Neurosonography. Hjernestrukturen er uendret.
Mellom halvkule gapet 2,3 mm.
Forhorn: Venstre 3,5 mm Høyre 2,9 mm.
De bakre hornene blir ikke forlenget, de nedre hornene blir ikke forlenget.
Kroppen til de laterale ventriklene i aksial fremspring: venstre 11.7mm høyre 12.5mm.
Ms 46mm Md 46mm.
Choroid plexus av laterale ventrikler blir ikke deformert.
Hyperekogene lineære inneslutninger langs striatalkarene i sikte. haugene.
Konklusjon: Striatal vaskulopati. Takk.
Som regel oppdages striatal vaskulopati ved en tilfeldighet og anses som et resultat forårsaket av utero-overført ugunstig prosess. Ofte refererer også til hjernens cyster. Ofte er de helt ufarlige og løser seg selv på egen hånd. Vestlige forskere fant ut at folk som ikke klager over hodepine, er mer sannsynlig å ha cyster i hjernen enn hos en gruppe pasienter. Like før, uten å ha nødvendig utstyr, kunne leger ikke oppdage fremmede formasjoner i hjernen. Nå har de denne muligheten, men ikke alltid er det avgjørende.
Så, når det gjelder striatal vaskulopati, gir deteksjonen oss muligheten til å si at barnet har lidd i utero den ugunstige tilstanden forbundet med infeksjon eller hypoksi, men har klare det, og det vil ikke ha noen spesielle konsekvenser.
Det er nødvendig å forstå at vaskulopati er en reaksjon av kroppen til enhver ugunstig prosess, derfor er det ingen spesifikk behandling for striatal vaskulopati. Hvis problemer som forårsaket vaskulopati forårsaket andre problemer, vil det bli gitt behandling for å løse det underliggende problemet, lindre symptomene og rettsmidler som bidrar til å helbrede blødninger.
Er lenticulostricial angiopati farlig for et barn?
Diagnosen av lenticulostricial angiopati (vasopati) i dag er utsatt for hvert sjette spedbarn fra en alder av tre måneder, til hvem en planlagt nevosonografisk studie ble utført.
Denne patologiske tilstanden kan knapt kalles en fullverdig sykdom i hjernen, siden den svært sjelden ledsages av et klassisk klinisk bilde og trenger medisinsk korreksjon.
Mest sannsynlig er denne sykdommen et spesifikt syndrom som diagnostiseres hos unge pasienter som lider av mer komplekse nevrologiske lidelser.
Hva er denne sykdommen?
Hva er lentikuostriarny type angiopati og hvordan håndteres det? Dette spørsmålet interesserer mange foreldre som bryr seg om deres babys helse. Denne patologiske tilstanden er ikke noe annet enn dannelsen i nervesvevet (hovedsakelig i sonen av thalamukjerner) langs karene av spesifikke mineralforekomster - kalkninger av liten størrelse som kan provosere utviklingen av blodsirkulasjonsforstyrrelser i blodet i hjernen og dets iskemi.
I de fleste kliniske tilfeller påvirker ikke dannelsen av kalsiumsalter barnets helse og velvære. Slike barn har ingen karakteristiske kliniske symptomer, og babyen ser ut som et helt sunt barn. Med dette scenariet er en nyfødt registrert hos en nevrolog for barn og overvåkes periodisk av andre spesialister. Hvis kalsifikasjonene kommer til en stor størrelse, reflekteres dette naturlig på barnet, og han begynner å ha ulike nevrologiske lidelser som trenger terapeutisk korreksjon.
Årsaker til sykdom
Kalsium nær cerebral fartøy oppstår som et resultat av akutt eller kronisk oksygen sult av hjernevæv, det vil si såkalt iskemi. Denne patologiske tilstanden oppstår både i perioden med intrauterin vekst av fosteret og ved fødselen. Følgende faktorer bidrar til utviklingen av cerebral iskemi:
- hypertonicitet av livmor av en gravid kvinne, som provoserer en spasme av navlestifter og nedsatt blodtilførsel til fosteret;
- for tidlig aldring av moderkaken;
- Mangelen på sporstoffer, spesielt jod, som er nødvendige for normal utvikling av det ufødte barns hjernevev.
- lang føtale ledningsforstyrrelser og oksygen sult av den lille hjernen som er forbundet med den;
- fødselstrauma, som et resultat av hvilke små hematomer og cyster dannes i babyens hjerne, som til slutt kalsinerer, avsetter langs cerebral fartøyene;
- Barnets lange opphold i mors fødselskanal, som bidrar til forekomsten av iskemifoci.
Hvordan bestemme forekomsten av sykdommen?
Den viktigste diagnostiske metoden for lentikulær angiopati hos spedbarn i dag er neurosonografi, en ultralydsundersøkelse av hjernestrukturer ved hjelp av en spesiell sensor som muliggjør undersøkelse av cerebrale strukturer gjennom et åpent veikryss. Neurosonografi kan bestemme tilstedeværelsen av flere patologiske abnormiteter hos en nyfødt:
- ved hjelp av metoden er det enkelt å diagnostisere forstyrrelser i vaskulærveien når striatalarterien blir tettere og slutter å fungere normalt;
- neurosonografi gjør det mulig å fastslå tilstedeværelsen av spesifikke inneslutninger i thalamus sonen, som er kalsifikasjoner og dannes langs cerebral fartøyene.
Eldre barn som en objektiv metode for å studere hjernen for tilstedeværelsen av forkalkninger i thalaminsonen tilbys ultralydsundersøkelse av cerebrale strukturer. Metoden er ganske informativ og lar deg nøyaktig diagnostisere lentikulær angiopati hos barn.
Skal jeg behandle lenticulostricial angiopati?
Som det er kjent, er hjernens thalamic-striatal region ansvarlig for en rekke viktige funksjonelle aspekter som den normale vitale aktiviteten, veksten og utviklingen av barnets kropp er avhengig av. Det er derfor, etter oppdagelsen i denne sone med patologisk inneslutning av kalsiumsalter, antyder de fleste nevrologer at foreldrene til babyen gjennomgår et behandlingsforløp. Hovedmålet med denne terapien er å gjenopprette tilstrekkelig blodsirkulasjon i hjernevævet og eliminere effekten av iskemi.
Hva skjer hvis i løpet av den første neurosonografiske studien ble kalsifisering funnet hos et barn i en alder av en måned, som påvirket striatalssonen?
Slike små pasienter er registrert hos en pediatrisk nevrolog, og ved tre måneders alder gjennomgår de en annen ultralydsundersøkelse med overvåking av endringer. Noen ganger skjer det at patologiske inneslutninger oppløses av seg selv, i andre tilfeller, kalkinerer økning i størrelse og fremkaller en forlengelse av den iskemiske sonen.
I den siste utviklingen av hendelsene foreskrives barnet medisinering, rettet mot korrigering av lidelser, forbedring av trofisme og metabolisme av cerebrale strukturer.
