Hjerte rytmeforstyrrelse - årsaker og behandling

Hjertet er det viktigste organet i menneskekroppen som utfører arbeidet med å pumpe blod. I en sunn person er hjerterytmen alltid jevn og konstant. Hjerte rytmeforstyrrelse (ICD kode 10 - I49) kalles ellers arytmi. Denne sykdommen anses sekundær og har sine egne særegne egenskaper. Nedenfor er symptomene som følger med hjertearytmi, årsaker, behandling av patologi.

Hjertefrekvens: rate og abnormiteter

Forstå mekanismen for utvikling av lidelser kan være, hvis du nøye forstår hvordan kroppen fungerer. I sinuskoden (også referert til som pacemakeren) genereres et signal som etter en brøkdel av et sekund når den atrioventrikulære knutepunktet. I løpet av denne perioden forekommer atrikkontrakten, og etter ytterligere signaloverføring, ventriklene. Det koordinerte arbeidet til alle disse delene er grunnlaget for riktig blodsirkulasjon.

For antall sammentrekninger av hjertemuskelen i en viss tidsperiode og deres intensitet tilsvarer hjernebarken. Sakte eller akselerasjon av hjerteslaget er forbundet med ulike situasjoner: overdreven mosjon, stress, søvn. Dette skjer under virkningen av hormoner i hypofysen, vagusnerven.

I en normal tilstand er hjertefrekvensen i området 60-80 slag / min. Hjertet slår samtidig jevnt og rolig. Feilen som skjedde i den beskrevne prosessen kan uttrykkes som et brudd på konduktiviteten til hjertet, kontraktiliteten til musklene, automatikken. Noen ganger kombineres disse problemene, noe som fører til ytterligere forverring.

Økningen i pulsfrekvensen eller nedbremsing forårsaket av naturlige årsaker og tilbake til normal etter en stund, er ikke en sykdom. Feil som følge av avvik i arbeidet til andre organer og systemer betraktes som patologiske og krever akutt medisinsk inngrep.

Arrhythmia Klassifisering

Alle hjerterytmeforstyrrelser er klassifisert i henhold til sykdomsforløpet, utviklingens etiologi og karakteriserende symptomer. Følgende former for patologi utmerker seg:

1. Takykardi (sinus). Hjertefrekvensen (HR) øker over 100 slag per minutt. Å øke disse tallene under stress, stress, følelsesmessig oppmuntring er normal. Økningen i ytelse i hvilemodus indikerer en alvorlig funksjonsfeil i hjertet.
2. Bradykardi. Under denne tilstanden refereres til en reduksjon i hjertefrekvensen under 60 slag / min. Det kan bli registrert hos friske mennesker under søvn og hvile. Med en regelmessig nedgang i ytelsen under dette merket, er patologi diagnostisert.

Typer av rytmeforstyrrelse

I tillegg til å senke og øke hjertefrekvensen, er det tre typer rytmeforstyrrelser:

1. Paroksysmal takykardi. Sykdommen er preget av hyppige anfall av en kraftig økning i hjertefrekvensen. Noen ganger kan pulsen nå 140-200 slag / min. og over. Kontraktene i hjertemusklene forekommer rytmisk uten avbrudd.
2. Rytmeforstyrrelser etter type ventrikulær ekstrasystol. En ekstraordinær stimulering av hjertemusklen, utløst av en i tillegg dannet node, som antar funksjonene til en pacemaker. Denne formasjonen er lokalisert på veggene i ventriklene eller atria og får hjertet til å gjøre ekstra sammentrekninger. Denne type arytmi kan oppstå som en bigeminia - når hver andre muskelkontraksjon utløses av en ikke-sinus node, og som en triheminia - hver tredje sammentrekning.
3. Atrieflimmer (atrieflimmer). Denne tilstanden er den mest alvorlige rytmeforstyrrelsen. Denne type arytmi forekommer i nærvær av kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Patologi er preget av uregelmessige og for hyppige (sjeldne) excitasjoner av hjertemuskelen, dets atria og ventrikler. I dette tilfellet er kuttene heterogene i styrke og frekvens, og syklusvarigheten varierer over store intervaller. Avhengig av hjertefrekvensen er det tre typer atriell fibrillering: bradystolisk, normosystolisk og takykystolisk.

Årsaker til patologi

Hovedfaktoren som forårsaker forverring av hjerteaktiviteten er avvik i elektrolyttblandingen i blodet. Ubalansen mellom sporstoffer av magnesium, kalium og natrium som følge av utviklingen av betennelse, hypertermi, etter overoppheting, hypotermi og mange andre forhold fører til engangs episoder av rytmeforstyrrelser. Etter at den underliggende sykdommen er løst, returnerer hjertefrekvensen og rytmen til normal.

Risikogruppen for utvikling av arytmier er pasienter:

• er overvektig;
• gikk over 45 år;
• å ha arvelige årsaker;
• misbruker dårlige vaner og energidrikker.

Alvorlige arytmier kan forekomme mot bakgrunn av noen assosierte sykdommer. Disse inkluderer patologier:

• kardiovaskulær system (hjerteinfarkt, hypertensjon, hjertesvikt, iskemi, kardiosklerose, kardiomyopati, endokarditt, myokarditt, hjertefeil);
• nevrologisk natur (hjerneskade, neurose, IRR, sirkulasjonsforstyrrelser);
• endokrine kjertler (binyrene problemer, diabetes, hyper, hypothyroidism);
• gastrointestinalt system (magesår, cholecystitis, pankreatitt).

Hvis det ikke er mulig å fastslå årsaken til arytmen, diagnostiseres en idiopatisk hjerterytmeforstyrrelse og symptomatisk behandling utføres for å eliminere feil.

Symptomer på hjertearytmi

Ofte er arytmier nesten asymptomatiske, og pasientene lærer om abnormiteter i hjertearbeidet først etter å ha gjennomført et elektrokardiogram. Hjerte rytmeforstyrrelser er ledsaget av symptomer som leger deler seg i to store grupper, avhengig av effekten av patologi på hjerteaktivitet: det øker eller reduserer arbeidet i hjertemuskelen. Personer som lider av takykardisk arytmier snakker om følelser av forstyrrelser i hjertets funksjon, og når sammentrekningen er redusert, oppstår avvik i sirkulasjonssystemet.

For diagnose, vær oppmerksom på de vanligste tegnene på alle arytmier:

• for hyppig eller langsom puls;
• følelse av tyngde og tetthet i brystet;
• respiratoriske lidelser;
• svakhet, sliten følelse;
• angst, andre nevrotiske tilstander;
• urimelige svak-lignende forhold, tap av bevissthet;
• migrene smerter, svimmelhet.

Avhengig av type lidelse varierer alle symptomer i manifestasjonsstyrken og kan forekomme sammen. Den farligste tilstanden er atrieflimmer, siden det er stor sannsynlighet for hjertesvikt under et angrep.

diagnostikk

Den vanligste diagnostiske metoden for å oppdage arytmier er et elektrokardiogram. På grafen er det klart definerte avvik. I tillegg til EKG kan pasienten tildeles andre instrumentelle undersøkelsesmetoder:

• daglig overvåking av blodtrykk, hjertefrekvens;
• EKG under belastning (sykkel, stige, tredemølle);
• Holter overvåking;
• elektropulsterapi gjennom spiserøret.

I tillegg kan kardial ultralyd, magnetisk resonansavbildning være nødvendig. Disse metodene lar deg identifisere abnormiteter i hjertets struktur, diagnostisere svulstdannelser som forårsaket arytmi.

behandling

Terapi av alle typer arytmier bør kun utføres av en lege. Ifølge undersøkelsen er en detaljert undersøkelse utarbeidet et behandlingsregime, inkludert bruk av medisiner i kombinasjon med terapeutiske øvelser og diett. Sport er den beste måten å øke utholdenhet, forbedre pasientens generelle tilstand, styrke hjertemuskelen.

