Når blodtransfusjoner er nødvendig

Blodtransfusjon er en medisinsk prosedyre som involverer transfusjon av helblod eller dets komponenter inn i pasientens kropp. Den primære oppgaven er å gjenopprette nivået av erytrocyter, blodplater, det er også nødvendig å kompensere for plasmaproteiner av pasienten. En av indikasjonene på blodtransfusjon er blødning assosiert med nedsatt koagulasjonsprosess. Det er også mulig transfusjon av blodsubstitusjoner og forskjellige løsninger for å eliminere symptomene på rusmidler.

Når skjer blodtransfusjoner?

Hele blodet kan ikke transfiseres, det er bare mulig å bruke dets komponenter, for eksempel frosne røde blodlegemer, trombokonsentrat. En av de viktigste indikasjonene på blodtransfusjon anses å være et hemoglobinnivå på mindre enn 70 g / l og en reduksjon i metning (metning av blod med oksygen) opp til 80%. Prosedyren er nødvendig for oppløsning av massive svulster, desintegreringsprosessen er ledsaget av kronisk blodtap. Dette er vanligvis en svulst i livmor, vagina, livmoderhalsen. Og et slikt onkologisk problem, som melanom, har en deprimerende effekt på rødt blodspir, i dette tilfellet for kjemoterapi, er det nødvendig å gjenopprette det normale nivået av røde blodlegemer og hemoglobin, derfor gjennomføres blodtransfusjon.

Behovet for transfusjon av ferskfryst plasma er rikelig ødem og tilstedeværelsen av en tilstand av inhibering av bloddannelse, denne transfusjonen utføres også for å forhindre utvikling av DIC med alvorlig inhibering av blodpropp.

Antall blodkomponenter tillatt for transfusjon

Antallet komponenter for transfusjon avhenger av medisinske faktorer og indikasjoner. Pasienter uten massivt blodtap foreskrives sjelden mer enn 1-2 doser av tromboconcentrat eller erythromass. Store volumer blodtransfusjonert ekstremt sjelden.

Hvis en pasient har gjennomgått blodtransfusjoner gjentatte ganger, blir det i fremtiden valgt blodprodukter på en spesiell måte og bestått en gelprøve i et spesielt utstyrt laboratorium.

Hvis det er en depresjon av hvite blodspirene og nivået av leukocytter er minimal, er det mulig transfusjon av leukocytter?

Situasjonen beskrevet av deg er vanligvis funnet hos pasienter med aplastisk sykdom. Disse pasientene trenger konstant overvåkning i spesialiserte hematologiske sykehus og er i sterile bokser. Det er på disse sykehusene at slike pasienter kan få all den hjelpen de trenger.

Også en lignende situasjon kan forekomme i nærvær av en fast tumor. I dette tilfellet er det vist bruk av narkotika som stimulerer veksten av leukocytter, for eksempel leukostim.

Blodtransfusjonsprosedyre

Ved opptak til sykehuset kontrolleres hver pasient for blodtype i henhold til ABO-systemet og antigenene. Hvis en pasient har et negativt KO-system, kan han bare bruke blod med tilsvarende egenskaper for transfusjon. Hvis denne regelen ikke følges, vil hemolyse oppstå, og røde blodlegemer vil bli ødelagt av pasientens egne antistoffer.

Også før hver blodtransfusjonsprosedyre skal blodgruppen overvåkes av ABO-systemet og Rh-faktor, pasient- og donorkompatibilitetstester, biologiske prøver (20-25 ml blod injiseres og pasienten overvåkes i 15 minutter). Hvis Rh-faktorene sammenfaller, er blodtypen, kompatibilitetstesten positiv og det oppstår ingen abnormiteter med den biologiske prøven, videre gjennomføres blodtransfusjon.

Individuelt utvalg av ulike blodkomponenter til pasienter med allerede eksisterende Rh-konflikt, hemolytisk anemi og flere transfusjoner tidligere er mulig. For slike pasienter utføres en gelprøve i et spesielt utstyrt laboratorium i blodbanen.

Hvor ofte kan blodtransfusjon utføres?

I spesielle tilfeller med alvorlige stadier av kreft, komplikasjoner forårsaket av dem, og pasientens livstruende tilstand, kan transfusjoner utføres daglig.

Hva hjelper transfusjoner gjør?

Faste svulster fører til signifikante endringer i hematopoietisk system. Under deres handling kan anemi og abnormiteter i blodproppssystemet utvikles.

Oppløsning av svulster fører til uttømming av blodet og blodreserven i kroppen. Kirurgisk behandling fører også til massiv blødning. Alle de ovennevnte faktorene fører til at kroppens egen reserve er utarmet og det krever blodtransfusjoner fra giveren. På grunn av utilstrekkelig blodvolum kan behandlingen forsinkes, fordi med anemi og trombocytopeni kan kjemoterapi ikke utføres.

Kjemoterapi medisiner kan ha en bivirkning på blodspiret og forverre trombocytopeni. Det er derfor nødvendig med konstant overvåking av indikatorer for rødt og hvitt blod og koagulasjonsegenskaper. Hvis det er noen avvik fra normen, er blodtransfusjonen foreskrevet i samsvar med alle regler.

Hvor lenge varer effekten etter blodtransfusjon?

Alle vet at blodtransfusjon er en medisinsk prosedyre som redder livene til mange pasienter i ekstreme og vanskelige situasjoner og forlenger den til kreftpatienter. Men blodtransfusjonssystemet er ikke lett i det hele tatt. I første fase injiseres 250-300 ml erytrocyttmasse og vitale indikatorer på kroppen overvåkes. Hvis erytrocytter og hemoglobin returneres til normal, blir neste blodtransfusjon utført ikke tidligere enn 18-30 dager, forutsatt at den røde blodspiringen ikke har gjenopprettet i løpet av denne tidsperioden.

I en situasjon der det på grunn av den konstante ødeleggelsen av neoplasmens patologiske vev, er det daglig blodtap, blir en transfusjon i mengden 2-3 doser erytrocytmasse hver 5-7 dager. Denne situasjonen er karakteristisk for livmorhalskreft eller vaginal kreft. Prosedyren vil gjentas inntil det er mulig å skape forhold som er egnet for embolisering av karene som mater svulsten, eller til kirurgisk behandling eller kjemoterapi.

Når er transfusjon av ferskfrosset plasma fortsatt mulig?

Sterke indikasjoner for transfusjon av frosset plasma er livsopprettholdende plasmaferese hos kreftpatienter. Under plasmaferesen taper pasienten ca. 250-300 ml plasma. Hvis prosedyren må utføres regelmessig, og for å gjenopprette det normale plasmavolumet, er transfusjon av frosset plasma nødvendig.

- innovative terapi metoder;
- muligheter for deltakelse i eksperimentell terapi;
- hvordan få kvote til fri behandling på onkologisk senter;
- organisatoriske problemer.

