Multipel sklerose er en kronisk, progressiv sykdom i nervesystemet som ofte rammer unge mennesker. Det er ganske vanlig, og i de senere år har det vært en tendens til å øke forekomsten enda mer. Sykdommen er ikke alltid umiddelbart manifestert av alvorlige symptomer, dessuten har den ingen kliniske spesifikke tegn, noe som gjør diagnosen svært vanskelig. Det er viktig å ikke gå glipp av de første manifestasjonene av multippel sklerose, da tiden som startet behandlingen gjør at du kan forbli i stand til å jobbe lenge og forhindrer uførhet. La oss snakke om de første tegn på sykdom.
Når vises de første symptomene?
Multipel sklerose er en autoimmun sykdom. I denne tilstanden ser kroppen "noen av sitt eget vev som fremmed (spesielt myelinskjeden som dekker de fleste nervefibre) og kjemper dem med antistoffer. Antistoffer angriper myelin og ødelegger det, nervefibrene er "naken". Denne tilstanden er klinisk allerede manifestert av de første symptomene. Nerver kan for en stund fortsatt utføre sine funksjoner, men over tid blir de ubeskyttede fiberene ødelagt. Hvis den ødelagte myelinskjeden fortsatt kan "repareres", er ødeleggelsen av fiberen irreversibel. Derfor, mens myelin ikke er fullstendig ødelagt, og delvis gjenoppretting, kan de kliniske symptomene enten vises eller forsvinne. Når prosessen når fiberen, forsvinner symptomene ikke hvor som helst, men forblir hos pasienten for alltid.
Det faktum at de første manifestasjonene av multippel sklerose kan forsvinne bidrar til sen diagnostikk. Tross alt, når noe plaget, og deretter passert alene (som pasienten mener), er det ikke noe poeng i å gå for medisinsk hjelp. Dette er den listige av denne sykdommen. Symptomene kan forsvinne en stund, men prosessen med ødeleggelse av nervestrukturer vil fortsette (og på dette tidspunktet er det nødvendig å motta spesifikk behandling). Det antas at ved behandling av pasienten med debut av multippel sklerose eksisterer den autoimmune prosessen i gjennomsnitt ca 5 år. Det er bare at en person ikke forbinder tidligere plager med klager på tidspunktet for klagen, ser ikke en sammenheng mellom disse hendelsene. Noen ganger søker folk medisinsk hjelp til tide, men medisinsk personell kan ignorere mindre symptomer og ikke engang tenke på mulig multippel sklerose.
Siden angrepet på myelin og fibre utføres gjennom hele kroppen, og det er ikke noe mønster av skade på nervedyrene i forskjellige deler av sentralnervesystemet, er ødeleggelsen spredt over lokalisering. I stedet for de ødelagte strukturer blir bindevev arr dannet. Derfor heter sykdommen: spredt betyr stedet, sklerose er et arr. Et slikt uforutsigbart sted for patologiske forandringer fører til et stort utvalg av kliniske symptomer, inkludert det aller første, siden det ikke er kjent hvilken pasient som har hvilken del av nervesystemet som vil bli påvirket først. Dette er et annet aspekt som gjør det vanskelig å diagnostisere tidlige manifestasjoner av multippel sklerose.
De første tegn på multippel sklerose
De første tegnene betyr at pasienten ennå ikke er klar over mulige utvikling av multippel sklerose. La oss ta en nærmere titt på disse symptomene og situasjonene, hvis forekomst kan være den "første klokken" av multippel sklerose. De kan deles inn i flere grupper, avhengig av hvilken funksjonell del av nervesystemet som påvirkes.
Cranial nerveskade
En av de hyppigste debutene for multippel sklerose er tapet av optisk nerve. Det kan ha følgende manifestasjoner:
- Det er en plutselig synshemming i ett øye (redusert synsstyrke);
- turbiditet, slør foran øyet eller en svart prikk som ikke passerer som et resultat av blinking
- endringer i visuelle felt (plass synlig for øyet med fast hode og blikk): innsnevring (ser ut som et rør), tap av de ytre eller indre halvdelene av synsfeltene;
- forsvinner av fargesyn eller svikt i en hvilken som helst farge;
- fremmedlegemer sensasjon i øyet;
- uklare konturer.
