Rød blodcellepolychromasi

POLYCHROMASIA av erytrocytter (grech, poly much + chroma farge, farge, synonym: Polychromatophilia, anisochromia) - evnen til noen erytrocyter når de er farget av Romanovsky-metoden - Gimzy farget samtidig med sure og grunnleggende fargestoffer i en røykfarge gråfarget farge. Samtidig er hovedparten av erytrocyter farget rosa med noen sure fargestoffer. For første gang ble slike erytrocytter (polychromatofile erytrocytter eller polychromatofiler) oppdaget av P. Ehrlich.

P. er et tegn på ufuldstendig modenhet av erytrocytter (se) og avhenger av tilstedeværelsen av svakt alkalisk (acidofil) hemoglobin og rester av det basofile stoffet (tilsynelatende, ribonukleisk til deg), karakteristisk for cytoplasmaet til kjerne-erytrocytter. En basofil substans diffust farget med grunnleggende fargestoffer i et fast preparat koagulerer i form av et nett med vital eller supravital farging, og en slik erytrocytt refereres til som retikulocytt. Således kan P. erythrocytter og retikulocytter ha samme diagnostiske verdi, men retikulocytter er vanligvis større enn polychromatofiler, siden deres granulære retikulære substans blir bedre oppfattet av øyet enn de svake P. erytrocytter.

Antallet polykromatofiler i benmargen er signifikant; Normalt i blodet er det enkeltprøver. P. er en indikator på beinmargens regenerative kapasitet. En økning i antall polychromatofiler indikerer en akselerert strøm av unge røde blodlegemer inn i blodet, for eksempel under blødning, økt hemolyse; reduksjonen eller fraværet av dem skyldes hypo- eller aplastisk tilstand av benmargen, dvs. P. tillater dannelse av bloddannelse (se). Den uttrykte P. av erytrocytter observeres hos nyfødte, den minker raskt og forsvinner i den andre uken. Noen forskere mener at P. av erythrocytter kan oppstå ved deres oppløsning, napr, i hematomer.

V. Schilling foreslo en metode for å bestemme antall polychromatofiler i en tykk dråpe (se), hvor de etter hemolyse av erytrocytter er detektert i form av blå retikulum, det vil si i form av retikulocytter. Siden røde blodlegemer ikke kan telles i et slikt preparat, er Schilling-metoden egnet for rask orientering, noe som gir nøyaktig prosentvis beregning av retikulocytter (se hemogram).

Polychromasy i klinisk blodanalyse hva er det

polychromasy er. Hva er polychromasy?

polychromasy - n., antall synonymer: 1 • polychromatophilia (1) ASIS Synonym Dictionary. VN Trishin. 2013... Synonymer Dictionary

POLYCHROMASIA - POLYCHROMASIA, polychromatofili, utseendet i det perifere blodet av polychromatofiler, erytrocyter, farget med azur eosin eller Giemsa i røykfylt, gråfiolett farge på grunn av deres evne til samtidig å oppleve både sure og... Stor medisinsk encyklopedi

Polychromasy - - Tilstedeværelsen i blodet av celler som kan males både med grunnleggende og sure farger... Ordliste for farmiets fysiologi

Polychromasia (Polychromasid), Polychromatophilia (Polychromatophilia) - Tilstedeværelsen av blod i testprøvene etter farging med Romanovsky-fargestoff av både normale rosa celler og blåfargede røde celler. Celler som blir blå under påvirkning av dette fargestoffet er unge... Medisinske termer

POLYCHROMASIA, POLYCHROMATOPHILIA - (polychromatophilia) tilstedeværelsen av blod i testprøvene etter farging med Romanovsky-fargestoff av både normale rosa celler og blåfargede røde celler. Celler som blir blå under påvirkning av dette...... Forklarende ordbok for medisin

ANEMIA - ANEMIA. Innhold: I. Lokal anemi. 702 ii. Vanlig anemi: Akutt anemi. 704 Kronisk anemi. 705 III. Anemi er ondartet. 708 ІV. Chlorosis. 715 V. Anemi i barndommen...... Big Medical Encyclopedia

polychromatophilia - (poly + grech. kroma, kromatosfarge, fargestoffer + phileo å elske, har en tendens) se. Polychromasy... Stor medisinsk ordbok

Polychromatophilia - (Poly + gresk. Chrma, chrmatos farge, farge + phileō å elske, har en tendens) se. Polychromasy... Medical Encyclopedia

Polycythemia vera - Polycythemia ICD 10 D45. (ICD O 9950/3), D75.1, P61.1 ICD 9... Wikipedia

Vacaise sykdom - Polycytemi ICD 10 D45. (ICD O 9950/3), D75.1, P61.1 ICD 9... Wikipedia

Påvisning av hypokromi i den generelle blodprøven

Fullstendig blodtall er en ganske viktig diagnostisk undersøkelse. Med det kan du finne mange patologier på et tidlig stadium av deres utvikling. Hypokromi er en av dem. Hvordan bestemme hypokromi i den generelle analysen av blod?

Hva er det

Gjennom en generell blodprøve kan endringer i blodtalene oppdages. En svært viktig indikator er røde blodlegemer. Røde blodlegemer er røde blodlegemer som har form av en plate som er konkav på begge sider. Det er takket være disse cellene at blod får sin farge. Røde blodlegemer får farge på grunn av hemoglobin.

Takket være hemoglobin, mætter blodet resten av menneskekroppen med luft. Hvis hemoglobinnivået synker, begynner de røde blodcellene å forandre farge, blir blek. I midten av den konkave "disken" vises en hvit flekk. Røde blodlegemer kan også endre størrelse og form. Dette fenomenet ble kalt "hypokromi". Denne patologien kan kalles hypokrom anemi og hypokromasi. Fenomenet der erytrocytfargeuniformiteten er forstyrret kalles "anisokromi".

Polychromasy (polychromatophilia) er en av metodene for å bestemme unge og gamle former for erytrocytter. Polychromasy snakker om forbedret regenerering av blodceller. Hvorfor oppstår denne patologien? Årsakene til patologien kan varieres. De viktigste er en nedgang i nivået av jern i kroppen, akutt blyforgiftning, anemi, hvor prosessen med hemoglobingjengivelse forstyrres, medfødt anemi, effekten av inflammatorisk prosess og mangel på vitaminer.

Hva viser en fullstendig blodtelling under graviditet? 271

Symptomer og stadier av denne form for anemi

Tegn på anemi kan lett forveksles med andre patologier. De første symptomene på anemi er:

• tretthet,
• konstant svakhet;
• reduksjon i arbeids kapasitetsnivå;
• forekomsten av kortpustethet;
• blekhet;
• økte sammentrekninger av hjerte muskler;
• irritabilitet;
• svimmelhet og bevissthetstap
• Utseendet til "fly" før øynene.

