Blødning er utstrømningen av blod fra karene enten til utsiden eller inn i et kroppshulrom. Blødning er delt inn i følgende typer. Avhengig av plasseringen av utbruddet av blod, kan de være:
- Eksterne blødninger er de som oppstår når huden og det subkutane bløtvevet eller slimhinnene er skadet, og er vanligvis synlige for enhver person med det blotte øye. Ingen medisinsk opplæring er nødvendig for å oppdage slike blødninger, siden det utgående blodet ser både pasienten og menneskene rundt seg.
- intern blødning er en type blødning der blod helles enten inn i lumen på et hvilket som helst indre organ (for eksempel blødning fra mage-tarmkanalen, blødning fra blæren, uterin blødning, blødning fra nyrene, etc.), eller inne i et lukket menneskehul kroppen. Et eksempel på en slik blødning kan bløde i bukhulen eller brysthulen, bløder inn i hodeskallenes hule, eller inn i hulrommet i en ledd).
Blødning er også delt, avhengig av hvilken type skadet kar som den har sitt opprinnelse fra. I følge dette prinsippet kan blødning være av følgende typer:
- Arteriell blødning - navnet indikerer at det oppstår når en arterie er skadet. Ved arteriell blødning blir blod som regel utstøt av en pulserende strøm, fargen er skarlagen. Slike blødninger er oftest livstruende, siden de svært raskt fører til blødning i menneskekroppen.
- Venøs blødning oppstår når en vene er skadet. Blodet for denne typen blødning heller mye mindre svakt trykk, i motsetning til arterial, pulserer det aldri og strømmer i en kontinuerlig strøm. Blod har som regel en mørk kirsebærskygge. Oftest er disse blødninger ikke truende, de stopper mye lettere. Men i tilfelle skade på store blodårer, kan de også føre til rask blødning og død når den ikke stoppes i tide.
-Kapillær blødning er blødning som oppstår med små overfladiske lesjoner. Samtidig blir blodet høstet fra en rekke små kapillærer. Samtidig bløder hele overflaten av såret, som en svamp. Blodet har en lys rød farge, som arteriell blødning. I tillegg til venøs er kapillærblødning sjelden livstruende.
Det er mange måter å stoppe blødningen. Valget av det beste avhenger av om blodet blir utøst eller i, så vel som om arteriell, venøs eller kapillær blødning oppstår.
Midlertidige metoder for å stoppe ekstern blødning inkluderer følgende:
- Gummi Cord Overlay - Denne metoden er avgjørende for arteriell blødning. Tourniquet bør påføres over blødningsstedet (for eksempel når blødning fra håndleddet eller underarmen, skal tennene påføres skulderen, hvis blødning fra tibia påføres på låret osv.) Og stram det til blødningen stopper.
- Påføring av trykkbinding - kan og bør brukes til blødning, spesielt i mangel av sel. Essensen av metoden ligger i det faktum at en stripe av et bandasje eller et hvilket som helst rent materiale, over hvilket stramt bandaging utføres, blir påført på det blødende såret.
- Fingerpressing av arteriene. Denne typen hemostase krever visse ferdigheter. Det er typiske steder for å trykke på arteriene, hvorefter blødningen stopper, men midlertidig, men effektivt. For eksempel, hvis du trykker på femorale arterien med fingrene, som ligger litt under inngangsspalten, kan du stoppe nesten alle blødninger fra underbenet. Fingerpressing av halspulsåren på siden av skade bidrar til å stoppe blødning i ansiktet eller hodebunnen.
Typer av blødning, karakteristiske tegn og metoder for midlertidig stopp
Blodtap kan forekomme med varierende intensitet, avhengig av type skadet kar. Det er tre typer ekstern blødning, som har sine egne egenskaper. Skjulte blødninger har også typiske symptomer og er farligere fordi de gjør det vanskelig å identifisere og påvirke skadede kar. For å stoppe hver type må du bruke den riktige metoden. Etablere regler for påføring av sel og trykkbinderier.
Blodtap kan være eksternt, det vil si at strømmen av blod passerer med direkte kontakt med det ytre miljø. Avhengig av blodkarene fra hvilke brudd oppstår, er følgende typer skilt:
Men vannet blod kan ikke ha kontakt med miljøet. I dette tilfellet snakker om intern blødning. Det har også flere varianter:
- blødning i frie bukhulen;
- gastrointestinal;
- livmor, vaginal;
- blødninger i indre organer.
Det er en annen klassifisering. Alvorlighetsgraden av blodtap er:
- enkelt;
- gjennomsnitt;
- tung;
- ekstremt tung.
I gynekologi, blødning under menstruasjon anses ikke for farlig, men kan forekomme med rikelig sekresjoner av blod. Denne prosessen er forbundet med rensing av det gamle endometrium (livets indre forside). Livstruende blødninger som oppstår utenfor menstruasjonen.
Når blodtap forekommer hos mennesker, oppstår følgende generelle symptomer:
- tørst;
- svimmelhet;
- svakhet, døsighet;
- følelse av hjerteslag og mangel på luft.
Med et sterkt tap av blod av noe slag, oppstår følgende effekter:
- skinn av huden;
- kortpustethet
- hjertebanken;
- kald svette;
- urinering lidelse;
- hyppig og svak puls;
- trykkfall;
- forstyrrelser av bevissthet opp til tap.
For alle typer ekstern blødning er et vanlig symptom forekomsten av et sår eller skade på huden eller slimhinnen og synlig lekkasje av blod fra den. Tegnet varierer imidlertid avhengig av type fartøy.
Kapillærblødning, dekket med tørket blodskall
Kapillærblødning er den hyppigst, som det oppstår med skader og skader som bryter med hudens integritet. Denne typen er preget av en ikke-intensiv likestrøm av blod, som vanligvis stopper alene. Vanskeligheter oppstår ikke ved å diagnostisere tilstanden eller i behandlingen. Et unikt tilfelle er når en person har store overfladiske sår som i mangel av medisinsk behandling kan provosere et stort blodtap.
Årsaken til venøs blødning er dype sår av hvilken som helst størrelse og overfladisk skade som bryter integriteten til de intermuskulære og saphenøse årene. De kan gjenkjennes av intensiteten av blodstrømmen, noe som er vanskelig å stoppe, siden det er en konstant strøm av blod gjennom venen. Blodet har en mørk skygge, utløpet kan bli suspendert dersom presset er plassert på det skadede blodkaret under skadestedet.
