EKG-transkoding av et elektrokardiogram anses å være en kompleks prosess som bare en diagnostiker eller kardiolog kan gjøre. De utfører avkodning, avslørende ulike feil og lidelser i hjertemuskelen hos en person. Denne diagnostiske metoden er mye brukt i dag i alle medisinske institusjoner. Prosedyren kan utføres både i klinikken og i ambulansen.
Elektrokardiografi er en vitenskap der prosedyrens regler, metodene for dekoding av de oppnådde resultatene studeres og forklarer uforklarlige øyeblikk og situasjoner. Ved utvikling av Internett kan EKG-dekoding utføres selvstendig, ved hjelp av spesiell kunnskap.
Et elektrokardiogram dekodes av en spesiell diagnostiker som bruker den etablerte prosedyren som bestemmer normale verdier og avvik.
Det er en vurdering av hjertefrekvens og hjertefrekvens. I normal tilstand bør rytmen være sinus, og frekvensen - fra 60 til 80 slag per minutt.
Intervaller som karakteriserer varigheten av reduksjons øyeblikket beregnes. Spesielle formler brukes her.
Det normale intervallet (QT) er 390 - 450 ms. Hvis intervallet er forstyrret, kan diagnostikeren mistenke atherosklerose, revmatisme eller myokarditt hos pasienten, så vel som IHD. Intervallet kan også reduseres, og dette indikerer tilstedeværelsen av en sykdom med hyperkalsemi. Disse parametrene beregnes i henhold til et spesialisert automatisk program som gir et pålitelig resultat.
Plasseringen av EOS beregnes ut fra konturen på tennens høyde. Hvis indikatorene er signifikant høyere enn hverandre, blir et avvik av aksen lagt merke til, mistanke om vitale aktivitetsfeil i høyre eller venstre ventrikel.
Indikatoren som viser aktiviteten til ventriklene, QRS-komplekset, dannes under passering av elektriske impulser til hjertet. En norm vurderes når det ikke er en defekt Q-bølge, og avstanden overskrider ikke 120 ms. Når det angitte intervallet forskyves, er det vanlig å snakke om en ledningsfeil, ellers kalles det en blokkering av Gis-buntene. I tilfelle ufullstendig blokkering, bukspyttkjertel eller LV hypertrofi kan mistenkes avhengig av plasseringen av linjen på EKG. Dekryptering beskriver ST-partikler, som er reflektor av gjenopprettelsestiden for muskelens opprinnelige posisjon i forhold til dens fullstendige depolarisering. Ved normal skal segmentene falle på isolin, og T-bølgen, som karakteriserer begge ventrikels arbeid, skal være asymmetrisk og rettet oppover. Det bør være lengre enn QRS-komplekset.
Bare leger som spesifikt håndterer dette, kan dekode EKG-indikatorer riktig, men ofte kan en ambulansassistent med stor erfaring lett gjenkjenne vanlige hjertefeil. Og dette er ekstremt viktig i nødsituasjoner.
Når de beskriver og deklarerer en diagnostisk prosedyre, beskriver de forskjellige egenskaper ved arbeidet i hjertemusklene, som er angitt med tall og latinske bokstaver:
- PQ - en indikator for tid atrioventrikulær konduktivitet. En sunn person er 0,12 - 0,2 s.
- R - en beskrivelse av atriets arbeid. Det kan vel sies om atriell hypertrofi. I en sunn person er frekvensen 0,1 s.
- QRS - ventrikulært kompleks. I normal stand er indeksene 0,06 - 0,1 s.
- QT er en indikator som kan indikere hjertets iskemi, oksygen sult, hjerteinfarkt og rytmeforstyrrelser. Normal figur skal ikke være mer enn 0,45 s.
- RR - gapet mellom de øvre punktene i ventrikkene. Viser konstanten av sammentrekninger av hjertet og lar deg telle frekvensen.
Kardiogram av hjertet: Dekoding og de viktigste diagnostiserte sykdommene
Dekoding av et kardiogram er en lang prosess som avhenger av mange indikatorer. Før dechifrering av kardiogrammet er det nødvendig å forstå alle avvikene i arbeidet i hjertemuskelen.
Atrieflimmer er preget av uregelmessige muskelsammentrekninger, som kan være helt forskjellige. Dette bruddet er diktert av det faktum at klokken ikke setter en sinusknutepunkt, som det burde skje i en sunn person, men andre celler. Hjertefrekvensen i dette tilfellet varierer fra 350 til 700. Med denne tilstanden oppstår ikke full fylling av ventrikkene med det innkommende blodet, noe som forårsaker oksygen sult, hvorfra alle organer i menneskekroppen lider.
En analog av denne tilstanden er atrieflimmer. Pulsen i denne tilstanden vil være enten under normen (mindre enn 60 slag per minutt), eller nær den normale verdien (fra 60 til 90 slag per minutt), eller over den angitte hastigheten.
På elektrokardiogrammet kan du se hyppige og permanente sammentrekninger av atria og, mindre vanlig ventrikler (vanligvis 200 per minutt). Denne atrielle fladder, som ofte finnes allerede i den akutte fasen. Men samtidig blir det overført av pasienten lettere enn å blinke. Blodsirkulasjonsfeil i dette tilfellet er mindre uttalt. En spenning kan utvikles som følge av kirurgiske inngrep, med ulike sykdommer, som hjertesvikt eller kardiomyopati. På tidspunktet for undersøkelsen av en person kan det bli oppdaget fladdring på grunn av raske rytmiske hjerteslag og en puls, hovne årer i nakken, økt svetting, generell svakhet og kortpustethet.
Ledningsforstyrrelse - denne typen hjerteforstyrrelse kalles blokkater. Forekomsten er ofte forbundet med funksjonsnedsettelse, men det er også et resultat av forgiftning av en annen art (mot bakgrunnen av alkohol eller å ta medikamenter), samt ulike sykdommer.
Det er flere typer forstyrrelser, som viser hjertets kardiogram. Fortolkningen av disse bruddene er mulig ved resultatene av prosedyren.
Sinoatrial - med denne typen blokade er det vanskelig å få impulsen ut av sinusnoden. Som et resultat er det et syndrom av svakhet i sinusknudepunktet, en reduksjon av antall sammentrekninger, defekter i sirkulasjonssystemet, og som et resultat, kortpustethet, generell kroppssvikt.
Atrioventrikulær (AV-blokkering) - preget av en forsinkelse i eksitasjonen i atrioventrikulærnoden lenger enn den angitte tiden (0,09 sekunder). Det er flere grader av denne typen blokkering.
Antall sammentrekninger avhenger av graden av graden, noe som betyr at en blodstrømningsdefekt er vanskeligere:
- Grad I - enhver atriell komprimering er ledsaget av et tilstrekkelig antall ventrikulære sammentrekninger;
- Grad II - en viss mengde atriell sammentrekning forblir uten ventrikulær komprimering;
- Grad III (absolutt tverrblokk) - atriene og ventrikkene komprimeres uavhengig av hverandre, hvilket er godt vist ved dekoding av kardiogrammet.
Feil av ledning gjennom ventrikkene. Elektromagnetisk impuls fra ventrikkene til hjertets muskler sprer seg gjennom knippene i Hans, bena og grenene av beina. En blokkering kan oppstå på alle nivåer, og dette påvirker øyeblikkelig hjerte-elektrokardiogrammet. I denne situasjonen observeres det som eksitering av en av ventriklene er forsinket, fordi den elektriske puls går rundt blokkering. Leger deler blokkene i fullstendig og ufullstendig, så vel som permanent eller ikke-permanent blokkering.
Myokardial hypertrofi er godt vist av hjertekardiogrammet. Tolkning på elektrokardiogrammet - denne tilstanden viser fortykning av individuelle deler av hjertemuskelen og strekkingen av hjertekamrene. Dette skjer med vanlig kronisk overbelastning av kroppen.
La oss da snakke om hvordan dechifiserer kardiogrammet ved transformasjonene av myokardial kontraktile funksjonen, det er flere endringer:
- Tidlig ventrikulær repolarisasjonssyndrom. Ofte er det normen for profesjonelle idrettsutøvere og personer med medfødt høy kroppsmasse. Det kliniske bildet gir ikke og går ofte uten noen endringer, derfor er tolkningen av EKG komplisert.
- Forskjellige diffuse forstyrrelser i myokardiet. De indikerer en lidelse av myokardnæring, som et resultat av dystrofi, betennelse eller kardiosklerose. Forstyrrelser er helt utsatt for behandling, ofte forbundet med en lidelse i kroppens vann- og elektrolyttbalanse, medisinering og tung fysisk trening.
- Individuelle endringer ST. Et tydelig symptom på myokardiell forsyningsforstyrrelse, uten levende oksygen sult. Oppstår under en ubalanse av hormoner og ubalanse i elektrolytten.
- Forvrengningen av T-bølgen, ST-depresjonen, lav T. Katten tilbake på EKG viser tilstanden av iskemi (oksygen sult av myokardiet).