Symptomer på alle anemier er ganske like. Derfor er det nødvendig å bestå en klinisk blodprøve. Takket være ham, kan du bestemme hvilken type anemi som er tilstede hos en pasient. Det er flere stadier av anemi. Det er tre av dem:

1. Første grad karakteriseres av utseendet av et lite lumen i den sentrale delen av erytrocyten. I første grad av sykdommen er mengden hemoglobin mer enn 90 gram per liter blod;
2. Den andre graden - den perifere delen av cellen er malt i lys rosa farge. I andre grad når hemoglobinnivået fra 70 til 90 gram per liter blod;
3. I tredje grad har erytrocyten en uttalt "ring", cellefarging observeres nær membranen. Hemoglobinnivå mindre enn 70 gram per liter.

Normokromi er det optimale nivået av hemoglobin i menneskekroppen. Hastigheten av hemoglobin i blodet avhenger av kjønn og livsstil. Dermed er normen for dette stoffet i en sunn kvinne fra 120 til 140 gram per liter. Det normale nivået av hemoglobin hos menn varierer fra 130 til 170 gram per liter.

Typer av hypokromi

I en laboratorieundersøkelse er følgende blodparametere tatt i betraktning: farge, endring i flekker og røde blodlegemer, hemoglobinnivå. Det er takket være dem at anemi kan oppdages. Det finnes flere typer anemi: jernfordelende, jernmangel, jern umettet og blandet.

En av de vanligste typene hypokromi er jernmangel. Denne typen anemi er sterkt forbundet med et høyt nivå av jernmangel i kroppen. Hvordan oppdages denne typen hypokromi? Detektere jernhypokromi kan skyldes følgende funksjoner:

• rød blodcellefargeendring;
• lave nivåer av jern i kroppen;
• en signifikant reduksjon i nivået av røde blodlegemer.

Hovedårsakene til utseendet på jernmangelhypokromi er langvarig intern blødning, kirurgisk inngrep, spesielt for fordøyelseskanaler. Som et resultat er jernabsorpsjonen svekket. Årsakene inkluderer også en diett der pasienten bruker mat med lavt nivå av jern. Denne typen anemi kan også forekomme hos gravide kvinner med lavt jerninnhold i kroppen og hos ammende mødre, siden en betydelig del av stryket passerer til babyen sammen med morsmelk.

Jernfordelende hypokromi blir ofte observert hos pasienter som lider av tuberkulose og endokarditt. Kan også forekomme med purulente sykdommer. Hovedtegnene ved hvilke jernfordelende hypokromi kan påvises, er lave hemoglobinnivåer, erytrocythypokromi og høye jernnivåer. Med denne typen anemi gir ikke bruk av legemidler som er rettet mot å gjenopprette jernnivået noen resultater.

En annen type anemi er jern-umettet hypokromi. Jern-umettet hypokromi forstyrrer funksjonen av jernabsorpsjon. Dens nivå forblir det samme som det var. Hovedtrekkene: En endring i blodets fargeindeks, en endring i fargen på røde blodlegemer, mangelen på fremgang ved bruk av jernpreparater. Hovedårsaken til denne typen anemi er akutt forgiftning av kroppen. Vanligvis forekommer det hos personer som arbeider i kjemiske anlegg. Bruk av visse medisiner kan også forårsake denne typen hypokromi.

Hva er farlig hypokromi?

Utvilsomt, passerer hypokromi ikke uten spor. Med en lang løpet av hypokrom anemi kan pasienten oppleve komplikasjoner. Ofte observeres de hos eldre mennesker. Hva er konsekvensene av hypokromi? Dette er en økning i leverens størrelse, en forandring i miltens størrelse, hevelse, mange pasienter har nummenhet i ekstremiteter, problemer med hjerte- og karsystemets funksjoner.

Hypokromi er ekstremt farlig for gravide, siden fosteret kan utvikle oksygen sult. Denne tilstanden er patologisk, da det kan føre til fosterskader. Derfor er risikoen ikke sterkt anbefalt. Legene anbefaler å gjennomgå blodtall minst en gang i året. Dette vil bidra til å forhindre utvikling av ulike sykdommer og patologier.

Er hypokromi egnet til behandling? Hvis du identifiserer sykdommen i et tidlig utviklingsstadium, er sjansene for en vellykket utvinning stor.

Hva er blodprøven? 134

Imidlertid er behandlingen ikke rask, det tar lang tid å gjenopprette. Behandlingen selv avhenger av årsaken. Hvis pasienten har lavt jerninnhold, foreskriver legen at han skal få jernholdige legemidler. Det er også nødvendig å spise mat med høyt innhold av dette stoffet. Motta narkotika kan tilordnes som piller eller intravenøst.

Pasienter som lider av jernfordelende hypokromi, foreskrives et vitamin. Hvis hypokrom anemi oppstår som følge av eksponering for en bestemt sykdom, foreskrives et kompleks av prosedyrer for eliminering. Ved brudd på funksjonen for jernabsorpsjon, foreskrives pasienten vitaminer i gruppe B.

Ved hjelp av kliniske studier kan det oppdages hypokrom anemi. Hypokromi i den generelle analysen av blod manifesteres av en endring i nivået av hemoglobin og blodets fargeindeks. Polychromatophilia hjelper til med å identifisere gamle og nye former for røde blodceller. Det er tre typer hypokromi i alvorlighetsgraden. Sykdommen er behandlingsbar, men det forekommer ikke raskt.

Erytrocyt morfologi

Prinsipp. Studien av fargede blodutsmøringer ved hjelp av nedsenkningsmikroskopsystemet.

Reagenser: 1) nedsenking av olje; 2) dietyleter.

Forløpet av studien. En glassglass med et farget og tørket smør av blod er plassert på mikroskopets bord og ved hjelp av en liten forstørrelse (okular 7 ×, objektiv 8 ×), finner du kanten av smøret. Uten å endre glassets posisjon, legg en dråpe nedsenket olje på kanten av smøret på stedet under linsen. Neddypningslinsen overføres til vertikal stilling i forhold til smøret, mens linsen er nedsenket i en dråpe olje.

Ta forsiktig med en makroskrue for å få et bilde i mikroskopets synsfelt. Deretter med hjelp av en mikroskrue etablere en klar synlighet av stoffet. Kriteriet for brennvidden riktig valgt for hvert øye, vil være et klart bilde av celler med klare grenser og en intracellulær struktur. Deretter studerer de morfologien til erytrocytter, idet de tar hensyn til form, størrelse, fargeintensitet, forekomst av patologiske former, intracellulære inneslutninger, etc. Siden cellene har et visst volum, må du hele tiden bytte brennvidde med en mikroskrue.

For å få et mer komplett bilde av cellens morfologi, er det nødvendig å se flere synsfelt ved å flytte slaget med en hånd eller ved hjelp av en kryssformet enhet.

Erytrocyt morfologi bør studeres i tynne områder av smøret, der de er plassert enkeltvis, uten å danne "myntkolonner", vanligvis på kanten av smøret nær kanten av "panicle".

