Alkalisk fosfatase er i alle vev i kroppen. Det er spesielt rikelig i cellulære membraner. Den går inn i blodet til en sunn person i tilstrekkelig mengde på grunn av den naturlige død av "gamle" celler og den fysiologiske aktiviteten til osteoblastene (beinvevceller).
"Champions" for produksjon av alkaliske fosfataser:
- epitel av gallekanaler og membran i leverceller,
- benvev
- så vel som: moderkreft (hos gravide kvinner), tarmepitel og nyre-tubuli.
Innhold:
Hvorfor sjekke alkalisk fosfatase i blodet?
Opptil 90% alkalisk fosfatase tilføres blodstrømmen fra vevet i galdevegen, leveren og beinene. Derfor øker aktiviteten til dette enzymet i serum dramatisk i strid med hepatobiliaryt eller bein sykdom.
Alkal fosfatase i blodprøven viser:
- Tilstanden av galdevegen og leveren
- Bone tilstand
Når er en blodprøve foreskrevet for alkalisk fosfatase?
- Som en del av en rutinemessig fysisk undersøkelse, inkludert før kirurgisk behandling.
- Som en del av et standardpanel av leverprøver for vurdering av leverfunksjon og galdevev.
- Når du klager over svakhet, kløe, fordøyelsessykdommer (kvalme, oppkast, smerter i magen eller riktig hypokondrium).
- Med gulsott (isterisk farging av huden og / eller slimhinner, lynnedslag, mørk urin).
- Med klager på beinmerte og / eller muskel- og ledsmerter.
- Hvis du mistenker sykdommer knyttet til demineralisering og / eller ødeleggelse av bein.
- For å vurdere effektiviteten av behandlingen av rickets eller andre sykdommer som oppstår med en økning / reduksjon i aktiviteten av alkalisk fosfatase i blodet.
ALP - hva betyr det?
Hos mennesker er AP representert av flere varianter (isoenzymer). Noen ganger, for å klargjøre den tiltenkte diagnosen, sammen med total alkalisk fosfatase (ALP), måles antall individuelle isoenzymer.
Så i blodprøver er indikert alkaliske fosfataseisoenzymer:
ALP (alkalisk fosfatase) - total alkalisk fosfatase i blodet.
ALPL - ikke-spesifikk alkalisk fosfatase (karakteristisk for leveren, gallekanaler, bein og nyrer).
ALPI-intestinal alkalisk fosfatase.
ALPP (PCHF) - Placental alkalisk fosfatase (vanligvis bare funnet hos gravide kvinner). ALP = ALPL + ALPI + ALPP
Økt ALPP (Placental ALP) i blod av menn eller ikke-gravide kvinner, fungerer som en markør for kimcelletumorer eller svulstvekst i ondartede neoplasmer i strupehode, spiserør, mage, kolon, prostata, testikler, eggstokkene.
Alkalisk fosfatase - NORM
For nyfødte, barn, eldre og gravide kvinner, er normer for alkalisk fosforatom mye høyere.
Det er viktig at medisinske laboratorier koordinerer de oppnådde individuelle verdiene av alkalisk fosfatase med pasientens befolkningsstandarder. Unnlatelse av å bestemme nøyaktigheten av referanseperiodene kan føre til feil i diagnosen, særlig hos barn og ungdom.
Beregnet * alkaliske fosfatas normer for alder
* Ved bruk av forskjellige reagenser og utstyr, varierer normer for alkaliske fosfatika mye. Hvert laboratorium må etablere sine egne områder med normale verdier.
Alkaliske fosfatasestandarder for voksne i INVITRO laboratorier
Årsaker til økt alkalisk fosfatase
En økning i alkalisk fosfatase i blodet betyr ikke alltid sykdom!
Fysiologiske årsaker til økningen av alkalisk fosfatase hos friske mennesker:
- Graviditet (andre og tredje trimester)
- Overgangsalderen, postmenopausen (kvinner)
- Barns alder (periode med aktiv vekst av beinvev)
- Den periode med helbredelse av beinfrakturer
- Hormonal prevensjonsmiddel (COC)
- Mangel på diettkilder til kalsium og / eller fosfater
Egenskaper og årsaker til økt alkalisk fosfatase hos voksne
Sykdommer og tilstander som oppstår med en økning i alkalisk fosfatase på grunn av stagnasjon av galle:
- Gallsteinsykdom
- cholangits
- Cholecystitis
- Tumorene av gallekanaler
- Kompresjon av den vanlige gallekanalen i kreft i bukspyttkjertelen
Bile stasis kombineres ofte med obstruktiv gulsott og økt tilhørende bilirubin i blodet.
Les mer: Direkte bilirubin økte
Med gallestasis sammen med alkalisk fosfatase i blodet, stiger den andre markøren for kolestase, GGT, alltid.
Les mer: GGTP økt - årsaker, behandling
Ved høye nivåer av alkalisk fosfatase kan intracellulære leverenzymer (ALT, AST) forbli normale eller øke noe.
Les mer: ALT og AST er hevet - hva betyr det?
2. Økende alkalisk fosfatase i leversykdommer
Sykdommer og tilstander:
- Kronisk kolestatisk hepatitt (viral, autoimmun, alkoholisk, av ukjent opprinnelse)
- Forverring av kronisk hepatitt
- Cirrhosis
- Leverkreft
- Metastase til leveren
- Godartede lesjoner i leveren (cyste, svulst)
- Infeksiøs mononukleose
- Giftig eller medisinsk leverskade
I leversykdommer øker alkalisk fosfatase bare ved stagnasjon av galle (kolestase).
Derfor kan akutt hepatitt forekomme med normale eller svakere (opptil 2 ganger) ALP indikatorer.
Det må huskes at i tilfelle skade på leveren og / eller galdeveiene, endres ikke bare alkaliske alkaliske fosforindikatorer i blodbiokjemi, men også andre levermarkører. Les mer: Levertest: transkripsjon, normale verdier
4. Legemidler som øker alkalisk fosfatase i blodet:
- C-vitamin (overdose)
- Preparater av magnesium (magnesia)
- Antikonvulsiver (karbamazepin, etc.)
- Antidepressiva (amitriptylin, etc.)
- Hormonale legemidler (androgener, østrogener, progestiner, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamider
- NSAIDs
- andre
- Alle legemidler som har en hepatotoksisk eller cholestatisk effekt kan øke nivået av alkalisk fosfatase i blodet!
årsaker:
- Skader, knuste ben
- Pedzhet's bein sykdom (deformerende osteodystrofi, brudd på mekanismene for naturlig beinvev restaurering)
- Ondartede beintumorer (osteosarkomer)
- Myelom (ondartet svulst i beinmarg)
- Metastaser i ben-maligne svulster (kreft) av ulike lokaliseringer.
