Gjennomgang av listen over narkotikakardialglykosider: deres fordeler og ulemper

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Fra denne artikkelen vil du lære hva hjerte glykosider er for, listen over narkotika, deres navn og former for utgivelse, hvordan de påvirker hjertet og om de påvirker andre organer. Hva slags behandling og bivirkninger kan forventes.

Hjerteglykosider er en gruppe urteholdige stoffer og preparater av syntetisk opprinnelse, som er rettet mot å forbedre hjerteaktiviteten. De brukes hovedsakelig til å behandle alvorlig hjertesvikt forårsaket av en reduksjon av myokardial kontraktilitet og tegn på lungerstopp (kortpustethet, hvesenhet) eller andre organer og vev (hevelse i bena, forstørret lever, væskeakkumulering i bryst og underliv).

Alle spørsmål knyttet til indikasjoner for behandling av hjerteglykosider, valg av legemiddel, diett og doseringsregime er bestemt av en kardiolog, en lege eller en familielege.

Opprinnelse, medisinske effekter og narkotika navn

Kildene til de første glykosidiske stoffene var medisinske planter:

• Strophanthus,
• revebjelle,
• Lily of the valley

Alle inneholder samme kjemiske base, cyklopentan-perhydro-fenantrenringen. Det gir en stimulerende effekt på den svekkede hjertemuskelen. Avhengig av hvilke ekstra komponenter som er festet til hovedkjemikaliet, har hver av plantene forskjellige terapeutiske effekter.

Dekryptering av kjemisk formel gjorde det mulig å kunstig syntetisere legemidler som er identiske med deres plantekilder. I henhold til type medisinplante er fordelingsegenskapene i kroppen og den kardiotoniske effekten kjerne glykosider av to typer: Polar og relativt polar. De er beskrevet i tabellen.

• oppløselig i vannmiljøet, men ikke løselig i fett, utskilt av nyrene;
• praktisk talt ikke absorbert i tarmen og binder ikke til proteiner;
• handle raskt men kort
• administreres kun intravenøst.

• godt oppløst i fett og i vann, fast bundet til proteiner;
• absorbert i tarmen;
• dekontaminering skjer i leveren;
• kan tas internt i tabletter og administreres intravenøst.

Hjerteglykosider får hjertet til å krympe sjelden, men rytmisk, sterkt og produktivt. På grunn av dette øker blodsirkulasjonen i alle kar og indre organer, stagnasjonen er redusert, og myokardiet hviler mer tid og gjenvinner sin styrke.

Virkningsmekanismen for glykosider

Alle hjerteglykosider har følgende terapeutiske effekter:

1. Kardiotonisk - økt intensitet, men en reduksjon i systols varighet (sammentrekningsfase). På grunn av dette øker styrken til myokardiet, noe som gjenoppretter evnen til å pumpe blod (volumet av blod som det kaster i blodkarene i en sammentrekning øker).
2. Antiarytmisk - reduserer prosessene for dannelse av elektriske impulser i hjertet og deres oppførsel i alle avdelinger. Som et resultat av dette, reduseres hjertefrekvensen og lengden av diastol øker (perioden for hjertedempelse).
3. Anti-iskemisk - forbedrer blodsirkulasjonen i svekkede myokardceller, men ikke på grunn av utvidelse av koronarbeholdere, men ved å redusere behovet for oksygen og næringsstoffer.
4. Vanndrivende - fjerning av overflødig væske fra kroppen.
5. Vaskulær - restaurering av nedsatt vaskulær tone i vitale organer.

Disse terapeutiske effektene er basert på flere virkningsmekanismer. Hjerteglykosider forårsaker ikke så mye strukturelle endringer i myokardiet, som endringer i nivået av metabolisme og elektrolytter:

• Inhibering av aktiviteten til proteiner og enzymer som er ansvarlige for utveksling av ioner mellom kardiomyocytter og blod: Kalium frigjøres fra dem, og natrium og kalsium transporteres aktivt inne i cellene.
• Aktivering av forbindelser som utfører myokardiske sammentrekninger - aktin og myosin.
• Stimulering av vagusnerven, noe som forsterker virkningen av det parasympatiske nervesystemet på hjertet (reduserer spenningen og frekvensen av sammentrekninger i hjertet).
• Blokkering av adrenalin og andre stressorer som akselererer hjerteslag, spenne nervesystemet, men ikke øke styrken av sammentrekninger.
• Innsnevringen av karene i bukhulen med samtidig utvidelse av hjernen, nyre og arterier i huden. Som et resultat blir blodsirkulasjonen akselerert, nyrefunksjonen er forbedret og urinering stimuleres, noe som er svært viktig for å eliminere manifestasjoner av hjertesvikt.

Feil behandling med hjerteglykosider eller overdose ledsages av overdreven akkumulering av kalium i blodet (hyperkalemi), en reduksjon av natrium- og kalsiumnivåer (hyponatremi og hypokalcemi). Slike elektrolyttforstyrrelser øker myokardets excitabilitet, forårsaker alvorlige rytmeforstyrrelser og progresjon av hjertesvikt.

Ulike glykosidiske stoffer - forskjellige effekter: Strofantin, Korglikon, Digoxin, Celanid

Det er fundamentalt viktig å dele hjerteglykosider i henhold til startfrekvensen og varigheten av den kardiotoniske effekten.

High Speed

Dette stoffet Strofantin, Korglikon.

Virkningen av effekt etter 7-10 minutter etter intravenøs administrering er mest uttalt etter 2 timer og forsvinner helt etter 10-12 timer. Dette skyldes det faktum at de ikke akkumuleres (ikke akkumuleres) i vevet, siden de er vannløselige - de går lett inn i myokardiet og blir lett utskilt i urinen.

Korglikon

Høyhastighets hjerteglykosid, som har en mild kardiotonisk effekt. Det er svakere sammenlignet med andre rusmidler i denne gruppen, men ganske effektivt for behandling av milde former for hjerte dysfunksjon. Kun tilgjengelig som en intravenøs løsning. Sjelden forårsaker bivirkninger og overdosering.

strofantin

Det ideelle stoffet for beredskapssyke for sykdommer ledsaget av akutt og dekompensasjon av kronisk hjertesvikt. Som Korglikon produseres den bare i en løsning for intravenøs administrering, men har en sterkere og mer varig effekt i forhold til den. Det tolereres godt av pasientene, men hvis det blir administrert for fort eller brukt i lang tid, er bivirkninger mulige.