På slutten av mikroskopien heves mikroskoprøret ved hjelp av en makroskrue, smøret fjernes fra scenen, nedsenking oljen vaskes fra objektivet og lysbildet med gasbind fuktet med eter.

Hos friske mennesker har erytrocyter formen av en biconcaveplate, deres dimensjoner er omtrent det samme. I farget preparater er erytrocyter runde i form, rosa i farge, med ensartet farge og en liten clearing i midten. Oksifili er forårsaket av hemoglobin, slik at intensiteten av fargen kan brukes til å bedømme graden av metning av røde blodlegemer med hemoglobin.

En enhetlig mikroskopisk teknikk for å måle diameteren av røde blodceller ved hjelp av en okularmikrometer i et farget blodsprøyt

Spesielt utstyr: 1) mikroskop; 2) okularmikrometer - et okular montert på mikroskoprøret med en rund glassplate og en skala som er påført den, delt inn i 50 divisjoner; 3) mikrometer objekt - et glideskinne med en skala på 2 mm lang, delt inn i 200 divisjoner, hver av disse er 10 mikron.

Forutsetningen. Før du starter arbeidet, bestem prisen på en skala av okularmikrometeren, som avhenger av lengden på mikroskoprøret og forstørrelsen av objektivet. Bestemmelsen utføres ved bruk av objektets mikrometer. Det er installert på mikroskopbordet slik at skalaene til okularmikrometeret og objektets mikrometer sammenfaller. Teller deretter antall graderinger av skalaen til okularmikrometeret, sammenfallende med et eller annet antall divisjoner av objektmikrometerets skala, og bestem prisen på en divisjon. For eksempel sammenfalt 40 divisjoner av skalaen til okularmikrometeret med 6 divisjoner av objektmikrometeret, som tilsvarer 60 μm, dvs. en deling av okularmikrometer vil være lik 60: 40 = 1,5 um. Denne bestemmelsen utføres en gang for et bestemt mikroskop, der erytrocytometri deretter utføres.

I et tynt blodsprøt med bruk av mikroskopets nedsenkningssystem med det mest opplyste synsfeltet måler du diameteren på ikke mindre enn 100 røde blodlegemer, og noterer hvor mange divisjoner av skalaen til okularmikrometeret er okkupert av erytrocyten. Legg merke til måleresultatet for hver rød blodcelle. Å vite prisen på divisjon og antall røde blodceller med samme antall divisjoner, uttrykker resultatet i prosent.

Eksempel: erytrocytter med en diameter på 4,5 mikron - 5%, 6,0 mikron - 10%, 7,5 mikron - 70%, 9,0 mikron - 11%, 10,5 mikron - 4%.

Resultatet kan representeres som en erytrocytometrisk kurve (pris-Jones-kurve), mens erytrocytene legges på abscissen, og antall erytrocyter av en gitt størrelse på ordinaten. I rutinemessig praksis blir pris-Jones-kurven sjelden brukt på grunn av den høye kompleksiteten av implementeringen. Moderne hematologiske analysatorer sporer pris-Jones-kurven automatisk.

Om nødvendig blir resultatet uttrykt som gjennomsnittsstørrelsen på røde blodlegemer.

Den kliniske signifikansen av studien av erytrocytmorfologien

Størrelse. Diameteren av normale erytrocytter (normocytter) er 7,0-8,0 mikron, hovedsakelig 7,2-7,5 mikron. Det er avvik i området 4,7-9,5 mikron. Mikrocytter har en størrelse på 6,7 mikron eller mindre, makrocytter - mer enn 7,7 mikron og megalocytter - mer enn 9,5 mikron (M. Abramov, 1985).

Ifølge E. A. Kost (1975) varierer den normale verdien av erytrocytter fra 7,1 til 7,9 mikron i diameter, med mikrosyter, diameteren er mindre enn 6,5 mikron. Erytrocytter mer enn 8 mikrometer kalles makrocytter, mer enn 12 mikrometer - ved megalocytter eller gigantiske celler.

Mikrocytose er en tilstand hvor 30-50% av det totale antall erytrocytter er mikrocytter. Skiftet av erytrocytometrisk kurve til venstre er mer sannsynlig å forekomme med jernmangelanemi, mikrosfærocytose, thalassemi, blyforgiftning.

Makrocytose er en tilstand hvor makrocyter utgjør 50% eller mer av det totale antall røde blodlegemer. Skiftet av erytrocytometrisk kurve til høyre observeres hos pasienter med B12 og folsyrebristanemi, alkoholisme og diffuse lesjoner i leveren.

Anisocytosis. Tilstedeværelsen i blodspredningen av erytrocyter av forskjellige størrelser kalles anisocytose. Tre grader av anisocytose utmerker seg:

• Grad 1: 50% av røde blodlegemer i synsfeltet er representert av celler av forskjellige størrelser (mikro- eller makrocytter);
• Grad 2: 75% av røde blodlegemer i synsfeltet er representert av celler av forskjellige størrelser;
• 3. grad: mer enn 75% av røde blodlegemer i synsfeltet er representert av celler av forskjellige størrelser. Når man vurderer størrelsen på røde blodlegemer i en blodprøve, anbefales det å indikere overvekt av mikro- eller makroanisocytose.

Form. Erytrocytter kan forandre form, bli oval, pæreformet, stellat, serrated, etc. De patologiske former for erytrocytter er beskrevet: mikrocytter (erytrocyter av liten størrelse); mikrosfærocytter (sfæriske erytrocytter med økt tykkelse og redusert diameter uten opplysning i midten), som er patognomoniske tegn på arvelig hemolytisk mikrosfærisk blodarmi; ovalocytter eller elliptocytter - i mengder opptil 10% forekommer hos friske mennesker, utgjør 25-75% av det totale antall røde blodlegemer hos pasienter med arvelig elliptocytose; Mål erythrocytter (med et fargede område i midten av cellen mot bakgrunnen av det ubeskyttede området) finnes ofte i thalassemi og i jernmangelaktig anemi; schizocytter (små fragmenter på 2-3 μm); acantocytter (Burr Cells) - erythrocytter med skråkant, med "burrs"; drepanocytter (seglcelle erytrocytter) funnet i seglcelleanemi; planocytter, eller leptocytter (flate røde blodlegemer).

Drepanocytter (seglcelle erytrocytter)

Tilstedeværelsen av røde blodlegemer av forskjellige former kalles poikilocytose. Fire grader poikilocytose utmerker seg:

• 0 grad: i synsfeltet mindre enn 10% av røde blodlegemer av forskjellige former;
• 1. grad: i synsfeltet 10-25% av røde blodlegemer av forskjellige former;
• 2. grad: i synsfeltet opptil 50% av røde blodlegemer av forskjellige former;
• 3. grad: i synsfeltet mer enn 50% av røde blodlegemer av forskjellige former.

Aniso- og poikilocytose er ikke-spesifikke tegn på anemi av forskjellig opprinnelse. Når alvorlighetsgraden av anemi øker, øker antall røde blodlegemer av forskjellige former og størrelser.

