Sykdommer går ikke alene. Noen ganger frembringer en smittsom sykdomsproblemer i andre avdelinger og organer. Selv om sykdommen selv utvikler seg og gir komplikasjoner, utvikler de inflammatoriske prosessene og gir bivirkningene. Hvis du husker det, er det ofte når luftveis sykdommer, leter lymfeknuter. Dette skyldes det faktum at betennelsen i lymfeknuter ikke går bort hverandre fra andre sykdommer, men følger med dem.
Alt bør diskuteres om lymfadenitt på stedet vospalenia.ru.
Hva er det - lymfadenitt?
Hva er det - lymfadenitt? De kaller den inflammatoriske prosessen som oppstår i lymfeknuter. Sjelden oppstår denne sykdommen uavhengig. Det er vanligvis resultatet av andre smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Det følger ofte sykdommer i luftveiene, hjerte, nese, hals, øre. Sykdommen forårsaker en økning i lymfeknuter og deres smerte. I 80% av submandibulære lymfeknuter er påvirket. Men det er andre avdelinger som også kan bli betent.
Lymfadenitt er en reaksjon av organismen til en fremmed organisme som har penetrert den. Når en bestemt avdeling eller organ blir syk ved nederlag av en bakterie eller et virus, kan infeksjonen gjennom lymfe eller blod inn i lymfeknuter. Leukocytter i disse områdene aktiveres og forårsaker en inflammatorisk prosess som må ødelegge patogene stoffer.
Økningen i lymfeknuter oppstår på grunn av at med den massive penetrasjonen av infeksjon i lymfeknuter i disse områdene, begynner flere leukocytter å strømme, noe som ytterligere fremkaller betennelsesprosessen. Det er en vekst og økning i lymfeknuter, så vel som deres smerte.
Lymfadenitt er således en nyttig inflammatorisk prosess, noe som betyr at kroppen kjemper for infeksjon.
klassifisering
- I infeksjonsveien i lymfeknuter:
- Hematogen - gjennom blodet;
- Kontakt - fra nærliggende organer og vev;
- Mekanisk (eksogen) - fra miljøet når det er skadet.
- På grunn av forekomsten av følgende arter:
- spesifikk;
- Uspesifikke.
- I følge skjemaet:
- Akutt - manifestert av lyse symptomer og blir til en purulent form, hvis ikke behandlet.
- Når den purulente formen av lymfeknuter smelter og sykdommen påvirker det tilstøtende vevet.
- Kronisk - fremkalt av enkelte spesifikke mikroorganismer, samt som et resultat av en lang løpet av den inflammatoriske prosessen, ikke urelechennoy akutt form.
- Reaktiv - preget av lynhårede lymfeknuter.
- Av arten av betennelse:
- Catarrhal (enkel) - et brudd på permeabiliteten av lymfatiske kapillærer og frigjøring av blod fra karet, slikking av vevet. Rødhet oppstår. Det er en moderat migrasjon av leukocytter.
- Hyperplastisk - inflammatorisk prosess i senere stadier, når det er en massiv tilstrømning og vekst av leukocytter.
- Purulent - er den siste fasen i bakteriell lymfadenitt, når det er suppuration og ødeleggelse av lymfeknuter. Dannelse av abscesser eller adenoflegmon.
- Serøs (nonpurulent) - En liten forverring i helse.
- Fibrinøs - kraftig ekssudasjon og prolaps av fibrin.
- Hemorragisk - gjennombløt av blod under pest eller miltbrann
- Nekrotisk - raskt og omfattende vevnekrose.
- Av patogener er delt inn i typer:
- bakteriell;
- sopp;
- Viral.
- Etter plassering:
- submandibular;
- hals;
- aksillær;
- parotiden;
- Mesenterisk (mesadenitt);
- Den inguinal.
- Av forekomst:
- enkelt;
- regional;
- Total.
årsaker
Årsaker til betennelse i lymfeknuter er betinget delt inn i spesifikke og ikke-spesifikke. Ikke-spesifikk lymfadenitt utløses av mikroorganismer med forskjellig smitteevne og struktur:
- Bakterier og deres giftstoffer. Ulike bakterielle mikroorganismer (stafylokokker, E. coli, etc.) kan leve i menneskekroppen. Deres avfallsprodukter, som de utskiller, er giftige. Således er nederlaget til et organ eller en avdeling utført ikke bare av bakterier, men også av deres avfallsprodukter, som kan forbli etter en massiv kamp med de viktigste patogener.
- Virus. Disse mikroorganismer er som levende vesener som har sitt eget DNA eller RNA. En gang i en levende organisme tvinger de celler til å endre sin genetiske kode og danne nye virale celler.
- Sopp. Disse mikroorganismer endrer ikke menneskekoden, men parasiterer den bare. De multipliserer, trer inn i andre organer, undertrykker immunforsvaret, med andre ord, lever av menneskekroppen.
Spesifikk lymfadenitt utvikler seg når lymfeknuter påvirkes av spesielle mikroorganismer:
- Tuberkulose mikrobakterier;
- Blek treponema;
- Brucella;
- Pestestav;
- Tularemi bakterier;
- Actinomycetes.
Disse mikroorganismer forårsaker sitt eget unike kompleks av symptomer, som er spesielle for dem.
Hver del av lymfeknuter er provosert avhengig av hvilken type sykdom personen lider av. Dermed er årsakene til betennelse i submandibulære lymfeknuter:
- Hudinfeksjoner: furuncle, impetigo, traumer, herpes, karbunkul, helvetesild, hydradenitt, erysipelas.
- Orale infeksjoner: gingivitt, glossitt, karies, infeksiøs stomatitt.
- Spyttkjertelinfeksjoner: bakterielle og virusinfeksjoner.
Årsaker til livmorhalsk lymfadenitt er:
- Otitis.
- Svampesykdommer i hodebunnen.
- Faryngitt.
- Bihulebetennelse.
- Rhinitt.
- Infeksiøs tyroiditt.
- Rubella.
- Smittsom mononukleose.
- Adenovirusinfeksjon.
- Influensa.
- Suppurating sår på hodet og nakken.
Årsaker til axillære arter er:
- Purulente sykdommer i overkjevehuden.
- Forbryter.
- Tilfylling av sår i hendene og torsoområdet.
- Fungal lesjoner av huden.
- Mastitt.
- Osteomyelitt av beinene i hendene.
Faktorer som provoserer den inguinale lymfadenitt er:
- Ovennevnte inflammatoriske sykdommer.
- Gonoré.
- Coleitis.
- Balanoposthitis.
- Vulva.
Symptomer og tegn på lymfadenitt lymfeknuter
Vurder symptomene på lymfadenitt av lymfeknuter etter deres plassering. Submandibular form er preget av følgende funksjoner:
- Hovne lymfeknuter. De blir runde eller ovale.
- Smerten øker gradvis med sykdommen. Ledsaget av bevegelsen av kjeven.
- Oppfarging av huden i lymfeknuter: den blir rød og hovent. Lokal kroppstemperatur kan observeres.
- Når purulent form oppstår suppuration, fusjon av lymfeknuter, deres segl. Huden blir rød, hovent, stramt. Traced ømhet selv i ro. Begrenset til bevegelse av kjeven.
- Temperatur økning opp til 40ºі.
- Smerter i hodet.
- Svakhet.
- Muskelverk.
- Døsighet.
Når nakkeformen manifesterer symptomer:
- Forstørrede lymfeknuter, ovale eller runde.