Venøs blødning er svært farlig, derfor krever de akutt medisinsk hjelp. På kort tid kan en person miste en stor mengde blod. Bare i sjeldne tilfeller stopper venøs blødning alene. Overfladiske sår bløder mindre intensivt, og hvis venene befinner seg dypt, oppstår en kraftig blødning.
Arterielle fartøy ligger dypere, fordi deres utmattelse er mindre vanlig. Som regel kan kniv, gruvespreng og sår forårsake arteriell blødning. Under hjemlige forhold kan slike skader kun oppnås med en meget tynn og skarp gjenstand.
Arteriell blødning preges av intens, pulserende blødning av lyse rødt blod. Blodtap kan ikke stoppes ved vanlig måte å trykke under eller over såret.
Som regel mister en person raskt mye blod i tilfelle av arteriell blødning, noe som forårsaker sjokk. Med en fullstendig ruptur av arterien, kan blodet i et fullt sirkulasjonsvolum utløpe på bare 1 minutt. Derfor krever slike skader umiddelbar hjelp.
Blandet ekstern blødning er karakteristisk for omfattende sår og skader, som brudd, faller fra en høyde på skarpe gjenstander, etc.
Blødning. Typer av blødning. Metoder for å stoppe blødning
Blødning er utstrømning av blod fra karene, oftest som følge av skade. I dette tilfellet er det et spørsmål om traumatisk blødning. (Trening ved å stoppe traumatisk blødning utføres vanligvis ved medisinske simulatorer, Maxims dummies, ved hjelp av foringer som etterligner ulike skader og blødninger). Blødning kan også oppstå når et kar erodert av en smertefull lesjon (tuberkulose, kreft, sårdannelse). Dermed opptrer ikke-traumatisk blødning.
Traumatisk blødning er et av hovedtegnene til hvert sår. Et slag, et snitt, en injeksjon bryter veggene i blodårene, som et resultat av hvilken blodet strømmer ut av dem. Blodpropp Blod har en viktig beskyttende egenskap - koagulering; takket være evnen til blod til å koagulere, oppstår spontan arrestering av en hvilken som helst liten, hovedsakelig kapillær blødning. En blodpropp i blodpropper åpner åpningen av fartøyet som oppstod da såret oppstod. I noen tilfeller stopper blødningen som følge av fartøyets sammenbrudd.
Blødning. Med utilstrekkelig koagulering, som manifesterer uforholdsmessig lang, oppstår sakte koagulasjon, blødning. Personer som lider av denne sykdommen, kan miste en betydelig mengde blod ved blødning fra små kar, små sår, og til og med døden kan oppstå.
Konsekvensene av blødning. Ved blødning er hovedfaren forbundet med utbruddet av akutt utilstrekkelig blodtilførsel til vevet, blodtap, som forårsaker forstyrrelser av organer med oksygen, forårsaker forstyrrelse av deres aktivitet; Først og fremst gjelder det hjernen, hjertet og lungene.
Typer av blødning.
Blødninger, hvor blodet strømmer fra såret eller kroppens naturlige åpninger til utsiden, kalles ekstern og blødning. Blødning, hvor blodet akkumuleres i kroppshullene, kalles intern blødning. Ekstern blødning er delt inn i:
- Kapillær - oppstår når overfladiske sår; blod fra et sår drypper ut;
- Venøs - forekommer med dypere sår, som for eksempel strimlet, stikket; med denne typen blødning er det en rikelig strøm av mørk rødt blod;
- Arteriell - oppstår med dype hakkede, stakkede sår; lyse røde arterielle blodsporer fra skadede arterier der det er under stort press;
- Blandet blødning - forekommer i tilfeller der blodårer og arterier bløder samtidig i et sår.
Stopp av kapillær og venøs blødning
Den første oppgaven ved behandling av vesentlig blødende sår er å stoppe blødningen. Det er nødvendig å handle raskt og målrettet, siden et betydelig blodtap under en skade svekker offeret og til og med utgjør en trussel mot livet. Hvis det er mulig å forhindre stort blodtap, vil det i stor grad lette behandlingen av såret og spesiell behandling av offeret, redusere virkningen av skade og skade.
STOPPING CAPILLARY BLEEDING
Med kapillær blødning er blodtapet relativt lite. Slike blødninger kan stoppes raskt ved å sette ren gaze på blødningsområdet. Et lag av bomullsull settes på toppen av gazeen og såret er bundet opp. Hvis det ikke er gasbind eller bandasje, kan blødningsstedet knyttes sammen med et rent lommetørkle. Det er umulig å påføre et shaggy stoff direkte på såret, siden det er et stort antall 6 bakterier på villi som forårsaker infeksjon av såret. Av samme grunn kan bomullsull ikke påføres direkte på et åpent sår.
Stopper venøs blødning
Et farlig øyeblikk av venøs blødning, sammen med en betydelig mengde tapt blod, er at med skader på venene, spesielt i livmorhalsen, kan luft sugs inn i karene gjennom skadede steder. Luften som har trengt inn i fartøyet, kan da komme inn i hjertet. I slike tilfeller oppstår en dødelig tilstand - luftemboli.
Venøs blødning stoppes best med en trykkbinding. En ren gaze blir satt på blødningsområdet, en ikke-deployert bandasje eller en maske foldet flere ganger påføres på toppen av den, i ekstreme tilfelle et brett rent lommetørkle. Brukt på lignende måte fungerer som en trykkfaktor, som presser de gapende ender av skadede kar. Når bindingen av et slikt trykkobjekt trykkes på såret, blir de vaskulære lumenene komprimert, og blødningen stopper.
I tilfelle at pasienten ikke har trykkbelastning ved hånden, og den skadede bløder tungt fra en skadet vene, bør blødningsstedet presses umiddelbart med fingrene. Når det bløder fra en vene i øvre del, er det i noen tilfeller nok bare å løfte armen opp. I begge tilfeller bør en trykkbinding deretter påføres såret.
Den mest hensiktsmessige for disse formålene er et lommetrykk bandasje, en individuell pakke som selges i apotek.
STOPPING ARTERIAL BLEEDING
Arteriell blødning er den farligste for alle typer blødninger, siden det raskt kan føre til fullstendig blødning av offeret.
Arteriell blødning kan stoppes med trykkbinding. Når blødning fra en stor arterie straks skal stoppe blodstrømmen til det skadede området, trykke arterien med en finger over skadeområdet. Imidlertid er dette tiltaket bare midlertidig. Arterien presses med en finger til den er forberedt og en trykkbinding påføres.