Etter konsultasjon er pasienten planlagt til ankomst- og ankomsttid for behandling, behandlingsavdeling, og om mulig utnevnes legen.

Hvilke sykdommer gjør blodtransfusjoner?

I medisin kalles blodtransfusjon blodtransfusjon. Under denne prosedyren injiseres pasienten med blod eller dets komponenter oppnådd fra donoren eller fra pasienten selv. Denne metoden i dag brukes til å behandle mange sykdommer og for å redde liv i ulike patologiske forhold.

Folk prøvde å transfisere blodet fra friske mennesker tilbake i antikken. Da var det få vellykkede blodtransfusjoner, oftere endte slike eksperimenter tragisk. Bare i det tjuende århundre, da blodgruppene ble oppdaget (i 1901) og Rh-faktoren (i 1940), var leger i stand til å unngå dødsfall på grunn av inkompatibilitet. Siden da var transfusjonen ikke så farlig som før. Metoden for indirekte blodtransfusjon ble mestret etter at de lærte å forberede materiale til fremtidig bruk. For dette ble natriumcitrat brukt, som forhindret koagulering. Denne egenskapen til natriumcitrat ble oppdaget i begynnelsen av forrige århundre.

I dag har transfusiologi blitt en uavhengig vitenskapelig og medisinsk spesialitet.

Det er flere metoder for blodtransfusjon:

Bruk flere administreringsveier:

• i årer - den vanligste måten;
• i aorta
• i arterien;
• inn i beinmarg.

Oftest praktisert indirekte måte. I dag brukes helblod ekstremt sjelden, hovedsakelig dets komponenter: friskt frosset plasma, suspensjon av erytrocytter, erytrocyt og leukocytmasse og blodplatekonsentrat. I dette tilfellet, for innføring av biomaterialet, anvendes et engangst blodtransfusjonssystem, til hvilket en beholder eller et hetteglass med transfusjonsmedium er forbundet.

Sjelden brukt direkte transfusjon - direkte fra giver til pasient. Denne typen blodtransfusjon har en rekke indikasjoner, blant dem:

• langvarig blødning med hemofili, ikke egnet til behandling;
• mangel på effekt fra indirekte transfusjoner i en sjokktilstand på 3 grader med blodtap på 30-50% blod;
• forstyrrelser i hemostasystemet.

Denne prosedyren utføres ved bruk av et apparat og en sprøyte. Donoren undersøkes ved transfusjonsstasjonen. Umiddelbart før prosedyren, bestem gruppen og Rh for begge deltakere. Individuelle kompatibilitetstester og bioassays utføres. Under direkte transfusjon brukes opptil 40 sprøyter (20 ml). Blodtransfusjon skjer i henhold til denne ordningen: sykepleieren tar blod fra en blodår fra donoren og sender sprøyten til legen. Mens han går inn i materialet til pasienten, tar sykepleieren opp neste batch og så videre. For å forhindre koagulering blir natriumsitrat tilsatt de første tre sprøytene.

Ved autohemotransfusjoner overføres pasienten sitt eget materiale, som tas under operasjonen umiddelbart før prosedyren eller på forhånd. Fordelene ved denne metoden er fraværet av komplikasjoner under blodtransfusjon. Hovedindikasjonene for autotransfusjon er manglende evne til å velge en donor, en sjelden gruppe, risikoen for alvorlige komplikasjoner. Det er også kontraindikasjoner - de siste stadiene av ondartede patologier, alvorlige nyre- og leversykdommer, inflammatoriske prosesser.

Det er absolutt og spesielt indikasjoner på blodtransfusjon. Følgende er absolutte:

• Akutt blodtap - mer enn 30% innen to timer. Dette er den vanligste indikasjonen.
• Kirurgi.
• Vedvarende blødning.
• Alvorlig anemi.
• Sjokkstatus.

For transfusjoner brukes i de fleste tilfeller ikke helblod, men dets komponenter, for eksempel plasma.

Fra private indikasjoner for blodtransfusjon kan identifiseres som følger:

1. Sykdommer hemolytisk.
2. Anemi.
3. Alvorlig toksisitet.
4. Pyo-septiske prosesser.
5. Akutt beruselse.

Praksis har vist at blodtransfusjoner er en svært viktig operasjon for å transplantere vev med sannsynlig avvisning og påfølgende komplikasjoner. Det er alltid en risiko for å forstyrre viktige prosesser i kroppen på grunn av blodtransfusjon, så det er ikke vist for alle. Hvis pasienten krever en slik prosedyre, er legene plikt til å vurdere og kontraindikasjoner for blodtransfusjon, som inkluderer følgende sykdommer:

• stadium III hypertensjon;
• hjertesvikt forårsaket av kardiosklerose, hjertesykdom, myokarditt;
• purulente inflammatoriske prosesser i hjertets indre innside
• sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
• allergier;
• protein metabolisme.

Engangssystemer brukes til transfusjoner.

I tilfeller av absolutte indikasjoner på blodtransfusjon og forekomst av kontraindikasjoner, gjennomføres transfusjonen med forebyggende tiltak. Bruk for eksempel pasientens blod med allergi.

Det er fare for komplikasjoner etter blodtransfusjon i følgende kategorier av pasienter:

• kvinner som har lidd av mishandlinger, vanskelig fødsel, har født barn med gulsott;
• mennesker med ondartede svulster;
• pasienter som hadde komplikasjoner under tidligere transfusjoner;
• pasienter med septiske prosesser av en lang strøm.

Forberedelse, separering i komponenter, bevaring og forberedelse av preparater utføres i spesielle avdelinger og på blodtransfusjonstasjoner. Det er flere kilder til blod, inkludert:

1. Donor. Dette er den viktigste kilden til biomateriale. De kan være en sunn person på frivillig basis. Donorer er underlagt obligatorisk testing, som screenes for hepatitt, syfilis, HIV.
2. Dupliser blod. Oftest er det hentet fra moderkaken, nemlig samlet fra mødrene umiddelbart etter fødsel og ligering av navlestrengen. Det samles i separate fartøy der det er konserveringsmiddel. Preparater fremstilles av det: trombin, protein, fibrinogen, etc. En placenta kan gi ca. 200 ml.
3. Kadaverblod. Ta fra friske mennesker som døde plutselig i en ulykke. Dødsårsaken kan være elektrisk støt, lukkede skader, blødninger i hjernen, hjerteinfarkt og mer. Blod tas opp senest seks timer etter døden. Blodet som strømmer ut uavhengig, samles i tanken, og overholder alle regler for asepsis, og brukes til preparering av legemidler. Så du kan få opptil 4 liter. På stasjonene der arbeidsemnet passerer, kontrolleres det for gruppe, Rh, og tilstedeværelsen av infeksjoner.
4. Mottakeren. Dette er en veldig viktig kilde. Pasienten på kvelden før operasjonen tar blod, beholder den og overfører den. Det er lov å bruke blod som har halt i buk- eller pleuralhulen under sykdom eller skade. I dette tilfellet er det mulig å ikke kontrollere kompatibiliteten, sjelden forskjellige reaksjoner og komplikasjoner oppstår, det er mindre farlig å overfylle det.