Langvarig (lang)

De virker sakte, men kontinuerlig: effekten er på 1-2 timer, maksimum på 3-4 timer, varigheten er omtrent en dag. Slike funksjoner er knyttet til det faktum at de aktive stoffene sakte trenger inn i myokardiet, bindende til blodproteiner, men de sirkulerer i lang tid og nøytraliseres av leveren. Langvirkende glykosider er Digoxin og Celanid.

I tillegg til de listede hjerteglykosider, finnes det stoffer som har en enda lengre virkningstid (opptil 3 dager): Digitoxin, Methyldigitoxin. Deres vegetabilske base er det samme som Digoxin - digitalis. Til dags dato avbrytes de på grunn av det store antallet tilfeller av overdose og forgiftning.

digoksin

Blant gruppen av legemidler "fettløselige hjerteglykosider" er den mest egnede for behandling av alvorlige former for hjertesvikt - Digoxin. Løseligheten i vann og fett gjorde det mulig å frigjøre tabletter og injiserbare doseringsformer.

For lindring av akutte forhold, er injeksjoner vist, som administreres best intravenøst, i ekstrem tilfelle - en veldig langsom stråle. Kroniske former for sirkulasjonsfeil behandles med piller. Med riktig bruk av Digoxin, kan du oppnå en konkret effekt uten negative konsekvenser. Feil behandling fører til overdosering og glykosidisk (digitalis) forgiftning.

Tselanid

Sammenlignet med Digoxin, har Celanid en mindre uttalt potensialerende effekt på hjertet. Legemidlet virker forsiktig og gradvis. Derfor er det bedre å bruke med moderate manifestasjoner av hjertesvikt. Men toksiske effekter og overdose forekommer mye sjeldnere. Kun tilgjengelig i pilleform.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

vitnesbyrd

Hjerteglykosider kan bidra til behandling av sykdommer ledsaget av en reduksjon i myokardial kontraktilitet og kongestiv hjertesvikt, nemlig:

1. Kroniske former for sirkulasjonsfeil 3-4 grader, manifestert:

• alvorlig hevelse i beina eller hele kroppen;
• kortpustethet i ro og med minimal anstrengelse;
• fuktige raler i lungene av kongestiv natur;
• opphopning av væske i magen og brystet.

1. Hjertesvikt 2-3 grader, ikke egnet til behandling med andre legemidler (diuretika, enalapril, beta-blokkere, etc.).
2. Akutt kritisk dekompensasjon av kronisk hjertesvikt (lungeødem).
3. Supraventricular arytmier (atrieflimmer, paroksysmal takykardi, ekstrasystole) med eller uten kronisk hjertesvikt.

Kontra

Selv om en person har indikasjoner på behandling med hjerteglykosider, kan det være tilfeller der bruken av disse legemidlene må bli forlatt:

1. Atrioventrikulær knutepunkt blokkerer 2-3 grader.
2. Allergiske reaksjoner på stoffet.
3. Tegn på glykosidisk forgiftning eller mistanke om det.
4. Sakte hjerteslag mindre enn 50-55 / minutt både med og uten atrieflimmer.
5. Den akutte perioden med hjerteinfarkt.
6. Hypokalemi og hyperkalsemi (lavt kalium og høyt blodkalsium).
7. Alvorlig nyresvikt.

Når glykosider er ineffektive

Bortsett fra kontraindikasjoner, er det tilfeller av hjertesvikt, hvor hjerteglykosider ikke er kontraindisert, men det er ikke tilrådelig fordi de ikke løser problemet:

• mitral stenose;
• restriktiv kardiomyopati;
• kronisk perikarditt;
• aorta ventil insuffisiens.

Regler og aksiomer av glykosidbehandling

For hurtigvirkende hjerteglykosider (Korglikon, Strofantin), er det ikke gitt behandlingstiltak, da disse stoffene utskilles raskt fra kroppen.

Digoxin, derimot, har kumulative egenskaper og med langvarig bruk akkumulerer i overskudd, noe som kan provosere en overdose.

For å unngå dette bør prinsippet om fasebehandling følges:

1. Perioden for metning av kroppen med glykosider (digitalisering). På denne tiden øker du dosen av legemidlet til da, til det er klare tegn på forbedring av pasienten. Pass på at du ikke overskrider maksimumet, og det er ingen tegn på overdosering.
2. Perioden for vedlikeholdsbehandling. Ved å redusere manifestasjonene av hjertesvikt reduseres dosen av legemidlet gradvis til det nivå hvor det kan støtte alle oppnådde terapeutiske effekter. Når den er installert, tar pasienten systematisk legemidlet ved denne doseringen.

Valget av behandlingsregime, type stoff og dosen er utført av en kardiolog, men også av en familie lege eller terapeut. Selvmedisinering er uakseptabelt.

Overdose fare

Overskridelse av den tillatte dosen av glykosider truer forgiftning. Det manifesteres av følgende symptomer:

• arytmi (ekstrasystoler, flimmer);
• sakte hjerterytme (hjertefrekvens mindre enn 60 / min);
• svakhet;
• svimmelhet;
• Forverring av hjertesvikt symptomer.

Behandlingsstadiene i dette tilfellet:

1. Legemidlet er kansellert.
2. Ta en sorbent: Aktivert karbon, Sorbex, Enterosgel, Atoxil.
3. Innfør stoffet kalium (Panangin, kaliumklorid, Asparkam).
4. Nøytraliser glykosidet som sirkulerer i blodet ved å administrere stoffet Unithiol.
5. Eliminere arytmi: Lidokain, Novocainamid, Amiodaron.
6. Eliminering av blokkasjon og bradykardi: Atropin.

Prognose, resultat av behandling

Hvis hjerte glykosider blir brukt riktig, viser bare 5% tegn på beruselse. Hvor ofte det er en betydelig reduksjon i fenomenene hjertesvikt og hvor lang tid det tar å ta medisiner, reflekteres i tabellen:

Hjerteglykosider - narkotika, navn

Artikkelen vil diskutere medisinsk utstyr som brukes i hjertesvikt. Og om riktig bruk og dosering, indikasjoner og kontraindikasjoner.

Hjerteglykosider - beskrivelse, sammensetning

Hjerteglykosider er en gruppe medisinske legemidler som brukes til å behandle reduksjon av kontraktiliteten i hjertemuskelen av ulike årsaker. De er til stede i noen planter, har kardiotonisk aktivitet. Med store doser kan de virke som en gift i hjertet.