Ved blødning fra lårarterien, er påføringen av en trykkbandasje alene noen ganger utilstrekkelig. I slike tilfeller er det nødvendig å pålegge en løkke, en sele eller en improvisert sele.
Hvis omsorgspersonen hverken har en standardsløyfe eller en sele, kan det brukes et tøy, et lommetørkle, et slips og en slitasje. Plett eller sløyfe på lemmen pålegges umiddelbart over blødningsstedet. For disse formål er en lommebånd (individuell pakke) veldig praktisk, og utfører samtidig rollen av både en dekning og en trykkbinding. Legg overleggsselen eller sløyfen dekket med et lag av gasbind for ikke å skade hud og nerver. Den pålagte tourniquet stopper helt blodstrømmen i lemmen, men hvis sløyfen eller turen på lemmen er igjen i lang tid, så kan den til og med dø. Derfor, for å stoppe blødning, brukes de kun i unntakstilfeller, nemlig på skulder og lår (med separasjon av deler av lemmen, med amputasjoner).
Når du pålegger en sløyfe eller et flett av offeret innen to timer uten å lykkes, er det nødvendig å levere til sykehuset for spesiell kirurgisk behandling.
Blødning av øvre lemmer kan stoppes med en bandasjepose som er satt inn i albuen eller i armhulen, mens du samtidig strammer lemmen med en rundkjede. På lignende måte virker de i tilfelle blødninger i nedre ekstremiteter, legger en kil i popliteal fossa. Denne metoden for å stoppe blødning brukes imidlertid bare av og til.
Ved blødning fra hovedcervikulærarterien - karotid - bør du umiddelbart klemme såret med fingrene eller med knyttneve; etterpå er såret fylt med rikelig med ren gasbind. Denne metoden for å stoppe blødning kalles plugging.
Etter dressing (IPP-1 dressing bag brukes), skal offerets blødningsbeholdere gis litt brus og tas til sykehus så snart som mulig.
Bløder i bukhulen. Slike blødninger oppstår når du treffer magen; i de fleste tilfeller er det brudd på leveren og milten. Hos kvinner forekommer intra-abdominal blødning under ektopisk graviditet. Intra-abdominal blødning preges av alvorlig og magesmerter. Offeret faller i en sjokk eller mister bevisstheten. Den er plassert i en halv sittestilling med bena bøyd i knærne, og en kald komprimering er plassert på magen. Offeret skal ikke gis, heller ikke å drikke eller å spise. Det er nødvendig å sikre umiddelbar transport til sykehuset.
Bløder i pleurhulen. Denne typen blødning oppstår på slag, brystskade. Blodet samler seg i pleurhulen og i den berørte halvparten klemmer lungene, og forhindrer dermed sin normale aktivitet. Ofret puster med vanskeligheter, til og med kvitterer med betydelig blødning. Den er plassert i gulvet i en sittestilling med bøyde nedre lemmer, en kald komprimering er plassert på brystet. Det er nødvendig å sørge for umiddelbar transport av offeret til sykehuset.
AKUT LAV FARGE I BLODT TAP
Akutt anemi oppstår når kroppen mister en betydelig mengde blod. Tapet på en og en halv liter blod representerer en stor fare for offerets liv.
Ved akutt anemi beklager offeret om svakhet, blekhet er merket, nedsunket øyne, en svak og rask puls, pasienten ser nedsunket, apatisk, og har kald svette på pannen. Noen ganger er det ufrivillig vannlating og avføring. Kort sagt, det er sjokk på grunn av akutt anemi forårsaket av blodtap. Til slutt farger offeret og mister bevisstheten.
HVA HAPPNER I MENNESK ORGANISME MED VIKTIG BLODT UTFØRT?
Som et resultat av en reduksjon i blodvolum i sirkulasjonssystemet, lider organene i kroppen på grunn av utilstrekkelig tilførsel av kroppen med oksygen; Mest av alt påvirker det hjernens aktivitet og det generelle metabolisme. Til tross for en rekke adaptive forsvarsmekanismer er hjernen og hormonsystemet ikke i stand til å balansere de patologiske forandringene som forekommer i kroppen. Hvis i denne fasen ikke er gitt passende hjelp til offeret, skjer pasientens død som følge av lammelse av luftveiene og blodsenterene i medulla oblongata i luftveiene og blodsenterene.
Førstehjelp En pasient som har mistet en betydelig mengde blod, kan bli frelst, men for dette er det nødvendig å treffe førstehjelpstiltak. Først av alt er det nødvendig å stoppe blødningen, hvis den ikke har spontant opphørt som følge av tap av vaskulær tone av karene, som observeres med signifikant blodtap. Selv om blødningen har stoppet, bør en trykkbinding påføres såret. Da er offeret unbuttoned en kjole, en krage; Mens du opprettholder bevissthet og fravær av sår i fordøyelseskanalen til pasienten, bør du drikke te. Å gi svart kaffe i slike tilfeller anbefales ikke. Da blir offeret plassert på ryggen med hodet litt ned, armer og ben løftes og til og med hengt opp. Denne situasjonen bidrar til blodtilførselen til hjernen og støtter dermed sin aktivitet. Etter dette må offeret straks transporteres til sykehus.
Blødning - førstehjelp, typer, måter å stoppe
Blødning fra selv små fartøy er en fare for menneskers helse hvis de ikke blir lagt merke til i tide og forhindres. Blodbrudd fra skadede kar kan være enten i det ytre miljøet eller i kroppens hulrom. Den vanligste posttraumatiske blødningen, vanligvis kombinert med skade på nerver og muskuloseneapparater.
Mistanke om intern blødning som har påbegynt krever akutt sykehusinnleggelse og en full diagnostisk undersøkelse.
Det finnes ulike typer blødninger for deres årsaker og for typen fartøy som blodet flyter fra.
Typer av blødning
Det er følgende klassifisering av blødningstyper:
- Kapillær blødning. Denne typen blødning oppstår når du skader de minste karene som ligger i slimhinner, muskelvev, hud. Blodsignaler fra kapillærene er: mørk rød blodfarge, blødning fra blodet i en liten dråpe (med overflatesnitt) eller en jevn blodutløsning over hele sårets overflate (med slitasje). Kapillær blødning truer ekstremt sjelden liv og helse hos den berørte personen (hvis det ikke er noen hemofili sykdom og problemer med blodpropp) og som regel stopper det alene.