Disse symptomene indikerer oftest utviklingen av retrobulbar neuritt. Visuell funksjonsnedsettelse kan vare mer enn en uke, og så går alt gradvis. Noen ganger er gjenopprettingen ufullstendig. Retrobulbar nevitt kan være ledsaget av smerte i øyebollet, forverret av øyebevegelser. Smerten kan vare i flere dager. Noen ganger er smerte forut for en reduksjon i synsstyrken. Ved å trykke på smerten øker. Karakteristisk for økt følsomhet for sterkt lys, tap av kontrast. Det kan være en følelse av flimrende gjenstander foran øynene dine. Optisk nerves lesjon kan bli ledsaget av hodepine fra siden av samme navn i fronto-parietal eller fronto-occipital regionen. Elevens reaksjon på lyset er forstyrret: det er enten for tregt, eller til og med paradoksalt (sammentrekning). Ved undersøkelse av fundus kan oculist identifiseres følgende endringer: merket hevelse i optisk nervehodet, slettet grenser, blanchering av de midlertidige halvdelene, innsnevring av arteriene. Retrobulbar nevrolitt kan gjenta seg, og ikke en gang.
Retrobulbar neuritt kan være en forløper for multippel sklerose, og kan være en uavhengig sykdom, men utviklingen er alltid en indikasjon på hjernen MR for diagnostisering av demyeliniseringsfokus (karakteristisk for multippel sklerose). Statistikk viser at 15 år etter utviklingen av retrobulbarneuritt, har 60% av de som har hatt denne sykdommen utviklet multippel sklerose.
De første tegnene på multippel sklerose kan være dobbeltsyn, svak skygge, liten ptosis (utelatelse av øyelokk), mangel på øyne utover når man ser på siden (oppstår når oculomotoriske og evigvarende nerver påvirkes). Alle disse symptomene kan gå bort alene, oppfattes av pasienten som følge av tretthet. Squint kan være umerkelig når man ser direkte, og kan bare oppdages med ekstreme bortføringer av øyebollene. For multippel sklerose karakteristisk brudd på koordinert øyebevegelse: når du ser opp, til side. I dette tilfellet kan hvert øye hver for seg utføre bevegelser i alle retninger.
Andre lesjoner av kranialnervene, som er alarmerende i forhold til multippel sklerose, inkluderer trigeminal neuralgia og ansiktsnervenusitt. Ved identifisering av symptomene på disse sykdommene, skal pasienten underkastes en grundig nevrologisk undersøkelse for å søke etter symptomer på skade på andre funksjonelle deler av nervesystemet. Utseendet til trigeminal neuralgia eller ansiktsnervenesykdom hos en person indikerer ikke tilstedeværelsen av multippel sklerose. Bare mulig dette alternativet debut sykdom.
Cerebellar lidelser
Cerebellar manifestasjoner er også ganske ofte den første i utviklingen av multippel sklerose. Disse inkluderer:
- episodisk svimmelhet;
- Svak skakhet når du går: Noen ganger er det beskrevet av pasienter som "bare førte til siden". En dag eller to, og symptomet går alene, forbinder en person dette symptomet med en forandring i vær og meteorolabilitet, blodtrykksfall, etc., selv om dette kan være det første tegn på multippel sklerose;
- plutselig ubalanse: når man prøver å utføre komplekse motordeler som tidligere ikke representerte kompleksitet (for eksempel, syklet en person en sykkel perfekt og kan nå ikke, eller skate bra, og nå kan ikke engang stå i dem på isen);
- Plutselig endring i håndskrift: det blir ujevnt, klumpet. Dette er spesielt merkbar hos personer med kalligrafisk håndskrift. Omkring kan merke at "du begynte å skrive som en kyllingpote." Vanligvis ser de ikke dette som en medisinsk undercover;
- Utseendet til skjelvende gjenstander, følelsen av spøkelser foran øynene kan også være et tegn på en lesjon av cerebellumet og dets forbindelser, og ikke bare kranialnervene
- nystagmus: ukontrollert oscillatorisk bevegelse av øyebollene. Nystagmus er vanligvis usynlig for andre og pasienten. Det oppdages med en ekstrem grad av abstraksjon av øynene til siden, oppover.
Sensitivitetsforstyrrelser
Svært hyppig første manifestasjon av multippel sklerose. Spesielt karakteristiske paresthesier - ubehag som oppstår uten ytre påvirkning. Disse inkluderer: kryp, kulderystelser, kløe, stramming av huden, nummenhet, prikking, "bomullsfødder" osv. Dessuten kan sensasjonsområdet være svært lite, for eksempel en hånd eller storå, kind, nesevinger. En person kan godt forbinde sin forekomst med en bestemt situasjon, for eksempel å "sette ut" beinet sitt og "ligge" hånden sin. Siden i slike tilfeller forsvinner slike opplevelser alene, blir personen overbevist om at han har rett og ikke bry seg i det hele tatt. Selv når det med tiden er mulig, kan det gis en diagnose av multippel sklerose, spørsmålet: "Har du tidligere følelser av følelsesløshet, prikken i lemmer, osv.?" Svar ofte: "Nei". Selvfølgelig bør ikke alle tilfeller av slike følelser betraktes som den første manifestasjonen av multippel sklerose. Årsakene til slike brudd er store. Men hvis de regelmessig gjentas uten tilsynelatende grunn, bør du være oppmerksom på dette og konsultere en lege for ikke å gå glipp av noe viktig.
