Et koagulogram er en blodprøve som viser prosessen med blodpropp. Hvis denne prosessen forstyrres, kan det forekomme forskjellige komplikasjoner. Blodkoagulering utfører en beskyttende funksjon. Det beskytter kroppen mot blødning. Denne analysen anbefales å ta vitnesbyrd eller forebygging. Det er obligatorisk for gravide å gi et koagulogram.
Hva er et koagulogram og hvor mye koster det?
Koagulogram - en omfattende laboratorieanalyse av blodkarakteriseringsindikatorer
Et koagulogram er en blodprøve som inneholder flere indikatorer. Det bidrar til å vurdere blodpropp, oppdage brudd. Ved hjelp av et koagulogram er det mulig å identifisere sykdommer forbundet med økt trombose i begynnelsen.
Ifølge resultatene av analysen snakker de om hyperkoagulasjon og hypokoagulering. Koagulogram er imidlertid en evalueringsmetode for forskning. For en nøyaktig diagnose krever en mer detaljert undersøkelse.
Hvis vi snakker om hvor mye et koagulogram koster, avhenger prisen av antall indikatorer, klinikken og regionen. Kostnaden for en omfattende undersøkelse varierer fra 16 til 63 dollar.
Tilstedeværende lege, hvis angitt, kan utstede en gratis eksamenskupong. Indikasjonene for undersøkelsen er:
- Graviditet. Under prosessen med å bære et barn, kan det oppstå forskjellige patologier som ikke har manifestert seg før. Blodstammeforstyrrelser i dette tilfellet er spesielt farlige. Blodpropper kan føre til underernæring av moderkaken, fosterdød. Redusert koagulasjon er den viktigste årsaken til blødning, noe som er spesielt farlig under fødsel.
- Hyppig blødning. For langvarig blødning (traumer, kutt), blødende tannkjøtt, neseblødning, må du sjekke koagulogrammet. Redusert blodpropp er farlig på grunn av stort blodtap. Denne tilstanden krever observasjon og behandling.
- Forbereder for abdominal kirurgi. Før du starter en alvorlig operasjon, er det nødvendig å sjekke om pasienten har en tendens til å bløe. Under abdominal kirurgi, mister en person mye blod, så med redusert koagulasjon øker sannsynligheten for død.
- Alvorlige kroniske sykdommer i leveren, nyrene, hjertet. Etter hjerteinfarkt, med store lesjoner i lever og nyrer, anbefales det å ta et koagulogram. Ofte årsaken til sykdommer i organene er blodpropper, blokkerer lumen av blodkar.
Når problemer med koagulering er svært viktig å oppdage patologi i tide. Den tidligere behandlingen er startet, jo lavere er sannsynligheten for komplikasjoner.
Forberedelse og prosedyre
Blod skal doneres om morgenen på tom mage.
Bloddonasjonsprosedyren er standard. Bruk normalt venøs blod for undersøkelse. Prosedyren i seg selv er enkel og smertefri. Pasienten kan bare føle mild ubehag ved synet av blod eller svimmelhet fra sult.
Alvorlig smerte eller brenning i punkteringsstedet bør ikke være. Sykepleieren vil stramme skulderen hennes med en sele og be deg om å jobbe med knyttneve slik at venene dine kommer til syne. Mengden blod som kreves for analyse er liten. Etter prosedyren anbefales det å sitte og slappe av litt.
Forberedelse inkluderer flere grunnleggende aspekter:
- Bloddonasjon bør gjøres på tom mage, helst om morgenen. Vanligvis utføres prosedyren før lunsj, etter en 8-14 time rask. Hvis en nødprøve er påkrevd, er blodgodkjenning tillatt om ettermiddagen, etter 4 timers fasting, om før det var en lett lunsj.
- Det anbefales ikke å ta alkohol eller røyke før testen. Alkohol og nikotin påvirker blodet og kan føre til feilaktige resultater.
- Om morgenen kan du drikke et glass vann uten gass. Du kan ikke drikke te, kaffe, brus, yoghurt og andre drikker.
- Det er nødvendig å advare legen om hvilke stoffer som ble tatt og tatt. Hvis pasienten er på antikoagulant terapi, avbrytes legemidler før blod doneres. Heparin avbrytes om 2 dager, Warfarin - om 2 uker.
- Det er ikke nødvendig å følge strenge dietter, men det anbefales ikke å spise mye fett og proteinfôr, da det gjør blodserien uklar.
- Før du går gjennom analysen, er det nødvendig å unngå stress, fysisk og følelsesmessig overbelastning. De kan påvirke resultatet av analysen.
Hvis resultatet er kontroversielt, kan du ta blodet tilbake. Resultatet er klart i 1-2 dager. Det bør tas i betraktning at angst og muskelspenning også kan påvirke tilstanden til blodet. På tidspunktet for prosedyren må du oppføre seg rolig og slappe av så mye som mulig. Dekoding av resultatet bør bare gjøres av legen, da totaliteten av alle indikatorene som helhet er tatt i betraktning.
Nøkkeltall, deres verdi og norm
Ved undersøkelse av indikatorer kan ulike laboratorier bruke forskjellige metoder.
Et utvidet koagulogram inneholder en rekke indikatorer, så det foreskrives i en utvidet form sjeldnere. Vanligvis velger legen flere nøkkelindikatorer som vil hjelpe ham med å gjøre en diagnose.
For å gjennomføre et komplett koagulogram, er det nødvendig med spesialutstyr, som ikke er tilgjengelig i hvert laboratorium.
For å oppnå minimal informasjon om koagulasjon, inneholder analysen følgende indikatorer:
- Stengetid. For å bestemme hvor mye tid som kreves for blodkoagulasjon, er en liten del av den delt inn i 2 rør og skape forhold nær kroppstemperaturen. Begge rørene bøyes for å bestemme koagulasjonen. Resultatet passer til gjennomsnittet av to rør. Satsen er 5-10 minutter. Forlengelse av tid kan observeres ved bruk av antikoagulantia og orale prevensiver.
- Prothrombin Index. Tromboplastin og kalsiumklorid legges til blodplasmaet, og så ser de hvordan en blodpropp dannes. Prisen er 12-20 sekunder. Hvis tiden går lang, er det en mulighet for leversykdom eller nedsatt fibrinogenproduksjon i blodet. Resultatet er imidlertid ikke uttrykt i sekunder, men i prosent. Beregn forholdet mellom protrombintid og resultat. Prisen er 95-100%.
- APTT. Aktivert partiell tromboplastintid er den mest sensitive indikatoren, noe som viser et brudd på plasmafaktorer som er ansvarlige for blodpropp. Referanseverdier er 38-55 sekunder. Hvis tiden forkortes, er sannsynligheten for trombose høy.