- Smerter oppstår når du svinger hodet, snakker, spiser og svelger, som i astma.
- Huden blir rød, hovent, hovent, som ikke bare ser ut i lymfeknuter, men også utenfor.
- Når purulent form av huden blir rød, er det gjennombrudd av pus, temperaturen når 40 ºі, søvn er forstyrret, det er svakhet og smerte i hodet.
- Begrenset bevegelse av nakken. Eventuelle vendinger forårsaker alvorlig smerte.
- Klemme av livmorhalsorganene - kar, luftrør, vokalledninger, spiserør - som forårsaker de tilsvarende symptomene: Stemmeendring, som i laryngitt, pustevansker, som i tracheitt, svekket svelging (dysfagi), som i esophagitt.
Når axillær form er det slike tegn:
- Forstørrede lymfeknuter og jevne blodkar.
- Smerte som gir til skulderen og siden av brystet. Pasienten tar en tvunget posisjon, som ligger på siden, beveger hånden til siden, og reduserer dermed trykket i lymfeknuter, noe som reduserer smerte.
- Vanligvis endrer ikke huden sin farge. Men med en purulent form kan den bli crimson-rød, skaffe et edematøst, anspent utseende.
- Begrenset til håndbevegelse fra det berørte området.
- Det er hevelse i hendene i de berørte områdene.
- Følsomheten til det berørte området av armen er svekket. Tingling, nummenhet, kravling, etc. er mulige.
Symptomer på inngangsformen er:
- Hovne lymfeknuter opp til noen få centimeter.
- Smerten, forverres av å gå, noe som får pasienten til å bevege seg mindre.
- Smerte i området av det berørte området, samt i underliv og lår.
- Det er hevelse og spenning i huden.
- Huden kan være av normal eller rosa nyanse hvis ikke purulent lymfadenitt har utviklet seg.
- Hevelse av beina fra det berørte området.
- Den generelle tilstanden er tilfredsstillende til en purulent form har utviklet seg, hvor temperaturen stiger, svakhet, hodepine, hyppig hjerterytme, smerter i muskler i underliv og ben opptrer.
Symptomer på akutt lymfadenitt utvikler seg veldig sterkt. Kronisk form er trist. Øk, men lymfeknutene gjør egentlig ikke vondt, svulmer, endrer litt av fargen på huden.
Lymfadenitt hos voksne
Lymfadenitt hos voksne utvikler seg på bakgrunn av skadelig arbeid og med forsømte sykdomsformer. Menn og kvinner har en scornful holdning til sin egen helse når de blir syke. Ofte forsøkes det på selvbehandling av smittsomme sykdommer. Denne tilnærmingen provoker suppuration av lymfatiske vev, overgangen av sykdommen til en kronisk form.
Lymfadenitt hos barn
Barn omgår ikke en slik sykdom som lymfadenitt. Det utvikler seg mot bakgrunnen av en smittsom sykdom i et annet system, som igjen har oppstått under infeksjon gjennom luft eller mat.
diagnostikk
Diagnostisering av betennelse i lymfeknuter begynner med samlingen av symptomer som er opptatt, samt en generell undersøkelse (palpasjon, lytting, identifisering av alle tegn på lymfadenitt). Ytterligere studier bidrar til å bestemme årsaken til sykdommen, samt bestemme alvorlighetsgraden av:
- Blodprøve
- Radiografi.
- Ultralyd av det berørte området.
- Lymfeknudebiopsi.
- Konsultasjoner med leger som behandler sykdommen som forårsaket lymfadenitt: otorhinolaryngologist, urolog, praktiserende læge, dermatolog, tuberkulose spesialist, kirurg.
- Diagnose av den underliggende sykdommen.
behandling
Behandling av lymfadenitt av lymfeknuter foregår i 4 retninger:
- medisiner;
- fysioterapi;
- Folkemetoder;
- Kirurgisk inngrep.
Det viktigste er behandlingen av den underliggende sykdommen, mot bakgrunnen som utviklet betennelse i lymfeknuter. Legemidlene som brukes til å behandle lymfadenitt er:
- Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer: Ketorolac, Nimesulide;
- Antihistaminer: cetirizin;
- Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxon, Clindamycin, Benzyleneicillin;
- Antivirale legemidler: acyklovir, rimantadin;
- Anti-TB-legemidler: Etambutol, Rifampicin, Capreomycin;
- Antifungal: Flukonazol, Amphotericin V.
Hva behandles i fysioterapi?
- Ultra High Frequency Therapy;
- Laser terapi;
- galvanization;
- Elektroforese med jodidpreparater.
Tradisjonelle metoder som kan brukes hjemme og supplere (men ikke erstatte) medisinsk behandling og fysioterapi er ikke utelukket:
- Oppvarming med tørr varme. Varm saltet eller sanden i en panne, legg den i en stoffpose og fest den til det berørte stedet. Hvis etter prosedyren temperaturen stiger og tilstanden forverres, er det nødvendig å stoppe prosedyren og konsultere en lege.
- Herbal decoctions og infusjoner:
- 10 g knuste løvetannrøtter løp kokende vann, 4 timer for å insistere og bruk en spiseskje.
- Til juice av aloe (100 g) legg til honning (200 g) og insistere på timen. Ta en teskje.
- Tinkturer fra echinacea, enten kjøpt fra apotek eller tilberedt uavhengig av hverandre: 100 g knuste røtter av råvarer, hell 60% alkohol (500 ml) og la i 2 uker. Strain. Å bruke både innad og utad.
- Kosthold er bruk av vitaminer og matvarer rik på fiber og proteiner.
Kirurgisk inngrep brukes kun med purulent form av lymfadenitt, når abscesser og adenoflegmon dannes. Det purulente fokuset åpnes, innholdet og de ødelagte stoffene fjernes. Alt er vasket med antiseptika og drenert slik at væske og pus kan strømme ut gjennom røret.
Livsprognose
Hvor mye lever med lymfadenitt? Sykdommen anses ikke som dødelig. Det bør fokusere på å eliminere årsaken til sykdommen, samtidig som man behandler lymfadenitt. Livets prognose er gunstig med rettidig behandling. Noen ganger går sykdommen i seg selv, spesielt hvis kilden til infeksjonen (det vil si den viktigste sykdommen) er eliminert. Imidlertid bør man ikke stole på dette for ikke å utvikle kronisk form. Komplikasjoner er mulige hvis du ikke utfører terapeutiske tiltak:
lymfadenitt
Den inflammatoriske prosessen som oppstår i lymfeknuter kalles lymfadenitt. Lymfeknuter vokser i størrelse, sår når de trykkes og flyttes. Pasienten føler seg svak, har hodepine, feber.
Sykdommen oppstår oftest som et resultat av primær infeksjon i noen del av kroppen. Infeksiøse patogener går inn i lymfeknuter med lymfestrøm, gjennom skadet hud eller slimhinner. Det skjer ofte at fokuset selvdestrukterer og forblir ukjent
Lymfeknuter er et hinder for inntrengingen i infeksjonsfaget, som går med lymfen fra fokalet av betennelse. Den startede patologiske prosessen i lymfeknuter kan være en kilde for alvorlige suppurative betennelser - sepsis og adenoflegmon. Inflammasjon av lymfeknuter involvert i kirurgi, spesialisering - phlebology og lymfologi.
Typer av sykdom
Lymfadenitt er klassifisert i henhold til sykdomsforløpet, lokalisering, etiologi og andre tegn.
I følge sykdomsforløpet - akutt og kronisk.