I nærvær av forkalkninger i løpet av striatalkarene anbefales barnet å ta daglige medisiner som hjelper til med å gjenopprette normal blodstrøm i det iskemiske vevet. Denne behandlingen utføres i tre måneder, hvoretter resultatene blir vurdert. Unge pasienter tar som regel Cortexin og Pantogam, på bakgrunn av hvilke inklusjonene enten forsvinner helt eller reduseres i størrelse.
I tilfeller av barns motstand mot terapi og økning i forkalkninger til store størrelser, anbefales det at barnets foreldre konsulterer en nevrokirurgisk pediatrisk kirurg, som vil tilby muligheten til det mest korrekte kirurgiske inngrep for å eliminere patologiske formasjoner.
Hva er faren for sykdommen?
I seg selv er denne sykdommen ikke en farlig tilstand for et barn, som ikke kan sies om konsekvensene. Som du vet, er thalaminkjernene ansvarlige for en rekke viktige funksjoner knyttet til oppfatningen og behandlingen av informasjon som kommer fra sansene. Det er derfor, med progresjonen av den patologiske prosessen og en økning i iskemisk sone, følgende komplikasjoner er mulige:
- fullstendig eller delvis atrofi av thalamus;
- barnets lag i psykomotorisk, mental og fysisk utvikling;
- tegn på forstyrrelser fra pyramidale og ekstrapyramidale systemer;
- forstyrrelser i oppfattelsens organer (unntatt for olfaktorisk);
- utseende av patologiske reflekser i en baby;
- Bestemmelse under undersøkelse og instrumentell undersøkelse av tegn på hjernevev-iskemi;
- psykiske lidelser i babyen.
Er det mulig å forhindre utvikling av sykdommen?
For å minimere risikoen for å utvikle lentikuostriarnaya angiopati i barnet hennes, bør en kvinne ta vare på helsen sin, selv i stadium av intrauterin utvikling. Sykdomsforebygging er den strenge gjennomføringen av alle avtaler fra en fødselslege-gynekolog:
- avvisning av dårlige vaner
- strømstyring;
- forebygging av for tidlig aldring av moderkaken;
- rettidig behandling av TORCH infeksjoner.
Dersom det oppstår komplikasjoner ved fødsel etter utmattelse av deres barnehospital, anbefales det å vise en barnelegolog som vil gi råd om hvordan man kan unngå utvikling av en patologisk tilstand forbundet med dannelse av kalkninger i thalamus.
Striatal vaskulopati
Har noen opplevd en slik diagnose? Hvordan ble det behandlet? Takk for svarene.
Jenter, hva slags dyr er det? Har noen gjort en slik diagnose? Hvilken behandling ble foreskrevet?
Og rett og slett satt, utvidet hemisferisk gap. Norm 2, vi har 5. I måneden av dette på ultralyd så ikke. Noen slags skit. Vi overfører vaksinasjoner. Cerebrum ble foreskrevet. Gjenta ultralyd etter 2 måneder. Kanskje noen har en lignende identitet, skriv
Hei alle sammen! Her er en konklusjon mottatt av ultralydsmålet i hjernen. I morgen i resepsjonen til en nevrolog. Hvem var det? Hva slags dyr er det og hvor farlig? Om oss: tvillinger, konklusjonen av en izmolchikov, født på 37 uker c.Share vær så snill, veldig bekymret.
på 1,5 måneder på ultralydet sa de at alle typer topp. uten patologier. på tre måneder, tegn på uttalt striatal vaskulopati. Ktonit vet hva det er og skremt skummelt? Uzdy var selvsagt annerledes.
var på re-ultralyd av hodet etter behandling - retinal vaskulopati vedvarer, presset økte. så hva er dette? Vi gikk elektroforese, drakk cinarizin i 3 uker. babyen sover godt om natten, om dagen er hun også god, appetitten er god, stemningen er normal. Jeg forstår ikke.
Hei, barn 2,5 måneder, på GW Etter kvelden fôring (jeg spiste 160g allerede, det vanlige volumet var 70-110gr). var full, fornøyd, smilende. hun begynte å bytte klærne sine og plutselig gikk han inn i et skrik, ble lilla hele, som om noen hadde banket ham. Han løftet armhulen opp, han gikk sliten, som om han ikke pustet. Etter en stund syntes han å gå bort, men i omtrent 10 minutter var det stille og hvitt som et ark. Hva kan det være? Vi har en formodning om at den har passert, og hans mage spasm vridd, kanskje.
Jenter, vi er 4 måneder gamle. Bekymret gråt etter søvn på ettermiddagen, sendte nevrolog til NSG. Showed vasculopathy striatal fartøy. Nevrologeren sa at alt er bra med deg nå, men tilsynelatende har barnet ditt hypoxi intrauterinely og foreskrevet 0,5 ts sirup til pantoger 2 ganger om dagen å drikke. Så jeg vet ikke hva jeg skal gjøre, ingenting plager oss, bortsett fra å gråte om ettermiddagen etter søvnen, og så hvis jeg går opp til det, tar jeg det i armene mine, det beroliger umiddelbart. Hvem vet om å legge en baby, fordi det.
Med ultralyd i bukhulen er alt bra, hofteleddene synes også å være normale, selv om noe er skrevet, men jeg forstår ikke, men med ultralydet på hodet. Vi skrev en konklusjon om økt pulsering av GM-fartøy og striatal vaskulopati, selv om legen sa at vi ikke har noe å bekymre oss om, er jeg fortsatt bekymret. Kanskje noen hadde en slik diagnose, skriv hva det er, skummelt, nei.
I dag gikk til ultralydet med døtre. Mammaer som forstår medisin eller som har noe lignende, forklarer hva "striatal vaskulopati i området av de subkortiske kjernene til høyre betyr. Blodstrømmen i anterior cerebral arteries bassenget er hyperresistant. Venøs utstrømning er ødelagt - høyhastighets type", "Sonografisk bilde av t / b ledd PAranzitorny type er endret. "Vær så snill, hjelp meg å forstå disse horrorfilmene, ellers begynner panikken min.
De ga oss en slik diagnose. Ultralydsskanningen ble utført på en måned og i 4 måneder. Til slutt ble en ultralydsskanning av dem fulgt av striatal vaskulopati. Ultralyd i 1 måned. Dimensjoner på sideventriklene skrå 14 mm, tversgående (dybde) 6 mm. Tilordnet pantogam. Drikk måneden. Ultralyd på 4 måneder viste en økning i laterale ventrikkene til størrelsen 20 mm (skrå størrelse) og 8 mm (tverrgående størrelse, dybde). Begge ventrikkene har samme størrelse. Før dette ble diagnosen utført: effekten av PCA. Etter 4 måneder med ultralydet ble intern hydrocephalus diagnostisert. Barnet smiler, går, legger seg på bena, trekker seg opp ved håndtakene. Slår på magen gjennom høyre og venstre side. På GW.