- Venøs blødning. De viktigste tegn på blødning fra venene er treg, men kontinuerlig blødning fra såret. Blodet har en mørk rød farge. Ved venøs blødning med betydelig styrke, for å forhindre tap av store mengder blod, er det nødvendig å presse den skadede beholderen med hjelp av alle tilgjengelige midler (selv med en finger).
- Parenkymblødning. Betyr internt blødning. Det er karakteristisk for skader og skader på lungene, leveren, milten og andre indre organer. Med denne typen kan blodet strømme ut av en annen farge (avhengig av hvilket internt organ som er skadet) - mørk rød og lys skarlagen. Når blodet kommer ut, virker det jevnt over hele såroverflaten. Den største faren er muligheten når parenkymal blødning er skjult. Pasienten har risiko for å miste mye blod uten å vente på førstehjelp, fordi diagnose av intern blødning er ekstremt vanskelig.
- Arteriell blødning. Et karakteristisk tegn på blødning fra arteriene er pulserende blodstrøm av blod fra såret, blodets farge har en lys skarlet nyanse. Denne arten er en spesiell fare for offerets liv, fordi fører raskt til utbruddet av fullstendig blødning i kroppen. Utviklingen av akutt anemi med arteriell blødning er ledsaget av følgende, de mest åpenbare tegnene: en dråpe i puls og blodtrykk, progressiv hudpuss og slimhinner, kvalme, oppkast, mørkere øyne, svimmelhet, bevissthetstap.
- Blandet (kombinert) blødning - oppstår med store skader og kombinerer ulike typer blødninger, som beskrevet i de forrige avsnittene.
Blødningsbehandling
Førstehjelpstiltak for blødning skal igangsettes så snart som mulig etter skade. De består hovedsakelig i å stoppe blødning og forhindre betydelig blodtap.
Hvis vi snakker om arteriell blødning, må de nødvendige tiltakene for å stoppe blødningen tas øyeblikkelig, fordi med denne typen blødning i en kort periode strømmer en betydelig mengde blod ut av sårskaden.
Raskt og plutselig blodtap (mer enn 2 liter) kan være dødelig, spesielt hvis blødning kombineres med kombinert traumatisk skader.
Av åpenbare grunner blir førstehjelp for blødning vanligvis utført utenfor en medisinsk anleggs vegger. Derfor er denne prosedyren midlertidig, og er å stoppe blødningen for rask transport av den skadde til forholdene til et medisinsk sykehus.
Måter å midlertidig stoppe blødning:
- Pressebånd. Brukes til å komprimere den umiddelbare blødningsstedet. En steril gazeforbinding påføres på såroverflaten (i fravær av et stykke av noe rent naturmateriale) og stramt fast (i fravær av bandaging materiale, trykk bare bandasjen til såret med hånden). Påfør med kapillær, venøs og blandet blødning av moderat intensitet.
- Med ubetydelig blødning med sårskader på føttene, underbenet, fingrene osv. bruk metoden for å gi den skadede lemmen en hevet stilling. Det er godt å kombinere denne metoden med påføring av en trykkbinding.
- Ved arteriell blødning og behovet for å stoppe blødningen umiddelbart (når det ikke er tid til å søke etter egnede midler), bruk metoden til å trykke på blødende arterie med fingeren. Arterier presses på visse anatomiske punkter, hvor de kan presses tett mot beinene og dermed midlertidig stoppe blødningen.
Førstehjelp for blødning
Blødning er utblod av blod (det vil si utløpet) gjennom blodkarene som følge av deres veggers integritet.
Blødningens art kan være traumatisk, noe som skyldes vaskulær skade, så vel som ikke-traumatisk, som skyldes ødeleggelse av blodårer når den utsettes for en bestemt sykdomsprosess.
Typer av lesjoner bestemmer henholdsvis hvilke typer blødninger, førstehjelp som er avgjørende i hastigheten på leveransen, noe som reflekteres i konsekvensene av påvirkning av den patologiske prosessen på hele kroppen.
Typer av blødning
Som vi allerede har antydet, skader en bestemt type fartøy den tilsvarende typen blødning.
- Arteriell blødning. Det utstrømmende blodet er lyse rødt, en karakteristisk funksjon er intensiteten av pulsasjonen av strålen.
- Venøs blødning. I dette tilfellet er blodet mørkere i fargen, det skiller seg ut stort og kontinuerlig.
- Kapillær blødning. Blodutskillelse skjer jevnt, langs hele overflaten av lesjonen.
- Blandet blødning. Karakterisert av en kombinasjon av ovennevnte typer blødninger, noe som er viktig for dype lesjoner.
Symptomer på akutt blodtap
Ved akutt blodtap har offeret et ekstremt blek utseende, mens kroppen hans er dekket av kald og klissete svette. Det er sløvhet, svimmelhet. Offeret er tørst, tørr munn. Hans puls er preget av frekvens med samtidig liten fylling.
Førstehjelp for arteriell blødning
Det viktigste som er nødvendig for å redde offerets liv, uavhengig av hvilken type blødning - førstehjelp, som er å midlertidig stoppe utslipp og tap av blod.
Den enkleste måten er å trykke arterien med fingeren, som ikke produseres nær selve lesjonen, men over den, det vil si i det tilgjengelige området nær beinet eller under lesjonen.
I eksemplet som er vist på figuren, er poeng angitt i regionen der fingerpresser skal utføres. Det skal bemerkes at det er nettopp på grunn av fingeren at muligheten for nesten øyeblikkelig og fullstendig arrest av blødningen oppstår.
I mellomtiden kan selv en sterk person holde ønsket punkt i mer enn 15 minutter, fordi hendene opplever en viss tretthet på grunn av dette, og derfor er graden av trykk svekket.
Gitt dette kan det bemerkes at denne teknikken er viktig fordi den gir deg mulighet til å vinne en viss tid, noe som er nødvendig for å søke etter og gjennomføre andre tiltak for å stoppe blødningen.
Klemming av arterieblødning
- Deretter påføres en turniquet på skadet lem, som også gjøres i området over skaden på fartøyet.
- Maksimal tid bestemt for å bruke en sele til voksne er omtrent to timer, for barn - opp til 50 minutter.
- Å holde selen over en lengre periode kan føre til vevnekrose. I løpet av denne perioden skal offeret tas til sykehus.