I tillegg til sykdommene selv, er deres posisjon i hjertemusklene også beskrevet. Hovedfunksjonen i disse forstyrrelsene er deres reversibilitet. Indikatorene gir som regel en sammenligning med gamle studier for å forstå pasientens tilstand, siden det er nesten umulig å lese EKG selv i dette tilfellet. Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, gjøres mer forskning.
Det er tre kriterier for å karakterisere et hjerteinfarkt:
- Stage: akutt, akutt, subakutt og cicatricial. Varighet fra 3 dager til livslang tilstand.
- Volum: storfokus og liten fokus.
- Beliggenhet.
Uansett hjerteinfarkt, er det alltid en grunn til å plassere en person under streng medisinsk tilsyn uten forsinkelse.
EKG-resultater og hjertefrekvensbeskrivelser
EKG-resultater gir en mulighet til å se på det menneskelige hjerte. Det er forskjellige måter å dechifere rytmen på.
Sinus - dette er den vanligste signaturen på elektrokardiogrammet. Hvis det i tillegg til hjertefrekvens ikke er indikert andre indikatorer, er dette den mest vellykkede prognosen, noe som betyr at hjertet fungerer bra. Denne typen rytme antyder en sunn tilstand av sinusnoden, så vel som det ledende systemet. Tilstedeværelsen av andre poster viser feilene og avvikene fra normen. Det er også en atriell, ventrikulær eller atrioventrikulær rytme, som viser hvilke celler i bestemte deler av hjertet rytmen setter.
Sinusarytmi er ofte vanlig hos unge og barn. Denne rytmen er karakterisert ved utgangen av sinusnoden. Imidlertid er intervaller mellom sammentrekninger av hjertet forskjellige. Det er ofte forbundet med fysiologiske lidelser. Sinusarytmi skal overvåkes nøye av en kardiolog, for å unngå utvikling av alvorlige sykdommer. Dette gjelder spesielt for personer med en forutsetning for hjertesykdom, så vel som om arytmen skyldes smittsomme sykdommer og hjertefeil.
Sinus bradykardi - preget av rytmisk sammentrekning av hjertemuskelen med en frekvens på ca 50 slag. I en sunn person, denne tilstanden kan ofte bli observert i en sovende tilstand. En slik rytme kan manifestere seg i personer som er profesjonelt involvert i sport. De har EKG-tenner forskjellig fra tennene til en vanlig person.
Permanent bradykardi kan karakterisere svakheten i sinuskoden, manifestert i slike tilfeller mer sjeldne kutt når som helst på dagen og i enhver tilstand. Hvis en person har pauser under sammentrekninger, er en kirurgisk inngrep for å installere stimulatoren foreskrevet.
Ekstarsistoliya. Dette er en rytmefeil som preges av ekstraordinære sammentrekninger utenfor sinusnoden, hvoretter EKG-resultatene viser en pause med økt lengde, kalt kompenserende en. Pasienten føler hjerteslaget som ujevnt, kaotisk, for ofte eller for sakte. Noen ganger blir pasientene forstyrret av pause i hjerterytmen. Ofte er det en prikkende fornemmelse eller ubehagelige jolter bak brystbenet, og også en følelse av frykt og tomhet i magen. Ofte fører disse forholdene ikke til komplikasjoner og utgjør ikke en trussel mot mennesker.
Sinus takykardi - med denne lidelsen overstiger frekvensen de normale 90 slag. Det er en oppdeling i fysiologisk og patologisk. Under fysiologisk forstå forståelsen av en slik tilstand i en sunn person med viss fysisk eller emosjonell stress.
Det kan observeres etter å ha tatt alkoholholdige drikkevarer, kaffe, energidrikker. I dette tilfellet er tilstanden midlertidig og går ganske raskt. Den patologiske formen til denne tilstanden er preget av periodiske hjerteslag som forstyrrer en person i hvilemodus.
Årsaker til den patologiske typen kan økes kroppstemperatur, ulike smittsomme sykdommer, blodtap, et langt opphold uten vann, anemi, etc. Leger behandler den underliggende sykdommen, og takykardi stoppes bare under pasientens hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom.
Paroksysmal takykardi - med denne tilstanden har en person et raskt hjerterytme, uttrykt i en pasform, som varer fra flere minutter til flere dager. Pulsen kan øke til 250 slag per minutt. Det er en ventrikulær og supraventrikulær form av slik takykardi. Hovedårsaken til denne tilstanden er feilen i passeringen av en elektrisk puls i et ledende system. Denne patologien er helt utsatt for behandling.
Du kan stoppe angrepet hjemme med:
- Holder pusten.
- Tvungen hoste.
- Neddykkelse i ansiktets kalde vann.
WPW syndrom er en type supraventrikulær takykardi. Hovedinnretningen til angrepet er en ekstra nervebunt som ligger mellom atria og ventrikkene. For å eliminere denne feilen krever kirurgisk inngrep eller medisinsk behandling.
CLC - ekstremt lik den forrige typen patologi. Tilstedeværelsen av en ekstra nervebunt bidrar her til tidlig eksitering av ventrikkene. Syndromet er som regel medfødt og manifesterer seg i en person med angrep av rask rytme, som er meget godt vist av EKG-tennene.
Atrieflimmer - kan karakteriseres av anfall eller være permanent. Personen føler seg uttalt fladder.
EKG hos en sunn person og tegn på endringer
EKG hos en sunn person inneholder mange indikatorer som brukes til å dømme menneskers helse. Hjertets EKG spiller en svært viktig rolle i prosessen med å oppdage abnormiteter i hjertearbeidet, den mest forferdelige som er hjerteinfarkt. Unntatt ved bruk av elektrokardiogramdata kan nekrotiske soner av infarkt diagnostiseres. Elektrokardiografi bestemmer dybden av hjertemuskelen.
EKG-normer for en sunn person: menn og kvinner
EKG-normer for barn
EKG i hjertet er av stor betydning i diagnosen av patologier. Den farligste hjertesykdommen er hjerteinfarkt. Bare et elektrokardiogram vil kunne gjenkjenne de nekrotiske sonene til et hjerteinfarkt.
Tegn på hjerteinfarkt på et EKG inkluderer:
- Nekrosisonen ledsages av endringer i Q-R-S-komplekset, noe som resulterer i en dyp Q-bølge;
- skadesonen er preget av forskyvning (høyde) av S-T-segmentet, utjevning av R-bølgen;
- den iskemiske sonen endrer amplituden og gjør T-bølgen negativ.
Elektrokardiografi bestemmer dybden av hjertemuskelen.
Hvordan du kan dechifere hjertekardiogrammet selv
Ikke alle vet hvordan dechiferer hjertekardiogrammet. Men velbevandret i indikatorene kan du selvstendig dechifrere EKG og oppdage endringer i hjertets normale funksjon.
Den første er å bestemme hjertefrekvensindikatorene. Normalt bør hjerterytmen være sinus, resten snakker om mulig utvikling av arytmi. Endringer i sinusrytmen, eller hjertefrekvensen, tyder på utvikling av takykardi (akselerasjon av rytmen) eller bradykardi (bremsing).
Uregelmessige data om tennene og intervallene er også viktige, da du selv kan lese hjertets kardiogram ved hjelp av deres indikatorer:
- Forlengelse av QT-intervallet indikerer utvikling av koronar hjertesykdom, reumatisk sykdom, sklerotiske lidelser. Forkorting av intervallet indikerer hyperkalsemi.
- Den modifiserte Q-bølgen er et signal om hjerteinfarkt.
- Skarphet og økt høyde på R-bølgen indikerer en hypertrofi i høyre ventrikel.
- En delt og utvidet P-bølge indikerer hypertrofi av venstre atrium.
- En økning i PQ-intervallet og nedsatt impulsgjennomføring kan oppstå under atrioventrikulær blokk.
- Graden av avvik fra isolinet i R-ST-segmentet diagnostiserer myokardisk iskemi.
- Høyden av ST-segmentet over isolinen er en trussel om et akutt hjerteinfarkt; segment nedgang registrerer iskemi.
Det er en annen metode hvordan du leser hjertekardiogrammet selv. Dette krever en elektrokardiografisk linjal. Det hjelper å dechifdere EKG med en hastighet på 25 mm / s eller 50 mm / s.
Cardioline består av divisjoner (skalaer) som definerer:
- hjertefrekvens (HR);
- QT intervall;
- millivolt;
- isoelektriske linjer;
- Varigheten av intervaller og segmenter.
Denne enkle og brukervennlige enheten er nyttig for alle å ha en selvstendig EKG-dekoding.
Hva er et EKG, hvordan du kan dechifisere deg selv
Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".
Fra denne artikkelen vil du lære om denne metoden for diagnose, som et hjerte EKG - hva det er og viser. Hvordan et elektrokardiogram registreres og hvem som kan dechifisere det mest nøyaktig. Du vil også lære hvordan du selvstendig kan registrere tegn på et normalt EKG og store hjertesykdommer som kan diagnostiseres med denne metoden.