Fargelegging. Erytrocyter er farget med sure malinger i en rosa-rød farge. Graden av celleoksyfilia skyldes tilstedeværelsen av hemoglobin og dets mengde. Erytrocytter av friske mennesker har en jevn farge og en liten opplysning i midten (normohromia). Den bleke fargekilden av røde blodceller med en bred, umaltet sentral del kalles hypokromi. Hypokromi av erytrocytter er forårsaket av et lavt innhold av hemoglobin i erytrocytter og er oftere karakteristisk for jernmangel, men forekommer også i blyforgiftning, thalassemi. Hypokromi er vanligvis kombinert med mikrocytose. Det er tre grader av hypokromi:

• 1. grad: Opplysning i sentrum er noe mer enn normen;
• 2. grad: Den malte delen presenteres i form av et smalt bånd;
• 3. grad: Den fargede delen presenteres i form av en veldig smal ring.

Den økte farge på røde blodlegemer kalles hyperkromi, forårsaket av økning i volumet av røde blodlegemer og er vanligvis kombinert med makro- og megalocytose. Hyperkromisk kan være mikrosfærocytter. Makrocytter er store røde blodlegemer med bevaret opplysning i midten, megalocytter er gigantiske røde blodlegemer uten opplysning. Disse endringene i røde blodlegemer indikerer en patologisk hematopoiesis assosiert med mangel på vitamin B12, folsyre. En mangel i disse bloddannelsesfaktorene oppstår ofte med diphyllobotriasis, organiske sykdommer i mage, alkoholisme og graviditet.

Umodne former. Anisokromi - forskjellig fargestyrke av individuelle erytrocyter eller områder av en enkelt erytrocyt, forekommer ofte med jernmangelanemi.

Polychromatophilia (polychromasia) - utilstrekkelig opphopning av hemoglobin i erytrocytter med rester av basofile stoffer. Polychromatofili er forårsaket av blanding av to svært dispergerte kolloidfaser, hvorav den ene (med en sur reaksjon) er en basofil substans, og den andre (med svak alkalisk reaksjon) er hemoglobin. På grunn av dette oppfatter en umodig erytrocyt både sur og alkalisk maling, og avhengig av om den basofile komponenten i cytoplasma eller hemoglobin hersker i dem, er den farget i en farge fra blå til gråaktig-rosa. Polychromatofil vanligvis og retikulocytter. Normale enkelt-polychromatofile erytrocytter er funnet. Antallet deres kan øke med økt erytropoiesis (post-hemorragisk, hemolytisk anemi). Anemier som forekommer med polychromatofili har et gunstig kurs. Det er tre grader av polychromasi:

• Р1: Enkelt polychromatofiler hvert 2-3 synsfelt;
• P2: 1-4 polychromofiler i hvert synsfelt;
• RH: mer enn 10 polychromatofiler i hvert synsfelt.

Polychromatophiles kan bestemmes ikke bare i den vanlige preparatet, men også i en tykk bloddråpe (Kost Ye A., 1975):

• Normalt finnes 1-2 erythrocytter med et basofilt retikulum ikke i alle synsfelt og er betegnet som P + (polychromasia);
• R2: 3-5 polykromatofiløse;
• RH: 5-10 polykromatofil;
• P4: mer enn 10 polykromatofiler.

Den første graden av polychromasi er vanligere.

I thalassemi og andre former for anemi finnes såkalte target erythrocytter - med et farget område i sentrum av cellen mot bakgrunnen av det uberørte området.

Ved morfologisk undersøkelse av røde blodlegemer er det nødvendig å fastslå tilstedeværelsen i smet av patologiske former for røde blodlegemer eller inneslutninger i røde blodlegemer. Erytrocytter med en kjernen (normoblasts, erythroblaster) finnes under svært forskjellige forhold. Den høyeste grad av normoblastinnhold oppstår når hemolytisk anemi ved tidspunktet for hemolytisk krise, med kronisk myelofibrose, metastaser av ondartede svulster i beinmarg. Et moderat antall observeres ved akutt erytromyelose, i myelodysplastisk syndrom (MDS), varierer antallet normoblasts fra 1 til 4 per 100 erythrocytter (Yavorkovsky L. I. et al., 1992), med vitamin B12-mangelaktig anemi, forbigående normoblastose diagnostiseres etter blodtap.

Inkludering. Med vitamin B12-mangelfull anemi og etter splenektomi oppdages erytrocyter med rester av kjerner i form av Kebot-ringer, Jolly-legemer, Weidenreich-korn. Jolly kropper - rester av nukleær kromatin av en rund form, 1 mikron eller mer i størrelse, i en mengde fra 1 til 3 i en erytrocyt, rødviolett farge. Kebota ringer - rester av nukleærmembranen i form av tynne filamentære ringlets, ektre eller ellipser, malt i rødt. De er noen ganger funnet med ekte polycytemi, leukemi, samt tungmetallforgiftning. Weidenreich støvpartikler - rester av kjernefysiske stoffer rosa, noen ganger blå, finnes i alvorlige anemier, hovedsakelig megaloblastiske, som ligner på basofile punktering av røde blodlegemer.

Heinz-Ehrlich-kroppene er vanligvis en rund inklusjon (sjeldnere 2-3) med en størrelse på 1-2 μm som ligger på periferien av erytrocyten. Noen ganger finnes kroppene utenfor cellen. Med den vanlige fargen ifølge Romanovsky er de ikke synlige. De bestemmes av metoden til Deyche (Todorov I., 1963) med metylviolett. Kroppene er farget purpurrøde. Det antas at disse er denaturerte erytrocytmembran lipoproteiner. Utseendet til Heinz Taurus Taurus - tegn på alvorlig giftig skade ved stoffer som oksiderer hemoglobin (nitrobenzen, anilin, nitroglyserin, bertoletsalt, sulfa-stoffer) og fører til hemolyse.

Hypokromi i blodet: hva er det, typer hypokromiske anemier og deres forskjell, behandling

Blant laboratorieteknikkene som er utformet for å vurdere egenskapene til røde blodlegemer (røde blodlegemer - Er), tilhører ikke den siste rollen fargen på smøret og dens morfologiske undersøkelse. Selv om stoffet kommer under linsen til et mikroskop, vil en person eller en maskin (en automatisk hematologisk analysator) beregne de røde blodcellene og bestemme nivået av det røde blodpigmentet - hemoglobin (Hb). Etter å ha lagt merke til noen avvik, nemlig en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet med et normalt innhold av røde blodlegemer, kan legen beregne fargeindeksen (CPU) og, i tilfelle den reduserte verdien (under 0,8), uten å vente på smøret, gi et entydig svar - hypokromi. Selvfølgelig, for diagnosen av dette svaret kan ikke være endelig, men det vil bli en tilleggsretningslinje for mikroskopisk undersøkelse.

