• Arytmi
  • Hjerteinfarkt
  • Hypertensjon
  • Krampe
  • Takykardi
  • Trombose
  • Arytmi
  • Hjerteinfarkt
  • Hypertensjon
  • Krampe
  • Takykardi
  • Trombose
  • Arytmi
  • Hjerteinfarkt
  • Hypertensjon
  • Krampe
  • Takykardi
  • Trombose
  • Hoved
  • Hypertensjon

Tenk på hva som forårsaker neseblødning hos voksne.

Nasal blødning, som er vitenskapelig kalt epistaxis, er en ganske vanlig patologi som hver voksen har møtt minst en gang i livet. Det er preget av utslipp av blod fra nesen, som oppstår på grunn av ruptur av blodårer. Det skjer at blodtapet er så stort at det truer ikke bare helsen, men også pasientens liv. Neseslimhinnen er veldig tynn og preges av tilstedeværelsen av et svært stort antall blodårer. Som regel, når de er skadet, strømmer blodet fra neseborene (eller ett nesebor), men det skjer at innholdet i karene faller inn i strupehodet.

årsaker

Lokale faktorer inkluderer:

  • eksternt eller internt traumer av nesen;
  • Tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i nesehulen
  • inflammatoriske sykdommer, som for eksempel ARVI, bihulebetennelse, rhinitt, antritis;
  • unormal utvikling av vaskulærsystemet i nesekaviteten;
  • bruk av inhalasjonsmedisin;
  • nese kreft;
  • lav luftfuktighet, som pasienten inhalerer i lang tid;
  • bruk av et nasalt oksygenkateter som tørker slimhinnen;
  • hyppig bruk av visse stoffer i form av en nesespray
  • operative inngrep.

Systemiske faktorer inkluderer:

  • allergiske reaksjoner;
  • hypertensjon;
  • økt fysisk aktivitet;
  • sol eller varme slag;
  • katarrale tilstander;
  • bivirkninger av visse medisiner;
  • hyppig bruk av alkohol og alkoholholdige drikker som forårsaker dilatasjon av karene i nesehulen
  • sykdommer i sirkulasjonssystemet;
  • leverpatologer;
  • hjertesvikt;
  • alvorlige smittsomme sykdommer der det er en økning i vaskulær permeabilitet;
  • noen arvelige sykdommer;
  • profesjonell aktivitet, som er forbundet med skarpe trykkstigninger (dykkere, klatrere, undervannsfiskere);
  • hormonelle lidelser, for eksempel under graviditet.

Video om årsakene til neseblod

Årsaker hos eldre

Dette skyldes aldersrelaterte endringer i neseslimhinnen - det blir mye tørrere og tynnere. Samtidig er funksjonene av vaskulær sammentrekning mye lavere enn i en yngre alder. I mer enn 80% av tilfeller av henvisning til en spesialist av eldre, diagnostiseres pasienten med abnormiteter i hemostatisk system.

I tillegg er det hos eldre pasienter en skarp fremgang av hypertensjon, hvor skrøbelige nesekar ikke klarer å motstå blodtrykket og rupturen. I de tilfeller hvor eldre, sammen med tegn på høyt blodtrykk, åpner neseblod, er det svært viktig å søke nødhjelp fra helsepersonell, fordi denne situasjonen tyder på at hypertensjon har nådd sin topp.

Årsaker til blødning fra bare ett nesebor

Følgende årsaker bidrar til blodstrømmen fra ett nesebor

  • krumning av neseseptumet;
  • traumer til nesekaret;
  • Tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i nesen;
  • Tilstedeværelsen av en godartet eller ondartet neoplasma i neseboret.

klassifisering

Epistaksis hos voksne er klassifisert etter ulike kriterier: etter sted, hyppighet av forekomst, ved utseende mekanisme; etter type vaskulær skade, i volum av blodtap.

  • Avhengig av plasseringen utmerker seg følgende blødninger fra nesehulen:

anterior, som stammer fra fremre nesehulen. Denne form for epistaxis er den vanligste, bære ikke en trussel mot pasientens liv og stopper alene eller etter noen manipulasjoner;

bakre, hvis fokus befinner seg i de bakre delene av nesehulen. Ofte trenger slike blødninger legehjelp. Denne form for patologi er preget av delvis blodinntrengning i halsen og utstrømning fra nesen.

ensidig, der blod bare strømmer fra ett nesebor

bilateral, hvor blodstrømmen er notert fra begge neseborene.

  • I følge frekvensen av manifestasjoner avgir:

tilbakevendende, som gjentas periodisk;

sporadisk, forekommer sjelden eller en gang.

  • I henhold til forekomningsmekanismen klassifiseres neseblod i:

kapillær (i tilfelle skade på de små overfladiske karene);

venøs (ved brudd på venene i neshulen);

arteriell (ved skade på store arterier).

  • Volumet av blodtap under epistaxis er som følger:

mindre blødning, mengden blod hvor det ikke er mer enn 70-100 ml;

moderat, mengden blod produsert i hvilken er 100-200 ml;

massiv, med blodtap på mer enn 200 ml;

kraftig blødning på 200-300 ml eller en gang, hvor pasienten mister mer enn 500 ml blod. Tilstanden krever øyeblikkelig behandling!

Vi tilbyr å se en video om årsakene til neseblod, samt detaljer om denne tilstanden.

Klinisk bilde

Anterior blødning fra nesen bestemmes av utstrømning av blod fra neseborene (eller ett nesebor) med en dråpe eller dråper.

Med tilbakeblødning kan det ikke være noen åpenbare manifestasjoner hos voksne. Ofte strømmer blod inn i halsen, noe som resulterer i følgende symptomer:

  • føler seg kvalm
  • oppkast blodig masse;
  • hoste opp blod;
  • misfarging og avføring konsistens (fecal massene blir svart og ligner tjære i konsistens).

Det kliniske bildet av denne tilstanden avhenger av volumet av blod som er tapt. Med mindre blødning forblir pasientens generelle tilstand stabil. Med langsiktig moderat, så vel som med massiv blødning hos pasienter med følgende symptomer:

  • generell svakhet, tretthet;
  • ekstern støy i ørene, ørebelastning;
  • Utseendet på flekker og flyr for øynene;
  • følelse av tørst;
  • hodepine og følelse av svimmelhet;
  • økt hjertefrekvens;
  • oppkjøpet av hud blek nyanse, blek slimhinner;
  • liten dyspné.

Med rikelig blødning hos voksne er det:

  • noe sløvhet og andre lidelser av bevissthet;
  • arytmi, takykardi;
  • puls allerede
  • fall i blodtrykk;
  • volumreduksjon eller fullstendig fravær av urin.
Viktig: Sterk blødning krever akutt behandling, da det er en trussel mot pasientens liv.

diagnostikk

For å foreskrive nødvendig behandling for neseblod, er det nødvendig å utføre en full diagnose. Diagnose av epistaxis er å bestemme årsaken til patologien og inkluderer følgende:

  • historie tar
  • ekstern undersøkelse av pasienten;
  • undersøkelse av pasientens nesehule
  • inspeksjon av svelget og nasopharynx.