Hva er et EKG (elektrokardiogram)? Dette er en av de enkleste, mest tilgjengelige og informative metodene for å diagnostisere hjertesykdom. Den er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet, og deres grafiske opptak i form av tenner på en spesiell papirfilm.
Basert på disse dataene kan man dømme ikke bare hjerteens elektriske aktivitet, men også myokardets struktur. Dette betyr at bruk av EKG kan diagnostisere mange forskjellige hjertesykdommer. Derfor er et uavhengig EKG-transkripsjon av en person som ikke har spesiell medisinsk kunnskap umulig.
Alt som en enkel person kan gjøre, er bare å grove estimere de enkelte parametrene til et elektrokardiogram, enten de stemmer overens med normen og hvilken patologi de kan snakke om. Men de endelige konklusjonene om konklusjonen av EKG kan kun utføres av en kvalifisert spesialist - en kardiolog, samt en terapeut eller familie lege.
Prinsipp for metoden
Kontraktil aktivitet og hjertefunksjon er mulig på grunn av at spontane elektriske impulser (utslipp) forekommer jevnlig i det. Vanligvis ligger deres kilde i den øverste delen av orgelet (i sinusnøkkelen, som ligger nær høyre atrium). Hensikten med hver puls er å gå gjennom de ledende nerveveiene gjennom alle myokardets avdelinger, noe som fører til reduksjonen av dem. Når impulsen oppstår og passerer gjennom myokardiet av atria og deretter ventriklene, opptrer deres alternative sammentrekning - systole. I perioden når det ikke er impulser, slapper hjertet av - diastol.
EKG-diagnostikk (elektrokardiografi) er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet. For å gjøre dette, bruk en spesiell enhet - en elektrokardiograf. Prinsippet for sitt arbeid er å felle på overflaten av kroppen forskjellen i bioelektriske potensialer (utslipp) som forekommer i forskjellige deler av hjertet ved sammentrekning (i systole) og avslapping (i diastol). Alle disse prosessene registreres på et spesielt varmefølsomt papir i form av en graf som består av spisse eller halvkuleformede tenner og horisontale linjer i form av hull mellom dem.
Hva annet er viktig å vite om elektrokardiografi
Elektriske utladninger av hjertet passerer ikke bare gjennom dette organet. Siden kroppen har god elektrisk ledningsevne, er kraften i stimulerende hjertepulser nok til å passere gjennom alle kroppens vev. Best av alt strekker de seg til brystet i hjertet av hjertet, i tillegg til øvre og nedre ekstremiteter. Denne funksjonen ligger under EKG og forklarer hva det er.
For å registrere hjertens elektriske aktivitet er det nødvendig å fikse en elektrokardiografelektrode på armer og ben, samt på den anterolaterale overflaten på venstre halvdel av brystet. Dette lar deg fange alle retninger for forplantning av elektriske impulser gjennom kroppen. Banene for å følge utslippene mellom områdene av sammentrekning og avslapping av myokardiet kalles hjerteledninger og på kardiogrammet er betegnet som:
- Standard fører:
- Jeg - den første;
- II - den andre;
- W - den tredje;
- AVL (analog av den første);
- AVF (analog av den tredje);
- AVR (speilbilde av alle ledere).
- Brystledninger (forskjellige punkter på venstre side av brystet, plassert i hjertet):
- V1;
- V2;
- V3;
- V4;
- V5;
- V6.
Betydningen av lederne er at hver av dem registrerer passasjen av en elektrisk impuls gjennom en bestemt del av hjertet. Takket være dette kan du få informasjon om:
- Som hjertet ligger i brystet (elektrisk aksen i hjertet, som sammenfaller med den anatomiske akse).
- Hva er strukturen, tykkelsen og naturen av blodsirkulasjonen i myokardiet i atria og ventrikler.
- Hvor ofte i sinuskoden er det impulser og det er ingen forstyrrelser.
- Gjør alle impulser langs stiene til det ledende systemet, og om det er noen hindringer i veien for dem.
Hva består et elektrokardiogram av
Hvis hjertet hadde samme struktur for alle avdelinger, ville nerveimpulser passere gjennom dem samtidig. Som et resultat, på EKG, vil hver elektrisk utladning korresponderer med bare en stang, som reflekterer sammentrekningen. Perioden mellom sammentrekninger (pulser) på EGC har form av en flat horisontal linje, som kalles isolin.
Menneskets hjerte består av høyre og venstre halvdel, som tildeler den øvre delen - atriene og den nedre - ventriklene. Siden de er av forskjellige størrelser, tykkelser og adskilt av partisjoner, passerer den spennende impulsen med forskjellig hastighet gjennom dem. Derfor registreres forskjellige tenner på EKG, som svarer til en bestemt del av hjertet.
Hva betyr tennene
Sekvensen for fordelingen av systolisk eksitering av hjertet er som følger:
- Opprinnelsen til elektropulseutslipp forekommer i sinusnoden. Siden det ligger nær høyre atrium, er det denne avdelingen som er redusert først. Med en liten forsinkelse, nesten samtidig, er venstre atrium redusert. Dette øyeblikket reflekteres på EKG ved P-bølgen, og derfor kalles det atrielt. Han vender opp.
- Fra atriene går utslippet til ventriklene gjennom atrioventrikulær (atrioventrikulær) knute (en akkumulering av modifiserte myokardiale nerveceller). De har god elektrisk ledningsevne, slik at forsinkelsen i knutepunktet normalt ikke forekommer. Dette vises på EKG som et P - Q intervall - den horisontale linjen mellom de tilsvarende tennene.
- Stimulering av ventriklene. Denne delen av hjertet har det tykkeste myokardiet, så den elektriske bølgen beveger seg gjennom dem lenger enn gjennom atriene. Som et resultat vises den høyeste tannen på EKG - R (ventrikulær), vendt oppover. Det kan gå foran en liten Q-bølge, hvis apex vender motsatt retning.
- Etter ferdigstillelse av ventrikulær systole begynner myokardiet å slappe av og gjenopprette energipotensialene. På et EKG, det ser ut som S-bølgen (vendt ned) - det totale fraværet av spenning. Etter at det kommer en liten T-bølge, vendt oppover, foran en kort horisontal linje - S-T segmentet. De sier at myokardiet har fullstendig gjenopprettet og er klar til å gjøre neste sammentrekning.
Siden hver elektrode festet til lemmer og bryst (bly) tilsvarer en bestemt del av hjertet, ser de samme tennene annerledes ut i forskjellige ledninger - i noen er de mer uttalt og andre mindre.
Hvordan dechifisere et kardiogram
Sekventiell EKG-dekoding i både voksne og barn involverer måling av størrelse, lengde på tenner og intervaller, vurdering av form og retning. Dine handlinger med dekoding bør være som følger:
- Vik ut papiret fra det opptakte EKG. Den kan være enten smal (ca. 10 cm) eller bred (ca. 20 cm). Du vil se flere ujevne linjer som løper horisontalt, parallelt med hverandre. Etter et lite intervall der det ikke er noen tenner, etter å ha avbrutt opptaket (1-2 cm), begynner linjen med flere tannkomplekser igjen. Hvert slikt diagram viser en bly, så før det står betegnelsen av nøyaktig hvilken ledning (for eksempel I, II, III, AVL, V1, etc.).
- I en av standardlederne (I, II eller III), hvor den høyeste R-bølgen (vanligvis den andre) måler avstanden mellom hverandre, R-tennene (intervall R - R-R) og bestemmer gjennomsnittsverdien for indikatoren antall millimeter med 2). Det er nødvendig å telle hjertefrekvensen på ett minutt. Husk at slike og andre målinger kan utføres med en linjal med en millimeter skala eller beregne avstanden langs EKG-båndet. Hver stor celle på papir tilsvarer 5 mm, og hvert punkt eller en liten celle i den er 1 mm.
- Vurder hullene mellom tennene til R: de er like eller forskjellige. Dette er nødvendig for å bestemme regelmessigheten til hjerterytmen.
- Konsekvent evaluere og måle hver tann og intervallet på EKG. Bestem deres overholdelse av normale indikatorer (tabell nedenfor).
Det er viktig å huske! Vær alltid oppmerksom på hastigheten på båndlengden - 25 eller 50 mm per sekund. Dette er fundamentalt viktig for å beregne hjertefrekvensen (HR). Moderne enheter indikerer hjertefrekvens på båndet, og beregningen er ikke nødvendig.
Hvordan beregne hyppigheten av hjertesammensetninger
Det er flere måter å telle antall hjerteslag per minutt på:
- Vanligvis registreres EKG ved 50 mm / sek. I så fall beregner du hjertefrekvensen (puls) med følgende formler:
Når du registrerer et kardiogram med en hastighet på 25mm / s:
HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)
- Ved skriving 50 mm / s: hjertefrekvens = 600 / gjennomsnittlig antall store celler mellom tennene til R.