Av hovedtransfusjonsmediet kan kalles følgende.

For anskaffelser bruk spesielle løsninger, som inkluderer selve konserveringsmiddelet (for eksempel sukrose, dekstrrose, etc.); en stabilisator (vanligvis natriumcitrat) som forhindrer blod i å koagulere og binder kalsiumioner; antibiotika. Konserveringsmiddeloppløsningen er i blodet i forholdet 1 til 4. Avhengig av typen konserveringsmiddel, kan preformen lagres i opptil 36 dager. For ulike indikasjoner bruk materiale med forskjellig holdbarhetstid. For eksempel, med akutt blodtap, brukes et medium med kort holdbarhet (3-5 dager).

Transfusjonsmedier er i forseglede beholdere.

Natriumcitrat (6%) ble tilsatt som en stabilisator (1 til 10 blodforhold). Dette mediet bør brukes innen få timer etter forberedelsen.

Det lagres ikke mer enn en dag og brukes i hjerte-lunge maskiner. Natrium heparin brukes som stabilisator, dextrose brukes som konserveringsmiddel.

I dag er helblod praktisk talt ikke brukt på grunn av mulige reaksjoner og komplikasjoner som er forbundet med de mange antigeniske faktorene som er i det. Komponenttransfusjoner gir større terapeutisk effekt, siden de handler målrettet. Rød blodcellemasse blir transfisert med blødning, med anemi. Blodplater - med trombocytopeni. Leukocytter - med immundefekt, leukopeni. Plasma, protein, albumin - med nedsatt hemostase, hypodisproteinemi. En viktig fordel ved komponenttransfusjon er effektiv behandling mot lavere kostnader. Når blodtransfusjonen bruker følgende blodkomponenter:

• erytrocyt suspensjon - konserveringsmiddelløsning med erytrocytmasse (1: 1);
• erytrocyttmasse - 65% av plasmaet fjernes ved sentrifugering eller ved oppgjør fra helblod;
• erythrocytter frosset, oppnådd ved sentrifugering og hvitvasking av blod med oppløsninger for å fjerne plasmaproteiner, leukocytter og blodplater fra den;
• leukocytmasse oppnådd ved sentrifugering og sedimentering (et medium bestående av hvite celler i høy konsentrasjon med en blanding av blodplater, erytrocytter og plasma);
• blodplate masse oppnådd ved mild sentrifugering fra hermetisert blod som har blitt lagret i ikke mer enn en dag, bruk en ny tilberedt masse;
• flytende plasma - inneholder bioaktive komponenter og proteiner, oppnådd ved sentrifugering og sedimentering, brukt innen 2-3 timer etter preparering;
• tørt plasma - oppnådd ved vakuum fra frossen;
• Albumin - oppnådd ved å separere plasma i fraksjoner, frigjort i løsninger med forskjellige konsentrasjoner (5%, 10%, 20%);
• protein - består av 75% albumin og 25% alfa- og beta-globuliner.

Før prosedyren, sørg for å utføre tester på kompatibiliteten av blodet fra giveren og mottakeren

Når blodtransfusjonslæren må følge en bestemt algoritme, som består av følgende punkter:

1. Definisjon av indikasjoner, identifisering av kontraindikasjoner. I tillegg finner legen at mottakeren vet om han vet hvilken gruppe han har og Rh-faktor, om det har vært blodtransfusjoner tidligere, og om det har vært noen komplikasjoner. Kvinner får informasjon om eksisterende graviditeter og deres komplikasjoner (for eksempel Rhesus-konflikt).
2. Definisjon av gruppen og Rh-pasienten.
3. Velg hvilket blod som passer for gruppen og Rhesus, og fastslå dens egnethet, som de gjør en makroskopisk vurdering. Det utføres på følgende punkter: korrekthet, tetthet av emballasje, holdbarhet, ekstern overholdelse. Blod bør ha tre lag: øvre gul (plasma), middelsgrå (leukocytter), lavere rødt (erytrocytter). Plasma kan ikke inneholde flak, blodpropper, filmer, det skal bare være transparent og ikke rødt.
4. Kontroller donorblodsystemet AB0 fra flasken.
5. Prøver utføres nødvendigvis under blodtransfusjon for individuell kompatibilitet i grupper ved temperaturer fra 15 ° C til 25 ° C. Hvordan og hvorfor gjør? For å gjøre dette, plasseres en stor dråpe av pasientens serum og en liten donors blod på den hvite overflaten og blandes. Evaluering utføres på fem minutter. Hvis erytrocytadhesjonen ikke fant sted, betyr det at den er kompatibel, hvis agglutinering har skjedd, så er det umulig å transfisere.
6. Rh-kompatibilitetstester. Denne prosedyren kan utføres på forskjellige måter. I praksis gjør de oftest et utvalg med 33 prosent polyglucin. Utfør sentrifugering i fem minutter i et spesielt reagensrør uten oppvarming. På bunnen av testrøret faller to dråper av pasientens serum og en dråpe donert blod og en løsning av polyglucin. Kant røret og roter rundt aksen slik at blandingen fordeles på veggene i et jevnt lag. Rotasjonen varer i fem minutter, deretter tilsettes 3 ml saltoppløsning og blandes, ikke risting, men vipper beholderen til en horisontal posisjon. Hvis agglutinering har skjedd, er transfusjon umulig.
7. Gjennomføring av biologiske prøver. Til dette formål administreres 10-15 ml donorblod dråpevis til mottakeren og tilstanden overvåkes i tre minutter. Så gjør tre ganger. Hvis pasienten føler seg bra etter en slik test, begynner transfusjonen. Utseendet til symptomer i mottakeren, for eksempel kortpustethet, takykardi, rødme, feber, kuldegysninger, smerter i magen og nedre rygg, indikerer at blod er uforenlig. I tillegg til det klassiske bioassayet, er det en test for hemolyse, eller en test av Baxter. I dette tilfellet injiseres 30-45 ml donorblod i pasienten i en stråle, etter noen få minutter tar pasienten blod fra en blodåre, som deretter sentrifugeres og fargen vurderes. Regelmessig farge indikerer kompatibilitet, rød eller rosa - umuligheten av transfusjon.
8. Transfusjon utføres i dryppmetoden. Før prosedyren skal flasken med donorblod holdes ved romtemperatur i 40 minutter, i noen tilfeller oppvarmes den til 37 ° C. Et engangstransfusjonssystem utstyrt med et filter benyttes. Transfusjon utføres med en hastighet på 40-60 dråper / min. Pasientene overvåkes kontinuerlig. 15 ml av mediet er igjen i beholderen og oppbevart i kjøleskapet i to dager. Dette gjøres dersom en analyse er nødvendig i forbindelse med komplikasjonene som har oppstått.
9. Fyll ut en sakshistorie. Legen er pålagt å registrere gruppen og pasientens og giverens rhesus, dataene fra hvert hetteglass: dets nummer, forberedelsesdato, navnet på giveren og hans gruppe og Rh-faktoren. Resultatet av bioassay er sikkert innført og tilstedeværelsen av komplikasjoner er notert. På slutten angi navnet på legen og transfusjonsdatoen, sett en signatur.
10. Observasjon av mottakeren etter transfusjon. Etter transfusjonen må pasienten observere hviler i to timer og være under tilsyn av medisinsk personell i 24 timer. Spesiell oppmerksomhet blir gitt til hans velvære i de første tre timene etter prosedyren. Hans temperatur, trykk og puls måles, klager og endringer i helsetilstanden vurderes, urinering og urinfarge vurderes. På dagen etter prosedyren utføres en generell analyse av blod og urin.