I noen tilfeller utføres en differensialdiagnose, noe som gjør det mulig å ekskludere (eller oppdage) blødningsfokus i andre organer (lunger, mage, spiserør). I slike tilfeller kan blod komme inn i neshulen, som strømmer ut av neseborene fra den.

Viktig: Diagnose og behandling av denne tilstanden er kun spesialist.

Førstehjelp

Ved blødning fra nesehulen skal følgende tiltak tas:

  1. Ro deg ned eller rolig offeret Dyp pusting kan hjelpe med angst. Dette bidrar til å redusere følelsesmessig over-stimulering og forhindre økning i hjerteslag og hoppe i blodtrykk, noe som bare kan forverre situasjonen.
  2. Sett deg ned eller sett deg ned en person som har åpnet en blødning i en komfortabel stilling, med hodet litt tiltet fremover slik at blodet kan strømme fritt.
  3. Trykk neseboret med blod fra fingeren til neseseptumet i flere minutter. Dette bidrar til dannelsen av en blodpropp ved brytningspunktet av fartøyet.
  4. Å dryppe inn i nesen for 6-7 dråper vasokonstrictor nasale legemidler, for eksempel nafthyzinum, glazolin, etc.
  5. Sett 8-10 dråper hydrogenperoksid (3%) inn i hvert nesebor.
  6. Fest et kaldt kompress til nesen (is kan brukes fra kjøleskapet eller en klut dyppet i kaldt vann). For å opprettholde en komprimering i 10-15 minutter, hvorpå en pause i 3-4 minutter. Gjenta prosedyren 2-3 ganger.
  7. Eksperter anbefaler at når du åpner blødningen fra nesen for å fordype hendene i kaldt vann og føttene i varme. Denne manipulasjonen bidrar til å raskt begrense karene og dermed å stoppe blodstrømmen.

Hva absolutt kan ikke gjøres?

Noen mennesker, når de konfronteres med blodstrømmen fra nesen, gjør en rekke feil som kan føre til alvorlige komplikasjoner. I tillegg til ideer om hva som må gjøres, er det viktig å vite hva du skal gjøre er strengt forbudt. Så det er umulig:

  • ta en horisontal posisjon. I dette tilfellet går blodet inn i hodet, noe som fører til økt blødningsintensitet;
  • Kast hodet tilbake. I dette tilfellet går blod inn i luftveiene, noe som kan føre til oppkast. I tillegg kan blødning komme inn i bronkiene, noe som vil føre til hoste og derfor en kraftig økning i trykk. Også hengende av hodet fører til klemmeårer, økt blodtrykk;
  • vise seg Denne handlingen forhindrer thromoobrazovaniyu på det skadede karet;
  • uavhengig forsøker å trekke ut fremmedlegeme fra nesekaviteten (hvis blødningen er forårsaket av det). I dette tilfellet kan feil handlinger føre til at objektet kommer inn i luftveiene.

Når er medisinsk hjelp nødvendig?

I noen situasjoner er det viktig å søke nødhjelp. Ring umiddelbart til ambulansen i følgende tilfeller;

  • blødning forårsaket av skade på nese eller hode;
  • blødning er lang og stopper ikke ved førstehjelp;
  • rikelig blodtap er notert;
  • det er en forverring av nyre- eller leverpatologier;
  • Det er en kraftig forverring i pasientens helse, manifestert av generell ubehag, lur, svimmelhet, besvimelse.

Detaljert og interessant materiale om mulig behandling av neseblod

komplikasjoner

Mindre blodtap med neseblod, som regel, fører ikke til komplikasjoner og har ikke negative konsekvenser.

Massiv blødning fra nesen kan bli komplisert av økt blodtap og funksjonelle forstyrrelser i systemet med indre organer, inkludert hemorragisk sjokk - en tilstand som er manifestert av forvirring eller hemmet bevissthet, en blodtrykksfall, en filamentøs puls, takykardi.

Blødning fra nesehulen er en tilstand som kan være et symptom på en alvorlig og farlig sykdom.

Hyppige tilfeller av epistaxis, samt rikelig blodtap, krever akutt spesialisthøring, detaljert diagnose og riktig behandling.

Behandling av neseblod hos voksne og barn

Det medisinske navnet på neseblødning er epistaxis. Dette er en vanlig patologi som ledsages av frigjøring av blod fra nesen. I ca 20% av tilfellene krever epistaxis øyeblikkelig legehjelp. Hyppig neseblødning hos voksne eller barn må behandles.

Typer neseblod

Statistikken viser at ca 60% av befolkningen står overfor epistaxis. De fleste neseblødninger forekommer hos barn under 10 år og voksne over 50 år. Menn er mer utsatt for epistaxis. Det er to hovedtyper av neseblod:

  • Front. Forekommer i 90-95% av tilfellene. Blodet flyter fra de brutte fartøyene i den fremre delen av neseseptumet, der Kisselbach plexus er lokalisert. En slik stat truer ikke livet til en person, kan opphøre alene.
  • Den bakre. En mer farlig type blødning som utgjør en trussel mot menneskelivet. Oppstår når store fartøy er skadet. Volumet av fortapt blod kan raskt øke. Betingelsen krever nødvendigvis behandling. Skarlet blod frigjøres fra neseborene eller utløper i halsen.

Hva skal jeg gjøre når jeg bløder fra nesen

Uansett hvilken type, kan neseblod ha varierende grad av alvorlighetsgrad. Det bestemmes av volumet av blod som er tapt. Grunnleggende grader av alvorlighetsgrad:

Trenger jeg å se en lege?

Volumet av blod utskilles varierer fra et par dråper til flere titalls milliliter. Når en ustabil psyke kan være hysterisk, besvimelse.

  • tørr luft;
  • overoppheting av kroppen
  • barometriske eller atmosfæriske trykkfall;
  • alvorlig hoste eller nysing.

Volumet av fortapt blod er 500-700 ml eller 10-12% av totalen. Ledsagende symptomer:

  • tinnitus;
  • blinkende flyr for hans øyne;
  • tørst;
  • svimmelhet;
  • hjertebanken;
  • porer i huden og slimhinner;
  • svakhet.
  • moderat økning i blodtrykket;
  • profesjonell forgiftning eller beruselse
  • tar visse medisiner
  • nese skader;
  • ENT sykdommer;
  • krumning av neseseptumet;
  • polypper, adenoider;
  • komme inn i nesen av fremmedlegemer;
  • sykdommer i lungene og bronkiene (blod har en oppskummet konsistens).

Trenger å konsultere lege.

Volumet av fortapt blod er 1-1,4 l eller 15-20% av dets totale volum. Andre symptomer:

  • lavere blodtrykk;
  • kortpustethet
  • økt hjertefrekvens;
  • blueness av lepper og negler.
  • vitaminmangel;
  • vaskulær aterosklerose;
  • infeksjon;
  • vaskulitt;
  • hormonelle endringer;
  • fysisk overbelastning.