- Ved opptak 25 mm / s: HR = 300 / gjennomsnittlig antall store celler mellom tennene til R.
Hvordan ser et EKG ut i normale og patologiske forhold?
Hva skal se ut som et vanlig EKG og komplikasjoner av tenner, hvilke avvik er oftest og hva de viser, er beskrevet i tabellen.
Passasjeren
Vi er alle passasjerer i et skip som heter Earth
Slik leser du et EKG på en enkel måte
EKG-dekoding: hvordan du gjør det riktig
Elektrokardiogram - den første indikatoren for hjertets tilstand. Det gjenspeiler alle problemene i det menneskelige kardiovaskulære systemet, gjør det mulig å identifisere sykdommer i de tidlige stadiene for å kunne gjennomføre den nødvendige behandlingen. Men for å kunne diagnostisere riktig må kardiogrammet tolkes korrekt.
Hva består et kardiogram av
Dekoding EKG krever en klar forståelse av hva denne testen handler om. Et elektrokardiogram viser skjematisk den elektriske aktiviteten til hjertemusklene på papir eller elektroniske medier. Den er skrevet på et spesielt kalibrert papir. Lengden på kvadratens horisontale akse (den minste delingen) er 1 mm, henholdsvis 0,04 sekunder, store blokker på 5 mm hver er lik 0,2 sekunder. Svarte merker øverst angir intervaller på tre sekunder. Den vertikale linjen, bestående av to blokker, er lik en millivolt - dette er enheten for spenningsmåling, tusen av en volt. For å forstå hva som står på spill, er det verdt å se på bildet av EKG-dekodingen.
Kardiogrammet viser 12 ledninger: Den første halvdelen kommer fra lemmer og den andre - brystet. De avhenger av plasseringen av elektrodene på menneskekroppen, så det er veldig viktig å plassere dem riktig. Disse lederne gjenspeiler aktiviteten til forskjellige deler av myokardiet. Elektroder på kroppen er ordnet tilsvarende.
Pulsutbredelse langs hjertet på kardiogrammet viser intervaller, segmenter og tenner. Sistnevnte er betegnet med latinske bokstaver: P, Q, R, S, T, U. R-bølge er alltid negativ, det viser indikatorer på myokardiet, Q og S er positive, de viser pulsutbredelsen gjennom interventrikulær septum. Når det gjelder tolkning av T og U tenner, alt avhenger av form, amplitude og tegn. Den første viser myokardrepolarisering, og verdien av den andre for diagnosen spiller ikke en spesiell rolle. Normal EKG-dekoding gir at alle indikatorer skal beregnes til hundrevis av sekunder, ellers kan de feilfortolkes.
Hvilke indikatorer anses optimal
EKG-prisindikatorer
For effektiv EKG-dekoding er det nødvendig å studere de normale verdiene. Først av alt, vær oppmerksom på hjerterytmen. Normalt bør det være sinus. Dette innebærer at P-tennene skal ha en konstant form, avstanden mellom Р-Р og R-R bør være den samme, og antallet kutt skal være 60-80 per minutt.
Den elektriske aksen til hjertet er en visning av eksitasjonsvektoren til ventrikkene fra pulsen, det vurderes i henhold til spesielle medisinske tabeller, slik at dechifisering av EKG for nybegynnere kan virke svært komplisert. EOS-avvik er bestemt av alfa-vinkel. Hvis aksen er i normal stilling, er vinkelverdien 50-70 grader. Det er verdt å være oppmerksom: R-bølgen skal være høyere enn S.
Tolkning av det vanlige EKG vil avsløre alt hjerte "hemmeligheter"
Tennene intervaller viser hvordan den elektriske impulsen passerer mellom hjerteseksjonene. Hver av dem har spesifikke indikatorer på normen.
- Bredden på Q-R-S tennegruppen under normale forhold er 60-100 ms.
- Q-T-tennegruppen viser varigheten av ventrikulær sammentrekning. Norm - 390-450 ms.
- For Q-bølgen er den optimale lengden 0,04 s, og dybden er ikke mer enn 3 mm.
- Tanden på S bør ikke overskride høyden på 20 mm.
- Normen for T-bølgen er at i I og II fører det skal rettes oppover, og i bly skal aVR ha en negativ figur.
Påvisning av abnormiteter og sykdommer
Hvis du ser på normen, kan du identifisere hvilken som helst patologi ved å dekode et EKG. Det er verdt å starte med hjertefrekvens. Hvis elektrisk stimulering ikke begynner med sinusnoden, er det en indikator for arytmi. Avhengig av separasjonen av hjertet, der depolarisering begynner, diagnostiserer takykardi (akselerasjon av rytmen) eller bradykardi (avtaking). En annen viktig indikator for avvik er unormale tenner og avstand.
- Forlengelse av intervallet mellom Q og T-bølger indikerer myokarditt, reumatisme, sklerose eller kranspulsårssykdom. Når Q-verdiene ikke er normale, signaliserer dette myokardiepatologier.
- Hvis R-bølgen ikke vises på alle ledninger, står det at ventrikulær hypertrofi er mulig.
- Avvik i ST-segmentet indikerer myokardiell iskemi.
- En T-bølge som ikke passer inn i normen kan indikere hypokalemi eller hyperkalemi.
- Ekspansjonen av P-bølgen, spesielt i halv, indikerer en atrioventrikulær blokk.
- En kraftig økning i ST-segmentet betyr at pasienten er truet med et akutt hjerteinfarkt eller perikarditt, og hans utelatelse handler om myokardiell iskemi eller at en person tar hjerteglykosider.
Avvik i EKG-dekoding
En eller annen posisjon av hjerteets elektriske akse kan indikere forskjellige sykdommer. Når EOS er plassert horisontalt eller vippet til venstre, kan vi snakke om høyt blodtrykk hos en pasient. Hvis aksen er avbøyet til høyre, er det mulig at personen har kronisk lungesykdom. Legen bør være bekymret hvis den elektriske aksen plutselig endret stilling, innen kort tid. EOS særegne er at dets indikatorer kan avhenge av ulike faktorer. For eksempel er den oppreistiske posisjonen ofte funnet hos mennesker med tynn bygge, og det horisontale - i sin helhet.
Det er viktig! Hvis det under EKG-dekoding viser seg at den elektriske impulsen går gjennom unormale måter, og det er arytmierangrep, kan legen diagnostisere Wolff-Parkinson-White-syndromet. Sinoatrial blokkering betyr at impulsen går fra sinuskoden til myokardiet med nedsatt funksjonsevne, og dette kan være et tegn på hjerteinfarkt, aterosklerose, myokarditt, kardiopati og til og med overdosering av stoffet.
Kardiogrammet kan indikere et antall sykdommer. Men ikke haste for å gjøre diagnosen selv. Det er veldig vanskelig å tolke EKG for nybegynnere, fordi ikke alle indikatorer kan beregnes uavhengig. Det er bedre å henvende seg til en profesjonell som tolker kardiogrammet riktig og kan gjøre nøyaktige diagnoser.
EKG-dekoding: hvordan du gjør det riktig
Elektrokardiogram - den første indikatoren for hjertets tilstand.
EKG for dummies: normer og transkripsjon
Det gjenspeiler alle problemene i det menneskelige kardiovaskulære systemet, gjør det mulig å identifisere sykdommer i de tidlige stadiene for å kunne gjennomføre den nødvendige behandlingen. Men for å kunne diagnostisere riktig må kardiogrammet tolkes korrekt.
Hva består et kardiogram av
Dekoding EKG krever en klar forståelse av hva denne testen handler om. Et elektrokardiogram viser skjematisk den elektriske aktiviteten til hjertemusklene på papir eller elektroniske medier. Den er skrevet på et spesielt kalibrert papir. Lengden på kvadratens horisontale akse (den minste delingen) er 1 mm, henholdsvis 0,04 sekunder, store blokker på 5 mm hver er lik 0,2 sekunder. Svarte merker øverst angir intervaller på tre sekunder. Den vertikale linjen, bestående av to blokker, er lik en millivolt - dette er enheten for spenningsmåling, tusen av en volt. For å forstå hva som står på spill, er det verdt å se på bildet av EKG-dekodingen.
Kardiogrammet viser 12 ledninger: Den første halvdelen kommer fra lemmer og den andre - brystet. De avhenger av plasseringen av elektrodene på menneskekroppen, så det er veldig viktig å plassere dem riktig. Disse lederne gjenspeiler aktiviteten til forskjellige deler av myokardiet. Elektroder på kroppen er ordnet tilsvarende.