Etter opprinnelse - spesifikk og ikke-spesifikk.
Akutt lymfadenitt går videre i tre faser:
Katarral og hyperplastisk kan bli kronisk.
Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer skiller en sykdom ved nederlagstedet:
- nakke, hode, ansikt;
- øvre og nedre ekstremiteter;
- lymfadenitt av stammen;
- uspesifisert lokalisering;
- supraklavikulære noder.
symptomer
Symptomer på lymfadenitt er forskjellig i akutt og kronisk sykdomssykdom.
Det akutte kurset begynner med en liten ømhet og en økning i lymfeknuter. I de to første stadiene av sykdommen, er nodeene lett følte, den generelle tilstanden av helse er tilfredsstillende. Ofte er lymfekar involvert i sykdommen, lymfangiom diagnostiseres.
Når den purulente fasen av lymfeknudepunktet blir tykkere, øker smerten. Helsen til pasienten blir verre - det er en chill, ingen appetitt, hodepine. Det er en generell sammenbrudd, svakhet. Knutens kontur blir fuzzy, huden i det berørte området blir mørk rød. En abscess dannes i lymfeknudepunktet.
Forsinkelse med åpningen av en abscess er fulle av et gjennombrudd av pus. Hvis et gjennombrudd ikke skjer utenfor, men i nærliggende vev, kan en adenoflegmon utvikle seg. Suppuration er ledsaget av økt forgiftning, økt hjertefrekvens, feber.
Purulent lymfadenitt kan forårsake komplikasjoner: lymfatisk og esophageal fistel, tromboflebitt, septikopyemi, mediastinal betennelse.
Symptomene på sykdommen hos barn vokser raskt. Det er ømhet og hevelse i lymfeknuter, feber, svakhet, mangel på appetitt, søvnforstyrrelser. Som komplikasjon kan utvikle sepsis.
Kronisk lymfadenitt er preget av en økning i lymfeknuter. Knuter tett, veldefinert, ikke forårsake alvorlig smerte. Det lymfoide vevet blir gradvis erstattet av bindevev, lymfestrømmen er forstyrret. Det er hevelse, stagnasjon av lymfe, elefantiasis.
Gonorrheal lymfadenitt manifesteres av en skarp smerte i inguinal noder, deres økning. Tuberkulose - høy feber, alvorlig forgiftning, betennelse i det omkringliggende vevet, og vevnekrose av noden. Syfilittisk lymfadenitt er preget av fravær av purulente abscesser.
årsaker
Akutt sykdom oppstår når infeksjon fra sår og andre hudlidelser innføres i kroppen. Årsaken til sykdommen kan være en klemmet pimple.
Lymfadenitt av cervical og submandibular lymfeknuter kan forårsake infeksjoner i munnhulen: stomatitt, gingivitt, periodontitt, karies, tonsillitt.
Nodene i nakken, hodet og ansiktet blir betent med ARVI, influensa.
Kilder til lymfadenitt i lyskeområdet er ofte sykdommer i det urogenitale systemet og venereal:
Med HIV er alle grupper av noder betent (omtrent 150 totalt).
Thoracic noder blir betent med tuberkulose.
Andre sykdommer kan også provosere betennelse:
Patogener av ikke-spesifikk lymfadenitt er pyogene bakterier - streptokokker og stafylokokker.
Kilden til betennelse oppstår ofte:
- trophic ulcers;
- purulente sår;
- cellulitt;
- abscesser,
- erysipelas;
- skrubbsår;
- osteomyelitt.
Spesifikke lymfadenitt forårsaker patogener:
- pesten
- gonoré;
- anthrax;
- tuberkulose;
- syfilis;
- actinomycosis.
Årsaken til sykdommen hos barn er:
- barndomsinfeksjoner - kusje, skarlagensfeber, difteri;
- dermatologiske patologier - eksem, psoriasis, pyoderma;
- ENT-infeksjoner.
I alle tilfeller er sykdommen forbundet med et svekket immunforsvar.
I ikke-purulente former behandles den underliggende sykdommen. I tillegg er antibiotika foreskrevet fra penicilliner, makrolitter, cefalosporiner, antivirale og immunmodulerende legemidler.
lymfadenitt
Lymfadenitt er en betennelsessykdom i lymfesystemets noder, ofte av purulent natur.
Som regel er det ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på en annen patologisk prosess som oppstår i kroppen, eller et signal om reduksjon i beskyttende funksjoner. Vanlige tegn på sykdommen er systemisk og lokal feber, hudspyling, hevelse og kløe i lymfeknudeområdet.
Symptomer på lymfadenitt vises ofte på nakken, samt i armhulen og lysken. Lymfadenopati kan være enkelt eller forekomme samtidig i ulike deler av kroppen.
Hva er det
Lymfadenitt er en inflammatorisk prosess som oppstår i lymfesystemets noder, det vil si i lymfeknuter. Disse knutepunktene er perifere organer, som inkluderer svært viktige celler som er ansvarlige for å beskytte kroppen. Disse cellene har et nært forhold til sirkulasjonssystemet. Du kan forestille deg lymfeknuter som en slags filtre som ikke tillater skadelige stoffer i kroppen, og lar dem ikke spre seg.
Lymfeknuter er betent, oftest på grunn av infeksjon, dvs. forurensning av organismen med mikroorganismer som forårsaker sykdommen. Bakterier spres gjennom kroppen gjennom blod og lymf, og blir avsatt i lymfeknuter og provoserer deres betennelse. Avhengig av type infeksjon, kan lymfeknuter i ulike deler av kroppen bli betent. Lymfadenitt er således i de fleste tilfeller en konsekvens av en slags smittsom prosess som forekommer i kroppen.
årsaker
Lymfadenitt er en sekundær tilstand, det er en primær sykdom som føres til den inflammatoriske prosessen. Det er svært vanskelig å diagnostisere lymfadenitt, og dette krever en grundig analyse av de innsamlede historiske dataene og utføre prosedyrene som er nødvendige for å gjøre en nøyaktig diagnose.
Dermed kan årsaken til spesifikk lymfadenitt være lungetuberkulose, actinomycosis, yersiniose, syfilis og det humane immunsviktvirus. Hvis en person finner en økning i lymfeknuter, trenger han ekspertråd.
Diagnose av lymfadenitt utføres i henhold til hvilken sykdom legen er tilbøyelig til. For eksempel, hvis lymfeknuter er betent i nakke, underkjeven eller armhulen, og det er kliniske symptomer som økt svette, tretthet og adhesjon av lymfeknuter, så antyder dette at pasienten har tuberkulose. For å bekrefte diagnosen, utføres en røntgen av lungene, tilstanden til luftveiene er analysert ved å injisere et bronkoskop, og en fullstendig blod- og urintest foreskrives.
Men det er tilfeller der det er lett å identifisere årsakene til lymfadenitt. Når forstørrelsen av lymfeknuter tilsvarer bare ett område, så årsaken til den patologiske prosessen i området av en viss del av lymfatisk drenering. For eksempel, hvis det er en suppuration av armen, betyr det at lymfeknuter i armhulen er betent, fordi i disse knutene akkumuleres lymf fra denne delen av menneskekroppen. Men det skjer at lymfeknuter som utfører en barrierefunksjon, ikke tillater at mikroorganismer kommer inn i lymfesystemet og da er inflammatorisk prosess ubetydelig.