- Lymfogranulomatose med beinlesjoner
- Osteomalacia (mykning, ødeleggelse av bein med mangel på vitamin D, fosfor, kalsium, andre mineraler, sporstoffer)
- Osteoporose
4. Andre grunner til å øke alkalisk fosfatase
- Gaucher sykdom (arvelig sykdom med skade på leveren, benvev og andre organer)
- Tuberkulose
- Myokardinfarkt
- Lung-hjerteinfarkt
- Nyresvikt
- Nyrekreft
- Lungekreft (bronkogen)
- Hyperparathyroidisme (økt funksjon av parathyroidkjertelen med et overskudd av parathyroidhormon og kalsiummetabolisme)
- Hypertyreose (diffus giftig goiter)
- Tarmsykdom (ulcerøs kolitt, etc.)
Tolkning av kvantitativ forbedring av alkalisk fosfatase - dekoding
/ Referanseområdet til det lokale laboratoriet er tatt som normalt /
Alkalisk fosfatase i blodet økes eller reduseres: årsakene til hvilken rolle den spiller i diagnosen hjertesykdom
Alkalisk fosfatase er en samling av enzymer som hovedsakelig finnes i bein og lever. Små mengder er tilstede i tarm, placenta og nyrer.
Noen ganger etter en biokjemisk blodprøve (biokjemi) viser det seg at alkalisk fosfatase i kroppen er økt eller redusert - hva kan årsakene til økt eller tilstand når det er under normalt?
Hva det er, ytelsen er normal
Som navnet antyder, er enzymet veldig aktivt i et alkalisk medium (pH 10) og er ikke aktivt i blodet. Indikatoren brukes til å diagnostisere sykdommer i bein, lever, for påvisning av visse hjertesykdommer (hjertesvikt, takykardi).
Når leveren, galleblæren eller dens kanaler ikke fungerer som den skal, eller blir blokkert, blir dette enzymet ikke utskilt fra kroppen, men slippes ut i blodet. Derfor er alkalisk fosfatase et mål for integriteten til hepatobiliærsystemet, leveren og beinene.
Hos menn
Hos kvinner
Hos barn, voksne og eldre
Generelt ser de optimale verdiene for barn og voksne ut slik:
Endringer tyder ofte på problemer med leveren, galleblæren, beinene, eller indikerer underernæring, hevelse eller alvorlig infeksjon, og er også markører for hjertesykdom.
Endringer er noen ganger en konsekvens av å ta visse stoffer - østrogen, metyltestosteron, prevensjonsmidler, fenotiaziner, erytromycin, orale hypoglykemiske midler.
Høye nivåer: hva økningen sier
En økning i alkalisk fosfatase kan skyldes overbelastning eller obstruksjon av galdeveien, dette fenomenet forekommer i leveren og kanalen som fører inn i galleblæren eller i kanalen som fører fra galleblæren gjennom bukspyttkjertelen og deretter inn i tolvfingertarmen.
Vi lister de mest sannsynlige årsakene til økninger forbundet med leversykdom:
- kolestase;
- Permanent prevensjonsbruk;
- Obstruktiv pankreatitt;
- Hepatitt C;
- Fattig degenerasjon av leveren;
- mononukleose;
- Cytomegalovirus infeksjon;
- Bakterier, virus, tuberkulose;
- Maligne svulster.
En økning i alkalisk fosfatase indikerer benproblemer som rickets, svulster, Pagets sykdom, økte nivåer av hormoner som styrer beinvekst (parathyroidhormon). Enzymehøyde kan skyldes bruddheling, akromegali, myelofibrose, leukemi og sjelden myelom.
De mest sannsynlige årsakene til en økning i bein og hormonelle sykdommer er:
- Paget's sykdom;
- flis;
- hypertyreose;
- Overdreven aktivitet av parathyroidkjertlene (primær hyperparathyroidisme, sekundær hyperparathyroidisme, osteomalakia, malabsorbsjonssyndrom);
- Rickets - vitamin D mangel;
- Osteogen sarkom - meget høye konsentrasjoner av enzymet snakker om osteogen benkreft;
- Hyperfunksjon av binyrene.
Alkalisk fosfatase stiger i andre sykdommer som ikke er relatert til leveren og beinene:
- amyloidose;
- Granulering av det berørte vevet;
- Gastrointestinal betennelse (Crohns sykdom, erosjon, ulcerøs kolitt);
- Systemiske infeksjoner (sepsis);
- sarkoidose;
- Nyrekarsinom;
- Gilbert syndrom;
- Revmatoid artritt;
- Langvarig alkoholinntak (i kronisk alkoholisme økte konsentrasjonen av bilirubin og økologisk økning);
- Noen typer kreft som Hodgkins lymfom, gynekologiske maligne neoplasmer.
Oftest, på bakgrunn av en økning i fosfatase og i nærvær av leversykdommer, observeres slike endringer - en reduksjon i albumin og totalt protein, lave konsentrasjoner av urea i blodet, lave glukosekonsentrasjoner, høyt kolesterol og triglyserider. I forekomst av bein sykdommer: økt nivå av inflammatoriske markører (globuliner og immunoglobuliner), økt ESR.
Forhøyede verdier i hjerte-og karsykdommer
Hvis alkalisk fosfatase økes, indikerer dette oftest:
- Kronisk hjertesvikt;
- Akutt vevskader på hjertet eller lungene.
Kongestiv hjertesvikt kan forårsake akutt leversvikt. Syndromet med lavt hjerteutbytte med en etterfølgende reduksjon i leverblodstrømmen er hovedfaktoren og årsaken til leversykdom.
Ved akutt leversvikt på grunn av hjertesvikt kan kliniske tegn på sistnevnte være fraværende, noe som krever en passende diagnostisk tilnærming. På bakgrunn av alvorlig hjertesvikt kommer blod fra hjertet inn i den nedre vena cava, noe som øker trykket, ikke bare i det, men også i leverenveiene.
Væske kan akkumuleres i bukhulen, i hvilket tilfelle en lidelse som kalles ascites utvikles. Milten har også en tendens til å øke. Hvis overbelastning er alvorlig og kronisk, utvikler skrumplever.
Oftest forekommer overbelastning hos mennesker med hjertesvikt. I dette tilfellet må pasienten gjennomgå en blodprøve for en utvidet profil for å bestemme hvor godt leveren fungerer og for å evaluere blodproppene.
Kongestiv hepatomegali er viktig å diagnostisere i sine tidlige stadier, da det indikerer alvorlighetsgraden av hjertesykdom som oppstår på bakgrunnen.
I diagnosen vil en blodprøve vise unormalt høye nivåer av alkalisk fosfatase, økt ESR, totale protein- og proteinfraksjoner reduseres, variasjoner i natrium- og kaliumkonsentrasjoner, økt bilirubin, økt aspartataminotransferase (endogen enzym) eller alaninaminotransferase.
Pagets sykdom er en lokal beinforstyrrelse som begynner med overdreven benresorpsjon med en økning i sistnevnte. Dette betyr at beinene hindrer den normale prosessen med gjenvinning av kroppen, hvor det nye beinet gradvis erstatter den gamle. Over tid kan sykdommen forårsake deformitet og benfraghet.