Pulsutbredelse langs hjertet på kardiogrammet viser intervaller, segmenter og tenner. Sistnevnte er betegnet med latinske bokstaver: P, Q, R, S, T, U. R-bølge er alltid negativ, det viser indikatorer på myokardiet, Q og S er positive, de viser pulsutbredelsen gjennom interventrikulær septum. Når det gjelder tolkning av T og U tenner, alt avhenger av form, amplitude og tegn. Den første viser myokardrepolarisering, og verdien av den andre for diagnosen spiller ikke en spesiell rolle. Normal EKG-dekoding gir at alle indikatorer skal beregnes til hundrevis av sekunder, ellers kan de feilfortolkes.
Hvilke indikatorer anses optimal
EKG-prisindikatorer
For effektiv EKG-dekoding er det nødvendig å studere de normale verdiene. Først av alt, vær oppmerksom på hjerterytmen. Normalt bør det være sinus. Dette innebærer at P-tennene skal ha en konstant form, avstanden mellom Р-Р og R-R bør være den samme, og antallet kutt skal være 60-80 per minutt.
Den elektriske aksen til hjertet er en visning av eksitasjonsvektoren til ventrikkene fra pulsen, det vurderes i henhold til spesielle medisinske tabeller, slik at dechifisering av EKG for nybegynnere kan virke svært komplisert. EOS-avvik er bestemt av alfa-vinkel. Hvis aksen er i normal stilling, er vinkelverdien 50-70 grader. Det er verdt å være oppmerksom på: R-bølgen skal være høyere enn S. Tennintervallet viser hvordan den elektriske impulsen passerer mellom hjerteseksjonene. Hver av dem har spesifikke indikatorer på normen.
- Bredden på Q-R-S tennegruppen under normale forhold er 60-100 ms.
- Q-T-tennegruppen viser varigheten av ventrikulær sammentrekning. Norm - 390-450 ms.
- For Q-bølgen er den optimale lengden 0,04 s, og dybden er ikke mer enn 3 mm.
- Tanden på S bør ikke overskride høyden på 20 mm.
- Normen for T-bølgen er at i I og II fører det skal rettes oppover, og i bly skal aVR ha en negativ figur.
Påvisning av abnormiteter og sykdommer
Hvis du ser på normen, kan du identifisere hvilken som helst patologi ved å dekode et EKG. Det er verdt å starte med hjertefrekvens. Hvis elektrisk stimulering ikke begynner med sinusnoden, er det en indikator for arytmi. Avhengig av separasjonen av hjertet, der depolarisering begynner, diagnostiserer takykardi (akselerasjon av rytmen) eller bradykardi (avtaking). En annen viktig indikator for avvik er unormale tenner og avstand.
- Forlengelse av intervallet mellom Q og T-bølger indikerer myokarditt, reumatisme, sklerose eller kranspulsårssykdom. Når Q-verdiene ikke er normale, signaliserer dette myokardiepatologier.
- Hvis R-bølgen ikke vises på alle ledninger, står det at ventrikulær hypertrofi er mulig.
- Avvik i ST-segmentet indikerer myokardiell iskemi.
- En T-bølge som ikke passer inn i normen kan indikere hypokalemi eller hyperkalemi.
- Ekspansjonen av P-bølgen, spesielt i halv, indikerer en atrioventrikulær blokk.
- En kraftig økning i ST-segmentet betyr at pasienten er truet med et akutt hjerteinfarkt eller perikarditt, og hans utelatelse handler om myokardiell iskemi eller at en person tar hjerteglykosider.
Avvik i EKG-dekoding
En eller annen posisjon av hjerteets elektriske akse kan indikere forskjellige sykdommer. Når EOS er plassert horisontalt eller vippet til venstre, kan vi snakke om høyt blodtrykk hos en pasient. Hvis aksen er avbøyet til høyre, er det mulig at personen har kronisk lungesykdom. Legen bør være bekymret hvis den elektriske aksen plutselig endret stilling, innen kort tid. EOS særegne er at dets indikatorer kan avhenge av ulike faktorer. For eksempel er den oppreistiske posisjonen ofte funnet hos mennesker med tynn bygge, og det horisontale - i sin helhet.
Det er viktig! Hvis det under EKG-dekoding viser seg at den elektriske impulsen går gjennom unormale måter, og det er arytmierangrep, kan legen diagnostisere Wolff-Parkinson-White-syndromet. Sinoatrial blokkering betyr at impulsen går fra sinuskoden til myokardiet med nedsatt funksjonsevne, og dette kan være et tegn på hjerteinfarkt, aterosklerose, myokarditt, kardiopati og til og med overdosering av stoffet.
Kardiogrammet kan indikere et antall sykdommer. Men ikke haste for å gjøre diagnosen selv. Det er veldig vanskelig å tolke EKG for nybegynnere, fordi ikke alle indikatorer kan beregnes uavhengig. Det er bedre å henvende seg til en profesjonell som tolker kardiogrammet riktig og kan gjøre nøyaktige diagnoser.
EKG-dekoding: hvordan du gjør det riktig
Elektrokardiogram - den første indikatoren for hjertets tilstand. Det gjenspeiler alle problemene i det menneskelige kardiovaskulære systemet, gjør det mulig å identifisere sykdommer i de tidlige stadiene for å kunne gjennomføre den nødvendige behandlingen. Men for å kunne diagnostisere riktig må kardiogrammet tolkes korrekt.
Hva består et kardiogram av
Dekoding EKG krever en klar forståelse av hva denne testen handler om. Et elektrokardiogram viser skjematisk den elektriske aktiviteten til hjertemusklene på papir eller elektroniske medier. Den er skrevet på et spesielt kalibrert papir. Lengden på kvadratens horisontale akse (den minste delingen) er 1 mm, henholdsvis 0,04 sekunder, store blokker på 5 mm hver er lik 0,2 sekunder. Svarte merker øverst angir intervaller på tre sekunder. Den vertikale linjen, bestående av to blokker, er lik en millivolt - dette er enheten for spenningsmåling, tusen av en volt. For å forstå hva som står på spill, er det verdt å se på bildet av EKG-dekodingen.
Kardiogrammet viser 12 ledninger: Den første halvdelen kommer fra lemmer og den andre - brystet. De avhenger av plasseringen av elektrodene på menneskekroppen, så det er veldig viktig å plassere dem riktig. Disse lederne gjenspeiler aktiviteten til forskjellige deler av myokardiet. Elektroder på kroppen er ordnet tilsvarende.
Pulsutbredelse langs hjertet på kardiogrammet viser intervaller, segmenter og tenner. Sistnevnte er betegnet med latinske bokstaver: P, Q, R, S, T, U. R-bølge er alltid negativ, det viser indikatorer på myokardiet, Q og S er positive, de viser pulsutbredelsen gjennom interventrikulær septum. Når det gjelder tolkning av T og U tenner, alt avhenger av form, amplitude og tegn. Den første viser myokardrepolarisering, og verdien av den andre for diagnosen spiller ikke en spesiell rolle. Normal EKG-dekoding gir at alle indikatorer skal beregnes til hundrevis av sekunder, ellers kan de feilfortolkes.
Hvilke indikatorer anses optimal
EKG-prisindikatorer
For effektiv EKG-dekoding er det nødvendig å studere de normale verdiene. Først av alt, vær oppmerksom på hjerterytmen. Normalt bør det være sinus. Dette innebærer at P-tennene skal ha en konstant form, avstanden mellom Р-Р og R-R bør være den samme, og antallet kutt skal være 60-80 per minutt.
Den elektriske aksen til hjertet er en visning av eksitasjonsvektoren til ventrikkene fra pulsen, det vurderes i henhold til spesielle medisinske tabeller, slik at dechifisering av EKG for nybegynnere kan virke svært komplisert. EOS-avvik er bestemt av alfa-vinkel. Hvis aksen er i normal stilling, er vinkelverdien 50-70 grader. Det er verdt å være oppmerksom på: R-bølgen skal være høyere enn S. Tennintervallet viser hvordan den elektriske impulsen passerer mellom hjerteseksjonene. Hver av dem har spesifikke indikatorer på normen.
- Bredden på Q-R-S tennegruppen under normale forhold er 60-100 ms.
- Q-T-tennegruppen viser varigheten av ventrikulær sammentrekning. Norm - 390-450 ms.
- For Q-bølgen er den optimale lengden 0,04 s, og dybden er ikke mer enn 3 mm.
- Tanden på S bør ikke overskride høyden på 20 mm.
- Normen for T-bølgen er at i I og II fører det skal rettes oppover, og i bly skal aVR ha en negativ figur.
Påvisning av abnormiteter og sykdommer
Hvis du ser på normen, kan du identifisere hvilken som helst patologi ved å dekode et EKG. Det er verdt å starte med hjertefrekvens. Hvis elektrisk stimulering ikke begynner med sinusnoden, er det en indikator for arytmi.
Elektrokardiografi (EKG): grunnleggende teori, fjerning, analyse, deteksjon av patologier
Avhengig av separasjonen av hjertet, der depolarisering begynner, diagnostiserer takykardi (akselerasjon av rytmen) eller bradykardi (avtaking). En annen viktig indikator for avvik er unormale tenner og avstand.