De består av:

Aglykonen er ikke en sukkeraktig del som inneholder en steroidkjerne og en umettet laktonring. Det gir kardiotonisk virkning av glykosider. Aglykon er den viktigste delen av glykosider, da den terapeutiske effekten avhenger av dem.

Glycon er en sukkerholdig del som virker på absorpsjon av glykosider, deres løselighet, evne til å kombinere med blod og vevsproteiner.

For at glykosider skal være aktive, er tilstedeværelsen av en laktonring, så vel som en steroidkjerne, nødvendig. Et sukker påvirker absorpsjonen, stoffskiftet, halveringstiden til stoffet.

Les om andre hjerte medisiner her.

Hjerte glykosider produksjon

For å oppnå glykosider benyttet etanol og metanol, etter vedtakelsen av hvilken, er det ingen hydrolyse av hjerteglykosider.

Eksperimenter utføres med individuelle stoffer eller renset fjerning fra plantematerialer:

• Karbohydrat del av molekylet;
• Steroidkjerne;
• Lacton umettet ring.

Utenfor laboratoriet kan du utføre et eksperiment ved hjelp av pikratpapir. En blomst er pakket inn i den og deretter presset med noe tungt. Hvis papiret blir rødt, betyr det at hjerteglykosider er tilstede.

Farmakologiske egenskaper

1. Økt hjertefrekvens;
2. Redusere varigheten av systole på grunn av en direkte effekt på hjertet;
3. Økt diurese;
4. Økt diastol, reduserer hjerterytmen, forbedrer blodstrømmen til ventrikkene;
5. Redusere følsomheten til kardial ledningssystemet.

Handlingsmekanisme

• Handlingsmekanismen er den samme som for alle, men noen partier har sine egne detaljer. Effekten av medisiner på myokardiet er kombinert med deres viktigste evne til å øke styrken og hastigheten til hjertekontraksjoner uten signifikante utgifter av oksygen ved myokardiet. Etter å ha tatt medisinen, utfører kroppen, som utfører det samme arbeidet, mindre energi.
• Glykosider virker på både et sykt hjerte og en sunn. I noen øyeblikk er det mulig å legge merke til deres effekt på folk med et helt sunt hjerte. Når legemidlet administreres til pasienter med nedsatt kardial kontraktilitet, øker hjertevolumet, både slag og minutt.
• Hastigheten og fullstendigheten til systolen øker til tross for den første diastoliske lengden av myokardfibre, noe som utvilsomt er den viktigste konsekvensen av den positive inotrope virkningen av hjerteglykosider. I små doser reduserer disse stoffene, og i giftige doser øker de atrielle automatikk.

Hvordan narkotika fungerer på hjertets hovedfunksjoner:

• Med inotrope virkninger oppstår en økning i systole;
• Med kronotropisk virkning - redusere rytmen av hjertesammenheng;
• Når myokardial excitability - angst faller;
• Når impulser utføres langs kardial ledningssystemet, blir kardial ledningssystemet undertrykt;
• Med en langsom sirkulasjon - øker;
• Med en økning i venetrykk - reduseres;
• I strid med funksjonene til indre organer - alt er normalisert.

Gjennomgang av vår leser!

Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om FitofLife for behandling av hjertesykdom. Med denne teen kan du ALDRI kurere arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt og mange andre hjertesykdommer og blodårer hjemme. Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose.
Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt som hadde plaget meg før, hadde gått ned, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv og du, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under. Les mer »

Effekt av rusmidler

Effekten av legemidler på kroppen er preget av at alle kroppens grunnleggende funksjoner endrer seg.

Alle effekter forårsaket av legemidler på myokardiet er delt inn i:

1. Inotrop positiv effekt, noe som medfører økning i konsentrasjonen av den ioniske formen av kalsium i muskelceller.
2. Kronotropisk negativ virkning forbundet med eksitering av baroreceptorer og vagusnerven.
3. Dromotrope negative effekter er resultatet av en langsommere impulsgirigering langs et atrioventrikulært veikryss.
4. Barotrop positiv effekt er uønsket. Det fører til utvikling av ventrikulære arytmier og oppstår vanligvis med utvikling av overdose.

Glykosidklassifisering

Etter at hjerteglykosider absorberes og går inn i blodet, blir de avsatt i vev og myokardium. Virkningsvarigheten av stoffene avhenger direkte av hvor sterk binding til proteiner er, så vel som hastigheten på biotransformasjon og eliminering. Det er disse kriteriene som bestemmer hvor godt stoffet er i stand til å akkumulere glykosider.

Langvirkende legemidler har en sterk binding med proteiner, samt en større kumulativ grad. Kumulasjon er akkumulering av en aktiv biologisk substans, glykosider.

Narkotika er delt inn i tre grupper:

1. Langvirkende. Når et legemiddel tas, begynner effekten etter 8-12 timer og forlenges til 10 dager. Etter intravenøs injeksjon begynner virkningen etter en halv time, og kanskje etter en og en halv time og varer opptil 4-8 timer, vises den endelige effekten etter 4-8 timer. Denne gruppen inkluderer digitalis lilla. For eksempel, digitoksin.
2. Gjennomsnittlig varighet av handlingen. Etter at legemidlet går inn i kroppen, vises virkningen etter 5 eller 6 timer og varer i 2-3 dager, og med intravenøs injeksjon vises effekten etter 15-30 minutter og varer opptil 2-3 timer. Denne gruppen inkluderer glykosider av digitalis ullet. For eksempel digoxin. Også de samme egenskapene observeres i de rustne og foxglove glykosider.
3. Rask og kort handling. Du kan karakterisere narkotika som nødhjelp. Disse glykosider administreres utelukkende ved intravenøs injeksjon. Effekten av stoffet vises etter bare 7-10 minutter og varer i omtrent en dag. Disse inkluderer glykosider av strophanthus og lily of the valley. For eksempel, strophanthin.

Hjerteglykosider - liste over stoffer

• Digoksin. Påfør oralt eller intravenøst;
• Digitoksin. Påfør piller eller stearinlys;
• Tselanid. I form av tabletter eller injeksjoner;
• Strofantin K. Godkjent ved intravenøs injeksjon;
• Korglikon. Intravenøs injeksjon;
• Medilazid. Ta i pilleform.

For intravenøse injeksjoner bør legemidlet administreres med lav hastighet for å unngå bivirkninger.

