Årsaker og behandling av lymfadenopati mediastinum (mediastinal)

Mediastinal lymfadenopati er en økning i lymfeknuter i mediastinumområdet. Patologi er vanskelig å diagnostisere og kalles også "mediastinal lymfadenopati." Det er ikke uavhengig, men fungerer som et tegn på en sykdom som oppstår i kroppen. Ifølge ICD har den koden R59.

Typer og former av sykdommen

Mediastinum er en plass inne i brystet, omgitt av andre organer. Dens struktur omfatter flere grupper av lymfeknuter. Spredning av formasjonen av mediastinum er ensidig og bilateral.

Mediastinal lymfadenopati (LS) har følgende former:

• lokal, som bare påvirker en immunforsvar;
• reaktive, som oppstår som følge av penetrasjon av virus og bakterier. Vanligvis har en mild klinikk og kommer til intet som hovedproblemet er eliminert;
• generalisert - den mest alvorlige typen, som påvirker flere grupper av lymfeknuter samtidig.

Sykdommen er akutt eller kronisk. I sistnevnte tilfelle er symptomene ikke uttrykt i det hele tatt, eller det kliniske bildet er svakt.

Årsaker til patologi

Årsakene til utviklingen av lymfadenopati mediastinum er:

1. Lymfomer er ondartede lesjoner av lymfatisk vev. Med den aktive formen av denne patologien er både mediastinumets lymfeknuter og dannelsen av andre områder involvert, så vel som de indre organene som har lymfevev. Høykvalitets lymfomer spiser noen ganger til andre anatomiske områder.
2. Karsinommetastaser er ondartede neoplasmer som stammer fra epitelvev. Lymfeknuter av mediastinum påvirkes ofte i tilfelle av lungekreft, mindre ofte i bryst, skjoldbruskkjertel og gastrointestinale svulster.
3. Sykdommer som ikke er forbundet med onkologiske tumorer. Således, ved sarkoidose i lungene, blir spredning av lymfoid vev utløst av utseendet av spesielle granulomer i den.

Mediastinal lymfadenopati i tilfelle av bronkogen kreft er lokalisert hovedsakelig på den ene side. Sarcoidose provoserer ofte en økning i lungens røtter på begge sider. Metastaser av ondartede neoplasmer utenfor brystet bidrar til nederlaget i mediastinale lymfekjertler. Dette skyldes de fysiologiske egenskapene ved lymfatisk drenering.

Tegn på mediastinal lymfadenopati

Den normale størrelsen på formasjonene bestemmes av deres plassering, pasientens alder og bosted. Tradisjonelt er diameteren av mediastinal lymfeknude i en voksen 1,0-1,5 cm. Indikatorer høyere enn denne verdien betraktes som lymfadenopati og krever råd fra en lege.

På et tidlig stadium er veksten av lymfoidvev praktisk talt ikke følt. Med økningen av immunforbindelser begynner de å klemme nabostillingene og vevene, og provoserer utseendet på følgende tegn:

• brystsmerter;
• heshet;
• hoste- og pusteproblemer;
• problemer med å svelge mat og spytt;
• hevelse i nakken, skuldre og ansikt.

Disse symptomene er ikke et obligatorisk tegn på mediastinal lymfadenopati og kan indikere andre abnormiteter i kroppen. Av denne grunn må personer som har oppdaget manifestasjonene undersøkes. Hvis en pasient har økt mediastinale formasjoner, blir det fortrinnsvis utført en biopsi, ifølge resultatene som dannes tilstedeværelse eller fravær av en ondartet neoplasma.

Med veksten av lymfoid vev kan også forekomme:

• økt svette;
• overdreven tretthet;
• miste vekt uten en betydelig grunn;
• svakhet i hele kroppen;
• hjertefrekvensfeil;
• hevelse i lemmer;
• økning i kroppstemperatur.

Lymfeknute lymfadenopati (bronkopulmonale)

Patologi indikerer ofte abnormiteter i lungvevet. Det forårsaker vanligvis tuberkulose eller sarkoidose. Årsaken kan være metastase av lungene, så vel som deres traumatiske skade. Pasienten har smerte under svelging, kortpustethet, privat hoste, feber om natten og brystsmerter.

Endringer i computertomografibilder

Diagnose av lymfadenopati av mediastinum og pulmonale røtter

Å identifisere sykdommen på et tidlig stadium er ganske vanskelig. Bare under utviklingen oppstår de første kliniske symptomene. Undersøkelsen av en pasient som har oppdaget mistenkelige endringer, må utføres raskt og være omfattende. Utført av:

• OAK, OAM;
• blod biokjemi;
• bryst røntgen;
• EKG og ekkokardiogram (for å utelukke hjertepatologi);
• CT-skanning, MR;
• i tilfelle mistanke om tuberkulose - Mantoux reaksjon;
• hvis det er grunn til å tro sarkoidose, en granulombiopsi;
• blodprøve for kreftmarkører.

Behandling av sykdommen

Terapi for lymfadenopati av mediastinum er rettet mot å eliminere den faktoren som provoserte den. I tilfelle av den smittsomme karakteren av en økning i lymfeknuter, er det således angitt antibakterielle, antivirale, antiparasittiske og anti-soppmidler. I tillegg anbefales immunmodulatorer, så vel som antiinflammatoriske legemidler.

Pasienter som har blitt diagnostisert med tuberkulose krever behandling på et spesialisert sykehus i flere måneder. I dette tilfellet er Rifampicin, Isoniazid og andre medisiner vanligvis foreskrevet. Bekjempelse av sarkoidose innebærer bruk av systemiske glukokortikosteroider og immunosuppressive midler, samt antioksidanter.

Hvis lymfadenopati har oppstått som følge av en onkologisk prosess, utføres behandlingen på grunnlag av lokalisering og stadium. For svulster av liten størrelse, så vel som fravær av avstand fra metastaser, utføres radikal kirurgisk inngrep. Videre foreskrevet spesielle legemidler.

Med mediastinal metastase er prognosen vanligvis dårlig. Siden de atypiske cellene allerede har spredt seg til de indre organer, er behandlingen vanskelig. Hos pasienter som lider av patologi elimineres hovedtumoren sammen med tilstøtende lymfeknuter og muskler, spesielle preparater brukes (noen ganger i forbindelse med strålebehandling). I tillegg er glukokortikoider og immunosuppressiva foreskrevet.

Mediastinal lymfadenopati av lungene: hva er det?