- Forlengelse av intervallet mellom Q og T-bølger indikerer myokarditt, reumatisme, sklerose eller kranspulsårssykdom. Når Q-verdiene ikke er normale, signaliserer dette myokardiepatologier.
- Hvis R-bølgen ikke vises på alle ledninger, står det at ventrikulær hypertrofi er mulig.
- Avvik i ST-segmentet indikerer myokardiell iskemi.
- En T-bølge som ikke passer inn i normen kan indikere hypokalemi eller hyperkalemi.
- Ekspansjonen av P-bølgen, spesielt i halv, indikerer en atrioventrikulær blokk.
- En kraftig økning i ST-segmentet betyr at pasienten er truet med et akutt hjerteinfarkt eller perikarditt, og hans utelatelse handler om myokardiell iskemi eller at en person tar hjerteglykosider.
Avvik i EKG-dekoding
En eller annen posisjon av hjerteets elektriske akse kan indikere forskjellige sykdommer. Når EOS er plassert horisontalt eller vippet til venstre, kan vi snakke om høyt blodtrykk hos en pasient. Hvis aksen er avbøyet til høyre, er det mulig at personen har kronisk lungesykdom. Legen bør være bekymret hvis den elektriske aksen plutselig endret stilling, innen kort tid. EOS særegne er at dets indikatorer kan avhenge av ulike faktorer. For eksempel er den oppreistiske posisjonen ofte funnet hos mennesker med tynn bygge, og det horisontale - i sin helhet.
Det er viktig! Hvis det under EKG-dekoding viser seg at den elektriske impulsen går gjennom unormale måter, og det er arytmierangrep, kan legen diagnostisere Wolff-Parkinson-White-syndromet. Sinoatrial blokkering betyr at impulsen går fra sinuskoden til myokardiet med nedsatt funksjonsevne, og dette kan være et tegn på hjerteinfarkt, aterosklerose, myokarditt, kardiopati og til og med overdosering av stoffet.
Kardiogrammet kan indikere et antall sykdommer. Men ikke haste for å gjøre diagnosen selv. Det er veldig vanskelig å tolke EKG for nybegynnere, fordi ikke alle indikatorer kan beregnes uavhengig. Det er bedre å henvende seg til en profesjonell som tolker kardiogrammet riktig og kan gjøre nøyaktige diagnoser.
EKG, EKG Prosedyren er den samme - det er en av de mest vanlig på det nåværende tidspunkt å finne måter til mange sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
Hva er et EKG, hvordan du kan dechifisere deg selv
Det er mulig å finne ut hva hjertekardiogrammet viser, etter å ha dechifisert legen, hvem tolker informasjonen mottatt av enheten og konkluderer med pasientens helse.
elektrokardiografi fremgangsmåte - er en enkel og smertefri måte for ikke-invasiv diagnose av indre organer, som ikke bringer ubehag, og ikke virker direkte på kroppen. Det er imidlertid også en ekstremt informativ måte å undersøke på, som har gjort det så populært i lang tid. Men i motsetning til ultralyd, ikke EKG ikke avgir noen bølger, men bare leser informasjonen, og derfor å finne som viser EKG faktisk, er det nødvendig å appellere til prinsippet om drift av enheten.
Elektrokardiografen har et system av sensorer som er montert på bestemte steder i pasientens kropp og registrerer informasjonen mottatt derfra. Alle disse meget følsom mekanisme i stand til å fange opp signaler av elektriske impulser som skal utføre arbeidet i hjerte, og konverterer dem til en kurve, hvor hver tann har sitt eget spesielle betydning. På grunn av dette, leger har evnen til å raskt og enkelt identifisere de ulike mulige sykdommer og misdannelser i hjerte og kardiovaskulære systemet og selv finne ut nøyaktig hva sykdommen har ført til dette. Enkelhet og tilgjengelighet av prosedyren gjør det ganske ofte som et forebyggende diagnose, så vel som den første noensinne, og rask undersøkelse, som holdes for mistanke om hjertesykdom. EKG er ofte ansett som den viktigste metoden for rettidig diagnose av mange hjertesykdommer som er ekstremt farlig for mennesker i alle aldre. Spesielt avslører metoden for elektrokardiografi ofte en predisponering for utviklingen av en slik vanlig patologi som hjerteinfarkt.
Til tross for at denne undersøkelsesprosedyren brukes til å diagnostisere kardiovaskulære sykdommer i mange år, er den fortsatt aktuell for nåtiden, på grunn av tilgjengeligheten for pasienter og arbeidseffektivitet. Resultatene som ble oppnådd under undersøkelsen, er en nøyaktig refleksjon av prosessen som forekommer inne i det menneskelige myokardium.
Hva viser hjertets kardiogram?
Kardiogrammet reflekterer hjertets rytme og dets impulser, som produseres under arbeidet, og fanger også puls, konduktans og tid som orgelet trenger å fylle med blod. Alt dette lar deg lage et ganske komplett klinisk bilde av myokardiums elektriske aktivitet og hjertets generelle tilstand.
All informasjon som sendes fra sensorene, registreres på båndet og sammenlignes med resultatene som skal være normale hos mennesker. Hvis patologier er til stede, vil de nødvendigvis bli reflektert på kardiogrammet i form av avvik fra kurvens hovedtenner. Ved hva disse tennene er og nøyaktig hvordan de er forskjellige fra normen, kan legen konkludere med pasientens diagnose, siden hver patologi er preget av et bestemt sett av abnormiteter. Hjertesykdommer kan utløses av helt forskjellige faktorer. De kan være like overdreven følelsesmessig og fysisk overbelastning, skader og arvelige egenskaper hos en person, samt en usunn livsstil og dårlig ernæring.
Dermed kan elektrokardiogrammet bestemme hastigheten som hjertefrekvensene er fylt for å identifisere myokardproblemer og observere forstyrrelser i hjerterytmen og hyppigheten av dens sammentrekninger.
Metoden gjør det mulig å lære om tilstanden til muskelvev på grunn av at det skadde myokardiet overfører impulser annerledes enn friske muskler. Disse endringene kan oppdage ekstremt følsomme sensorer på pasientens hud.
Ofte, i tillegg til forekomsten av patologi, kan legen avgjøre hvilken type skade og dens plassering på hjertet. En kvalifisert kardiolog er i stand til å identifisere en avvigelse fra normen ved hellingsvinklene i kardiogramtennene, uten å forveksle dem med varianter av normen og å gjøre en diagnose.
Ikke være galt til en avtale med en kardiolog å ta med resultatene av tidligere elektro studier til legen kan bestemme dynamikken i hjerte og kardiovaskulære systemet, samt å følge endringer i rytme, beregne om hjertefrekvensen økes, og om noen patologi manifestert. Alt dette vil bidra til å diagnostisere utviklingen av sykdommer som kan forårsake sykdommer som hjerteinfarkt, og tidlig behandling kan hjelpe.
Sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som kan bestemmes av EKG
- Arytmi. Arrhythmia er preget av forringelse i impulsdannelsen og dens fremgang langs muskellaget. Samtidig er rytmefeil ofte notert, tidsintervaller mellom R-R øker med endring i rytme, og også svake svingninger i P - Q og Q - T blir merkbare;
- Angina pectoris Denne sykdommen fører til smerte i hjertet. kardiogram med denne patologien viser en endring i amplituden til T-bølgen og depresjonen av S-T-segmentet, som kan ses i visse deler av kurven;
- Takykardi. Med denne patologien er det en signifikant økning i sammentrekninger av hjertemuskelen. På et EKG bestemmes takykardi av en reduksjon i intervaller mellom segmentene, en økning i rytmen, og også et skifte av RS-T-delen med en liten avstand;
- Bradykardi. Denne sykdommen er preget av redusert forekomst av myokardie-sammentrekninger. Bildet av et EKG med denne patologien skiller seg fra normen bare ved en reduksjon i rytmen, et økende intervall mellom segmentene og en liten forandring i tennens amplitude.
- Hypertrofi av hjertet. Denne patologi er bestemt atrial eller ventrikulær overbelastning og er vist på en kardiogram R-bølge amplitude økes, forstyrrelse av lednings vev, så vel som økning av tidsintervallene for den forstørrede området av myokardium og endrer den elektriske posisjon av hjertet;
- Aneurisme. Aneurysm manifesteres i deteksjon av QS tenner i stedet for høy R og i det økte RS-T segmentet i stedet for Q;
- Arytmi. Med denne sykdommen vises en rytmeforstyrrelse, en stor pause etter ekstrasystoler fremkommer på EKG, QRS deformitet, endrede ekstrasystoler og fravær av en P-bølge (e);
- Lungeemboli. En slik patologi er preget av oksygeninsuffisiens av muskelvev, hypertensjon av små sirkulasjonsbeholdere og økning i høyre hjerte, overbelastning av høyre ventrikel og supraventrikulære takyarytmier.