Et annet kjent stoff - strophanthin. Det tilhører nødhjelps førstehjelp, på grunn av at det er rasktvirkende. Og det går ikke ned i kroppen, men utskilles etter bare en dag. Den maksimale effekten er observert etter 15 minutter.

Digotoxin er også et velkjent legemiddel. Men de bruker det mye sjeldnere. Fordi det samler seg mye i kroppen. Derfor er det svært vanskelig å finne den optimale dosen av stoffet for pasienten.

Indikasjoner for bruk

Bruk av rusmidler er foreskrevet for:

1. Hjertesvikt, noe som resulterer i nedsatt kontraktilitet av midtmuskelen i hjertet;
2. Senke hjertefrekvensen under atriell flimmer;
3. Alvorlig hjertearytmi

Før du bruker medisinen, er det nødvendig å forstå forståelsen av arytmiens etiologi. Administrasjonsregler og type medisinering er avhengig av pasientens vitnesbyrd.

Ved kronisk hjertesvikt, medisiner i to faser:

1. Sateful scenen. På dette stadiet brukes narkotika oralt, det vil si narkotika i tabletter, samt injeksjoner og innåndinger. De kompenserer for kardial aktivitet;
2. Støttefelt. Stage kan vare veldig lenge. Legemidler tas kun muntlig og bidrar til å opprettholde kompensasjon for hjertesvikt.

Kontra

I noen tilfeller kan disse stoffene ikke bli tatt i det hele tatt:

• Med allergiske manifestasjoner;
• Med sinus bradykardi;
• Når blokkering 2 og 3 grader;
• Med rusmiddelforgiftning.

Det er også en rekke generelle kontraindikasjoner:

• Angina pectoris;
• Hjerteinfarkt;
• 1 grad blokkering;
• anemi,
• Aortisk insuffisiens
• Krenkelse av protein metabolisme av myokarditt;
• Skjoldbruskkjertelen
• kardiomyopati;
• cardio;
• Endokarditt.

Hvis overdose symptomer oppstår, anbefales det at behandlingen med dette legemidlet avbrytes øyeblikkelig. Fordi disse stoffene har en veldig sterk effekt på kroppen, må du søke dem med stor forsiktighet. På grunn av kumulation kan langvarig bruk forårsake forgiftning.

Bivirkninger, stoffetoksisitet

Ikke bruk medisiner i store doser. Dette kan føre til følgende bivirkninger:

• Kvalme, oppkast;
• Dårlig syn;
• Nektet å spise;
• Upset avføring;
• hodepine;
• søvnløshet;
• Deprimert tilstand;
• blødning;
• forvirring;
• Tarmens nekrose;
• Vision.

toksisitet

Overdose med hjerte glykosider, kan føre til rask bradykardi, suspensjon av atrioventrikulær ledning. Giftig dose kan forårsake hjertestans. Du må være veldig forsiktig med å ta medisiner. Du kan ikke ta kalium og kalsium samtidig, fordi kroppens toksisitet er mulig.

Forholdsregler for bruk

1. Med intravenøse injeksjoner kan ikke rushed, ellers kan utviklingen av bradyarytmier, ventrikulær takykardi, AV blokkering og jevn hjerteinfarkt være mulig. Og du kan også dele introduksjonen av stoffet i to eller tre faser. Du kan gå inn i to doser intravenøst ​​og en intramuskulært. Det er imidlertid verdt å huske at intramuskulær administrasjon er mindre effektiv enn intravenøs.
2. Hvis det foreskrives forskjellige hjerte glykosidpreparater i behandlingen, bør det tas en pause på 5 til 24 dager mellom dem. Behandling bør utføres under konstant overvåkning av et elektrokardiogram.
3. Når du bruker andre legemidler, må du først undersøke instruksjonene for hjerteglykosider, da det er strengt forbudt å kombinere dem med noen stoffer. Livstruende effekter er mulige.

Planter som inneholder glykosider

Glykosidene selv produseres av planter. Glykosider finnes i nesten alle planter. En egen art er medisinplanter og råvarer som inneholder hjerteglykosider.

Disse plantene inkluderer:

• Lilla foxglove. Ikke en flerårig plante, lever omtrent to år. Den vokser i Vest-Europa og er skilt dekorativt. Brukes i behandlingen av å redusere kontraktiliteten i hjertet. Det er også ullfoxglove, rust. Hjerte glykosider er til stede i alle dem. De har en høy grad av kumulation. Digitoxin og cordioitum er produsert av lilla. Til ullfoxglove - digoksin, celanid, acetyldigitoxin.
• Storblomstret foxglove. Denne planten har en høy stamme, så vel som et lite rhizom. Formen på blomsten ligner en timble. Denne blomsten er en langlever.
• May lily of the valley - plante langlever. Den har en kort stamme, store blader, og inne er det en rød frukt. I alle deler av planten er det en rekke glykosider.
• Vår Adonis. Også plante langlever. Den har store, gyldne blomster. Den vokser i steppen, på åsene, på skogkanten, mer på jorden som er rik på kalk. Det er også sommer og høst adonis. Alle disse plantene inneholder hjerte glykosider. Aknepreparater fungerer som beroligende midler og diuretika.
• Oleander. Det vokser dekorativt. Det er en busk eller et tre med store røde blomster. Glykosider finnes i barken, i bladene og i blomstene. Bare ett legemiddel kalt neriolin er laget av denne planten.

Hva du trenger å vite om hjerteglykosider

Hjerteglykosider er en gruppe medikamenter som brukes til å forbedre aktiviteten til et organ i forskjellige stadier av dets svikt. Uavhengig bruk av disse verktøyene kan forårsake alvorlig forstyrrelse av hjertet, og er derfor strengt forbudt.

Hva er disse stoffene

Som de første stoffene med en lignende effekt var ekstrakter av planter - lilje, foxglove og strophanthus.

Alle har samme kjemiske struktur: de inneholder en ikke-sukkerdel (aglykon) og glykon. Sistnevnte er representert ved slike sukkerarter som digitaloksose, glukose, cymarose, rhamnose, etc. Noen ganger er resten av eddiksyre festet til denne delen.

De farmakologiske egenskapene og varigheten av den kliniske virkningen av hvert glykosid avviker signifikant.

Pasienter med hjertesvikt trenger å vite hva det er - hjerteglykosider, hva er deres virkemekanisme.

Hvilke planter inneholder glykosider

De inkluderer:

1. Adonis (vår, sommer, høst).
2. Sparrower sprawling.
3. Digitalis (rød og lilla).
4. Oleander.
5. Lily of the valley
6. Strophanthus.
7. Euonymus.
8. Solomon segl.
9. Raven eye.
10. Kalanchoe.