Det skjer så at en person klager på at han "har sluttet å føle bakken under føttene", i bokstavelig forstand av dette uttrykket. For ikke å snuble eller snuble, må han se på føttene hele tiden. Denne følelsen kan skyldes skader på fibrene av artikulær muskulær følsomhet, som ofte skjer med multippel sklerose.
Et annet tidlig tegn på utbruddet av multippel sklerose kan være en reduksjon av vibrasjonsfølsomheten. Du kan sjekke det med en spesiell enhet, en tuninggaffel, med en normal nevrologisk undersøkelse.
Noen ganger begynner multippel sklerose med brudd på smerte eller temperaturfølsomhet. Urimlige smerter vises (på forskjellige steder), det kan være områder med mangel på følsomhet, et brudd på kjennskap til kulde og varme. Selv for første gang kan hodepine betraktes som et tegn på mulig multippel sklerose, selv om dette er ganske sjelden.
Pelvic lidelser
Det kan også være det første tegn på multippel sklerose. Varsel bør være hyppig vannlating (det er ofte forbundet med tilstedeværelse av urologisk infeksjon), urinretensjon (ytterligere innsats er nødvendig for å utføre handlingen), manglende evne til å urinere fullstendig (følelse av gjenværende urin, som ikke kan uttømmes), haster å urinere (plutselige, krevende oppfordringer, krever umiddelbar tilfredsstillelse). Som andre første tegn på multippel sklerose, kan de plutselig dukke opp og også plutselig forsvinne. Slike situasjoner krever en obligatorisk undersøkelse, hvor delikat problemet kan virke.
Behandlinger av bekkenfunksjonene inkluderer også en reduksjon i potens.
Bevegelsesforstyrrelser
Svært hyppig første symptom på multippel sklerose. Spekteret er ganske omfattende: ubehagelig bevegelser (det er vanskelig å feste knapper, det er umulig å komme inn i låsen med nøkkelen første gang, bruk en datamus til å peke på ikonet på skjermen osv.) Svak muskelsvikt (kan forbli umerkelig for pasienten, da det regnes som en manifestasjon av tretthet, og etter resten er ikke nevnt), en følelse av spenning i musklene. Forskjellige husholdningsbakker kan være det første tegn på multippel sklerose. Alt faller ut av hendene, oppvaskene faller (og personen forblir tap mens han forsøkte å holde objektet og hendene "ikke adlydes").
Et av de mest karakteristiske tegnene er reduksjon eller tap av abdominale reflekser (kontrollert av en nevrolog ved hjelp av strekkirritasjon i magesekken). Alle andre reflekser hos mennesker kan være normale. Slike dissosiasjoner er mistenkelig for multippel sklerose. Også, et av de første tegnene kan være generell hyperrefleksi, det vil si en økning i alle tendonreflekser (spesielt fra underdelene), forekomsten av patologiske stopp symptomer (Babinski). Naturligvis kan bare en nevrolog avsløre disse forstyrrelsene.
Et annet tegn som kombinerer motor og sensoriske nedsatt funksjonsevne er nattkrumper. Disse er smertefulle ufrivillige muskelkramper som varer noen få sekunder eller til og med minutter om natten.
Fra alle de ovennevnte blir det klart at alle de første manifestasjoner av multippel sklerose er svært uspesifikke. Mange symptomer kan være et tegn på en annen sykdom (for eksempel en økning i reflekser i nevrotiske tilstander eller krampe i en forstyrrelse av kalsiummetabolisme) eller til og med en variant av normen (muskel svakhet etter arbeid). Selvfølgelig bidrar slike vanskeligheter ikke til tidlig diagnostisering av multippel sklerose. Vurder alle klager svært nøye, for ikke å gå glipp av noe.
Følelsesmessige og psykiske lidelser
Emosjonell labilitet, irritabilitet, dårlig humør, vanskeligheter med å huske eller reprodusere informasjon, depresjon eller tvert imot, eufori, konstant trøtthet, ikke endring på noen måte etter hvile, manglende lyst til å gjøre noe, kan være de første symptomene på multippel sklerose.
Oftere er disse symptomene en manifestasjon av andre sykdommer, og i noen tilfeller er diagnosen kun gjort for disse forstyrrelsene, men i noen tilfeller kan de være de første symptomene på multippel sklerose.
Klager på en gang
Noen ganger vender pasienten til legen med mange klager som er spredt i tid: i går hadde han doble øyne, i går var hendene hans dumme, hodet hans spinnte, og for en måned siden var han bekymret for hyppig vannlating. En slik liste er veldig mistenkelig med hensyn til multippel sklerose, selv om det kan være en banal tilfeldighet av flere grunner (doblet fordi jeg hadde overdrevet med alkohol dagen før, hendene mine var dumme fordi jeg sov ubehagelig, mitt hode spredte fordi blodtrykket min hadde gått ned og hyppig vannlating var forbundet med forverring av urologisk infeksjon). For en tilstrekkelig vurdering av symptomene er det derfor nødvendig med en kompetent lege.