Ved hjerterytmeforstyrrelser er næringskorreksjon nødvendig. Stekt, røkt, for fet, salt mat bør utelukkes fra kostholdet. Maten er best forberedt ved vanlig matlaging eller ved bruk av en dobbelkoker. Det er nødvendig å forlate konfektprodukter, og i stedet diversifisere kostholdet med grønnsaker og frukt.

Ikke overbelast kroppen med for mye belastning. Normal trening, gå i frisk luft - det beste alternativet for pasienter med arytmi. Over tid kan lasten gradvis økes.

Narkotikabehandling

Eliminering av rytmeforstyrrelser utføres med spesielle blokkere. Handlingsprinsippet for slike legemidler er å hindre påvirkning av noen faktorer på hjertets kar og muskler. Blant de mest effektive er det nødvendig å tildele midler som blokkerer:

1. Beta-adrenerge reseptorer. Disse stoffene hemmer effekten av adrenalin, norepinefrin på frekvensen av sammentrekninger, deres intensitet. I sin tur er de delt inn i selektive tabletter ("Sectral", "Biol") og ikke-selektive ("Anaprilin", "Timolol").
2. Kaliumkanaler. Midler av denne typen er utformet for å hindre at kalium kommer inn i hjerteceller. Dette bidrar til å redusere organets elektriske aktivitet og gjenoppretter normal rytme. For disse formål, bruk "Kordaron", "Amidaron".
3. Natriumkanaler. De bidrar til å redusere inntaket av natrium inne i hjertet, takket være impulser sakte, hjerterytmen vender tilbake til normal. Oftest foreskrevet: "Propanorm", "Quinidine."
4. Kalsiumkanaler. Bidrar til å hemme arbeidet med tilleggspacemakere. Påfør: "Dilzem", "Verapamil."

Bare en lege bør velge riktig medisin for hjerterytmeforstyrrelser og behandle patologien. Uavhengig utvalg av antiarrhythmic medisiner kan føre til en forverring av pasientens tilstand og provosere utviklingen av komplikasjoner.

I tillegg er arytmier foreskrevet for vitamin-mineral-komplekser for å gjenopprette blodelektrolyttbalansen, så vel som hjerteglykosider. Virkningen av sistnevnte er rettet mot å redusere hjertefrekvensen, og gjenopprette rytmen til sinusnoden.

Kirurgisk inngrep

Hvis det ikke er mulig å gjenopprette hjertefunksjonen ved hjelp av medisinske legemidler, vil det bli nødvendig med en operasjon. Kirurgisk inngrep er nødvendig for å lindre arytmi og redusere risikoen for død. For dette kan flere forskjellige teknikker brukes.

Installere en pacemaker eller defibrillator. Pacemaker installasjon

Begge enhetene erstatter arbeidet til hovedhjertetrykkdriveren. Apparatene er installert subkutant, og elektrodene som kommer fra dem, blir matet direkte inn i hulets hulrom. Etter endt operasjon holdes pasienten på et kardiologisk sykehus i flere dager under tilsyn av leger. I løpet av denne tiden er det en kontroll av innstillinger av enheten, dens arbeid.

Gjennomsnittlig levetid for en elektronisk enhet er 8-10 år, hvorefter det er nødvendig å sjekke og bytte ut batteriene. Når instrumentet er utdatert, erstattes det med en ny.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Medisinske urter kan være et flott tillegg til hovedløpet av behandling av hjertearytmier. De bør imidlertid ikke erstatte den foreskrevne medisinen helt. Følgende planter er anerkjent som den mest effektive:

Medikamentterapi kan vare seks måneder eller mer. Folk rettsmidler brukes på slutten av behandlingen for forebygging.

Funksjoner hos barn og ungdom

Forstyrrelser i hjerterytmen hos barn kan oppstå som følge av medfødte anomalier i hjertet og ervervet. Perinatal patologi diagnostisert hos nyfødte opptar ikke mer enn 25% av det totale antall sykdommer, i andre tilfeller utvikler sykdommene på grunn av omorganisering av barnets kropp under vekst.

Arrhythmier forekommer i et barn nesten alltid nesten asymptomatisk. Deres deteksjon oppstår vanligvis under standard medisinske undersøkelser. Vanligvis er slike arytmier ikke ledsaget av vedvarende forstyrrelser i hjertets aktivitet, derfor er de lett til å kunne medisinsk korreksjon.

Arrytmi kan utvikle seg i fosteret under graviditet. Det kan være mange grunner til dette: ubalansert ernæring, kroniske sykdommer hos kvinner, forstyrrelser i metabolske prosesser og dårlige vaner. Behandling i dette tilfellet skal bare foreskrives av en lege.

komplikasjoner

I mangel av nødvendig terapi mot bakgrunnen av arytmier, kan alvorlige og farlige konsekvenser utvikle seg:

• hjerteinfarkt med mangel på oksygen i blodet og vevet;
• iskemisk slag med trombose i hjertehulen;
• tromboembolisme av hovedlungearterien;
• kollaps (pre-marrow, en kraftig reduksjon i blodtrykket);
• fibrillering av ventriklene (nødhjelp er nødvendig).

outlook

Hvis det ikke er noen patologiske forandringer i hjertets struktur, er prognosen for livet til pasienter med arytmi ganske gunstig. De fleste rytmeforstyrrelser er godt mottagelige for medisinsk behandling. I andre situasjoner avhenger prognosen av type, alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstedeværelsen av comorbiditeter. Med et enkelt kurs må pasienter av militær alder rekrutteres inn i hæren.

Våre fartøy

Behandling og forebygging av vaskulære sykdommer

Årsaker til hjertesvikt

Hjerte rytmeforstyrrelser er vanlige. Årsaker til hjerterytmefeil kan ikke bare være hjertesykdom, mage-tarmkanal, nervøse og endokrine systemer, men også noen fysiologiske tilstander i kroppen.

Hjertet er det sentrale organet i menneskekroppen, dets motor. Hjertemusklene pumper blod hele tiden, dag og natt, under søvn, som en pumpe. På denne mannen er det absolutt ikke oppmerksom. Det styrer blodet gjennom hele kroppen. Noen ganger er det en funksjonsfeil i hjertet. Rytmen der den går jevnt, går tapt. Hvis denne feilen oppstår innenfor fysiologiske grenser, er det ingen grunn til bekymring. Men noen ganger angrep av arytmi er en indikator på alvorlige lidelser i kroppen, ledsaget av mange andre kardiovaskulære lidelser.

Opprinnelsen til hjerterytmen

Hjertet består av fire kamre representert av to ventrikler og to atria, og har den unike muligheten til å generere en spontan elektrisk impuls i den. Denne funksjonen kalles automatikken i hjertemuskelen. Hvordan er denne impulsen født? Mellom høyre ventrikel og atrium er det en opphopning av spesielle muskelceller som kan spontant sammentrekke, forårsaker vævseksplitasjon. Da sprer denne impulsen gjennom resten av hjertet, takket være visse mellommenn. Dette utløserelementet i muskelceller kalles sinusnoden. Fra den følger den elektriske impulsen gjennom den atrioventrikulære knuten, strekker seg til bunten av hans og purkinjefibrene. Så er reduksjonen av hele hjertet. I minuttet oppstår 60 til 90 løp. Det bør bemerkes at hos barn er antallet hjerteslag per minutt ca 120, for dem er dette normen. Med den rette rytmen, inngår hjertet jevnt og regelmessig. Hvis det oppstår brudd på noen av disse områdene, oppstår et arytmieangrep. Slike forstyrrelser kan manifestere seg som en økning eller reduksjon i antall sammentrekninger.