Hypokromi i den generelle blodprøven (CAB) indikerer utviklingen av hypokromisk (hovedsakelig mikrocytisk) anemi. Men hvis et anemisk syndrom er mistenkt, må ikke bare kvantitative, men også kvalitative (morfologiske) endringer i rødt blod tas i betraktning.

Tidligere morfologisk studie

Vanligvis beregnes ulike indekser, inkludert fargeindeksen (CPU), som karakteriserer tilstanden av røde blodlegemer, før legen starter en visuell vurdering av smøret. Men hvis MCH, MCV, MCHC vurderer maskinen, beregnes CPU manuelt av en laboratorieansatt ved å bruke en enkel og pålitelig formel:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de tre første sifrene i det totale Er

Du kan forvente følgende resultater fra beregningen:

• Normalt er CP = 0,85 - 1,05 (normokromi eller normokromasi), det vil si det normale nivået av røde blodlegemer som inneholder hemoglobin i tilstrekkelige mengder (ikke mer og ikke mindre);
• Hvis CPU-verdiene er vanskelige å få (eller ikke får i det hele tatt) til 0,8, snakker vi om hypokromi eller hypokromasi. Denne tilstanden er karakteristisk for hypokrom anemi - antall celler ligger innenfor det normale området, men det er ikke nok hemoglobin til å støtte funksjonelle oppgaver;
• En fargeindikator som har gått over grensen til normale verdier (opptil 1,1) indikerer hyperkromi eller hyperkromasi. En signifikant økning i CP (opptil 1,4) er karakteristisk for skadelig og B12-folsyrebristanemi.

Fargen indikatoren er et digitalt uttrykk for innholdet av det røde pigmentet i blod i forhold til erytrocyten. En utilstrekkelig mengde Hb og en reduksjon i CP (hypokromi) antyder at det foreligger en jernmalmtilstand (IDA) med forskjellig opprinnelse eller sideroakrestic anemi, som dannes på grunn av et brudd på heme-syntese i unge kjerneholdige celler i erytroid-seriene - erythroblaster. Disse anemiske tilstandene er inkludert i den hypokromiske anemi-gruppen.

Samtidig er det svært viktig å ikke tvile på sannheten i alle teller og definisjoner av røde blodindikatorer, fordi hvor mye CPU-verdien vil beregnes pålitelig, avhenger av nøyaktigheten av å bestemme hemoglobinnivået og antall røde blodlegemer. Disse parametrene tilhører de dominerende kriteriene for anemisk syndrom.

Automatisk og øye lege

Tellingen av røde blodlegemer (kvantitativ analyse utført i en hematologisk analysator eller i et Goryaev-kammer) gir fortsatt ikke omfattende informasjon om tilstanden av røde blodlegemer. Under alle omstendigheter, spesielt hvis noen patologi mistenkes, kan maskinen ikke erstatte doktors øyne, så i et hvilket som helst hematologilaboratorium, etter beregning og oppnåelse av "tørre tall", vil en mer informativ morfologisk (kvalitativ) analyse følge. Denne studien gjør at du kan undersøke smøret grundig, bestemme størrelsen på røde blodlegemer (etter at en automatisk enhet beregner dem, eller hvis det ikke er tilgjengelig, vil legen gjøre det i stedet) og se med øynene din grad av metning av røde blodlegemer med et rødt blodpigment - hemoglobin.

Hypokrom anemi (på grunn av jernmangel), som regel, produserer følgende morfologiske tegn:

1. Hypokromi eller fravær av noen farge i det hele tatt (anulocytter);
2. Ofte hypokromi og mikrocytose;
3. Utseendet av erytrocytfragmenter, kalt schizocytter, og unge celler (forløperne av retikulocytter) - normoblasts;
4. Polychromatophilia - Tilstedeværelsen i smet av erytrocytter, farget og surt, og alkalisk (på grunn av nærvær av basofile stoffer) farger;
5. Ingen reaksjon eller svake svingninger i hvitt blod.

Viktige indikatorer på KLA er cellestørrelse og...

Når du studerer de viktigste egenskapene til erytrocytter ved hjelp av en automatisk analysator som beregner RDW erythrocyt anisocytose og andre indekser, ønsker legen ikke å være sikker på førstegang og deretter sammenligne resultatene (spesielt hvis CPU avviker i en eller annen retning). celle størrelser:

• Normale røde blodlegemer (med en diameter på 7 - 8 mikrometer) refererer til normocytter, og i forhold til dem er det ingen merker i retningen, dersom de andre indikatorene også samsvarer med normen. Men det bør huskes på at for visse typer anemi er slike celler som normocytter ganske vanlige;
• Erytrocytter med en diameter på mer enn 8 μm regnes som makrocytter og er indikert i analysen form (anisocytose med en dominans av makrocytter);
• I nærvær av et stort antall små celler med en diameter på mye mindre enn 7 mikrometer, og ofte mister utseendet på røde blodlegemer, skriver "mikrocytose" og foreslår mikrocytisk anemi.

I fravær av automatiske hematologiske systemer, som har oppdaget et inkonsekvent fenomen, vil laboratorieansatte fortsette å studere ved hjelp av pris-Jones-kurven.

... deres fargestoffer

I mellomtiden er det i tillegg til størrelsen på røde blodlegemer et annet, ikke mindre viktig kriterium, som gir en visuell vurdering - intensiteten av den røde blodcellefargingen:

1. Røde blodlegemer, fullt ut (men ikke overdrevet!) Mettet med hemoglobin, ses under mikroskopet som normocytter med liten rydding midt i cellen - dette er normokromi eller normokromasi, som tilsvarer en fargeindeks på 0,85-1,0. Og igjen betyr normokromi ikke fraværet av patologi, en proporsjonal reduksjon av røde blodlegemer, og blodpigmentet refereres også til som normokromi, men faktisk forekommer normokrom anemi;
2. Overdreven metning av erytrocytter med rødt blodpigment gir en unødvendig intens farge, sletting av medianopplysning (CPU - mer enn 1,1) - hyperkromi eller hyperchromasy;
3. En stor median lumen og en smal bezel (ring) som skisserer cellen viser rød blodcellehypokromi eller hypokromasi (jo mer opplysning, desto større grad av anemi). Dette betyr at røde blodlegemer (de kalles anulocytter) er dårlig mettet med rødt blodpigment, derfor vil de dårlig utføre sine grunnleggende funksjonelle plikter (levere oksygen til vev og organer).

En laboratoriediagnostiserende lege, etter å ha gjennomført en morfologisk studie av røde blodlegemer og ser endringer i de røde blodcellene (og dette vil trolig skje hvis de fleste celler forandrer sine egenskaper av en eller annen grunn, størrelse og farge), mistenker de en anemisk tilstand som reflekterer i sin konklusjon. Emnet for dette arbeidet er imidlertid hypokromi, og nå kommer vi tilbake til det...