I alvorlige tilfeller av Pagets sykdom kan blodkarene inne i beinet bli skadet. Dette betyr at hjertet må jobbe hardere for å pumpe blod gjennom hele kroppen.
Noen ganger er hjertet ikke i stand til å pumpe nok av det til å møte kroppens behov, slik at hjertesvikt utvikler seg i forbindelse med Pagets sykdom.
Hjertesvikt i ansiktet til Pagets sykdom behandles med en kombinasjon av legemidler som er utformet for å redusere byrden på hjertet, slik at den kan fungere mer effektivt. I noen tilfeller er kirurgi indikert for å erstatte en skadet hjerteventil.
Pasienter med Pagets sykdom har kalsiumavsetninger i deres blodårer og hjerteventiler. Disse problemene er forårsaket av økt kalsiumkonsentrasjon i kroppen på grunn av ødeleggelse av beinvev.
Ved diagnostisering av en sykdom vil en blodprøve avsløre en signifikant økning i fosfatase nivåer, forhøyet nivå av urea i blodet, økte telopeptidkonsentrasjoner (C og T).
Økt alkalisk fosfataseaktivitet observeres i gigcelle arteritis. Slike pasienter har økt risiko for å utvikle kardiovaskulære sykdommer. Giant celle arteritis ofte går foran slag og hjerteinfarkt.
Denne tilstanden må diagnostiseres på et tidlig stadium for å utelukke tilbakemeldinger (inkludert utvikling av aorta-aneurisme, kongestiv hjertesvikt, aorta-disseksjon). Ved diagnostisering av en sykdom vil en blodprøve avsløre en signifikant økning i ESR, økt C-reaktivt protein.
Lav verdi, noe som betyr en nedgang
Redusert fosfataskonsentrasjon er forårsaket av tilstander relatert til fordøyelsessykdommer, smittsomme sykdommer eller næringsdefekter i dietten.
De mest sannsynlige årsakene til at alkalisk fosfatase er redusert:
- Mangel i sink, C-vitamin (skjørbuk), folsyre, vitamin B6;
- hypotyreose;
- Overskytende vitamin D;
- Lavt fosfor (hypofosfatasi);
- Cøliaki
- Underernæring med lav proteinassimilering (inkludert lav magesyre / hypoklorhydria);
- Parathyroid lidelser;
- menopause;
- Periode av donasjon;
- Ondartet anemi
- Under svangerskapet kan alkalisk fosfataseaktivitet reduseres på grunn av utilstrekkelig utvikling av moderkagen.
Sykdommer i hjertet og blodårene med redusert innhold
Lave konsentrasjoner kan indikere takykardi og sykdommer i blodkarene som utvikles som følge av hypothyroidisme. Selv subklinisk form, hvis symptomer ennå ikke har utviklet seg, kan føre til økt kolesterolkonsentrasjon og redusere hjertepumpens funksjon. Hypothyroidism kan føre til forstørret hjerte og hjertesvikt.
I diagnosen av sykdommen, sammen med lav alkalisk fosfatase, vil kolesterol være høyt, og skjoldbruskhormoner (T3, T4, TSH) vil bli senket.
På bakgrunn av en reduksjon i fosfatase utvikler anemi ofte, noe som fører til en reduksjon av systemisk vaskulær motstand, noe som fører til lav blodviskositet og en kraftig reduksjon av blodtrykket.
Reduksjonen i resistens forårsaker aktivering av baroreceptorene (sensoriske reseptorer), signaler som kommer inn i sentralnervesystemet, aktiverer renin-angiotensinsystemet (det hormonelle systemet som regulerer blodtrykket), forårsaker takykardi, vasokonstriksjon, nedsatt nyreblodstrøm og glomerulær filtreringshastighet.
Dette fører til utvidelse av venstre ventrikel (utvidelse av kamrene) og hypertrofi (smertefull forstørrelse), sluttresultatet er en forverring av kronisk hjertesvikt. Ved diagnostisering av en sykdom vil nivået av alkalisk fosfatase være lavt, et forhøyet nivå vil være C-reaktivt protein, ureainnholdet i blodet.
Høye nivåer av fosfatase betyr vanligvis at leverskade er tilstede i kroppen eller indikerer en tilstand som forårsaker økt beincellevirkning.
Moderat forhøyede verdier kan skyldes Hodgkins lymfom, kongestiv hjertesvikt, ulcerøs kolitt og visse bakterielle infeksjoner.
Lavt nivåer observeres midlertidig etter blodtransfusjoner eller kardial bypass. Zinkmangel kan føre til reduksjon, underernæring eller proteinmangel, Wilsons sykdom kan også være årsakene til senket fosfatase.
Resultatene av analysen blir vanligvis evaluert sammen med andre tester, ofte er denne indikatoren en markør for tilstedeværelsen av en svulst i kroppen.
Alkalisk fosfatase i en biokjemisk blodprøve: økt, normalt
Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase, ALP) er en parameter for en biokjemisk blodprøve, som pasienter vanligvis misliker med sine øyne på grunn av sin "uforståelighet". Mer oppmerksomhet går til parametere med kjente, kjente navn - totalt protein, urea, glukose, total cholesta
rin. I mellomtiden er alkalisk fosfatase i biokjemisk analyse en svært viktig markør som kan fortelle mye til diagnosen om pasientens helsetilstand.
Hva er alkalisk fosfatase?
Alkalisk fosfatase er et enzym (en spesiell substans, uten hvilken løpet av biokjemiske reaksjoner i menneskekroppen blir umulig, i uorganisk kjemi brukes et annet begrep i samme betydning - katalysator). ALP er et enzym fra gruppen hydrolaser. Hydrolaser er en stor familie av enzymer hvis egenartede evne er å bryte intramolekylære bindinger av forskjellige organiske forbindelser ved hjelp av vannmolekyler. Totalt er det 6 store grupper av hydrolaser: fosfataser, glykosidaser, esteraser, lipaser, peptidaser, nukleaser.
Fosfatase Klassifisering
I biokjemi er fosfataser delt inn i to typer - sur og alkalisk. Det betingede midtpunktet for konsentrasjonsindeksen av hydrogenioner i løsninger "PH" for en person er 5,5 (absolutt verdien er 5,0). Mindre enn 5,5 er et surt medium, plasseringen av aktiviteten av sure fosfataser. Mer enn 5,5 - alkalisk miljø, plasseringen av aktiviteten av alkaliske fosfataser. Humane alkaliske fosfataser har den største aktiviteten i området 8,5-10,0 pH-indeks.
ALP er det vanligste enzymet i menneskekroppen, det kan finnes i ethvert vev av menneskekroppen. Alkalisk fosfatase av en person er ikke et homogent enzym, men en gruppe av biologisk aktive substanser, som har en felles generisk tilknytning, adskiller de seg samtidig fra hverandre i selektiviteten av eksponering til en bestemt celletype.