Trenger å konsultere lege.

Blod tap er mer enn 20%. utvikling:

  • filamentpuls;
  • forstyrrelser av bevissthet;
  • et sterkt fall i blodtrykket.
  • leukemi;
  • alvorlige blodforstyrrelser;
  • ondartede svulster
  • blødningsforstyrrelser;
  • trombocytopenisk purpura;
  • levercirrhose.

Trenger å konsultere lege.

Førstehjelp til neseblod

Hovedregelen for neseblod - du kan ikke vippe hodet tilbake. Blod i svelget kan føre til oppkast. I tillegg kan det trenge inn i luftveiene. Instruksjoner for førstehjelp:

  1. Plasser pasienten i en nyanse eller godt ventilert område.
  2. Løsne kragen, åpne ventilen for tilgang til luften.
  3. Fest en pose, pose eller ispose eller klut fuktet med kaldt vann til nesen din.
  4. Hvis blodet fortsetter å strømme, trykk nesevingen i 5-10 minutter med en finger. til partisjonen.
  5. For å stoppe blødning, sett inn en tampong fuktet med kaldt middel (Naphthyzinum eller Sanorin) eller 3% hydrogenperoksid i neseboret.

Behandlingsmetoder

Ikke noen blødning fra nesen kan styres alene. I noen tilfeller er det nødvendig med medisinering. Det utføres i henhold til følgende prinsipper:

  • Pasienten er foreskrevet hemostatiske legemidler intravenøst, intramuskulært eller innvendig.
  • I tillegg foreskriver vitaminer K og C, som styrker de vaskulære veggene.
  • Gjentatte neseblod krever behandling gjennom blodtransfusjoner.
  • Hvis nesen ikke stopper blødning, tyder de på kirurgisk inngrep.

Narkotika terapi

Behandling med rusmidler er rettet mot å stoppe blødningen selv og eliminere årsaken. I det første tilfellet brukes følgende medisiner:

  • Dicynone;
  • Aminocaproic acid;
  • menadione;
  • askorutin;
  • Vipraksin;
  • blodprodukter.

For å fylle volumet av fortapt blod, administreres blodsubstituerende væsker og fysiologisk saltoppløsning. Avhengig av årsaken til blødningen kan følgende medisiner brukes:

Årsaker til neseblod, førstehjelp og behandling

Blødning fra nesen (på en vitenskapelig måte - epistaxis) er en svært vanlig patologi hos mennesker. Når det blir observert, utslipp av blod fra nesehulen, som skyldes ruptur av blodkar. I noen tilfeller fører epistaksis til et stort blodtap og til og med livstruende. I 20% av disse blødningene er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp. Neses slimhinne er preget av nærvær av et betydelig antall små blodkar. Når de er skadet, strømmer blod fra neseborene til utsiden, men i alvorlige tilfeller kan det strømme inn i strupehodet og forstyrre pusten. Vanligvis er vaskulær skade tilfeldig ved skade på nesen.

Ifølge statistikk forekommer epistaks i 60% av befolkningen. Vanligvis kommer neseblod hos barn under 10 år og hos voksne etter 50 år. Det er bemerkelsesverdig at denne patologien er mer karakteristisk for menn.

Etter 40-50 år ser neseblodene oftere ut, siden modne mennesker har mye mer slimhinne og tynnere enn i ung alder. Samtidig reduseres blodkarens evne til å redusere, og det er en tendens til progresjon av arteriell hypertensjon. I 80% av tilfellene med uklare årsaker til ofte gjentatte neseblod hos en pasient, oppdages problemer i det hemostatiske systemet (hemostatisk system).

Eksperter skiller mellom to typer av denne typen blødninger, avhengig av hvilke deler av nesehulen de kommer fra:

Fronten som oppstår oftest. Med det strømmer blod fra neseborene til utsiden;

Rygg, som er sjelden, men representerer en betydelig helsefare og krever medisinsk hjelp. Med det strømmer blodet ned i nesopharynx inni.

Årsaker til neseblod

Denne patologiske tilstanden er forårsaket av ulike årsaker, men det er to grupper av faktorer som fører til neseblod.

Lokale lesjoner, som er den vanligste årsaken til neseblod:

Traumer i nesen under sport eller en ulykke;

Kirurgisk inngrep, som rhinoplastikk;

Intervensjon av fremmedlegemer, inkludert fingeren;

Sykdommer: allergisk og atrofisk rhinitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse. Med slike patologier blir blodkarene i nesen ubeskyttet og blir ofte skadet, spesielt hvis slimhinnen regelmessig tørkes ut med nasale preparater;

Anatomisk deformasjon av nesehulen

Ulcerasjon i området av Kisselbachs vaskulære plexus;

Narkotikabruk ved innånding gjennom nesen;

Tumorer i nesehulen eller paranasale bihuler: nasopharyngeal carcinoma, blødende polyp;

Lav luftfuktighet (spesielt om vinteren), som fører til overdrying av neseslimhinnen.

Bruk et oksygenkateter.

Systemiske årsaker som er mindre vanlige, men trenger nøye oppmerksomhet fra legen:

Forskjellige smittsomme sykdommer: akutte luftveisinfeksjoner, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa, difteri, sepsis, ledsaget av forgiftning av kroppen. Toksiner, virus og bakterier fører til utvidelse av blodkar, som blir tynn og skjøre. På bakgrunn av infeksjoner, er det en svekkelse av blodproppingsprosesser og en økning i permeabiliteten av dens elementer;

Vaskulære sykdommer, inkludert aterosklerose;

Blodsykdommer: leukemi, kapillær toksisose, hemoblastose, anemi, hemofili, hemorragisk vaskulitt, Randu-Osler, Verlgof, Willebrands sykdom;

Mangel på vitaminer K, C;

Patologiske tilstander i leveren: hepatitt og cirrhosis, som fører til en reduksjon i syntesen av komponenter som påvirker det normale hemostatiske systemet. Dette endrer strukturen i leveren vevet, noe som forårsaker en nedgang i blodstrømmen og en økning i blodtrykk i de karene som er ansvarlig for nyresirkulasjonen;

Misbruk av alkoholholdige drikker som forårsaker vasodilasjon;

Angiofibroma, som er en formasjon lokalisert i nasopharynx eller i hodeskallet. Det er preget av hyppige neseblod;

Nyresykdommer som utløser en økning i blodtrykket;

Hypothyroidism, manifestert i dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen, der produksjonen av blodplater reduseres;

Bivirkning av narkotika.

I 90-95% av epistaxis tilfeller er kilden den fremre og nedre delen av neseseptumet, kalt Kisselbach plexus. I andre tilfeller utvikler blødning i de midterste og bakre delene av nesehulen. Epistaxis preget av plutselig inntak, er stort blodtap og kort varighet ansett som den mest truende. Eksperter kaller dem "signal" epistaxis. De kan skyldes skade på et stort fartøy i nesehulen eller aneurysmbrudd. Neseblødning kan provosere kreft.