Hemotransfusjon er en svært viktig prosedyre. For å unngå komplikasjoner er det nødvendig med forsiktig forberedelse. Det er visse risikoer, til tross for vitenskapelige og tekniske prestasjoner. Legen må følge regler og transfusjonssystemer nøye og overvåke statusen til mottakeren nøye.

Onkologisk blodtransfusjon: når det er nødvendig og hvordan prosedyren påvirker pasientens tilstand

Blodtransfusjon for kreft - en svært effektiv metode for å gjenopprette dens sammensetning og volum. Hva er indikasjonene på blodtransfusjon i onkologi, hvilke oppgaver hjelper denne prosedyren med å løse og hvordan går det?

Hva er blodtransfusjon og hvilke problemer løser blodtransfusjonen hos kreftpasienter?

Blodtransfusjon, eller blodtransfusjon, for kreft sykdommer brukes ganske ofte. En blodtransfusjon gir deg mulighet til å fylle på blodplater, erytrocyter og proteiner. I dag er denne prosedyren trygg for både giver og mottaker. Alle givere er pålagt å bli testet for hiv, hepatitt og andre sykdommer, så det er ingen risiko for de som får blodtransfusjoner.

Hos kreftpasienter utføres blodtransfusjoner oftest etter et kjemoterapi, selv om det er andre indikasjoner på denne prosedyren.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for blodtransfusjon i onkologi

I noen tilfeller er blodtransfusjon nødvendig for pasienter som gjennomgår kjemoterapi. Noen ganger utvikler disse pasientene anemi - nivået av hemoglobin faller alvorlig, og personen trenger sin utvinning. Vanligvis begynner de å snakke om blodtransfusjon hvis hemoglobinnivået synker til 70 g / dl. Indikasjoner for blodtransfusjon i dette tilfellet inkluderer også slike symptomer på anemi som tretthet, kortpustethet og kortpustetap, selv med svært liten anstrengelse, generell ubehag og døsighet.

Noen ganger utvikler anemi hos kreftpasienter uten kjemoterapi - dette er effekten av selve svulsten.

Blodtransfusjon er også viktig for en form for kreft som leukemi. Uten regelmessige blodtransfusjoner kan utfallet av sykdommen være tragisk, fordi legemarv med leukemi nesten stopper å produsere normale blodceller.

Transfusjoner er også nødvendige for intern blødning, som ofte følger med kreft.

Kontraindikasjoner til blodtransfusjon er hjertesvikt, lungeødem, alvorlig cerebrovaskulær ulykke, stadium III hypertensjon, forstyrrelser i proteinmetabolisme, glomerulær nefritt, tromboembolisme og unormal leverfunksjon.

Ved transfusjon av donorblod og dets legemidler er risikoen for allergier også mulig, og bør tas i betraktning.

De første forsøkene på blodtransfusjoner ble gjort i det 17. århundre, men de fleste endte i feil. Hemotransfusjon begynte å bli brukt bare i det 20. århundre, da de fant ut at blodet har forskjellige grupper.

Krav til blodkomponenter

Blod inneholder plasma og tre typer celler:

• røde blodlegemer som er involvert i transport av oksygen;
• blodplater som fremmer sårheling og stopper blødning;
• leukocytter er "soldater" som bekjemper infeksjoner.

Som regel, under onkologi, er det ikke hele blodet som er transfisert, men dets komponenter. Valg av substans avhenger av beviset.

Ved alvorlig blodtap og reduksjon i bloddannelsesfunksjonen, blir plasma vanligvis transfisert. Plasma til disse formål er frosset til -45 grader og opptining rett før transfusjonen - dette gjør det mulig å bevare sine egenskaper.

Ved anemi forårsaket av onkologiske lesjoner, helles en suspensjon mettet med erytrocytter. Dette gjør at du kan forbedre pasientens tilstand og forberede ham på et kjemoterapiforløp. Etter kjemoterapi, er også røde blodcellesuspensjon vist.

Vanligvis ikke utføre en prosedyre for blodtransfusjon, men flere. Varigheten av kurset og hyppigheten av transfusjoner avhenger av de spesifikke indikasjonene, samt på målet som legen forsøker å oppnå.

Vanligvis utføres infusjoner hver 3-4 uker, men for blodtap på grunn av ødeleggelse av svulster, trengs transfusjoner ukentlig og enda oftere.

Med all tilsynelatende enkelhet er blodtransfusjon en alvorlig manipulasjon, og det krever forberedelse.

Før hver blodtransfusjon til kreftpasienter, kontrolleres en ABO-blodgruppe og Rh-faktor. I tillegg testes blodet av giveren og mottakeren for kompatibilitet i laboratoriet. Hvis blodet er egnet, administreres en liten mengde blod til pasienten og ytterligere 15 minutter overvåkes for reaksjonen. I tillegg undersøkes pasienten: legen kontrollerer temperatur, puls, respirasjon og trykk.

Hvis alt er i orden, begynner den faktiske transfusjonen. Pasienten befinner seg i en spesiell stol, over hvilken en beholder med blodpreparat er suspendert. Den kommer inn i venen gjennom en nål med et kateter eller gjennom en infusjonsport hvis den allerede er installert. Blodet transfiseres langsomt, drop-by-drop, så du må vente.

Som regel blir en liten mengde blod transfisert i en økt. Dosen bestemmes av legen, det avhenger av problemet, pasientens tilstand og stoffet, men sjelden overskrider 300 ml.

Varigheten av prosedyren avhenger også av typen blodprodukt og dets totale volum. For eksempel krever røde blodcelletransfusjoner 2-4 timer, trombocytransfusjoner er raskere - opp til 1 time.

Under blodtransfusjonen overvåker legene hele tiden pasientens tilstand. Hvis en allergi oppstår eller tilstanden forverres, slutter prosedyren umiddelbart. Legen fortsetter å overvåke pasientens helse etter blodtransfusjon.

Blodtransfusjonsprosedyren er smertefri, bare nålinnsetting forårsaker ubehag, men mange føler ikke denne prosedyren i det hele tatt.