Alle disse plantene er giftige, så deres bruk må være veldig forsiktig.

Glykosid Drug List

Nedenfor er en liste over stoffer som ofte brukes i hjertets patologier:

• Digoksin. Ved høyre er han først på denne listen, som oftest utnevnt. Glykosid er hentet fra bladene av digitalis ullet. Digoksin har en langvarig effekt, men samtidig forårsaker det ikke forgiftning og gir sjelden bivirkninger. Digoxin er tilgjengelig som en pille eller injeksjonsvæske.
• Strofantin. Behandler stoffer med rask handling. Nesten akkumuleres ikke i kroppen. Helt utskilt fra kroppen i løpet av dagen. Brukes ved injeksjon.
• Digitoxin brukes sjeldnere. Dette forklares av at det har en kumulativ effekt, og derfor er det ganske vanskelig å velge riktig dosering av stoffet. Brukes i tabletter, injeksjoner eller suppositorier.
• Celanide er tilgjengelig i form av tabletter og væsker til injeksjon.
• Korglikon er laget kun for intravenøs administrering.
• Medilazid brukes i tablettform.

Klassifisering av midler fra denne gruppen

Alle betraktede navn på narkotika fra listen har følgende klassifisering:

1. Langvarig handling. Aktiviteten starter bare etter 8 timer og varer opptil 10 dager. Etter intravenøs injeksjon av dette legemidlet, begynner effekten først etter en halv time og varer opptil 16 timer. Digitoxin har slike egenskaper.
2. Middels varighet. Etter at legemidlet går inn i kroppen, aktiveres det bare etter 6 timer og virker i ytterligere 2 eller 3 dager. Ved intravenøs administrering begynner virkningen etter ca. 10 minutter og varer opptil 3 timer. Disse effektene observeres når du bruker legemidlet Digoxin.
3. Rask handling. Disse legemidlene brukes til akuttbehandling. De administreres kun intravenøst. Effekten observeres etter noen få minutter og varer opptil en dag. Slike egenskaper har stoffet Strofantin.

Farmakologisk aktivitet

Arbeidet med denne gruppen medikamenter er rettet mot:

• økte sammentrekninger av hjertet;
• reduksjon i systole i tid på grunn av den tilsvarende effekten på hjertet;
• øker mengden urin utskilles;
• økning i varigheten av diastol;
• sakte hjertefrekvens;
• en økning i volumet av blod som kommer til ventrikkene;
• redusere følsomheten til ledningssystemet.

Selv om virkemekanismen for glykosider generelt har lignende egenskaper, har dens individuelle aspekter noen særegenheter. Så medisiner gjør at myokardiet øker styrken og hjertefrekvensen uten å øke oksygenbehovet. Det betyr at kroppen gjør mer arbeid, men bruker mindre energi på den. Slik ser den kardiotoniske effekten av narkotika opp.

Glykosider virker på både et sykt hjerte og en sunn. Medisiner øker hastigheten og fylheten av systole betydelig. I lave doser reduseres de, og i høyere doser øker de graden av atriell automatisme. Disse nyansene må tas i betraktning når du foreskriver glykosider og tar dem.

Funksjoner av virkningen av stoffer i forskjellige hjertesykdommer

Det er noen forskjeller i effektene av legemidler avhengig av patologier og forhold:

• med inotrope effekter øker systolen;
• med kronotropisk virkning reduseres hjertefrekvensen;
• med økt excitability av hjertemuskelen, reduserer denne indikatoren for hjertet sitt;
• bruk av medisiner i gruppen som vurderes fører til undertrykkelse av det ledende systemet;
• medisiner øker blodstrømmen;
• redusere venetrykk
• normaliserer arbeidet med indre organer.

Bruk av narkotika gir følgende effekter:

1. Positivt inotropisk. Dette skyldes økningen i kalsiumioner i muskelcellene.
2. Negativ kronotropisk. Legemidlene exciterer vagus nerve og baroreceptorer.
3. Negativ dromotropisk. Dette betyr at passasjen av pulser gjennom det atrioventrikulære krysset er blokkert.
4. Positiv barotropisk. Dette er en uønsket effekt, da det fører til arytmier. Det manifesterer seg i strid med doseringen.

Indikasjoner for opptak

Preparater av denne typen har følgende indikasjoner for bruk:

1. Atrieflimmer. Med denne sykdommen er hjerteglykosider de valgte stoffene, fordi de effektivt reduserer frekvensen av sammentrekninger i hjertet og øker styrken i hjertemuskelen.
2. Dekompensert stadie av hjertesvikt.
3. Kronisk økt hjertefrekvens.
4. Atriell fladder.
5. Takykardi av supraventrikulær type.

Ulike tilfeller av glykosidadministrasjon

Legemidlet Digitoxin, avledet fra Digitalis Purpurovoy, har en varig effekt. Det anbefales å utnevne det ved kronisk hjertesvikt. Videre er langtidsbehandling med dette middel angitt.

Medisiner avledet fra adonis (Adonizid og andre) har en gjennomsnittlig varighet på virkning. De er foreskrevet for økt nervøs spenning og neurose.

Midler for rask virkning (som Strofantin) absorberes dårlig fra mage-tarmkanalen. De brukes i akutt hjertesvikt med dekompenserte misdannelser, hjerteinfarkt. Lily of the valley tincture stimulerer aktivitet av hjertet og beroliger nervesystemet.

Opptaksregler

Bare godt fordøyelige legemidler, som Digoxin, Digitoxin, er tillatt. Du bør være spesielt forsiktig når du tar den internt, fordi de irriterer magen.

Legen foreskriver å ta piller en time etter måltidene. Strofantin og Konvallyatoksin administrert intravenøst ​​på grunn av deres dårlige absorberbarhet.

Ved hjertesvikt, foretrukket intravenøs bruk av legemidlet. Før injeksjon av legemidlet, må det oppløses i 10 eller 20 ml natriumkloridoppløsning.

Noen ganger anbefaler leger at man blander medisinen med glukoseoppløsning (5%). Ved intravenøs administrering av ufortynnet legemiddel kan en rask effekt oppnås, men samtidig er det stor sannsynlighet for at tegn på overdosering og forgiftning oppstår.

