Paroksysmal atrieflimmer - hva er det? Patologi med karakteristiske forstyrrelser i koordinasjonen av kontraktile bevegelser av myokardmuskelfibre. Det er ganske vanlig, men er sjelden diagnostisert som et selvstendig fenomen, hovedsakelig som et indirekte tegn på hjerte-, vaskulære og respiratoriske sykdommer.
Paroksysmal atrieflimmer er uttrykt i periodiske funksjonsfeil i sinusnoden, hvor atriale myocytter oscillerer på kaotisk måte (frekvensen når 400 abbr./min). Det er, ut av 4 hjertekamre, fortsetter kun ventriklene å utføre sine funksjoner, noe som påvirker arbeidet i hele blodstrømssystemet.
Årsaker til paroksysmal form
Paroksysmal atrieflimmer (PMA) - ICD-kode 10:
- I00-I99 klasse IX (sirkulasjonssykdommer),
- I30-I52 (andre hjerteforhold),
- I48 (atrieflimmer og flutter).
Hovedårsaken til PMA alene er hjertesykdom og vaskulær sykdom:
- hjerte iskemi;
- hypertensjon;
- alle former for hjertesvikt;
- myokarditt, endokarditt, perikarditt og andre hjertesykdommer, provosert av betennelse;
- oppkjøpt og medfødt hjertesykdom (med utvidelse av kamrene);
- genetisk kardiomyopati (hypertrofisk og dilatert).
Tolkning av kardiogrammet med paroksysmal arthmi
Predisponerende faktorer
Eksterne triggere inkluderer:
- narkotikastimulerende tobakk og alkoholmisbruk;
- elektrolyttbalanse med magnesium-kaliummangel;
- strukturell patologi av organer og vev i luftveiene.
- akutt smittsom invasjon;
- postoperative forhold
- endokrine systempatologier;
- terapi med adrenomimetika, hjerteglykosider;
- kronisk stress.
Skjemaer og typer paroksysmal atrieflimmer
Paroksysmal atrieflimmer er en lidelse i hjertemuskelen som varer maksimalt en uke. Hvis den endrede tilstanden varer lenger, diagnostiserer kardiologer kronisk form.
Avhengig av frekvensen av atrielle sammentrekninger
- Typisk flimmer med en frekvens på mer enn 300 contra./min.
- Eksponentiell flamme med en frekvens ikke høyere enn 200 shor / min.
Former av paroksysmal arytmi
Fra hyppigheten av ventrikulær sammentrekning
Uansett hvor godt atriene fungerer, når ikke hver ledende impuls ventriklene. I henhold til hyppigheten av ventrikulær sammentrekning, kan PMA klassifiseres i:
- bradysystolisk form: frekvens mindre enn 60 shor / min;
- tachysystolisk: frekvens mer enn 90 sobr / min;
- normosystolisk eller mellomliggende, med variabel frekvens.
Ved lokalisering
Når det gjelder lokalisering av foci av økt pulsdannelse, skilles tre typer paroksysmer ved atrieflimmer:
- atrieflimmer - impulser dannes i atrialenoden
- arytmi i ventriklene - impulser kommer fra det ledende systemet til ventriklene;
- blandet arytmi - med flere patologiske foci.
I følge det kliniske kurset
Symptomer og manifestasjoner av sykdommen
Sværheten av symptomene er direkte avhengig av hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger. Mindre avvik fra normen (90-100 abbr. / Min) vises ikke tydelig.
Tachysystolisk form som oftest er diagnostisert, har følgende egenskaper:
- en følelse av "fading" av hjertet, palpable forstyrrelser;
- hjertebanken;
- ujevn puls;
- kortpustethet i ro, forverret av fysisk anstrengelse;
- grunne pust, innånding av pusten i horisontal stilling, svimmelhet;
- brystsmerter;
- svimmelhet, muskelatoni
- svette, hyperhidrose;
- panikkanfall.
En kritisk reduksjon i hyppigheten av sammentrekninger fører til hypoksi og forverring av blod i blodet. Pasienten får en svømmetur, noen ganger blir han ledsaget av åndedrettsstans. Dette er en nødsituasjon som krever akutt gjenopplivning.
Diagnostiske metoder
For å klargjøre den foreløpige diagnosen, lytter kardiologen til hjerterytmer. En arytmi er notert, bortsett fra når fladdring skjer for hver 2, 3 eller 4 sammentrekning.
I en slik situasjon gjenkjenner de riktig form for MA og foreskriver et EKG for pasienten. Kardiogrammet - valgmetoden ved diagnose av patologiske endringer i rytmen.
Som en ekstra diagnostisk metode brukes ultralyd i hjertet med ekkokardiografi. Differensielle parametere: atriell størrelse, ventil slitasje. Valget av behandlingstaktikk avhenger av de oppnådde resultatene.
Grunnleggende om sykdomsbehandling
Atriell paroksysmal arytmi, hvor behandling kun er mulig på et sykehus, er farlig for et variabelt mønster av strømmen. Valg av metoder er basert på angrepets begrensningsperiode:
- hvis det var mindre enn 2 dager siden, så prøv å gjenopprette rytmen (sinus);
- Hvis mer enn 2 dager har gått, øker risikoen for emboli forårsaket av rytmets gjenoppretting.
Som et tillegg, bruk "Warfarin", som har antikoagulerende egenskaper. Blodtynning bør forhindre blodpropper fra trombberende kar. Restaurering av rytmen begynner ikke tidligere enn 3 uker.
For å overvåke pasientens tilstand brukes en transesophageal ultralyd, hvor nærvær / fravær av blodpropper i atriet er etablert. Pasienter med negativt resultat overføres til en intensiv behandlingssyklus uten å vente på de foreskrevne 3 ukene. Med denne tilnærmingen blir risikoen for emboli minimert.
Narkotikabehandling
Pharmaceuticals tilbyr flere grunnleggende verktøy for lindring av PMA-angrep:
- på grunnlag av novokain - reduserer trykket;
- på grunnlag av digoksiner - for å kontrollere hyppigheten av sammentrekninger;
- "Kordaron", "Propan" - for å motta hjemme.
Preparater for intravenøs injeksjon administreres kun under tilsyn av en lege. Urgent tiltak for paroksysmal atrieflimmer stopper et angrep med en sannsynlighet på 95%.
Elektropulsterapi
Hvis medisinebehandlingen ikke gir positive resultater, blir pasienten sendt for et behandlingsforløp ved hjelp av elektrisk utladning.
Elektropulsterapi er også foreskrevet i nærvær av komplikasjoner som har blitt konsekvensene av paroksysm-angrep.