Blodtransfusjon med kreft er ofte nødvendig. Mange typer svulster i sena stadier forårsaker alvorlige bloddannelsesforstyrrelser som fører til anemi og problemer med koagulering. Situasjonen forverres dersom pasienten gjennomgår kjemoterapi, som også har en dårlig effekt på blodet.

På den annen side er kjemoterapi kontraindisert i anemi, men det er fortsatt mulig å gjennomgå en slik behandling. Hvis anemi er diagnostisert for en pasient som trenger kjemoterapi, er det nødvendig med blodtransfusjon - blodet vil bli transfisert til indikatorene vender tilbake til det normale. Først da kan behandlingen påbegynnes.

En blodtransfusjon er nødvendig etter operasjon og under desintegrasjon av svulsten, ledsaget av blødning, - for å kompensere for blodtapet.

Ofte kreves kontinuerlige transfusjoner av blod og dets legemidler for å opprettholde livene til kreftpasienter i de senere stadier av sykdommen.

FOUNDER OG REDAKSJON: AO ID Komsomolskaya Pravda.

Nettverksutgaven (nettside) er registrert av Roskomnadzor, sertifikat El nr. ФC77-50166 datert 15. juni 2012. Hovedredaktøren er Sungorkin V.N. Sjefredaktøren av nettstedet er Nosova O.V.

Meldinger og kommentarer fra nettstedlesere er lagt ut uten forrige redigering. Redaktørene forbeholder seg retten til å fjerne dem fra nettstedet eller redigere dem dersom de angitte meldingene og kommentarene utgjør et misbruk av mediafriheten eller et brudd på andre lovkrav.

ALLE SITE CATEGORY: 12+

127287, Moskva, Old Petrovsko-Razumovsky passasje, 1/23, s. 1. Tlf. +7 (495) 777-02-82.

Hva er blodtransfusjon (blodtransfusjon), regler for oppførsel, prosedyren er nyttig og farlig

Tidlig blodtransfusjon sparer liv for mennesker med alvorlige sykdommer, inkludert kreft, anemi, trombohemoragisk syndrom og nødtransfusjoner kan redde selv de som har mistet nesten alt sitt eget blod.

Forsøk på å transfusere blod ble gjennomført i forskjellige epoker, men dette førte til negative konsekvenser på grunn av prosessene for avvisning, og først etter oppdagelsen av blodgrupper og Rh-faktoren ble denne metoden relativt sikker.

Hva er blodtransfusjon?

Blodtransfusjon er en transfusjon av blod og dets komponenter (plasma, blodceller), brukt til omfattende blodtap, mangel på blodkomponenter.

Det er en rekke strenge regler for gjennomføringen av denne medisinske prosedyren. Deres overholdelse reduserer risikoen for komplikasjoner som kan føre til døden.

Hva er typer blodtransfusjoner?

Det er fem hovedtyper blodtransfusjon, avhengig av transfusjonsmetoden.

Direkte transfusjon

Blod tas fra en tidligere undersøkt donor ved hjelp av en sprøyte og injiseres direkte inn i pasienten. For å forhindre væsken i å koagulere under prosedyren, kan stoffer som forhindrer denne prosessen bli brukt.

Det vises hvis:

• Indirekte injeksjon viste ikke effektivitet, og pasientens tilstand er kritisk (sjokk, 30-50% av tapt blod);
• En pasient med hemofili har omfattende blødning;
• Uregelmessigheter i hemostatiske mekanismer ble funnet.

Utvekslingstransfusjon

Under denne prosedyren blir blodet trukket fra pasienten, og giveren injiseres samtidig. Denne metoden lar deg raskt fjerne giftige stoffer fra blodet og gjenopprette mangelen på blodelementer. I noen tilfeller utføres en fullstendig blodtransfusjon ved hjelp av denne metoden.

Det utføres på:

• Hemolytisk gulsott hos nyfødte;
• Sjokket som utviklet seg etter en mislykket blodtransfusjon;
• Akutt nyresvikt;
• Forgiftning av giftige stoffer.

Transfusjon av pasientens eget blod (autohemotransfusjon).

Før operasjonen blir en viss mengde blod trukket fra pasienten, som deretter vender tilbake til ham hvis blødningen har åpnet seg. Denne metoden, knyttet til innføringen av sitt eget blod, har en fordel overfor andre, knyttet til fraværet av negative effekter som oppstår ved innføring av donormateriale.

Indikasjoner for transfusjon:

• Problemer ved valg av en egnet donor;
• Økt risiko ved transfusjon av donormateriale;
• Individuelle egenskaper (sjeldne gruppe, Bombay fenomen).

Autohemotransfusjon har funnet søknad i sport og kalles bloddoping: atleten injiserte sitt tidligere beslaglagte materiale 4-7 dager før konkurransen. Det har en rekke bivirkninger og er forbudt å bruke.

Kontra:

• Lavproteinkonsentrasjon;
• Hjertesvikt 2 grader og høyere;
• Uttalt mangel på vekt;
• Systolisk trykk under 100 mm;
• Psykiske sykdommer som er ledsaget av nedsatt bevissthet;
• Forstyrrelser i prosessen med cerebral blodtilførsel;
• Onkologiske sykdommer i terminalfasen;
• Forstyrrelser i leveren eller nyrene;
• Inflammatoriske reaksjoner.

Indirekte transfusjon

Den vanligste måten å transfisere blod. Materialet er forberedt på forhånd ved bruk av spesielle stoffer som forlenger holdbarheten. Når behovet oppstår, blir egnet blod transfisert til pasienten.

refusion

Denne teknikken anses som en del av en autohemotransfusjon, da pasienten får sitt eget blod. Hvis det i løpet av operasjonen, blødning er åpnet og væske har kommet inn i en av kroppshullene, samles den og injiseres tilbake. Også denne teknikken praktiseres for traumatiske skader på indre organer og blodårer.

Reinfusjon blodtransfusjon utføres ikke hvis:

• Blodet var i magehulen i mer enn en dag;
• Pasienten har kreft;
• Skaden påvirket de hule organene i thorax- og bukzonene (tarmene, magen, blæren, bronkiene, spiserøret, galleblæren).

Før innføringen av det oppsamlede blodet filtreres gjennom åtte lag av gasbind. Andre rensemetoder kan brukes.

Også blodtransfusjon er delt med administrasjonsmetodene:

Intravenøs. Det utføres enten ved hjelp av en sprøyte (venepunktur), eller ved hjelp av et kateter (veneseksjon). Kateteret er forbundet med subklavevenen og donormaterialet strømmer gjennom det. Kan installeres i lang tid.

Den subklaviske venen er velegnet til kateterisering, da det er beleilig plassert, er det lett å finne under noen omstendigheter, og hastigheten på blodstrømmen i den er høy.

Intra. Det utføres i følgende tilfeller: Når hjerteslag og respirasjon stoppes, som skyldes omfattende blodtap, med lav effekt av klassiske infusjoner i blodet, ved akutt sjokk, der det er en markert reduksjon av blodtrykket.