Siden enkelte glykosider har kumulative effekter, velger legen slike doser hvor maksimal effekt er funnet og samtidig reduseres risikoen for bivirkninger. Dette er den såkalte median full dose. Det er:

• for preparater av foxglove - 2 mg;
• for glykosider av strophanthin serien - 0,6-0,7 mg;
• for digitoksin - 2 mg.

Kontra

Absolutte kontraindikasjoner for bruk er slike sykdommer:

• atrioventrikulær blokk (andre og tredje grad av patologi);
• allergier;
• glykosidforgiftning;
• bradykardi.

Relative kontraindikasjoner for bruk:

• atrioventrikulær blokk i første grad;
• svakhet i sinusnoden;
• lavfrekvent atrieflimmer;
• akutt myokardinfarkt;
• senke blodnivåer av kalium og kalsium;
• lunge- og hjertesvikt.

Narkotika anbefales ikke å utnevne under slike forhold:

• myokard amyloidose;
• aorta insuffisiens
• hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
• kardiomyopati av ulike genese;
• anemi av noe slag;
• perikarditt.

Alle legemidler av denne typen er potensielt farlige stoffer, så de er foreskrevet med ekstrem forsiktighet.

Bivirkninger og overdosering

Pasienter som tar kardialglykosider må være spesielt forsiktige, fordi selv et enkelt brudd på dosen eller diett kan forårsake alvorlig forgiftning. Det samme gjelder tilfeller av bivirkninger.

De vanligste behandlingene med glykosider inkluderer:

• smerte i hodet;
• brystforstørrelse hos menn;
• brudd på rytmen av kardial muskel sammentrengninger;
• tap av appetitt;
• nekrose av forskjellige deler av tarmen;
• søvnforstyrrelser;
• forstyrrelser av bevissthet;
• hallusinasjoner;
• neseblod;
• reduksjon i synsstyrke og hørsel;
• diaré;
• depresjon.

overdose

Hvis det brukes feil, kan pasienten oppleve overdose symptomer:

• arytmi av varierende alvorlighetsgrad, opp til utvikling av fibrillasjon;
• dyspeptiske fenomener og kvalme og oppkast som forekommer på bakgrunnen;
• endringer på kardiogrammet;
• brudd på atrioventrikulær forbindelse til hjertestans er fullført.

Når du injiserer glykosider, er det nødvendig å injisere medisiner sakte. Så du kan unngå overdose.

Behandling av forgiftning

Når høye doser kommer inn i blodet, må du umiddelbart ta aktivt kull og vaske magen. Det er nødvendig å ringe en nødhjelpssykkel.

På klinisk stadium av behandlingen brukte motgiftene:

• kaliumpreparater (kaliumorotat, panangin, kaliumklorid) for raskt å kompensere for mangel på ioner av dette metallet i myokardiet;
• glykosidantagonister (Unithiol og Difenin);
• citratsalter;
• antiarytmiske stoffer (Anaprilin, Difenin og andre).

Atropin foreskrives svært nøye, fordi det er strengt kontraindisert ved arytmier.

Utnevnelsen av adrenomimetiske legemidler (spesielt adrenalin) er forbudt. De kan forårsake fibrillering, noe som truer pasientens raske død.

Så, glykosider er stoffer som foreskrives for ulike typer kardiovaskulære sykdommer. De brukes strengt i den foreskrevne doseringen og bare i de tilfellene som bestemmes av legen. Selvmedikasjon med disse potente legemidlene er veldig farlig.

Hjerte glykosid medisin liste: hva det er, virkningsmekanisme, indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger

Hjerteglykosider er en heterogen gruppe medikamenter med et kompleks med lignende effekter: normalisering av kontraktile og pumpefunksjonene i myokardiet, restaurering av metabolisme, ernæring, cellulær respirasjon.

Narkotika i denne gruppen er ganske farlig, med analfabeter bruk kan de provosere forverring av tilstanden, rask dekompensering av hjertesvikt og død på kort sikt.

Derfor er det bare kardiologen som foreskriver glykosider. Selv en spesialist veier nøye funksjonene i fysiologi og overvåker hele tiden handlingen av et bestemt navn for å raskt rette kurset.

Uavhengig bruk er strengt forbudt for å unngå dødelige konsekvenser.

Handlingsmekanisme og omfang

Den farmasøytiske effekten av hjerteglykosider er kompleks og kompleks.

Det er nettopp en så bred evne til å påvirke hjertekonstruksjoner som er verdsatt i slike legemidler, men det er nettopp dette som har motsatt effekt hvis det tas feil.

Blant handlingsmekanismene:

• Normalisering av ernæring og respirasjon av myokardiet. Hovedforskjellen mellom glykosider ligger i måten effekten oppnås på.

Hvis andre stoffer utvider koronararteriene, gjenoppretter blodstrømmen, påvirker disse metabolske prosesser.

Under normale forhold er effekten av energimetabolisme (å si omtrent, et slikt begrep ikke helt hensiktsmessig her) ganske liten.

Takket være bruken av hjerteglykosider vokser den. Derfor er grunnlaget for effekten en reduksjon i behovet for mengden blod, oksygen og næringsstoffer som følge av maksimal bruk av volumet som er.

• Økt sammentrekning av hjertet. Også en dobbel prosess.

Faktisk øker pumpefunksjonen i den muskulære strukturen, men samtidig reduseres varigheten til selve slaget (systole), som under visse forhold, i noen former for fiasko, kan være farlig.

Når du bruker medisiner i høye doser, er effekten spesielt merkbar, noe som krever nøye overvåkning av pasientens tilstand.

• Delvis glykosider har evnen til å gjenopprette vaskulær tone i hjertet av hjertet og andre organer. Men dette er ikke den primære handlingen som er viktig, fordi den betraktes som et tillegg.
• Vanndrivende effekt. Myk, forårsaker rask fjerning av overflødig væske fra kroppen, og reduserer dermed belastningen på myokardiet.

Om nødvendig kan spesialiserte legemidler foreskrives, men kompatibilitet med glykosider må vurderes.

• Antiarytmisk mekanisme. Det består i å redusere intensiteten av generasjon av en elektrisk impuls i hjertekonstruksjoner og dempe dem.

Glykosider har også en delvis effekt som er forbundet med betablokkere. Reduser følsomheten til spesielle reseptorer for adrenalin, noe som reduserer sannsynligheten for takykardi.

De farmakologiske virkninger av hjerteglykosider skyldes metabolske prosesser som aktiveres når de tas.

Mer aktin og myosin er produsert, de er ansvarlige for normal kontraktilitet av myokardiet.