Lymfadenopati er en tilstand preget av hovne lymfeknuter, uavhengig av årsaken til økningen. Kjernen er ikke en diagnose, men et klinisk begrep som innebærer videre undersøkelse av pasienten for å fastslå årsaken til slike endringer, for å gjøre en diagnose.

årsaker

Blant årsakene som forårsaker endringer i størrelsen på lymfesystemet er:

1. Hovne lymfeknuter på grunn av inflammatorisk respons - lymfadenitt. Denne reaksjonen skyldes direkte innføring av patogenet i lymfeknuten eller en autoimmun mekanisme.
2. Lymfeknute reaktiv utvidelse - hyperplasi. Dette er reaksjonen av det lymfatiske apparatet til et fjerntliggende infeksjonssted eller en autoimmun prosess.
3. Økningen i lymfeknuter av ikke-inflammatorisk genese - tumorlesjon.

Begrepet "lymfadenopati" innebærer en uklar karakter av den patologiske prosessen, og krever avklaring av dens natur.

Utbredelsen av oppdagede endringer er:

• Lokal lymfadenopati - en økning i en gruppe lymfeknuter.
• Generalisert - en økning på to eller flere ikke-relaterte grupper.

Mediastinal lymfadenopati (mediastinal lymfadenopati) er et kollektivt konsept for lokalisert forstørrelse av lymfeknuter av noe slag som ligger i brystet.

dimensjoner

Konseptet med normen, i forhold til størrelsen på lymfeknudepunktet, er veldig relativ. Størrelsen avhenger av alder, plassering, faglig tilknytning til pasienten, geografisk geografi.

Når man beskriver størrelsen, indikerer klinikken vanligvis den største lengden og bredden. Beregn størrelsen på den minste verdien. Størrelsen på lymfeknuten til mediastinum til 1,0-1,5 cm hos en voksen pasient anses som normal.

Alle indikatorer som overstiger disse verdiene, tilskrives manifestasjoner av lymfadenopati.

Vanlige symptomer

Ofte forårsaker en økning i det regionale lymfatiske systemet i mediastinum ingen subjektive endringer i pasientene.

Uavhengig av årsaken har mediastinal lymfadenopati samme kliniske manifestasjoner. Det karakteristiske kliniske bildet skyldes særegenheter ved den anatomiske strukturen i dette området. Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av symptomer avhenger av størrelsen på de endrede lymfeknuter og lokaliseringen av dem.

• Ubehag, smerte i brystet, en følelse av tyngde.
• Symptomer relatert til komprimering av strukturer som ligger i mediastinum: brudd på passasjen av mat gjennom spiserøret, dyspné, hoste under komprimeringen av luftrøret og hoved bronkiene, ekspanderende venøs subkutan mesh fremre brystvegg under komprimering av superior vena cava, utelatelse av den øvre øyelokk og miose ved et trykk på sympatisk bagasjerommet.
• Symptomer knyttet til den etiologiske faktoren er forskjellige. På grunn av den viktigste sykdommen som forårsaket utseendet av forstørrede lymfeknuter: økt kroppstemperatur, alvorlig svakhet, hodepine, tilstedeværelse av lesjoner på huden, kløe, overdreven svette etc.

undersøkelsen

Ofte er lymfadenopati opprettet ved vanlige røntgenbilder av lungene, brystorganene under en rutinemessig undersøkelse. Slike pasienter viser ofte ikke noen klager.

Situasjonen er helt annerledes med pasienter som plutselig hadde klager og symptomer som er karakteristiske for brystkreftens lesjoner.

Obligatoriske undersøkelser ved påvisning av lymfadenopati av mediastinum eller forekomst av mistanke om muligheten for å etablere en slik diagnose er:

1. Røntgenundersøkelse av brystet i to fremspring, med implementering av mediastinal tomogram, esophageal kontrast.
2. Beregnet tomografisk undersøkelse av brystet, om nødvendig - med bolusforsterkning. Det gjør det ikke bare mulig å avklare lokaliseringen av lesjonen, vurdere lesjonens størrelse, men foreslå også arten av de identifiserte endringene i mediastinum.
3. Utfør fibrobronchoscopy, fibrogastroskopi for differensial diagnose med sykdommer i bronkialtreet, spiserøret og magen.
4. Diagnostisk video-assistert operasjon - Videothoracoscopy hvis viktigste oppgave er å utføre en biopsi av forstørrede lymfeknuter for histologisk, mikrobiologiske, og andre studier for klinisk diagnose.

En viktig rolle i undersøkelsen, i tillegg til instrumentelle metoder, er:

• Forsiktig samling av anamnese, studien av den epidemiologiske situasjonen, vurderingen av varigheten av den eksisterende patologiske prosessen.
• Generelle kliniske laboratorietester.
• Blodtest for hepatitt, syfilis.
• En blodprøve for HIV er indisert for alle pasienter med en etablert diagnose av lymfadenopati i mer enn to måneder.

I tillegg tar du hensyn til de oppnådde instrumentdataene, historiedata, forskrift:

• En studie av PCR for tilstedeværelse av spesifikke patogener av smittsomme, virussykdommer.
• ELISA for tilstedeværelse av antistoffer mot tuberkulose.
• Spesifikke tester for tilstedeværelse av systemisk lupus erythematosus, reumatoid faktorer.
• Molekylære histokjemiske studier, etc.

Årsaker til lymfadenopati Mediastinum

Mediastinal lymfadenopati kan deles inn i:

• Tumor natur.
• Ikke-svulst natur.

Forstørrede lymfeknuter av mediastinum av svulstende natur kan deles inn i:

• Økt på grunn av den primære prosessen som påvirker lymfatisk apparatur - lymfomer (Hodgkins, non-Hodgkins), lymfocytisk leukemi.
• Endringer i lymfeknuter på grunn av metastaserende lesjoner - metastaser av lungekreft, brystkreft, spiserør, mage etc.

Lymfadenopati på grunn av ikke-tumorprosessen:

• Lymfadenitt infeksiøs genese.
• Reaktive endringer i lymfeknuter på grunn av manifestasjoner av en autoimmun natur.
• Drug lymfadenopati forårsaket av langvarig bruk av visse grupper av legemidler.

Tumor lesjon

De forstørrede lymfeknuter av mediastinum, avslørt som et resultat av undersøkelsen, er årsaken til den diagnostiske onkologien.