Kjennetegn ved forskjellige typer hjertearytmier

Det er flere typer hjerterytmefeil:

Pathologi av impulsdannelse

• Excitasjonspulsene som forekommer i en sinusknute kalles sinusrytme. Samtidig kalles den økende produksjonen av antall slike rytmer sinus takykardi. Redusere antall pulser - sinus bradykardi. Med takykardi er hjertefrekvensen mer enn 90 per minutt. Med bradykardi er hjertefrekvensen under 60 per minutt. Dette er brudd på antall impulser produsert av hjertet.
• I noen patologier forekommer nervøs excitasjon ikke i sinusnoden, som det normalt skal forekomme, men i et hvilket som helst annet element i nervøs excitasjon i hjertet. Dette atypiske stedet for forekomst av en elektrisk impuls kalles ekspitasjonens ektopiske fokus. Spontan sammentrekning av muskelceller kan forekomme i en atrioventrikulær knute, hans bunt, atria eller ventrikler. Impulsen fra dem kan spre seg ikke bare langs de underliggende områdene i hjertet, men gå langs den stigende banen. Slike brudd inkluderer ekstrasystol, paroksysmal arytmi. Atypiske eksasjonsfokus kan også utløse ventrikulær fibrillering eller fladder. Dette er et brudd på siden av opprinnelsen til den nervøse puls.

Hjerteblokk

I denne tilstanden er det forstyrrelser i ledelsen av nervøs excitasjon i hjertet, i noen av sine områder:

• blokkering av bunt gren blokk;
• sinoatriell blokkering;
• atrioventrikulær blokk.

Blandet arytmisk patologi

Sammen med sinusrytmen oppstår et ektopisk fokus på opprør i hjertet. Begge nerveimpulser sprer seg separat på grunn av blokkering mellom dem. Atria kontrakten med en rytme, og ventriklene ved den andre.

Årsaker til arytmier

Årsakene til sviktet i hjertets rytme er delt inn i to grupper:

• Fysiologiske arytmier kan forekomme flere ganger om dagen. Dette bør ikke være en grunn til bekymring.
• Patologiske rytmeforstyrrelser går ut over de fysiologiske grensene, som kan skyldes flere grunner.

Aldersfunksjonene i kroppen er slik at hjertemusklene i løpet av tiden mister sin elastisitet og fasthet, blir det vanskelig å pumpe blod i riktig volum, noe som fører til forstyrrelse av organet.

Genetisk predisposisjon er ikke den siste risikofaktoren for forekomsten av patologiske rytmiske sammentrekninger. En historie med denne sykdommen øker sjansene for hjertesvikt i avkom.

Anomalier av hjerteets utvikling og struktur kan også forårsake et gjentatt angrep av arytmi.

Naturlige årsaker til rytmeforstyrrelser

Forekomsten av hjerterytmefeil indikerer ikke alltid forekomsten av sykdommen. Det er en rekke normale fysiologiske tilstander når rytmendringer observeres. Blant dem er følgende grunner:

1. Under søvn reduseres hjertefrekvensen noe, og forårsaker bradykardi.
2. Naturlig bradykardi hos personer som er profesjonelt involvert i sport. For bedre å tilpasse seg permanent sterk fysisk anstrengelse begynner hjertet å fungere annerledes.
3. I stressende situasjoner eller med uvanlig overdreven fysisk anstrengning, oppstår en økt adrenalinproduksjon, noe som fører til takykardi.
4. Alkoholforbruk, røyking forårsaker fysiologisk takykardi. Langsiktig forbruk av alkohol i store mengder kan føre til patologi av hjerterytme, manifestert paroksysmal atrieflimmer.

Ved midlertidige endringer i hjertets arbeid:

• matforgiftning
• Overoppheting i solen og ved høye temperaturer
• inflammatoriske prosesser
• feberiske forhold
• sjokkbetingelser
• hypotermi.

Sykdommer som forårsaker arytmier

1. Sykdommer i det endokrine systemet: mangel på hormoninsulin (diabetes mellitus), skjoldbruskpatologi, overgangsalder hos kvinner, noen svulstprosesser i binyrene (feokromocytom).

2. Sykdommer i nervesystemet:

• hjernesvulster og skader,
• nevroser,
• nevrasteni,
• sykdommer i hjernesirkulasjonen, slag,
• vaskulær dystoni.
• Sykdommer i hjertet og blodårene:
• hjerteinfarkt,
• hypertensjon av en hvilken som helst alvorlighetsgrad,
• endokarditt,
• myokarditt,
• hjertefeil, kjøpte feil,
• alle typer hjertesvikt.

3. Sykdommer i mage og tarm:

• kolecystitt,
• noen typer brokk
• pankreatitt.

Hvordan fjerne et angrep av arytmi?

Symptomer på arytmier er ganske forskjellige, noen ganger kan de forveksles med manifestasjoner av andre patologier. Hvis symptomer som spontan urimelig kortpustethet, svimmelhet og ubevisst tilstand, følelse av ubehag i brystet, svimmelhet, plutselig trøtthet, utseendet av bevisstløs frykt, mørklægning i øynene, skal du umiddelbart ringe ambulanseteamet og treffe tiltak for å forbedre pasienten. Hvis en person sier at han begynte å føle sitt hjerte slå og dråper i sitt arbeid, kan man mistenke en arytmi som krever litt hjelp til pasienten. Mange i tilfelle av en lignende stat er tapt, panikk fordi de ikke vet hva de skal gjøre når et hjerteinfarkt mislykkes.

Hvordan fjerne et angrep av arytmi? Før ankomsten av det medisinske personalet, er det nødvendig å legge personen på en flat overflate, slapp av alle strammingselementene av klær (slips, belte), gi frisk luft ved å åpne vinduene i rommet, og gi beroligende midler til å drikke (noen få dråper Corvalol eller valerisk tinktur). Når besvimelse skal pasienten legges på gulvet, kast hodet til siden og tilbake for å slippe ut luftveien. Hvis en person med alt dette puster tungt og det er mistanke om lungeødem og atrieflimmer, bør pasienten få hjelp til halv sitteposisjon.

Ankommer medisinsk hjelp vil gjøre et EKG, utføre terapeutiske manipulasjoner for å avlaste et akutt angrep av arytmi og ta pasienten til sykehuset for videre overvåkning av tilstanden hans.

Diagnose og behandling

For å bekrefte diagnosen undersøker pasienten nøye legen, klargjør alle symptomene, varigheten og hyppigheten av forekomsten, og tilordner ytterligere undersøkelsesmetoder. Disse inkluderer:

• Blodprøver, urin, avføring - obligatoriske prosedyrer for undersøkelse av noen patologi.
• Elektrokardiogram.
• Ultralydundersøkelse av hjertet.
• Magnetic resonance imaging hvis nødvendig.
• Holter elektrokardiogramkontroll. Overvåking utføres i løpet av dagen. For dette fører pasienten med seg en spesiell opptaker i sin veske, som registrerer elektrokardiogrammet hele dagen. Kardiologen dekrypterer da dataene og gir en beskrivelse av resultatene av studien for pasienten.

Hvis en person har hatt et arytmieangrep, bør behandlingen ikke utføres uavhengig. Du må søke kvalifisert hjelp, som inkluderer flere trinn. I utgangspunktet er det nødvendig å eliminere årsaken til hjertesvikt ved å ta antiinflammatoriske, hormonale og andre legemidler (med ekstrakardiell etiologi). Deretter foreskrives ulike antiarytmiske legemidler som, hvis det er nødvendig, stimulerer eller tvert imot undertrykker ledningen av nerveimpulsen. Noen av disse stoffene må ta lang tid. For den beste effekten av behandlingen brukte vitaminer. Positive resultater i brudd på hjerterytme gir bruk av fysioterapeutiske behandlingsmetoder. Blant dem er et lavfrekvent magnetfelt.

Ifølge indikasjonene foreskrevet kirurgisk behandling. Innføringen av en pacemaker eller en spesiell defibrillator inn i kroppen løser problemene med en unormal hjerterytme.