Det er en direkte effekt på vagusnerven, på grunn av hvilken en refleks reduksjon i antall hjerteslag per minutt oppstår. Nyrene og hjernearteriene er utvidet.

Dessuten forstyrrer glykosider akkumuleringen av kalium i cellene på grunn av komplekse reaksjoner, noe som medfører justering av arbeidet med hjertestrukturer.

Med alt dette, er kun positive virkninger observert med riktig bruk av rusmidler.

Legemidlene i nevnte gruppe har store farer, noe som gjør dem uegnede for uautorisert bruk, mens leger viser maksimal oppmerksomhet i løpet av behandlingen.

I tilfelle av overdosering eller feil ordning, er de omvendte effektene sikkert å utvikle, det er høy sannsynlighet for død, akutt medisinsk hjelp er nødvendig.

klassifisering

Klassifiseringen er basert på arten av den farmakologiske effekten, henholdsvis, gir rask og langvarig virkningsmiddelbehandling.

Det er en viktig forskjell mellom dem - varigheten av den gunstige effekten på kardiovaskulærsystemet.

Kort effekt betyr

Dette er medisiner basert på urte ingredienser: lily of the valley og strophanthus. Tilgjengelig i form av løsninger for intravenøs administrering.

Karakteristiske trekk ved denne gruppen er rask oppnåelse av en terapeutisk effekt, men resultatet holdes like lenge. Bestillingen av flere timer, hvoretter den forsvinner.

Årsaken er lav biotilgjengelighet - stoffet absorberes ikke i tarmen.

På den annen side er dette et positivt trekk. Fordi sannsynligheten for overdosering med riktig første valg er null.

Kumulativ, det vil si, det er ingen evne til å akkumulere. Følgelig er middelene til de spesifiserte underarter ideelt egnet for kortvarig bruk eller nødhjelp.

Korglikon

Grunnlaget for sammensetningen er lily of the valley. Det regnes som det sikreste middelet blant alle andre navn.

Den har en overveiende kardiotonisk effekt. Det vil si at det øker myokardial kontraktilitet uten å påvirke frekvensen av slag per minutt.

Overdosering utfordrer ikke til og med i høye konsentrasjoner, det gir nesten ikke bivirkninger, og teller ikke urimelig langvarig bruk.

Det er fornuftig å foreskrive Korglikon i relativt milde tilfeller av hjertesvikt når situasjonen fortsatt er under kontroll av selve organismen (subkompensasjon eller første fase for å unngå videre progresjon av den patologiske prosessen).

Til tross for den positive beskrivelsen av stoffet, er det en betydelig ulempe.

Med høy sikkerhet for stoffet er det mye svakere enn analogene, derfor er det ikke egnet til bruk i vanskelige kliniske situasjoner.

Må bruke høye doser. Med et tvilsomt resultat øker risikoen for bivirkninger betydelig. Dette gjør bruk av Korglikon i mange tilfeller uakseptabel og begrenser listen over indikasjoner.

strofantin

Grunnlaget for sammensetningen er det samme medisinske anlegget. I motsetning til "stipendiaten" i undergruppen er preget av en lengre handling, ca 5-8 timer. Plus eller minus, avhenger av pasientens individuelle egenskaper og konsentrasjonen av stoffet.

Tilgjengelig i form av en løsning for intravenøs administrering. Det er fornuftig å bruke Strofantin bare i akutte tilfeller, fordi det regnes som et kraftig stoff.

Spesifikke indikasjoner for bruk inkluderer akutt hjertesvikt eller anfall av hjertedysfunksjon innenfor rammen av dekompensert lidelse.

Sannsynligheten for overdosering er høy, så du må nøye velge konsentrasjonen.

Om nødvendig administreres medisinen i tillegg for å unngå farlige konsekvenser kunstig, er det umulig å bruke et større volum for sikkerhet.

Det er fornuftig å administrere stoffet sakte, fordi med rask injeksjon utvikles alvorlige bivirkninger, noe som kan være farlig for helse og liv, og øker også ubehag.

Forlenget handlingsfond

Disse stoffene er basert på digitalis. En annen medisinsk plante. I motsetning til stoffer med kort varighet av innflytelse, fungerer disse mer enn en dag, noen i tre dager (de produseres imidlertid ikke i dag, fordi det har vært store tilfeller av overdose).

I dette tilfellet er det en kumulativ, kumulativ effekt. Fullstendig fjerning av den aktive komponenten forekommer ikke. Konsentrasjonen øker med videre bruk og reduseres også sakte, selv etter uttak.

Dette gjør behandlingen særlig krevende.

Det er fare for ikke-åpenbar overdose. Vist regelmessig dynamisk kontroll for å unngå negative fenomener.

Legemidlene er tilgjengelige i form av løsninger for intravenøs administrering og tabletter.

Effekten er noe tregere sammenlignet med Korglikon og Strofantin, etter ca 1-4 timer. På grunn av akuttmedisin er legemidlene nedenfor ikke egnet. Dette betyr for langvarig bruk.

digoksin

Hoved i behandlingen av komplisert dekompensert hjertesvikt. Det er fornuftig å bruke det i ekstreme tilfeller.

Behandlingen er for tung til å motta i enkle kliniske situasjoner, en nøyaktig "apotekets" beregning av konsentrasjonen og doseringen av en bestemt pasient er nødvendig for ikke å skade.

Vanligvis begynner leger med et minimumsvolum, på den ene siden gjør det mulig at agenten blir titrert (det vil gradvis øke konsentrasjonen slik at kroppen blir vant og ingen bivirkninger oppstår), på den annen side gjør det mulig å gradvis oppnå nøyaktig konsentrasjonen når den gunstige effekten oppnås.

Deretter, om nødvendig, reduser dosen, igjen å se kroppens respons. Oppgaven er ekstremt vanskelig, selv for en lege, for ikke å nevne sin uavhengige løsning.

Digoksin er tilgjengelig i form av injeksjoner og tabletter. Inkjet eller drypp praktiseres i avanserte tilfeller, i nødstilfeller (i noen situasjoner bestemmer leger om utnevnelsen av navnet).

Hvis alt er gjort riktig, vil det bare være nytte uten komplikasjoner og bivirkninger. Men dette krever den største konsentrasjonen fra legen, som er relativt sjelden.

Derfor skal pasienten også være oppmerksom på helsetilstanden. Spesielt på poliklinisk basis. For eventuelle endringer anbefales det å gå til en spesialist umiddelbart.