• Lymfom er en kollektiv term som inkluderer en ganske bred gruppe onkologiske sykdommer av systemisk natur. Tapet av mediastinale lymfeknuter er ganske vanlig. Det manifesteres av alvorlig svakhet, periodisk økning i kroppstemperatur til subfebrile og febrile verdier, kortpustethet, symptomer på komprimering av nabolandene. Mer enn 80 typer systemiske lymfoproliferative sykdommer i dag er kjent, forskjellige i løpet av deres forløb, prognose og behandlingsmetoder. Diagnosen er etablert ved hjelp av biopsi-materiale oppnådd under videostøttet thorakoskopi.
• Lymfatisk leukemi - også er relatert til en lymfe lymfoproliferativ tumorvev, i motsetning lymfom stammer fra progenitor-celler lymfopoese. Ledsaget av karakteristiske endringer i beinmargens struktur, perifert blod. Diagnosen er etablert på grunnlag av studien av benmargceller, biopsi materiale.
• Metastatisk lesjon er et tegn på spredning av en ondartet svulstprosess. Metastaser i lymfeknuter av mediastinum kan forekomme i noen kreft sykdom, de vanligste lokaliseringene er: lungekreft, esophagus kreft, mage, kolon. Svært ofte sarkomer og brystkreft metastasize. En detaljert undersøkelse av pasienter, resultatene av histologisk undersøkelse av biopsi materiale, bidrar til å etablere diagnosen.

tuberkulose

Tuberkulose av de intratorakale lymfeknuter ledsages av hoste, feber og en historie med kontakt med en pasient med tuberkulose. En skarp positiv reaksjon på spesifikke tuberkulinprøver er karakteristisk. Sykdommen kan begynne uten klare symptomer, oppstå som lymfadenopati av lungene.

Smittsomme sykdommer

Den vanligste årsaken til forstørrede lymfeknuter i mediastinum er tilstander etter en tidligere bakteriell infeksjon, lungebetennelse. Hyperplasi kan vedvare opptil 2 måneder etter antibakteriell behandling. En særegen egenskap er en liten økning i lymfeknutens størrelse, samtidig som den opprettholder sin rette langstrakte form og indre struktur.

Infeksiøs mononukleose er en akutt virussykdom forårsaket av Epstein-Barr-virus. Sammen med lymfadenopati som oppstår i mediastinum, ledsaget av en økning i lymfeknutene og andre grupper, sår hals, forstørret lever, milt. Diagnose kan bidra til å etablere PCR-studier av blod, karakteristiske endringer i den generelle analysen av perifert blod.

HIV er en virussykdom der manifestasjonene av lymfadenopati er et stadium i utviklingen av sykdommen. (Hiv-assosiert lymfadenopati).

Pasienter som lider av langvarig lymfadenopati (mer enn 2 måneder) blir vist for å utelukke HIV-infeksjon.

Rubella, brucellose, toxoplasmose, herpesinfeksjon, cytomegalovirusinfeksjon - sykdommer ledsaget av lokal eller generalisert økning i lymfeknuter. Diagnosen er etablert ved hjelp av bestemte tester.

sarkoidose

Årsaken til denne sykdommen er fortsatt ukjent. Det antas at det er en klar sammenheng mellom sykdommen og typen av faglig aktivitet hos pasienten. Oftere er arbeiderne med smykkerverksteder, galvaniseringsindustrien, gruvearbeidere syke. Det påvirker hovedsakelig lungene, mediastinale lymfeknuter. Lung-mediastinal form av sarkoidose er opptil 90%.

Det skal differensieres fra lymfomer, lymfatiske metastaser, tuberkulose. Diagnosen er etablert på grunnlag av histologisk undersøkelse.

Medisinsk lymfadenopati

Noen grupper av narkotika med langvarig bruk er i stand til å provosere forekomsten av immunreaksjoner, manifestert av en økning i visse grupper av lymfeknuter, inkludert mediastinal.

Det finnes følgende grupper av legemidler som påvirker muligheten for mediastinal lymfadenopati:

1. Antibakterielle legemidler - penicillin, cephalosporiner, sulfatmidler.
2. Antihypertensive stoffer - atenolol, kaptopril.
3. Antimetabolitter - allopurinol.
4. Antikonvulsiver - karbamazepin.

Som regel, etter at stoffet er avsluttet, forsvinner manifestasjonene av lymfadenopati.

Det er mange årsaker til økningen i mediastinale lymfeknuter. Lymfadenopati er et problem av leger av ulike spesialiteter: hematologer, onkologer, smittsomme spesialister, pulmonologer, kirurger. Korrekt og rettidig diagnose - en reell sjanse for utvinning.

Mediastinal lymfadenopati: diagnose og prognose

Mediastinal lymfadenopati er ikke en egen lidelse, men et symptom til fordel for den patologiske prosessen som utvikler seg i kroppen.

Dette kan være en svulst, infeksjon eller betennelse av systemisk natur. Som svar på disse forholdene, blir lymfeknuter som befinner seg på mediastinumstedet, betent og hovne.

Hva er mediastinal lymfadenopati?

Begrepet "mediastinum" eller "mediastinal plass" betyr et fritt område som ligger dypt i brystet. Fra 4 sider er det begrenset til følgende anatomiske strukturer:

1. laterale hulrom som tilhører pleuraen;
2. frontbenstruktur - sternum;
3. bak ryggsøylen.

Anatomistene deler mediastinum inn i:

Mediastinale organer er organer som går inn i mediastinalrommet:

• thymus;
• spiserør;
• pulmonale røtter;
• lymfoide formasjoner;
• trachea;
• hjerte, perikardiepose;
• nervebunter;
• fartøy (lymfatisk, venøs og arteriell).

Typer av lymfeknuter som kommer inn i mediastinum:

• paratracheal;
• dyp cervical;
• retrosternale;
• bronkial;
• aortic;
• lungrøtter;
• paraesophageal.

På grunn av det omfattende lymfoide nettverket, kan lymfene ikke bare komme inn i organene som er lokalisert i brystet, men også å trenge inn i organene som tilhører brystbenet og bekkenet.

etiologi

Lymfadenopati er responsen av lymfeknuter til introduksjonen av et patologisk middel i form av deres betennelse, og senere - en økning.

En slik reaksjon kan provosere:

1. Smittsomme sykdommer. Lymfoide vev er en del av immunsystemet som reagerer på inntak av en annen type infeksjon.
2. Onkologiske sykdommer er ikke bare lymfesystemet, men også andre organer og systemer. Tumorer er preget av metastase, det vil si evnen til å spre seg veldig raskt gjennom kroppen og smitte nye strukturer.
3. Systemiske sykdommer (mononukleose).
4. Ta visse stoffer (sulfonamider).