Striatal angiopati eller nedsatt blodtilførsel til hjernen
Striatal angiopati er en egenskap av blodtilførselen til hjernens subkortiske strukturer, ikke en sykdom. I dette tilfellet, observasjon av en nevrolog.
I dag har mange barn, inkludert nyfødte, nevrologiske abnormiteter som er forbundet med hjernen. For en vellykket diagnose av sykdommen er det nødvendig å gjennomføre effektiv forskning.
Viktigste symptomer
Når et barns normal blodsirkulasjon til hjernen er forstyrret, kan følgende symptomer oppstå:
- hodepine;
- Redusert konsentrasjon;
- distraksjon;
- Forstyrret søvn og minne;
- Bevisstap
Noen ganger er det i uroaktørens handlinger, urimelig irasibility og irritabilitet, aggresjon, døsighet, tretthet. For en nøyaktig diagnose er det nødvendig å konsultere en kvalifisert spesialist.
Diagnose av striatal angiopati hos barn
Hvis barnet ditt klager over konstant hodepine, besvimelse, plutselige endringer i blodtrykket, eller antar at han har: okklusiv hydrocephalus, intrakranial blødning, hjerneskade, er det nødvendig å utføre forskning,
Vi anbefaler også at du leser:
Hvis barnet har symptomer som er karakteristiske for forstyrrelser i blodstrømmen i hjernen, må du undersøkes. Diagnostiske metoder inkluderer:
For å forebygge sykdommer og behandling av åreknuter på bena, anbefaler leserne våre Anti-varicose gel "VariStop", fylt med urteekstrakter og oljer, som forsiktig og effektivt eliminerer manifestasjonene av sykdommen, lindrer symptomer, toner, styrker blodkarene.
Rådgivning leger.
- Ultralyd (neurosonogram) - visualisering av hjernens struktur, dens funksjoner og biokjemiske egenskaper. Detekterer blodkar i de tidlige stadier. Helt sikkert, selv for nyfødte (mens våren er åpen);
- EEG - Viser tilstedeværelsen av hjernesvulster;
- X-ray - avslører årsakene til økt ICP;
- Beregnet tomografi - gir informasjon om samspillet mellom hemisfærene og hjernens struktur;
- Doppler sonografi og tosidig skanning - inspeksjon av fartøy, undersøkelse av tilstanden deres;
- MR - lar deg bestemme en liten kompensasjon.
Dette er viktig! I tilfelle av klager, bør du snarest mulig kontakte kvalifiserte spesialister for å undersøke og foreskrive behandling.
Årsaker til cerebral blodstrømningsforstyrrelser
Når oksygenmangel i bakgrunnen for cerebral sirkulasjonspatologi oppstår, forekommer mineraliserende angiopati. Årsakene til forekomsten kan være:
- intrauterin infeksjon av barnet - fører til nevrologisk funksjonshemning av barnet;
- medfødte anomalier av fartøyets vegger;
- traumatisk vaskulær skade;
- reduksjon i vaskulær tone - fører til en nedbrytning av nervesystemet.
Mangelen på oksygen og intrauterin infeksjon kan føre til utvikling av et barns lentikulostarnoy mineraliserende angiopati, i fravær av kliniske manifestasjoner, kan behandling utelates.
Sykdommer provosert av mineraliserende angiopati
Når blodtilførselen til hjernen forårsaket av vaskulær mineralisering er unormal, kan pasienten ha:
- iskemisk optisk neuritt;
- svimmelhet;
- hodepine;
- mentale prosesser.
Mineraliserende angiopati kan også forårsake en rekke slike sykdommer som:
- hypoksi (dannelsen av oksygen sult, provosert av brudd på indre og ytre respirasjon);
- iskemi (relativ eller absolutt mangel på blodtilførsel under vasokonstriksjon);
- aterosklerose (den aterosklerotiske prosessen utvikler seg mot bakgrunnen av patologiske manifestasjoner);
- Parkinsonisme);
- hyperkinesi
Denne sykdommen skjer på bakgrunn av alvorlige skader, hjernetumorer, komplekse intrauterin infeksjoner, hydrocephalus.
Dette er viktig! Hvis et barn har hyppig hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelser, svimmelhet, er det nødvendig å gjennomgå en nevrologisk undersøkelse.
Hvis en kvalifisert spesialist identifiserer patologien, vil han foreskrive en individuell behandling som vil være rettet mot å lindre symptomene og eliminere sykdommen. All oppført informasjon presenteres kun for informasjonsformål. Detaljert informasjon kan fås fra en kvalifisert spesialist.
ULTRASOUND OG IMMUNOLOGISKE DIAGNOSTISKE MARKERE AV PERINATALPATOLOGI
UDC 616-053.32 /.34-091: 612.017.11
OO An, K.V. Rakhimova, E.T. Dadambaev, V.R. Shim, N.O. Kudrin
Kasakhiske National Medical University. S.D. Asfendiyarov
Resultatene av vår egen forskning om graden av diagnostisk informativitet til ultralydmetoden for å studere hjernen hos barn med perinatal patologi av hypoksisk og smittsom genese presenteres. En analyse av de kliniske og immunologiske dataene til 253 barn under 1 år er presentert med sikte på å forbedre kriteriene for differensialdiagnosen av opprinnelsen til perinatal CNS-skade.
Nøkkelord: intrauterin infeksjon, anti- og pro-inflammatorisk cytokiner, striatal vaskulopati.
Introduksjon. Ved å vurdere arten av de patologiske endringene i sentralnervesystemet i perinatal perioden, er det nødvendig å fastslå den opprinnelige årsaken til de resulterende lidelsene. Denne tilstanden er spesielt viktig på grunn av den høye frekvensen av intrauterin infeksjon, sammen med ved første øyekast mer vanlige hypoksisk-iskemiske lesjoner i perinatal perioden. TORCH-infeksjoner forekommer mye oftere enn det som er diagnostisert, noe som forårsaker utvikling av ulike lidelser som feilaktig regnes som den første årsaken til patologien (intrauterin hypoksi, intrauterin vekstretardasjon, respiratorisk nødsyndrom, etc.).
En rasjonell løsning av problemer for å redusere forekomsten og forhindre forsinkede komplikasjoner av perinatal skade på hypoksisk og infeksjonsgenerese er åpenbart i stor grad forbundet med implementering av omfattende studier innen infeksiøs neonatologi og perinatologi for å klargjøre den etiologiske og patologiske rollen for intrauterin neuroinfections. Relevansen av studien av postnatal immuntilpasning bestemmes av immunsystemets avgjørende innflytelse på de generelle patogenetiske mekanismer ved dannelse av infeksiøse og hypoksiske perinatale CNS-lesjoner og vanskeligheten ved deres differensialdiagnose basert på kun klinisk og anamnestisk data.