Førstehjelp for venøs blødning
Ved å vurdere typer av blødning og førstehjelp for dem, i tillegg til arteriell blødning, som er den farligste av de mulige alternativene, bør venøs blødning ikke gå glipp av.
Faren for denne blødningen, i tillegg til betydelig blodtap, er muligheten for at luft blir absorbert gjennom de skadede stedene i karene.
Luften fanget i fartøyet kan senere være i hjertet, noe som fører til en dødelig tilstand kjent som en luftemboli.
Å stoppe venøs blødning gjøres best ved bruk av trykkbinding. Så, blir ren gaze påført på det skadede området, over hvilket et bandasje settes (eller igjen, foldet gaze flere ganger).
I fravær av disse materialene passer et rent skjerf. I fravær av noen form for trykkforbindelser og med alvorlig blødning, er det nødvendig å trykke på blødningsområdet med fingrene.
Blødning av venen i øvre del kan stoppes ved å heve armen opp.
Førstehjelp for kapillær blødning
Kapillær blødning, i motsetning til andre typer blødninger og førstehjelp, som er nødvendig for dem, er preget av relativt lite blodtap.
Videre kan det raskt stoppes ved hjelp av den rene gassen som påføres det berørte området. Bomull ull legges over denne gazeen, hvoretter såret er bundet.
I fravær av disse materialene kan en bandasje brukes.
En rekke blødninger hos mennesker
Under blødningen forstår utstrømningen av blod fra skadede kar. Oftest forekommer blødning som følge av skade. Med utstrømningen av blod gjennom såret av huden til utsiden snakker de om ekstern blødning. Ved intern blødning akkumuleres lekket blod i kroppshulen.
Ekstern blødning kan være: Kapillærblod strømmer ut dråpevis, de observeres med slitasje, overfladiske hudkutt Venøs - oppstår når kuttet, kuttede sår, blodet av mørk kirsebærfarge, strømmer i en kontinuerlig strøm;
Arteriell - oppstår når hakkede, kuttede sår, blodet er rødt, det følger en sterk pulserende strøm.
Når blodtap forekommer et brudd på aktivitetene i hjernen, hjertet, lungene. Meget farlig er tapet av 1-1,5 liter blod. Et ettrinns tap på 2-2,5 liter blod er dødelig. Førstehjelp for et blødende sår er å stoppe blødningen.
Kapillær blødning
Et midlertidig stopp kan oppnås ved å heve skadet lem over kroppens nivå. Den endelige blødningen oppnås ved å påføre en dressing på såret i følgende rekkefølge:
Rengjør gaze på såret, et lag med bomullsull, bandasje med bandasje. Det er umulig å pålegge bomullsull på et åpent sår.
Venøs blødning
Den beste måten er å bruke en trykkbinding. På såret pålegges flere lag av gasbind, en tett klump av bomull og tett bandasje. Midlertidig stoppeblødning kan oppnås ved å trykke på blødningsområdet med fingeren.
Arteriell blødning
Blødning fra arteriene er den mest signifikante og livstruende. I tilfelle skade av store arterier og i fravær av rettidig assistanse, kan døden forekomme. Blodet strømmer fra arteriene, det er lyse rødt.
I tilfelle av liten arteriell blødning smøres sårets omkrets med tinktur av jod, en trykkbinding blir påført.
Den raskeste og enkleste måten å stoppe arteriell blødning er å trykke fartøyet på det underliggende beinet over blødningsstedet ved blodstrømmen.
Samtidig med pressingen av fartøyet til blødningen gi en hevet posisjon. Signifikant arteriell blødning stoppes ved å påføre en turniquet over blødningsstedet.
Hvis du ikke har en sele, kan du bruke et tykt gummirør, slanger, belter, håndklær. Hver time og om vinteren hver halve time må sele fjernes. Hvis blødningen fortsetter, blir turtallet påført igjen.
neseblod
Neseblod er hyppige følgesvenner av mange sykdommer i blod, hjerte, blodårer, nyrer, lever og kan oppstå plutselig. De kan oppstå med skader på neses slimhinne, fra en sterk blåsing av nesen, plukke i nesen, samt under omrøring, overoppheting og andre tilfeller.
Hjelpe for neseblod kan ikke forsinkes, neseblod bør stoppes umiddelbart. Først og fremst må du roe pasienten fordi når det blir agitert, blir det kjent som hjertebank, noe som øker blodtapet. Pasienten skal få en halv sittestilling med et svakt buet hode.
Tannblødning
Oppstår etter tannutvinning. For å stoppe blødningen klemte pasienten tennene på tannhullet.
Øreblødning
Oppstår med skader på den eksterne hørskanalen, med brudd på skallen. Offret setter et rent bandasje på øret og legges på en sunn side med hodet opphøyet.
Blødninger i halsen
Årsaken kan være forskjellige skader, sykdommer i blodet, hjertet, blodårene, fremmedlegemer. En blodforstyrrelse som hemofili er noen ganger ledsaget av alvorlig og til og med dødelig blødning fra halsen. Når halsblødning er nødvendig for å roe pasienten.
Det beste middelet er ikke verbositet, en selvsikker tone og dyktige hjelphandlinger. Pasienten skal ikke legge hodet ned og kaste tilbake, han er forbudt for plutselige bevegelser. Du kan ikke snakke. Gi tilgang til tilstrekkelig luft.
Lungeblødning
- Svært observert. Årsaken er tuberkulose, lungebetennelse, fremmedlegemer og traumatiske skader. Blod i pulmonal blødning har en skummende karakter, sjelden plettet.
- Med rikelig lungeblødning er pasienten redd, blek. Det er svakhet, svimmelhet. Pasienten må ligge i sengen på en slik måte at den øvre halvdelen av kroppen hans blir hevet.
- Slike pasienter skal raskt tas til sykehus.
Blødninger fra spiserøret og magen
Oppstår når såret i spiserøret, med mageskade. Et av hovedtegnene på mageblødning er oppkast med fersk eller blodpropp.
Det anbefales å svelge små biter av is, iskrem, kald melk med rå egg. Inneforeskrevet infusjon av kirsebærfrukt. Pasienten er plassert i en halv sittestilling med bena bøyd i knærne. På magen legges en ispakke.
Følg fullstendig fred, ikke spis, ikke drikk. Urgent å levere til sykehuset.