- Fibrinogen. Under virkningen av visse stoffer omdannes fibrinogen til fibrin, hvoretter dets kvantitative verdi beregnes. Hastigheten er 2,0-3,5 g / l. En liten mengde fibrinogen finnes ofte i leversykdommer.
Disse indikatorene er som regel nok til å identifisere problemer med blodpropp. Ved avsløring av brudd og alvorlige avvik, er det utviklede koagulogrammet, og også andre metoder for forskning utnevnt.
Utvidet ytelse
Alle analyseindikatorer vurderes samlet.
Ytterligere indikatorer kan inkluderes i analysen helt eller delvis. Pasienten kan dessuten bli undersøkt i ethvert privat laboratorium. Dette krever ingen henvisning, men bare legen må dechiffrere resultatet.
Fullt koagulogram inneholder følgende indikatorer:
- Trombintid. Trombinoppløsningen legges til plasmaet, og tiden er tatt for at blodet skal størkne. Grensen til normen er 15-18 sekunder. Hvis tiden er lang, er det ikke nok fibrinogen i blodet. Et lignende fenomen kan bli funnet med leverskade, så det anbefales også å passere leverfunksjonstester.
- Retraction clot. Faktisk ligner prosedyren bestemmelsen av trombintid. Alt er gjort det samme, men i stedet for tiden bestemmes graden av koagulasjonskompresjon. Som et resultat er 0 eller 1 indikert, det vil si, er tilstede eller fraværende. Kvalitetsindikatoren varierer fra 40 til 95%. En økning i frekvensen oppstår ofte med anemi.
- Recalcification time. Plasma blandes med kalsiumklorid og vurderes når det oppstår en koagulasjon. Referanseverdier er 1-2 minutter. Heparin kan forårsake en økning i denne tiden.
- Trombotest. Tilstedeværelsen av fibrinogen vurderes visuelt. Karakteren er satt i grader. Normen er 4-5 grader.
- Heparintoleranse. En viss mengde heparin blir tilsatt til plasmaet, og hastigheten ved hvilken koagulasjonen dannes i dette tilfelle, blir evaluert. Hvis blodet reagerer normalt, vil indikatorene være 7-15 minutter.
- Fibrinoplastisk aktivitet. Denne indikatoren bidrar til å vurdere kroppens evne til å oppløse blodpropper. Jo mer fibrinolysin i blodet, desto raskere oppstår oppløsningen. Prisen er 183-263 minutter.
En slik undersøkelse er nok til å bestemme årsaken til bruddene og gjøre en diagnose. For å bestemme konsekvensene, er det nødvendig å gjøre ultralyd og gjennomgå andre prosedyrer. En blødningsforstyrrelse kan påvirke tilstanden til de indre organene. Spesielt viktig er en komplett undersøkelse under graviditet.
Hvilke patologier avslører analysen?
Avviket fra indikatorene til analysen kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig patologi
Et koagulogram er en viktig analyse for å evaluere kroppens ytelse. Beskyttelsesfunksjonen til kroppen og de indre organers arbeid er avhengig av blodpropp.
Trombi tetter lumen på karene og arteriene, forstyrrer blodtilførselen, som et resultat av at vev kan dø, utvikler hjerteinfarkt og slag.
Ved hjelp av et koagulogram kan følgende sykdommer identifiseres:
- Hemofili. Dette er en alvorlig kronisk sykdom som utvikler seg mot bakgrunnen av lavt blodpropp. Årsaken er vanligvis arvelighet, og ikke bare selve sykdommen er arvet, men også dens alvorlighetsgrad. Symptomer er langvarig blødning, hematom i hele kroppen, blødninger, smerter i leddene. Mild hemofili er ikke dødelig. Alvorlig øker risikoen for død i skader og mageoperasjoner.
- Tromboembolisme. Dette er en komplikasjon som utvikler seg mot bakgrunnen av andre sykdommer. Essensen av tromboembolisme ligger i det faktum at en blodpropp blokkerer lumen i et fartøy eller arterie, som forstyrrer blodstrømmen. Blant konsekvensene er hjerteinfarkt, slag, gangren.
- Leversykdom. Levervev er assosiert med blodpropp. Normal leverfunksjon er ansvarlig for dannelsen og nedbrytningen av fibrin, som er nødvendig for normal koagulasjon. Alvorlig skade på leveren, smittsomme sykdommer kan føre til nedsatt blodpropp og andre komplikasjoner.
- Onkologiske sykdommer. Ved hjelp av et koagulogram kan man bare mistenke tilstedeværelsen av en ondartet svulst. En nøyaktig diagnose og bestemme plasseringen vil hjelpe blodprøve for tumormarkører og MR.
Mer informasjon om hemostatisk system finnes i videoen:
Det skal huskes at resultatet av et koagulogram påvirkes ikke bare av sykdommen, men også av de medførte stoffene, brudd på preparatregler. For å sikre at resultatet er riktig, kan blodet tas på nytt i samme eller et annet laboratorium mens alle preparatene følges.
Et koagulogram er en koagulabilitetstest som advarer deg om skjulte og åpenbare patologier.
Et koagulogram er en kompleks detaljert studie som tar sikte på å bestemme hovedblodfaktorene som karakteriserer dens evne til å koagulere. Blodkoagulerbarhet er en av de grunnleggende funksjonene som sikrer kroppens normale funksjon, og avviket fra normale parametere i flere parametre truer enten økt blødning eller rask blodpropp i tette blodpropper. En grundig vurdering av dataene i koagulogrammet, vil en kompetent lege diagnostisere og foreskrive behandling i tide, hindre utvikling av hjerneslag, hjerteinfarkt, nyre-hepatiske patologier og farlige komplikasjoner under graviditet.
Koagulogram - hva er denne blodprøven
Et koagulogram er en spesiell laboratorieblodtest som overvåker funksjonen av hemostase - et komplekst biosystem rettet mot å bevare blodstrømmen, opprettholde prosesser for å stoppe blødning, i tide å oppløse tette blodpropper (blodpropper). Les mer om hemostase.
Forskjellig er analysen av arbeidet med en hemostase kalt et hemostasiogram.
For å opprettholde grunnleggende funksjoner må blodet være:
- væske nok til å bære oksygen og næringsstoffer gjennom karene til vev og organer, fjerne nedbrytningsprodukter og toksiner, opprettholde immunsystemet og termoreguleringen;
- ha en viss grad av viskositet for å lukke hull i store og små fartøy når det er skadet.
Hvis blodkoaguleringen reduseres til kritiske verdier, i tilfelle av blødning, fører dette til massivt blodtap og død av organismen.
Overdreven tetthet og økt koagulering (tverrkoagulasjon), derimot, fører til dannelse av blodpropper som kan blokkere de viktigste fartøyene (lunge, koronar, cerebral) og føre til tromboembolisme, hjerteinfarkt og hjerneslag.