Å evaluere informasjonsinnholdet og påliteligheten til den nevrovisuelle (ultralyd) metoden for forskning ved å differensiere oppkomsten av perinatal CNS-skade.
Å studere de kliniske og immunologiske egenskapene til kurset og prediksjonen av effektene av perinatale CNS-lesjoner av hypoksisk og smittsom genese.
Materialer og metoder
Arbeidet er basert på analyse av data fra en omfattende undersøkelse av 253 barn under 1 års alder. Gruppe I inkluderte pasienter som gjennomgått hypoksisk-iskemisk skade på CNS i perinatal perioden (n = 177); Gruppe II (n = 76) var sammensatt av barn som var smittet med uterus herpes virusinfeksjon (herpes simplex virus og cytomegalovirus). Pasienter med arvelige genetiske og kromosomale syndromer som hadde fått fødselstrauma og akutte hjertesirkulasjonsforstyrrelser var ikke inkludert. For å etablere intrauterin infeksjon (herpes simplex virus og cytomegalovirus) ble metoden for enzymbundet immunosorbentanalyse benyttet.
I den andre fasen av studien valgte vi hovedobservasjonsgruppen fra 20 nyfødte med perinatal patologi av hypoksisk og smittsom genese for å studere immunopatogenesen av komplikasjoner av den tidlige tilpasningsperioden. I fremtiden var de faste indikatorer for konsentrasjoner av proinflammatoriske (IL-1β) og antiinflammatoriske (IL-10) cytokiner i serumet. For sammenlignende immunologiske tester ble de undersøkte nyfødte randomisert til 2 undergrupper med like mange pasienter: 10 med intrauterin herpesvirusinfeksjon med latent vedvarende karakter og 10 nyfødte med moderat alvorlig hypoksisk iskemisk encefalopati. De gjennomsnittlige intervaller for svingninger av verdiene av de studerte cytokinene hos friske fullfødte nyfødte i den første måneden av livet ble brukt som referanser.
Studien av konsentrasjonene av cytokiner i serum ble utført ved metoden for enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) ved bruk av pepperrotperoksidase som et indikatorenzym. Analysen ble utført ved bruk av direkte ufortynnede prøver av blodplasma hos pasienter.
De viktigste resultatene av studien
Til tross for at ultralydsmetoden for forskning ikke tillater å etablere etiologien til de identifiserte patologiske endringene, ble det bestemt en rekke forhold som var spesifikke for den smittefarlige prosessen, når de analyserte funnene hos barna vi observerte. Ikke-traumatiske blødninger (PIC), karakteristiske for både hypoksiske og smittsomme lesjoner i sentralnervesystemet, ble påvist i de første 2 månedene av livet, med en signifikant forskjell (p
Legg til en kommentar Avbryt svar
Vitenskapelig-Praktisk Journal of Medicine, "Vestnik KazNMU".
Vitenskapelige publikasjoner, artikler, rapporter, abstrakter, avhandlinger, medisinske nyheter, forskning innen grunnleggende og anvendt medisin, publisering av tidsskriftet "Bulletin of KazNMU" og avisen "Shipager".
ISSN 2524 - 0692 (online)
ISSN 2524 - 0684 (skriv ut)
Hva er lentikostriarna angiopati hos nyfødte?
Saratov State Medical University. VI Razumovsky (NSMU, media)
Utdanningsnivå - Spesialist
1990 - Ryazan Medical Institute oppkalt etter Academician I.P. Pavlova
Hva er farlig, og hva kan lentikulær angiopati utvikle hos nyfødte? En kvalifisert lege vil svare på dette spørsmålet. Sannsynligvis ikke nødvendig å forklare for noen hva en stor rolle i utviklingen og det normale menneskelige liv spilles av hjernen - en av de viktigste organene. Moderne medisinske data snakker om et alarmerende faktum - en økning i antall små barn, inkludert nyfødte, med nevrologiske patologier av ulike slag assosiert med hjernen. For å få en nøyaktig diagnose har en rekke teknikker blitt utviklet for studien av sykdommen.
Patologisk beskrivelse
Det er symptomer som er karakteristiske for sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Dette er:
- distrahert oppmerksomhet og redusert konsentrasjon;
- hyppig hodepine;
- svimmelhet;
- minneforringelse og rastløs, forstyrret søvn;
- kortvarig bevissthetstap.
Det er ganske vanskelig å identifisere årsaken til slike brudd, i dette tilfellet er det umulig å gjøre uten en massiv nevrologisk undersøkelse. Det vil ta mye tid, krefter og tålmodighet å komme til bunnen av sannheten, så et positivt resultat avhenger av profesjonaliteten til legene og foreldrene til barnet.
Hva er diagnosen? For små barn og nyfødte er det flere helt smertefrie metoder for å bestemme sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen og å teste det vaskulære systemet:
- Radiologi - for å identifisere årsakene til økt trykk i skallen, for å sjekke statusen for vår- og kranial suturer av nyfødte.
- Beregnet tomografi av hodet - for informasjon om hjernens struktur, om arbeidet i hemisfærene.
- Neurosonografi er en ultralydsundersøkelse av skallen til nyfødte og barn under 1 år for å undersøke hjernens struktur, dens funksjonalitet, biokjemiske indikasjoner, for å identifisere vaskulære sykdommer på et tidlig stadium.
- Doppler sonografi - en grundig undersøkelse av blodkar, deres retning, blodstrømningshastighet. Hjelper med å oppdage trykkfluktuasjoner inne i skallen, hvis hjernesirkulasjonen er svekket.
- Magnetic resonance imaging - å oppdage selv en liten forskyvning av hjernen, svulster, blødninger, skader under fødsel.
- Elektroencefalografi - for studier av hjernens elektriske impulser i form av et grafisk bilde, for å få informasjon om svulster, hjerneskade, mulighet for anfall hos barn.
Slike metoder tillater en spesialist å se et ganske detaljert bilde av det eksisterende problemet, bestemme tilstanden til fartøyene som fôrer hjernen, kvaliteten på funksjonene til dets strukturer, patologiske forandringer (selv i mangel av symptomer).
Du bør være oppmerksom på utseendet på eventuelle abnormiteter eller klager fra barnet, og besøk umiddelbart en spesialist for konsultasjon og mulig diagnose. Tidlig behandling av en utviklet sykdom er nøkkelen til vellykket eliminering av den patologiske tilstanden til barnets kar.
Indikasjoner for diagnosen av hjernen i dag er ganske omfattende. Moderne pediatrik er i stand til å anvende de nyeste teknikkene for å undersøke hjernen til nyfødte dersom følgende avvik fra normen eksisterer:
- patologi i utviklingen av orgel;
- hjernesvulster eller lesjoner;
- blødning inne i skallen;
- okklusiv (lukket) type hydrocephalus.