Hva gir dette til pasienten? Det er en omstart av det ledende systemet, rytmen stabiliseres på grunn av excitering av sinuskoden.
Kirurgisk behandling
Ved gjentakende atrieflimmer blir pasienten sendt til kirurgi. Laser brukes, brenner et patologisk fokus på excitasjon i myokardiet.
En arteriell punktering utføres for å utføre prosedyren med flere katetre. Effektiviteten av operasjonen i henhold til metoden for radiofrekvensablation (RFA) er ca. 85%. Hvis den første operasjonen ikke lyktes - gjentas prosedyren.
Førstehjelp for paroksysmal atrieflimmer
Paroksysm av atrieflimmer - beredskap for atrieflimmer:
- intravenøs administrering av "Aymalin" og / eller "Novokinamid", "Ritmilen". Kontraindikasjoner - hemodynamiske lidelser, lungeødem, en kraftig reduksjon av blodtrykket;
- Hvis introduksjonen av de ovennevnte legemidlene ikke er mulig, ty til elektropulseffekter;
- redusere frekvensen av ventrikulær rytme med digoksinbaserte produkter eller bruk Isoptin, Verapamil, Finotytin. Kontraindikasjoner - hypotensjon.
Prehospital stadium involverer ikke lindring av langsiktige angrep av paroksysm, pasienten er innlagt på sykehus. Med lav forekomst av ventrikulære sammentrekninger, bør beredskapstaktikken være aktiv, med utnevnelsen av orale preparater propranolol og / eller kinidin.
Paroksysm av atrieflimmer - beredskap for atrieflimmer:
- Hemodynamikk i skjelving er nesten uendret i forhold til blinkende lidelser. Pasienten kan ikke føle symptomene på arytmi i det hele tatt. Nødhjelp er ikke gitt og går videre til planlagt behandling;
- Hvis hemodynamiske forstyrrelser fremdeles manifesteres, som uttrykkes i kjedelig smerte i brystbenet, bruk legemidler som reduserer rytmenes frekvens, for eksempel "Verapamil" eller "Propranolol." Kontraindikasjoner - arteriell hypertensjon og akutt hjertesvikt;
- I 10% av tilfellene kan atrieflimmer bare stoppes ved hjelp av en elektropulseffekt.
Mulige komplikasjoner
Paroksysmal atrieflimmer, nødhjelp som ble ignorert eller ikke fullt utstyrt, fører til endringer i intensiteten av blodstrømmen. Det blir igjen årsaken til emboli i atriellhulen. I tillegg provoserer nektet av medisinsk behandling:
- lungeødem på grunn av akutt hjertesvikt. Forverrer rytmeforstyrrelser;
- hypoksisk sjokk med en karakteristisk reduksjon i trykk og nedsatt oksygentransport til de indre organene. Den utvikler seg som et resultat av den kritisk høye (mer enn 150 contra./min) eller kritisk lav (mindre enn 40 contra./min.) Frekvens av ventrikulær fladder;
- hjertestans;
- besvimelse;
- patologiske endringer i koronar blodstrøm, med risiko for angina og hjerteinfarkt.
Paroksysmer av atrieflimmer: hva er det - tromboemboliske komplikasjoner?
Risikoen for tromboemboli blir mer alvorlig dersom mer enn to dager har gått siden angrepet.
I løpet av denne tiden i atriumet dannet stumper av imponerende størrelse. Blodpropp inn i hjernen, lemmer og hjerte, som fører til hjerteinfarkt, slag eller gangre.
Forutsigelse og forebygging av sykdom
Prognosen for livet med denne sykdommen er ganske gunstig. Det er viktigst å kontrollere frekvensen av sammentrekninger, opprettholde den innenfor aldersnormen. Ikke mindre effektiv og forebygging av tromboembolisme.
Avlastningen av hyppige angrep krever forebygging av blodpropper ved bruk av "warfarin", som er et tillegg til antiarytmisk behandling og en antagonist av vitamin K.
Anbefalte forebyggende tiltak:
- Behandling av patologier som fører til arytmier.
- Fyller opp magnesium og kaliummangel.
- Når patologien i nervesystemet, mot hvilken utvikler paroksysmal atrieflimmer:
- fysisk aktivitet er redusert til et minimum, en diett er foreskrevet, behandling av forstoppelse og fedme, aktivitet av vagus nerve er undertrykt (vagal type involvering av nervesystemet);
- følelsesmessig stress blir advart, beroligende midler foreskrevet, hvileperioden er økt, restriksjoner på bruk av koffeinholdige drikker, tobakk og sparsommelig treningsterapi (hyperadrenergisk type involvering av nervesystemet) er nyttige.
Nyttig video
Hva er fyldt med sen oppstart av behandling av atrieflimmer og mer detaljert informasjon om denne sykdommen - alt dette er i følgende video:
Anfall av atrieflimmer forekommer i nesten alle. Det første som offeret skal gjøre, er å søke akuttmedisinsk behandling uansett styrken og manifestasjonene av paroksysm. Det er viktig å gjenopprette sinusrytmen i de første 2 dagene etter angrepet, dette vil bidra til å forhindre utvikling av emboli.
Paroksysmal atrieflimmeringsbehandling
Paroksysmal atrieflimmer - uventet hjertesvikt
Slike angrep dobler byrden på hjertet.
Paroksysmal atrieflimmer - et angrep av takykardi, som er kjennetegnet ved en god rytme med hjertefrekvens på 120 slag per minutt til 240. Denne tilstand begynner plutselig og slutter spontant. Slike reduksjoner er ikke avhengige av bevegelse og pust, og de kan vare i noen sekunder eller flere dager. En person som overfører situasjonen er ikke lett, noe som er ganske logisk med tanke på det faktum at hjertet står overfor en dobbel belastning, så han må jobbe i en forbedret modus. Det er flere typer paroksysmal atrieflimmer, som vi også vil ringe paroksysmal takykardi under diskusjonen.
Sykdomsklassifisering
- Sinus paroksysmal takykardi. Anerkjente denne arten ikke så lenge siden, omtrent tretti år siden. Hjertefrekvensen er lavere i forhold til andre former, det varierer fra 80 til 150 slag per minutt, men det er tilfeller med et høyere antall slag. Denne takykardien kan reproduseres og slutte utenfor "kritisk sone" på det tidspunkt da atriell diastol forekommer ved hjelp av utløser atriell ekstrastimulus, men "utløsningsaktivitet" kan ikke utelukkes. Symptomer i nærvær av denne typen er vanligvis milde, de fleste angrep kan gå ubemerket hvis antall kutt ikke overstiger 120 slag. Varigheten av angrepene er kort, men de gjenoppstår og blir svært følsomme for endringer i trykket og tonen i det autonome nervesystemet.