Graden av hypokromi. Kommunikasjon med mikrocytose

Således er det klart at hypokromi av erytrocytter betyr svak flekker av celler (et tegn på hypokromi - økende medianclearing i diameter) som følge av deres utilstrekkelige metning med det røde blodpigmentet.

hypokromi med mikrocytose i blodet

Hypokromi, som er et avgjørende tegn på utviklingen av hypokrom anemi, har forskjellige grader av alvorlighetsgrad:

• Grad 1 - cellen er godt farget på periferien, men sonen av opplysning i midten gir en liten hypokromi;
• 2 grader - opplysningene i sentrum ekspanderer, nærmer seg membranen, men sonen fylt med maling er tydelig synlig, noe som indikerer moderat hypokromi;
• Fase 3 - fargen ligger bare på membranen selv, den er faktisk ikke synlig, så det virker som om det ikke er en erytrocyt i det hele tatt, og så... en slags blek ring. Den lignende situasjonen utvikler langt kommet former for anemi og snakker om sin tung kurs.

Hypokromi av erytrocytter er tegn på utvikling av hypokrom anemi, men av en eller annen grunn i begynnelsen av arbeidet snakket vi om en annen egenskap av røde blodlegemer - deres størrelse? Så i de fleste tilfeller er hypokromi og mikrocytose uadskillelige, de er hovedsymptomet for hypokromiske mikrocytiske anemier. I tillegg øker betydningen av disse to indikatorene dersom behovet oppstår for å differensiere hypokromiske mikrocytiske anemier fra andre forhold eller blant dem selv.

Et pålitelig tegn på hypokrom anemi

Så, hypokromi er et pålitelig tegn på hypokrom anemi, som, forskjellig fra hverandre i andre laboratorieparametere og deres opprinnelse, har også sine former. Dermed består gruppen av hypokromiske anemier av følgende anemiske tilstander:

Iron deficiency anemia (IDA)

IDA er en typisk representant for hypokrom mikrocytisk anemi, dessuten den vanligste. Diagnostiske kriterier:

1. Hypokromi og mikrocytose;
2. Nedgang i CP og serum jern (Fe) nivåer;
3. Legemidler til behandling av slike forhold, har en positiv effekt.

Iron Anemia (Sideroahresticheskaya)

Dette skjemaet er preget av normal serumjerninnhold, men på grunn av dårlig absorpsjon kan den ikke nå stedet der heme-syntese forekommer (i erytroblaster), derfor faller hemoglobinnivået. Dette skjemaet er oftest et resultat av langvarig forgiftning med aggressive kjemikalier eller industrielle giftstoffer. I tillegg oppfordrer kroppen til utvikling av kronisk hypokrom anemi for langvarig bruk av legemidler av forskjellige farmakologiske grupper (som påvirker komponentene i rødt blod).

• Erytrocytt hypokromi;
• Nedsatt hemoglobinnivå;
• Jernkonsentrasjoner er vanligvis normale;
• Det er ingen effekt i behandlingen av ferrumholdige legemidler.

Jern anemi

Årsaken til utviklingen av dette skjemaet er overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolyse), samt purulente infeksjoner eller patologiske prosesser lokalisert i hjertet (endokarditt) eller lunger (tuberkulose). Som et eksempel på kronisk hypokrom anemi er alle typer hemolytisk anemi (HA) imidlertid ikke egnet, selv om ødeleggelsen av røde blodlegemer (og følgelig hemolyse) underbygger denne patologien. Mange former for HA er normokromiske, men kvantitativ thalassemi oppfyller definisjonen av hypokrom mikrocytisk anemi.

Indikatorene som brukes til diagnosen:

1. Erytrocytt hypokromi;
2. Nedsatt hemoglobinnivå;
3. Innholdet av serumjern gir ikke normens grenser;
4. Ferroterapi gir ikke en positiv effekt.

I andre tilfeller (hvis det er tegn som kan tilskrives ulike typer), er formen for hypokrom anemi kvalifisert som blandet.

I mellomtiden har hver av formene sin opprinnelse, det vil si årsakene til formasjonen er forskjellige.

årsaker

Det er åpenbart at årsaken til hypokromi av erytrocytter er en viss form for hypokrom anemi. I mellomtiden er årsakene til utviklingen av hver av alternativene forskjellige (de er beskrevet i detalj i de aktuelle avsnittene om en bestemt type anemi), men hvis du legger dem sammen, kan du identifisere de viktigste faktorene som bidrar til dannelsen av anemisk tilstand i kroppen og utseendet av hypokromi i den generelle blodprøven:

• Blodtap som fortsetter i lang tid eller kronisk, for eksempel, gastrointestinal eller livmoderblødning, begynner å utvikle kronisk hypokrom anemi;
• Forstyrrelser av jernabsorpsjon i mage-tarmkanalen på grunn av kroniske inflammatoriske prosesser (enteritt, omfattende reseksjon), som også danner kronisk hypokrom anemi;
• Maligne neoplasmer, spesielt lokalisert i organene i mage-tarmkanalen (oftest - magekreft);
• Økende behov for makro og mikroelementer, inkludert et kjemisk element som jern (graviditet, amming, barn og ungdom);
• Mangelfullt innhold av jern og vitaminer, noe som bidrar til opptaket i matvarer som kommer inn i kroppen (vegetarisme og andre dietter).

Kliniske tegn er korrelert med nivået av hemoglobin og alvorlighetsgraden av hypokrom anemi:

1. Den første graden av anemi (mild) oppstår når hemoglobinnivåer faller under den fysiologiske normen, men har ikke krysset grensen på 90 g / l;
2. Anemi av den andre graden av alvorlighetsgraden (moderat) er fastslått på grunnlag av nivået av hemoglobin i blodet i området 70-90 g / l, fargeindeksen er under 0,8 og moderat hypokromi under visuell vurdering av smøret;
3. Hemoglobinindekser (under 70 g / l), en markert redusert fargeindeks og markert hypokromi i smør, indikerer en tredje grad (alvorlig).

På denne bakgrunn kan det bemerkes at alvorlighetsgraden av symptomene avtar i mild grad og manifesterer seg i full kraft ved alvorlig hypokrom anemi.

Symptomer og behandling

Vanlige symptomer, kun av varierende alvorlighetsgrad, er karakteristiske for alle hypokromiske tilstander, disse er:

• Urimlig ved første øyekast svakhet, hyppig svimmelhet (også tilsynelatende uten grunn);
• Blinkende flyr for øynene (et typisk tegn på anemi);
• Dyspnø, spesielt med fysisk anstrengelse (selv ikke så signifikant);
• Redusere fysisk arbeidskapasitet ("tretthet") og intellektuelle evner (problemer med oppmerksomhetskonsentrasjon);
• Hjertebanken.

Spesiell terapi i alle tilfeller - deres egen. Det viktigste i første etappe er å identifisere årsaken til patologien og håndtere eliminering. Og så er det alt avhengig av sykdomsformen.

IDA, for eksempel, krever bruk av ferrumholdige stoffer, overholdelse av en diett rik på jern (kjøtt, lever) og vitaminer. Varigheten av behandlingen tar vanligvis seks måneder, eller enda mer.