Multiple sklerose er en sykdom med en rekke kliniske "masker", de første symptomene kan være så forskjellige. Å være oppmerksom på hans helse, behandle hvert oppstått brudd med mistanke, må en person holde seg til den "gyldne middel" for ikke å gå glipp av sykdommen, men heller ikke å "finne ut" den for seg selv. I tilfelle av multippel sklerose er det svært vanskelig selv for utøveren. "Det er bedre å perebdet enn å komme kort," - denne formuleringen er så mulig som mulig til de tidlige manifestasjonene av multippel sklerose. Hvis det er noe som plager deg, er det bedre å besøke en kompetent spesialist som kan forstå situasjonen din, spesielt siden det, hvis nødvendig, moderne MR-diagnostikk hjelper til med å bekrefte eller avvise diagnosen multippel sklerose.
Multiple sklerose: gjenkjent av primære symptomer
Mennesker som er langt fra medisin, har hørt uttrykket "multippel sklerose", forkaster det øyeblikkelig med glemsomhet, fravær, tap av minne og betrakter det som "bestemors sykdom". I noen grad har de rett, fordi de betyr en av de typer sklerose - senil. Faktisk kan sklerose påvirke ulike organer og systemer, og har flere typer:
- spredt;
- amyotrofisk lateral;
- hjerneskip;
- subchondral sklerose av bryterplater;
- senil;
- tuberous.
Multiple sklerose har en særegen egenskap: når sykdommen oppstår, er myelinskjeden av nervene i hjernen og ryggmargen skadet. Fokus på demyelinering skyldes erstatning av sunne nervefibre med bindevev. De kan spres i tilfeldig rekkefølge i ulike deler av hjernen og ryggmargen, mens forstyrr funksjonaliteten til hele nettstedet. Med rettidig og riktig behandling av den milde formen av sykdommen, kan pasienten forbli funksjonell i lang tid og betjene seg selv. Overgangen av sykdommen til en alvorlig form fører til funksjonshemning, en person vil ikke kunne tjene seg uten hjelp.
I alle andre typer sykdommen blir funksjonelle organer erstattet av bindevev (plakk), arr blir dannet. I aterosklerotiske vaskulære lesjoner dannes plakk som et resultat av kolesteroldeposisjon.
Multiple sklerose er en ganske vanlig sykdom. Det er om lag 2 millioner pasienter i verden, med det største antallet pasienter i Vesten og USA. I store industrielle byer varierer antall pasienter per 100 000 personer fra 30 til 70 tilfeller.
Avhengig av sykdomsstadiet, kan en pasient med multippel sklerose leve i en meget gammel alder. Noen med selv minimal symptomer eller ingen symptomer i det hele tatt. Ofte er dødsårsaken smittsomme sykdommer - lungebetennelse, urosepsi eller bulbarforstyrrelser, der svelging, tygging, talefunksjoner er svekket. Det er imidlertid ingen problemer med luftveiene og hjertet.
Når vises de første symptomene?
Multiple sklerose er en sykdom hos unge mennesker. Det er først og fremst diagnostisert i alderen 15 til 40 år. Det er tilfeller der sykdommen er diagnostisert hos barn og voksne i alderen 50 år, men dette er unntaket, ikke regelen. Multiple sklerose, samt alle autoimmune sykdommer, er mer utsatt for kvinner - nesten 2 ganger oftere enn menn. Det er flere teorier om årsakene til multippel sklerose, blant dem betraktes som en teori om effekten av hormonelle nivåer. Den vanligste versjonen av utbruddet av multippel sklerose innebærer anerkjennelse av immunsystemet til kroppens nerveceller som "fremmede, fiendtlige" og deres videre ødeleggelse. Gitt identifiseringen i diagnosen av immunologiske forstyrrelser, er grunnlaget for behandling av multippel sklerose korrigering av immunforstyrrelser.
I de fleste tilfeller kan faktorer som påvirker manifestasjonen av sykdommen være flere samtidig:
- arvelighet (risikoen for sykdom øker med 20-30% hvis familien har direkte slektninger (bror, søster, etc.) som lider av multippel sklerose);
- virussykdommer (meslinger, herpes, chicken pox, rubella, etc.);
- økt stråling bakgrunn;
- ultrafiolett stråling (spesielt i hvite med sterk brunfarge i sørlige breddegrader);
- autoimmune sykdommer (psoriasis, lupus erythematosus, reumatoid artritt, etc.);
- tidligere operasjoner og skader på ryggmargen og hjernen;
- hyppig psyko-emosjonell stress, stress;
- fedme;
- prediabetes, diabetes;
- skadelig produksjon (arbeid med giftige maling, løsningsmidler, etc.).