- Myokardinfarkt. Et hjerteinfarkt kan bestemmes ved fravær av R-bølgen, forhøyningen av S-T-segmentet og den negative T-bølgen. Under det akutte trinn av elektrokardiografi er S-T-segmentet over isolinen, og T-bølgen er ikke differensiert. Den subakutiske scenen er karakterisert ved å senke S-T-området og utseendet til en negativ T. Ved infarktets arrdannelsesfase viser EKG at S-T-segmentet er isoelektrisk, T er negativt, og Q-bølgen er tydelig synlig.
Sykdommer som er vanskelig å diagnostisere med EKG
I de fleste tilfeller har EKG ikke tillates å diagnostisere sykdommer så som ondartede og godartede tumorer i hjertet, defekte tilstand av fartøyene og medfødt hjertefeil, så vel som dynamikken i blodsykdommer. I de fleste tilfeller, på grunn av sin beliggenhet, tumoren i forskjellige deler av hjertet påvirke arbeidet til muskler og forårsaker et brudd av intrakardielle dynamikk som ECG diagnostisert som lastene kropps ventiler. Derfor, når kardiolog identifiserer prosessen med å diagnostisere slike lidelser som hypertrofi av hjertet, uregelmessig eller unormal rytme og hjertesvikt, den kan videre utnevne, etter EKG ekkokardiografi, noe som vil bidra til å bestemme om det er i sentrum av en neoplasme eller pasienten har andre sykdoms.
Problemet med et EKG er at begynnelsen av visse sykdommer, så vel som visse typer patologier, ikke er tydelig synlig på kardiogrammet. Dette skyldes at prosedyretiden ikke er nok til å gjøre en full undersøkelse og undersøke pasientens hjerte i ulike situasjoner. Som en løsning på dette problemet basert på elektrokardiografi, finnes det en diagnostisk metode hvor pasienten må gå med en enhet som måler hjertes helse for en dag eller enda mer.
Medfødte hjertefeil inkluderer en hel gruppe sykdommer som fører til abnormiteter i myokardiet. På samme tid, under ekkokardiografi, er slike hjertefeil vanligvis identifisert som tegn på spesifikke syndrom, som for eksempel hypoksi eller hjertesvikt, som det er vanskelig å identifisere hovedårsaken til sykdommen.
Det er også veldig vanskelig å diagnostisere ved hjelp av et EKG er det faktum at noen patologier har lignende abnormiteter og abnormiteter som kardiogrammet noterer.
I dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en erfaren kardiolog, som, basert på de oppnådde resultatene, vil kunne gi en mer nøyaktig diagnose eller henvise til en ytterligere undersøkelse.
Et annet problem med elektrokardiografi er at prosedyren i de fleste tilfeller oppstår når pasienten er i ro, mens i hverdagen er mangelen på fysisk anstrengelse og psyko-emosjonell oppblåsthet helt atypisk for de fleste. I noen tilfeller resulterer det i noen tilfeller et EKG uten ekstra spenning i et ikke helt nøyaktig klinisk bilde, noe som kan påvirke de endelige resultatene av diagnosen, da symptomene og patologiene i de fleste tilfeller ikke vises i ro. Derfor, for maksimal effektivitet av studien, kan prosedyren for elektrokardiografi forekomme med mindre pasientbelastninger eller umiddelbart etter dem. Dette gir mer nøyaktig informasjon om hjertets tilstand og tilstedeværelsen av mulige patologier.
Bestemmelse av hjerteinfarkt ved bruk av kardiogram
Myokardinfarkt er delt inn i flere stadier. Først - er den akutte periode i hvilken dør del av muskelvev, karakterisert ved at den kardiogrammet på dette stadium av sykdommen forsvinner eksitasjonsvektor i de deler av hjertet hvor der myokard. Også på EKG, blir det tydelig at det ikke er noen tann vises og R Q, som normalt ikke skal være i ledningene. Dette endrer også posisjonsområdet S - T og T-bølgen utseende diagnostisert akutte fasen opptrer etter subakutt periode, karakterisert ved at den gradvis begynne å gå tilbake til normal indikatorer tennene T og R. I trinn arrdannelse i hjerte gradvis tilpasser seg til vevet lesjoner og fortsetter arbeidet, Samtidig er arr igjen etter et hjerteinfarkt tydelig synlig på kardiogrammet.
Bestemmelse av iskemi med EKG
Iskemisk hjertemuskulatur er preget av redusert blodtilførsel til myokardiet og andre vev i hjertet, noe som fører til mangel på oksygen og gradvis muskelskade og atrofi. For lang oksygenmangel, ofte karakteristisk for det avanserte stadium av iskemi, kan senere føre til dannelse av hjerteinfarkt.
EKG er ikke den beste metoden for å oppdage iskemi, siden denne prosedyren utføres i ro, hvor det er ganske vanskelig å diagnostisere plasseringen av den berørte delen. Også i hjertet er det visse områder som ikke er tilgjengelige for undersøkelse ved elektrokardiografi, og kontrolleres derfor ikke, hvis det oppstår en patologisk prosess i dem, vil den ikke bli merkbar på EKG, eller dataene som er oppnådd, kan senere tolkes av legen feil.
På et EKG manifesteres iskemisk hjertesykdom hovedsakelig ved nedsatt amplitude og form av T-bølgen. Dette skyldes impulsens reduserte konduktivitet.
Hvordan lese et kardiogram?
1. Vurdering av rytme og hjertefrekvens.
Bestemme kilden til pacemakeren
Sinus - tilstedeværelsen av positive P-tenner foran hvert QRS-kompleks
Atrielle - negative P-tenner plassert foran hver QRS-kompleks
Atrioventrikulær - negative tenner P, lokalisert etter QRS-komplekset eller sammenslåing med det
Ventrikulær reduksjon av hjertefrekvens til 40 slag / min og tilstedeværelse av utvidede og deformerte QRS-komplekser
Migrant - foranderlig form og størrelse på P-bølgen og PQ-intervallet.
Sinus takykardi - sinusrytmen er bevart, og hjertefrekvensen stiger til 160-180 slag / min. Denne typen arytmi følger med hypertermi, smertereaksjon, forgiftning, hypertyreoidisme og mange andre forhold.
Sinus bradykardi - sinusrytme er også bevart, men hjertefrekvensen er under 60-70 slag / min. Sinus bradykardi kan følge hyperkalemi, hypothyroidisme, hypotermi og hjerne ødem.
Extrasystoler - ekstrasystoler kan deles inn i atrielle, AV og ventrikulære tilkoblinger (se tekst).
Paroksysmal takykardi er en plutselig oppstart og endes også angrepet av en økning i hjertefrekvensen over 160 bpm. Avhengig av kilden, impliserer en rytme, er paroksysmal takykardi atriell, av AV-forbindelsen og ventrikulær.
Atrieflimmer - fravær av tenner P, tilstedeværelse av uregelmessige bølger, intervallet R-R uregelmessig. (observert under atriell dilatasjon)
2. Estimering av intervaller og påvisning av blokkeringer.
Jeg - økningen i varigheten av PQ-intervallet over 0,13 sekunder mens den normale sekvensen av tennene P og QRS-kompleksene opprettholdes.
II - periodisk "tap" av ventrikulære komplekser
III - Manglende kommunikasjon mellom tennene P og QRS-kompleksene.
Beam blokkere His
økning i varigheten av QRS-komplekser over 0,07 sekunder.
Blockaden av den høyre bunten av hans (BPNPG) - EOS-avviket til høyre, tilstedeværelsen av brede S-tenner i leder I, II, III og aVF, positive QRS-komplekser i fører aVR og aVL.
Blokkering av den venstre bunten av hans (BLNPG) - i tillegg til ventrikulær forlengelse over 0,07 sekunder, er det positive QRS-komplekser i I, II, III og AVF-ledninger og negative ledninger i aVR- og aVL-ledninger.
3. Evaluering av ST-segmentet.
Stiger over den isoelektriske linjen mer enn 0,15 mV: perikarditt, alvorlig iskemi, infarkt.
Depresjon av segmentet under 0,2 mV: endomyokardiell iskemi (med kardiomyopati, skade), kaliumbalanse, digital toksisose
4. Identifikasjon av patologiske tenner Q.
Den patologiske Q-bølgen er preget av en økning i dens amplitude på mer enn 1/4 av R-tannamplituden i samme bly og en økning i varigheten over 0,03 sekunder. Tilstedeværelsen av unormal Q-bølge kan indikere myokardisk iskemi.
5. Evaluering av tennene til R.
Prongen P karakteriserer gjennomgangen av en sinusimpuls gjennom atriets ledningssystem, en høydehøyde på mer enn 0,4 mV, akutthet - høyre atriell hypertrofi, observeres oftere i lungesykdommer (P-pulmonale), forlengelse mer enn 0,04 sekunder, dobbel sagakitet - venstre atriell hypertrofi forekommer oftere med mitralvices (P-mitrale).