Ved sideroakrestrisk anemi er jernpreparater ikke bare ineffektive, men også kontraindisert - de bidrar til utvikling av vevhemosiderose. Hovedbehandlingen er vitamin B6, som ordineres oralt i en dose på 50 til 200 mg / dag og intramuskulært - 100 mg 2 ganger i uken (et behandlingsforløp tar ca. 2 måneder, men med arvelige alternativer, gjentas behandlingen med en viss frekvens). For å forhindre eller redusere tegn på hemosiderose i organene, samt å redusere jerninnholdet i blodet (men nødvendigvis, gitt serum Fe-konsentrasjonen og tilstedeværelsen av sideroblaster i benmargen!), Brukes Deferoxamine intravenøst, som binder ferrioner (Fe3 +), men berører ikke jern i hemoglobin, hemosiderin og ferritin.

Når det gjelder jernfordelende anemi, kan du håpe på en positiv effekt hvis det er mulig å eliminere den medfølgende patologien som årsak til all motgang (inflammatoriske prosesser), og det er riktig å utføre støttende behandling, som hovedsakelig består i bruk av vitaminpreparater.

Skriv ut alle innlegg merket med:

Gå til seksjon:

• Blodsykdommer, tester, lymfesystem

Trinn 1: Betal for konsultasjon ved hjelp av skjemaet → Trinn 2: Etter betaling, spør ditt spørsmål i skjemaet nedenfor ↓ Trinn 3: Du kan dessuten takke spesialisten med en annen betaling av et vilkårlig beløp

Årsakene til endringen i fargeindeksen for erytrocytter - anisokrom og polychromatofili

Anisokromi er en tilstand av blodsystemet der utseendet av røde blodceller av varierende grad av farge er observert.

Teoretisk sett er normal anisokromi også tilstede hos en sunn person, men den prosentandelen av røde blodlegemer, som er forskjellig i farge fra større masse, er så liten at den praktisk talt ikke oppdages under standardtestene.

En egen form for anisokromi er polychromatofili - utseendet av røde blodlegemer i blodanalysen eller lignende i strukturen av celler som har en farge som avviker vesentlig fra dem. Farger som blå, lilla og oransje dominerer.

Polychromatofili utvikles når en økning i antall umodne røde blodlegemer observeres i blodet (et tegn på utilstrekkelig syntese), som på grunn av umodenhet av hemoglobin reagerer forskjellig på bruken av visse farger.

Normalt kan fargen på røde blodlegemer vurderes av nivået av fargestand for blod. I en sunn person er det 0.85-1. Dens beregning utføres på et tredelt nivå av hemoglobin, delt inn i de tre første sifrene i nivået av røde blodlegemer. Hvis det avtar, blir det mindre enn 0,85, dette indikerer utviklingen av hypokromi hos pasienten. Hvis det øker, og fargeindeksen er større enn 1, utvikler hyperkromi.

Fargeduksjon

Hypokromi er en nedgang i blodets fargeindeks, noe som indikerer en reduksjon av hemoglobininnholdet i erytrocytene. Som følge av dette reduseres transportpotensialet til disse cellene, noe som fører til en forringelse i oksygenmetningen av vevet og forstyrrelsen av deres funksjonelle aktivitet.

Årsaken til utviklingen av denne tilstanden er først og fremst en nedgang i konsentrasjonen av jern i blodet. På grunn av mangelen på redusert mengde hemoglobin i røde blodlegemer, noe som fører til en nedgang i fargeindeksen.

Det er tre alvorlighetsgrader av sykdommen, som hver er satt på grunnlag av den morfologiske beskrivelsen av røde blodlegemer, tar hensyn til nivået av rødcellefarge og den såkalte opplysningsområdet.

Denne tilstanden oppstår oftest hos pasienter som lider av sykdommer i blodet eller fordøyelseskanalen. I kontrast er det en tilstand der fargeindeksen øker betydelig, det vil si at den overskrider 1.

Fargeøkning

Hyperkromi er en tilstand der røde blodlegemer er for høyt mettet med hemoglobin, noe som fører til en økning i fargeindeksen. Visuelt får erytrocyter en intens rød farge uten en karakteristisk rydding i midten av cellen.

Parallelt med økningen i hemoglobinkonsentrasjonen i dem oppstår en økning i cellens størrelse, det vil si makrocytose observeres.

Hyperkromi utvikler vanligvis som følge av:

• mangel på vitaminer som er nødvendige for bloddannelse - Folsyre og cyanokobalamin;
• mer sjelden forekommer forekomsten som følge av utvikling ondartede svulster i magen eller lungevevvet;
• med noen tarm sykdommer;
• også hyperchromia er et tegn på noen medfødte sykdommer.

Hyperkromi fører til det faktum at røde blodlegemer, til tross for overflodig metning av hemoglobin, ikke fullt ut kan utføre sin transportfunksjon. I tillegg mister disse cellene evnen til normalt å passere gjennom hemato-alveolarbarrieren, noe som derved fører til utvikling av organisk iskemi. Dens utvikling er et tegn på manglende evne eller skade på beinmargene (dets neoplasmer kan ikke utelukkes).

Begge de ovennevnte tilstandene antyder at det er noen patologisk prosess i kroppen som direkte eller indirekte påvirker beinmarg og funksjonell aktivitet.

Når de er identifisert, er det nødvendig å kontakte en kvalifisert lege eller hematolog så snart som mulig, slik at han kan bestemme hva årsaken til utviklingen av slik anemi er, hva det kan føre til og hvordan det skal behandles.

I intet tilfelle bør du kjøre dem, da noen av disse forholdene kan forårsake betydelig skade på kroppen, påvirker aktiviteten til cellene og vevene, samt forstyrrer deres arbeid.

Vi lærer hva som er anisokromi

En blodprøve er tildelt en pasient for å vurdere helsen sin. Anisokromi er ganske vanlig i blodprøver. Dette er ikke en uavhengig sykdom, men en tilstand som kan indikere ulike patologier. I en sunn person er anisokromi også tilstede, men i en svært liten størrelse.

Hva er det

Anisokromi er en blodtilstand der røde blodlegemer har en annen farge. Graden av farging avhenger av hemoglobininnholdet. Hvis hemoglobininnholdet økes eller reduseres, blir de røde blodlegemer (erytrocytter) farget ujevnt, det vil si at de kan være blekere eller lysere enn normalt.

Røde blodlegemer er røde blodlegemer som er fylt med hemoglobin.

Det er erytrocytter, på grunn av sin avrundede form og stor størrelse, gir oksygen til vevet. Jo mer hemoglobin er inneholdt i røde blodlegemer, jo raskere er vevet mettet med oksygen. Mængden av hemoglobin i røde blodlegemer kalles en fargedisplay.

Normalt er fargeindeksen (CP) hos en sunn person i størrelsesorden 0,86-1,04, dette er definert av begrepet "normokromi". Samtidig har erytrocytene en jevn, lyse farge med liten opplysning i midten av cellen.