Lymfadenitt, i motsetning til lymfadenopati, er en uavhengig sykdom, ledsaget av en inflammatorisk prosess i lymfeknuter, etterfulgt av suppuration. Det kan oppstå i forbindelse med lymfadenopati og er den endelige diagnosen som ikke kan sies om lymfadenopati.

Les mer om lymfadenitt og behandling her.

Intraoral lymfadenopati av mediastinum oftere enn andre manifesterer seg i slike patologier:

• metastatisk karsinom;
• lymfom;
• bronkogen lungekreft;
• kreft i peritoneale organer;
• nyrekreft;
• ondartede svulster i strupehodet og skjoldbruskkjertelen;
• brystkreft;
• tuberkulose;
• mononukleose;
• sarkoidose.

Symptomer og diagnose

Mediastinal lymfadenopati oppfører seg asymptomatisk når en sykdom er i dens første utviklingsstadier. Etterpå, når lymfeknuter vil legge press på andre anatomiske strukturer, manifesterer patologien seg selv:

• smerte i brystbenet;
• hoste, kortpustethet (kortpustethet);
• hes i hodet;
• problemer med å svelge;
• hevelse i ansikt, nakke, skuldre;
• vekttap;
• feber,
• svette;
• forstørret milt, lever.

Diagnostikk vil bestå av:

• X-stråler;
• Beregnet tomografi på brystet;
• ultralyd undersøkelse;
• blodprøvetaking;
• biopsi.

Egenskaper av flyt i lungene

Den særegne sykdommen i lungekreft er at den begynner å metastasere veldig tidlig. Dette skyldes at lungene har et omfattende vaskulært nettverk, som inkluderer både små og store fartøy. Denne strukturen gjør at den ondartede svulsten kan spre seg veldig raskt.

I tillegg skjer i lungekreft skade på lymfesystemet også på en spesiell måte i flere stadier:

1. For det første når kreftcellene lymfeknuter av lungene og dets rot;
2. da er det svinget for lymfeknuter som ligger i mediastinumet.

Former av sykdommen

Formen av sykdommen er delt inn i:

• lokal (påvirker 1 gruppe lymfeknuter);
• regionalt (påvirker flere grupper av lymfeknuter i områder som støter til hverandre);
• generalisert (patologisk prosess strekker seg til flere grupper av lymfeknuter).

Lymfadenopati av mediastinum er også kvalifisert i etapper:

1. Akutt. Det er preget av lyse tegn: ødem, høy temperatur.
2. Kronisk. Sværheten av symptomer på dette stadiet er nesten "0".

Hos barn, lymfesystemet er ufullkommen og er i ferd med å bli. Dette forklarer at barnas kropp reagerer mer smertefullt og raskere på alle patologiske prosesser enn en voksen.

Lymfesystemet hos en baby responderer alltid akutt på en skadelig trussel (virus, bakterier), og dette uttrykkes i:

• høy feber og kuldegysninger;
• hodepine;
• forstørrede lymfeknuter og deres smerte.

behandling

Patologi terapi er valgt individuelt avhengig av sykdommen som forårsaket mediastinal lymfadenopati.

Ikke-onkologiske forhold behandles med følgende grupper av legemidler:

• antivirale midler;
• antifungal;
• antibakterielle;
• anti-parasittiske.

Hvis kreft var årsaken til økningen i mediastinumets lymfeknuter, er det ikke behov for spesifikk behandling i form:

• bruk av immunosuppressorer, glukokortikosteroidhormoner;
• kjemoterapi;
• eksponering;
• kirurgisk inngrep (ekskreksjon av svulsten).

Forebyggende tiltak

I hodet til forebygging av lymfadenopati av mediastinum bør være behandling av store sykdommer (kreft, tuberkulose) og deres rettidige diagnose.

For å gjøre dette, må du besøke leger hvert år for rutinemessige kontroller og gjennomgå fluorografi.

Ikke glem om en sunn livsstil:

• spiller sport;
• balansert diett;
• avvisning av dårlige vaner.

Ikke utsett behandlingen av dine kroniske sykdommer i lang tid - ikke forvent komplikasjoner!

Alt om mediastinal lymfadenopati av lungemediastinum

En merkelig reaksjon på ulike patologiske prosesser som forekommer inne i kroppen er forstørringen av lymfeknuter.

Innholdet

Lymfadenopati av mediastinum i lungene er i større grad forbundet med respiratoriske organer. For å fastslå årsaken til forstørrede noder kan bare være en fullstendig undersøkelse i en medisinsk institusjon.

Hva er

Mediastinums mediastinale lymfadenopati er en tilstand preget av patologisk utvidelse, endringer i lymfeknutens funksjoner og struktur. Dette er ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på noen sykdom, oftest i luftveiene.

Mediastinale lymfeknuter tar lymfen fra lungene, og de befinner seg i mediastinumens mobilrommet. Disse er sjelden enkeltstrukturer, flere grupper. Det er anterior, posterior og tracheal grupper av lymfeknuter.

Lymfeknuter inkludert i mediastinum:

• tracheobronchial;
• paratracheal;
• delinger;
• pretracheal;
• preaortokarotidnye;
• prevenoznye;
• periesophageal.

Etter emne

Hva truer vannet i lungene

• Victoria Navrotskaya
• Publisert 30. juni 2018 12. november 2018

En økning i intrapulmonale, supraklavikulære og rotlymfeknuter indikerer også sykdommer i lungene. Alle tar lymfen fra ulike deler av lungene og, sammen med mediastinalen, går inn i lymfesystemet i dette åndedrettsorganet.

Lymfeknuter er en viktig del av immunsystemet. Lymfe filtreres i dem, og døde celler, giftstoffer, støvpartikler, MBT holdes. Virus inneholdt i væsken, bakteriene, tumorceller blir angrepet i lymfeknuter. Her er prosessen med å rense lymfen. Væske fra lungene gjennom lymfeknuter kommer inn i venesengen.

Hvis det oppstår en inflammatorisk og neoplastisk prosess i lungene eller bronkiene, påvirker dette tilstanden til lymfeknuter i mediastinum. Lymfadenopati av mediastinum og røttene til lungene er reaksjonen av hvite celler til innføring av et patologisk middel i kroppen. Lymfeknuter begynner først å øke og deretter øke.

Infeksiøse, onkologiske, systemiske sykdommer kan provosere lymfadenopati. Hvis den inflammatoriske prosessen i lymfeknuter går til suppuration, blir pasienten diagnostisert med lymfadenitt.