Underarter (isoformer) av human alkalisk fosfatase:
- ALPI - intestinal;
- ALPL - ikke-spesifikk (lokalisert i leveren, bein og nyre vev);
- ALPP - placenta.
Selv om en biokjemisk blodprøve er i stand til å bestemme noen underarter av alkalisk fosfatase, kan en annen alternativ analysemetode, den kinetiske kolorimetriske metoden, brukes i kliniske studier. Dens utvilsomt fordel vil være en klar differensiering av enzymer i klasser og isoformer. Det er ikke nødvendig å motsette seg metoden, hver av metodene har sine egne fordeler.
Fungerer alkalisk fosfatase i menneskekroppen
Hovedfunksjonen til ALP er å delta i kalsium-fosformetabolisme, enzymet fremmer transport av fosfor i kroppens vev, og regulerer dermed kalsiuminnholdet i menneskekroppen.
Sekundære funksjoner av alkalisk fosfatase er deltakelse i leverens sekretoriske arbeid og vekst av beinvev. Gal, produsert av leverceller, inneholder fosfolipidmolekyler, alkaloider, proteiner, nukleotider - organiske forbindelser som har fosfataser. De kom inn i gallen fordi kroppen ikke hadde tid til å bruke og beskytte dem. Alkalisk fosfatase bidrar til å skille fosfatasen fra disse forbindelsene, splitter dem, utfører en dobbel nyttig funksjon - nøytraliserer og bruker disse stoffene. Osteoblastceller ansvarlig for "konstruksjonen" av beinvev inneholder de mest alkaliske fosfataseceller i kroppen etter leveren. Alkalisk fosfatase er nødvendig av disse cellene for strukturering av kalsiummolekyler i beinvev - fosfatasen tilført ved alkalisk fosfatase virker som en katalysator for denne prosessen.
Hvilken rolle har fosfor og kalsium i menneskekroppen?
Kalsium og fosfor er to uadskillelige kjemiske elementer i menneskekroppen. Deres forbindelse er dialektisk i naturen - ett element bestemmer den annenes fordøyelighet. D-vitamin, alkalisk og sur fosfatase, fungerer som mellommenn i denne prosessen. Det omtrentlige forholdet mellom fosfor og kalsium i kroppen er 1: 3,5 (for en voksen er det 650 g fosfor og 2200 g kalsium).
kalsium
Dette kjemiske elementet er det viktigste byggematerialet som menneskekroppen bygger seg på. Kalsium er en del av bein, tann, muskelvev. Ved hjelp av kalsium dannes negler, glatte muskler i blodkarene styrkes. I naturen er det en strukturell dobbel av kalsiumstrontium. Dette metallet, i tilfelle mangel på kalsium, blir sin erstatning. Som byggemateriale er strontium signifikant dårligere enn kalsium, og derfor vil stoffer som består av strontium være dårligere enn de som er laget på grunnlag av kalsiumkar, negler, tenner blir skjøre og sprø, muskler vil miste noe av tonen, ulike vekst vil vises på beinene. Ved avsetning av de såkalte "saltene" i beinene er det ikke overflødig kalsium som skyldes, men tvert imot en mangel - kroppen kompenserer for det manglende kalsiumet med strontium, som som regel alltid overskrider.
Advarsel! Fosfor er nødvendig for absorpsjon av kalsium, mangel på fosfor fører til en reduksjon av kalsiumabsorpsjonen, og dermed reduseres nivået av dette kjemiske elementet raskt i kroppen. For assimilering av strontiumfosfor trenger du mye mindre enn for absorpsjon av kalsium. Derfor skifter kroppen, i tilfelle mangel på fosfor, til en økonomisk modus, danner sitt vev fra hva som er, og ikke fra det som er nødvendig.
fosfor
Etter kalsium er fosfor det viktigste byggematerialet. Dette kjemiske elementet er en del av bein, tenner, fett (fosfolipider), enzymer og proteiner.
Fosfor er den viktigste deltakeren i energiomsetningen i menneskekroppen. En slik organisk forbindelse som ATP, splittelse i ADP, gir menneskekroppen den nødvendige energi for sin eksistens.
DNA- og RNA-molekylene som er ansvarlige for lagring og overføring av tidsmessig og arvelig informasjon, har fosfatgrupper i deres sammensetning som sikrer stabiliteten i strukturen.
Advarsel! Normalt fosfor i kroppen reduserer risikoen for reumatoid faktor, reduserer sannsynligheten for leddgikt og artrose, gir klarhet og renhet i å tenke, reduserer smerttærskelen.
Normer SchF hos barn og voksne
For å forstå hvilke tall som betyr alkalisk fosfatase i en biokjemisk analyse av blod, må du vite rekkevidden av normen, slik at det vil være mulig å bestemme den økte og reduserte verdien av innholdet i dette enzymet.
- barn fra 8 til 10 år gammel - 150-355 u / l;
- barn fra 10 til 19 år gammel - 158-500 u / l;
- voksne under 50 år - 85-120 u / l;
- voksne fra 50 til 75 år gammel - 110-138 u / l;
- folk eldre enn 75 år - fra 168-188 u / l.
Mulige patologier assosiert med endringer i alkalisk fosfatasrate i resultatene av en biokjemisk blodprøve
Før vi går over til en oversikt over mulige patologiske årsaker til endringer i nivået av ALP i biokjemisk analyse, merker vi noen få viktige funksjoner som pasientene trenger å vite.
Alkalisk fosfatase er forhøyet hos barn. Levende metabolske prosesser assosiert med veksten av organismen forekommer i barnas kropp. Gitt rollen som alkalisk fosfatase utfører i menneskekroppen - veksten av beinvev, stabilisering av leveren - det er ikke overraskende at dette enzymet er veldig mye i et barns blod. Naturligvis, jo mindre barnets alder, jo mer aktive slike prosesser er. Etter endt hormonal justering av kroppen i alderen 17-19 år (menn) og 15-17 år (kvinner), begynner nivået av alkalisk fosfatase i menneskekroppen å avta. Etter 24-25 år brukes alkalisk fosfatase i menneskekroppen ikke så mye for vekst av vev som for å opprettholde sin helse.
Alkalisk fosfatase økes hos kvinner under svangerskapet - dannelsen av fosteret i en kvinnes kropp krever en betydelig mengde forskjellige stoffer - sporstoffer, proteiner, fett, som følgelig fører til en økning i antall enzymer som er ansvarlige for deres fordøyelighet. Derfor øker nivået av alkalisk fosfatase i blodet til en gravid kvinne.
Det er viktig! Et høyt nivå av alkalisk fosfatase hos barn og gravide er ganske naturlig, vi snakker ikke om patologi i slike tilfeller.