- Atriell takykardi, som også har andre navn: supraventricular supraventricular. Forekomsten av denne typen er ofte forbundet med alvorlig hjertesykdom, og derfor er det symptomer som er forbundet med den viktigste sykdommen. Supraventrikulær takykardi er preget av en økning i hjerteaktivitet fra 140 til 250 slag og oppstår på grunn av utseendet til et ektopisk høyt aktivt senter for automatisme. Denne termen kombinerer ulike former for atrioventrikulær og atriell gjensidig paroksysmal type takykardier, som har mye til felles, siden det ofte er umulig å oppdage tann på P. mot bakgrunnen av uttalt takykardi.
Supraventricular supraventricular takykardi
Hovedårsaker
Forutsetninger for de stater vi diskuterer, kan være følgende faktorer:
- myokarditt;
- aterosklerotisk kardiosklerose;
- hypertyreose;
- revmatisk hjertesykdom;
- akutt myokardinfarkt;
- neurokirkulatorisk dystoni;
- hypertensive krise;
- alvorlig lungebetennelse
- sepsis;
- tar diuretika
- difteri;
- tar hjerte glykosider.
Paroksysmal takykardi ligner på etiologiske faktorer med ekstrasystoler. Supraventricular form oppstår på grunn av at det sympatiske nervesystemet blir for aktivt.
Sinus node og bunt av hans
Den ventrikulære formen observeres i sklerotiske, inflammatoriske, dystrofiske og nekrotiske lesjoner i hjertemuskelen. Senteret for ektopisk excitasjon ligger i det ledende systemet i de ventrikulære divisjonene - dette er bunten av Hans og hans ben og Purkinje-fibre. Ofte observeres denne typen hos eldre hos menn med hjerteinfarkt, hjertefeil og så videre.
Paroksysmal arytmi kan utvikle seg ved tilstedeværelse av flere veier som utøver en impuls i myokardiet med en medfødt karakter. Også årsak kan være hjerteskade.
Det skjer at langsgående dissosiasjon utvikler seg i den atrioventrikulære knutepunktet, på grunn av hvilken fibrene i denne forbindelsen ikke fungerer som det skal. Tilstedeværelsen av slik dissosiasjon fører til det faktum at noen av fibrene fungerer riktig, og den andre delen ikke, noe som betyr utseendet av eksitasjon i retrograd, det vil si motsatt retning. Så det er en sirkulær sirkulasjon av impulser, som sendes til ventriklene fra atriene og kommer deretter tilbake.
Hvis paroksysmal type essensiell arytmi forekommer hos ungdom og barn, er det vanskelig å fastslå årsakene. Viktig er psyko-emosjonelle faktorer, samt økt sympatiadrenal aktivitet, som påvirker utviklingen av paroksysmer.
Symptomer og komplikasjoner av sykdommen
Svimmelhet kan oppstå plutselig
Som vi allerede har sagt, begynner begynnelsen av paroksysmal arytmi plutselig, og slutter også, og varigheten kan være flere dager. Angrepet begynner med et skudd, som føles i hjertet av hjertet, som blir til et sterkt hjerteslag. I tillegg kan følgende symptomer oppstå:
- svimmelhet;
- støy i hodet;
- følelse av innsnevring av hjertet;
- hemiparese og avasi, selv om disse symptomene er sjeldne.
Paroksysmer av supraventrikulær takykardi kan være ledsaget av følgende symptomer:
- svette;
- flatulens;
- kvalme;
- Enkel subfebril tilstand.
Slutten på et angrep er preget av polyuria, ledsaget av en stor mengde lavt tetthet, lysfarget urin. Hvis løpet av arytmen er forlenget, kan blodtrykket falle, og svakhet og svimmelhet kan også utvikle seg. Pasienter med kardiopatologi lider verre under arytmi.
Langvarig paroksysm kan forårsake alvorlige konsekvenser:
- akutt hjertesvikt (lungeødem og kardiogent sjokk);
- iskemi i hjertemuskelen og en reduksjon av blodkilden i blodet, som skyldes det faktum at under paroksysmen minker mengden av hjertemengde.
Diagnostiske metoder
For å bekrefte diagnosen må du lage et EKG. Med forskjellige typer endringer vil det være annerledes.
- Den atrielle form innebærer deformasjonen av R-bølgen. Dessuten vil ledningsevnen til hans bunke, mer presist av høyrebenet, bli svekket.
Elektrokardiogram for arytmier
I tilfelle paroxysm ikke registreres under EKG, utføres 24-timers EKG-overvåking. Dette vil tillate registrering av korte episoder av arytmier som pasienten ikke spesielt føler. Noen ganger registreres et endokardielt elektrokardiogram ved bruk av intrakardiale elektroder. For å utelukke organisk patologi er det nødvendig med MR, ultralyd i hjertet og MSCT i hjertet.
Førstehjelp
Selvfølgelig er det best å umiddelbart søke medisinsk hjelp. I de fleste tilfeller krever ventrikulær skjema akutt sykehusinnleggelse. I tilfelle et angrep, må omsorg umiddelbart gis.
For å stoppe et angrep, utføres vagale manøvrer - disse er teknikker som har en mekanisk effekt på vagusnerven. Disse er:
- Valsalva manøver er et forsøk på å puste inn en tilstand av lukket munn og nesehull;
Prøve Valsalva i aksjon
Imidlertid kan disse metodene ikke alltid hjelpe, så den viktigste metoden for førstehjelp er bruk av antiarytmiske legemidler. Det finnes universelle antiarytmika, som effektivt virker i noen form for paroksysmer: kinidin, isoptin, prokainamid og så videre. Hvis langvarige anfall ikke slutter, må du bruke elektropulsterapi.
Sykdomsbehandling
Et svært viktig poeng er kvalitet poliklinisk overvåkning. Kardiologen vil bestemme ordningen for antiarytmisk terapi og dens volum. Mye avhenger av overførbarheten til angrep og deres frekvens.
Dosering foreskrevet av legen
Antirefleksbehandling er foreskrevet hvis paroksysmer forekommer to ganger i måneden eller mer og krever medisinsk behandling. Den brukes også i tilfelle av sjeldne angrep, hvis de er langvarige og kompliserte ved utvikling av hjertesvikt. Slike terapi inkluderer bruk av antiarytmiske legemidler og hjerteglykosider.