De første tegn på multippel sklerose går vanligvis ubemerket. Det er ganske vanskelig å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium på grunn av mangfoldet av primære symptomer, måten de ser ut på og sykdomsstadiet. En pasient kan ha flere symptomer om gangen, og bare en vil forbli. Scenarier for forverring og remisjon veksler i tilfeldig rekkefølge - fra flere timer til flere måneder.
Det er nesten umulig å bestemme frekvensen og forutsi begynnelsen av neste angrep. Det er tilfeller der ettergivelsesperioder kan vare flere år, og samtidig føles pasienten helt frisk. Men dette er tiden da sykdommen er "skjult" og ikke gått overalt - neste forverring vil bli sterkere. En rekke faktorer kan provosere et tilbakefall: forkjølelse, virussykdom, traumer, stress, hypotermi, alkoholforbruk etc.
Det er tre hovedfaser i løpet av multippel sklerose:
Easy. Sjeldne eksacerbasjoner veksler med langsiktig remisjon, hvor pasientens tilstand er tilfredsstillende. Under neste eksacerbasjon forblir symptomene de samme, nye symptomer blir ikke oppdaget.
Moderat alvorlighetsgrad. Lang perioder med remisjon (noen ganger opptil flere år) erstattes av en eksacerbasjonsfase med utseendet på nye symptomer eller med en økning i tidligere eksisterende.
Tung grad. I det er det to faser: primær og sekundær progressiv. Ved primær er det en konstant sakte økning i symptomene etter påvisning av sykdommen og diagnosen, og den akutte fasen er praktisk talt fraværende. Pasientens tilstand forverres gradvis. I den sekundære regressive fasen, etter en lang remisjon, oppstår en kraftig forverring.
Tegn og symptomer på multippel sklerose
Symptomer på multippel sklerose hos kvinner i første fase og hos menn er de samme:
- lesjon av kraniale nerver;
- cerebellar lidelser;
- følsomhetsforstyrrelser;
- bekkenforstyrrelser;
- bevegelsesforstyrrelser;
- emosjonelle og mentale endringer.
Hva er det manifestert i?
Visjonsproblemer. Det vanligste symptomet på debut sykdom. Manifisert i strid med fargeoppfattelsen, synkende syn, dobling i øynene, ukoordinert øyebevegelse når man prøver å ta dem til side. Visuell skarphet, som regel i ett øye, kan reduseres kraftig.
Hyppig hodepine. Med MS forekommer det tre ganger oftere enn med andre nevrologiske lidelser. Dens forekomst skyldes depresjon og muskelforstyrrelser i kroppen. Det kan være en harbinger av forverring eller forut for debut av patologi.
Forstyrrelse av tale og funksjon av svelging. Manifisert i forvirring av tale, forandring av artikulasjon, vag uttale. Symptomer vises samtidig og usynlige for pasienten, men uttrykkes for miljøet.
Svimmelhet. Det observeres på nesten alle stadier av sykdommen. Gjennom sykdomsforløpet forsterkes symptomet bare: det begynner med en følelse av egen ustabilitet og når en tilstand der alt ser ut til å bevege seg rundt.
Kronisk tretthet. Det er hovedsakelig manifestert i andre halvdel av dagen, når pasienten føler seg svak, svak, ønsker å sove, oppfatter ikke informasjon godt.
Vegetative forstyrrelser. Karakterisert av moderate og alvorlige stadier av sykdommen. Manifisert av økt svetting av bena, svakhet i musklene, lavt blodtrykk, svimmelhet.
Søvnforstyrrelser. Det er problemer med å sovne på grunn av muskelspasmer, ubehagelige taktile opplevelser. Rastløs søvn gir ikke den ønskede hvile, som på dagtid fører til en kjedelig bevissthet, inkonsekvens av tanker.
Forringet følsomhet. Det forekommer i nesten 90% av tilfellene. Det manifesterer seg i form av uvanlige opplevelser: brenning, følelsesløshet, prikking, kløe i huden, først i fingrene og deretter i hele lemmen. Ofte strekker seg til den ene siden, men kan være toveis. I utgangspunktet oppfatter pasienten disse symptomene som et normalt overarbeid, men etter hvert er det vanskelig å utføre enkle små bevegelser. Limbs følte fremmede, slem.
Kognitive og intellektuelle lidelser. De manifesterer seg generelt sløvhet, en nedgang i oppmerksomhetskonsentrasjon, en evne til å huske og assimilere ny informasjon. Det er vanskelig for pasienten å bytte til en annen type aktivitet, noe som fører til behovet for konstant omsorg i hverdagslige saker.