Lungeblødning, som er preget av utseende av skarlet skumblod, kan også forekomme gjennom nesen. Når blødning oppstår i øvre GI-kanal, kan mørkt koagulert blod frigjøres fra nesen. Blodsykdommer og antikoagulant behandling forårsaker ofte denne patologiske tilstanden og øker varigheten. Epistaxis er også et tegn på skullbrudd. Ofte i blodet er det hvite flekker av cerebrospinalvæske. Varme eller solstråle kan også forårsake blodstrømmen fra nesen. Samtidig er det ledsaget av hodepine, svimmelhet, kvalme, besvimelse. Selv sunne mennesker kan bli påvirket av denne tilstanden.

I tilfeller der den eksakte årsaken til epistaxis ikke er etablert, er den vanligvis forbundet med blodsykdommer. Videre kan det være en rekke alvorlige sykdommer. Disse inkluderer abnormiteter i funksjonen og strukturen av blodplater, en reduksjon i blodproppsfaktorer og en reduksjon i nivået av protrombin. Årsakene til neseblødning inkluderer også store fysiske belastninger, rask løping, overoppheting av kroppen, skarp bøyning og stigning ved høyt trykk, sparsomhet i omgivende luft.

For å fastslå årsaken til kronisk neseblødning, kan du trenge følgende laboratorie- og maskinvareprøver:

En blod- og urintest som viser generell helse

Koagulogram som beskriver arbeidet i blodkoagulasjonssystemet;

Blodtest for tilstedeværelse av protrombin og bestemmelse av leversykdommer ALAT, ASAT;

Elektroencefalogram, som reflekterer naturen av hjernens biokjemiske stoffer;

Ultralyd av hodet og indre organer;

Elektrokardiogram som indikerer en funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet;

Ekkokardiografi, rettet mot studiet av endringer i hjertet og dets ventiler;

Radiograf i neshulen og skallen;

Beregnet tomografi av bihulene;

Magnetisk resonansavbildning av bihulene og skallen.

For å etablere diagnosen kan pasienten bli undersøkt av følgende leger: ENT, hematolog, kirurg, nevropatolog, kardiolog, oculist.

Høytrykks neseblod

Økt trykk regnes som en av de vanligste årsakene til neseblod. Dens første tegn er:

Bankende hodepine;

Kvalme og generell svakhet.

Hyppige tilfeller av neseblødning, ledsaget av symptomene ovenfor, indikerer hypertensjon. I dette tilfellet er utseendet av blod fra nesen en slags kompenserende prosess som forhindrer overbelastning av cerebral fartøy. Blødning fra nesen, som oppstår ved hypertensjon, er preget av lang varighet. Overdreven blødning fra nesen ved høyt trykk kan føre til rask fall, noe som kan provosere akutt hjertesvikt (sammenbrudd).

Hva er årsaken til hyppige neseblod?

Ofte gjentatte neseblod er ofte forbundet med egenskapene til nasalhulenes anatomiske struktur. Utseendet til dråper eller blodstrømmer ved hosting, nysing, løpende nese eller under normal helse indikerer de svake veggene til karene i Kisselbach plexus. Slike neseblod observeres nesten alltid fra en tidlig alder.

En annen årsak til hyppig spontan blødning fra nesen er atrofisk rhinitt. I denne sykdommen blir neseslimhinnen tynn og tørr. Denne tilstanden til henne bidrar til brudd på blodkarets integritet ved minste berøring.

Hyppig epistaks forekommer når hormonelle endringer. De kan oppstå i ungdomsår og hos gravide. I jenter fra 11 år er det noen ganger nevnt neseutladning. De kan følge den første menstruasjonen i noen tid. Under graviditeten oppstår globale hormonelle, strukturelle og funksjonelle forandringer i kroppen. Nivået på kjønnshormoner, som østrogen og progesteron, øker kraftig. De har en direkte effekt på økningen i blodtilførselen i slimhinnene. Imidlertid øker risikoen for hyppig epistaksis hos kvinner med skjøre kar eller tynn nese slimhinne betydelig. Noen ganger hos gravide indikerer neseblod en økning i blodtrykket, noe som er et tegn på utvikling av slike farlige forhold som pre-eclampsia og eclampsia. Også forekomsten av epistaxis kan indikere en forverring av nyre- og leversykdom hos en gravid kvinne.

Uavhengig av årsakene er privat epistaksis en betydelig grunn til å konsultere en lege og gjennomføre en omfattende diagnose av menneskers helse.

Hva skal jeg gjøre med neseblod?

For de fleste er følgende karakteristiske følelser registrert før neseblodsangrep: forverrende hodepine, pulserende tinnitus, kittende sensasjon eller kløe i nesen. Handlinger med denne patologien er direkte avhengig av faktorene som forårsaket det. Dette bør også ta hensyn til alvorlighetsgraden av patogenesen.

Eksperter identifiserer følgende typiske tegn på blødning fra nesen:

Utløpet fra neseborene eller utslippet i halsen av skarlet blod indikerer at kilden er den fremre eller bakre delen av nesekaviteten;

Utstrømning av skummet blod fra nesen er et tegn på patologi i nedre luftveiene, nemlig i bronkiene og lungene;

Mindre blødning, preget av frigjøring av dråper og blodstrøm. Normalt overstiger volumet ikke noen få milliliter. Det stopper vanligvis alene og er veldig kort. For å stoppe denne epistaxis trenger du bare å trykke nesens vinger. Oftest er denne patologien dannet i området av Kisselbach plexus;

Moderat blødning, noe som fører til tap av opptil 300 ml blod. Til tross for dette forekommer patologiske endringer i kardiovaskulærsystemet oftest ikke. Det anbefales å konsultere legen din om studiet av årsakene til epistaksis;

Alvorlig blodtap (300-500 ml), noe som forårsaker hudfarv, senker blodtrykket til 110-70 mm Hg. Art., Generell svakhet, betydelig økning i hjertefrekvens (opptil 90 slag / min.), Svimmelhet. I de alvorligste tilfellene mister pasienten opptil 1 liter blod. Etter et slikt blodtap, faller nivået av hemoglobin i blodet ofte etter 1-2 dager. Hematokritverdien med denne epistaxis reduseres til 30-35 U. Overdreven neseblod er en alvorlig trussel mot menneskers helse, så du bør umiddelbart konsultere en lege.

Behandling av neseblod

Det er ikke alltid mulig å stoppe blødningen fra nesen alene. I dette tilfellet kan medisinsk behandling brukes. Hvis det er, foreskrives pasienten hemostatiske legemidler intravenøst ​​/ intramuskulært eller innvendig. De er valgt avhengig av alvorlighetsgraden av blødning. Med mindre og moderat epistaxis skal tas 1-2 ts av 10% kalsiumklorid. Det forsterker effekten av hemostatiske stoffer, forbedrer kontraktiliteten til de vaskulære veggene og reduserer permeabiliteten.