Dessuten brukes β-adrenerge blokkere, noe som reduserer muligheten for at arytmier i ventrikulær type blir ventrikulær fibrillering. Deres bruk er godt kombinert med bruk av antiarytmiske legemidler, da dette gjør det mulig å gjøre dosen av hver av dem lavere, vil effektiviteten av behandlingen ikke være lavere.
Det er en kirurgisk metode for behandling av denne arytmen. Det brukes i tilfelle av alvorlig takykardi eller når anti-tilbakefallsterapi ikke gir de forventede resultatene. Kirurgiske metoder er som følger:
- ødeleggelse av ekstra impulsveier;
- radiofrekvens ablation;
- implantering av pacemakere.
Kosthold har ikke skadet noen
I prosessen med behandling er veldig viktig punkt er diett. Med en høy metabolsk hastighet i dietten, bør protein mat dominere, som hver fisk tar lang tid å fordøye. Hvis maten smelter raskt, faller sukkerinnholdet i blodet, du vil spise veldig mye, og følelsen av sult blir ofte slukket av noen karbohydrater, noe som øker arbeidet i bukspyttkjertelen, fordi insulin som produserer bukspyttkjertelen, bruker sukkeret som dukket opp i blodet.
Overskudd av insulin fører til en reduksjon i sukker, og dette etterfølges av en stor frigjøring av adrenalin, noe som øker hjerterytmen. Alt dette kalles ubalansert ernæring, og skaper en ond sirkel. Legen vil hjelpe deg med å velge et effektivt kosthold som bare vil være til nytte dersom det følges.
Arrhythmia forekommer hos mange mennesker, men utbredelsen av en slik tilstand bør ikke gi opphav til selvbehandling. Sørg for å konsultere en lege og lære å gi førstehjelp ved et angrep. Dette kan ikke bare forbedre tilstanden, men også redde liv.
Paroksysm av atrieflimmer hva det er
Paroksysmal atrieflimmer
I hjertearytmier er det et brudd på koordineringen av sammentrekninger av muskelfibrene i myokardiet. Sykdommen er ganske vanlig og er en manifestasjon av et stort antall patologier, inkludert respiratoriske og kardiovaskulære systemer.
Paroksysmal atrieflimmer er en av de vanligste typer brudd på atriell sammentrekning. Det ligger i det faktum at sinusnoden slutter å virke, og atriale myocytter kontrakt tilfeldig med en frekvens på 300-500 per minutt. Faktisk, i de fire hjørnene i hjertet, fungerer bare to ventrikler normalt. Dette påvirker sirkulasjonssystemet som helhet negativt.
klassifisering
Den paroksysmale formen for atrieflimmer innebærer et angrep i hjertet som varer ikke mer enn 7 dager. Med et større tidsintervall snakker vi om en permanent form.
Avhengig av frekvensen av atrielle sammentrekninger avgir:
- riktig flimmer, hvis frekvensen er mer enn 300 per minutt;
- fladder når frekvensen ikke overstiger 200 per minutt.
Uavhengig av intensiteten av arbeidet i atriene er gjennomført, ikke alle pulser til ventriklene. Hvis vi baserer vår klassifisering på hyppigheten av ventrikulær sammentrekning, får vi:
- tachysystolisk form, hvor ventriklene samler seg med en frekvens på mer enn 90 per minutt;
- bradysystolisk - mindre enn 60 per minutt;
- normosystolisk eller mellomliggende.
I følge det kliniske løpet av den mest optimale er den siste form for arytmi.
Angrep av paroksysmal atrieflimmer kan gjentas, og så kalles det tilbakevendende.
Blant sykdommene i kardiovaskulærsystemet til utvikling av atrieflimmer fører:
- iskemisk hjertesykdom;
- inflammatoriske forandringer (myokarditt, perikarditt, endokarditt);
- medfødte og anskaffe mangler som er ledsaget av utvidelsen av kamrene;
- hypertensjon med økning i myokardmasse;
- hjertesvikt;
- genetisk kardiomyopati (dilatert og hypertrofisk).
For ekstrakardiale årsaker inkluderer:
- alkoholbruk;
- elektrolyttforstyrrelser, ledsaget av mangel på kalium og magnesium;
- pulmonal patologi, hvor en kompenserende forandring i hjertets struktur oppstår;
- alvorlige smittsomme sykdommer;
- tilstander etter operasjon;
- endokrine sykdommer, som tyrotoksikose;
- tar visse medisiner (hjerte glykosider, adrenomimetika);
- stress og nervøs utmattelse.
Hvis årsaken ikke er etablert, kalles parofysmen for atrieflimmer kalt idiopatisk. Denne tilstanden er mer karakteristisk for unge mennesker.
Manifestasjoner og diagnose
Og vi anbefaler deg å lese:
Sværheten av symptomer ved atrieflimmer avhenger hovedsakelig av frekvensen av ventrikulær sammentrekning. Således, i vanlig forstand av indikatoren innenfor 60-90 slag i minuttet, symptomer kan være fraværende helt.
For tachysystolisk form, som er den vanligste, er den karakteristisk:
- hjertebanken;
- følelse av forstyrrelser i hjertets arbeid;
- hvis du legger hånden på puls, vil den være ujevn;
- kortpustethet i ro og med liten anstrengelse;
- mangel på luft, økende i horisontal stilling;
- smerte i hjertet;
- plutselig svakhet og svimmelhet;
- svette;
- følelse av frykt.
Ved å redusere frekvensen av ventrikulære sammentrekninger under et kritisk nivå, kan blodtilførselen til hjernen forverres betydelig. En person mister plutselig bevissthet, og noen ganger slutter å puste. Puls og trykk kan ikke bestemmes. Denne nødtilstanden krever gjenopplivning.
For å bekrefte diagnosen lytter legen til arbeidet i hjertet med et stetoskop. Arrytmisk hjerterytme, unntatt når atrieflimmer utføres hver 2, 3 eller fjerde sammentrekning. I dette tilfellet snakker de om riktig form for atrieflimmer, og for deteksjon er det nødvendig å registrere et EKG. Kardiogrammet er gullstandarden for å diagnostisere rytmeforstyrrelser.
Som en ytterligere undersøkelsesmetode må alle pasienter med atrieflimmer utføre hjerte-ultralyd (ECHO-KG). Hovedparametrene som må vurderes er størrelsen på atriene og ventilapparatets tilstand. Dette er viktig på grunn av at det direkte påvirker behandlingens taktikk.
komplikasjoner
Komplikasjoner av paroksysmal atrieflimmer kan være assosiert direkte med nedsatt sirkulasjon, eller med dannelse av blodpropper i atriell kavitet.