Tremor. Et av symptomene som i utgangspunktet kan tas som tegn på Parkinsons sykdom. Skjelvingende lemmer og torso tillater ikke fullt arbeid, kompliserer pasientens selvbehag.
Depresjon, angst. Det kan både være et symptom på sykdommen og pasientens reaksjon på diagnosen. Nesten 50% av pasientene lider. En vei ut av denne tilstanden er sett i et forsøk på selvmord, eller omvendt, i alkoholisme. Å holde seg deprimert, bidrar til funksjonshemmingsgruppen.
Forandring av gang (skakhet). Følsomhet, muskelspasmer, svakhet og tremor kan føre til problemer med å gå.
Muskelspasmer i lemmer. De er indikasjoner på pasientens funksjonshemning, fordi de ikke tillater at en person tilstrekkelig håndterer bevegelser. Bevegelse blir mulig i en spesiell vogn.
Følsomhet for temperaturendringer. Når overoppheting i badet, badstuen, langvarig eksponering for solen, forverres symptomene.
Krenkelse av seksuell lyst. Det kan være både en psykologisk lidelse og resultatet av en dysfunksjon i sentralnervesystemet. Libido reduseres, men menn kan ha en morgen ereksjon. Hos kvinner, følsomhet er redusert, de kan ikke nå orgasme og samleie bringer smerte.
Urininkontinens. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir vannlatingsproblemer bare verre.
Intestinal dysfunksjon. Det oppstår enten permanent forstoppelse eller fekal inkontinens.
De første tegn på multippel sklerose - hva skal jeg gjøre?
Den første fasen av sykdommen manifesterer seg ikke, sykdommen går langsomt, og bare i sjeldne tilfeller kan utbruddet begynne akutt. Den asymptomatiske karakteren av sykdommen kan forklares med det faktum at hvis det allerede er fokus på lesjon av nerveceller, kompenserer sunt nervevev for funksjonene til de berørte områdene ved å utføre sine funksjoner.
De første tegnene på multippel sklerose kan være helt forskjellige, og gir ikke et komplett bilde av sykdommen. Tross alt, under den første undersøkelsen, klager pasienten på et enkelt tegn, som etter hans mening er det viktigste og forstyrrende.
For eksempel, i tilfelle synsvansker (ikke lenger skille farger, en mørk prikk dukket opp, etc.) går pasienten for å se en øyelege. Legen foreskriver behandling og kan ikke alltid korrelere dette symptomet med multippel sklerose og referere til en nevrolog. På undersøkelsestidspunktet kan diskene i optiske nerver fortsatt ikke endre farge, og det vil ta lang tid før dette skjer. Forresten, synshemming som et primærtegn gir en tilstand av langvarig remisjon. Pasienten mister sjansen for å kunne motta behandling på et tidlig stadium.
Hvis legen etter de første tegnene antar multippel sklerose, sender han til en nevrolog, som ved første undersøkelse og i henhold til undersøkelsens resultater foreskriver en mer detaljert undersøkelse.
For et komplett diagnostisk bilde bestemmer en MR, PMRS (protonmagnetisk resonansspektroskopi), lumbale punktering av spinalkanalen, SPES (superposisjonel elektromagnetisk skanning), den elektriske aktiviteten til hjernen ved hjelp av elektroencefalografen.
Basert på resultatene av disse studiene, bekrefter doktoren enten diagnosen Multiple Sclerosis, eller nekter den og gjør en annen, som ligner på symptomer.
Siden 2001 har leger brukt MacDonalds diagnostiske kriterier for oppstart av MS. De er basert på antall kliniske angrep og et sett av grupper av kriterier. Gjennom årene har kriteriene blitt revidert flere ganger, forbedret og betydelig forenklet diagnosen hos voksne.
I alle fall, med tidlig diagnose av sykdommen, er det all sjanse til å leve lenge uten en betydelig forverring av livskvaliteten. Prognosen for MS er mest gunstig, hvis sykdommen manifesterer seg i en senere alder, er eksacerbasjoner sjeldne, nye symptomer vises ikke, og primære symptomer øker ikke.
Multiple sklerose - hva det er, forårsaker, symptomer, tegn, behandling, forventet levealder og forebygging av sklerose
Multipel sklerose er en kronisk nevrologisk sykdom som er basert på demyelinering av nervefibre. Egenheten ved denne sykdommen er at den er forbundet med en funksjonsfeil i immunsystemet, som følge av at ryggmargen og hjernen påvirkes. Sykdommen manifesterer seg i form av forstyrrelser assosiert med koordinering, syn og følsomhet.
Hvis du ikke tar hensyn til standardskiltene i tide, vil sykdommen utvikles. Konsekvensene er uførhet, manglende evne til rasjonelt og effektivt å ta beslutninger, både på jobb og i daglige aktiviteter.