Hemostasiogramanalysen er av stor betydning, siden et velfungerende hemostasesystem forhindrer både livstruende blodtap og spontan trombose og blokkering av vaskulærsengen med blodpropper.
Studien anses vanskelig fordi for å forstå arbeidet i blodkoaguleringssystemet, må legen være i stand til å evaluere hver parameter separat og analysere alle indikatorene sammen.
Et koagulogram inneholder et stort antall parametere, som hver gjenspeiler en spesifikk funksjon av hemostase.
Det er to typer hemostasiogrammer:
- enkel (grunnleggende, omtrentlig, screening, standard);
- utvidet (utvidet).
Grunnforskning avslører eller utelukker faktumet av et brudd på blodproppens funksjon. Analysen bidrar til å orientere i hvilken sammenheng avviket fra normen bestemmes, og da - hvis en mistanke om utviklingen av sykdommen fremkommer, utnevnes en utvidet analyse.
Standard koagulogram inkluderer: protrombin i% Kvik eller PTI, INR, fibrinogen, APTT, TV.
Den detaljerte analysen gir en utvidet studie, der ikke bare faktumet for kvalitative endringer, men også kvantitative indikatorer bestemmes.
En komplett analyse av koagulogrammet utføres under hensyntagen til de mange faktorene koagulasjon, hvor avviket fra hver av de normale verdier fører til alvorlige problemer. Uten dette anses studien som indikativ.
I tillegg til indikatorene for det grunnleggende koagulogrammet, inkluderer det utvidede hemostasiogrammet TV-trombintid, antitrombin III, D-dimer.
I tillegg til dem utføres flere typer standardkallogrammer, inkludert noen indikatorer som er nødvendige for vurdering av hemostase under kjente forhold (før kirurgi, under graviditet, antikoagulant terapi).
Til hvem og under hvilke omstendigheter kan han bli utnevnt
Et hemostasiogram er tildelt en pasient med følgende diagnostiske tester, sykdommer, tilstander:
- generell forståelse av funksjonen av hemostase systemet;
- avvik fra normal blodpropp;
- planlagte og beredskapsoperasjoner (for å unngå fare for massivt blodtap eller omvendt aktiv trombose);
- vaskulære lidelser i nedre ekstremiteter (dyp venetrombose, åreknuter), bekkenorganer, tarmene, lungeemboli;
- hemorragiske patologier (hemofili, hemorragisk feber, trombocytopati, trombocytopeni, Willebrands sykdom, hyppige neseblod, subkutane blødninger);
- hjerneslag, atrieflimmer, hjerteinfarkt, koronar hjertesykdom;
- graviditet, fødsel, keisersnitt
- alvorlig toksisitet;
- Mistanke om DIC (disseminert intravaskulær koagulasjon);
- diagnose av årsakene til abort
- kontroll av behandling med antikoagulantia, blodfortynnere (Warfarin, Dabigatran, Trental, Heparin, Klexan, Fraxiparin, Aspirinbaserte legemidler);
- tar en prevensjonspille (analyse 1 gang på 3 måneder), siden stoffer som er del av orale prevensiver, kan forårsake akutt trombose hos unge kvinner, som ofte fører til alvorlige forhold
- kronisk leversykdom, inkludert cirrhosis; vurdering av funksjonen av syntesen av proteinkomplekser - blodkoagulasjonsfaktorer;
- autoimmune systemiske patologier (lupus erythematosus, reumatoid artritt, sklerodermi);
- tar hormoner, anabole steroider;
- hirudoterapi (behandling med leeches) for å forhindre blødninger (blødning, subkutan blødning).
Hvordan forberede seg på analysen
Kostnaden for feil analyse av koagulasjon er livstruende blødning eller overlapping av blodkar med blodpropp med nedsatt blodtilførsel til viktige organer.
For at studien skal være troverdig, er det nødvendig med grunnleggende tiltak, som inkluderer følgende forberedelsesregler:
- Spedbarn opp til 12 måneder eldres ikke i løpet av 30 - 40 minutter før blodinnsamling;
- barn 1-5 år skal ikke mates i løpet av 2-3 timer før studien;
- voksne og unge pasienter over 5 år å slutte å spise 12 timer før analysen;
- eliminere fysisk stress og psykisk stress 30 minutter før bloddonasjon;
- eliminere tobaksrygge 30 minutter før studien
- Advarsel legen om å ta noen antikoagulantia.
Hvor kan jeg donere blod for koagulering. Gjennomsnittlig prisklasse
Hemostasiogram utføres av kvalifiserte laboratorie leger i klinikken, medisinsk senter, laboratorier, som har det nødvendige utstyret, reagenser.
Kostnaden for undersøkelsen bestemmes av typen koagulogram (grunnleggende eller utvidet), antall parametere som skal bestemmes og varierer fra 350 til 3000 rubler. Pasienter som venter på et barns fødsel gjennomgår en gratis studie hvis de har en OMS-policy, siden studien er klassifisert som obligatorisk under graviditet.
Hvordan er analysen
Blod for hemostase er tatt fra en vene. Nettstedet for blodprøvetaking er desinfisert med et antiseptisk og pierce huden ved hjelp av en sprøyte eller et vakuumsystem. Traumer i vene og omgivende vev er ikke tillatt for å forhindre upålitelige resultater på grunn av mulig inntrenging av fragmenter av tromboplastin fra skadet vev inn i biomaterialet for undersøkelse.
Med samme formål fylles 2 rør med blod, hvorav den siste sendes til analyse.
Hvor lang tid tar det: Hvor lenge å vente på resultatene
Koagulogramresultater oppnås vanligvis etter 1 til 2 dager. Beredighetstiden for analysen er knyttet til volumet av de fastlagte faktorene, laboratoriebelastningens arbeidsmengde, spesifikasjonene til kurertjenesten.
Indikatorer og standarder for analyse hos voksne og barn
Med tanke på at hemostase-prosessen er evaluert i flere systemer av enheter og flere metoder, kan koagulogramindeksene i forskjellige laboratorier variere.
Det er upraktisk og til og med farlig å analysere et koagulogram uavhengig av hverandre, siden spesialisten tar hensyn til mange faktorer ukjent for pasienten og deres kombinasjon når de deklarerer indikatorene. Noen ganger er små avvik fra visse indikatorer farlige, og samtidig kan avvik fra andre ikke tyde på alvorlig sykdom.
Dekoding indikatorer - for hva som er ansvarlig og hva betyr
Ved å evaluere parametrene som er oppnådd i hemostasiogrammet, er legen i stand til å bestemme årsaken til avvik fra de normale verdiene og forstå om de oppsto på grunn av en patologi i koaguleringssystemet eller på grunn av andre sykdommer som viser lignende indikatorer i koagulogrammet, det vil si å utføre en differensialdiagnose.