Årsakene til patologien
Denne vaskulære sykdommen oppstår når oksygenmangel (hypoksi) eller i nærvær av patologi av blodsirkulasjon i hjernen. Men dette er bare en liten del av årsakene, faktisk er de mye mer. For eksempel:
- Medfødte patologiske forandringer i hjernens blodkar. Når små formasjoner vises på dem og blodet fylles, oppstår en brudd som følge av at væsken kommer inn i hjernevevet.
- Fosterinfeksjon av fosteret i utero: i dette tilfellet er barnets liv og helse i fare, sannsynligheten for livslang uførhet og til og med død er høy.
- Redusert vaskulær tone, som fører til en sammenbrudd i regulatoriske virkninger av nervesystemet.
- Skader som medfører skade på blodårene, som truer med å ha blødninger i membranene og hjernens substans.
Intrauterininfeksjoner, oksygenmangel fører ofte til at pasienten har en betinget patologisk tilstand, den såkalte lentikuostriarnaya mineraliserende angiopati. Ved påvisning av en slik sykdom er det viktig å konstant og nøye observere sin dynamiske utvikling.
Lentikulostriar angiopati hos nyfødte er ikke en sykdom i det hele tatt, det er snarere en funksjon av blodtilførselen til hjernestrukturer. I tilfeller der barnet utvikler seg i henhold til sin alder, og det ikke er noen karakteristiske symptomer angitt ovenfor, er behandling ikke nødvendig.
Konsekvenser av sykdommen
Hva er lindikulær angiopati? Fartøy mineralisering, som fører til nedsatt blodsirkulasjon, kan føre til slike prosesser:
- tilbakevendende tilfeller av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
- psykiske lidelser;
- problemer med motorfunksjoner;
- hyppig hodepine;
- ubehagelig svimmelhetstilstand.
Hvis det vaskulære systemet ikke fungerer riktig i angiopati hos spedbarn, er det fare for å få flere alvorlige sykdommer:
- hypoksi - oksygenmangel i strid med indre åndedrett;
- aterosklerose - patologiske forandringer fremkaller utviklingen av aterosklerotiske prosesser;
- ufrivillige sammentrekninger i ulike muskler med nedsatt funksjonalitet i hjernekonstruksjoner.
Lentikulostriar angiopati av nyfødte er et resultat av infeksjon med komplekse infeksjoner i livmoren, en konsekvens av hjernesvulster og dens skader (inkludert fødselsfødt), dropsy eller hydrocephalus.
Denne tilstanden medfører fremveksten av farlige sykdommer og irreversible konsekvenser for den nyfødte babyen. Men som beskrevet ovenfor har moderne medisin ganske mange metoder for å identifisere abnormiteter og patologier på et tidlig stadium. Ikke vær redd for å kontakte ekspertene i tilfelle den minste mistanke om at utviklingen av det nyfødte eller dets oppførsel er forskjellig fra normen.
Det må huskes at hvis den nyfødte er rastløs uten tilsynelatende grunn, konstant slem, er hans bevegelser koordinert, det er ingen appetitt, du bør konsultere en lege og beskrive i detalj oppførselen til babyen. Kreves å insistere på å gjennomføre en nevrologisk medisinsk undersøkelse. Hvis patologier blir funnet, vil nevrologeren skrive ut en individuell behandling for å eliminere årsaken til sykdomsstaten.
Når det gjelder nyfødte, bare av foreldres oppmerksomme holdning, er kjærlighet og omsorg avhengig av hvordan barn utvikler seg ytterligere, om deres liv vil være fulle, høykvalitets og langvarige.
diskusjoner
FAKTA OG DELUSJONER AV PERINATAL NEUROLOGI
19 innlegg
Moon science vet mye mer enn om babyer,
selv om de er mye nærmere. og derfor "et barn på syv nevrologer har ingen diagnose."
.Nøkkelord: perinatal encefalopati (PEP) eller perinatal skade på sentralnervesystemet (PP CNS), hypertensive hydrocephal syndrom (HGS); et symptom på Grefe, et symptom på "solnedgangen"; utvidelse av ventriklene, interhemispheric langs rennen og subarachnoid områder, lentikulostriarnaya blodåresykdom (angiopati) mineralisert (mineraliserings) blodåresykdom (angiopati), pseudo på nejrosonografii (NSG), muskulær dystoni syndrom (SAM), hypereksitabilitet syndrom, neonatale kramper.
Jeg vet mange ord, men prøv å lese til slutt.
Til tross for fri tilgang til vitenskapelig informasjon, og så langt mer enn 90%! Barn i det første år av livet kommer til en konsultasjon på spesialiserte nevrologiske sentre for en ikke-eksisterende diagnose - perinatal encefalopati (PEP). Pediatrisk nevrologi ble født relativt nylig, men opplever allerede vanskelige tider. For øyeblikket var mange leger som praktiserer innen nevrologi, og foreldre til spedbarn med endringer i nervesystemet og mentale sfærer, "mellom to branner". På den ene siden, er det fortsatt den sterke posisjonen til skolen av "den sovjetiske Pediatric Neurology" - dreven diagnose og feilvurdering av de funksjonelle og fysiologiske endringer i nervesystemet av barnet første leveår, kombinert med en lang-utdatert anbefalinger intensiv behandling en rekke medisiner. På den annen side - ofte den tilsynelatende undervurdering av eksisterende nevropsykiatriske symptomer, manglende evne til strategisk planlegging, mangel på kunnskap om mulighetene i moderne neyrokorrektsii (ortopedi, oftalmologi, nevropsykologi, Logoped, etc.), terapeutisk nihilisme og frykt for praktisk anvendelse av moderne teknikker for nevro-rehabilitering og medisinsk terapi; og som et resultat tapte tid, ubrukte interne reserver og utvikling av nevropsykiatriske forstyrrelser i førskole- og ungdomsår. Samtidig fører det dessverre til en viss "formalitetsautomatikk" og "kostnadseffektivitet" av moderne medisinske teknologier til utviklingen av psykiske problemer hos et barn og hans familiemedlemmer. Begrepet "normer" i nevrologi ved slutten av 1900-tallet ble kraftig redusert, det er nå intensivt og ikke alltid rett og slett å ekspandere. Sannheten er et sted i midten.
Ifølge perinatal nevrologene til de ledende medisinske sentrene i landet, så langt, minst 80-90%! barn i det første år av livet kommer i retning av en barneleger eller en nevrolog fra distriktsklinikken for konsultasjon om en ikke-eksisterende diagnose - perinatal encefalopati (PEP):
Diagnostisering av "perinatal encefalopati" (PEP eller perinatal sentralnervesystemet (PP CNS), i gamle dager var svært vanlig i pediatrisk Neurology og svært lett å bruke: det beskriver nesten en hvilken som helst, reelle eller imaginære dysfunksjon (og til og med strukturen) i hjernen i perinatal Barnets levetid (fra ca. 7 måneder med intrauterin utvikling av barnet og opptil 1 måned etter fødselen) som følge av patologien til cerebral blodstrøm og oksygenmangel. Senere implementerer "kontinuiteten i vrologicheskoy Diagnostics", perinatal encefalopati (PEP) som kreves for å jevnt transformert inn i to andre favoritt nevrologisk diagnose: MMD (minimal hjernedysfunksjon) og VSD (vaskulær dystoni).