Hva er denne sykdommen, hvorfor utvikler den oftere i ung alder, og hvilke symptomer er karakteristiske for det, vil vi se nærmere på artikkelen.
Multiple sklerose: hva er det?
Multipel sklerose (MS) er en sykdom i sentralnervesystemet med kronisk kurs, preget av ødeleggelse av myelinfibre og til slutt fører til funksjonshemning. I multippel sklerose påvirkes den hvite saken i hjernen og ryggmargen i form av flere, multippel sklerotiske plaques, og derfor kalles det også multifokal.
Multipel sklerose er en autoimmun sykdom. I denne tilstanden ser kroppen "noen av sitt eget vev som fremmed (spesielt myelinskjeden som dekker de fleste nervefibre) og kjemper dem med antistoffer. Antistoffer angriper myelin og ødelegger det, nervefibrene er "naken".
På dette stadiet begynner de første symptomene, som senere bare begynner å utvikle seg.
Multiple sklerose har ingenting å gjøre med senil marasmus, minnetrykket gjelder ikke. Sklerose refererer til arret av bindevev, og formidles - flere.
årsaker
Årsaken til multippel sklerose er fortsatt uforklarlig. Det antas at forutsetningen for dannelsen av sykdommen er egenskapene til et sett av gener som styrer immunresponsen. Allerede på denne faktoren overlagret alle slags eksterne årsaker, noe som til slutt fører til utviklingen av sykdommen.
Ulike årsakssammenheng, både ekstern og intern, kan øke permeabiliteten til blod-hjernebarrieren:
- rygg og hodeskader;
- fysisk og psykisk stress;
- stress,
- operasjoner.
Ernæringsmønstre, som for eksempel en stor andel av animalsk fett og proteiner i dietten, danner en risikofaktor i utviklingen av patologi, har betydelig innflytelse på de biokjemiske og immunologiske reaksjonene i CNS.
Det er risikofaktorer som kan utløse utviklingen av multippel sklerose:
- Et bestemt boligområde eller utilstrekkelig produksjon av D-vitamin. Oftere påvirker multippel sklerose folk som har sitt bosted langt fra ekvator
- Stressfulle situasjoner, sterkt psykisk stress;
- Overdreven røyking;
- Lavt nivå av urinsyre;
- Hepatitt B vaksine;
- Sykdommer forårsaket av virus eller bakterier.
Sklerose tegn
De første tegn på multippel sklerose er ikke spesifikke og går ofte ubemerket av både pasienten og legen. I de fleste pasienter manifesteres debut av sykdommen av symptomer på patologi i ett system, og andre er senere forbundet. Gjennom sykdommen veksler eksacerbasjoner med perioder med fullstendig eller relativ velvære.
Det første tegn på multippel sklerose vises i alderen 20-30 år. Men det er tilfeller der multippel sklerose manifesteres både i eldre alder og hos barn. Ifølge statistikk: kvinner er mer vanlige enn menn.
Tegn på multippel sklerose i frekvensen av manifestasjoner er presentert i tabellen.
Følg passasjen av strøm gjennom ryggraden
klassifisering
Klassifisering av multippel sklerose ved prosess lokalisering:
- Cerebrospinal form - statistisk mer diagnostisk - avviker ved at demyeliniseringsfokus er lokalisert i hjernen og i ryggmargen ved sykdommens begynnelse.
- Cerebral form - i henhold til lokaliseringsprosessen er delt inn i cerebellar, stamme, øye og kortikale, der det er forskjellige symptomer.
- Spinalform - navnet reflekterer lokaliseringen av lesjonen i ryggmargen.
Det finnes følgende typer:
- Primær progressiv karakteristisk permanent forverring. Angrep kan være mild eller ikke uttalt. Symptomer er problemer forbundet med å gå, tale, syn, urinering, tømming.
- Den sekundære progressive formen er preget av en gradvis økning i symptomene. Utseendet på tegn på multippel sklerose kan spores etter en kald, inflammatorisk sykdom i luftveiene. Økt demyelinering kan også spores mot bakgrunnen av bakterielle infeksjoner som fører til økt immunitet.
- Tilbakevendende ettergivelse Den er preget av perioder med forverring, som erstattes av remisjon. Under remisjon er fullstendig gjenoppretting av de berørte organene og vev mulig. Fremskrider ikke med tiden. Det forekommer ganske ofte og fører nesten ikke til uførhet.
- Remittiv-progressiv multippel sklerose, preget av en kraftig økning i symptomer i perioder med angrep, fra et tidlig stadium av sykdommen.
Symptomer på multippel sklerose
Tegnene på utviklingen av multippel sklerose avhenger av plasseringen av demyeliniseringsstedet. Derfor er symptomene hos forskjellige pasienter varierte og ofte uforutsigbare. Det er aldri umulig å samtidig oppdage hele komplekset av symptomer hos en pasient samtidig.