Furunkulose, karbunkulose, erysipelas, osteomyelitt, tromboflebitt, trofasår er de konstante følgesvennene av lymfadenitt. Forstørrede lymfeknuter forekommer også i sykdommer i ENT-organer (sår hals, tonsillitt, faryngitt, otitis), i barndomsinfeksjoner (parotitt, difteri, skarlagensfeber) og i hudsykdommer (pyoderma, diatese av ulike etiologier, eksem). Disse årsakene til lymfadenitt er ikke-spesifikke, fordi sykdommen skyldes vanlige streptokokker og stafylokokker, som alltid er tilstede i pasientens kropp, men aktiveres først etter at de negative effektene på ham påvirkes.
Mekanismen av lymfadenitt
Lymfeknuter - et slags biologisk filter for infeksjon, som kan trenge inn i skader på huden eller indre organer.
Lymfeknuter filterpartikler av ødelagt vev, mikrober og deres toksiner inne, noe som resulterer i en inflammatorisk reaksjon og en økning i størrelsen på lymfeknudepunktet. Samtidig er primære foci ofte i stand til å helbrede ved utvidelse og suppurering av lymfeknuter.
På den ene side er en økning i lymfeknuter og deres betennelse et forsøk på at kroppen skal isolere seg fra infeksjonsspredningen i hele kroppen, men på den annen side er konsentrasjonen i lymfeknuter av en infeksjon med kroppens manglende evne til raskt å overvinne den dannelsen av et overskudd av mikrober, dannelse av sår og muligheten for spredning infeksjoner dypt inn i kroppen.
Ofte, med utvikling av spesifikke infeksjoner i lymfeknuter, kan infeksjon og betennelse vare lenge, noen ganger opp til måneder og år.
Ofte påvirker lymfeknuter i hodet, nakken, armhulen, sjelden i lysken, under knær eller albuer. Noen ganger er det lymfadenitt av de dype intra-abdominale noder, som kalles mesadenitt.
klassifisering
Det er flere kriterier for klassifisering av lymfadenitt. Varigheten av sykdommen bestemmes av den akutte eller kroniske formen, typen av smittsom patogen deler patologien inn i spesifikke eller ikke-spesifikke, karakteren av progressjon bestemmer klassifiseringen i purulent eller ikke-purulent. Skjemaer er forskjellige i følgende egenskaper:
- Nonspecifik type oppstår på grunn av penetrasjon av streptokokker, stafylokokker og andre pyogene mikrober i kroppen, som produserer toksiner og provoserer prosessene for vevsspredning. Lymfeknuter konsentrerer penetrert patogener og øker i størrelse.
- En spesifikk type er forårsaket av tumorer eller sykdommer som aids, tuberkulose, toxoplasmose, tularemi, infeksiøs mononukleose, sarkoidose, actinomykose, brucellose.
- Den purulente formen er preget av betennelse i fiberen rundt den infiserte lymfeknuten, noe som fører til ødem. Hovedkarakteristikken for dette skjemaet er at suppurations og infiltrering kan bryte ut.
- Den ikke-purulente typen bestemmes av det faktum at betennelse er begrenset til grensene for lymfeknudepunktet.
- Katarralform er karakteristisk for den første fasen av sykdommen. Inflammasjon oppstår på grunn av nedsatt kapillærpermeabilitet, noe som forårsaker at blod trenger inn i lymfeknudevevet.
- Hyperplastisk type vises i sistnevnte stadier av sykdommen. Funksjonene inkluderer hyperplasi (proliferasjon) av lymfocytter av en betent lymfeknute og alvorlig leukocyttinfiltrasjon.
Avhengig av lokalisering av utbruddet av inflammatoriske prosesser, er lymfadenitt cervikal, submandibulær og inguinal.
- Cervikal lymfadenitt er forbundet med ulike inflammatoriske og neoplastiske prosesser. Lymfeet fra alle deler av kroppen går helt eller delvis gjennom nakken. Akutt streptokokkfaryngitt, paratonsillitt, tonsillitt, sykdommer i tennene og munnhulen, respiratoriske virusinfeksjoner kan være ledsaget av akutt eller kronisk lymfadenitt. I diagnosen av betydning er lokalisering av de betente lymfeknuter. Noder som ligger bak nakken kan variere i størrelse med rubella og toxoplasmose, og en økning i parotid noder observeres med infeksjoner i konjunktivmembranen.
- Submandibular lymfadenitt er vanligere og forekommer i de fleste tilfeller i barndom og ungdomsår. Utviklingen av lymfadenitt er komplisert av betennelse i pharyngeal tonsils. Submandibulære lymfeknuter øker med dental inflammatoriske prosesser i munnhulen, forverringer av kronisk tonsillitt. Slike lymfadenitt passerer med kur av den underliggende sykdommen.
- Innginal lymfadenitt - oftest skyldes det inflammatoriske sykdommer i de ytre og indre kjønnsorganene, som er smittsomme i naturen. Purulente prosesser i underdelen av stammen og ekstremiteter kan forårsake en økning i inguinal lymfeknuter.
Symptomer på akutt lymfadenitt
I den akutte sykdomsformen oppstår en rask økning i negative symptomer. Årsaken til utviklingen av patologien er en lesjon av lymfeknude ved en svært virulent infeksjon.
- Ødem og hyperemi - lokale fenomen som karakteriserer kampen av lymfocytter med virus og patogene bakterier.
- Tap av appetitt, svakhet, hodepine - utvikle seg mot bakgrunnen av forgiftning av kroppen med giftstoffer, som avgir inflammatoriske patogener.
- Suppuration i lymfeknudeområdet - hvis det er pusdannelse, så snakker vi om utvikling av en abscess, noen ganger er det en purulent fusjon av lymfeknudepunktet.
- Utviklingen av takykardi - når prosessen går, øker betennelsen og gir komplikasjon til kardiovaskulærsystemet.
- Gass crepitus - på palpasjon av den berørte lymfeknuden er det en liten crunching.
- Brudd på funksjonelle funksjoner ved lokalisering av betennelse - På grunn av det utprøvde smertesyndromet kan en person ikke bevege sin arm eller ben, nakke, avhengig av området der lymfeknuden er betent.
I fravær av rettidig behandling, strømmer sykdommen inn i purulentfasen, som til slutt fører til ødeleggelse (smelting) av noden med utvikling av adenoflegmon eller abscess. Prosessen er akkompagnert av generell svakhet, kulderystelser, feber og muskelsmerter. I noen tilfeller er akutt lymfadenitt et symptom på kreft.
Symptomer på kronisk lymfadenitt
Den kroniske formen av sykdommen kan vare i flere måneder, og i noen tilfeller i flere år. Sykdommen begynner å utvikle seg når den er smittet med svakt virulente patogener eller er resultatet av den ubehandlede akutte form av lymfadenitt, når betennelsen har blitt langvarig.
Symptomene kan omfatte:
- smerte i området av regionale lymfeknuter.
- Samtidig er det en økning i lymfeknuter, deres smerte under palpasjon.
Hvis sykdomsprosessen utvikler seg og periadenitt utvikler seg, kan de beskrevne symptomene bli forverret.
- De smertefulle opplevelsene blir skarpe, huden over lymfeknuter blir hyperemisk, og pasienten føler smerte på palpasjon av noder.
- Lymfeknuter, som tidligere kunne vært svært tydeligvis palpert, smelter nå mellom seg selv og med de omkringliggende vevene, og de blir også stasjonære.
Den kroniske formen er karakteristisk for spesifikk lymfadenitt og har lokalisering avhengig av hvor lymfeknudepunktet befinner seg (cervikal, inguinal, submandibular og andre).