De viktigste er:
- Et sjokk der trykket faller kraftig og oksygenavgivelse til vitale organer blir forstyrret. Det kan utvikle seg som følge av en svært lav (mindre enn 40 per minutt) eller svært høy (mer enn 150 per minutt) frekvens av ventrikulære sammentrekninger.
- Lungødem, som en manifestasjon av akutt hjertesvikt, kompliserer løpet av en rytmeforstyrrelse som oppstår mot bakgrunnen av myokardiell patologi.
- Kollaps og bevissthetstap forbundet med nedsatt blodtilførsel til hjernen.
- Hjertesvikt.
- Brudd på den koronare blodstrøm, ledsaget av utvikling av angina eller myokardialt infarkt.
Risikoen for tromboemboliske komplikasjoner øker 48 timer etter starten av paroksysm. Dette er den nøyaktige tiden det tar for koagler av tilstrekkelig størrelse til å danne seg i hulrommet til det ikke-fungerende atrium. De vanligste målorganene for emboli er hjernen, hjertet og lemmer. Deretter utvikler et slag, hjerteinfarkt eller gangren. I noen tilfeller kan trombotiske masser komme inn i lungene i nærvær av medfødte defekter i hjerte-septumområdet. Det er ledsaget av lungeemboli.
Behandlingen av parofysmer av atrieflimmer avhenger hovedsakelig av timing. Med reseptbelagte anfall mindre enn 48 timer forsøker de å gjenopprette sinusrytmen ved alle mulige midler. Hvis mer enn to dager har gått, oppveier risikoen for emboliske komplikasjoner fordelene ved rytmeutvinning. I dette tilfellet er behandling rettet mot å kontrollere frekvensen av ventrikulære sammentrekninger, i tillegg foreskrive antikoagulanter (warfarin) for å tynne blodet og forhindre dannelse av blodpropper. På spørsmålet om å gjenopprette rytmen kommer tilbake om tre uker.
I velutstyrte medisinske institusjoner kan du gjennomføre en studie kalt transesophageal ultralyd i hjertet. Under det kan legen mer nøyaktig vurdere tilstedeværelsen eller fraværet av blodpropper i atriellhulen. Hvis resultatet er negativt, kan du aktivt foreskrive behandling uten å vente på en tre-ukers periode. Risikoen for emboliske komplikasjoner i dette tilfellet er minimal.
Terapeutiske metoder
De viktigste legemidlene som brukes ved behandling av paroksysmale arytmier er:
- cordarone - den mest effektive medisinen med den minste mengden bivirkninger;
- prokainamid med rask introduksjon kan forårsake en kraftig nedgang i trykk;
- digoksin brukes hyppigere til å kontrollere hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger;
- propan er praktisk fordi den kommer i tablettform og er egnet for selvadministrasjon.
De tre første legemidlene må administreres intravenøst under tilsyn av et sykehus eller en lege. Effektiviteten av behandlingen for første gang et paroksysmalt angrep nærmer seg 95%, og med gjentatte seg reduseres det.
Elektropulsterapi
Hvis stoffkardioversjonen ikke var vellykket, tilbys pasienten å utføre en elektrisk utladning. I tillegg er indikasjoner på elektropulsterapi noen komplikasjoner som oppstår under et angrep av paroksysmal arytmi.
Prosedyren er som følger:
- gå inn i pasienten i anestesi;
- på brystet påkoble to elektroder (under høyre krageben og på hjertepunktet)
- sett synkroniseringsmodusen, som sikrer at utladningen tilsvarer ventrikulær sammentrekning
- etablere nødvendig nåværende størrelse (fra 100 til 360 J);
- utføre utslipp.
Samtidig starter hjerteledningssystemet som det var, og begynner å fungere i riktig modus, det vil si med excitasjon av sinusnoden. Effektiviteten av denne metoden for behandling er nesten 100%.
Kirurgiske metoder
I noen tilfeller av hyppig gjentagelse av atrieflimmer, er kirurgisk behandling mulig. Den består i laser cauterization av foci av patologisk excitasjon av myokardiet. Denne manipulasjonen utføres gjennom en punktering i arterien ved hjelp av spesielle katetre. Effektiviteten av radiofrekvensablasjon overstiger ikke 80%. Om nødvendig kan prosedyren gjentas etter en stund.
Ikke det siste stedet i behandlingen av atrieflimmer er korrigeringen av den underliggende sykdommen.
Prognose og forebygging
Prognosen for denne sykdommen er ganske gunstig og bestemmes hovedsakelig av hyppigheten av tilbakefall og årsaken til forekomsten deres. Det viktigste er å holde hjertefrekvensen på et akseptabelt nivå og for å forhindre tromboemboliske komplikasjoner.
Med hyppige anfall for forebyggelse av blodpropper i tillegg til antiarytmisk terapi er foreskrevet warfarin, en antagonist av vitamin C. På det er behov for på en daglig basis under styring av koagulasjonssystemet. Hovedindikatoren er INR (internasjonalt normalisert forhold), som må opprettholdes i området 2,5-3,5. En blodprøve bør tas en gang i måneden.
Atrieflimmer kan utvikle seg i nesten alle. Den viktigste tingen å gjøre når de første symptomene oppstår, søk øyeblikkelig legehjelp. Det er svært ønskelig å gjenopprette sinusrytmen i de første 48 timene. Ellers øker risikoen for emboliske komplikasjoner dramatisk.
Paroksysmer av atrieflimmer
Avvik, referert til som paroksysmal atrieflimmer, kjennetegnes av regelmessige anfall av takykardi, hvor hjerterytmen reduseres fra 120 til 240 slag per minutt. Tidligere kalte folk denne tilstanden "illusjon av hjertet". Med paroksysmal atrieflimmer, er det indre organet utsatt for regelmessig anstrengelse, mens personen kan være i ro. Angrep kan vare et par sekunder eller 1-2 dager.
Med atriell fibrillering av en paroksysmal form, er pasienten i alvorlig tilstand, som krever medisinsk hjelp.
Hovedtyper
Den paroksysmale form av atrieflimmer gir en alvorlig tilstand hvor hjertet er under sterkt stress gjennom hele uken. Hvis varigheten av symptomene på patologi øker, oppgir legene den permanente formen av sykdommen. Det er vanlig å dele den paroksysmale atrieflimmer i flere typer. Tabellen presenterer formene for den patologiske tilstanden, med tanke på frekvensen av reduksjonen.
Angi presset ditt
Frekvensen av sammentrekning er mindre enn 59 slag.
Basert på hvor ofte atriene reduseres, identifiseres følgende typer:
- flimmer (frekvens på 300 slag per minutt eller mer);
- flutter, hvor frekvensen ikke øker mer enn 200 slag.