Leger til å stoppe epistaxis foreskrive følgende stoffer:

En oppløsning av etamzilatnatrium 12,5% (dicinon), noe som forbedrer blodplaterfunksjonen og bidrar til å stoppe blødningen. Det påvirker ikke blodproppene, så det er foreskrevet i lang tid. Det brukes til oral eller intravenøs administrering;

Vikasol, som forbedrer effekten av hemostatiske stoffer, men den kan ikke brukes i mer enn 3-4 dager. Dette legemidlet administreres intramuskulært;

Aminokapronsyre, som reduserer prosesser som fører til blodfortynning. Det administreres intravenøst ​​(mer enn 60 dråper per minutt). Dette middelet er kontraindisert i DIC (intravaskulær koagulasjonsforstyrrelse), fordi det øker blodproppene.

Pasienten bør også ta vitamin C og K. Ved alvorlig neseblod, transfiseres blodkomponenter. Pasienten administreres minst 500 ml friskt plasma, som har en hemostatisk effekt.

Med kontinuerlig blødning fra nesen, kan kirurgiske behandlinger brukes.

Front tamponade

Anterior tamponade, hvor blødning fra den fremre delen av nesekaviteten stopper, utføres som følger:

Under prosedyren bedøves nasalområdet med en 10% lidokain-løsning med aerosol eller ved instillasjon av 2% dikain.

En gasbindpinne (turunda) blir introdusert i neseboret (opptil 20 cm lang og 1,5 cm bred).

Før innføringen i nesen fuktes turunden med 3% hydrogenperoksid, noe som akselererer dannelsen av blodpropp, eller med en 5% løsning av aminokapronsyre, som har en hemostatisk effekt.

Turunda kan også fuktes med trombin eller hemofobin.

Etter innsetting av en tampong påføres en slynge på nesen.

Turunda i nesen er igjen i 1-2 dager, daglig injisering av aminokapronsyre i vatpinnen. I alvorlige tilfeller er turunda i nesen igjen i 6-7 dager.

Før du fjerner tampongen, injiseres 3% hydrogenperoksid i det for å gjøre det vått og lettere å fjerne.

Tilbake tamponade

Den bakre tamponaden, som er nødvendig for alvorlig blødning fra det bakre nesehulen, utføres som følger:

For denne prosedyre fremstilles sterile, foldede gaze-tamponger. Størrelsen skal være 2,5x2 cm.

Vattpinnen er bundet med to silketråder i en lengde på 20 cm på tverrsnitt. En av de fire ender av tråden er avskåret.

Før prosedyren utføres intramuskulær anestesi med en lytisk blanding bestående av vandige oppløsninger av 1 ml 1% promedol, 2 ml 50% analgin, 1 ml 2% dimedrol.

Start prosedyren ved å sette et tynt gummikateter inn i blødende neseboret. Det injiseres til det kommer ut gjennom nesopharynx ned i halsen.

Deretter trekkes kateteret ut gjennom munnen ved hjelp av tapper eller pinsetter.

En tampong er bundet til enden av kateteret og strammet inn i nesehulen før den stopper ved choanum (indre neseåpninger).

Tampongen holdes på plass ved hjelp av to anstrengte tråder, og forlater nesåpningene.

Den tredje tråden er fjernet fra munnen. Det limes til kinnet med tape.

Back tamponade for pålitelighet komplement fronten.

Tampons er igjen i nesen i 1-2 dager. I alvorlige tilfeller - i 6-7 dager. Pasienten bør ta antibiotika og sulfa medisiner for forebygging av smittsomme sykdommer og rhinogen sepsis.

Fjern tamponger med silketråder.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep brukes i 5-17% av tilfellene med vedvarende omfattende epistaxis.

Dette kan påvirke nesehulen ved hjelp av følgende metoder:

Cauterization med en rund bomullspinne fuktet med en 40% løsning av lapis (sølvnitrat) eller trikloreddiksyre. Dette er den enkleste metoden for epistaxis terapi. Etter denne prosedyren dannes en skorpe som stopper frigjøring av blod;

Innføringen av narkotika (novokain, lidokain) i nuklehulenes submukosa. Denne metoden for terapi brukes til lokal blødning;

Submukosal reseksjon av brusk lokalisert i neseseptum, nasal slimhinneavløsning og lokale inngrep anbefales for hyppige gjentakelser av patologien;

Elektrokoagulasjon (brenning av strøm), som kun skal utføres i en medisinsk institusjon. Prosedyren utføres med lokalbedøvelse. Elektrokoagulasjon hjelper godt med skade på de små karene i den fremre neseseptum og gjentakende blødning;

Radiobølge eksponering med Surgitron-enheten, som preges av effektivitet og sikkerhet. Denne operasjonen har nesten ingen bivirkninger og komplikasjoner;

Kryodestruksjon, hvor det skadede området av slimhinnen blir behandlet med flytende nitrogen. Etter slik behandling vises ikke arrvev på neseslimhinnen. Samtidig blir slimhinnen ganske raskt gjenopprettet. Prosedyren tar omtrent en halv time;

Laser koagulasjon, som er preget av høy effektivitet og sikkerhet. Den eneste ulempen er den relativt høye prisen per økt behandling. Under denne prosedyren påvirkes den skadede slimhinnen av en høyintensitetslaser. Operasjonen er preget av minimal vevskader, høy presisjon og antibakteriell laserhandling, noe som reduserer risikoen for infeksjoner;

Fjerning av ryggene og ryggene i neseseptumet med kirurgiske instrumenter.

I de siste årene er den mest populære metoden for å stoppe epistaksis manipulasjon utført på paranasal (maxillary, etmoid) bihuler. Under denne prosedyren blir det skadede fartøyet bandert eller klippet. I noen tilfeller kan kirurgi være nødvendig for mekanisk ødeleggelse av cellene i etmoid sinus. Deretter utfører tamponaden i nesehulen.

I alvorlige tilfeller, ifølge vitnesbyrdets vitnesbyrd, blir de store karene ligert, for eksempel de ytre karotidene og de indre høytartede arterier. Denne operasjonen utføres i tilfeller der andre terapier har vært ineffektive. Det fører oftest ikke til komplikasjoner og stopper blødningen effektivt.

I alvorlige neseblod forårsaket av skade på den indre halspulsåren, utføres angiografi og embolisering av blødningsbeholderen inne i skallen. Dette er en svært lovende metode for behandling av svært alvorlige patologier. Denne operasjonen gir muligheten til nøyaktig å blokkere det skadede området av fartøyet hvor blødningen oppstår. Prosedyren er ganske komplisert i gjennomføring og er umulig uten dyrt spesialutstyr og kirurgens erfaring. Dessverre kan denne vanskelige operasjonen noen ganger føre til lammelse og blødning store områder av hjernen.

De eksisterende høyteknologiske metoder for mikrorinoskopisk og endoskopisk kirurgi er preget av uberettiget kompleksitet og er ikke alltid effektive. De kan imidlertid også føre til ulike komplikasjoner.

Førstehjelp til neseblod

Når neseblødning oppstår, bør en person klart bestemme hva han kan gjøre alene eller ved hjelp av slektninger, og det krever øyeblikkelig legehjelp.