Hva lymfadenitt ser ut: foto
diagnostikk
Først av alt vil en spesialist undersøke lymfeknuter ved palpasjon. Hos friske mennesker er de ganske myke, lett forskyvbare i forhold til nærliggende vev, helt smertefri og ikke forstørret. Det er generelt vanskelig å føle seg hos pasienter med normalbygget lymfeknuter, en annen ting er tynne pasienter, spesielt barn og ungdom. Videre, avhengig av resultatene av undersøkelsen, vil det bli truffet beslutning om bruk av andre diagnostiske tiltak, særlig det kan være nødvendig å:
- fullfør blodtall som viser endringer i sammensetningen. Samtidig kan forekomsten av tumorprosesser mistenkes - og da må en nodebiopsi utføres, dvs. hans vevsprøvetaking for histologisk undersøkelse;
- HIV test;
- Ultralyd av perifere lymfeknuter og mageorganer (spesielt milt og lever);
- datortomografi;
- ENT eksamen;
- diagnostisk og terapeutisk kirurgi utføres ved kirurgisk patologi: åpning og drenering av det resulterende hulrom, samt inspeksjon av tilstøtende organer og vev for nærvær av purulente abscessesår;
- hos barn er den første tingen eliminert (eller bekreftet) Quincke ødem - en allergisk reaksjon som truer livet, samt medfødte cyster og svulster i nakkeområdet som ligner på forstørrede lymfeknuter.
- Allergi hudtest, mikroskopisk undersøkelse av sputum og blod, røntgenstråler, hensyn til kontakt med pasienter med tuberkulose - alle disse manipulasjonene utføres ved detektering av en spesifikk lymfadenitt;
- lymfadenitt i inngangsregionen krever utelukkelse av tilstedeværelse av en inguinal brokk, samt en rekke studier for å bekrefte (utelukke) forekomst av seksuelt overførbare sykdommer.
Hvordan behandle lymfadenitt?
Så, hvis det er begynnende stadier av lymfadenitt, er behandlingen ganske konservativ:
- skaper hvileforhold for det berørte området
- fysiologisk behandling: elektroforese, ultralyd terapi, galvanisering;
- anti-inflammatoriske salver og preparater.
I de fleste tilfeller behandles hyperplastisk og katarral lymfadenitt, som forekommer i akutt form, konservativt. Pasienten anbefales å gi hvilemodus for det berørte området og er foreskrevet antibiotikabehandling, idet man tar hensyn til følsomheten til den patogene floraen, samt vitaminterapi og UHF-terapi.
Ved kronisk ikke-spesifikk lymfadenitt er eliminering av den underliggende sykdommen som støtter betennelse i lymfeknuter nødvendig. Spesifikk lymfadenitt behandles med tanke på det etiologiske stoffet og den primære prosessen (syfilis, gonoré, tuberkulose, actinomykose, etc.).
Det viktigste er behandlingen av den underliggende sykdommen, mot bakgrunnen som utviklet betennelse i lymfeknuter. Legemidlene som brukes til å behandle lymfadenitt er:
- Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer: Ketorolac, Nimesulide;
- Antihistaminer: cetirizin;
- Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxon, Clindamycin, Benzyleneicillin;
- Antivirale legemidler: acyklovir, rimantadin;
- Anti-TB-legemidler: Etambutol, Rifampicin, Capreomycin;
- Antifungal: Flukonazol, Amphotericin V.
drift
Til kirurgisk behandling gripet til utvikling av purulente komplikasjoner av lymfadenitt - abscess og adenoflegmon.
- Under lokal eller generell anestesi åpnes det suppurative fokuset, pus og ødelagt vev fjernes.
- Utbredelsen av purulent prosess, graden av skade på nærliggende organer og vev er bestemt.
- Ved slutten av operasjonen vaskes stedet for suppuration med antiseptiske løsninger (for eksempel furatsilinom), såret suges og dreneres - et spesielt rør (drenering) installeres i sårhulen, hvorved det inflammatoriske væske og pus utstrømmer, og ulike antiseptiske løsninger kan injiseres.
Hvilken lege å kontakte?
Med en smertefull hevelse av lymfeknuter i en hvilken som helst del av kroppen, bør du kontakte en familie lege så snart som mulig. Legen vil nøye undersøke det berørte området, undersøke alle andre grupper av lymfeknuter, foreskrive laboratorietester, og om nødvendig henvise til andre spesialister for konsultasjon.
Avhengig av plasseringen og type lymfadenitt, kan det hende du må konsultere følgende spesialister:
- Otolaryngologist (ENT) og / eller tannlege - med betennelse i submandibulære og livmorhalske lymfeknuter.
- Urologist - med betennelse i inguinal lymfeknuter.
- Terapeuten - med betennelse i lymfeknuter i brystet eller i bukhulen (identifisert ved hjelp av ulike instrumentelle diagnosemetoder).
- Dermatolog - for kroniske smittsomme hudsykdommer.
- Fysiater - med tuberkuløs lymfadenitt.
- Kirurg - i nærvær av tegn på purulent prosess i de betente lymfeknuter.
Hovedveiledningene i behandlingen av lymfadenitt er:
- medisinsk behandling;
- fysioterapi;
- tradisjonelle behandlingsmetoder;
- kirurgisk behandling.
komplikasjoner
Denne sykdommen kan bli komplisert av følgende forhold: hudabsess, osteomyelitt, meningitt, encefalitt, septisk leddgikt og sepsis. De sistnevnte forholdene uten effektiv eller feil behandling kan føre til funksjonshemming og død av pasienten.
forebygging
For å unngå muligheten for dannelse av lymfadenitt, er det nødvendig: rettidig behandling av hudssår og kroniske infeksjoner, overholdelse av forholdsregler for å forhindre skade.
Oppretthold immunitet på riktig nivå og kontakt lege med rett tid. Når det gjelder ernæring, bør du ikke spise noen matvarer som kan forbedre inflammatorisk respons. Dette kjøttet er fett og grovfibre (spesielt lam og svin) krydret, saltet og røkt; meieriprodukter. Vitamin C rik mat fremme helbredelse.
Så langt, bare 1 kommentar
Alena
Syk lymfadenitt om en måned. Det hele startet etter å ha hatt influensa. Mange ting ble foreskrevet og her på sykehuset for en uke siden, foreskrev kirurgen en komprimering med diacomix blandet med vann 1: 1 og antibiotikumet suprax, og også revet beets under ostekloth og på en klump. God hjelp. Pus begynte å oppløse seg. Prøv) Jeg håper jeg knuller uten operasjon)
lymfadenitt
Lymfadenitt er en ikke-spesifikk eller spesifikk inflammatorisk lesjon av lymfeknuter. Lymfadenitt er preget av lokal ømhet og hovne lymfeknuter, hodepine, malaise, svakhet, feber. Diagnose av lymfadenitt utføres ved hjelp av historieopptak og fysisk undersøkelse; etiologien er fastslått ved en biopsi av en endret lymfeknute. Behandling av lymfadenitt utføres under hensyntagen til det isolerte patogenet og inkluderer antibiotikabehandling, fysioterapi. Når en abscess eller adenoflegmon dannes, blir de åpnet og drenert.
lymfadenitt
Den inflammatoriske reaksjonen av lymfeknuter med lymfadenitt er en barrierefunksjon av lymfesystemet, noe som begrenser smittspredningen i hele kroppen. Vanligvis oppstår lymfadenitt som en komplikasjon av den primære betennelsen i lokalisering. Infeksiøse patogener (mikroorganismer og deres toksiner) trer inn i de regionale lymfeknuter med lymfestrøm, som strømmer fra det primære purulente fokuset. Noen ganger, når lymfadenitt utvikler seg, er det primære fokuset allerede eliminert og kan forbli ukjent. I andre tilfeller oppstår lymfadenitt når infeksjonen kommer direkte inn i lymfatiske nettverket gjennom skadet hud eller slimhinner.