Grunnlaget for diagnosen "perinatal encefalopati" (PEP) plasseres vanligvis ett eller flere sett av tegn (syndromer) sannsynlige forstyrrelser i nervesystemet, for eksempel - hypertensive-hydrocephalus syndrom (SHS), muskulær dystoni syndrom (SAM), hyperexcitability syndrom.
Etter en grundig klinisk undersøkelse, noen ganger i kombinasjon med tilleggsstudier, reduseres andelen pålitelige diagnoser av perinatal hjerneskade (hypoksisk, traumatisk, toksisk-metabolisk, smittsom, etc.) til 3-4% - mer enn 20 ganger! Den skrekkeste tingen i disse figurene er ikke bare en viss uvilje av enkelte leger til å bruke kunnskapen om moderne nevrologi og samvittighetsfull vrangforestilling, men også tydelig synlig, psykologisk (og ikke bare) komfort av slik overdiagnose.
Hypertensjon-hydrocephalsyndrom (HGS): økt intrakranielt trykk (ICP) og hydrocephalus
Som tidligere er diagnosen "hypertensiv hydrocephal syndrom" (HGS) eller "intrakranial hypertensjon" (økt intrakranielt trykk (ICP)) et av de mest brukte og "favoritt" medisinske termer i pediatriske nevrologer og barneleger, som kan forklare nesten alt! og på noen alder foreldre klager. Dette er ekstremt behagelig for legen!
For eksempel gråter et barn ofte og ryser, sover ikke godt, belches mye, spiser dårlig og får liten vekt, rynker øynene, går på sokker, hendene og hakene skjelver, det er kramper og det er et lag med psyko-tale og motorutvikling: - hypertensive hydrocephal syndrom (HGS) eller økt intrakranielt trykk ". Sant, en veldig nyttig og praktisk diagnose?
Ofte brukes "tungt artilleri" som hovedargument for foreldre - data fra instrumentelle forskningsmetoder med mystiske vitenskapelige grafer og figurer. Sterke vitenskapelige medisinske termer ser mystisk og imponerende ut, og tvinger de uinitierte til å ha enda større respekt for medisinske konklusjoner.
Metodene kan benyttes svært forskjellige, enten helt utdaterte og uninformative / echoencephalography (ECHO-EG) og rheoencephalography (REG) /, eller "ikke fra den opera" (EEG) undersøkelsen, eller feil, isolert fra kliniske manifestasjoner, den subjektive fortolkningen av de normale varianter med neurosonografi eller tomografi. Spesielt i nyere tid har det blitt en faktisk subjektiv tolket, dopplerografisk indikator for cerebral sirkulasjon i NSG. "Ja, barnet har økt frekvens av venøs blodstrøm, og motstandsindeksen senkes med så mye som 0,12! Dette er det sikreste tegn på hypertensiv hydrocephal syndrom!" - trygt si bekymrede foreldre. "Se på skjermen! Det er det samme - det venstre sidekammeret økte om 2 måneder med 2 mm, og til høyre, til og med 2,5! Dette er et veldig dårlig, alvorlig problem, vi vil helbrede!" - kommer fra neurosonografi-kontoret, og begge foreldrene skyver sakte langs veggen.
Bare en "vitenskapelig streng" oppføring i NSG-beskrivelsen - ". Endringer i strukturen av periventrikulære vev er avslørt: på begge sider av projeksjonen av parankymen av de subkortiske kjernene, blir lineære hyperekoiske strukturer (tykkede vaskulære vegger) visualisert. Konklusjon: Svak ekspansjon av de ytre hjernenes rom). Lentikulostriar vaskulopati (angiopati). Mineralisert (mineraliserende) angiopati (vaskulopati). Ekko tegn på SEC (subependymal cyste) til venstre, i CATV (caudothalamisk mørtel) SEK "- kan enkelt og grundig forgifte livet til enhver familie, spesielt den" engstelige-violette "moren. Unhappy mødre av slike barn, ubevisst, med innlevering av leger (eller frivillig, fôring på egen angst og frykt), plukker opp flagget av "intrakranial hypertensjon", begynner å behandle hypertensjon-hydrocephalisk syndrom (HGS) aktivt og lenge inn i det perinatale encefalopatiobservasjonssystemet.
Faktisk er intrakranial hypertensjon en svært alvorlig, og ganske sjelden, nevrologisk og nevrokirurgisk patologi. Det følger med alvorlige nevroinfeksjoner og hjerneskade, hydrocephalus, nedsatt cerebral sirkulasjon, hjernesvulster etc.
Hospitalisering er obligatorisk og presserende!
Intrakranial hypertensjon (hvis det egentlig er) kan lett legges merke til av oppmerksomme foreldre: Det er preget av vedvarende eller paroksysmal hodepine (vanligvis om morgenen), kvalme og oppkast, ikke forbundet med mat. Barnet, nesten alltid, tregt og trist, stadig uartig, gråtende, nekter å spise, han vil alltid ligge, kose opp til sin mor. Babyen er virkelig, virkelig, dårlig; enhver oppmerksom mor vil legge merke til dette umiddelbart
Et svært alvorlig symptom kan være strabismus eller elevforskjell, og selvfølgelig nedsatt bevissthet. Hos spedbarn, bult og stress av fontanel, divergensen av sømmer mellom bein av skallen, samt en rask, overdreven økning i hodet omkrets er veldig mistenkelig.
Uten tvil, i slike tilfeller må barnet så snart som mulig vise ekspertene. Vanligvis er en enkelt klinisk undersøkelse nok til å utelukke eller omvendt pre-diagnostisere denne patologien. Noen ganger krever det ytterligere undersøkelsesmetoder (undersøkelse av øyets fundus, nevro-nonografi, samt magnetisk resonansbilder eller hjerteberegningstomografi (MR og CTG).
Selvfølgelig kan utvidelsen av hemisfærisk fissur, hjernehinne, subaraknoid og andre rom i cerebrospinalsystemet i bilder av neurosonografi (NSG) eller tomogrammer av hjernen (computertomografi av hjernen eller magnetisk resonansbilder) ikke gi et entydig bevis på intrakranial hypertensjon. Det samme gjelder isolert fra kliniske manifestasjoner, cerebrale blodstrømssykdommer oppdaget under transcranial doppler i hjerneskip, og allerede, spesielt til "fingerinntrykk" på rønnegenogrammet til skallen.
I tillegg er det ingen direkte og pålitelig sammenheng mellom intrakranial hypertensjon og gjennomskinnelige kar på ansiktet og hodebunnen, tuppetøping, hånd- og hake-rysting, hyperarousal, utviklingsforstyrrelser, dårlig akademisk ytelse, neseblødning, flått, stamming, dårlig oppførsel etc. d. etc.