Aktivert partiell (delvis) tromboplastintid er en av de viktigste parametrene for hemostase (andre forkortelser APTT, ART). Indikerer tiden som kreves for dannelsen av blodpropp etter innføring av visse reagenser i blodplasmaet. Verdiene av denne indikatoren er direkte relatert til endringer i andre hemostasiogramindikatorer.
Hvorfor donere et blodkoagulogram og hvor mange dager er testen ferdig?
Koagulogram - en viktig analyse som bestemmer blodkarakteriseringsindikatorer. Det foreskrives under graviditet, før kirurgi og med en tendens til trombose.
Koagulogram - hva er denne analysen?
Koagulologi eller koagulogi er en del av hematologi som studerer prosessen med blodpropp, biokjemi og fysiologi. Analysen som bestemmer indikatorene for koagulabilitet, har navnet koagulogrammet. Med sin hjelp etablere aktiviteten av blodplater i menneskekroppen.
Hvis det er redusert, er det stor risiko for blødning og vanskelige helbredende sår. Når forhøyet, kan blodpropper dannes, noe som fører til alvorlige sykdommer.
Koagulologisk undersøkelse er vist i følgende tilfeller:
- Før operasjonen.
- Ved graviditet.
- Hvis du mistenker en patologi av blodpropp.
- Med en tendens til å danne blodpropper.
- I nærvær av autoimmune patologier.
- Under behandling med antikoagulantia.
- Etter skader og brannskader.
- I leversykdommer, blodkar.
- Etter et hjerteinfarkt eller hjerneslag.
En koagulologisk undersøkelse utføres ved uttalt blødning for å fastslå årsaken eller før operasjonen.
Analyser hjelper leger til å foreskrive riktig dose av antikoagulantia og overvåke helsen når de tar orale prevensiver som kan forårsake blodpropper.
Å tenke på passasje av koagulogram er i tilfelle blåmerker, selv etter mindre skader og i nærvær av hyppig blødning.
Hvorfor er analysen avhengig av tilstanden til menneskers helse og tilstedeværelsen av kroniske sykdommer. Koagulogramindeksene gjør det mulig å evaluere ikke bare blodtilstanden, men også å avsløre noen kroniske patologier av de indre organene. Analysen er inkludert i full undersøkelse av kroppen.
Hvordan ta et koagulogram?
For å forberede seg på levering av et koagulogram må du følge enkle regler:
- Blod på en koaguloma er strengt passert på tom mage. 8 timer før analysen er forbudt å spise.
- Drikkalkohol er kontraindisert.
- En time før du donerer blod, kan du ikke ta te, kaffe og juice.
- Ca 20 minutter før prosedyren kan du drikke et glass vann.
- Du bør ikke passere analysen i stressfulle situasjoner og tretthet, da resultatene kan bli forvrengt.
Forberedelse for analyse er ikke forskjellig fra den som utføres med andre studier. Det er best å donere blod tidlig om morgenen før frokost. I behandlingsrommet er personen i utsatt stilling på en sofa.
Under analysen må du informere legen om å ta medisiner, da dette kan påvirke resultatet.
Hvor får du blod for koagulogram?
Materialet er tatt fra en vene eller en finger, hvoretter området der analysen er tatt, klemmes med en bomullspinne inntil blodet stopper. Det resulterende materialet er plassert i et reagensrør, og studien utføres av enhetens koagulometer.
Hvor mange dager er analysen gjort og hva er prisen på koagulogrammet?
Avhenger av laboratoriet, men vanligvis er resultatene klare for neste dag. Prisen varierer i små grenser og overskrider ikke 1500 rubler. Utvidet koagulogram koster ca 3200 rubler. I retning av legeanalysen i offentlige klinikker er det gratis.
Nøkkelindikatorer
Koagulologisk analyse lar deg identifisere en liste over indikatorer som sammen gir en fullstendig vurdering av tilstanden av menneskelig blod.
De viktigste presenteres i tabellen:
Hvor mye koster et koagulogram?
Koagulogram - en omfattende analyse av blodpropp. Studier av venøst blod ved metoden for koagulometri bidrar til å vurdere tilstanden og effektiviteten i funksjonen av ulike deler av blodsystemer som koagulasjon, antikoagulering og fibrinolytisk.
Indikatorer for koagulering eller hemostasiogram studeres for å vurdere den mulige risikoen for henholdsvis hyper- og hypokoagulering, økt og nedsatt blodpropp, muligheten for blodpropp eller blødning.
I en omfattende studie på et koagulogram blir følgende faktorer som regel bestemt:
- koaguleringstid
- protrombintid
- trombintid
- fibrinogen,
- lupus antikoagulant,
- D-dimer
- antitrombin III.
Indikasjoner for
Koagulering kreves i noen tilfeller:
- I leversykdommer
- I løpet av perioden med hirudoterapi.
- Tilstedeværelsen av autoimmune patologier.
- Graviditet. Studien utføres vanligvis hvert trimester, som gjør at du umiddelbart kan oppdage endringer i kroppen. Frekvensen av koagulogrammet øker dersom preeklampsi eller fetoplacental insuffisiens oppdages.
- Bruk av prevensjonsmidler. Forskning utføres minst en gang hver tredje måned.
- Blodproppssykdommer.
- Kardiologisk patologi.
- Planlagte operasjoner.
- Før utnevnelse av acetylsalisylsyre og dets komponenter.
- Vaskulære lidelser.
Det er verdt å tenke på å utføre prosedyren hvis en person har blåmerker selv etter mindre skader, oppstår ofte blødninger som er vanskelig å stoppe. Hemostasiogram kan foreskrives for valg av et stoff som senker koagulering og for å kontrollere virkningen av slike legemidler.
Hvordan forberede seg på en blodproppstest
Denne studien utføres strengt på en tom mage, med en pause etter det siste måltidet i minst 12 timer. På det siste måltidet anbefales det å utelukke fra krydret, fettfattig, hermetisk mat med kosthold med krydder. Bare rent, ikke-mineralvann, juice, kompott, drikke og alkohol er utelatt fra drikkevarer.
Umiddelbart før analyse i 30 minutter, anbefales det å unngå fysisk, følelsesmessig og psykisk stress (gå, agitasjon), samt røyking.
Med det nåværende eller nylig gjennomførte behandlingsforløpet med antikoagulerende legemidler, er det nødvendig å formidle navnet, doseringen og varigheten av behandlingen til en spesialist.
Hvis det er en følelse av kvalme, svimmelhet, forverring av helsen, må du umiddelbart informere det medisinske personalet om det er blodpropp.
Venøst blod samles opp fra den cubitale venen uten å bruke en turniquet. For å overholde koagulasjonsreglene, fylles to reagensrør, biomaterialet fra den andre prioritetsfyllingstanken som inneholder koagulanten skal undersøkes.