Økt alkalisk fosfatase
Med tanke på at alkalisk fosfatase er mest funnet i bein- og leverceller, vil et forhøyet nivå av dette enzymet indikere en høy sannsynlighet for at det finnes problemer med leveren og benvevet - levercellens død, vil nedbrytningen av knivvev frigjøre overflødig enzym i blodet. Ulike leversykdommer (hepatitt av ulike etiologier, leverskader) og benvev (osteitter av ulike etiologier, beinskader og brudd) vil være de viktigste mistenkt hos diagnostikeren som så høyt AP i resultatene av pasientens analyse. I tillegg til de angitte patologiene kan et høyt nivå alkalisk fosfatase i pasientens blod ha ganske vanlige årsaker, for eksempel mangel på fosfor og kalsium i dietten.
Lav alkalisk fosfatase
Et lavt nivå av alkalisk fosfatase er oftest forbundet med metabolske sykdommer og slitasje på kroppen:
- osteoporose;
- anemi,
- fasting;
- et overskudd av vitamin D (ofte observert hos barn på grunn av ukontrollert bruk av kosttilskudd som inneholder dette koenzymet);
- brudd på sekretorisk funksjon av skjoldbruskkjertelen;
- mangel på vitamin C (skjørbuk).
Hva er alkalisk fosfatase og hva viser nivået sitt?
Artikkel publiseringsdato: 07/06/2018
Dato for artikkeloppdateringen: 12/19/2018
Forfatteren av artikkelen: Dmitrieva Julia (Sych) - en praktiserende kardiolog
Alkalisk fosfatase er en av indikatorene i listen over parametere for biokjemisk analyse av blod.
I denne artikkelen vil vi avgjøre hvilke verdier for denne indikatoren anses som normale, hvordan du skal forberede deg på analysen, og se på hovedårsakene til at alkalisk fosfatase økes eller reduseres.
Hva er ansvarlig i kroppen?
Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) er et enzym som akselererer kjemiske reaksjoner. Det spiller en nøkkelrolle i transporten av fosfor gjennom cellemembranen. Dette er en av de viktigste regulatorene, som er ansvarlig for utveksling av fosfor og kalsium. SchF er i alle vev i menneskekroppen i forskjellige konsentrasjoner. Dens maksimale innhold finnes i leveren, galdevegen, beinvev, nyrer, tarmene.
Peakaktivitet av dette stoffet oppstår når det faller i forhold med høyt alkaliinnhold. I blodet av en sunn person er enzymet tilstede i små mengder og viser ikke sin aktivitet. Hvis gallekanal obstruksjon oppstår, eller galleblæren eller leveren mislykkes i å fungere normalt, akkumuleres alkalisk fase membran i kroppen, og kommer inn i blodet.
Nivået av alkalisk fosfatase kan diagnostisere mange patologier som forstyrrer funksjonen i leveren og gallesystemet. I tillegg til enzymaktiviteten er overvurdert i strid med metabolismen av fosfor og kalsium, noe som fører til ødeleggelse og deformering av beinene, senker regenerative prosesser i skjelettsystemet.
Normale verdier
Den generelt aksepterte normen for alkalisk fosfat basert på tradisjonelle forskningsmetoder kan avvike fra verdiene som er oppnådd i enkelte laboratorier.
Dette skyldes det faktum at enzymets aktivitet bestemmes ved bruk av ukonvensjonelle laboratoriemetoder, og inkuberingen av biomaterialet utføres ved en ulik temperatur.
Derfor er det best å fokusere på referanseverdiene for et bestemt laboratorium, når det er fastlagt normale indikatorer for alkalisk fosfatase, angitt i form av analyseresultater. Den generelt aksepterte måleenheten av AP er den internasjonale aktivitetsenheten (ME eller U) per liter (l).
Hos voksne menn og kvinner
Den generelle prisen på den alkaliske personlige funksjonen til en voksen person opp til 50 år er inkludert i "gaffel" med indikatorer fra 20 til 130 ME / l.
Men når man vurderer enzymets normer, tar hensyn til aldersgrupper og kjønn, øker den nedre grensen for området. I gjennomsnitt er det alkaliske fosfornivået hos menn 10-30 enheter høyere.
Tabellen viser verdiene som reflekterer det normale nivået av alkalisk fosfatase med differensiering etter alder og kjønn:
Hos barn
Aktiviteten av alkaliske fosfatika hos barn vil være betydelig høyere enn hos voksne, og dette er normalt. Barnet er i en kontinuerlig prosess med vekst, alle organer og systemer utvikler seg gjennom hele barndommen, til slutten av ungdomsårene.
I løpet av denne tiden er det en komplett dannelse av skjelettsystemet, dannelsen av hormonell, puberteten.
Alkalisk fosfatase rate fra nyfødt periode til flertall:
- I de første ukene etter fødselen kan nivået av enzymet hos spedbarn nå opptil 400 U / l, i premature babyer, denne verdien er mye høyere - opptil 1000 IE / l. Dette skyldes den mer intensive utviklingen av organiske og beinvev.
- Ved en alder av ett år og opp til 3 år kan verdien av alkalisk fosfatase variere fra 350 til 600 U / l.
- Fra 3 til 9 år gammel - fra 400 til 700 U / l.
- Fra 10 til 18 år er AP fra 155 til 500 U / l. Under pubertet kan konsentrasjonen nå de høyeste verdiene og beløpe seg til 800-900 U / l. Dette skyldes det faktum at kroppen til en tenåring gjennomgår alvorlige endringer forbundet med økt produksjon av egne hormoner som regulerer alle metabolske prosesser.
Under graviditet
Under graviditeten vil nivået av alkalisk fosfatase være høyere enn normalt. Dette forklares ved at kvinnen i kroppen, fra den andre uken etter unnfangelsen, utvikler seg aktivt, som inneholder en stor mengde av dette enzymet.
Den raske veksten av alkaliske fosforverdier i placenta er observert i tredje trimester, like før barnets utseende, når moderkanten når toppen av sin modenhet.
På dette tidspunktet inneholder innholdet av alkalisk fosfatase det maksimale nivået på indikatorer på en sunn, ikke-gravid kvinne.
Tabell over normer av alkalisk fosfatase i henhold til trimester av graviditet:
Et signifikant overskudd av de angitte normene indikerer et ugunstig løpet av graviditet - utviklingen av en alvorlig form for gestose.
Et redusert innhold av alkalisk fosfatase i kroppen av en kvinne som forventer en baby, kan bety utviklingen av placentainsuffisiens, og bør være en grunn til å kontrollere grad av modenhet av moderkaken. Data på nivået av alkalisk fosfatase hos en gravid kvinne har en viktig diagnostisk verdi.
Korrekt tolkning av resultatene av biokjemiske blodprøver kan identifisere alvorlige komplikasjoner og raskt ta korrigerende tiltak.
Forberedelse for analysen og dens oppførsel
Analyse for alkalisk fosfatase utføres ved å ta pasientens venøse blod. For å bestemme konsentrasjonen av enzymet i det resulterende biologiske materialet ved hjelp av en kjemisk metode kalt kolorimetri og et sett med reagenser.