Det er derfor hvis barnet ditt har blitt diagnostisert med perinatal encefalopati (PEP) eller perinatal skade på sentralnervesystemet (PP i CNS), intrakranial hypertensjon eller hypertensjon-hydrocephalisk syndrom (HGS), på grunnlag av å øke øyet (ikke forveksles med det sanne symptomet ved Grefe, et symptom på "innstillingen sol"!) og gå på tiptoes, så bør du ikke bli gal på forhånd. Faktisk kan disse reaksjonene være karakteristiske for svært spennende små barn. De er veldig følelsesmessige om alt som omgir dem og hva som skjer. Følsomme foreldre kan enkelt merke et slikt forhold.
Således, når du mottar en ikke-eksisterende diagnose "perinatal encefalopati (PEP) eller perinatal skade på sentralnervesystemet (PP CNS) og hypertensiv hydrocephal syndrom", før, panikk og begynn aktivt å fylle uønskede piller inn i babyen, best av alt, få raskt den andre ekspertuttalelsen, og vende seg til en nevrolog med moderne kunnskap om perinatal nevrologi. Deretter kan du endelig sørge for at det ikke er noen alvorlige problemer med babyen.
Det er helt urimelig å starte behandlingen av denne uspesifiserte "seriøse" patologien på anbefaling fra en lege på grunnlag av de ovennevnte "argumentene". Dessuten kan slik urimelig behandling ikke være trygt i det hele tatt. Enhver medisin som lindrer intrakranial hypertensjon, foreskrevet urimelig i den alderen, kan være skadelig! Bivirkninger er svært varierte: starter med mild allergisk utslett, som slutter med alvorlige problemer i arbeidet med indre organer. Bare vanndrivende legemidler, unødvendig foreskrevet i lang tid, har kun negativ innvirkning på den voksende kroppen, forårsaker metabolske forstyrrelser.
Men! Det er et annet, like viktig aspekt av problemet som må vurderes i denne situasjonen. Noen ganger er medisiner virkelig nødvendige, og feilaktig nektet dem, på grunnlag av bare Mama egen overbevisning (og oftere pappa!) Med narkotikasvikt kan det føre til alvorlige problemer. I tillegg, hvis det faktisk oppstår en alvorlig progressiv økning i intrakranielt trykk og utviklingen av hydrocephalus, vil ofte feil medisinsk behandling for intrakraniell hypertensjon medføre tap av mulighet for operasjon (bypassoperasjon) og utvikling av alvorlige irreversible effekter for barnet: hydrocephalus, nedsatt utvikling, blindhet døvhet og andre.
Nå noen ord om ikke mindre "adored" hydrocephalus og hydrocephalic syndrom. Faktisk er dette en progressiv økning i intrakranielle og intracerebrale rom fylt med cerebrospinalvæske (CSF) på grunn av eksisterende! i det øyeblikket intrakranial hypertensjon. Samtidig avslører neurosonogrammer (NSG) eller tomogrammer endringer i løpet av tiden til hjernens ventrikler, interferiærfissur og andre avdelinger i cerebrospinalvæskesystemet. Alt avhenger av alvorlighetsgraden og dynamikken til symptomene, og viktigst av alt, på riktig vurdering av sammenhenger mellom økende intracerebrale rom og andre endringer i nervesystemet. Dette kan lett bestemmes av en kvalifisert neurolog. Sann hydrocephalus, som virkelig krever behandling, så vel som intrakranial hypertensjon, er relativt sjelden. Slike barn må observeres av nevrologer og nevrokirurger av spesialiserte medisinske sentre.
Dessverre, i vanlig liv, forekommer en slik feilaktig diagnose i nesten hvert fjerde til femte spedbarn. Det viser seg at enkelte leger feilaktig kalder hydrocephalus (hydrocephalic syndrome) en stabil (vanligvis ubetydelig) økning i ventriklene og andre cerebrospinalvæskeområder. Ved eksterne tegn og klager, manifesterer dette seg ikke, og krever ikke behandling. Videre, hvis et barn mistenkes for å ha hydrocephalus på grunnlag av et "stort" hode, gjennomskinnelige kar på ansiktet og hodebunnen etc. - dette bør ikke føre til panikk i foreldrene. Den store størrelsen på hodet i dette tilfellet spiller nesten ingen rolle. Imidlertid er vekstdynamikken til hodeomkretsen svært viktig (hvor mange centimeter legges over en viss tidsperiode. I tillegg må du vite at blant moderne barn er det ikke såkalte "tadpoles" hvis hode har en relativt stor størrelse for sin alder (makrocefali). De fleste av disse tilfellene i store hodede babyer viser tegn på rickets, mindre vanlig makroekse, på grunn av familiens grunnlov, for eksempel faren eller moren, eller kanskje bestefaren har et stort hode, i et ord, er en familieaffære; ikke nødvendig.
Noen ganger i løpet av en neurosonografi finner en ultralyd lege pseudocystas i hjernen - men dette er ikke en grunn til panikk! Pseudocytter kaller enkelt runde små formasjoner (hulrom) som inneholder CSF og ligger i typiske hjernegrupper. Årsakene til deres forekomst, som regel, er ikke kjent pålitelig; de forsvinner vanligvis med 8-12 måneder. av livet. Det er viktig å vite at eksistensen av slike cyster i de fleste barn ikke er en risikofaktor for videre nevropsykisk utvikling og ikke krever behandling. Likevel, selv om det ganske sjelden blir cyster dannet på stedet av subependymale blødninger, eller er forbundet med perinatal cerebral iskemi eller intrauterin infeksjon. Antallet, størrelsen, strukturen og plasseringen av cysten gir spesialister svært viktig informasjon, idet det tas hensyn til hvilke, på grunnlag av den kliniske undersøkelsen, dannes de endelige konklusjonene.
Beskrivelse NSG - dette er ikke en diagnose eller en grunn til behandling!
NSG-data gir oftest indirekte og usikre resultater, og tas kun i betraktning sammen med resultatene av den kliniske undersøkelsen.
Jeg må nok en gang påminnes om en annen ekstremitet: I vanskelige tilfeller er det noen ganger en klar underestimering hos foreldrene (sjeldnere - og leger), problemer som et barn har, noe som fører til en fullstendig avvisning av nødvendig oppfølging og undersøkelse, med det resultat at den riktige diagnosen blir gjort sent, og behandling fører ikke til det ønskede resultatet.
Derfor, i tilfelle mistanke om økt intrakranielt trykk og hydrocephalus, bør diagnosen utføres på høyeste faglige nivå.
Hva er muskel tone, og hvorfor er leger og foreldre så glad i det?