Sår. sår
Sår dannes ved mekanisk skade på vev med et brudd på hudens integritet. I tillegg til huden, kan muskler, bein, nerver, sener, ledbånd og blodårer bli skadet. Når skader oppstår blødning, smerte, sår uoverensstemmelse.
Førstehjelp for skader inkluderer å stoppe blødning og sårheling. Sår dressing må gjøres med rene hender. Sårets kanter behandles med desinfeksjonsmidler - tinktur av jod, hydrogenperoksid.
Dekk såret på toppen med ren gasbind, legg bomullsull, og bind den deretter sammen med et bandasje.
Ved store skader på lemmen, sammen med behandling av såret, er lemmen immobilisert. Ved brudd på integriteten til hud og vev blir bandasjer påført denne delen av kroppen. Deres mål er å stoppe blødning, forebygge, forhindre sårinfeksjon, skape hvile for det skadde organet.
Bandasjer kan være vanlige - beskytter såret mot ytre påvirkninger; trykke - brukes til å stoppe blødning; immobilisering - for å sikre immobiliteten til den skadede delen av kroppen; okklusiv - hermetisk lukking av kroppshulen. Det er myke og harde dressinger. Myk er det tre typer: lim, kosynochnye og bandasje.
Klæbebåndet er et klebende gips som festes fast til overflaten av huden og derved holder på dressingen.
Remmen påføres med et stykke stoff i form av en trekant.
Bandage bandasjer pålegges med bandasje. Når du foretar bandaging, bør følgende huskes: bandasjer skal påføres fast, de skal ikke gå bort, skyve av, skade og bandasje fra venstre til høyre.
Du kan trenge: Stages av sykdommen hemorroider. Folk rettsmidler for hemorroider
Se også:
Bestem blodkilden
Blødning er en tilstand eller komplikasjon av en tilstand hvor tidlig medisinsk hjelp er nødvendig. Før du begynner å stoppe blodet, må du finne ut hva kilden til blødningen er, hvilket fartøy som bløder og hvor blodet strømmer.
Blødningsklassifisering
- Uønsket og plutselig innbrudd: akutt og kronisk.
- Ifølge det skadede karet, hvorav blodet strømmer: arteriell, venøs, kapillær og blandet.
- På blodstrømmen: ekstern og intern. Interne blødninger er i sin tur delt inn i interstitial og intracavitary.
- For organtilknytning: lunge-, lever-, mage-, livmor- og andre blødninger.
Venstre subtotal hemothorax
Måter å stoppe blødning
Typer av blødninger og måter å stoppe blødning er direkte relatert til. Noen metoder er gode, hvis blodet fra arterien spruter en fontene, er andre bare egnet for kapillær eller mindre "lokal" blødning.
Se videoen av KyivNauchFilm 1990, som viser alle måtene å stoppe blodet
Typer av å stoppe blødning er delt inn i midlertidig og endelig.
Midlertidige metoder er nødvendig for å raskt forhindre tap av blodvolum i blodet for å få tid til å transportere pasienten til et medisinsk anlegg, hvor han endelig blir stoppet blødning.
De endelige metodene tillater gjenoppretting av det skadede fartøyets integritet og / eller normal blodtilførsel til vevene som tilføres av den skadede beholderen.
Midlertidige metoder
Førstehjelp for blødning inkluderer alle metoder for faset midlertidig blødning, nemlig:
- immobilisering av lemmer og dens forhøyede stilling;
- finger trykk fartøy;
- trykk sår dressing;
- påføringen av sele (alltid effektiv når blødning fra arterien).
Finn ut alt om hvor mye blødning varer etter fødselen i artikkelen på vår nettside.
Fingerpressing av blødningsbeholderen
Det er nødvendig å nøye observere varigheten av opphør av blodstrøm til vevet. Tiden av bunten er skrevet på et stykke papir festet til bunken selv, eller angitt direkte på bunten.
Tabellen "Førstehjelp for blødning" viser tydelig det visuelle bildet av ulike blødninger og teknikken for å bruke en turniquet:
Kirurgiske måter å stoppe blødning
De endelige måtene å stoppe blødning kan deles inn i kirurgisk og medisinsk. Den første inkluderer:
- klemme med påfølgende påføring av ligaturer på fartøyet;
Påføring av ligaturer på blodkar
- ligering av fartøyet for eller sirkulær (sirkulær) sutur. Sistnevnte metode er teknisk vanskelig og bare tvinger virtuøse vaskulære kirurger;
- elektrokoagulasjon (termokoagulering, det er elektrotermisk koagulasjon). Virkningsmekanismen er å koagulere proteiner under høy temperatur for å danne en stabil trombus;
- effekten av lave temperaturer - kryolyse (flytende nitrogen). Denne metoden er meget effektivt praktisert i estetisk kirurgi, nemlig når man fjerner benigne hudtumorer (nevi, vorter og papillomer);
- shunting eller installasjon av vaskulær protese - gjøres når fartøyets vegg er skadet over en stor avstand.
Medisinske måter å stoppe blødning
Brukes for kapillær, liten parenkymal og "lokal" blødning.
Legemidler for å stoppe blødning er delt inn i:
- væske påført direkte på såret (hydrogenperoksid, oppløsning av adrenalin eller mezaton);
- systemisk - øke prosessene for fibrinogenese (epsilon-aminokapronsyre, Vikasol, vitamin K);
- ikke-flytende lokal - ofte brukt i hule organer. Kollagen hemostatisk svamp brukes til mindre gastrisk blødning, eliminert under endoskopi, så vel som under tannbehandling.
Hemostatisk svamp gjør at du kan stoppe blodet og regenerere vevet
Blødning og akutt massivt blodtap er livstruende forhold. Derfor bør alle tydelig representere prinsippene og stadiene av førstehjelp for skader på blodårene.
Vi anbefaler å studere lignende materialer:
Hva skal jeg gjøre når jeg bløder
Stoppeblødning - instruktører forteller om dette først og fremst når du trener i å gi førstehjelp til skader og ulykker. Hvilke typer blødninger er og førstehjelp for dem - dette er det som skal diskuteres nedenfor.
Typer av blødning
For å begynne å vurdere hva blødning er og hvor farlig det er. I medisin er det flere klassifikasjoner. I dette tilfellet er den velkjente blødningen fra en skadet arm eller et ben bare et spesielt tilfelle.
Typer av blødning. Førstehjelp for blødning avhenger av hva fartøyet var skadet, på hvilket sted og hvor intens blødningen.