Hvis CPUen ikke når 0,79, kalles dette "hypokromi", røde blodlegemer har en blekrosa farge, og størrelsen minker samtidig. Overdreven ytelse er også en avvik fra normen. Hvis CPUen er mer enn 1,5, så snakk om hyperkromi. I dette tilfellet vil den sentrale lyse delen av erytrocyten være mindre eller fraværende helt.

På samme tid observeres en økning i celletykkelsen.

årsaker

Den vanligste årsaken til anisokromi er de ulike typer anemi forbundet med mangel på jern i kroppen. Anisokromi er også tilstede i blodet av en sunn person, men prosentandelen av uregelmessig fargede røde blodlegemer er så liten at den ikke bestemmes av den samlede analysen.

Det er mulig å snakke om forekomsten av anemi hos en pasient hvis hypokromi i blodet er tilstede sammen med andre abnormiteter. Hovedårsakene til hypokromi:

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

• Jernmangel anemi. Dette er den vanligste anemien, karakterisert ved følgende indikatorer: hypokromi, mikrocytose, lave nivåer av serumjern. Ved behandling med jerntilskudd, går indeksene tilbake til normal.
• Iron anemi. Konsentrasjonen av serumjern er i det normale området, men absorberes dårlig av cellene og når ikke vevet. Vanligvis utvikler denne tilstanden på grunn av langvarig inntak av visse stoffer eller eksponering for aggressive kjemikalier (bly). Samtidig har pasienten hypokromi, lavt hemoglobin og normalt jerninnhold. Jernpreparater har ingen effekt på tilstanden av røde blodlegemer.
• Iron anemi. Det utvikler seg som et resultat av ødeleggelsen av røde blodlegemer i tuberkulose eller inflammatoriske prosesser i hjertet (perikarditt). Pasienten er funnet i blodhypokromi, en reduksjon i hemoglobin, et normalt nivå av serumjern.

Den største faren er hyperkromi.

Årsaker til hyperkromi ligger i høyt hemoglobin. Erytrocytter på grunn av overmetning med hemoglobin øker i størrelse og kan ikke utføre transportfunksjoner. Denne tilstanden indikerer fremfor alt om de patologiske prosessene i benmargen.

Også årsakene til hyperchromia kan være:

• Onkologiske svulster i magen eller lungene.
• Mangel på folsyre.
• Tarmsykdommer.

Hvis det oppdages hyperkromi, bør du umiddelbart konsultere en lege og gjennomgå en fullstendig undersøkelse, da en slik tilstand utgjør en umiddelbar trussel mot pasientens helse.

Hvordan bestemmes anisokromi

Anisokromi oppdages i den generelle blodprøven.

Kvantitativ indikator på røde blodceller maskin vurderer.

Men laboratorieassistenten beregner fargetilstanden manuelt ved å bruke formelen:

CP = (hemoglobin x 3) / de tre første sifrene i innholdet i røde blodlegemer.

Priser og avvik

For å gjøre en diagnose og bestemme årsaken til anisokromi, er ikke bare fargeindeksen estimert, men også antall erytrocytter, deres størrelse og hemoglobinnivå.

Hemoglobinnivået er estimert med følgende figurer:

• kvinner - 120-140 g / l;
• menn - 135-160 g / l.

En nedgang i nivået indikerer anemi:

• 90 g / l - mild;
• 70-85 g / l - gjennomsnittlig;
• mindre enn 65 er alvorlige når blodtransfusjoner kreves.

CPU måles i enheter og har følgende betydninger:

• 0.86-1 - normokromia;
• mindre enn 0,82 - hypokromi;
• mer enn 1 - hyperkromi.

Med anemi, er det en endring i størrelsen på røde blodlegemer.

I medisin, følgende indikatorer:

• 7-8 mikron - normale røde blodlegemer (normocytter);
• mer enn 8 mikron - overskudd av indikatorer (makrocytter);
• mindre enn 7 mikron - en reduksjon i ytelse (mikrocytter).

Avhengig av hvilke celler som dominerer, kan vi snakke om forskjellige typer anemi.

Nedgangen i ytelse

Hypokromi indikerer forekomsten av anemi. Det er tre grader av hypokromi:

• Den første. Mellom cellen er lysere enn normalt.
• Den andre. Rød farge er kun observert på periferien av erytrocyten.
• Tredjedel. Bare cellemembranen er malt, selve erytrocyten forblir lys.

Økning i ytelse

I tilfelle av hyperkromi har røde blodlegemer en mer mettet rød farge. Det er to grader:

• Den første. Den lyse midten av cellen er redusert i størrelse.
• Den andre. Den lyse midten av cellen er fraværende, erytrocyten er fullstendig malt rød.

Hyperkromi er vanligvis ledsaget av en økning i cellestørrelse (makrocytose).

Årsaker til jernfall

Anisokromi utvikler seg på grunn av mangel på jern i blodet. Årsakene til jernfallet kan være:

• Blodtap på grunn av langvarig eller kronisk blødning. Denne tilstanden oppstår med skader, livmor eller mageblødning.
• Omfattende inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen, som forstyrrer jernabsorpsjon (enteritt, sår), gastrektomi.
• Onkologiske svulster i fordøyelseskanalen.
• Graviditet, ungdomsår, når kroppen trenger økt mengde jern.
• Dårlig ernæring assosiert med utilstrekkelig forbruk av animalsk protein, for eksempel vegetariske dietter.
• Kroniske sykdommer forårsaker hypoksi (hjertesykdom, bronkitt).
• Kroniske purulente betennelser (abscesser, sepsis).
• Langvarig bruk av visse stoffer (antibiotika, hormoner, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).

Årsaken til hyperchromia er hyperkromisk anemi.

Det er forbundet med mangel på vitamin B12 og folsyre.

• En lignende tilstand kan utløses av følgende faktorer:
• Forringet benmargsfunksjon.
• Betennelse i fordøyelseskanalen, som forstyrrer absorpsjonen av vitaminer fra mat (kolitt, sår).
• Smittsomme lesjoner i leveren (hepatitt).
• Orm invasjon.
• Graviditet med dårlig maternæring.
• Myelodysplasia syndrom, som utvikles etter bruk av kjemoterapi eller strålebehandling i behandlingen av leukemi.

Behandling av anisokromi innebærer eliminering av den underliggende årsaken.

Ulike typer anemi blir behandlet med jerntilskudd og vitamin-mineralsk komplekser. Hvis pasienten har mageproblemer som forstyrrer absorpsjonen av vitaminer, injiseres legemidlet dråpe gjennom en vene. For alvorlig anemi er blodtransfusjoner kreves. Også pasienten bør justere maten, forlate kostholdet.

Anisokromi er en ganske vanlig forekomst. Kombinasjonen av indikatorer i blodprøven er viktig. Basert på dette vil legen gi et klart bilde av sykdommen og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Med riktig valgt terapi er prognosen gunstig.