Se på barnets medisinske rekord: Er det ingen diagnose som "muskeldystrost", "hypertensjon" og "hypotensjon"? - Sannsynligvis har du ikke gått til polyklinikken til en nevrolog med babyen din opp til et år. Dette er selvsagt en vits. Imidlertid er diagnosen "muskeldystoni" ikke minst (eller enda oftere) enn hydrocephalisk syndrom og økt intrakranielt trykk.
Endringer i muskeltonen kan være, avhengig av alvorlighetsgrad, både en variant av normen (oftest) og et alvorlig nevrologisk problem (dette er mye mindre vanlig).
Kort om de eksterne tegn på endringer i muskeltonen.
Muskulær hypotoni er preget av redusert motstand mot passive bevegelser og økning i volumet. Spontan og frivillig motoraktivitet kan være begrenset, muskelundersøkelse minner noe om "gelé eller veldig myk deig". Uttalt hypotensjon kan påvirke utviklingen av motorutvikling betydelig (for mer informasjon, se kapittelet om bevegelsesforstyrrelser hos barn i det første år av livet).
Muskeldystoni er preget av en tilstand hvor muskelhypotoni veksler med hypertensjon, samt en variant av disharmoni og asymmetri av muskelspenning i enkelte muskelgrupper (for eksempel mer i hendene enn i beina, mer til høyre enn til venstre, etc.)
I hvile kan disse barn med passive bevegelser oppleve viss muskulær hypotensjon. Når man prøver å utføre en hvilken som helst bevegelse, med følelsesmessige reaksjoner, når kroppen endres i rommet, øker muskeltonen kraftig, blir patologiske toniske reflekser uttalt. Ofte fører slike brudd videre til feil formasjon av motoriske ferdigheter og ortopediske problemer (for eksempel torticollis, skoliose).
Muskulær hypertensjon er preget av økt motstand mot passive bevegelser og begrensning av spontan og frivillig motoraktivitet. Alvorlig muskelhypertensjon kan også påvirke utviklingen av motorutviklingen betydelig.
Forstyrrelse av muskeltonen (muskelspenning i hvilen) kan begrenses til en lem eller en muskelgruppe (fødselsparesis av armen, traumatisk parese av benet) - og dette er det mest synlige og svært forstyrrende symptomet, og tvinger foreldrene til å umiddelbart kontakte en nevrolog.
Å merke seg forskjellen mellom fysiologiske endringer og patologiske symptomer i en konsultasjon er noen ganger ganske vanskelig, selv for en kompetent lege. Faktum er at forandringen i muskeltonen ikke bare er forbundet med nevrologiske lidelser, men også sterkt avhenger av den spesifikke alderstiden og andre egenskaper av barnets tilstand (agitated, gråt, sulten, døsig, frossen, etc.). Tilstedeværelsen av individuelle avvik i egenskapene til muskelton, forårsaker derfor ikke alltid bekymring og krever litt behandling.
Men selv om funksjonelle forstyrrelser i muskeltonen er bekreftet, er det ingenting å bekymre seg for. En god nevrolog, vil mest sannsynlig utnevne en massasje og fysioterapi klasser http://vk.com/club41398431. Legemidler er foreskrevet ekstremt sjelden, vanligvis i tilfelle av alvorlig spastisk muskelhypertensjon.
Hyperaktivitetssyndrom (syndrom med økt neuro-refleks excitability)
Hyppig gråt og lunger om og uten, emosjonell ustabilitet og overfølsomhet mot ytre stimuli, forstyrret søvn og appetitt, rikelig hyppig oppblåsthet, rastløshet og flinching, skjelving av haken og håndtakene (etc.), ofte i kombinasjon med dårlig gevinst vekt og brudd på stolen - lær dette barnet?
Alle motoriske, følsomme og følelsesmessige reaksjoner på ytre stimuli i et hyper-excitabelt barn oppstår intenst og plutselig, og kan også forsvinne like raskt. Etter å ha behersket visse motoriske ferdigheter, beveger barna seg kontinuerlig, endrer seg, strekker seg kontinuerlig til enkelte gjenstander og fanger dem. Vanligvis viser barna stor interesse for omgivelsene, men økt følelsesmessig labilitet gjør det ofte vanskelig for dem å kontakte andre. De har en fin mental organisasjon, de er veldig inntrykk, opplevelsesmessige og lett sårbare! De sovner ekstremt dårlig, bare med moren, de våkner stadig, gråter i søvnen. Mange av dem har en langvarig fryktreaksjon til samleie med ukjente voksne med aktive protestreaksjoner. Vanligvis kombineres hyper-excitability syndrom med økt mental utmattelse og tretthet.
Tilstedeværelsen av slike manifestasjoner i et barn er bare en grunn til å henvise til en nevrolog, men i noe tilfelle er det noen grunn til foreldres panikk, og enda mer, medisinsk behandling.
Konstant hyper-excitabilitet i årsakssammenheng er ikke særlig spesifikk og kan oftest observeres hos barn med temperament-særegenheter (for eksempel den såkalte choleriske typen respons).
Mye sjeldnere, hyperirritabilitet kan knyttes til og forklares av perinatal patologi i sentralnervesystemet. I tillegg, hvis et barns adferd plutselig plutselig og i lang tid ble forstyrret for nesten ingen åpenbar grunn, utviklet han hyper-excitability, sannsynligheten for en tilpasningsforstyrrelse (tilpasning til eksterne miljøforhold) på grunn av stress kan ikke utelukkes. Og jo raskere barnet blir sett av eksperter, desto lettere og raskere er det å takle problemet.
Og til slutt er transient hyper-excitability oftest forbundet med pediatriske problemer (rickets, fordøyelsessykdommer og tarmkolikk, brokk, tannkjøtt etc.). Foreldre! Finn en kompetent barnelege!
Det er to ekstremer i taktikken med å overvåke slike barn. Eller "forklaring" av hyper-excitability ved hjelp av "intrakranial hypertensjon" i kombinasjon med intensiv medisinbehandling, og til og med bruk av rusmidler med uttalt bivirkninger (diacarb, fenobarbital, etc.). Samtidig er behovet for behandling "trygt" begrunnet av muligheten for utviklingen av et barn i fremtiden MMD (minimal hjernesvikt) og IRR (vegetativ-vaskulær dystoni). Eller omvendt, fullstendig ignorering av dette problemet ("vent, det vil passere seg selv"), noe som eventuelt kan føre til dannelsen av vedvarende nevrotiske lidelser (frykt, tics, stamming, angstlidelser, obsessioner, søvnforstyrrelser) hos barnet og hans familiemedlemmer, og vil kreve langvarig psykologisk korreksjon. Selvfølgelig er det logisk å anta at en tilstrekkelig tilnærming er et mellomrom.
Separat ønsket jeg å trekke foreldrenes oppmerksomhet til kramper - en av de få lidelsene i nervesystemet som fortjener nøye og seriøs behandling. Epileptiske anfall er ikke vanlig i barndom, men noen ganger er de vanskelige, lumske og forkledte, og nesten alltid er det nødvendig med øyeblikkelig medisinsk behandling.