Koagulogram under graviditet
Under graviditeten oppstår en rekke forandringer ikke bare i kvinnens hormonelle bakgrunn, men også endringer i blodkoagulasjonsfrekvenser kan også påvirke. Gravide kvinner er foreskrevet et koagulogram når de registreres på en antenatalklinikk i opptil 12 uker, så vel som i form av 22-24 og 34-36 uker. Ved spesielle indikasjoner kan hyppigheten av koagulogramstudier under graviditeten økes.
Ved identifisering av tegn på sykdommer hos gravide kvinner som kan indikere tilstedeværelse av nedsatt hemostase eller påvisning av abnormiteter i koagulogrammet under graviditet, foreskrives en mer omfattende studie av hemostatisk system for gravide kvinner.
Ved hjelp av denne analysen evalueres hemostaseindikatorer - APTT, trombintid, protrombintid og protrombinindeks, fibrinogen, antitrombin III, som sammen tillater oss å bedømme tilstanden til blodkoaguleringssystemet.
Hvor gir de blod for hemokuogram?
Blodprøven for hemostasiogram utføres i offentlige og private klinikker og laboratorier. Denne analysen er blant basen. Alle sertifiserte laboratorier med nødvendig sett med reagenser og utstyr kan utføre analyse for hemostaseindikatorer.
Kostnaden for tester avhenger av laboratoriet og et sett evaluerte blodfaktorer.
Hvor mange dager er et koagulogram gjort?
Direkte blodprøve tar fra 24 til 48 timer, noe som skyldes behovet for å evaluere ulike indikatorer ved interaksjon med reagenser med visse intervaller. Med en høy arbeidsbelastning av laboratoriedokumenter og behovet for å transportere biomaterialet, kan studietiden øke.
Kostnad for
Prisen på et koagulogram er hovedsakelig avhengig av antall tester som inngår i sammensetningen. Noen laboratorier tilbyr pasienter en studie av 5-6 indikatorer fra de listede, mens andre har et komplett sett med tester. De fleste av testene koster separat rundt 300-500 rubler, den dyreste er testen for å bestemme nivået på fritt protein S - prisen er ca 2000 rubler. Mange laboratorier tilbyr alternativer for en omfattende analyse av blodkoagulasjonskostnader fra ca 1.000 til 3.500 rubler.
Koagulogramindikatorer
Et komplett spekter av kroppsegenskaper for uavhengig bekjempelse av blødning oppdages ved hjelp av denne gruppen av tester. Studien vil kreve blodplasma tatt fra en blodåre. Materialet tas om morgenen på tom mage, for sult er nødvendig innen 8-14 timer. Hvis du regelmessig tar medisiner, bør du kontakte legen din om midlertidig seponering av behandlingen før analyse. Koagulogrammet inneholder flere indikatorer som avslører ulike aspekter ved hemostase.
- Trombintid. Normale verdier av graden av dannelse av en fibrinkolbe er i området 10-17 sekunder. En lengre periode indikerer en patologi i leveren, uremia eller multiforme myelom. En kort - sier økt risiko for blodpropper.
- Prothrombintid. Denne testen viser plasmakonsentrasjonen, og resultatet er en av de viktigste indikatorene i hele koagulogrammet. For beregningen ved hjelp av flere teknikker.
Kvikprotrombin beregnes under hensyntagen til forskjellige fortynninger av plasma tatt som en prøve, og resultatet er forholdet mellom protrombintid og prosentandelen av faktorene i protrombinkomplekset. Dette gjør det mulig å oppnå nøyaktighet, spesielt med hensyn til lave verdier.
Den internasjonale normaliserte verdien (INR) er den mest moderne metoden som anbefales av WHO for å gi analyseresultater. Det er en matematisk korreksjon av protrombintid ved bruk av tromboplastiner med forskjellige følsomhetsnivåer.
Måling av protrombintid kan neppe kalles en diagnostisk nyttig test. Faktum er at resultatet er direkte avhengig av utstyret til hvert enkelt laboratorium, diagnostiske metoder og produsenten av reagensene.
Det samme kan sies om protrombinindeksen, forholdet mellom koagulasjonshastigheten for "normalt" blod og koaguleringstiden til pasienten. Verdiene som er oppnådd avhenger av reagensene som brukes i testen.
- APTT I de fleste tilfeller er analysen nødvendig for å diagnostisere sykdommer knyttet til feil i mekanismen for indre blodpropp. Det vil si hva som skjer uten deltakelse av stoffer som fungerer som aktivatorer av prosessen når det ytre vevet er skadet. Analysen er foreskrevet for påvisning av hemofili og i prosessen med behandling med heparin for å justere doseringen. Normale verdier anses å være en koagulasjonsdannelseshastighet på ca. 25-37 sekunder.
- Fibrinogennivå Denne analysen er ofte relevant for å overvåke løpet av graviditeten, så vel som før kirurgi. I tillegg indikerer antall fibrinogenpartikler i blodet risikoen for kardiovaskulære sykdommer. Hvis pasientens blod inneholder 2-4 mg partikler per liter væske, forårsaker tilstanden ikke bekymring. Høye priser indikerer tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer, karakteristiske for graviditetstilstanden, med hjerteinfarkt eller hjerneslag, og tar orale prevensiver. Lavt nivå indikerer en funksjonsfeil i leveren, vitaminmangel, giftose.
Dette er interessant! Harvard forskere har oppdaget en interessant sammenheng mellom en persons sosiale forbindelser og nivået av fibrinogen i blodet hans. Resultatene av studien viste at en smal sirkel av kommunikasjon forårsaker en økning i fibrinogen i blodet, noe som påvirker helsen negativt, og øker risikoen for å utvikle hjertesykdom.
- Nivået av antitrombin III Dette proteinet kan hemme prosessen med blodkoagulasjon, slik at dets kvantitative verdi indikerer risikoen for blodpropper. Den normale mengden antitrombin III i blodet ligger i området 83-128%. Høye verdier er karakteristiske for inflammatoriske sykdommer, hepatitt, akutt pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen, og kan også oppstå under menstruasjon. Nedgangen er typisk for aterosklerose, leversvikt, tar heparin, orale prevensjonsmidler, i den siste trimesteren av svangerskapet.
- D-dimer nivå Denne studien er relevant for diagnose og kontroll av blodpropper. Normale verdier bør ikke overstige nivået på 243 ng / ml, og forhøyede nivåer vil indikere tilstedeværelsen av blodkar-trombi, infeksiøse eller onkologiske sykdommer. For gravide kvinner er forhøyede d-dimerverdier karakteristiske, i siste trimester kan de nå 644 ng / ml.