For øyeblikket er hjerte rytmeforstyrrelser vellykket behandles og blir ikke et alvorlig problem for en person. Tidlig installasjon av årsakene og diagnosen av sykdommen gir gode sjanser til å lykkes i behandlingen av patologi.

Symptomer - hjertesvikt

Hjerte rytme - en integrert del av hjertets aktivitet, som har en direkte forbindelse med puls. Den sistnevnte indikatoren er vibrasjonene i vaskulærveggen, ligner tremor, som igjen er forbundet med hjerterytme. I motsetning til pulsen er hjertefrekvensen en mer stabil karakteristikk, som inkluderer ekstra og svært viktige indikatorer: frekvens, rytme og regelmessighet av myokardiske sammentrekninger.

I en normal tilstand bestemmes en voksen av frekvensen på ca. 60-90 slag / min, mens puls må være rytmisk og vanlig. Ellers snakkes det om svikt i hjertefrekvensen.

Etablering av en diagnose av typen hjerterytmefeil utføres i henhold til en spesifikk ordning støttet av alle moderne leger og kardiologer spesielt. Spesielt, etter en medisinsk undersøkelse, må pasienten gjennomgå elektrokardiografi. Videre kan en ultralyd av hjertet eller Holter-overvåking administreres, alt avhenger av sykdommens klinikk og konklusjonen av EKG.

Videoarrytmi eller hjerterytmeforstyrrelse

alarmer

I de fleste tilfeller kan de første endringene i hjerterytmen av pasienter ikke føles i det hele tatt. Et slikt sykdomsforløp er definert som asymptomatisk, men dette betyr ikke at man bør ignorere de generelle anbefalingene fra kardiologer.

Karakteristisk for hjerteslagssvikt er alarmerende periodisk ubehag i hjerteområdet, som over tid kan erstattes av lengre og mer uttalt kardialgi eller ulike patologiske opplevelser. Spesielt, i tilfeller av arytmier, kan en følelse av "hjertefladder", "hjerte som hopper ut av brystet", "hjertesvikt" og så videre forekomme.

Manglende hjerterytme kan utvikle seg i ulike sykdommer, derfor, i tillegg til forstyrrelser i hjertets aktivitet, kan de første klokkene angå følgende organer:

• Det endokrine systemet, først og fremst - skjoldbruskkjertelen (symptomer som er karakteristiske for hypo- eller hypertyreose forekommer);
• nervesystemet, spesielt dets vegetative del (det er plager, svette, irritabilitet, angst, i ekstreme tilfeller - panikkanfall);
• fordøyelsessystemet, blant annet en større effekt på hjertet har magen (ofte med overspising, arytmi er følt).

Det er viktig å huske at før en stabil klinikk utvikler et hjerterytmesvikt, kan det ta lang tid, så en person er ofte ikke i stand til å umiddelbart avgjøre om hjertet hans er bekymret eller et annet organ trenger hjelp. Derfor, hvis du er i tvil, bør du umiddelbart konsultere en lege. Spesielt er en kardiolog og en arytmolog involvert i hjerterytmen, men klinikken må kontakte en lokal terapeut.

Viktigste symptomer på hjertesvikt

Hvis det oppstår svikt i hjertefrekvensen, snakker de ofte om arytmier. Denne gruppen sykdommer inkluderer ulike former for rytmeforstyrrelser, som hver har de karakteristiske trekkene i det kliniske kurset. I dette tilfellet har alle arytmier et lignende og svært viktig symptom - svikt i hjerterytmen, det vil si frekvens, regelmessighet og rytmeendring.

• Hjertefrekvens - med svikt i hjerterytmen kan øke, da snakker de om takykardi, eller reduseres, noe som indikerer bradykardi.
• Rytme endres hovedsakelig til uregelmessighet, når den normale veksten av pulsoscillasjoner i blodkar erstattes med ekstraordinære eller arytmiske seg.
• Regelmessigheten av hjerterytmen i patologiske tilfeller erstattes av en endring i puls, hvilket også indikerer en funksjonsfeil i hjertet.

I mange tilfeller er symptomer som er karakteristiske for mange former for hjertesvikt, bestemt:

• føler seg uvel, tilsynelatende urimelig;
• ubehag i hjertet, ikke bare under fysisk trening, men også i ro
• generell svakhet, som hos barn kan uttrykkes av redusert mobilitet;
• smerter i hjerteområdet, som etter deres manifestasjons natur kan variere (oppfattet som stikkende, vondt, presserende), men som regel ofte spre seg langs venstre arm.

Det er viktig å vite at i løpet av den neste feilen i hjerterytmen, slutter pasienten å gjøre det han gjorde før. Han ser ut til å lytte til hjertets aktivitet, med økt angst, mistillid og frykt for døden.

Video Hvordan hjertet fungerer. Hjerterytme: symptomer, årsaker og behandling

Tegn på hjertesvikt med ulike former for arytmi

Det er symptomer på hjertesvikt som oppstår med bestemte former for arytmi. Ved å bestemme dem kan du etablere diagnosen med maksimal nøyaktighet.

Sinus takykardi. Det preges av utseendet av et hyppig hjerterytme når puls hos voksne er bestemt over 100 slag / min, men ikke over 150 slag / min. Hos barn er indikatoren avhengig av alder: jo mindre barnet er, jo høyere er hjertefrekvensen i hullet (hos spedbarn, for eksempel opptil 170 slag / min er normalt). Manifestasjoner av patologi er hovedsakelig forbundet med fysisk anstrengelse, emosjonell agitasjon. Hvis pasienten vil være alene i noen tid, vil hjertefrekvensen normalisere seg. Derfor, med denne form for arytmi, er det ofte ikke nødvendig å utføre medisinsk behandling.

Sinus bradykardi. Dens kurs er det motsatte av den forrige formen for arytmi. Med denne patologien faller hjertefrekvensen under 60 slag / min. Hos barn kan denne tallet være 70-90 slag / min og under, avhengig av barnets alder. I bradykardi oppstår en følelse av synkronisering av hjertet, selv om dette symptomet også finnes i hjerteblokkering, når impulsen normalt ikke kan spre seg til deler av hjertet.

Både former for arytmi, sinus bradykardi og sinus takykardi kan være fysiologisk og patologisk. Hovedsymptomet for separasjonen av disse to typer arytmi er tilstedeværelsen av patologiske manifestasjoner i en rolig tilstand. Hvis hjertefrekvensen i motsatt fall kommer tilbake til normal, snakker vi om den fysiologiske varianten av rytmeforstyrrelsen.

Paroksysmal takykardi. Det er preget av en uregelmessig, intermittent og plutselig svikt i hjerterytmen, når hjertefrekvensen ikke øker til 200 slag / min og mer uten tilsynelatende grunn. Samtidig er pasientens generelle tilstand merkbart verre, i noen tilfeller nå svimlende, noe som er en indikasjon på umiddelbar sykehusinnleggelse.

Arytmi. Relativt ofte oppstår og er bestemt selv hos klinisk sunne mennesker. Angrepet av ekstrasystoler oppfattes av pasienter som et trykk i hjerteområdet, og oftere ekstrasystoler genereres, jo strengere er tilstanden til personen. Manglende hjertefrekvens i form av beats kan ikke avhenge av fysisk anstrengelse, derfor er det ofte bestemt i en rolig tilstand.

Atrieflimmer. Symptomer på denne type hjertesvikt er ofte forbundet med en økning i hjertefrekvensen med samtidig mangel på rytme og regelmessighet av hjerteaktivitet. Når hjertefrekvensen blinker, kan hjertefrekvensen nå opptil 400 slag / minutt, slik at pasienter under et angrep føler at hjertet skjelver eller indikerer at hjertet er i ferd med å hoppe ut av brystet.

Fibrillering av ventriklene. Den vanskeligste og farligste form for arytmi som krever øyeblikkelig legehjelp. Det er en plutselig svakhet, mørkere for øynene, rask hjertefrekvens, når hjertefrekvensen er 400-500 slag / min. Også pasienter føler seg kortpustet, alvorlig svimmelhet, og når i alvorlige tilfeller for besvimelse.