Vaskulære kirurger, spesielt spesialister innen phlebology og lymfologi, er involvert i behandlingen av lymfadenitt. I lymfadenitt forekommer de submaxillære, livmoderhalske, aksillære lesjonene oftere, og sjeldnere popliteal, albue og inguinal lymfeknuter. Betennelse av de dype lymfeknuter (bekken, iliac) forekommer.
Årsaker til lymfadenitt
De forårsakende midlene til ikke-spesifikk lymfadenitt er vanligvis de pyogene flora-stafylokokker og streptokokker, samt toksiner og vevsavfallsprodukter som de utskiller, som trenger lymfeknuter inn i en lymfogen, hematogen eller kontaktvei. Det primære fokuset for ikke-spesifikk lymfadenitt kan være purulente sår, panaritium, koke, karbunkler, cellulitt, erysipelas, trofasår, tromboflebitt, karies, osteomyelitt. Lokale inflammatoriske prosesser blir ofte ledsaget av regional lymfadenitt.
Lymfadenitt hos barn er ofte forbundet med inflammatoriske prosesser i øvre luftveier (influensa, otitis, kronisk tonsillitt, tonsillitt), barndomsinfeksjoner (scarlet feber, difteri, kusma) og hudsykdommer (pyoderma, eksudativ diatese, infeksjon med eksem, etc.). De forårsakende midlene til tuberkulose, syfilis, gonoré, actinomycosis, pest, miltbrann, tularemi og andre infeksjoner forårsaker spesifikk lymfadenitt.
klassifisering
I løpet av lymfadenitt er akutt og kronisk. Akutt lymfadenitt oppstår i utviklingen av 3 faser - katarral, hyperplastisk og purulent.
De første patologiske prosessene i lymfadenitt er preget av kongestiv hyperemi i huden over det forstørrede lymfeknudepunktet, utvidelse av bihulene og desquamasjonen av endotelet. Fenomenet ekssudasjon og serøs impregnering av nodens parenchyma, leukocyttinfiltrasjon og proliferasjon av lymfoidvev følger. Disse strukturelle endringene korresponderer med de catarrale og hyperplastiske stadiene av lymfadenitt med lokalisering av patologiske prosesser innenfor kapselen av lymfeknudepunktet. Ved ugunstig videre utvikling smelter lymfeknudepusen med dannelsen av en innkapslet abscess eller et gjennombrudd av det infiserte innholdet i det omkringliggende vevet - utviklingen av paralimfadenitt og adenoflegmon. Den spesifikke alvorlighetsgraden av kurset er ihoroselymphadenitt, som oppstår i løpet av den tette oppløsningen av lymfeknuter.
Mindre vanlige er fibrinøs lymfadenitt, karakterisert ved rikelig ekssudasjon og tap av fibrin og nekrotisk lymfadenitt, som utvikler seg som resultat av den hurtige og omfattende nekrose av lymfeknudepunktet. En spesiell form for lymfadenitt er også preget - hemorragisk, preget av imbibition (impregnering) av lymfeknude med blod i miltbrand eller pest.
Med en enkel og hyperplastisk form kan lymfadenitt ta et kronisk kurs. I lymfadenitt kan en enkelt lymfeknute eller flere lymfeknuter i nærheten være involvert i betennelse. Avhengig av etiologien og patogenet, utmerker seg spesifikke og ikke-spesifikke lymfadenitt.
Symptomer på lymfadenitt
En akutt ikke-spesifikk prosess manifesterer med ømhet av regionale lymfeknuter og en økning i deres størrelse. I tilfelle av katarral og hyperplastisk form kan de forstørrede noder lett oppfattes, deres smerte er ubetydelig, generelle lidelser er milde eller fraværende. Lymfadenitt forekommer ofte med involvering av lymfatiske kar - lymphangitt.
I tilfelle suppuration blir noden tett og smertefull, generell forgiftning utvikler seg - feber, tap av appetitt, svakhet, hodepine. Lokale fenomen vokser - hyperemi og ødem i området av den berørte knuten, konturene til lymfeknude blir uklar på grunn av periadenitt. Pasienten er tvunget til å spare det berørte området, ettersom smerten intensiverer med bevegelsene. Den purulente fusjonen av lymfeknuden oppstår snart, og svingning blir merkbar i infiltratområdet.
Hvis den dannede absessen ikke åpnes i tide, kan pus briste ut eller inn i det omkringliggende vevet. I sistnevnte tilfelle utvikler adeno-phlegmon, som er preget av diffus, tett og smertefull infiltrering med separate områder av mykning. Når lymfadenitt er forstyrret, forårsaker palpasjon av knuten gass crepitus (knase). Med destruktive prosesser, utvikler generelle sykdommer - feber, takykardi og forgiftning vokser.
Lymfadenitt hos barn fortsetter raskt med feber, ubehag, tap av appetitt, søvnforstyrrelser. Mulige alvorlige komplikasjoner kan være generalisering av infeksjon med utvikling av sepsis.
Ved kronisk uspesifisert lymfadenitt er lymfeknutene forstørret, litt smertefulle, tette, ikke loddet til det omkringliggende vevet. Utfallet av kronisk lymfadenitt er rynker av noder på grunn av erstatning av lymfoidvev med bindevev. Noen ganger forårsaker spredning av bindevev en lidelse av lymfesirkulasjon: ødem, lymphostasis, elefantiasis.
For spesifikk gonorrheal lymfadenitt er en økning og skarp smerte i inguinal lymfeknuter typisk. Tuberkuløs lymfadenitt oppstår med høy feber, alvorlig rus, periadenitt og ofte nekrotiske forandringer i noder. Lymfadenitt i syfilis kjennetegnes av en ensidig moderat økning i kjeden av lymfeknuter, deres inkonsekvens mellom seg selv og med huden. Når syfilitisk lymfadenitt aldri oppstår suppurasjon av lymfeknuter.
komplikasjoner
Komplikasjoner av purulent lymfadenitt kan være tromboflebitt, lymfatiske fistler, septikopyemi. Gjennombrudd av pus fra trakeobronchiale lymfeknuter i bronkiene eller spiserøret fører til dannelsen av bronkopulmonale eller esophageal fistler, mediastinitt. Utviklingen av lymfadenitt kan være utgangspunktet for vanlige purulente prosesser - adenoflegmon og sepsis. Utfallet av kronisk lymfadenitt kan være arrdannet av lymfeknude med bindevevsutskifting av lymfoidvev. I noen tilfeller kan nedsatt lymfatisk drenering og lymfødem utvikle seg.
diagnostikk
Anerkjennelse av akutt ikke-spesifikk lymfadenitt av overfladisk lokalisering er lett. Dette tar hensyn til historien og totaliteten av kliniske manifestasjoner. Kompliserte former av lymfadenitt som forekommer med periadenitt og adenoflegmon, som involverer mediastinal vev og retroperitoneal plass, er vanskeligere å diagnostisere. I alle tilfeller er det nødvendig å etablere det primære purulente fokuset. Differensiell diagnose av akutt lymfadenitt utføres med osteomyelitt, cellulitt, festering atherom etc.