I prosessen med blodtransfusjon brukes arterier i lår og skulder. I noen tilfeller er introduksjonen intraaortisk - blod sendes til aorta, den største arterien i kroppen.

Transfusjon er indisert i klinisk død, som er oppstått på grunn av volum blodtap i prosessen med å utføre kirurgiske inngrep i brystet, og for å redde liv i andre kritiske situasjoner når sannsynligheten for død på grunn av kraftig blødning er svært høy.

Intrakardiell. Denne prosedyren gjøres i svært sjeldne tilfeller når det ikke finnes noen alternativer. Donormateriale helles i hjertets venstre hjertekammer.

Intraosseøs. Det brukes kun i tilfeller der andre metoder for blodtransfusjon ikke er tilgjengelige: Ved behandling av brannsår som dekker en stor del av kroppen. Bein som inneholder trabekulær materiale er egnet for innsetting. Følgende soner er mest hensiktsmessige for dette formålet: thoracic, calcaneal, femur og iliac crest.

Intraøsøs infusjon skjer sakte på grunn av strukturens natur, og for å akselerere prosessen, oppstår et økt trykk i blodkaret.

Når trenger jeg blodtransfusjon?

På grunn av risikoen for blodtransfusjon, som er forbundet med varierende kroppsfølsomhet overfor bestanddelene av fremmedlegeme, er det fastlagt en streng liste over absolutte og relative indikasjoner og kontraindikasjoner til prosedyren.

Listen over absolutte indikasjoner inkluderer situasjoner når blodtransfusjon er nødvendig, ellers er sannsynligheten for død nær 100%.

Absolutt avlesning

Alvorlig blodtap (over 15% av den totale mengden blod). Med et betydelig blodtap er bevisstheten forstyrret, det er en kompenserende økning i hjertefrekvensen, det er fare for å utvikle soporøse tilstander, koma.

Donormaterialet gjenoppretter fortapt blodvolum og akselererer gjenoppretting.

Alvorlig sjokk forårsaket av overdreven blodtap eller andre faktorer som kan elimineres ved blodtransfusjon.

Et hvilket som helst støt krever en presserende start av terapeutiske tiltak, ellers er sannsynligheten for død stor.

Når du arresterer det store flertallet av sjokkstatus, er det ofte nødvendig med donormateriale (det er ikke alltid helblod).

Når kardiogent sjokk oppdages, utføres transfusjon med forsiktighet.

Anemi, hvor hemoglobinkonsentrasjonen er under 70 g / l. Alvorlige typer anemi utvikles sjelden mot bakgrunnen av underernæring, vanligvis er utviklingen deres på grunn av tilstedeværelsen i kroppen av alvorlige sykdommer, inkludert ondartede neoplasmer, tuberkulose, magesår, sykdommer som er forbundet med koagulasjonsforstyrrelser.

Også alvorlig post-hemorragisk anemi utvikles på bakgrunn av alvorlig blodtap. En blodtransfusjon, laget i tid, lar deg gjenopprette det tapte volumet av hemoglobin og verdifulle elementer.

Traumatiske skader og komplekse kirurgiske operasjoner der det var massiv blødning. Enhver kirurgisk inngrep krever tilgjengeligheten av forhåndsbehandlede lagre av donert blod, som helles, dersom i løpet av operasjonen brytes integriteten til store fartøyers vegger. Dette gjelder spesielt for komplekse inngrep, som inkluderer de som utføres i områder der store fartøy er lokalisert.

Listen over relative indikasjoner inkluderer situasjoner hvor blodtransfusjon er et ekstra mål sammen med andre terapeutiske prosedyrer.

Relative avlesninger

Anemi. Ved behandling av anemi av varierende alvorlighetsgrad, brukes blodtransfusjon.

Denne prosedyren utføres i nærvær av spesielle indikasjoner, inkludert:

1. Brudd på mekanismer for oksygentransport i venøst ​​blod (finn ut hvordan det er mettet på denne siden);
2. Hjertefeil;
3. Intense blødninger;
4. Hjertesvikt;
5. Aterosklerotiske forandringer i hjernens kar
6. Lungefeil.

Hvis en indikasjon (eller mer enn én) er tilstede, anbefales transfusjon.

Blødninger som er forårsaket av feil i mekanismer for homeostase. Homeostase er et system som opprettholder blodet i flytende form, styrer koaguleringsprosessene og fjerner rester av blodpropp.

Alvorlig forgiftning. I disse situasjonene brukes utvekslingstransfusjon, som er indikert for rask eliminering av giftstoffer fra kroppen. Effektivt når du fjerner giftige stoffer som varer lenge i blodet (akriquin, karbontetraklorid) og gjenoppretter fra inntak av stoffer som fører til nedbrytning av røde blodlegemer (bly, nitrofenol, anilin, nitrobenzen, natriumnitritt).

Lav immunstatus. Hvis det er mangel på leukocytter, er kroppen sårbar for infeksjoner, og i noen tilfeller kan de fylles på ved hjelp av donormateriale.

Abnormaliteter i nyrene. Et av symptomene på alvorlig nyresvikt er anemi. Hennes behandling begynner ikke i alle tilfeller, og det er indikert om en lav konsentrasjon av hemoglobin kan føre til utvikling av hjertesvikt.

En blodtransfusjon i denne patologien gir kortsiktige fordeler, og prosedyren må gjentas periodisk. Røde blodcelletransfusjoner er vanlige.

Leverfeil. Transfusjon av blod og dets elementer er indikert for korrigering av forstyrrelser i hjemmestammen. Utført i nærvær av bevis.

Onkologiske sykdommer som ledsages av intern blødning, hemostaseforstyrrelser, anemi. Transfusjon reduserer risikoen for komplikasjoner, lindrer pasientens tilstand, bidrar til å gjenopprette fra strålebehandling og kjemoterapi. Men helblod blir ikke transfisert, da det akselererer spredning av metastaser.

Septisk lesjon. I sepsis styrker blodtransfusjonen immunforsvaret, reduserer alvorlighetsgraden av rus og brukes i alle stadier av behandlingen. Denne prosedyren utføres ikke hvis det er alvorlige brudd på arbeidet i hjertet, leveren, milten, nyrene og andre organer, da dette vil føre til en forverring av tilstanden.

Hemolytisk sykdom hos nyfødte. Blodtransfusjon er en viktig metode for behandling av denne patologien både før og etter fødselen.

Også blodtransfusjonsbehandling utføres i tilfelle av alvorlig toksisose og purulent-septiske sykdommer.

41% av kreftpasientene rapporterer at de vil bli kvitt alvorlig tretthet på grunn av anemi, som behandles ved transfusjon av blodkomponenter.

Når er transfusjon kontraindisert?

Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til blodtransfusjon skyldes:

• Økt risiko for en avvisningsreaksjon;
• Økt belastning på hjertet og blodårene på grunn av økt blodvolum etter transfusjon;
• Forverring av inflammatoriske og ondartede prosesser på grunn av akselerasjon av metabolisme;
• Økningen i antall produkter av proteinbrudd, noe som øker belastningen på organene, hvis funksjoner inkluderer eliminering av giftige og avfallsstoffer fra kroppen.