For å oppnå et pålitelig resultat bør du følge enkle anbefalinger før du donerer blod:
- Det er bedre å donere blod tidlig om morgenen, på tom mage. Den faste perioden bør være minst 8-10 timer og ikke mer enn 14, mens du bruker vann uten gass.
- En dag før du donerer blod, er det nødvendig å forlate fysisk anstrengelse, intensiv trening.
- Unngå bruk av alkoholholdige drikker i to - tre dager før studien.
- Emosjonell tilstand bør være rolig, om mulig, begrense virkningen av faktorer som forårsaker stressrespons.
- Hvis du røyker, avstå fra å røyke før du donerer blod. Pause skal være minst en halv time.
- Advarsel legen din om legemidlene du brukte et par dager før testen.
I blankene av resultatene av biokjemisk analyse av blod er alkalisk fosfatase betegnet med den generelle forkortelsen ALP. Et tilleggsbrev etter denne betegnelsen vil indikere stedet hvor denne enzymfraksjonen ble dannet. For eksempel, ALPI - i tarmen, ALPL - i vev i leveren, bein, nyrer, eller ellers kalles det ikke-spesifikk alkalisk membran, ALPP - i moderkagen.
Ved å identifisere avvik fra alkalisk fosfatase nivå fra normen, blir følgende indikatorer ytterligere analysert for å klargjøre årsakene:
- enzymer ALT og AST;
- bilirubin;
- balanse mellom kalsium og fosfor;
- GGTP eller GGT.
Prisen på analysen (i 2018) for å bestemme nivået på den alkaliske fysiologiske sonen i Moskva, unntatt kostnadene ved blodoppsamlingsprosedyren, er i gjennomsnitt 250-270 rubler.
Hva forårsaker et løft?
Det høye innholdet i enzymet er ikke alltid et tegn på noen patologi, det kan skyldes naturlige fysiologiske årsaker eller kroppens respons på å ta visse medisiner.
- beinvekst på grunn av alder
- dannelse av nytt beinvev etter skader;
- pubertet, hormonell "restrukturering";
- aldersrelaterte degenerative-dystrofiske prosesser i beinstrukturen;
- forbedret sports trening;
- vitaminmangel som følge av underernæring, diett;
- alkohol og nikotinavhengighet;
- overflødig vekt, overflødig kroppsfett;
- lav motoraktivitet;
- overskytende mengde vitamin C;
- tar medisiner som inneholder acetylsalisylsyre, paracetamol, samt narkotika som er klassifisert som antibiotika;
- graviditetsbeskyttelse med orale prevensjonsmidler;
- tar stoffer som har en negativ toksisk effekt på levervev (sulfonamider, metotreksat, tetracyklin).
Å øke nivået av alkalisk fosfatase hos kvinner snakker ikke nødvendigvis om sykdommer i indre organer. Det er to hovedfysiologiske årsaker som ikke er forårsaket av noen patologi - det er graviditet og amming.
Men enzymverdier over normen signalerer ofte tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer. I alvorlige former for patologier kan alkaliske fosfatase nivåer opp til 2000 U / l.
Sykdommer som fremkaller en kraftig økning i alkaliske fosfornivåer danner tre betingede grupper.
Patologi i leveren og galdeveiene
Dette enzymet regnes som en markør for galdebelastning, som observeres under følgende lidelser:
- kolestase;
- cholangitis;
- levercirrhose (biliær variant);
- smittsom mononukleose;
- hepatitt av forskjellig opprinnelse (viral, narkotika, giftig);
- onkologiske sykdommer i leveren og galdeveiene;
- dannelsen av steiner som blokkerer galleflyten;
- mekanisk, kolestatisk gulsott (mot bakgrunnen av langvarig bruk av kvinnelige kjønnshormoner).
Boneskade
Enzymet produseres aktivt i osteoblaster - nye osteogene celler som oppstår når gamle blir ødelagt. Jo høyere deres aktivitet er, jo mer uttalt konsentrasjonen av alkalisk fosfatase.
Blant sykdommene som ødelegger beinvev, er det:
- Pagets sykdom (betennelseskanettskader);
- osteomalakia (avvik i mineraliseringsprosessen, som fører til unaturlig fleksibilitet, sårbarhet og mykhet i beinene);
- osteosarkom (malign lesjon av osteoplastiske celler).
Andre sykdommer
Et stort antall sykdommer som påvirker ulike kroppssystemer, forårsaker veksten av alkalisk fosfatase:
- patologier i det kardiovaskulære systemet - kronisk hjertesvikt, hjerteinfarkt, skade på vevet i hjertemuskelen;
- hormonelle forstyrrelser - hypertyreose (tyrotoksikose), binyrens patologi (hyperfunksjon), hyperparathyroidisme (Burnet syndrom), diffus giftig goiter (Gravesykdom);
- medfødt sykdom i urinsystemet (osteonephropathy eller "renal" rickets);
- Rickets hos barn i det første år av livet, forårsaket av mangel på vitamin D;
- miliær tuberkulose;
- patologier i mage-tarmkanalen - dannelse av end-to-end-skade i magen, kreft i mage-tarmkanalen, ulcerøs kolitt (UC), betennelse i tarmslimhinnen (Crohns sykdom);
- ondartede lesjoner av blodet (leukemi), lymfatisk vev (lymfom);
- betennelser i indre kjønnsorganer, eggstokkreft, endometrium, livmoderhalsen;
- skade på beinmargceller (multiple myeloma) og andre.
Hva forårsaker et lysbilde?
En reduksjon i alkalisk alkalisk fosfatase i blodet kan tyde på at det er sykdommer i kroppen som krever behandling:
- mangel på skjoldbruskkjertelhormoner (hypothyroidisme), som følge av utviklingen av myxedem (slimete ødem), lag i mental og fysisk utvikling (kretinisme);
- alvorlig anemi
- intestinal enzymopati (cøliaki, cøliaki);
- medfødte misdannelser av skjelettet (achondroplasi, hypofosfatasi).
I tillegg kan det alkaliske forsvaret være undervurdert som følge av:
- vitaminmangel - gruppe C og B (B6, B9, B12);
- mangel på elementer - sink og magnesium;
- et overskudd av vitamin D;
- alvorlig dystrofi på grunn av proteinmangel (kwashiorkor);
- donor blodtransfusjon, koronar arterie bypass kirurgi;
- plasental insuffisiens under graviditet;
- menopause;
- tar hormonpreparater som inneholder østrogen.
Blant de kardiovaskulære årsakene til reduksjonen i alkalisk fosfatase er kronisk hjertesvikt vanlig, noe som fører til økning i hjertekamre og deres patologiske ekspansjon.
Sammen med lave nivåer av alkalisk fosfatase, er høyt kolesterol, takykardi og blodkar sykdom ofte diagnostisert.
Konklusjon: På nivået med alkalisk fosfatase over 150 U / l, bør du være oppmerksom på tilstanden til din egen helse, spesielt hvis du allerede har kroniske sykdommer i leveren og galdeveiene.