Ved kronisk lymfadenitt er det vanligvis nødvendig med en punkteringsbiopsi av lymfeknudepunktet eller dens excisjon med histologisk analyse. Det er nødvendig å skille mellom kronisk lymfadenitt og systemiske sykdommer (sarkoidose), lymfogranulomatose, leukemi, lymfeknutemetastatiske lesjoner i kreft etc.
Diagnose av spesifikk lymfadenitt er avhengig av et kompleks av kliniske og laboratoriedata. For påvisning av tuberkulose utføres Mantoux og Pirque tuberculintester. Mikroskopisk undersøkelse av punktering avslører gigantiske Pirogov-Langgans-celler. Under brystradiografi kan tuberkuløse lesjoner i lungene oppdages; i studien av neses myke vev, er de submandibulære, aksillære, inguinale områdene kalkninger i form av tette skygger bestemt i bildene.
Når syfilitisk lymfadenitt i punkterer oppdaget blek treponema. Fisiologer, venereologer, infeksiologer er involvert i diagnosen spesifikk lymfadenitt. Om nødvendig utfører pasienter med lymfadenitt ultralyd av lymfatiske kar, CT, MR i de berørte segmentene, lymfosintigrafi, røntgenkontrastlymfografi.
Lymfadenittbehandling
Katarrhal og hyperplastisk akutt lymfadenitt behandles konservativt. Det er nødvendig å skape hvile for det berørte området, å gjennomføre adekvat antibiotikabehandling basert på mikrobiell flora, følsomhet, UHF-terapi, vitaminterapi. Når den purulente prosessen er vist, åpner purulent lymfadenitt, adenoflegmon, drenering og hygiene av fokuset i henhold til prinsippene for purulente sår. Aktiv avgiftning og antibakteriell terapi er foreskrevet.
Ved kronisk ikke-spesifikk lymfadenitt er eliminering av den underliggende sykdommen som støtter betennelse i lymfeknuter nødvendig. Spesifikk lymfadenitt behandles med tanke på det etiologiske stoffet og den primære prosessen (syfilis, gonoré, tuberkulose, actinomykose, etc.).
Prognose og forebygging
Tidlig etiotrop behandling av lymfadenitt unngår spredning og generalisering av prosessen. Forebygging av lymfadenitt krever forebygging av mikrotraumas, infeksjon av sår og slitasje, hudskader. Også, rettidig behandling av infeksjonsfokus (tonsillitt, tannkaries), disseksjon av purulente formasjoner (panaritium, koker) er nødvendig.
Lymfemi hva det er
Bare i sjeldne tilfeller er lymfadenitt en uavhengig sykdom. Ofte er dette ikke noe mer enn et symptom som signalerer en slags funksjonsfeil i kroppen. Etter å ha funnet de første tegnene på lymfadenitt, er det nødvendig å kontakte en lege omgående - noen ganger er årsaken til forekomsten svært farlige forhold som kan føre til uførhet og til og med død.
Lymfadenitt: hva er det?
Lymfadenitt er en inflammatorisk prosess i lymfeknuter, ofte ledsaget av suppuration. Det manifesterer seg gjennom en økning i en eller flere lymfeknuter og kan forekomme i flere områder av kroppen samtidig. Dens symptomer kan være forskjellige - de er bestemt av typen lymfadenitt. Vanlige symptomer inkluderer lokal feber og økning i kroppstemperatur, alvorlig smerte, rødhet (hyperemi) i huden, hevelse, kløe, kuldegysninger.
Lymfadenitt er som regel et svar på en reduksjon i immunitet som et resultat av utviklingen av en sykdom. Det er derfor det er så viktig å finne og eliminere årsaken til en farlig tilstand.
Årsaker til lymfadenitt
Alle årsakene som fører til forekomsten av lymfadenitt kan deles inn i smittsomme og ikke-smittsomme.
Smittsomme årsaker er ganske vanlige - en infeksjon fra dens foci sprer seg gjennom lymfatiske og blodkar, forårsaker en betennelsesprosess. De mest typiske "syndere" av lymfadenitt er bakterielle og virusinfeksjoner som:
- streptokokker;
- aureus;
- HIV;
- parasittiske og soppinfeksjoner;
- tuberkulose etc.
Blant de vanligste ikke-smittsomme årsakene til lymfadenitt er følgende:
- onkologi av lymfeknuter (lymfekreft);
- metastatisk (sekundær) kreft som har spredt seg fra andre områder av kroppen;
- betennelse som et svar på innføring av et fremmedlegeme.
Lymfadenitt: Arter
Det er flere kriterier for klassifisering av lymfadenitt.
- Avhengig av varighet og intensitet i den inflammatoriske prosessen er det:
- akutt lymfadenitt, som er preget av en plutselig utbrudd og oppstår som et resultat av sårinfeksjon, utvikling av en akutt smittsom sykdom eller etter operasjon;
- kronisk lymfadenitt, som er resultatet av en langsiktig infeksjonsprosess eller progresjon av kreft (noen ganger er denne typen lymfadenitt en langsiktig konsekvens av operasjon);
- tilbakevendende lymfadenitt som skyldes kronisk infeksjon.
- Ifølge etiologien av lymfadenitt er:
- Ikke-spesifikk, forårsaket av sopp- og bakterieflora, som vanligvis finnes på huden og slimhinnene (hvis betennelsen er lokal, så er denne typen lymfadenitt veldig godt behandlingsbar);
- spesifikk - i dette tilfellet signerer lymfadenitt spredningen utover fokuset av slike farlige, spesifikke infeksjoner som pest, tuberkulose, toxoplasmose, syfilis, tularemi, brucellose.
- Lymfadenitt, avhengig av arten av den inflammatoriske prosessen, er:
- purulent - ledsaget av alvorlig smerte, forverring av helse og truende i fravær av rettidig hjelp med sepsis;
- serøs - forekommer vanligvis som følge av virusinfeksjon, kreftmetastase eller lymfom, fortsetter med milde symptomer og er ofte scenen som foregår før purulent lymfadenitt.
- Endelig er typene lymfadenitt også preget av sykdomsstedet:
- Submandibular lymfadenitt er ikke en hyppig forekomst forårsaket av ulike sykdommer i munnhulen: tonsillitt, karies, etc.;
- cervikal lymfadenitt er spesielt vanlig hos barn og personer som ofte lider av forkjølelse og smittsomme sykdommer, som for eksempel purpur tarmbetennelse, tonsillitt, lungebetennelse, influensa;
- inguinal lymfadenitt - denne tilstanden er alltid ledsaget av en primær infeksjonssykdom, preget av tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess - som regel er det i dette tilfellet det handler om seksuelt overførbare sykdommer, langt mindre tilfelle i sårinfeksjon i området av inngangsregionen mot bakgrunnen av nedsatt immunitet;
- lymfadenitt i armhulene - i disse områdene kommer lymfene fra nakke, ansikt, skulderbjelke, bryst, henholdsvis med sin nåværende, kan de "skyldige" i den inflammatoriske prosessen komme fra disse områdene som er berørt av sykdommer som for eksempel kronisk betennelse i mandlene eller karies;
- parotid lymfadenitt er en konsekvens av inflammatoriske sykdommer i auricle, indre øre eller tilstøtende vev, samt purulente skader - for eksempel "mislykket" ørepiercing eller til og med klemmer akne.