Tilbake til innholdsfortegnelsen
Årsaker til utvikling
Mange faktorer er i stand til å provosere utviklingen av paroksysmal atrieflimmer. Patologi er særegent ikke bare for voksne, men også for barn og unge som har en sykdom forbundet med medfødte systemfeil eller kardiomyopati. Kardiale og ikke-kardiale kilder til paroksysmal atrieflimmer utmerker seg. Den første inkluderer:
- iskemisk hjertesykdom;
- inflammatoriske prosesser medfører:
- myokarditt;
- perikarditt;
- endokarditt.
- medfødte eller anskaffe type hjerteavvik som organkamrene utvider;
- hypertensjon, hvor myokardets masse øker;
- hjertesvikt.
Årsaker til patologi, ikke relatert til hjertet:
- overdreven drikking;
- avvik i elektrolyttbalansen, der det er mangel på kalium og / eller magnesium i kroppen;
- svikt i lungens arbeid, hvor det er en kompenserende forandring i hjertets struktur;
- alvorlige smittsomme lesjoner;
- den postoperative perioden
- endokrine forstyrrelser;
- bruk av spesielle medisiner;
- konstant stress og angst.
Hvis leger ikke klarer å etablere kilden til patologien, diagnostiseres idiopatisk paroksysm av atrieflimmer.
symptomatologi
Tegnene på paroksysmal atrieflimmer er nesten det samme som andre hjerteinfarkt. Hos mennesker oppstår symptomene plutselig og plutselig, først er det smerte og rystelser i hjertet av hjertet. Deretter er det hyppig hjerterytme og smerte i brystbenet. Slike tegn på paroksysmal atrieflimmer manifesterer seg:
- tinnitus;
- føler seg svak;
- dyspné, angst, selv når det er rolig;
- føles kort pusten;
- besvimelse, bevissthetstap
- føler seg kvalm
- økt svette;
- øke mengden urin.
Tilbake til innholdsfortegnelsen
Hva er farlig?
Det kan være en skarp progresjon av kronisk sirkulasjonsfeil.
Den patologiske tilstanden er overveiende registrert hos mennesker med dannelse av blodpropper i atria eller med feil blodsirkulasjon. Hvis disse forholdene ikke tar riktige tiltak, vil livstruende konsekvenser være:
- fullfør hjertesvikt, etterfulgt av å stoppe
- kollapse;
- tap av bevissthet på grunn av opphør av blodtilførsel i hjernen;
- lungeødem på grunn av akutt hjertesvikt;
- hjerteinfarkt;
- angina angrep.
Etter at pasienten har arytmi av denne typen, opptrer tromboemboli uunngåelig på 2dre dagen, trombiform i atrium, hjerne og lemmer. I dette tilfellet har pasienten en pre-stroke tilstand. Formet trombolytiske masser kan lett trenge inn i lungene, bena eller armene, noe som vil utløse utviklingen av gangrene.
Førstehjelp
Den største faren er den ventrikulære formen av patologi. I dette tilfellet trenger personen nødhjelp og sykehusinnleggelse. Pasienten trenger nødhjelp av et angrep, som stimulerer vagusnerven. Nødhjelp er å gjøre følgende:
- utfør et dypt pust, mens munnen er stengt, og neseborene klemmes med fingrene;
- trykk litt på bihulene i halshinnene og i hjørnet av øynene som ligger ovenfor;
- gni brystbenet med kaldt vann;
- om mulig fremkalle brekninger.
I den milde formen av patologien til disse manipulasjonene vil være nok til førstehjelp. Deretter bør du konsultere en lege og gjennomgå komplisert terapi på sykehuset. For å få hjertefrekvensen tilbake til normal, vises metoden for "Isotroin", "Novocainamide". Hvis disse legemidlene ikke hjelper til å håndtere paroksysmal atrieflimmer, så er elektropulsbehandling angitt.
Diagnose av paroksysmal atrieflimmer
Ved diagnosen paroksysmal atrieflimmer er den obligatoriske metoden elektrokardiografi eller Holter-overvåking.
Når du gjennomfører et EKG, reduseres intervaller mellom sammentrekninger av hjertet, og deformeringen av tennene blir notert. Det er lettest for leger å identifisere den ventrikulære formen for patologi, siden pasienten i dette tilfellet har en utvidelse og deformasjon av det ventrikulære komplekset (QRS). For å skille paroksysmal atrieflimmer fra andre patologier, bør man bruke følgende diagnostiske prosedyrer:
- ultralyd undersøkelse av hjertet;
- ekkokardiografi;
- transesofageal elektrostimulering.
Tilbake til innholdsfortegnelsen
Funksjoner av terapi
Klassisk behandling
Tradisjonell terapi innebærer bruk av narkotika som eliminerer de ubehagelige symptomene på paroksysm. Følgende medisiner er foreskrevet for pasienten:
- "Digoxin", hvor hjertefrekvensen stabiliserer;
- "Cordaron", som lar deg redde pasienten fra bivirkninger;
- "Novokainamid", etter innføringen av hvilken pasientens blodtrykk faller kraftig.
Alle legemidler som presenteres ovenfor, kan kun brukes på sykehus. En kvalifisert medisinsk profesjonell introduserer dem til pasienten inne i venen. I mer enn 90% av tilfellene gir slike terapeutiske tiltak et positivt resultat. Etter å ha stoppet paroksysmen, foreskrives pasienten et tablettmiddel "Propanorm", som reduserer sannsynligheten for at problemet gjenoppstår.
Elektropulsterapi
Med konstant form for atrieflimmer, er elektropulsbehandling indikert når varigheten av arytmi ikke overstiger 2 år.
Hvis medisinbehandling ikke gir det ønskede resultatet, blir den paroksysmale formen for atrieflimmer eliminert ved hjelp av elektropulsterapi. I denne terapeutiske metoden brukes en elektrisk utladning. Sekvensen av handlinger er som følger:
- Pasienten brukte anestesi.
- Installasjonen av 2 elektroder skjer i sonen til høyre kravebenet, hvor den øvre delen av "motoren" er plassert.
- Legen synkroniserer behandlingen etter ventrikulære sammentrekninger.
- Spesialisten regulerer mengden strøm: fra 100 til 350 J.
- En elektrisk utladning oppstår.
Denne behandlingsmetoden virker på 100%, hvorpå hjertesystemet "starter på nytt".
Operativ inngrep
Operasjonen utføres bare i tilfeller der paroksysmen hele tiden gjentas. Under operasjonen utfører legene en liten punktering ved hjelp av spesielle katetre. Ved hjelp av kirurgi er det mulig å trykke på avviket fra hjertemuskelen med en laser. Denne terapeutiske metoden brukes ekstremt sjelden i alvorlige tilfeller.