Følgende symptomer kan indikere et brudd på metabolske prosesser: kvalme, tretthet, tretthet, dårlig appetitt, leddsmerter, ubehagelige smertefornemmelser i området under riktig hypokondrium. Hvis patologi er utelukket, er det verdt å ta analysen en uke etter den første studien, og følg alle anbefalingene om forberedelse av prosedyren.
Alkalisk fosfatase - hva er normen, hvorfor blir de analysert, og hva betyr en økning eller reduksjon i enzymet?
Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) er et enzym som tilhører gruppen hydrolase molekyler. Det er nødvendig for reaksjonen i kroppen av fosfosolisering.
Suksessen med denne fosfordegraderingen skjer på grunn av alkalisk fosfatase.
Spaltningen av fosformolekyler og organiske stoffer skjer ved å flytte fosfatase gjennom cellemembranen av fosforioner.
Konsentrasjonen av alkalisk fosfatase i blodplasmaet har en konstant koeffisient, noe som indikerer det normale i fosformetabolismen i kroppen. Alkalisk fosfatase manifesterer seg mest aktivt i medium pH fra 8,60 til 10,10.
Hva er det - alkalisk fosfatase?
Alkalisk fosfatase er det mest omfattende enzymet i kroppen, men dets funksjonelle ansvar er ikke fullt ut forstått.
Alkalisk fosfatase er tilstede i alle celler av alle organer i kroppen og har sitt eget utvalg:
- Enzym av nyre type;
- Intestinal fosfatase;
- Type placenta fosfatase;
- Hepatisk enzymtype;
- Bontype alkalisk fosfatase.
I serum er alkalisk fosfatase tilstede i isoenzymer.
De er i nesten samme prosentandel:
- Bone enzym er representert i osteoblaster;
- Hepatisk enzym - i hepatocytter.
Hvis balansen er forstyrret, og ødeleggelsen av molekyler i cellene (med beinbrudd) eller patologi i leveren oppstår, oppstår en alkalisk fosfataseindeks i blodplasmaet.
Det finnes enzymer som, når biokjemisk analyse er inkludert i indikasjonene på alkalisk fosfatase, i kroppen har visse funksjonelle ansvar.
Plikten til mange enzymer inkluderer nedbrytning av fosforsyre i essensielle organiske forbindelser, noe som fører til normalisering av fosfor-kalsiummetabolisme.
Aktiviteten til dette enzymet
Aktiviteten til dette enzymet i serum har egenskaper for å endre avhengig av utvekslingsprosessen. Denne aktiviteten er en markør for påvisning av bein sykdom (osteoporose) på et tidlig stadium av patologienes utvikling, og denne koeffisienten brukes til screening av serumsammensetningen av blod.
Prosesser i de kvinnelige kjønnsorganene fører til en økning i plasentfosfatase, og i biokjemisk analyse vil det bli reflektert som en økt aktivitet av den generelle indeksen for fosfatase er alkalisk.
Ved placentaendring kan neoplasmer identifiseres i kvinnelige kjønnsorganer (malign tumor i livmorhalsen).
Fosfataseaktivitet i barnets kropp
Aktiviteten til alkalisk fosfatase enzym i barnets kropp er normalt høyere enn i den voksne kroppen med 1,5-2 ganger. Det avhenger av de fysiologiske prosessene som forekommer i barns kropp - dette er den intensive dannelsen av alle systemer og organer, deres intensive vekst. I perioden med intensiv vekst kan alkalisk fosfataseindeks være 800 U / l.
En slik indikator hos barn er ikke en patologi, men en norm, siden både enzymer, levertype og ben, er involvert i modning av kroppen.
Når veksten av beinene i skjelettet er fullført, stopper beinenzymet sin aktivitet, og bare det hepatiske isoenzymet påvirker aktiviteten av alkalisk fosfatase.
Graviditetsaktivitet
Fosfataseisoenzymet øker hos kvinner i barneperioden, og spesielt i tredje trimester av fosterutvikling. Det er også en svært høy enzymaktivitet hos barn som er født på forhånd, fordi de må ta kontakt med sine jevnaldrende i utviklingen.
Slike indikatorer er fysiologiske og betraktes ikke som avvik fra regulatoriske indikatorer.
Det er resultater av biokjemi, hvis alkalisk fosfatase er undervurdert, så er dette en indikator på underutvikling av moderkagen, og er en indikator under graviditeten.
Hva er studien av enzymet fosfatase?
Fosfatase testing vil bli foreskrevet for å identifisere i et tidlig stadium av utvikling av patologi i leveren, så vel som sykdommer i skjelettsystemet.
Også en økning i alkalisk fosfataseindeks oppstår med forstyrrelser i galleblæren, under blokkering av galdekanaler, samt steiner som er i blæren og kanaler.
Aktiviteten av alkalisk fosfatase øker også med ondartede neoplasmer i organene i det endokrine systemet - i bukspyttkjertelen.
Testing for gamma-glutamyltransferase sammen med ALP-test utføres ved diagnostisk testing av en sykdom som provoserer patologier som er i ferd med å fjerne galde i legemetrofilen (primær form), samt skleroserende kolangitt av primær natur.
En biokjemisk analyse av alkalisk fosforfaktor utføres for å identifisere patologer i beinceller, fordi noen forandringer i beinene øker aktiviteten av alkalisk fosfatase.
På dette tidspunktet kan maligne svulster detekteres og bidra til å sikre at dette sentrum av onkologi ikke går utover beinene.
Leveringen av biokjemi gjentas for å spore aktiviteten av alkalisk fosfatase og utviklingen av patologi, samt å justere medisin terapeutisk eller kirurgisk behandling.
Under hvilke omstendigheter er studien foreskrevet?
Laboratorietesting for alkalisk fosfatase er standard i biokjemisk analyse, og brukes som forberedelse til kirurgi i kroppen. Denne testen foregår også i leverprøver.
Analyse av alkalisk fosfatase foreskrives når pasienten har uttalt symptomer:
- Generell svakhet i kroppen;
- Redusert appetitt;
- Kvalme som går inn i oppkast;
- Smerter i overlivet, som ricochets til høyre under ribbenene;
- Guling av huden med gulsott;
- Mørkere urin
- Endring i fecal farge;
- Kløende hud;
- Smerte i bein;
- Felles smerte
Den regulatoriske indeksen for enzymet i blodet
Standardkoeffisienten for alkalisk fosfatase har et ganske bredt spekter i koeffisienter. Spekteret er fra 44,0 IE / L til en indeks på 147 IE / L.
Ved fastsettelse av standarder er kjønn av personen og alderskategorien av stor betydning.
Kvinner som bærer et barn har en overvurdert alkalisk miltbrandindeks, samt en litt høyere koeffisient hos ungdom i pubertetsfasen. Slike høye indikasjoner på indeksen betraktes ikke som patologier i kroppen, men er fysiologiske avvik fra standardkoeffisienter.