6. Påvisning av venstre og høyre ventrikulær hypertrofi.
QRS-komplekset karakteriserer passeringen av en sinuspuls gjennom det ledende systemet til ventrikkene
Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) ledsages av en økning i amplitude av R-bølgen over 2,5-3,0 mV i leder II og aVF, en økning i varigheten av QRS-komplekset til 0,05-0,06 sekunder, en nedgang i ST-segmentet under isolinet kan også observeres EOS kan flyttes til venstre. i tillegg, hvis RI> RII eller RI> RaVF er hypertrofi, og økningen i RI, RII, RIII er dilatasjon
Høyre ventrikulær hypertrofi (GPZH): EOS skift til høyre, tilstedeværelse av S-bølge i ledninger I, II, III og aVF, tegn på høyre atriell hypertrofi, en økning i amplituden av Q-bølgen over 0,5 mV i leder II, III og aVF.
Lavt QRS-kompleks: Overvektige dyr, væskeakkumulering i perikardiet, pleura, ascites, hypothyroidism, hyperkalemi, pneumothorax, enkelte luftveiesykdommer, eksternt og internt væsketap - hypovolemi, en variant av normen (hos katter).
Vekslingen av høye og lave QRS-komplekser blir observert når væske akkumuleres i perikardiet. Det bør ikke forveksles med en gradvis økning i amplitude under innånding.
Hakk på tennene til R angir en blokkering av bunten av Hans, hvis de ikke er en artefakt.
7. Bestemmelse av hjerteets elektriske akse
8. Evaluering av T. tenner. En økning er observert under hyperkalemi eller hypoksi. Tegn på hyperkalemi: progressiv bradykardi, høy amplitude T, innsnevring og sletting T, progressiv reduksjon i amplitude R, progressiv reduksjon i amplitude P, forsvinning av bølgen P - mangel på Atria, til slutt ventrikulær fibrillasjon.
9. Evaluering av andre endringer. Perikarditt ledsages av en økning i ST-segmentet, en reduksjon i PQ-segmentet, en reduksjon i tennspenningen og en mulig elektrisk veksling.
Hyperkalemi - sinus bradykardi, en økning i varigheten av PQ-intervallet og QRS-komplekset, en høy og spiss tann på T.
Hypokalemi - reduksjon i amplituden til T-bølgen, depresjon av ST-segmentet, forlengelse av QT-intervallet.
Intoxikasjon med hjerteglykosider kan være ledsaget av et skifte av ST-segmentet under konturlinjen, rytme og ledningsforstyrrelser (AV-blokkering, ventrikulære ekstrasystoler).
Avvik i omfanget av Q-T Utvidede intervaller for: hypokalcemi, hypokalemi, hypotermi, etylenglykolforgiftning
Kortere intervaller for: hyperkalsemi, hyperkalemi, digitalis, atropin, beta-blokkere og kalsiumkanalantagonister
Primære premature ventrikulære komplekser: kardiale neoplasmer, kardiomyopati, myokarditt, endokarditt
- sekundær: gastrisk dilatasjon, pankreatitt, miltneoplasi, elektrolytbalanse, uremi, pyometra, hypoksi, narkotika (digitalis, atropin, isoprenalin, vanndrivende).
Individuelle AlVCs krever ikke behandling, flere er forårsaket av alvorlige sykdommer.
Supraventricular premature primære komplekser: atriell utvidelse, hemangiom
- sekundær: hypertyreose hos katter og noen andre somatiske sykdommer.
EKG
Ved å sammenligne elektrokardiogrammet til et sunt (1) og sykt (2) hjerte, kan man se en klar forskjell mellom dem og dømme karakteren av skaden på hjertemuskelen.
Formen og type tennene, varigheten og typen av intervall av kardiogrammet er direkte relatert til faser av excitasjon og avslapning av hjertemuskulaturen. Arbeidet til atria er preget av P-bølgen (stigende område er eksitering av høyre, nedstigning er venstre atrium), og tidsintervallet når begge atria er aktive kalles PQ.
Behandle hjertet
Q- og R-tennene viser aktiviteten til de nedre og øvre delene av hjertet. Samtidig er ventriklene aktive (deres eksterne deler). ST-segmentet er aktiviteten til begge ventriklene, og T-bølgen betyr overgangen av hjertemuskler til en normal tilstand.
Hvordan lese et kardiogram?
For å kunne korrekt lese et kardiogram er det nok bare å huske de grunnleggende betegnelsene som er lagt på det. Her er de:
Tegnet P angir tilstanden til atriene;
Når to atria er aktive, begynner et gap, kalt PQ-tegnet, hvilket betyr gapet hvor to atria er aktive;
QRS-tegnet viser hvordan ventriklene arbeider;
Tegnet Q indikerer aktiviteten til det øvre hjertet;
Tegnet R er ansvarlig for aktiviteten til den ytre delen av ventriklene og den nedre delen av hjertet;
ST-tegnet kan bare observeres når begge ventriklene er aktive. Tegnet T i dette tilfellet betyr at hjertemuskulaturens celler er i en normal tilstand. Og nettopp er tegnet T i stand til å avsløre ulike typer patologi i tilstanden til hjertemuskelen;
Det er et gap mellom tegnene P og Q, som indikerer hastigheten på den overførte aktiviteten fra atrium til ventrikkelen. Og hvis en person er sunn, så er denne figuren et sted fra 0,12 til 0,1 sek. Alle tenner på QRS på samme tid skal passere for 0,06 - 0,1 sekunder;
Nesten hver person minst en gang i sitt liv står overfor behovet for å gjennomgå elektrokardiografi. Til tross for den relativt respektable alderen til denne typen diagnose, fortsetter den å være veldig informativ og, i mange tilfeller, nødvendig.
Generell plan (plan) for EKG-dekoding: Hjertefrekvens- og ledningsanalyse, regelmessig vurdering
Det er EKG som viser hvor pålitelig vårt hjerte fungerer.
Hva er et elektrokardiogram?
Et elektrokardiogram er en grafisk visning av den potensielle forskjellen som oppstår under sammentrekning av hjertemuskelen. Virkningen av elektrokardiografen er basert på det faktum at i løpet av arbeidet utløser hjertemusklen en viss mengde elektrisitet.
Utviklingen av prinsippene for elektrokardiografi begynte i det nittende århundre. Imidlertid ble den første enheten, en prototype av moderne elektrokardiografer, opprettet i begynnelsen av det tjuende århundre av den hollandske fysiologen Willem Einthoven, som vant Nobelprisen i medisin for sitt bidrag til vitenskapen.
Hvilke uregelmessigheter avslører hjertets elektrokardiogram?
EKG lar deg diagnostisere sykdommer som arytmi, hjerteinfarkt, hjerteinfarkt, og så videre. Det gir en ide om frekvensen og rytmen av hjertets sammentrekninger, er i stand til å indikere et brudd på elektrolytmetabolismen, intrakardiell ledning. Ifølge kardiogrammet kan legen dømme den fysiske tilstanden til hjertemuskelen.
Når vises EKG?
Legen foreskriver elektrokardiografi når det er grunn til å mistenke pasienten for tilstedeværelse av hjertesykdom.
Som regel blir et EKG tilordnet når:
- Klager i smerte i hjertet, kortpustethet, arytmi,
- hypertensjon,
- over en alder av førti år,
- høyt blod kolesterol,
- graviditet,
- sykdommer i indre organer, nervøse og endokrine systemer der hjertet kunne bli skadet.
I tillegg er et EKG obligatorisk foreskrevet før kirurgiske inngrep, så vel som som en del av en rutinemessig inspeksjon av sjømenn, piloter, drivere og så videre.
Hvordan er en elektrokardiografisk økt?
Elektrokardiografisesjonen krever ikke spesiell forberedelse av pasienten. Prosedyren varer omtrent ti minutter. Festet til de eksponerte områdene av pasientens kropp i brystet, håndledd og ankler er elektroder som fører til elektrokardiografen. I dette tilfellet må pasienten slappe av og ligge, ikke bevege seg.
Enheten fjerner biopotensialer fra elektroder og forvandler dem grafisk. Disse studiene er registrert på en spesiell termisk papir. Moderne kardiografer lar deg lagre EKG i elektronisk form.
Om nødvendig foreskriver legen den såkalte overvåkingen av elektrokardiogrammet. Det utføres i løpet av dagen med en liten enhet som pasienten bærer på skulderen. I dette tilfellet er elektroder festet til brystet. Denne typen forskning er mer informativ enn et konvensjonelt kardiogram.
Er EKG alltid nøyaktig?
Noen ganger skjer det at vi føler smerte og ubehag i hjerteområdet, men elektrokardiogrammet viser ikke signifikante abnormiteter. Dette betyr ikke at alt er i orden. La oss ikke glemme at det vanligvis utføres et EKG i hvile, og smerte og arytmi kan oppstå under trening.