årsaker

Hovedårsakene til endringer i størrelsen på mediastinumets lymfeknuter

• reaksjon på bakterier eller virus;
• tumorprosessen.

Tumor lymfadenopati:

• på grunn av den primære prosessen som påvirker lymfesystemet;
• som følge av metastatisk lesjon av noder på grunn av lungekreft, brystkjertler og andre organer.

Forstørrede lymfeknuter av ikke-tumor-natur:

• infeksjon;
• autoimmun prosess;
• lang medisinering.

Etter emne

Hvordan identifisere og kurere godartede lungesvulster

• Victoria Navrotskaya
• Publisert 30. juni 2018 12. november 2018

Hvis lymfeknuter av mediastinum forstørres, er dette årsaken til den diagnostiske onkologien. Mediastinal lymfadenopati manifesteres i ulike patologier. De kan skyldes ondartede neoplasmer, samt infeksjoner.

Sykdommer som skyldes hilar lymfadenopati:

• lymfom;
• lymfocytisk leukemi;
• metastatisk karsinom;
• tuberkulose;
• lungekreft, strupehode, skjoldbrusk, etc.;
• tuberkulose;
• lungebetennelse;
• mononukleose;
• HIV;
• sarkoidose.

Lymfom inneholder en bred gruppe kreftformer. I første fase kan sykdommen ikke manifestere seg. Hos mennesker, oppstår bare svakhet, hodepine, periodisk temperatur opp til 37-38 grader.

Diagnosen er etablert ved hjelp av blodprøver for tumormarkører og biopsier. Når en ondartet svulst sprer seg gjennom kroppen, oppstår en metastatisk lesjon.

Lungekreft oppstår når ondartede neoplasmer utvikler seg i lungene og bronkiene. Sykdommen utvikler seg gjennom årene. Behandling av den onkologiske prosessen innebærer kirurgisk fjerning av lungen, hvis regionale lymfeknuter er påvirket, blir de også fjernet. Sykdommen manifesterer seg ved hoste, hemoptysis, smerte i brystet, skarpt vekttap.

Etter emne

Hva er farlig lunge hamartoma

• Victoria Navrotskaya
• Publisert 30. juni 2018 12. november 2018

Med tuberkulose er det ikke bare en økning i noder, men også hoste, lavfrekvent feber. Sykdommen er preget av en positiv reaksjon på tuberkulinprøver. Sykdommen er forårsaket av mikrober, som Kochs troll og andre. Sykdommen overføres ved nær kontakt med en smittet person ved hoste, snakke, nysing. For behandling brukes 4-5 komponent anti-tuberkulose kjemoterapi.

Oftest er lymfeknuter forstørret på grunn av lungebetennelse. Dette er den vanligste forkjølelsessykdommen som rammer voksne og barn. Selv etter behandling vedvarer hyperplasi i 2 måneder. En karakteristisk funksjon er en liten økning i noder, og deres struktur og funksjoner endres ikke.

Mononukleose er en virussykdom. Kausjonsmiddelet er Epstein-Barr-virus. Du kan bli syk fra kontakt med en syke person. Hos mennesker blir ikke nodene til ikke bare mediastinum, men også andre grupper forstørret. Pasienten har en oropharynx påvirket.

Tegn på mononukleose: rødhet i halsen, forstørret mandler, lavfrekvent feber, rennende nese, smerte ved svelging. Diagnosen er etablert på grunnlag av det samlede kliniske bildet, samt ved hjelp av blodprøver. Antibiotika er foreskrevet for behandling av sykdommen, symptomatisk behandling utføres.

Sarcoidose er en sykdom som er mest vanlig blant gruvearbeidere, kjemiske arbeidere, smykker butikker, bønder og røykere. Hos mennesker som arbeider under ugunstige forhold, påvirker lungene og lymfeknuter av mediastinum. Denne sykdommen er karakterisert ved dannelsen av epiteloidgranulomer. Slike neoplasmer er godartede.

Granulomer vokser og smelter sammen i store foci. Disse klyngene bryter med lungens funksjoner. En person har en hoste, kortpustethet, kroppstemperaturen stiger. Sykdommen er diagnostisert ved hjelp av blodprøver, røntgenbilder, CT-skanninger, MR-skanning, biopsier.

Behandlingen utføres i 6-8 måneder. Steroid, antiinflammatoriske stoffer, immunosuppressive midler, foreskrives til pasienten.

Mediastinal lymfadenopati: årsaker, symptomer, ICD-10 kode

Mediastinum er området i midten av brystet, mellom hjertet, aorta og bronkiene. I denne sonen er det nudler i lymfesystemet, hvor økningen er et alarmerende symptom. Mediastinal lymfadenopati - den såkalte utvidelsen av nodene i denne sonen - krever en detaljert undersøkelse for å identifisere årsaken til bruddet.

Kjernen i bruddet

Blant de åpenbare manifestasjoner av patologien ligger smerte i midten av brysthulen.

Mediastinal lymfadenopati er en av de farligste former for patologi. Faktum er at lymfadenopati aldri er en uavhengig sykdom, og en økning i lymfeknuter oppstår som respons på patologiske prosesser som forekommer i kroppen.

Absolutt kan noen møte en slik lidelse, siden lymfadenopati ikke har noen alder eller kjønnskarakteristikker og forekommer like ofte hos barn og voksne.

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10 plasserer ikke mediastinal lymfadenopati i kategorien av individuelle sykdommer, derfor er koden R59. Disse kodene indikerer en økning i noen lymfeknuter, uavhengig av sted. I tilfelle en lesjon av et enkelt mediastinumsted, blir patologen referert til som R59.0; i generalisert form er sykdommen merket med koden R59.1.

Hvordan opptrer bruddet?

Etter å ha forstått hva det er - mediastinal lymfadenopati, bør man kjenne sine typiske symptomer. Problemet med denne lidelsen ligger i fravær av lyse symptomer, noe som gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere selvstendig. På grunn av plasseringen av lymfeknuter av mediastinum har lymfadenopati i dette området ingen uttalt tegn, for eksempel lymfadenopati i nakken eller inguinalområdet. Mediastinale noder kan ikke følges uavhengig, en økning oppdages kun av ultralyd eller MR.

Kontakt lege hvis du har følgende symptomer:

• feber,
• cephalgia (hodepine);
• kortpustethet
• hoste;
• takykardi;
• arteriell hypertensjon;
• brystsmerter;
• klemme spiserøret;
• natt svette;
• svakhet;
• mangel på energi;
• tap av appetitt.