For blødning fra nesen må du utføre følgende trinn:

Berolige offeret For å gjøre dette må han puste sakte og dypt. Et slikt trinn fjerner følelsesmessig opphisselse og forhindrer hjertebanken og høyt blodtrykk, noe som bare øker blodtapet.

Sett pasienten i en komfortabel stilling og løft hodet, ikke kast det tilbake. Hodet skal vippes litt fremover. Når hodet kastes tilbake, strømmer blodet ned i nesopharynx, og kan forårsake oppkast og inntrengning av blodpropp i luftveiene, noe som fører til en nedbrytning av luftveiene. En beholder er plassert under pasientens nese for å samle det utgående blodet, noe som gjør det mulig å bestemme volumet av blodtap nøyaktig.

Ta tiltak for å stoppe blødningen. For dette presses nesens vinger mot septumet med fingrene på hånden. Også pasienten kan forsiktig løsne nesehulen fra akkumulert i blodproppene. Nesen er innfødt med dråper fra forkjølelse (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). De har en vasokonstrictor effekt. 5-6 dråper av preparatet settes inn i hvert nesebor. Deretter blir 10 dråper 3% hydrogenperoksid innpodet i nesen. En svært effektiv metode for å stoppe blødning fra nesen er vanning av hulrommet med kald 5% aminokapronsyre. Også i dette formålet kan du bruke stoffer som tromboplastin eller trombin. Ovennevnte prosedyrer opererer på en komplisert måte: karene er mekanisk komprimert, det akkumulerte blodet koagulerer og tørker raskere, noe som skaper en slags kork, nesedråper sammenklemmer blodkar, hydrogenperoksid og andre legemidler akselererer dannelsen av blodpropp som stopper blodet.

Påfør en kald kompress til nesen. Det kan være en ispakke innpakket i klut eller et kaldt håndkle. Hvert 15. minutt fjernes kompressoren i noen minutter. På grunn av effekten av forkjølelse, reduserer blodkarrene, noe som raskt reduserer blødningsintensiteten. Dipping av hender i kaldt vann og føtter i varmt vann bidrar også til å stoppe blodet raskere;

Innfør en bomullspinne dyppet i en løsning av vasokonstriktive stoffer (3% hydrogenperoksid, 5% aminokapronsyre) i neseborene. I dette tilfellet skal nesens vinger presses mot septum i 5-15 minutter. Under fjerning av tampongen, er det nødvendig å være ekstremt forsiktig så du ikke skader fartøyene igjen og for å trekke av dannet skorpe;

Gi pasienten å drikke saltet vann (1 ts / 200 ml).

Noen ganger kan førstehjelpstiltak ikke være nok. Rådfør deg med lege omgående:

Skader på nesen og skallen;

Vedvarende blødning i lang tid;

For mye blodtap (opptil 200 milliliter eller mer);

Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer;

Den skarpe forverringen av helse, generell svakhet, oppkast, hudens hud, svimmelhet, bevissthetstap.

Som forebyggende epistaxis kan vi anbefale:

Styrke veggene i blodkar ved vanlig inntak av C-vitamin eller Ascorutin;

Opprettholde normalt blodtrykk;

Trener blodkar ved hjelp av en kontrastdusj, bad, herding ved å hælde over;

Økt blodpropp ved å ta vitamin K og kalsium;

Gir fuktighet til neseslimhinnen med salver eller oljer;

Avslutte røyking og alkohol;

Tidlig behandling av kroniske sykdommer i nyrene, leveren, hjertet, vaskulærsystemet;

Moderat trening;

Et sunt kosthold som inneholder protein mat som hytteost, lever, kylling, kalkun.

Siden neseblødning ikke bare er en liten lokal patologi, men også et tegn på ulike sykdommer som er farlig for menneskers helse, med hyppige gjentakelser eller kraftig blødning, er det nødvendig å gjennomgå en grundig undersøkelse for å etablere en nøyaktig diagnose og passende behandling.

Forfatteren av artikkelen: Alekseeva Maria Yurievna | Leger

Om legen: Fra 2010 til 2016 praktiserende lege på det terapeutiske sykehuset i den sentrale medisinske og sanitære enheten nr. 21, byen Elektrostal. Siden 2016 har han jobbet i diagnosesentralen №3.

Neseblod

Balashova Julia Vyacheslavovna

Varnel Olga Leonidovna

Høyeste kategori lege

Egorova Margarita Yuryevna

Kapustina Anna Alexandrovna

Ponomareva Larisa Viktorovna

Høyeste kvalifikasjonskategori

Storslåtte Dmitry Vladimirovich

Otorhinolaryngologist av den høyeste kvalifikasjonskategorien

Kandidat i medisinsk vitenskap

Ramazanova Gunay Alniyaz-Kyzy

Kandidat i medisinsk vitenskap

Neseblødning oppstår når blodårene i neseslimhinnen er skadet. Barn under 10 år og voksne over 50 år er mest sannsynlig å oppleve neseblod.

Årsaker til neseblod

Årsakene til blødning mye. Svake fartøy i nesen - en av de hyppigste. Noen har en ganske skarp neseslag eller bare gni nesen for å begynne å bløde fra nesen. Dette er ikke uvanlig for personer med høyt blodtrykk. Blødning fra nesen kan også forekomme i en perfekt sunn person med brå endringer i atmosfærisk trykk. En annen vanlig årsak til blødning er en neseskade.

Neseblod kan skyldes lokale eller systemiske faktorer.

Lokale faktorer:

  • nese skade;
  • fremmedlegeme i nesen;
  • inflammatoriske prosesser (ARVI, kronisk bihulebetennelse, allergisk rhinitt, etc.);
  • unormal utvikling av vaskulærsystemet i nesekaviteten;
  • innånding av narkotika (spesielt kokain);
  • hevelse i nesehulen
  • lav relativ fuktighet av innåndet luft;
  • bruk av et nasalt oksygenkateter (det tørker slimhinnet i nesehulen);
  • bruk av noen nesesprayer;
  • kirurgi i nesehulen osv.

Systemiske faktorer:

  • allergier;
  • arteriell hypertensjon;
  • fysisk stress, solskinn, overoppheting;
  • katarralsykdommer;
  • narkotika bivirkninger;
  • alkoholforbruk (forårsaker dilatasjon av blodkar);
  • blodforstyrrelser;
  • leversykdom;
  • hjertesvikt;
  • økt vaskulær permeabilitet ved alvorlige infeksjoner (meslinger, influensa), hypovitaminose C, arvelige sykdommer, etc.;
  • Profesjonell aktivitet knyttet til brå endringer i barometertrykk (pilot, dykker, klatrer, etc.);
  • hormonelle lidelser (for eksempel under graviditet), etc.

Typer neseblod

Det er akseptert å skille mellom 2 typer neseblødning - "anterior" og "posterior".

"Anterior" blødning er ikke intens, kan stoppe for seg selv (eller som et resultat av å ta de enkleste tiltakene) og ikke utgjøre en trussel mot menneskelivet.