Behandling av folkemidlene
Å stoppe de unormale tegnene på paroksysmal atrieflimmer kan være folkemessige rettsmidler. Før du bruker alternativ terapi, kontakt lege. Tabellen viser de mest brukte naturlige ingrediensene som bidrar til å eliminere paroksysm:
Fra denne komponenten blir tinkturer tilberedt på alkohol, og legger til morwort eller valerian der.
- For å forberede ta forhåndsdefinerte alkoholtinkturer av 3 verktøy.
- Plasser i en bolle og bland.
- Blandingen blir plassert i kjøleskap i 24 timer.
- Ta tre ganger om dagen for 1 ts. 30 minutter før måltider.
- Et pund sitroner kuttes.
- Honning og 2 dusin aprikoskjerner legges til sitron.
- Ta to ganger om dagen i morgen og kveld for 1 ss. l.
- Kok 250 ml vann i en gryte.
- 4 gram adonis urt legges til lettkokende vann.
- Kok ikke mer enn 3 minutter på lav varme.
- Dekk og la det brygge i 30 minutter.
- Ta tre ganger om dagen og 1 ss. l.
Prognose og forebygging
Med denne sykdommen, en overveiende gunstig prognose, spesielt hvis pasienten har sjeldne paroksysmer. Personer med denne sykdommen bør regelmessig overvåke hjertefrekvensen og, om mulig, eliminere årsaken til avviket. Som et forebyggende tiltak, bør du umiddelbart konsultere en lege for hjertesykdommer. For å unngå paroksysmal atrieflimmer må du gi opp alkohol og tobakksprodukter. Treningen bør reduseres til et minimum. Det er nødvendig å justere dietten, eliminere fete og krydrede retter.
Atrieflimmer: paroksysmal form
Utseendet på atrieflimmer (atrieflimmer) med resept på ikke mer enn en uke kalles en paroksysmal form for atrieflimmer.
Med denne typen forstyrrelse kan sinusrytmen gjenopprettes selvstendig eller ved hjelp av medisinering.
Hvordan helbredet jeg arytmi, iskemisk hjertesykdom, hypertensjon og hjertesvikt? Den virkelige historien om behandlingen av Natalia Pozdnyakova Intervju Min historie om behandling pozdnyakova.ru
E.Malysheva: for behandling av hjertesykdommer er det nødvendig hver dag. For at hjertet alltid skal være sunt, må du drikke før sengetid. Elena Malysheva nettsted Intervju med lege malisheva.ru
Hjertesykdommer gå straks bort! Forbløffende funn. Min historie i behandlingen av hjertepatienter Offisiell nettside Historie om behandling Intervju lechimserdce.ru
Frekvensen av overganger fra normal hjerterytme til atrieflimmer kan variere fra 1 gang i 7 dager til titalls ganger om dagen. Det er mulig å mistenke et angrep hvis helsetilstanden har forverret seg, en følelse av uregelmessige hyppige hjerteslag har dukket opp ved utseende eller intensivering av kortpustethet.
Svært ofte forblir slike angrep ubemerket av pasienter og gradvis blitt permanente.
Klassifisering av dette skjemaet
Avhengig av antall ventrikulære sammentrekninger, er følgende former skilt:
- Tachysystolisk form. Ventricles kontrakt med en frekvens på over 91 slag per minutt.
- Normosystolisk form. Sammentrekninger av ventrikkene i området 60-89 slag per minutt.
- Bradysystolicheskaya form. Hjertefrekvens under 59 slag per minutt.
Atriell fibrillering paroksysm
Avhengig av utbredelsen av det perifere nervesystemet, er en slik rytmeforstyrrelse delt inn i:
- Vagus type. Forekomsten av anfall utløses av overvekt av effekten av det parasympatiske systemet. Ofte skjer dette alternativet på menn om natten, nærmere morgenen. Atriell fibrillasjon kan oppstå etter en skarp overtrenging av nakken med slips, med tette klær.
- Hyperadrenergichesky type. Denne type atrieflimmer forekommer oftere hos kvinner om morgenen, etter å ha våknet opp, under følelsesmessig stress.
Årsakene til denne sykdommen
Enhver variant av atrieflimmer begynner vanligvis med en paroksysmal form.
Årsaken til denne rytmeforstyrrelsen er et stort antall kardiovaskulære sykdommer, kroniske inflammatoriske lungesykdommer og endokrinologiske sykdommer.
Alle disse årsakene fører til enten en endring i størrelsen på atria, eller utseendet av områder av kardiosklerose i hjertemuskelen.
Etter utseendet av slike endringer i hjertet av hoveddriveren til rytme - sinusknuten slutter å fungere normalt.
For behandling av kardiovaskulære sykdommer, anbefaler Elena Malysheva en ny metode basert på Monastic te.
Den består av 8 nyttige medisinske planter som har ekstremt høy effekt ved behandling og forebygging av arytmier, hjertesvikt, aterosklerose, hjerteinfarkt, hjerteinfarkt og mange andre sykdommer. Det bruker bare naturlige ingredienser, ingen kjemikalier og hormoner!
Funksjonen til pacemakeren går til et stort antall bølgesirkulasjonsfoci, derfor atria-kontrakten tilfeldig, tilfeldig og overfører de samme bølgene av sammentrekninger til ventrikkene. Slike reduksjoner tillater ikke at ventriklene kaster ut nødvendig mengde blod inn i karene, som følge av oksygen sult i alle organer og systemer.
diagnostikk
Diagnosen av en paroksysmal form for atrieflimmer kan gjøres ved å kombinere deteksjonen av relevante endringer i kardiogrammet og etablering av en periode med forstyrrelse av en normal rytme for ikke mer enn 7 dager siden.
EKG-tegnene på den paroksysmale form av denne rytmestørrelsen er svært vanskelig å fikse, du må "fange" en forandring i normal rytme ved å flimre. Det er mer sannsynlig å registrere overgangen av sinusrytmen til ikke-sinus under Holter-overvåking.
Etter å ha studert metodene til Elena Malysheva i behandlingen av hjertesykdommer, samt gjenoppretting og rengjøring av fartøyene - bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Tegnene på atrieflimmer på et elektrokardiogram er fraværet av "P" tenner og utseendet på bølger av forskjellige størrelser. Sammentrekningen av ventriklene er alltid uregelmessig, frekvensen av sammentrekningen avhenger av form av arytmi.