Dermed er patologien beskrevet av vanlige symptomer. Pasienter knytter ofte til lidelse med sykdom i øvre luftveier.

Ytterligere symptomer avhenger av den nøyaktige plasseringen av de berørte nodene. Således lymfadenopati av lungens røtter ledsages av hoste og feber, symptomene på mange måter ligner lungebetennelse.

Kvantitativ lymfadenopati av mediastinum, kjennetegnet ved en økning i et stort antall lymfeknuter, ledsages av ubehag i spiserøret, thoraxhinnen og brystsmerter. Denne form for brudd er lett å forveksle med intercostal neuralgia på grunn av likheten av symptomer. Ubehag i ryggen og spiserøret oppstår på grunn av kompresjon eller irritasjon av nerver med forstørrede lymfeknuter.

Når lymfadenopati av denne sonen er det brudd på arbeidet i det kardiovaskulære systemet. Det er nødvendig å gjennomgå undersøkelse for å utelukke hypertensjon og aterosklerotisk vaskulær forandring, som kan være ledsaget av takyarytmier.

Kroppstemperaturen med lymfadenopati øker noe. Et unntak er betennelsen i noder - lymfadenitt av mediastinum. I dette tilfellet er kroppstemperaturen i området 37,5-38,5. grader, og med bakteriell infeksjon i noder kan øke til 41 grader. Dette er en farlig tilstand som krever sykehusinnleggelse.

Typer av brudd

Den vanligste akutte og kroniske formen av mediastinal lymfadenopati

Etter å ha forstått hva som er lymfadenopati av mediastinum, bør du vite hvilke former for brudd.

Med hensyn til antall berørte noder er en lokal, regional og generalisert form av sykdommen isolert. Alle noder som ligger i samme sone eller system, kalles regionale. Lokalt er økningen i en lymfeknute i regionområdet. Regional lymfadenopati er en økning i flere noder i en sone (i dette tilfellet i mediastinum). En generalisert form for brudd er økningen i noder i flere regionale områder.

Lymfadenopati er også klassifisert i henhold til kursets art. Det er akutt, kronisk og tilbakevendende. Det er verdt å merke seg at økningen i mediastinale noder er oftest akutt eller kronisk på grunn av spesifisiteten til årsakene som fremkaller denne sykdomsformen.

• Akutt lymfadenopati er den første manifestasjonen av en økning i noder, ledsaget av levende symptomer.
• Den kroniske formen av sykdommen er preget av fraværet av markerte kliniske symptomer med en konstant økning i noder. Denne sykdomsformen er diagnostisert dersom akutt lymfadenopati ikke ble raskt oppdaget og herdet.
• Tilbakevendende form kalles re-økning av noder i samme sone. Dette skjer vanligvis ved forverring av kroniske sykdommer som fremkaller en økning i nodene i lymfesystemet. Tilbakevendende lymfadenopati av mediastinum er ekstremt sjelden.

Årsaker til patologi

Årsakene til mediastinal lymfadenopati er ganske alvorlige sykdommer: kreft, tuberkulose, sarkoidose.

Samtidig kan en økning i mediastinale noder være et av symptomene på tilstandene, ledsaget av en markert nedsatt immunitet. I slike tilfeller diagnostiseres imidlertid en generalisert form for lymfadenopati, slik at noder øker ikke bare i mediastinumet, men minst i minst to regionale soner.

Kvantitativ lymfadenopati av mediastinum kan være assosiert med HIV-infeksjon. For å fastslå den eksakte årsaken er det nødvendig å gjennomføre en serie undersøkelser og bestå de riktige testene.

Lungekreft og bronkus

En av de farligste årsakene til økningen i mediastinalsider er ondartet neoplasmer (karsinom, kreft). Utvidelsen av lymfeknuter i dette tilfellet kan være en spesifikk reaksjon av kroppen til den ondartede prosessen som finner sted. Det er også en risiko for å spre metastaser til mediastinale steder, for eksempel i kreft i lungene og bronkusene. Som regel, med en økning i lymfeknuter i et bestemt område, bør årsaken søges blant de sannsynlige patologiene til tilstøtende organer.

Ifølge ICD-10 er maligne neoplasmer av lungene og bronkiene betegnet med koden C34. Slike patologier er svært farlige, da de utvikler seg raskt og er vanskelige å behandle. Tidlig gjenkjenning og behandling av sykdommen på et tidlig stadium gir en ganske høy sjanse for helbredelse ("femårsoverlevelse" er ca 90%). I nærvær av metastaser er prognosen dårlig.

megakaryoblastoma

Lymfogranulomatose er en ondartet sykdom i lymfoidvevet, hvor lymfeknuter påvirkes

En annen malign sykdom som fører til økning i mediastinale noder er Hodgkins lymfom, eller lymfogranulomatose. Ifølge ICD-10 er patologi indikert ved kode C81. Sykdommen kjennetegnes ved ondartet degenerasjon av celler av lymfoidvev.

Det primære symptomet for denne farlige patologien er en økning i mediastinale noder. Dette symptomet er observert i halvparten av tilfellene allerede i begynnelsen av lymfom. Onkopatologi kan mistenkes av symptomene som er karakteristiske for mediastinal lymfadenopati.

tuberkulose

En økning i noder i brystet er et typisk symptom på tidlig tuberkulose. Dessuten kan nodene øke selv i fravær av andre symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, for eksempel hoste.

I ICD-10 er sykdommen indikert ved koder A15-A19, avhengig av den kliniske form. Dette er en bakteriell patologi forårsaket av Kochs stav. Sykdommen er svært smittsom og svært farlig, derfor krever det rettidig behandling.

Lunge sarkoidose

Denne patologien refererer til en godartet, manifestert inflammatorisk prosess og endringer i vevet i det berørte organet. I henhold til ICD-10 er sykdommen betegnet med koden D86.

• feber,
• hoste;
• brystsmerter;
• vektreduksjon;
• artralgi.

Sykdommen er også ledsaget av dermatologiske manifestasjoner. Patologi krever rettidig behandling, da det er potensielt farlig i utviklingen av lungeemfysem og respiratorisk svikt.

diagnostikk

Hvis du mistenker patologi, må du gjøre bryst røntgen.

Hvordan behandle lymfadenopati mediastinum - det avhenger av årsakene. Patologi er ikke en uavhengig sykdom, så for vellykket behandling er det nødvendig å nøyaktig identifisere den viktigste sykdommen, mot bakgrunnen som lymfeknuter har økt. For å gjøre en diagnose, bør du konsultere en lege eller pulmonologist. Hvis du mistenker en ondartet neoplasma, må du konsultere en onkolog.