Indikatorene kan også variere i forskjellige retninger, avhengig av reagensene som brukes av laboratoriet, fordi standardskjemaet for bruk av legemidler i biokjemi for øyeblikket ikke er tilgjengelig.
Tabell over standardindikatorer i sammensetningen av alkalisk fosfatase i blodet:
Enzymeaktiviteten bestemmes ved forskjellige metoder, så vel som ved forskjellige temperaturforhold. Normen gitt i tabellen beregnes ved en laboratorietestemperatur på 37 grader.
For å unngå forvirring ved deklarering av uoverensstemmelsene i forskjellige kliniske laboratorier, finnes referanseverdier i laboratorieresultater i alkalisk fosfatasetest. Ved å bruke disse verdiene, er det mulig å bestemme om koeffisienten av blodet som skal undersøkes ligger innenfor normativ rekkevidde, eller det er avvik fra normen.
Tabell over normer for referanseverdier:
For å være sikker på den normale indeksen for testresultatene dine, må du konsultere resultatene dine i klinisk laboratorium, eller i resepsjonen hos behandlende lege.
Hvilke sykdommer øker indeksen?
I tillegg til den fysiologiske etiologien av økende alkalisk fosfatase, påvirker patologiene i kroppen økningen i aktiviteten til dette enzymet:
- Hepatiske sykdommer - nekrose av leveren parenchyma, gulsott (hepatitt), svulster i malignt organ, metastaser i leveren, som følge av onkologi av naboorganer. Også enzymaktivitet er forårsaket av smittsomme sykdommer i leveren, organskader av toksiner og rusmiddelforgiftning. Parasitter som penetrerer leverenceller og ødelegger det, påvirker enzymindeksen. Hepatitt, som er forårsaket av virus, gir ikke høy isoenzymaktivitet. Enzyme koeffisienter kan ikke være høyere enn normalt. Resultatet av analysen av aminotransferase - en økt indeks for AlT og AST;
- Den inflammatoriske prosessen i galleblæren og kanalene er sykdommer av cholecystitis eller kolangitt. Det kan også skyldes en økning i mekanisk fosfatase gulsott, som ble provosert av en kalkulator som blokkerte utgangen av galleblæren. Slå av gallekanalene kan vedheft av kanaler og svulster forårsaket av kreft. Denne patologien gir et skarpt hopp i AP-indeksen;
- Orale prevensiver, som inneholder progesteron, samt østrogen, kan føre til medisinsk (kolestatisk) gulsott, noe som fører til en økning i fosfataseindeksen hos kvinner;
- Intoxikasjon med kroniske alkoholholdige drikker;
- D-vitamin mangel forårsaket av rickets i et spedbarn. Rickets forårsaket av nyrepatologi har en medfødt etiologi;
- Cytomegalovirus infeksiøs patologi hos et barn;
- Neoplasmer av galleekskretjonskanaler;
- Patologier som fører til ødeleggende prosesser av beinvev - beensarkom, metastaser, som har penetrert fra onkologien til nabolandene. Også årsak til unormaliteter i indeksen til enzymet er ikke riktig akseptabel bein etter en brudd;
- Patologi osteomalacia - mangel på mineraler i beinvevet;
- leukemi;
- Hodgkins sykdom;
- Paget's sykdom - osteitt av deformerende natur. Den økte indeksen er 20 ganger normal;
- Infeksiøs etiologi mononukleose - enzymet er forhøyet i begynnelsen av infeksjonsbetennelse
- Myelom sykdom;
- Muskelvevspatologi;
- Økt hormonproduksjon av skjoldbruskkjertelen (en sykdom av giftig goiter);
- Hyperparathyroidism - parathyroid hyperaktivitet;
- Onkologi av bukspyttkjertelen organs hode;
- sklerodermi;
- Becks sarkoidose;
- Brystkreft;
- Endometrit av kjønnsorganene hos kvinner;
- Onkologiske neoplasmer i livmorhalsen;
- Eggstokkreft
- Endometrial sykdom;
- Myokardinfarkt i akutt stadium av sykdommen;
- Ulcerativ kolitt;
- Tarmperforering;
- Kalsiummangel i kroppen;
- Fosformangel.
Hvordan redusere alkalisk fosfatase?
Behandling for å redusere enzymets aktivitet utføres ved hjelp av medisiner og balansert ernæring av pasienten:
- Drug azathioprine;
- Clofibrate Drug;
- Orale prevensiver;
- Narkotika som normaliserer leverens funksjon;
- Bruk infusjoner av medisinske urter, som har en positiv effekt på leveren;
- Kosthold med kalsium rik mat;
- Kosthold, som med maksimal tilstedeværelse i fosforprodukter - fisk, sjømat, meieriprodukter, kjøtt, bifflever.
Lav fosfataseindeks i blod
Mindre frigivelse av serumisoenzymer provoserer en reduksjon i alkalisk fosfataseindeks.
Alkalisk fosfatase er redusert, noe som betyr at følgende patologier forekommer i kroppen:
- Osteoporose i alderen;
- Myxedema skjoldbruskkjertel;
- Et overskudd av isotoper som har en radioaktiv natur i beinvevet;
- Uttalte anemi;
- Tsinga eller vitamin C mangel;
- Overskuddet i vitamin D-legemidlet. Denne indikatoren er konsekvensen av ikke-overholdelse av doseringen av medisiner for rickets.
Du kan øke forekomsten av serum alkalisk fosfatase i blodserumet ved å bruke en diett som er i stand til å mette kroppen med essensielle vitaminer:
- Matvarer høyt i C-vitamin er sitrusfrukter (spesielt sitron), løk, hvitløk, solbær, rosehips;
- Produkter med innholdet av vitaminer fra gruppe B - kjøtt, belgfrukter, bifflever, fettfisk, hagegrønnsaker;
- Mat rik på magnesiummolekyler - frø, belgfrukter, soyabønner, nøtter av alle slag.
Ikke forveksle alkalisk fosfatase med sur fosfatase
I tillegg til alkalisk fosfatase, i analysen av blodbiokjemi, er det også en indikator - sur fosfatase. Denne indeksen viser tilstanden til prostata hos menn.
En økning i nivået av det sure enzymet antyder at en svulst er tilstede i kjertelen eller metastaser har spiret i andre organer.
Syr fosfatase er et prostata-spesifikt antigen, så vel som en markør for neoplasma i prostatakjertelen (PSA).
Alkalisk fosfatase konklusjon
For å identifisere patologien i kroppen er det ikke nok bare resultatene av studien av blodsammensetningen på konsentrasjonen av alkalisk fosfatase. Siden reguleringsområdet for dette enzymet er ganske bredt, og avhenger av alderskategorien.
For en nøyaktig diagnose må du gjennomgå en rekke ekstra diagnostiske tester.
Basert på alkalisk fosfataseindeks og på resultatene av tilleggsstudier, ser legen et komplett bilde av patologien og kan etablere riktig diagnose.