Separasjon på stedet for blodstrøm:
Separasjon etter type skadede kar:
- venøs;
- blod,
- kapillær;
- parenkymal;
- blandet.
Av naturen til prosessen som forårsaket blødningen:
Av alvorlighetsgrad:
- lys opp til 500 ml;
- gjennomsnittlig - opp til 1 l;
- tung - opptil 1,5 liter;
- massiv - opptil 2,5 liter;
- dødelig - opp til 3 liter (som er 50-60% av det totale blodvolumet);
- helt dødelig: fra 3 til 3,5 liter (mer enn 60% av totalvolumet).
For små barn, er blodtap på ca 250 ml betraktet som farlig.
Generelle tegn på blødning
I tilfelle av blodtap, vises generelle tegn:
I alvorlige tilfeller utvikler hypovolemisk støt på grunn av en nedgang i mengden blod i blodet og utilstrekkelig blodtilførsel til vitale organer med oksygen.
Måter å bistå med ekstern blødning
Ved levering av førstehjelp brukte de såkalte midlertidige stoppmetoder. Avhengig av hvilke typer blødninger, kan førstehjelp for blødning omfatte følgende teknikker.
- Overleggssele. Bruk et gummibånd. Det påføres i tilfelle skade på hovedarteriene i ekstremiteter eller omfattende blødninger som ikke stoppes på annen måte. Første runde legger seg tett, noen få cm over blødningsstedet. Under en flett inneslutter stoffet ikke å skade en ekstremitet. Følgende svinger gjør med minimumspenningen, fest en fletning, og la den stå på et synlig sted. De legger et notat som indikerer tiden - du kan ikke klemme arterien i mer enn 2 timer.
- Før du påfører en turnering eller hvis skaden er på et utilgjengelig sted, klemmes arterien, presser tommelen eller knyttneve mot beinprotesen over skadestedet.
- Maksimal bøyd lem, klemme fartøyet. Samtidig plasseres en klutpute, et bandasje eller et lite sylindrisk objekt i stedet for bøyningen for bedre kompresjon.
- Is påføres det skadede området gjennom vevet for å forårsake innsnevring av alle fartøy.
- En tampong og en trykkbinding brukes til mindre blødninger. Vask om nødvendig, fuktet med kaldt vann, en løsning av 3% hydrogenperoksid eller bruk en hemostatisk svamp. Når dressingen er gjennomvåt med blod, plasseres en ny på toppen av den gamle.
Ved alvorlig blødning, bør førstehjelp leveres så snart som mulig. Noen ganger regningen fortsetter i noen minutter. Hvordan forstå hvor farlig situasjonen? For dette er det nødvendig å skille en type blødning fra en annen.
arteriell
Skader på arteriene forårsaker farlige typer blødninger. Førstehjelp for blødning fra hovedfartøyet består i å trykke arterien med en finger, bøye lemmen, eller påføre en turniquet. Hvis avlastningstiltakene utføres på riktig måte, stopper blødningen umiddelbart, når en rundkjede påføres, blir lemmen under stedet svakt og blir kaldt.
I tilfelle skade på arterien, kan dødsfall fra blodtap forekomme innen 10 til 15 minutter. Med skader på karoten og femorale arterier, blir denne tiden forkortet. Hvordan skiller arteriell blødning? Blodet er sterkt skarlagen, som strømmer en sterk pulserende strøm.
venøs
Venøs blødning: Førstehjelp, typer og symptomer, måter å stoppe forskjellig fra arteriell i de følgende øyeblikkene.
- Blodet har en mørk kirsebær nyanse, strømmer i en kontinuerlig strøm eller oser.
- For omfattende skader og massiv blødning, brukes en turniquet, i andre tilfeller er det nok å bøye lemmen eller påføre trykkbinding.
kapillær
Kapillær blødning, førstehjelp for blødning, typer førstehjelp er lik de som er i venet.
- Blod siver fra såret, fargen er nøytralt rød.
- Stoppemetoden er en trykkbinding, kald, tamponade.
Slike vaskulære skader er kun farlig ved intern blødning eller dårlig blodpropp.
Neseblod
Det er en slik patologi i ulike systemiske sykdommer, skader, feber, solskinn, overexertion, sirkulasjonsforstyrrelser, sykdommer og mangler i nesehulen. Kanskje med angst og stress. Ofte oppstår hos små barn og ungdom under hormonell justering av kroppen.
Hvis noen har neseblod, førstehjelp for blødning, typer og metoder for å stoppe den er som følger.
- Pust bare gjennom munnen.
- Ikke svelg blod.
- Klem neseborene i 5-10 minutter.
- Kald kompress på nesen, på baksiden av hodet.
- Legg forsiktig en fleece fuktet med 3% hydrogenperoksidoppløsning i nesen.
Når du bruker en kaldkompress, holder tampongene hodet i litt svingete tilstand. I andre tilfeller vipper litt for at blodet skal strømme fra nesen, i stedet for å falle i halsen.
Hvis blødningen ikke stopper innen 15 minutter, må du ringe til ambulansen.
Intern blødning
Typer av blødning, førstehjelp for blødning i kroppens indre hulrom, deres tegn.
- Blod kommer inn i lungene - forårsaker lungeødem, hoster opp blod. Ved blødning i pleurhulen - pusteproblemer på grunn av lungekompresjon. Offret er gitt en halv sittestilling, beina er bøyd, og en ruller er plassert under knærne.
- Når blod kommer inn i bukhulen, er det generelle tegn på blødning, smerte i magen. Plasseringen av offeret - ligger på ryggen, beina halvt bøyd.
- I begge tilfeller legger is på stedet for den påståtte blødningen, for å sikre tilstrekkelig mengde frisk luft. Hold offeret fortsatt.
- Når blodet strømmer inn i musklene, dannes oppblåsthet og hematom.
Alle tilfeller av intern blødning krever umiddelbar sykehusinnleggelse.
Uterin blødning
Ulike typer blødninger og førstehjelp for brudd i reproduktive systemet til den kvinnelige kroppen krever dyktig medisinsk behandling. Livmoren er rikelig forsynt med blodårer, og stoppe blødningen er ikke så lett. Dette krever innføring av narkotika og ofte kirurgi.
Uterin blødning er mulig med inflammatoriske og degenerative prosesser i livmoren, hormonelle lidelser og graviditet.
Tiltak for å gi førstehjelp:
- Ta en utsatt stilling, løft bena, legg en pute under dem.