• generelle og biokjemiske blodprøver;
• bryst radiografi;
• Ultralyd av mediastinum;
• mikroskopi av smet fra strupehodet.

Før lege foreskrives, foretar legen en fysisk undersøkelse av pasienten. Om nødvendig kan en liste med undersøkelser legges til.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder for lymfadenopati av mediastinum er avhengig av årsaken til økningen i lymfeknuter. Når kreft er foreskrevet et kurs i kjemo- og strålebehandling, tar det spesielle legemidler. Prognosen avhenger av hvilket stadium den ondartede neoplasmen er på.

Ved tuberkulose utføres behandling ved hjelp av antibakterielle legemidler. Tilordne 5 forskjellige antibiotika i en periode på seks måneder eller mer.

Sarcoidose behandles med kortikosteroider. I tillegg kan immunosuppressiva foreskrives.

Det er umulig å selvstendig fastslå årsaken til patologien, samt å nøyaktig identifisere en økning i noderne inne i brystet. Det anbefales ikke å kaste bort tid på selvbehandling, men å konsultere en lege så snart som mulig og legge merke til det første ubehaget i brystet.

Lymfadenopati: Forstørrede lymfeknuter i lungene

Lungelymfadenopati er ikke en egen sykdom i sin essens - det er en patologisk tilstand preget av en betydelig økning i lymfeknuter i pleura. Det kan skyldes mange grunner, hver av dem krever en separat behandling.

Det er interessant at noen ganger ikke leger kan fastslå hvorfor lymfeknuter er forstørret, og deretter er det gjort en diagnose av "lymfadenopati av lungen av ukjent opprinnelse".

Mulige årsaker

Størrelsen på lymfeknuter i forskjellige mennesker kan være svært forskjellige: den er rent individuell og avhenger ikke bare av kjønn og alder til personen, men også hvor han bor, hvor han arbeider, hvordan han mater. I medisin antas det at noder som ikke overstiger et og en halv centimeter, hverken i lengde eller i bredde - normen for en voksen.

Årsakene til økningen kan skyldes årsaker som kan deles inn i to store grupper:

• Tumor natur. Inflammasjon av lymfeknuter i lungene oppstår enten som følge av en ondartet tumor som påvirker selve lymfatiske systemet eller som følge av metastase i den.
• Ikke-svulst natur. Oppstår enten på grunn av infeksjon, eller på grunn av langvarig bruk av medisiner.

Hvert alternativ krever en separat behandling og er preget av spesifikke symptomer. Alle bør vurderes separat.

svulst

En ondartet svulst er det første en lege tenker på når han ser en person som har forstørret lymfeknuter i lungene, og som ikke viser tegn på smittsomme sykdommer. Og det er tre hovedalternativer.

• Lymfom. Såkalte flere kreftformer, som også kan kalles "kreft i lymfesystemet." Alle av dem er preget av tilstedeværelsen av en enkelt stor svulst, hvorav metastaser og berørte celler sprer seg over hele kroppen. Alle er ledsaget av feber, alvorlig svakhet, hodepine, smerter i muskler og ledd. Lymfeknuter forstørres, pasienten har en smertefull tørrhoste, som ledsages av brystsmerter, kortpustethet når man prøver å engasjere seg i fysisk aktivitet. Etter hvert som lymfadenopati i lungene utvikler seg, begynner pasienten å klage på smerte i hjertet og har problemer med å puste. Utfallet avhenger av scenen hvor behandlingen ble igangsatt - men de fleste pasientene etter diagnosen har levd i minst fem år. Interessant, det er mer enn tretti sykdommer, forenet i gruppen "lymfom".
• Lymfocytisk leukemi. I lang tid har denne kreften, som påvirker beinmargen, blod og lymfatiske systemer, betraktet som en sykdom hos barn, siden det hovedsakelig påvirket babyer fra to til fire. Men i det siste har det i økende grad blitt funnet hos voksne. Det manifesterer lymfadenopati, inkludert lunge, svakhet, tap av appetitt og som et resultat av vekten. Med utviklingen av hans pasient utvikler anemi, begynner hjertet å skade og det er vanskelig å puste. Pasienter uten behandling lever ikke lenger enn tre år, med behandling kan leve mer enn ti - alt avhenger av de individuelle egenskapene.
• Metastatisk lesjon. Det oppstår som et resultat av fremdriften av en ondartet formasjon som ligger nær lungene. Ofte skyldes lymfadenopati kreft i lunge-, spiserør-, mage-, tarm- eller morkirtler. Videre betyr det at metastaser trer inn i lymfeknutene, betyr at kreften allerede er i tredje eller fjerde fase, og det vil derfor være vanskelig å behandle, og prognosen vil ikke være gunstig.

I tilfelle at en forstørret lymfeknute er forårsaket av en ondartet svulst i kroppen, anvendes følgende behandlingsmetoder:

• Immunterapi. Øker immuniteten og gjør at kroppen aktivt kan kjempe.
• Strålebehandling. Ødelegger kreftceller med stråling. Det brukes med forsiktighet, siden det påvirker organismen som helhet negativt.
• Kirurgi. Fjerner fra kroppen svulsten og de berørte delene.
• Symptomatisk terapi. Hjelper å takle symptomer.

Hvis kreften trekkes tilbake, hiler adenopati også tilbake. Det viktigste er å legge merke til sykdommen i tide og starte behandlingen så tidlig som mulig.

Smittsom lesjon

Infeksjon er den vanligste årsaken til forekomsten av lymfadenopati av lungens intratorakale lymfeknuter. Det kan forårsake en rekke patogener som påvirker hvordan det vil manifestere seg og hvor optimistisk prognosen vil være.

Lymfadenopati oppstår hvis pasienten har:

• Tuberkulose. Russland regnes som et land som er ugunstig for tuberkulose, fordi det er ganske enkelt å bli smittet med det, selv uten å besøke dispensarene og uten å ha kontakt med pasientene. Mange former for lungene fører til lymfadenopati, fra den primære, som påvirker lungene direkte, til de indirekte former som påvirker lymfeknutene synlig. Karakterisert av tuberkulose smerte, smertefull våt hoste, feber - resten av symptomene avhenger av den spesifikke formen.