For absolutt kontraindikasjoner inkluderer:

• Infektiv endokarditt i akutt eller subakut form;
• Lungeødem;
• Uttalte forstyrrelser i mekanismer for cerebral blodtilførsel;
• trombose;
• myocardiosclerosis;
• Sklerotiske endringer i nyrene (nephrosclerosis);
• Myokarditt av ulike etiologier;
• Tredje til fjerde stadium hypertensjon;
• Alvorlige hjertefeil;
• Retinal blødning;
• Alvorlige aterosklerotiske forandringer i hjernens vaskulære strukturer
• Sokolsky-Buyo sykdom;
• Hepatisk svikt;
• Nyresvikt.

Ved transfusjon av blodkomponenter blir mange absolutte kontraindikasjoner relative. Også de fleste absolutte kontraindikasjoner forsømmes hvis det er høy risiko for død når de nekter blodtransfusjoner.

Relative kontraindikasjoner:

• Amyloiddystrofi;
• Høy følsomhet for protein, allergier;
• Disseminert pulmonell tuberkulose.

Representanter for noen religioner (for eksempel Jehovas vitner) kan nekte å bli transfused av religiøse årsaker: deres undervisning gjør denne prosedyren uakseptabel.

Den behandlende legen veier alle fordeler og ulemper som er forbundet med indikasjoner og kontraindikasjoner, og avgjør om prosedyren er hensiktsmessig.

Hva kaller folk blodtransfusjoner?

Personen som mottar materialet tatt fra giveren kalles mottakeren. Også såkalte ikke bare de som mottar blod og blodkomponenter, men også de som er transplantert donororganer.

Donormaterialet er grundig testet før bruk for å minimere sannsynligheten for et uønsket utfall.

Hvilke tester utføres før blodtransfusjon?

Før du foretar blodtransfusjon, må legen utføre følgende aktiviteter:

• En analyse som lar deg bestemme hvilken gruppe mottakerens blod tilhører, og hva er Rh-faktoren. Denne prosedyren utføres alltid, selv om pasienten hevder at han kjenner egenskapene til sitt eget blod.
• En sjekk for å avgjøre om donormaterialet er egnet for en bestemt mottaker: en biologisk prøve under transfusjon. Når en nål settes inn i en vene, injiseres 10-25 ml donormateriale (blod, plasma eller andre komponenter). Etter det stopper blodtilførselen eller bremser ned, og deretter etter 3 minutter injiseres ytterligere 10-25 ml. Hvis pasientens velvære ikke har endret seg etter innføring av blod tre ganger om dagen, er materialet egnet.
• Baxters test: 30-45 ml donormateriale helles i pasienten, og etter 5-10 minutter tar de blod fra en ven. Den plasseres i en sentrifuge, og deretter vurderer fargene. Hvis fargen ikke har endret seg, er blodet kompatibelt, hvis væsken har blitt blekere, er donormaterialet ikke egnet.

Også i noen tilfeller utføres andre kompatibilitetstester:

• Gelatin test;
• Coombs test;
• Eksempel på flyet;
• To-trinns test med antiglobulin;
• Test med polygluciner.

Hvilken lege utfører en blodtransfusjon?

En hematolog er en lege som spesialiserer seg på patologiene i blodet og hematopoietisk systemet.

Hovedfunksjonene til en hematolog:

• Behandling og forebygging av sykdommer i sirkulasjonssystemet og bloddannende organer (inkludert anemi, leukemi, patologi av hemostase);
• Deltakelse i analysen av benmarg og blod;
• Identifikasjon av blodkarakteristikker i vanskelige tilfeller;
• Gjennomføring av høyt spesialiserte prøver;
• Kontroll av blodtransfusjonsprosesser.

Det er også en egen retning i medisin, som er direkte relatert til blodtransfusjonsprosesser - transfusiologi. Transfusiologer sjekker givere, kontrolltransfusjonsbehandling og samler blod.

Hva er regler for blodtransfusjon?

De generelle regler for prosedyren inkluderer følgende:

• Blodtransfusjonsprosessen må utføres i fullstendig desinfeksjon;
• Forberedelse for transfusjon bør omfatte alle nødvendige tester og analyser;
• Bruk av donorblod som ikke er testet for infeksjon er uakseptabelt;
• Volumet av blod tatt i en prosedyre skal ikke overstige 500 ml. Dette materialet lagres ikke mer enn 21 dager fra uttakstidspunktet under spesielle temperaturforhold;
• Ved gjennomføring av blodtransfusjon hos nyfødte, er det nødvendig å observere en streng dosering, bestemt individuelt.

Manglende overholdelse av disse reglene er farlig, siden det fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner hos pasienten.

Blodtransfusjonsalgoritme

Informasjon om hvordan du skal utføre en blodtransfusjon riktig for å forhindre forekomsten av komplikasjoner har lenge vært kjent for leger: Det er en spesiell algoritme i henhold til hvilken prosedyren utføres:

• Det er bestemt om det foreligger kontraindikasjoner og indikasjoner på transfusjon. En pasient blir også intervjuet, der de finner ut om han hadde fått blodtransfusjon før, og hvis han hadde en slik opplevelse, oppsto komplikasjoner. Hvis pasienten er kvinne, er det viktig å kontrollere om opplevelsen har vært patologisk graviditet.
• Studier utføres som gjør det mulig å finne ut egenskapene til pasientens blod.
• Et egnet donormateriale er valgt. Etter at en makroskopisk evaluering er utført for å bestemme dens egnethet. Hvis det er tegn på infeksjon i hetteglasset (tilstedeværelsen av blodpropper, flak, opasiteter og andre forandringer i plasmaet), bør dette materialet ikke brukes.
• Analyse av donormateriale på blodgruppesystemet.
• Gjennomføre prøver som forteller om donorens materiale er egnet for mottakeren.
• Transfusjonen utføres dråpe, og før prosedyren oppvarmes donormaterialet enten til 37 grader eller forlates ved romtemperatur i 40-45 minutter. Du må dryppe med en hastighet på 40-60 dråper per minutt.
• Under blodtransfusjonen er pasienten under kontinuerlig observasjon. Når prosedyren er fullført, bevares en liten mengde donormateriale slik at det kan undersøkes ved brudd på mottakeren.
• Legen fyller i sykdomshistorien, som inkluderer følgende opplysninger: blodkarakteristikker (gruppe, rhesus), informasjon om donormaterialet, dato for prosedyren, resultatene av tester for kompatibilitet. Hvis det er komplikasjoner etter blodtransfusjon, registreres denne informasjonen.
• Etter blodtransfusjon overvåkes mottakeren i løpet av dagen, urinprøver blir også utført, blodtrykk, temperatur og puls måles. Neste dag donerer mottakeren blod og urin.

Hvorfor kan ikke en annen blodtype overføres?