- Plasminogenaktivitet Dette stoffet er ansvarlig for oppløsning av blodpropper, så studiet av evnen til å utføre sine funksjoner er spesielt viktig for pasienter med en predisponering for trombose. Normale indikatorer for analyse er verdier innenfor 80-132%. En økning i verdier er karakteristisk for akutte infeksjoner og skader, og kan også oppstå under graviditet. Reduserte priser snakker om DIC, leverpatologier.
- Protein C-aktivitet Analysen er foreskrevet for arteriell og venøs trombose, spesielt når pasienten er ung. Denne analysen kan også være nyttig i diagnosen abort. Den normale aktiviteten til protein C er 70-140%. En reduksjon i nivået kan indikere en medfødt mangel på stoffet i blodet, leversykdommer og blødningsforstyrrelser.
- Nivå av fritt protein S Indikasjoner for analyse ligner de som er beskrevet i forrige avsnitt. Et karakteristisk trekk ved testen er forskjeller i normale verdier for forskjellige kjønn. Nivået av fritt protein S i blodet hos menn er 74-146%, og hos kvinner - 54-123%. En reduksjon i mengden av et stoff snakker om akutte smittsomme sykdommer, leverpatologier, og kan også oppdages ved å ta antikoagulantia og orale prevensiver.
- Tilstedeværelsen av lupus antikoagulant Det vil fokusere på en gruppe antistoffer produsert av immunsystemet mot fosfolipider. De kan forårsake en økning i blodproppstiden, men er provokatorer for dannelsen av blodpropper. Derfor er denne analysen foreskrevet for gjentatte forekomster av arteriell og venøs trombose, uten graviditet. Gradasjoner av en positiv respons kan være "signifikante", "moderate", "svake".
Koagulasjonstest (koagulogram)
spørsmål
og svar
Ja, kombinert oralt prevensjonspiller (COC) kan påvirke resultatene av laboratorietester, som bør tas i betraktning når de tolkes. De aktive stoffene i disse stoffene (syntetiske hormonanaloger) påvirker aktiviteten til proteinsyntese, noe som gjenspeiles i endringer i nivået av proteiner involvert i koagulasjonsmekanismer, overføring av hormoner i blodet (tyroksin, kortisol), jerntransport, etc.
På grunn av økningen i konsentrasjonen av tyroksinbindende protein under virkningen av østrogener, er en midlertidig reduksjon i nivået av fri T4 således mulig en endring i konsentrasjonen av kortisol. Endringer i angiotensin-renin-aldosteron-systemet er også mulige på grunn av økte konsentrasjoner av angiotensin, endringer i nivået av leverenzymer, effekten på glukosemetabolismen, lipider og koagulogramskift.
Moderne, kombinerte orale prevensjonsmidler har færre bivirkninger enn førstegenerasjons legemidler. Dette kan imidlertid avhenge av individuell disposisjon. Du bør konsultere legen din om individuelle risikoer før bruk, samt gi opplysninger om inntak av disse stoffene når du tolker resultatene av laboratorietester.
Systemet med hemostase i kroppen stopper blødningen i tilfelle skade på blodkarets integritet. Laboratorieprøver lar oss vurdere den generelle tilstanden til koagulasjonssystemet og nivået på individuelle blodkomponenter assosiert med levering av hemostase.
Hemostaseverdier kan endres på grunn av aktivering av koagulasjon, forbruk av systemkomponenter, svekket produksjon av koagulasjonsfaktorer eller deres inhibering. Skift i disse indikatorene observeres i ulike skader, blødninger, kirurgi, inflammatoriske, smittsomme, autoimmune sykdommer, leversykdommer og hematologiske sykdommer. Noen ganger medfødte lidelser kan være årsaken til avvik. Av de fysiologiske forholdene har graviditet en merkbar effekt på hemostase-frekvensene. Narkotika tatt kan påvirke resultatet - de bør angis for en tilstrekkelig tolkning av resultatet.
Det bør tas i betraktning at koagulogramtester er en av de mest sensitive for preanalytiske feil i prøvetakingsprosedyren. Sannsynligheten for feil øker for eksempel med langvarig problemstilling, ikke tar hensyn til merket og forstyrrer forholdet med antikoagulanten osv. Derfor, noen ganger med et uventet resultat av koagulologiske tester, krever deres inkonsekvens med den kliniske situasjonen gjentatte tegn på blod for å forhindre en utilsiktet foranalytisk feil.
Et koagulogram kan avsløre en redusert evne til blodet til å koagulere, medfødt eller ervervet mangel på visse koagulasjonsfaktorer, risikoen for blødning. Basert på resultatene av et koagulogram, kan enkelte typer patologi assosiert med økt risiko for trombose mistenkes. Resultatene kan indikere aktuell aktivering av koagulasjons / fibrinolyseprosesser i kroppen, som bidrar til å diagnostisere ulike sykdommer og overvåke pasientens tilstand. Koagulogramindikatorer brukes til å kontrollere antikoagulant terapi og velge dosering.
Et koagulogram er oftest foreskrevet som en del av en undersøkelse før en kommende operasjon, og gravide kvinner foreskrives før levering (for å eliminere risikoen for blødning). Koagulogramtester brukes til å overvåke tilstanden til pasienter etter operasjon, etter alvorlige skader, hjerteinfarkt eller hjerneslag, med komplisert graviditet og mange andre kritiske forhold.
Andre indikasjoner for koagulogrammet:
- hemorragiske patologier, kronisk anemi, hyppige neseblod, tung menstruasjon, inkludert blod i utladningen (urin, avføring), plutselig synsfare, etc.;
- langsiktig terapi med anabole legemidler, glukokortikosteroider, tar orale prevensiver;
- diagnose av årsakene til tilbakefallende abort
- Tilstedeværelsen av en tendens til trombose, trombose, åreknuter av blodkar;
- patologi av sirkulasjonssystemet;
- unormal leverfunksjon
- kontroll av antikoagulant terapi.
En rutinemessig screening koagulogram / hemostasiogram foreskrives for alle gravide med det formål å profylaktisk vurdere risikoen for blødning og trombotiske komplikasjoner under graviditet. En slik undersøkelse kan foreskrives som forberedelse til graviditet, så vel som under den første behandlingen under graviditet og kort før fødselen. Det inkluderer vanligvis protrombin, APTT, fibrinogen og fullstendig blodtall med antall blodplater.
Som forberedelse til graviditet kan mer omfattende studier av egenskapene til blodkoaguleringssystemet foreskrives - med fakta om gjentatt abort eller noen alvorlige komplikasjoner av graviditet i det siste. Slike studier er nødvendig for å identifisere arvelige eller kjøpte koagulasjonsforstyrrelser og tilstrekkelig graviditetsstyring.