Symptomer på hjerterytmefeil spiller en viktig rolle i å lage en nøyaktig diagnose. Derfor bør man ikke bli overrasket når man på doktorkontoret må svare på mange spørsmål som ofte ikke synes nødvendig ved første øyekast. Den riktige diagnosen gir deg mulighet til å velge riktig taktikk for behandling, med det resultat at pasientens tilstand forbedres markant.

Video tegn på hjertesykdom symptomer og tips

Hjerte rytmeforstyrrelser: årsaker og symptomer på svikt avhengig av type, nødvendige undersøkelser og behandling

Deklinasjonen av frekvensen av sammentrekninger av muskelorganet fra normen representeres av en signifikant gruppe patologiske prosesser. Noen er farligere, andre opp til et bestemt punkt utgjør ikke en trussel mot pasientens liv og helse.

Identifikasjon av naturen, opprinnelsen til overtredelsen spiller en viktig rolle i årsaken til tidlig behandling, uten hvilken det ikke foreligger en god prognose for overlevelse og bevaring av arbeidsevne.

Hjerte rytmeforstyrrelse - et generisk navn for en gruppe avvik fra normen. Endringer i den faktiske hjertefrekvensen (takykardi - akselerasjon, bradykardi - retardasjon), intervaller mellom hvert påfølgende slag (ekstrasystol, fibrillasjon, paroksysmer og noen ganger atrioventrikulær blokade) presenteres.

Behandling av arytmier er rettet mot å eliminere de grunnleggende årsakene til tilstanden, samt lindring av symptomer. Alle tiltak tas samtidig.

klassifisering

Typer av hjertesvikt er:

• Sinus takykardi. Overdreven stimulering av den naturlige pacemakeren, Vekst i hjertefrekvens fra 100 slag per minutt.
• Paroksysmal form. Øk i hjertefrekvens til 250 og mer.
• Atrieflimmer, ventrikler. Utviklingen av unormal elektrisk aktivitet i organkamrene.
• Arytmi. Utseendet på reduksjoner mellom beats, når det skal være hvilemomenter. Enkelt, dette er en variant av normen, dobler, gruppe - bære faren for livet.
• Blokkering av atrioventrikulærknutepunktet, buntgrenblokk. I et ord - hjertets ledende system. Ender dødelig i fravær av behandling.

Klassifiseringen brukes av leger for å foreskrive kompetent terapi.

Manifestasjoner av sinus takykardi

Spesifikke egenskaper er avhengig av formen av avvik. Hjerte rytmeforstyrrelser etter type sinus takykardi gir følgende symptomer:

• Øk frekvensen av kutt til 100 slag eller mer. Subjektivt føltes som akselerasjonen av aktiviteten til det muskulære organet, slår i brystet. Med en lang løpet av patologi, kroniskhet, opphører pasienten å føle noe og lever normalt. Samtidig må instrumentelle metoder, inkludert EKG, fikse prosessen.
• Kortpustethet. Etter fysisk aktivitet, av og til i ro, avhenger menneskekroppen, treningen. På bakgrunn av en delvis forstyrret gassutveksling. Dette er resultatet av en reduksjon i kontraktiliteten i hjertet og utilstrekkelig oksygenmetning av blodet. Signifikant alvorlighetsgrad av symptomet når vanligvis ikke, begrenset til minimal ubehag.
• Svake smerter i brystet. Følelse av trykk Varte noen sekunder, noen ganger noen minutter. Forekommer sporadisk.
• Økt svette. Hyperhidrosis.

Vanligvis er dette alt og begrenset. Sinus takykardi er resultatet av intensiveringen av den naturlige pacemakeren, en spesiell akkumulering av kardiomyocytter (celler) i atriumet. Derfor er en slik prosess minst farlig.

Forkortelsene er riktige. Selv om frekvensen er ødelagt. Mye mindre ofte manifesterer intoleranse mot fysisk anstrengelse, kvælning.

Symptomer på bradykardi (HR reduksjon)

Bradykardi-lignende rytmeforstyrrelser lar deg vite om deg selv med andre tegn:

• En reduksjon i hjertefrekvensen til 60 slag per minutt eller mindre. Vanligvis ikke følt av pasienten på en direkte måte. Personen betaler oppmerksomhet til andre manifestasjoner.
• Svakhet, døsighet, asteni. Astheniske tegn oppstår på grunn av den lille kontraktiliteten i hjertet og utilstrekkelig blodsirkulasjon i hjernen. Nervesystemet.
• Intoleranse mot fysisk aktivitet.
• Pallor i huden og slimhinner (tydelig sett i eksempelet på tannkjøtt).
• Cyanose eller blå nasolabial trekant. Visittkort av alle hjertesykdommer.

Bradykardi har ikke alltid sykdomsfremkallende egenskaper. Under søvn, i trente personer (idrettsutøvere), etter hypotermi, reduseres hjertefrekvensen av naturlig opprinnelse og regnes som normal.

I alvorlige tilfeller er et brudd på hjertefrekvensen av en slik plan ledsaget av hodepine, svimmelhet (manglende evne til å navigere i rommet), besvimelse. Dette er et negativt tegn, han snakker om akutt underernæring av hjernen.

Kan inkluderes i det såkalte Morgagni-Adams-Stokes syndromet (en kraftig reduksjon i blodtrykk, hjertefrekvens og tilførsel av nervevev).

Atriell eller ventrikulær fibrillasjon

Det virker omtrent det samme, staten kan bare avgrenses av resultatene av elektrokardiografi:

• Intense hjerteslag. Økningen i hjertefrekvensen til 120-180 slag per minutt, men i praksis, under instrumentell diagnostikk, viser det seg at det ikke er 180, men 250 eller mer. Dette er kaotiske bevegelser, de er ikke fullt ut følte.
• Bryter i brystet, passerer slag, snu, knytter en knute, stopper. Slike klager er typiske trekk ved atrieflimmer.
• Bevissthet, besvimelse, hodepine, manglende evne til å navigere i rommet.
• Blek hud og cyanose av området rundt munnen.
• Kvalme, sjelden oppkast, som ikke bringer lettelse.
• Svakhet, døsighet, nedsatt ytelse og generell asteni.
• Forstyrrelser av mental status, kognitiv, familiær aktivitet, tankegang, minnesforringelse.

Fibrillering av ventriklene er langt mer farlig enn atriell funksjonsfeil. Men begge skjemaene er potensielt dødelige, fulle av organsvikt.

Essensen av patologi er fundamentalt forskjellig sammenlignet med brady eller takykardi. Involvert ikke-sinus node. Tvert imot genereres signalet i alle kameraer. De er redusert i sin egen rytme. Slike ukoordinering og uregelmessighet slutter med hjertestans og pasientens død.

beats

Kan være singel. Da er det ingen symptomer i det hele tatt, det regnes som en variant av normen og forekommer i alle mennesker uten unntak. Eller gruppe, dampbad (bigeminii). Mye mer farlig for livet.

Blant symptomene på sistnevnte:

• Følelsen av ekstraordinære streik. Normalt er systole i riktig rekkefølge. Mellom toppene på EKG-grafen, er det en direkte isolin, som indikerer øyeblikk av avslappning av hjertet. Når det gjelder ekstrasystole, kreves ekstraordinære sammentrekninger mellom toppene, den riktige hjerterytmen går tapt. De føler seg som ekstra slag som kommer ut av tiden.
• Kortpustethet. På bakgrunn av fullstendig fred. Med fysisk aktivitet øker. Imidlertid er intensiteten av symptomet ikke bra. Og med en lang løpet av sykdommen, opphører pasienten å være oppmerksom på avviket. Det er en statslig kompensasjon.
• Brystsmerter. Episodisk, i noen sekunder, maksimale minutter.