Tselanid

Tablettform, ikke tilgjengelig i oppløsning.

Betydelig forskjellig fra digoksin. Fordi det påvirker mer forsiktig, forårsaker mye mindre ofte overdosering eller farlige komplikasjoner.

Det er fornuftig å foreskrive det for underkompensert hjertesvikt eller de første faser av kritisk dysfunksjon, dersom legen anser det mulig.

Men disse er svært sjeldne situasjoner. Hovedindikasjonen - moderate brudd.

I begynnelsen ble Celanid laget for langvarig bruk, fordi risikoen er mye lavere. Men dette er ingen grunn til å slappe av.

For å oppsummere

Listen over hjerte glykosider er liten. Tidligere var det langvarige analoger, som Digitoxin og noen lignende i navnet.

Inntil nå kan nettsteder med utdatert informasjon finne anbefalinger for bruk av slike.

De handlet i ca 3 dager, men ofte provosert en overdose, som var årsaken til uttaket fra produksjonen. Nå er det umulig å finne slike tunge rusmidler.

Navnet på legemidlene er kun bestemt av legen. Som det fremgår av beskrivelsene, er alle hjerteglykosider produkter basert på plantekomponenter.

vitnesbyrd

Grunner til bruk av slike vanskelige å bruke medisiner er alltid alvorlige. En utvalgsliste kan presenteres som følger:

• Kronisk hjertesvikt utviklet stadier (sub- og dekompensering, 2-3 grader, henholdsvis). Med ineffektiviteten til andre legemidler eller i rammen av systemisk behandling med utnevnelse av andre farmasøytiske grupper av legemidler.
• Akutt hjerte dysfunksjon. Når du gir nødhjelp.
• Sirkulasjonsfeil 2-4 stadier med alvorlige luftveissykdommer, ascites (opphopning av væske i bukhulen) og andre farlige fenomener.
• Supraventricular arytmier. Fibrillering og andre. Slike som for mange tidlige beats (når ekstra, ekstraordinære sammentrekninger av organet er funnet i perioden med den foreslåtte diastolen, når isolinen er rolig), paroksysmal takykardi. I dette tilfelle "glukosider" jamming "overskytende elektrisk aktivitet av hjerte strukturer.

For det første er ikke slike legemidler brukt, fordi det som alltid er sannsynligheten for hjerteinfarkt til stede. Fortsett med introduksjonen er mulig bare etter utelukkelse av vevnekrose.

Forholdsregler ved behandling av glykosider

Det er ingen spesielle regler for bruk av medisiner, hvis vi snakker om midler til kort handling. Det er nok å overholde den beskrevne dosen, med tanke på pasientens tilstand.

Spørsmål begynner med bruk av langvarige skjemaer med kumulativ effekt, de jobber lenge, så det er nødvendig med en tydelig ordning.

• I utgangspunktet økes konsentrasjonen gradvis til en positiv effekt oppnås. Det kan ta tid.

Tilfeller av nødforhold, når leger bestemmer seg for å bruke langtidsvirkende stoffer, blir ikke vurdert. Her går regningen i minutter, fordi en stor rolle er gitt til å oppleve og forstå situasjonen.

• Deretter kommer stadiet av vedlikeholdsterapi. Hvis du fortsetter å bruke stoffet i samme konsentrasjon, er risikoen for overdosering høy.

Fordi det aktive stoffet vil akkumulere ytterligere. Det er nødvendig å gradvis redusere bruksvolumet til et stabilt resultat. Igjen er den raske kanselleringen uakseptabel, så vel som urimelig undervurdering av doseringen. Kanskje konvergensen av alle oppnådde suksess til nei.

Nøkkelregelen for pasienten er at hjerteglykosider bare brukes med legeens resept og strengt i henhold til det beskrevne skjemaet.

Selvaktivitet vil trolig ende opp i døden fra komplikasjoner eller alvorlig funksjonshemning. Eventuelle endringer i trivsel trenger også en annen konsultasjon med en kardiolog.

Kontra

Begrunnelse for å nekte å bruke:

• Akutt hjerteinfarkt.
• Nyresvikt i dekompensert fase.
• Individuell intoleranse mot stoffet.
• Polyvalent (systemisk) allergi mot mange stoffer. Krever omhyggelig bruk.
• Forstyrrelser av elektrolytmetabolismen, konsentrasjonen av visse sporstoffer og deres ioner (lavt kalium med høyt blodkalsium).
• Bradykardi (reduksjon i hjertefrekvens til 55 slag eller mindre).
• Atrioventrikulær blokk, et brudd på hjerteledningssystemet.

Bivirkninger

Mest representert av hjerte- og nevrologiske øyeblikk.

Blant disse er smerte i brystet, hode, langsom rytme, blodtrykksfall, abdominalt ubehag, desorientering av orientering i rom, kvalme, sjelden oppkast og andre.

Men når det brukes riktig, er sannsynligheten for bivirkninger minimal. De vises ikke i det hele tatt eller forsvinner raskt etter flere dager med bruk.

Hva å gjøre i tilfelle overdosering

Overdreven konsentrasjon av stoffet vil føre til en triade av problemer: arytmi, en dråpe i hjertefrekvensen, forverring av hjertesvikt til kritiske nivåer. Dette er alle faktorer av den forestående døden.

Ved overdosering av glykosid er en ambulanse kalt obligatorisk, gjenvinning er vist hos pasienten, og svært lite kan gjøres på poliklinisk basis.

Allerede på sykehuset ta slike tiltak:

• Legemidlet er kansellert.
• Kaliumbaserte midler introduseres intravenøst ​​(Asparkam, Panangin eller andre).
• Legemidlet i seg selv er nøytralisert av Unithiol.
• Arrytmi elimineres av kinidin eller amiodaron, om nødvendig, av andre navn.
• Sorbenter er introdusert.
• Krever også normalisering av elektriske impulser. I dette tilfellet vil Epinephrine, Atropine, hjelpe.

Heldigvis, med riktig kurs eller enkeltdose er slike farlige situasjoner sjeldne.

Som konklusjon

Hjerteglykosider er ekstremt alvorlige legemidler, de tolererer ikke mangel på profesjonalitet hos legen og utelukker bruk av pasienten selv uten å konsultere en kardiolog.

Med riktig og riktig bruk har de et stort terapeutisk potensial.

Fordi de ikke kan forsømmes, må du vise forsiktighet og forståelse. Både til den tilstede spesialisten og pasienten selv.