Når de "bakre" neseblodene, som oppstår som følge av skade på ganske store vaskulære trunker, lokalisert i veggene til de dype seksjonene i nesehulen, er det mulig med stor blodtap. Slike blødninger er intense, stopper ikke alene, og krever derfor ofte profesjonell medisinsk behandling.

Det er også mindre, mild, moderat, alvorlig eller massiv grad av blodtap under neseblod.

Neseblod hos barn

I den fremre delen av neseseptumet er det en ganske øm sone, der det er mange kapillærer. Det er fra denne delen av nesen at det oppstår neseeblødninger hos barn i 90% av tilfellene. Slike neseblødninger er ikke farlig og kan stoppes ganske raskt.

Noen ganger kan blodet gå til barnet fra de store fartøyene i nesen. I slike tilfeller er det ganske sterk og intens blødning. Derfor er det nødvendig å ringe en lege for å hjelpe ham med neseblod.

Det skjer at et barn bløder fra nesen, men kilden til blødning er andre organer - luftrøret, bronkiene, lungene, spiserøret eller magen. Derfor er det viktig å forstå årsaken til neseblod hos barn. Ved blødning fra nesen, er blodet av normal farge, den strømmer ned på baksiden av halsen. Veldig mørk, fargen på kaffegrunn, kan blodet snakke om blødning fra magen.

Raskt og stort blodtap er farlig for barnets helse og liv. Med betydelig blodtap kan barnet oppleve generell svakhet, svimmelhet, hudbark, støy og tinnitus; bindestrek før øyne, tørst og rask hjerterytme.

Så senker blodtrykket, barnet kan miste bevisstheten.

Ved blødning fra nesenes bakside, kan et barn svelge blod, og bare ved oppkast med blodpropper kan det forstås at han har neseblod.

Årsaker til neseblod hos barn

Vaskulære lesjoner i neseslimhinnen kan forekomme hos et barn i mange forskjellige tilfeller. Blant hovedårsakene til neseblod i barndommen er følgende:

  • skader på nesen (brudd, kontusjon, skade på nesen av et fremmedlegeme fast i det);
  • medisinsk operasjon utført på nesen;
  • svulster, polypper, nese sår;
  • rhinitt, bihulebetennelse, adenoiditt;
  • krumning av neseseptumet;
  • sol og varme slag;
  • plutselige trykkstigninger;
  • intens fysisk aktivitet for et barns kropp;
  • mangel på kalsium, kalium og vitamin C;
  • lavt blodpropp
  • hormonelle endringer i ungdomsårene;
  • hepatitt, leversykdom, etc.

Diagnose av neseblod

Diagnose av neseblødning hos voksne og barn utføres ved hjelp av en ekstern undersøkelse, undersøkelse av nesehulen, nesopharynx og svelg. Noen ganger er det nødvendig å skille neseblødning hos voksne og barn fra blødninger, hvis kilde er andre organer - lunger, spiserør eller mage. I slike tilfeller går blod inn i nesehulen og strømmer deretter fra neseborene. Det er nødvendig å gjennomgå undersøkelse fra andre spesialister og identifisere årsaken.

Spesialister på mer enn 30 spesialiteter utfører mottak på MediciCity. Du kan gjøre en avtale for dem når som helst som er praktisk for deg.

Neseblod

Neseblod - strømmen av blod fra nesekaviteten på grunn av brudd på integriteten til blodkarets vegger. Oftere følger med skader og betennelsessykdommer i nesen, kan skyldes sykdommer i blodårene og blodsystemet. Karakterisert ved utløpet av skarlet bloddråper eller en strøm av nesebor, drenerer den på baksiden av halsen. Kan være ledsaget av tinnitus og svimmelhet. Rikelig gjentatte neseblod forårsaker en kraftig nedgang i blodtrykk, økt hjertefrekvens, generell svakhet og kan utgjøre en trussel mot livet.

Neseblod

Neseblod - strømmen av blod fra nesekaviteten på grunn av brudd på integriteten til blodkarets vegger. Oftere følger med skader og betennelsessykdommer i nesen, kan skyldes sykdommer i blodårene og blodsystemet. Karakterisert ved utløpet av skarlet bloddråper eller en strøm av nesebor, drenerer den på baksiden av halsen. Kan være ledsaget av tinnitus og svimmelhet. Rikelig gjentatte neseblod forårsaker en kraftig nedgang i blodtrykk, økt hjertefrekvens, generell svakhet og kan utgjøre en trussel mot livet.

Neseblod er en vanlig patologisk tilstand. Pasienter med neseblod utgjør ca 10% av det totale antallet pasienter innlagt på ENT-avdelingen.

Årsaker til neseblod

Det er vanlige og lokale årsaker til neseblod.

  • Skader på nesen er den vanligste årsaken til blødning. I tillegg til de vanlige husholdnings-, industri- og veieskader, omfatter denne gruppen skader på neseslimhinnen under operasjoner, fremkalling av fremmedlegemer og terapeutisk og diagnostisk manipulasjon (nasogastrisk intubasjon, nasotracheal intubasjon, kateterisering og sinuspekking).
  • Patologiske forhold ledsaget av overflod av neseslimhinne (bihulebetennelse, rhinitt, adenoider).
  • Dystrofiske prosesser i neses slimhinne (med en utbredt krumning i neseseptumet, atrofisk rhinitt).
  • Tumorer i nesehulen (spesifikk granulom, angiom, malign tumor).
  • Sykdommer i kardiovaskulærsystemet (symptomatisk hypertensjon, hypertensjon, aterosklerose, misdannelser, ledsaget av høyt blodtrykk).
  • Blodsykdommer, vitaminmangel og hemorragisk diatese.
  • Økt kroppstemperatur i tilfelle overoppheting, solskinn eller infeksjonssykdom.
  • En kraftig nedgang i eksternt trykk (når du klatrer til en god høyde blant klatrere og piloter, med rask nedstigning til dykkere).
  • Forstyrrelser av hormonbalanse (under graviditet, i ungdomsår).

Klassifisering av neseblod

Avhengig av hvilken del av nesehulen blodkilden er lokalisert, er neseblodene delt inn i fremre og bakre.

Kilden til fremre neseblødning i 90-95% av tilfellene er det rike nettverket av blodkar i den såkalte Kisselbach-sonen. I denne sonen er det et stort antall små fartøy, dekket med en tynn slimhinne, nesten uten et submukosalag. Anterior neseblødning er svært sjelden årsaken til massivt blodtap, og som regel truer ikke pasientens liv. Ofte stopper av seg selv.

Kilden til bakre neseblødning er ganske store kar av de dype seksjonene i nesehulen. På grunn av den store diameteren av karene, er bakre neseblødning ofte massiv og kan utgjøre en trussel mot pasientens liv. Slike blødninger stopper nesten aldri alene.

Blodtap i neseblod er vurdert som følger:

  • ubetydelig - noen få titalls milliliter;
  • lys opp til 500 ml;
  • moderat alvorlighetsgrad - opptil 1000-1400 ml;
  • tung - over 1400 ml.