Hvis en person får blod som ikke passer til ham, vil en avslagreaksjon starte, som er forbundet med reaksjonen av immunsystemet som oppfatter dette blodet som fremmed. Hvis en stor mengde upassende donormateriale overføres, resulterer dette i pasientens død. Men slike feil i medisinsk praksis er svært sjeldne.

Antistoffer som påvirker blodkompatibiliteten

Hvor lang tid tar en blodtransfusjon?

Infusjonshastigheten og totalvarigheten av prosedyren avhenger av ulike faktorer:

• Administrasjonsmetoden valgt;
• Mengden blod som må helles
• Egenskapene og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Gjennomsnittlig varer en blodtransfusjon i to til fire timer.

Hvordan blir blodtransfusjon gjort til nyfødte?

Doseringen av blod for en nyfødt bestemmes individuelt.

Ofte utføres en blodtransfusjon for å behandle hemolytisk sykdom og har følgende egenskaper:

• Utvekslingstransfusjonsmetoden er anvendt;
• Hell materialet til enten den første gruppen eller den som er funnet i barnet;
• Brukes til transfusjon av røde blodlegemer;
• Også dripping plasma og løsninger som erstatter det;
• Før og etter prosedyren administreres albumin i en individuell dose.

Hvis et barn har fått en blodgruppe I transfusjon, kjøper blodet denne gruppen midlertidig.

Hvor får de blod?

De viktigste materialkildene inkluderer:

• Donasjon. Sentral kilde til blod. Hvis diagnosen har bekreftet at en person som vil donere blod er sunn, kan han være en donor.
• Dupliser blod. Det er trukket tilbake fra moderkagen, hermetisert og brukt til fremstilling av legemidler, inkludert fibrinogen, trombin. Omtrent 200 ml materiale er oppnådd fra en placenta.
• Korpsmateriale. Fjernet fra de døde personer som ikke hadde alvorlig sykdom. Angrepet utføres i de første seks timene etter døden. Fra en kropp kan oppnås ca 4-5 liter materiale, som er nøye kontrollert for overholdelse av standardene.
• Autologt blod. Pasienten donerer sitt eget blod før en komplisert kirurgi, og den brukes hvis blødningen har åpnet seg. Også brukt materiale som har strømmet inn i kroppshulen.

Hvor kan jeg donere blod?

En person som vil passere materialet, må du komme til et av punktene i blodgiveren. Der vil de fortelle ham hvilke tester som skal overføres, og i hvilke tilfeller er det umulig å være donor.

Hva er blodtransfusjonsmedier?

Transfusjonsmedier inkluderer alle komponenter og preparater som ble blodbasert og injisert i blodkarene.

• Hermetisert blod. For å redde blodet tilfører det konserveringsmidler, stabiliserende stoffer og antibiotika. Lagringstiden er relatert til typen konserveringsmiddel. Maksimumsperioden er 36 dager.
• Heparin. Inneholder heparin, natriumklorid og glukose, som stabiliserer det. Brukes i de første 24 timene, brukt i enheter som gir blodsirkulasjon.
• Fersk citrat. Bare stabiliserende stoff som forhindrer koagulering, legges til materialet - natriumcitrat. Dette blodet brukes i de første 5-7 timer.

Hele blodet brukes mye sjeldnere enn komponenter og preparater basert på det, og dette skyldes det store antallet risiko, bivirkninger og kontraindikasjoner. Transfusjon av blodkomponenter og medikamenter er mer effektiv, siden det er mulig å påvirke retningen.

• Erytrocyt suspensjon. Består av erytrocytmasse og konserveringsmiddel.
• Frosne røde blodceller. Plasma og blodceller, unntatt erytrocytter, fjernes fra blodet ved hjelp av sentrifuger og oppløsninger.
• Erytrocytmasse. Ved hjelp av en sentrifuge deles blodet i lag, og deretter fjernes 65% av plasmaet.
• Blodplate masse. Oppnådd ved bruk av en sentrifuge.
• Leukocytmasse. Bruken av leukocytmasse er indikert i septiske lesjoner, som ikke kan herdes ved andre metoder, med lav konsentrasjon av leukocytter og for å redusere leukopoiesis etter kjemoterapeutisk behandling.
• Flytende plasma. Brukes i de første 2-3 timene. Inneholder nyttige elementer og protein.
• Tørt plasma. Den er laget ved hjelp av vakuum fra tidligere frosset.
• Protein. Brukes i sport, en kilde til aminosyrer.
• Albumin. Påfør med ascites, alvorlige brannskader og ved fjerning av støtforhold.

Transfusjonsmateriale lagres i spesielle beholdere.

Hva er risikoen for blodtransfusjon?

Lidelser og sykdommer etter blodtransfusjoner er vanligvis forbundet med medisinske feil i noen av stadier av forberedelse for prosedyren.

Hovedårsakene til komplikasjoner:

• Uenighet om blodkarakteristikk av mottaker og giver. Blodtransfusjonssjokk utvikler seg.
• Overfølsomhet mot antistoffer. Allergiske reaksjoner oppstår, selv anafylaktisk sjokk.
• Dårlig kvalitet materiale. Forgiftning med kalium, febrile reaksjoner, giftig sjokk.
• Feil under blodtransfusjon. Overlapping av lumen i fartøyet med blodpropp eller luftboble.
• Transfusjon av massivt blodvolum. Natriumcitratforgiftning, massivt transfusjonssyndrom, pulmonalt hjerte.
• Infisert blod Hvis donormaterialet ikke er testet riktig, kan det være tilstede at patogene mikroorganismer er tilstede. Gjennom transfusjoner blir farlige sykdommer, inkludert HIV, hepatitt, syfilis, overført.

Hva er fordelen med blodtransfusjon?

For å forstå hvorfor blod blir transfisert, er det verdt å vurdere de positive effektene av prosedyren.

Donormaterialet introdusert i sirkulasjonssystemet utfører følgende funksjoner:

• Utskifting. Blodvolumet gjenopprettes, noe som har en positiv effekt på hjertet. Gass transportsystemer blir restaurert, og friske blodceller fungerer som tapte.
• Hemodynamisk. Kroppen fungerer bedre. Blodstrømningen øker, hjertet fungerer mer aktivt, blodsirkulasjonen i små kar er gjenopprettet.
• Hemostatisk. Homeostasen forbedrer, koagulerbarheten av blod forsterker.
• Avrusning. Transfusjonert blod akselererer rensingen av kroppen fra giftige stoffer og øker motstanden.
• Stimulerende. Transfusjon forårsaker produksjon av kortikosteroider, som har en positiv effekt på immunsystemet og den generelle tilstanden til pasienten.

I de fleste tilfeller oppveier de positive effektene av prosedyren negativet, spesielt når det gjelder å redde liv og gjenopprette fra alvorlige sykdommer. Før uttømming etter blodtransfusjon, vil den behandlende legen gi anbefalinger om ernæring, fysisk aktivitet og skrive ut medisiner.