Symptomer på lymfadenitt
Tegn på lymfadenitt er i stor grad avhengig av type og stadium. For eksempel hvis symptomene på akutt lymfadenitt er umulig å ikke legge merke til, går den såkalte enkle lymfadenitt generelt ofte uten alvorlige konsekvenser, og for tiden forårsaker det ikke angst.
Lymfadenitt er som regel ledsaget av hevelse og ømhet i huden rundt de betente lymfeknuter. Noen ganger er det enda rødhet observert. I noen tilfeller er en forstørret lymfeknute (lymfadenopati) merkbar for det blotte øye uten palpasjon.
Hvis vi snakker om en akutt form av sykdommen, spesielt ledsaget av suppuration, manifesterer symptomene seg skarpt og plutselig: smerte, hovne lymfeknuter og tap av mobilitet, samt generelle fenomen i form av kvalme, feber, alvorlig hodepine. Samtidig blir knutens konturer sløret og mister sine konturer, som om det smelter sammen med de omkringliggende vevene. Det er også en bevegelse av pus inne i knuten. I fravær av rettidig behandling er sannsynligheten for at en abscess bryter inn i dybden av vevet høy.
Når kronisk lymfadenitt finner sted, er det et ganske svakt sykdomsforløp. Lymfeknuter er forstørret, men praktisk talt smertefri, de er komprimerte, men ganske mobile på palpasjon. I noen tilfeller hevelse i nærliggende vev eller lemmer på grunn av lymfestagnasjon på grunn av dysfunksjon av noder.
Individuelle symptomer på lymfadenitt indikerer utviklingen av alvorlige, potensielt livstruende forhold. Hvis de er tilgjengelige, er det nødvendig å søke kvalifisert hjelp så snart som mulig, noen ganger regningen går på bokstavelig tid og minutter. Dette er tegn som:
- økt kroppstemperatur (over 38,5 ° C);
- vanskeligheter eller rask pust
- alvorlig smerte, hevelse, uttalt rødhet;
- hjertebanken.
Diagnose av lymfadenitt
Først av alt vil en spesialist undersøke lymfeknuter ved palpasjon. Hos friske mennesker er de ganske myke, lett forskyvbare i forhold til nærliggende vev, helt smertefri og ikke forstørret. Det er generelt vanskelig å føle seg hos pasienter med normalbygget lymfeknuter, en annen ting er tynne pasienter, spesielt barn og ungdom. Videre, avhengig av resultatene av undersøkelsen, vil det bli truffet beslutning om bruk av andre diagnostiske tiltak, særlig det kan være nødvendig å:
- fullfør blodtall som viser endringer i sammensetningen. Samtidig kan forekomsten av tumorprosesser mistenkes - og da må en nodebiopsi utføres, dvs. hans vevsprøvetaking for histologisk undersøkelse;
- HIV test;
- Ultralyd av perifere lymfeknuter og mageorganer (spesielt milt og lever);
- datortomografi;
- ENT eksamen;
- diagnostisk og terapeutisk kirurgi utføres ved kirurgisk patologi: åpning og drenering av det resulterende hulrom, samt inspeksjon av tilstøtende organer og vev for nærvær av purulente abscessesår;
- hos barn er den første tingen eliminert (eller bekreftet) Quincke ødem - en allergisk reaksjon som truer livet, samt medfødte cyster og svulster i nakkeområdet som ligner på forstørrede lymfeknuter.
- Allergi hudtest, mikroskopisk undersøkelse av sputum og blod, røntgenstråler, hensyn til kontakt med pasienter med tuberkulose - alle disse manipulasjonene utføres ved detektering av en spesifikk lymfadenitt;
- lymfadenitt i inngangsregionen krever utelukkelse av tilstedeværelse av en inguinal brokk, samt en rekke studier for å bekrefte (utelukke) forekomst av seksuelt overførbare sykdommer.
Lymfadenittbehandling
Siden lymfadenitt ofte er et signal om en eller annen form for funksjonsfeil i kroppen, er behandlingen ledsaget av en kamp mot en sykdom i orgel eller system som forårsaket betennelse i lymfeknuter. Så, når det gjelder submandibulær lymfadenitt, er det nødvendig å rehabilitere munnhulen og behandle kronisk tonsillitt, og behandlingen av livmorhalsk lymfadenitt er umulig uten å eliminere purulent tonsillitt eller andre sykdommer som forårsaket det. I tillegg er handlingsstrategien for helsearbeidere avhengig av utviklingsstadiet av lymfadenitt.
Så, hvis det er begynnende stadier av lymfadenitt, er behandlingen ganske konservativ:
- skaper hvileforhold for det berørte området
- fysiologisk behandling: elektroforese, ultralyd terapi, galvanisering;
- anti-inflammatoriske salver og preparater.
I alle fall, hvis tilstedeværelsen av en smittsom årsak til lymfadenitt er bekreftet, er antibiotika av gruppen som patogenet er følsom, nødvendige.
Når du bekrefter en tuberkuloseinfeksjon, er behandling bare mulig i en sykehusinnstilling ved hjelp av spesifikk tuberkulosebehandling.
I tilfelle av purulent lymfadenitt er det nødvendig å gjennomføre en obduksjon og drenering av det suppurative hulrom så snart som mulig. Etter prosedyren krever pasienten vanlig sårpleie og dressing.
Det skjer at på grunn av biopsi er tilstedeværelsen av en neoplastisk prosess bekreftet - godartet eller ondartet. Behandling kan omfatte stråling og kjemoterapi.
Spesielt kan følgende typer legemidler foreskrives for behandling av lymfadenitt:
- antibiotika som eliminerer infeksjonen;
- smertestillende midler som reduserer styrke og intensitet av smerte;
- antiinflammatoriske legemidler som reduserer hevelse og betennelse.
I tilfelle lymfadenitt, som med andre sykdommer, er det ekstremt farlig å selvmedisinere. For eksempel, når det er betennelse i våre lymfeknuter, ledsaget av symptomer på akutte respiratoriske virusinfeksjoner, prøver mange å takle problemet ved å bruke tørr varme på berørte områder. Men i tilfelle suppuration, er dette tiltak strengt forbudt - oppvarming kan forårsake alvorlige komplikasjoner.
Lymfadenitt: Mulige komplikasjoner
I noen tilfeller kan lymfadenitt passere alene. Men ved de første tegn på sykdommen vil det være mye mer riktig å være trygt og umiddelbart konsultere en lege. Faktisk, i fravær av rettidig hjelp, kan lymfadenitt gi alvorlige komplikasjoner, for eksempel:
- hud abscess;
- sepsis;
- encefalitt;
- osteomyelitt;
- utbredt infeksjon eller kreft;
- tromboflebitt;
- utvikling av elefantiasis av ekstremiteter.
Mange av disse forholdene kan gjøre en person ugyldig eller til og med føre til et dødelig utfall.
Lymfadenitt: Forebygging
Det er en liten liste over forebyggende tiltak som i stor grad kan redusere risikoen for lymfadenitt:
- hud mikrotrauma forebygging;
- forebygging av infeksjon av åpne sår: det er nok bare å behandle dem i tide med et antiseptisk middel;
- rettidig og kompetent behandling av angina, bihulebetennelse og rhinitt (ekskluderer forekomsten av submandibulær, parotid og cervikal lymfadenitt);
- rettidig eliminering av infeksjonsfokus (behandling av karies, åpning av koker osv.);
- diagnose og behandling av sykdommer som forårsaker spesifikk lymfadenitt: tuberkulose, syfilis, gonoré, etc.