Problemet med ekstrasystole - i den svake sværhetsgraden av symptomer. Manglende hjerterytme er potensielt dødelig, kan til enhver tid føre til døden fra å stoppe, men føles ikke tilstrekkelig.

Fordi pasienten ikke har tid til å reagere, og diagnosen er et spørsmål om flaks.

Tegn på AV-blokkering

Når det gjelder den atrioventrikulære blokk, er dens manifestasjoner alltid katastrofale.

• På 1 grad er tegnene likt de med mild bradykardi.
• På den andre forekommer en reduksjon i hjertefrekvensen til 50 slag eller mindre. Svakhet, døsighet, pallor, cyanose, hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, overdreven svette er festet.
• I tredje fase, med full blokkering, oppstår et stopp.

Kjernen i patologien i brudd på konduktiviteten til signalet fra sinusnoden til atria og ventrikkene.

Paroksysmal takykardi

Dette er en form for fibrillasjon, det adskiller seg i en mer uttalt komponent av hjertefrekvensen. Antall kutt vokser til 300 og over, dette er ikke grensen. Angrepet begynner plutselig, med et sterkt trykk i brystet.

Ytterligere manifestasjoner er typiske:

• Kortpustethet.
• Svimmelhet, ubehag på baksiden av hodet.
• Brystsmerter.
• Svakhet, døsighet.
• Økt svette.
• Kvalme, oppkast.
• Urinretensjon, oliguri (reduksjon i mengden urin).
• Bevisstap
• Pallor, cyanose.
• Blodtrykk ustabilitet. For det meste minker, som midlertidig erstattes av vekst.

Paroxysm eller angrep varer i omtrent et par timer. I avanserte tilfeller er en vedvarende kontinuerlig strømning mulig. Men dette er i fravær av kvalitetsbehandling.

Episoden slutter alltid med polyuria - rikelig urinstrøm, som indikerer gjenoppretting av hjerteets normale funksjon. Les mer om paroksysmal takykardi her.

Hvordan avgrense staten av seg selv?

Undersøkelse og differensiering utføres under tilsyn av en kardiolog. Å si noe konkret er kun mulig etter instrumentelle hendelser.

Legen antar sykdommen lenge før hovedaktiviteten for å vurdere pasientens stilling. Spesielle "koder" som kan indikere arten av bruddhjelpen.

• Sinus takykardi skiller seg fra paroksysmale flere punkter. Hjertefrekvensen ved den første når nesten 200 slag per minutt, dette er et sjeldent tilfelle. Og på bakgrunn av den andre og 300 er ikke grensen. Angrepet begynner abrupt, plutselig, med et sterkt trykk i brystet. Bihuleformen starter tregt, pasienten kan ikke engang fortelle når sykdommen har utviklet seg. Alt annet, paroksysm er ledsaget av urinretensjon.
• Klassisk takykardier, bradykardi gir ikke en utbredt overføring av slag. Intervallene mellom sammentrekninger er korrekte. Det er ingen følelse av falming, stopp og lignende.
• Serebral manifestasjoner (hodepine, svimmelhet, bevissthetstap) er typiske for farlige former for arytmi: fibrillering, ekstrasystol, hjerteblokk og paroksysm.

Resten er å stole på instrumentelle metoder.

Instrumental diagnostiske metoder

Det hele starter med en muntlig spørreundersøkelse av pasienten for klager, anamnese. Ifølge de presenterte funksjonene legger spesialisten fram hypoteser. De blir refuted eller bekreftet i løpet av ytterligere diagnose.

• Måling av hjertefrekvens gjør det mulig å fastslå faktumet av bruddet.
• Holter daglig overvåking er nødvendig for å registrere indikatoren over en periode på 24 timer over tid.
• EKG. Den viktigste teknikken. Å skille mellom arytmier er relativt enkelt. Men dette krever nok kvalifikasjoner av en kardiolog.
• Ekkokardiografi. Ultralydundersøkelse av hjertet. Lar deg identifisere feil, anatomiske feil som kan forårsake rytmeforstyrrelser.
• EFI. Det samme EKG, men invasivt. Lar deg bestemme avviket fra konduktiviteten til hjertestrukturer.
• Hvis nødvendig, utnevne MR diagnose.

Avhengig av den påståtte årsaken til tilstanden, kan det hende at konsultasjoner med andre spesialister (inkludert endokrinologer), vurdering av tilstanden til sentralnervesystemet, pasientens psyke, generelle blodprøver, skjoldbruskhormoner, hypofyse, biokjemisk, elektroensfalografi og brystrøntgen er mulig.

Varigheten av eksamen er ca 5-7 dager. På sykehuset enda raskere. Men som regel forekommer begrunnelsen for sykehusinnleggelse sjelden.

årsaker

Oppsummer alle mulige årsaker umulig. Det bør bare gi den vanligste.

Hjertefrekvens avmatning

• Overdreven kroppsstrekning (hos idrettsutøvere).
• Søvn, hvileperiode.
• Nedkjøling.
• Et nylig hjerteinfarkt, kardiosklerose (arrdannelse av hjertemuskelen etter nekrose, døende).
• Graviditet.
• Pubertal periode, pubertet.
• Hjernetumorer
• Hjertefeil.
• Dårlig ernæring av cerebrale strukturer.
• Mangel på skjoldbruskkjertelhormoner (hypothyroidism), binyrene (Addison's sykdom).
• Krenkelse av hjertets ledning. Blokkering av beina til bunten av hans atrioventrikulære knutepunkt.

Pulsakselerasjon

• Hypertensjon, trykkinstabilitet.
• Anatomiske defekter av ventiler (tricuspidal, aorta, mitral).
• Åreforkalkning.
• Hevelse av strukturer i hjertet eller karene (aneurisme).
• Angina, nåværende hjerteinfarkt.
• Smittsomme sykdommer. Mulige enkle forkjølelser.
• Økningen i kroppstemperaturen.
• Intoxikasjon med giftige stoffer (metallsalter, kvikksølvdamp, hjerte glykosider og andre, opp til psykotrope og antiinflammatoriske).
• Hypertyreose (overskudd av skjoldbruskhormon), feokromocytom (ny vekst i binyrene).

Uregelmessige kutt

• Feil, medfødt og oppkjøpt - hovedårsaken til hjerterytmeforstyrrelser.
• Blokkering av kardial ledningssystemet.
• Brystskade.
• Tumorer av ulike lokaliseringer.
• Forgiftning.
• Høy kroppstemperatur.
• Blødning, anemi.
• Sykdommer i mage, tolvfingertarm.

behandling

Terapi er under kontroll av en kardiolog. Hvis det finnes eksterne patologier, er andre leger også involvert. Tre oppgaver må løses: eliminere grunnårsaken, fjern symptomene og unngå komplikasjoner.

Etiotropisk effekt. Sendt for å stoppe den viktigste utviklingsfaktoren. Det finnes alternativer her. Ikke alltid forstyrrelsen av hjerteslag oppstår for riktig hjerteårsaker.

Kanskje bruk av hormonelle stoffer, kirurgi for reseksjon av skjoldbruskkjertelen, fjerning av hjernesvulster, binyrene, hjertefeil og blodårer og andre feil.

I mildere tilfeller brukes medisiner. hva:

• Antihypertensiv. Normaliser blodtrykket. ACE-hemmere, sentralt virkende midler, kalsiumantagonister, diuretika.
• Betablokkere. Fjern takykardiangrep, normaliser blodtrykksnivåene.
• Antiarytmisk. Ifølge vitnesbyrd om korte kurs.

Symptomatisk behandling er utnevnelsen av de samme midlene, men i forskjellige doser.

For å eliminere foci av overflødig aktivitet mot bakgrunnen av paroksysmal takykardi og gjenopprette hjerterytme, er radiofrekvensablering mulig. Cauterization av hjerteområder med bølger.