Utvidet koagulogram og hyppigere bruk av denne typen forskning under graviditet kan være hensiktsmessig i tilfelle mistenkte komplikasjoner, så vel som i nærvær av alvorlige sammenhengende sykdommer i den gravide kvinnen. Studier utføres for rettidig diagnose av komplikasjoner og overvåking av terapi. Det bør holdes oppmerksom på at under graviditeten er det en endring i mange kroppssystemer til en kvinne som forbereder kroppen til fødsel, inkludert endringer i blodkoagulasjonssystemet. Derfor kan visse koagulogramskift være en variant av normen for gravide kvinner. Bare legen din kan tilstrekkelig tolke resultatene av koagulogrammet i kombinasjon med analysen av den kliniske situasjonen.
Hemolyse har forskjellige effekter på forskjellige tester, slik at resultatene av tester som kan forvrides ved hemolyse ikke er gitt. Tvert imot, hvis dens innflytelse på testen er ubetydelig eller fraværende - blir resultatene gitt til pasienten.
Hemolyse er ødeleggelsen av blodceller med frigjøring av innholdet i det ekstracellulære væsken (for eksempel i serum, plasma). Årsaken til dette kan være både prosessene som forekommer i pasientens kropp, og brudd på teknologien for å ta, transportere og behandle rør med blod.
Stoffer utgitt fra ødelagte celler kan vesentlig endre resultatene av noen tester, enten ved direkte eksponering for stadier av analyse, eller ved å øke analytets kvantitative innhold. Effekten av hemolyse på resultatene av analysen varierer avhengig av test, enhet, metode for implementering og intensiteten av hemolyse selv.
Resultatene av de samme testene som utføres i forskjellige laboratorier, er i de fleste tilfeller forskjellige. Årsaken til dette er pasientens individuelle egenskaper, ulike forhold for å ta biomaterialet, metoder for å utføre testen og utstede resultatet.
Den første faktoren som påvirker resultatene er målefeilen. Dette er den uunngåelige naturlige avviken fra forskningsresultatet fra de ideelle indikatorene i alle stadier.
Biologisk - det er naturlige fluktuasjoner i mengden av teststoffet, avhengig av pasientens individuelle egenskaper, miljøfaktorer, terapeutiske faktorer og betingelser for å ta et biomateriale. Med tanke på tidsforskjellen mellom de to prosedyrene for å ta et biomateriale, så vel som det som skjedde på den tiden, kunne betingelsene for forberedelse for analysen endres, pasientens fysiske tilstand selv, innholdet av visse stoffer er underlagt daglige rytmer, spesielt hvis stoffet endres det var en terapeutisk prosess.
Analytisk - fluktuasjonene i de målte parametrene i henhold til fysikk og kjemikkloven som overholder utstyret og reagensene. Med tanke på egenartene i laboratorieprosessen, selv ved å undersøke to prøver av samme prøve samtidig, vil vi ikke få nøyaktig de samme måleverdiene.
Den andre faktoren, selve laboratorieforskningen er en kompleks flerfaset prosess, hvor hvert trinn består av 5 elementer som varierer i tid og fra laboratorium til laboratorium:
- Biomaterialer, dets egenskaper, leveringsbetingelser, lagring og behandling.
- Personell, hans kvalifikasjoner og handlinger.
- Instrumenter, analysatorer, reagenser.
- Arbeidsorganisasjonsmetoder.
- Kvalitetskontrollsystem.
Resultatene av analyser utført av Invitro oppfyller internasjonale kvalitetsstandarder og er anerkjent som pålitelige.
Pålideligheten av testresultatene er et begrep som karakteriserer hvor nært resultatene er for stoffets sanne innhold i det biomaterialet som studeres. Påliteligheten til testresultater er en del av begrepet kvalitet og består av mange komponenter.
Det største bidraget til nøyaktigheten av resultatet er gjort ved forberedelsen av studien, samt korrektheten av manipulasjonene med blodprøven, i dette stadiet kan opptil 62% av alle feil oppstå. Bekreftelse, levering og tolkning av resultatet av den behandlende legen kan være en kilde på 23% av feilene.
Et moderne laboratorium kan ikke forårsake mer enn 15% av det totale antall mulige feil, og denne figuren er avhengig av laboratorieens sammenheng, dets utstyr og etablerte kvalitetskriterier.
Invitro er det største private medisinske selskapet i Russland, og kvalitetssorg er ekstremt viktig i den. I Invitro er alle stadier av analyse, fra å ta et biomateriale til å produsere et resultat, kontrollert: arbeidet til medisinske kontorer, kurertjenester, laboratorier - alt følger de samme reglene, såkalt. standard operasjonsprosedyrer, hvor hvert trinn er beskrevet i detalj for å eliminere mulige feil.
I tillegg til internasjonal kvalitetskontroll på flere nivåer, deltar Invitro laboratoriet aktivt i flere eksterne kvalitetsvurderingssystemer, og sammenligner ytelsen med resultatene fra andre laboratorier. I 2016 bekreftet Invitro kvaliteten på laboratorietjenester på internasjonalt nivå - i "Six Sigma" -programmet fra selskapet "Westgard QC". Ifølge programmets konklusjon er antall mulige feil i laboratoriet ikke mer enn 3,4 per 1.000.000 tilfeller.
Anerkjennelse av betydningen av alt dette harde arbeidet i vårt land var presentasjonen av russiske regjerings pris på kvalitetsområdet i november 2017.
- protrombin
- fibrinogen;
- APTTV (aktivert partiell tromboplastintid);
- trombintid.
Blodtest for koagulasjon
➤ På vår portal kan du registrere deg for en blodprøve for et koagulogram på telefon på +7 (499) 116-80-04 eller online. Vi har samlet dagens priser og verifiserte anmeldelser av pasienter på de beste klinikkene i Moskva.
Vær oppmerksom på! Informasjon på siden presenteres for gjennomgang. For behandling, kontakt lege.
Registrer deg for et koagulogram ved hjelp av DocDoc-portalen - på vår nettside finner du de faktiske prisene for tjenesten, klinikker og laboratorier som utfører analyse i Moskva, legers vurderinger basert på pasientkarakterer.
Et koagulogram (hemostasiogram eller koagulasjonsstudier) er en laboratoriediagnostisk metode som brukes til å evaluere hemostase. I det daglige språket kalles det en analyse av blodpropp.
Diagnostikk må utføres i tilfelle mistanke om angi og kardiopatologi, leversykdom, planlegging av kirurgisk inngrep (for å vurdere risiko for blødning), antikoagulant terapi og graviditet.
Prisene for koagulasjon i Moskva varierer i størrelsesorden 300-2500 rubler, og avhenger av analysen. Den gjennomsnittlige kostnaden er 1500 rubler. DocDoc-nettstedet presenterer 48 klinikker utstyrt med laboratorie- og forskningsbaser for blodkoagulasjon.