For å fastslå behandlingens taktikk og identifisere mulige årsaker til arytmi, er det nødvendig med en ultralyd av hjertet og store kar. Denne studien gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av blodpropp i hjertekavlene i hjertet. endringer i strukturen i hjertet og blodårene.
Komplikasjoner og spådommer
Paroksysmer av atrieflimmer er ofte komplisert ved hjerneslag eller hjerteinfarkt. Forekomsten av slike komplikasjoner er forbundet med høy risiko for blodpropper i hjertets kamre. Under kaotiske sammentrekninger blir blod fra hjertet presset ut i uregelmessige deler, i noen deler av hjertet stagnerer en liten mengde blod og kan forvandle seg til en trombose.
Tilbakemelding fra leseren vår Victoria Mirnova
Nylig har jeg lest en artikkel om Monastic te for behandling av hjertesykdommer. Med denne teen kan du ALDRI kurere arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt og mange andre hjertesykdommer og blodårer hjemme.
Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose. Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt som hadde plaget meg før, hadde gått ned, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv og du, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.
Forekomsten av hjerteinfarkt og hjerneslag
Den hyppige forekomsten eller overgangen til arytmi i permanent form fører til utseendet av kongestiv hjertesvikt. Alle organer og systemer er i lang tid i oksygen sult og dette manifesteres av iskemisk smerte i hjertet, kroniske sykdommer i andre organer.
Prognosen ved gjenopprettelse av normal rytme er ganske gunstig. Hvis pasienten overholder alle terapeutiske anbefalinger og livsstilsendringer, er det mulig å opprettholde en aktiv livsstil uten hjertesvikt i flere år etter det første angrepet.
Når parofysmen av atrieflimmer går i permanent form, forverres prognosen for en aktiv livsstil betydelig.
Etter noen år utvikler flertallet pasienter hjertesvikt i en høy funksjonell klasse, og denne tilstanden begrenser en person motors motoraktivitet betydelig.
Patologi terapi
I taktikken med behandling av parofysmer av atrieflimmer, er det viktig å korrekt evaluere alle risikoene for å gjenopprette rytmen.
Alle kardiologiske anbefalinger i behandlingen av en slik rytmeforstyrrelse er basert på to hovedpunkter:
Restaurering av sinusrytmen uten preparering er tilrådelig hvis ikke mer enn 48 timer har gått siden starten av arytmi. Hvis denne tiden blir savnet, kan utvinningen bare utføres etter et behandlingsforløp med sikte på å forhindre dannelse av blodpropper.
Tilbake til spørsmålet om å gjenopprette rytmen kan være noen uker etter å ha tatt blodfortynnere. Sørg for å overvåke tilstanden til blodkoaguleringssystemet ved hjelp av laboratorietester.
Mens spørsmålet om muligheten for å gjenopprette rytmen løses, er det nødvendig å overføre arytmen til tilstanden til normystolen.
Med hjertefrekvens på over 89 slag per minutt kan tegn på hjertesvikt komme fram, og pasientens tilstand vil gradvis forverres.
Det er et stort antall antiarytmiske legemidler for å oppnå normysystallin eller gjenopprette normal rytme. Behandling av paroksysmal atrieflimmer bør kun utføres under streng medisinsk tilsyn, på et kardiologisk sykehus.
Noen ganger er det nødvendig å gjenopprette rytmen ved hjelp av elektrisk kardioversjon, oftest skjer det av helsemessige grunner på grunn av en kraftig forverring av pasientens tilstand.
I noen tilfeller utføres kirurgisk behandling av atrieflimmer med hyppige episoder av rytmeforstyrrelse - radiofrekvens ablasjon. For å utføre denne prosedyren krever strenge vitnesbyrd og konsultasjon av en kardiurgirurg.
Hva skal du gjøre for å opprettholde en normal hjerterytme?
Etter gjenopprettelse av sinusrytmen bør alle pasienter kontinuerlig ta en vedlikeholdsdose av antiarytmiske midler for å forhindre tilbakefall av denne arytmen. Bare en kardiolog kan foreskrive slike stoffer, vurderer alle tilknyttede sykdommer.
Det er også nødvendig å behandle alle sykdommer som kan forårsake atrieflimmer. Ofte er disse pasientene tilstede med arteriell hypertensjon og koronar hjertesykdom.
Det er nødvendig å revurdere livsstilen: Gi opp dårlige vaner, fjern overeating, spesielt om natten.
Det er nødvendig å gi kroppen daglig moderat fysisk aktivitet i friluft, for å unngå stress. I dietten må være tilstedeværende matvarer rik på magnesium og kalium.
En vane med regelmessige besøk til en kardiolog for EKG-fiksering og helseovervåking bør også vises. En rettidig oppdaget rytmeforstyrrelse vil bidra til å raskt gjenopprette hjerterytmen og unngå utseendet av kongestiv hjertesvikt. Det er best å ikke vente på rytmeforstyrrelser, men å bli undersøkt årlig, for ikke å gå glipp av en kompleks sykdom.
Pasient Victor er 52 år gammel. Han vendte seg til kardiologen på klinikken med klager om kortpustethet med lite anstrengelse, utseende av ødem på bena om kvelden. For tre år siden ble han behandlet på et kardiologisk sykehus med diagnose "atrieflimmer, paroksysmal form, takysystol."
Utsendes fra menigheten med en normal sinusrytme. I flere måneder tok han forberedelsene som kardiologen foreskrev, og så stoppet han gradvis med å ta pillene. Forklarer dette med det faktum at han følte seg helt normal, ingenting plaget ham.
Etter en fullstendig undersøkelse ble Viktor diagnostisert: "Atrieflimmer, permanent form, takysystol". Og hvis pasienten ikke hadde hjertesvikt for tre år siden, har han nå stagnert blod i to sirkler med blodsirkulasjon. Restaurering av sinusrytmen er uønsket på grunn av endringer i hjertestørrelsen og uttalt kardiosklerose. Pasienten er foreskrevet legemidler for blodfortynning og for å oppnå normysystole, anbefales det å bruke medisiner hele tiden.
Kort referanse: Vanlig inntak er et daglig inntak av foreskrevne medisiner, helst samtidig.
Du kan slutte å ta medisiner først etter at legen har kansellert dem. Etter behandling på sykehuset mottar hver pasient et utdrag fra sykdommens historie. Hver anbefaling fra legen er ledsaget av en periode hvor denne avtalen er nødvendig.
Hvis anbefalingene indikerer en permanent mottak, fører ikke-overholdelse av denne anbefalingen til forverring og forekomsten av denne sykdommen igjen, allerede i en mer alvorlig form, vanskelig å behandle.