Symptomer på neseblod

Symptomer på neseblod er delt inn i tre grupper:

  • tegn på blødning;
  • tegn på akutt blodtap
  • symptomer på den underliggende sykdommen.

Neseblod begynner plutselig hos noen pasienter, i andre kan svimmelhet, tinnitus, hodepine, kitt eller kløe i nesen forut for blødningen. Det umiddelbare tegn på neseblødning er blodstrømmen fra nesehulen til utsiden eller inne i nasopharynxen. I sistnevnte tilfelle strømmer blodet inn i oropharynx, hvor det oppdages under pharyngiography.

Med mindre blodtap blir patologiske symptomer vanligvis ikke påvist. Noen pasienter kan oppleve svimmelhet fra synet av blod. Med mildt blodtap, klager pasienter på svimmelhet, tinnitus, tørst, generell svakhet, hjertebank. I noen tilfeller kan det forekomme svak blekhet i huden.

Mellom-grad blodtap ledsages av alvorlig svimmelhet, en dråpe i blodtrykk, akrocyanose, takykardi og kortpustethet. Ved alvorlig blodtap utvikler hemoragisk støt. Pasienten er hemmet, mulig tap av bevissthet. Under inspeksjonen oppdages en trådaktig puls, uttalt takykardi, en kraftig nedgang i blodtrykket.

Diagnostikk og differensialdiagnostikk

For å bestemme lokaliseringen av kilden til neseblødning (forreste eller bakre blødning), undersøkes en pasient, faryngoskopi og fremre rhinoskopi. I noen tilfeller med lunge og mageblødning, strømmer blod inn i nesehulen, og simulerer neseblod. Primær differensialdiagnose er basert på data fra pasientens eksterne undersøkelse. Når neseblod blod mørkrødt, med blødning fra lungeskummet, har en lys skarlet farge. For mageblødning er preget av utløpet av et veldig mørkt blod, som kaffehage. Det må tas i betraktning at alvorlige neseblod kan være ledsaget av blodig oppkast med mørkt blod. Årsaken til oppkast i dette tilfellet er inntak av blod som strømmer ned i oropharynx.

For å vurdere blodtap og identifisere den underliggende sykdommen som forårsaket neseblod, utføres flere studier. Volumet av blodtap er estimert i henhold til resultatene av den generelle analysen av blod og koagulogram. Taktikk med generell undersøkelse er bestemt av symptomene på den underliggende sykdommen.

Behandling av neseblod

Ved behandling av neseblod bør blod stoppes så raskt som mulig, det bør treffes tiltak for å forhindre konsekvensene av blodtap (eller kompensere for blodtap) og å ta terapeutiske tiltak for å bekjempe den underliggende sykdommen.

I tilfelle av fremre neseblødning, i de fleste tilfeller for å stoppe blodstrømmen, er det nok å sette seg kaldt på nesen, trykk på neseboret i 10-15 minutter eller sett inn en bomullsboll i nesekaviteten gjennomvåt med et hemostatisk middel eller en svak hydrogenperoksidløsning. Anemisering av neseslimhinnen med epinefrin eller efedrin utføres også. Hvis blødningen ikke stopper innen 15 minutter, utføres en anterior tamponade av en eller begge halvdeler av nesehulen.

Anterior tamponade av nesen gir ofte en god effekt selv med bakre neseblødning. Hvis det ikke var mulig å stoppe bakre neseblødning, utføres den bakre tamponaden.

Med ineffektiviteten av disse aktivitetene og tilbakevendende neseblod, utføres kirurgisk behandling. Omfangets omfang og taktikk bestemmes av lokalisering av blødningskilden. Hvis gjentatt neseblødning er lokalisert i de fremre delene, brukes endoskopisk koagulering, kryo-destruksjon, administrering av skleroserende legemidler og andre tiltak for å eliminere lumen av små fartøy i Kisselbach-sonen i noen tilfeller.

  •         Forrige Artikkel
  • Neste Artikkel        

Flere Artikler Om Hodepine

Konvulsiv anfall

Symptomer og behandling av narkolepsi

Percussion av hjertet. Teknikk og hjerteklangsregler.

Albumin i blodet og dets funksjon. Hva er normen for alder, som det fremgår av økningen eller reduksjonen av albumin i blodet?

Raskt hjerte slår i en rolig tilstand hva du skal gjøre

Forhøyede lymfocytter i blodet - hva betyr dette hos kvinner?

Hva viser ASLO i blodprøven

  • Hode Fartøy
Corvalol dråper: bruksanvisning
Arytmi
Hvordan drikke Corvalol i dråper med vann
Takykardi
Fingre blir nummen. Hva å gjøre
Krampe
Hvilke stoffer reduserer raskt høy hjertefrekvens
Hypertensjon
Hvis beinet ditt er stramt, hva skal du gjøre? Legekramper: Førstehjelp
Takykardi
Hva er Fredericks syndrom: essensen, symptomene og behandlingen av patologi
Arytmi
Hvorfor er blodbilirubin forhøyet, og hva betyr det?
Hjerteinfarkt
Kalde hender og føtter, årsaker, sykdommer
Trombose
Varicose rutenett på bena: symptomer med bilder og behandlingsmetoder
Krampe
Hjertet slår sterkt: hva skal jeg gjøre?
Takykardi
  • Årene I Hjertet
Hvorfor er AST forhøyet i blod, hva betyr det?
RBC i blodprøven - hva er det?
Pulsen er normal hos menn, avhengig av alder
På grunn av hva det er feber i hodet: skarpe, sterke, rette kast!
Hva betyr forhøyede lymfocytter i en blodprøve?
Hole (LLC) i hjertet av en nyfødt
Lemmer vokser nummen (armer og ben): årsaker og hva de skal gjøre
Regler og teknikker for å utføre en indirekte hjertemassasje, indikasjoner
RDW CV og RDW SD i blodprøven - transkripsjon og rate

Interessante Artikler

Hemorrhoid trombose hjemme behandling - narkotika og folkemidlene: beskrivelse, handling og metoder for bruk
Hypertensjon
Fullfør blodtelling hos voksne, transkripsjon og rangering i tabellen
Hypertensjon
Hvordan behandle hjerteblokk 1 grad
Takykardi
Hva bestemmer rask blodprøve
Hjerteinfarkt

Populære Innlegg

Vi lærer blodprøveindikatorer for anemi
Foot gangrene: stadier, symptomer, årsaker og behandling. Tørre gangren i beinet
Medfødte hjertesykdommer (CHD)
Pulsen 75 slag per minutt er normal

Populære Kategorier

  • Arytmi
  • Hjerteinfarkt
  • Hypertensjon
  • Krampe
  • Takykardi
  • Trombose
En av de mest informative og tilgjengelige laboratorietester er blodbiokjemi. Metoden bidrar til å bestemme tilstanden til menneskelige indre organer og identifisere utviklingen av patologiske abnormiteter i de tidlige stadier.
Copyright © 2022 smahealthinfo.com Alle Rettigheter Reservert