Interessant nok er tuberkulose herdbar, men krever aktiv terapi: Spesielle antibiotika, antiinflammatoriske, mucolytiske midler brukes til å behandle. Det legges stor vekt på å forbedre immuniteten - sanatoriet vil være det beste alternativet for pasienten, hvor han vil kunne gå i frisk luft, slappe av og følge regimet.

• Viral hepatitt. Oftest er det hepatitt C, som, selv om det påvirker leveren, er preget av en inflammatorisk prosess som påvirker hele kroppen. Ofte går det videre med et minimum av spesifikke symptomer: pasienten har mediastinal lymfadenopati av lungene, hoste, svakhet og tretthet. Noen ganger hodepine. Som et resultat tar pasienten sykdommen for en kald og bærer den på føttene. Bare en tiendedel viser tegn på gulsott, etterfulgt av levercirrhose.

Interessant, er skjemaet der tegn på gulsot observeres, det enkleste å kurere, da det spores før noe annet. Med asymptomatisk strømning, kan pasienten forstå at noe skjer, allerede på cirrose-stadiet.

• Sarkoidose. Det er preget av dannelsen av lokale foci av betennelse i lungene - granulomer. I første fase manifesteres det utelukkende av en økning i lymfeknuter etter at symptomene har oppstått: temperaturen stiger til trettifem og fem, tretthet og svakhet, pasienten lider av tørr hoste og brystsmerter, han har hodepine og ingen appetitt.
• HIV. Det er forårsaket av det humane immunsviktviruset, og konsekvensene kan beskrives som en permanent, vedvarende nedsatt immunitet. Samtidig er lymfadenopati av lungene et av stadiene de fleste smittede mennesker går gjennom.

Interessant, hvis en pasient ikke har maligne tumorer og smittsomme sykdommer som følge av forskningen, vil legen begynne å mistenke at han har hiv og vil utføre de nødvendige testene. Du kan leve med hiv, men det behandles ikke.

Lymfadenopati er en tilstand som følger med mest dypt penetrerende smittsomme lesjoner. Det følger lungebetennelse, rubella, brucellose, herpes og andre sykdommer. For nøyaktig bestemmelse krever forsiktig diagnose.

Narkotikamisbruk

Visse grupper av legemidler som krever langvarig bruk, kan forårsake en immunrespons, som spesielt manifesteres og lymfadenopati av lungene. Blant dem er:

• Antibiotika. Blant de mange bivirkningene av antibiotika er dette - de er i stand til å forårsake lymfadenopati i lungene. Det er derfor de er foreskrevet med så stor forsiktighet, spesielt til personer som allerede har nedsatt kropp.
• Antihypertensiv virkning. De tar medisiner av denne gruppen med høyt blodtrykk for å redusere det. Deres bivirkninger inkluderer lymfadenopati.
• Antimetabolitter. Forberedelser av denne gruppen er nødvendig for å bremse eller helt stoppe visse biokjemiske prosesser. De brukes hvis pasienten har en ondartet svulst i et tidlig stadium.
• Antiepileptika. De brukes i en rekke situasjoner for å hindre at en enkel spasme går inn i en spasme - noen av dem brukes til epilepsi. De har mange bivirkninger og lymfadenopati av lungene er en av dem.

Det er en økning i lymfeknuter på grunn av medisiner som standard for lungesykdommer: tørr hoste, mild dyspné, kan endre tonefrekvensen. Hvis man ikke merker det i tide, kan pasienten utvikle hjertesmerter eller bryte opp arbeidet i mage-tarmkanalen - hvis knutene blir så store at de begynner å sette press ikke bare på lungene, men også på andre organer.

Hvis under en profylaktisk undersøkelse av en pasient som tar et konstant bestemt stoff, oppdaget legen at paratrakealt lymfeknuter er forstørret, bør han bytte den til en annen.

Derfor er det så viktig, selv etter at du har mottatt en avtale for medisin, å fortsette å besøke legen fra tid til annen - han vil kunne sjekke og følge starten av den patologiske prosessen før symptomene oppstår.

diagnostikk

Det vanskeligste er om lymfadenopati er funnet hos en pasient - ved roten til høyre lunge, ved roten til venstre lunge i pleuraen - er det å bestemme hva som forårsaket det. Alternativene er mange, og derfor må diagnosen være forsiktig og grundig. Det inkluderer vanligvis metoder som ikke krever noe utstyr:

• Historie tar. Legen spør patienten om han har noen symptomer, og i så fall hvor lenge siden. Er han allergisk, har lignende sykdommer blant slektninger? Chemon er syk i et bestemt øyeblikk og hva han var syk i lang tid.
• Palpasjon og inspeksjon. Hvis sykdommen har gått langt, kan du legge merke til asymmetrien av brystet og grope fremspringende lymfeknuter.

Instrumentalmetoder, som gjennomføres i skap med spesialutstyr:

• X-ray. Den er utført i to versjoner - foran og side. Lar deg se hvordan lymfeknuter er plassert og hvor mye de overstiger den normale størrelsen.
• Imaging. Lar deg gjøre en enda mer nøyaktig presentasjon enn røntgenstråler, i tillegg kan du ikke bare se på nodene selv, men også hvordan lymfadenopati påvirker vevet.
• Fibrobronkoskopi og fibrogastronoskopi. En spesiell enhet settes inn i spiserøret eller luftrøret, slik at legen kan vurdere tilstanden til epitelet fra innsiden, med maksimal tilnærming. Lar deg skille nederlag av bronkiene fra nederlaget i mage-tarmkanalen. Prosedyren betraktes som ubehagelig, men er ekstremt informativ - og alt ubehag passerer om noen minutter.

Laboratoriestudier som krever oppsamling av kroppspartikler i flere dager, og lar deg utforske dem så mye som mulig:

• Generell urin, blod og avføring. De lar deg få en ide om tilstanden til kroppen og å identifisere tilstedeværelsen av betennelse i den.
• Test for spesifikke infeksjoner: HIV, hepatitt, syfilis og andre. Tillat å fastslå om det er et smittsomt patogen i pasientens blod.
• Test for tuberkulose. De gjør det mulig å finne ut om det er en tuberkelbacillus i pasientens blod.
• Biopsi. Tillater bruk av vevsanalyse fra lymfeknutten for å finne ut om den har spesifikke kreftceller som indikerer forekomst av en svulst.

Det mest irriterende er at lymfadenopati av mediastinum i lungene er en sykdom som kan være helt asymptomatisk. Det beste rådet om hvordan du unngår det, er å besøke en lege for rutinemessig kontroll minst en gang i året.

Da vil sykdommen bli oppdaget i tide og behandlingen vil være spesielt effektiv.