For å lindre et akutt angrep av rytmeforstyrrelser, utføres elektrokardioversjon. Pass nåværende gjennom myokardiet. Til tross for den skremmende beskrivelsen er det ikke noe farlig eller skummelt om prosedyren. Pasienten føler seg ikke ubehag.

Behandling av folkemidlene er uakseptabelt. De fleste oppskrifter er ineffektive, mens andre, som elderbær, lilje av dalen og svarte chokeberry-infusjoner virker for dramatisk. Kan føre til hjertestans.

Det er viktig å endre livsstilen, tilpasse den i samsvar med anbefalingene. Sove minst 7 timer om natten, gå utendørs minst en time om dagen, gi opp fettstoffer, overflødig salt.

Ikke overarbeid, unngå fysisk overbelastning. Ingen røyking, alkohol, selvmedisinering.

outlook

Avhenger av grunnårsaken. Muligheten for en radikal eliminering gir i utgangspunktet gode muligheter for å bevare ikke bare livet selv, men også dets høye kvalitet.

Jo vanskeligere det er å kurere den underliggende prosessen, jo vanskeligere er det å håndtere en rytmeforstyrrelse.

• Sinus takykardi og enkelt ekstrasystoler bærer ikke fare, er godt eliminert, fordi prognosen er gunstig i alle henseender, full gjenoppretting er mer enn sannsynlig.
• Paroksysmer, fibrillering og andre typer er mye tyngre, sannsynligheten for død varierer mellom 15-30% eller mer, avhengig av scenen. I dette tilfellet kan hjertestans forekomme når som helst.
• Akutt svikt i hjerterytmen, et angrep, fører til døden mye oftere. Umiddelbar prognose forverres. Hyppige gjentakelser av episoder gjør det heller ikke bra for pasienten.

Spørsmålet om prospekter er bedre å sjekke med legen. Mange faktorer er tatt i betraktning: fra alder, kjønn og anamnese til formen, lidelsen, respons på bruk av rusmidler, muligheten for radikal terapi.

komplikasjoner

• Hjertesvikt.
• Lungeødem.
• Hjerteinfarkt. Akutt nekrose som følge av utilstrekkelig blodsirkulasjon i myokardiet.
• Hjerneslag. Døden av cerebrale strukturer, nervesvev i hjernen som følge av alle de samme iskemiene.
• Vaskulær demens. Demens, redusert effektivitet i tenkning, minnetap, kognitive og familiemessige evner generelt.

Manifisert med lav hjerne ernæring. Om mulig kommer total eliminering av årsaken til intet uten noen spesielle konsekvenser. Symptomer som Alzheimers sykdom krever differensial diagnose med det.

I alle tilfeller er utfallet av nødforhold (unntatt demens) død eller alvorlig funksjonshemning som et minimum.

Som konklusjon

Hjerte rytmeforstyrrelser er resultatet av mange patologiske faktorer. En slik overflod av mulige årsaker kompliserer arbeidet til en lege, diagnose.

Men for å bestemme opprinnelsen er det ikke vanskelig, hvis du vet hvor du skal begynne. Selv pasienten selv kan påta seg en bestemt tilstand, vurdere sine egne symptomer.

Terapi er for det meste konservativ, krevende behandling er nødvendig i ekstreme tilfeller. Det er mulig å gjenopprette hjerterytmen med beta-blokkere, spesielle antiarytmiske legemidler, men selvtillatelse er uakseptabelt. Prognosen er mest gunstig.

Hjerte rytmeforstyrrelse: årsaker, behandling

Hjertet er et organ som kan skjelve av lykke og dø av skrekk. Alt avhenger av følelsene som en person opplever for øyeblikket. Men hvis feilene i vår indre rytme har blitt et hyppig fenomen, betyr det problemer med det. Vurder hva som utgjør en arytmi, dens typer, symptomer, diagnostiske metoder, metoder for behandling, forebyggende tiltak.

Hva er arytmi i hjertet

Dette medisinske begrepet er ennå ikke en diagnose, men snarere et symptomtrekk ved mange typer kardiopatologi. Vanligvis går pulsen ned (bradykardi) eller øker (takykardi). Begge forholdene krever tilsyn av leger. Uavhengig av disse forsvinner ikke, men de kan føre til døden.

Årsaker til hjerterytmeforstyrrelser

Uregelmessighet og uregelmessighet av myokardiums sammentrekning manifesterer seg på forskjellige måter: fra en liten forverring av velvære til hjertestans. Vår "motor" fungerer kontinuerlig og reduserer fra 60 til 80 ganger i minuttet. Rytmen går tapt på grunn av traumatisk hjerneskade, stress, mangel på hvile. Arrhythmias forekommer ved akutt revmatisk feber, hypertensjon, hjerteinfarkt, myokarditt.

• ukontrollert medisinering;
• vanlig forgiftning;
• fedme;
• diabetes;
• skjoldbruskdysfunksjoner, som fører til både sammentrekning og økt pulsfrekvens;
• kvinners sykdommer;
• osteokondrose i cervico-thoracic regionen er et faktisk problem for de som tilbringer mesteparten av tiden på skrivebordet;
• misbruk av stekt, fet mat, sjokolade, kaffe, "energi" drinker.

Elektrolyt ubalanse utløser mekanismen for arytmi på grunn av endringer i myokardiens kontraktile evne og stabilitet.

klassifisering

Den vanligste lidelsen er atrieflimmer, noe som påvirker ca 5% av de over 60 år. Det kjennetegnes ikke av atriets fullverdige arbeid, men bare ved deres uregelmessige tråkking. Samtidig er ventrikulære sammentrekninger hyppigere og kaotisk. Samtidig er årsakene til hjerterytmeforstyrrelser: iskemi, tyrotoksikose, alkoholmisbruk og andre. Ufullstendig arbeid med atriene fremkaller stagnasjon, dannelse av blodpropper, som kan rive av, ende opp i hjernens kar og føre til hjerneslag.

Å ta narkotika som tynner blodet bidrar til å skade puls, og da med en rytme på 60-75 slag per minutt, lever personen fredelig. Ved lave doser virker slike legemidler ikke, og hvis de overskrides, forårsaker de blødninger og slag. Derfor bør mottaket samordnes med legen og parallelt med å kontrollere blodkollisjonsindikatorer ifølge en spesiell analyse av INR. Det utføres 1 gang i 1-2 måneder i henhold til ordningen valgt av legen for hver spesiell situasjon.

I tilfelle av paroksysmal atrieflimmer, gjenopprettes pulset selvstendig. Det skjer om noen timer. Hvis det ikke er noen effekt, må du ringe en ambulanse så snart som mulig slik at legene har tid til å rette opp situasjonen i retning av forbedring.

takykardi

Staten når puls i hvilen overstiger 90 slag / min. Provocateurs kan være:

• nevroser;
• anemi,
• skjoldbrusk dysfunksjon;
• hjertesvikt;
• myokarditt;
• økt kroppstemperatur.

I arytmologi er det flere former for takykardi:

• Fibrillering av ventriklene med øyeblikkelig tap av bevissthet og mulig død.
• Supraventricular, ganske trygt utvalg, som ofte ikke minner om seg selv i mange år.

Kun en spesialist kan foreta en nøyaktig diagnose, vurdere risikoen, etter en grundig undersøkelse for å finne den beste behandlingen for denne situasjonen.

bradykardi

Hjertefrekvens kuttes til 60 slag per minutt. Oppstår hvis det er:

• tar noen medisiner
• virusinfeksjoner;
• redusert skjoldbrusk aktivitet;
• økt intrakranielt trykk;
• svakhet i sinusnoden, som aldersrelaterte endringer i myokardiet, karakteristisk for personer eldre enn 60 år;
• hjerteinfarkt;
• neurokirkulatorisk dystoni.

Tilstanden er ledsaget av svimmelhet, bevissthetstap, svakhet.