Prinsipper for diagnose
Studien undersøker ulike koagulasjonsfaktorer og inkluderer en vurdering av følgende parametere:
- Trombintid
- Protrombintid;
- Protrombin indeks;
- Fibrinogen / blodproppreaksjon;
- D-dimer (produkt av nedbrytning av fibrin);
- Antitrombin III (ATZ);
- APTT / APTT (aktivert partial / partial tromboplastintid);
- Koagulering / rekalcifisering av plasma tid;
- Lupus antikoagulant (valgfritt).
Resultatet av prosedyren gir legen viktig informasjon om hvordan hemostasesystemet fungerer i en bestemt pasient. Enhver forstyrrelse av blodkoagulasjonssystemet er fulle av visse risikoer.
Eksempel: Forkorting av protrombintiden signalerer en tendens til hypokoagulasjon (risiko for blødning), og en økning i koaguleringstid indikerer risikoen for trombose og tromboembolisme.
Disse indikatorene for koagulasjon er ekstremt viktige både i diagnostisering av sykdommer og i planlegging av behandling, spesielt operativ.
Koaguleringssystemet slutter å virke normalt, ikke bare mot bakgrunnen av patologiske prosesser i kroppen.
Feil er ofte forbundet med medisinering, spesielt direkte og indirekte antikoagulantia. Av denne grunn er det viktig å la legen din vite på forhånd hvilken medisin du tar og hvor lenge behandlingsforløpet foregår.
I noen tilfeller er koagulogram foreskrevet for gravide kvinner. En kompetent lege må ta hensyn til de fysiologiske endringene i kroppen under svangerskapet for å kunne evaluere resultatene av diagnosen riktig.
Under graviditeten skjer en global hormonell tilpasning som kan påvirke ytelsen til det hemostatiske systemet.
Forverringen av kroniske somatiske sykdommer, som ofte oppstår under graviditeten, påvirker også resultatene av analysen. Av disse årsakene er det en betydelig reduksjon eller økning i ytelse fra normens grenser.
Hvem vises et blodkoagulogram?
Blodprøvingstesten er relevant hvis du mistenker følgende sykdommer:
- Tromboflebitt, trombose og tromboembolisme;
- aterosklerose;
- Åreknuter av retikulære og dype vener;
- CHD og angina pectoris;
- Hjerteinfarkt;
- slag;
- Leversykdommer (hepatose, hepatitt, cholecystitis, cirrhosis, cancer);
- Autoimmun patologi;
- hemofili;
- Trombocytopeni og tromboembolisk sykdom;
- Preeklampsi, eclampsia, placenta insuffisiens, prematur placentaavbrudd (PONRP), trusselen om spontan abort hos gravide kvinner;
- Blødning av ukjent etiologi (inkludert postoperativ).
Koagulogrammet utføres ved behandling av noen grupper av antikoagulantia, antiplateletmidler og legemidler som påvirker det hemostatiske systemet (inkludert acetylsalisylsyre).
Det utføres også når skjematisk tar glukokortikosteroider, glukokortikoider og anabole steroider.
Studien er relevant i utnevnelsen av hormonell prevensjon (COC og OK) til kvinner. Pasienter over 35 år skal foreskrive en analyse hver tredje måned gjennom hele perioden med oral prevensjonsbruk.
Under graviditeten utføres koagulogrammet hver tredje måned. Med preeklampsi og placenta insuffisiens i senere perioder, er diagnosen foreskrevet etter behov.
Bloddonasjonsregler
Blod tas om morgenen, på tom mage. For diagnose krever venøs blod. Avstå fra å spise før analyse er nødvendig for 8-10 timer.
I løpet av denne tiden er det forbudt å drikke koffeinholdige og alkoholholdige alkoholholdige drikkevarer. Det er uønsket å bruke stekt, krydret, røkt, salt, hurtigmat.
Det vil si at forberedelsen for levering av denne analysen vil være nøyaktig den samme som i andre blodprøver (OAK, for bestemmelse av serumkolesterol, etc.).
Før studien må du gi legen din en fullstendig liste over legemidler du tar de siste 7 dagene.
10-15 minutter før testen, må du roe ned, ta pusten, stabilisere den følelsesmessige tilstanden, ta en avslappet holdning.
Kvinner bør planlegge datoen for analysen riktig, basert på menstruasjonssyklusen. Under menstruasjon er koagulogram ikke verdt det - det gir ikke nøyaktige og pålitelige resultater. Den optimale tiden for studien - 10-12 dagers syklus.
Det er viktig å forstå at feil blodinnsamling for analyse eller manglende overholdelse av regler for forberedelse til diagnose kan påvirke påliteligheten av resultatene negativt. I dette tilfellet må studien gjentas.
Hvis feilen oppstod på grunn av feil fra legene, kontakt en annen klinikk eller et medisinsk senter.
Koagulogramindikatorer og normer
Nedenfor er referanseverdiene for komplekset av koagulogramstudier:
- APTTV - 20-35 sekunder;
- Fibrinogen - 2-4,5 g / l;
- Trombintid - 11-17 sekunder;
- D-dimer - ikke mer enn 240-248 ng / ml;
- Antitrombin III - 70-115%
- Prothrombintid - INR 0,8-1, protrombin - 78-142%;
- PTI - 80-120%.
Hos gravide kan resultatet av analysen være svært forskjellig fra de oppgitte verdiene. Den "individuelle" hastigheten bestemmes av den behandlende legen. Lupus antikoagulant under graviditet bør ikke være tilstede.
Dekoding av koagulogrammet utføres av en spesialist på grunnlag av anamnese, gjeldende diagnose og annen informasjon om pasientens helse.
Hvordan velge klinikk og lege?
På DocDoc nettside er det 48 klinikker utstyrt med egne laboratorier for å utføre et blodkoagulogram. Ved hjelp av portalen kan du velge en institusjon og en spesialist for konsultasjon innen kardiologi og analyse i Moskva.
- Angi om institusjonen har en laboratorie- og forskningsbase, og om dens tilstedeværelse støttes av tillatelse
- Spør hvordan høy kvalitet laboratorieutstyr brukes i den valgte klinikken (jo mer moderne og progressive laboratorieutstyret, jo mer pålitelig blir resultatene av analysen utført innenfor veggene);
- Finn ut hvor raskt resultatene utarbeides i institusjonen (noen ganger er det nødvendig med et koagulogram raskt uten tap av forskningskvalitet).
- Studer faglig biografi av en spesialist. Les om hans utdanning, vitenskapelige og profesjonelle prestasjoner, arbeidserfaring i profilen. En terapeut kan gi en adekvat tolkning av koagulogrammet, men hvis det er unormaliteter, er det viktig å finne en god hematolog for å overvåke behandlingsprosessen.
- Les vurderinger av ekte pasienter om tjenesten i klinikken og arbeidet til legen. Sammenlign rangeringer av spesialister blant befolkningen. Finn ut hvilken lege som er mest fornøyd med innbyggerne i Moskva og Moskva-regionen.