- På underlivet setter en ispakke eller en flaske kaldt vann gjennom en klut. Hold is i 10-15 minutter, og ta en pause i 5 minutter. Bare hold kulden om 1-2 timer.
- For å fylle blodtap anbefales det å drikke rikelig med vann.
I feltforhold er førstehjelp for blødning svært viktig. Ekstrem medisin innebærer å gi kompetent hjelp under forhold der det er umulig å raskt konsultere en lege. Når du planlegger fotturer, praktiserer ulike idretter, jakt, fiske, bør du ha et tilgjengelig minimumssett med medisiner - et førstehjelpsutstyr.
For å stoppe blødning krever en rundkjede, bandasje, desinfeksjonsmidler. En tre prosent løsning av hydrogenperoksid desinfiserer ikke såret, men bidrar også til å stoppe blødningen. For å komprimere lemmerne, kan du bruke de tilgjengelige verktøyene: en ren bomullsklut, lommetørkle, et skjerf, et belte og klær.
I stedet for en sele kan du bruke en vri ved hjelp av en strikke av klut og en pinne.
I alle fall, hvis det oppstår blødning, bør type og grad av fare bestemmes, om nødvendig, klemme fartøyet med en finger og lagre midler for å stoppe blødningen. Ved alvorlige skader, lever offeret til medisinske senter og deretter til sykehuset.
Stole på kvalifisert medisinsk behandling, du må ha tilstrekkelig kunnskap til å hjelpe deg selv og dine kjære hvis det er nødvendig.
Faktisk, i noen tilfeller kan en ambulanse komme bare etter noen timer, og noen ganger er det nødvendig å levere offeret til nærmeste bosetning på egenhånd.
Blodtransfusjon
y1. Typer av blødning
De fleste skader er vanligvis ledsaget av sirkulasjonsforstyrrelser. Dette kan tilskrives, og ulike typer blødninger. Blødning er vanligvis delt inn i arteriell, venøs og kapillær.
Denne type blødning er preget av alvorlig blødning, som ofte slår en scarlet fontene. Som regel faller arteriell blødning sammen med rytmen i hjertet, og denne skarlagede fargen på blodet gir den en stor mengde oksygen.
Arteriell blødning er en av de farligste blødningstypene, siden det på kort tid kan kroppen miste en stor mengde blod, noe som uunngåelig fører til kroppens død. Alle arterielle fartøy er plassert dypt under musklene, derfor er det alvorlig skade for forekomsten av arteriell blødning.
I tillegg til arteriell blodgass kjennetegnes av en sterk. Blodet ser mørkere ut, da det inneholder mye mindre oksygen enn arterielt blod. Utløpet skjer jevnt uten pulsering.
Skader på venøs fartøy er mye mer vanlig enn arteriell, da venøskarene ligger anatomisk over arterien. Det er unntak når store venøse fartøy er lokalisert i dype vev og ligger parallelt med arterier.
Slike blødninger forekommer ganske ofte, da kapillærene gjennomsyrer nesten hvert kvadratcentimeter av kroppen. Derfor, hvis noen del av kroppen er skadet (selv om det er en moderat skade), kan det oppstå kapillær blødning.
Det ser ut som et blåmerke, eller et overfladisk sår fra overflaten, som sakte flyter blod.
Slike blødninger, som regel, krever ikke umiddelbar hjelp, siden kroppen er i stand til å takle og stoppe blødningen ved å danne blodpropper i de skadede kapillærene.
Ved skader ledsaget av et stort område av skade på overflaten av kroppen, er et betydelig antall kapillærer skadet, og dette fører til mer kvantitativ blødning, noe som kan være farlig.
2. Måter å stoppe blødning
Midlertidig stopp - arteriell blødning: tannhjul, vendinger, maksimal bøyning av ekstremiteter, fingertrykk av arterien over skadestedet.
Den tidsmessige arterien presses med tommelen til det tidsmessige benet foran aurikken for blødning fra hode sår.
Mandibular arterie - trykk tommelen til underkjeven når du bløder fra sår på ansiktet.
Vanlig halspulsårer - presset mot vertebrae på den fremre overflaten av nakken til siden av strupehodet. Deretter legges et trykkbandasje under hvilket en tett bandasjevals eller bomullsull påføres den skadede overflaten av arterien.
Subclavian arterie - presset mot den første ribben under kragebenet med et blødende sår i skulderleddet, øvre tredjedel av skulderen eller i armhulen.
Når såret ligger i regionen mellom midten eller den nedre tredjedel av skulderen, presses den aksillære arterien mot humerusens hode, med tommelen hviler på øvre overflate av skulderleddet, mens de andre klemmer arterien.
Brachialarterien presses mot humerus på innsiden av skulderen, på siden av biceps.
Den radiale arterien presses direkte til det underliggende beinet i håndleddet på tommelen i tilfelle skader på håndens arterier.
Den femorale arterien er presset i lysken og skjoldbenet ved å klemme sammen med en knust knyttneve (dette gjøres når lårbenet er skadet i midten og nedre tredje).
I tilfelle av arteriell blødning fra et sår plassert på underben eller fot, presses poplitealarterien i regionen av popliteal fossa.
Etter å ha utført fingerpressingen av fartøyet, er det nødvendig å raskt, om mulig, anvende en rundkjede eller vri og en steril dressing på såret.
Påføring av trykkbinding for venøs blødning
Metoden for å trykke arterien med beinene i ekstremitetene er maksimal pressing av leddene over blødningsstedet.
Overlapping av turniquet (twist) - den viktigste måten å midlertidig stoppe blødning. En Esmarch sele er et gummibånd eller et rør, på den ene siden en kjede med en krok, og på den annen side en kjede med store koblinger (lengde - 1, 25). Tourniquet brukes bare på ett bein (skulder, lår).
Prosedyren for å påføre en sele:
Vi prøver å bløde lemmen ved å heve den opp i 3 minutter. Samtidig påføres fingerpressing av arterien mot beinet, så legger vi lemmen så mye som mulig i skulder eller hofte osv. ledd med samtidig påføring av en tett vals under bøyningsflaten;
vi tar fôr (gasbind, serviett, håndkle, klær) og bryter lemmen over skadeområdet (hvor det er ett ben);
vi vind tauet på følgende måte:
Tourniquet er brakt under lemmen, sterkt strukket, og uten å redusere spenningen, er den første runden laget rundt lemmen, slik at den overlapper;