En pasient med en slik diagnose viser en pacemaker eller en kunstig pacemaker. Plasseringen av hans implantasjon er den venstre subklaviske regionen. Enheten genererer en puls som stimulerer myokardiums kontraktile aktivitet. Det virker i 7-8 år, til batteriet er utladet.

Estrasistoliya

Ekstraordinære sammentrekninger av hjertet. Observeres med iskemi, skade på hjerteventiler, hjerteinfarkt. Oppstår hos barn og ungdom. Hos friske voksne er de forbundet med store doser kaffe, sterk te, alkohol og følelsesmessig overbelastning. Ved avvisning av provokerende faktorer forsvinner ubehagelige opplevelser i hjerteområdet. Med estrasystolia av organisk opprinnelse er alvorlige patologier som påvirker det endokrine systemet, samt hypertensjon, hjertesvikt, myokarditt, reumatiske hjertefeil, hjerteinfarkt, iskemi, mulig. Estrasystoler av arytmologer regnes som forløperne for alvorlige forhold som fører til plutselig død, inkludert fibrillering og skjelving av ventrikkene, økt puls av paroksysmal form.

Symptomer på hjertearytmi

Det kliniske bildet avhenger av tilstandstilstanden:

• Takykardi er preget av angst, angst, urimelig svette, klager på at hjerteslag høres, spesielt om natten. Sannsynligheten for hyppig tap av bevissthet er høyt.
• Med bradykardi forårsaker den minste innsatsen tretthet, redusert effektivitet og svimmelhet. Bekymret for alvorlig svimmelhet med mørkere øyne, blek hud, "kald svette". Spesiell terapi er ikke aktuelt. Kamille te, ginseng tinktur, massasje, fysioterapi øvelser er nyttige.
• For ekstrasystolii særegne hjerteslag med kort sikt er synkningen særegne. Anbefalt korreksjon av ernæring og livsstil, behandling av den underliggende sykdommen.

De mest fremtredende symptomene på hjerterytmeforstyrrelser er karakteristiske for atrieflimmer. Pasienten lider av konstant hypoksi, kortpustethet, stress, spenning. Det er mulig "hjerteblokk" med reduksjon eller fullstendig forsvunnelse av puls, kramper, bevissthetstap.

Arrytmi under graviditet

Hyppig fenomen assosiert med hemodynamiske og hormonelle forandringer som forverrer eksisterende problemer med hjertet av kvinner eller blir årsaken til deres forekomst. Det er grunnlaget for observasjon av en kardiolog. Vanligvis krever det ikke abort eller spesiell behandling. Alvorlige tilfeller er sjeldne.

Diagnose av sykdommen

Den vanligste metoden i arytmologi er EKG eller elektrokardiografi, samt testing med bruk av fysisk aktivitet på en stasjonær sykkel eller tredemølle. Om nødvendig observeres dynamikken i blodtrykk og EKG i flere dager for å bestemme type arytmi. Det mest pålitelige instrumentet i form av en elektrofysiologisk studie av hjertet (EFI) brukes til å få ytterligere informasjon og velge den optimale behandlingsstrategien. Fra laboratorieanalyser utføres OAM, UAC, bestemmelse av sukkernivået, de viktigste mineralene i plasmaet, spekteret av kolesteroler.

Behandling av hjertearytmier

Arrhythmia terapi er den vanskeligste delen av kardiologi. Årsaken er det store utvalget av deres modifikasjoner, for hvert av dem er en individuell behandlingsregime valgt. I tillegg krever plutselige former for akutt medisinsk inngrep. I spesialistens arsenal er det mange sparsomme, lavtvirkende teknikker som gjør det mulig å normalisere staten. De er indisert for subjektiv intoleranse mot arytmier, samt utprøvde hemodynamiske forstyrrelser. Metoder for rasjonell psykoterapi brukes i tilfeller der det kliniske bildet ikke er uttrykt, og det er ingen klager fra pasienten. Legen kan anbefale:

• Mottak av kaliumkanalblokkere, kalsiumantagonister med sikte på å påvirke eksitasjonsprosessen i myokardiet og normalisering av hjerterytme. Alle medikamenter med lignende virkning er delt inn i 4 grupper. Den største effekten oppnås etter å ha tatt kombinasjonene. Normal sinusrytme gjenopprettes ved bruk av et antall medisiner, for eksempel kinidin, novokainamid, propafenon, amiodaron.
• Supraventrikulære former for takykardi, fibrillasjon og ventrikulær fladder behandles med elektrokardioversjon.
• Implantering av en pacemaker - en liten enhet som produserer elektriske pulser, eller en defibrillator - en enhet for å gjenopprette pulsen i kritiske situasjoner.
• Kateterablation er eliminering av vev med høyfrekvent strøm, som har blitt en kilde til arytmi, inkludert atrieflimmer. Den brukes i alle former for takykardi, når konservativ behandling har vært ineffektiv. Som et resultat er pasienten delvis unntatt fra å ta antiarytmiske forbindelser. Utført med ny teknologi som lar deg vurdere hjertet for å få et ekstremt nøyaktig bilde.
• Kirurgisk inngrep.

I løpet av behandlingen er pasienten forpliktet til å følge alle anbefalingene fra legen, for å rapportere om endringer i hans tilstand av helse.

Med en puls på 40 slag per minutt, kan en person ha besvimelse på grunn av hjernehypoksi. Før legen kommer, kan pasienten få 10 dråper Zelenin kombinert urte rettsmidler av antispasmodisk virkning. Inneholder menthol, valerian, lily of the valley, belladonna. Dømme etter vurderinger, provosere allergier, hodepine, diaré, døsighet, halsbrann. Påvirker mentale og motoriske responser. Forsiktighet er nødvendig når man håndterer transport og komplekse mekanismer. Ingen annen medisinering kan tas slik at godartet arytmi ikke utvikler seg til sin ondartede form. Bradykardi krever avklaring av diagnose og undersøkelse av en spesialist.

Hjerteklungere er et ikke mindre farlig symptom som krever øyeblikkelig legehjelp. Før ambulansen kommer, må offeret gis hvile og gis valokordin eller Corvalol.

Hvis patologien ignoreres, må vi være forberedt på følgende problemer, inkludert:

• hyppig hodepine;
• hypotensjon med svakhet, besvimelse, følelse av "fading" av hjertet;
• kortpustethet.

Med manifestasjon av disse symptomene, er det nødvendig å snarest henvende seg til en kardiolog for å unngå hjerteinfarkt, trombose, slag og andre alvorlige forhold.

Folkemidlene

Ikke-tradisjonelle metoder er en del av generell terapi. Brukes når rytmeforstyrrelser ikke er farlige for menneskers helse eller, om nødvendig, støtter pasienten i perioden mellom angrep. Med slike oppgaver håndterer:

• Infusjon av 40 g elskede røtter og 1 liter vann. For å opprettholde 8 timer, hvorpå hele volumet skal drikke.
• Lekkert medisin fra dill, persille og selleri, smaksatt med en liten mengde salt og majones.
• En blanding av knuste epler og løk (1: 1). Forløpet av behandlingsmåned i henhold til ordningen 2 ganger daglig.
• Tinktur Adonis vår. Ta tre ganger om dagen, 15 dråper. Parallelt drikker diuretika for å fjerne hjerteglykosider fra kroppen.

Ved diagnosen "hjerterytmeforstyrrelser" kan behandling av folkemidlene kun være trygt og effektivt dersom det utføres under tilsyn av en spesialist.

forebygging

En pasient med arytmi må revidere sin livsstil, gi opp alkohol og tobakksrøyking, spise riktig, og jobbe og hvile. Følg nøye anbefalingene fra den behandlende legen, følg blodtrykk og puls, ta antiarytmiske legemidler foreskrevet av legen.

Og viktigst - å ønske seg utvinning, stole på legen som din partner i kampen for et sunt hjerte. Vær rolig og trygg på at vi sammen vil lykkes.