Tenk på de viktigste symptomene på multippel sklerose:
- Tretthet fremstår;
- Minnekvaliteten reduseres;
- Mental ytelse svekkes;
- Det er en grei svimmelhet;
- Immersjon i depresjon;
- Hyppige humørsvingninger;
- Ufrivillige svingninger i øynene med høye frekvenser;
- Det er betennelse i optisk nerve;
- Omliggende gjenstander begynner å doble i øynene eller til og med uskarphet;
- Talen blir verre;
- Når du spiser, er det problemer med å svelge;
- Spasmer kan forekomme;
- Mobilitets- og armbevegelsesforstyrrelser;
- Periodiske smerter, følelsesløp i ekstremiteter vises og kroppens følsomhet avtar gradvis;
- Pasienten kan lide av diaré eller forstoppelse;
- Urininkontinens;
- Hyppig oppfordring til toalettet eller mangel på det.
I omtrent 90% av pasientene har sykdommen et bølge-lignende kurs. Dette betyr at perioder med forverring erstattes av tilbakekallelser. Etter sju til ti års sykdom utvikler imidlertid sekundær progresjon når tilstanden begynner å forverres. I 5-10% av tilfellene er sykdommen preget av et primært progressivt kurs.
Multiple sklerose hos kvinner
Symptomer på multippel sklerose hos kvinner forventes når immunforsvaret er for svakt. Filtrene i kroppen og cellene som ikke klarer å motstå infeksjonen, gir opp, slik at immuniteten ødelegger myelinskjeden av nevroner, som består av neuroglia-celler.
Som et resultat overføres nerveimpulser langsommere gjennom nevroner, og forårsaker ikke bare de første symptomene, men også alvorlige konsekvenser - nedsatt syn, minne og bevissthet.
Brudd på seksuell funksjon i multippel sklerose hos kvinner utvikler seg på grunn av seksuell dysfunksjon. Dette symptomet dannes umiddelbart etter urinasjonspatologien. Det forekommer hos 70% av kvinnene og 90% av mennene.
Noen kvinner opplever følgende symptomer på multippel sklerose:
- Umuligheten av å oppnå orgasme;
- Ikke nok lamming;
- Sårhet i samleie
- Krenkelse av kjønns følsomhet;
- High tone ledende femorale muskler.
Ifølge statistikk: kvinner er flere ganger mer sannsynlig å lide av multippel sklerose enn menn, men de lider av sykdommen mye lettere.
Typisk er det klassiske kurset av MS preget av en økning i alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, som varer 2-3 år, for å gi utviklede symptomer i form av:
- Parese (tap av funksjon) av nedre ekstremiteter;
- Registrering av patologiske fotreflekser (positivt Babinsky-symptom, Rossolimo);
- Merkbar ustabilitet. Etterpå mister pasienten generelt evnen til å bevege seg selvstendig;
- Økt alvorlighetsgrad av jitteren (pasienten er ikke i stand til å utføre paltsenosovy-testen - få nesespissen og knehælestesten med pekefingeren);
- Reduser og forsvinner av abdominale reflekser.
Fra alle de ovennevnte blir det klart at alle de første manifestasjoner av multippel sklerose er svært uspesifikke. Mange symptomer kan være et tegn på en annen sykdom (for eksempel en økning i reflekser i nevrotiske tilstander eller krampe i en forstyrrelse av kalsiummetabolisme) eller til og med en variant av normen (muskel svakhet etter arbeid).
forverring
Multiple sklerose har et svært stort antall symptomer, i en pasient kan bare en av dem bli observert eller flere samtidig. Den fortsetter med perioder med forverring og tilbakekallelser.
Eventuelle faktorer kan provosere en forverring av sykdommen:
- akutte virussykdommer,
- skade
- påkjenninger,
- feil i kostholdet
- alkoholmisbruk
- overkjøling eller overoppheting, etc.
Varigheten av ettergivelsesperioder kan være mer enn et dusin år, pasienten fører et normalt liv og føles helt sunt. Men sykdommen forsvinner ikke, før eller senere vil det oppstå en ny forverring.
Utvalget av symptomer på multippel sklerose er ganske bredt:
- fra mild nummenhet i hånden eller svimlende når du går til enuresis,
- lammelser,
- blindhet og pustevansker.
Det skjer slik at sykdommen etter den første eksacerbasjonen ikke manifesterer seg i de neste 10 eller 20 år, føles personen helt frisk. Men sykdommen tar til slutt sin toll, igjen kommer forverring.
diagnostikk
Når de første symptomene på en funksjonsfeil i hjernen eller nervene vises, bør du konsultere en nevrolog. Leger bruker spesielle diagnostiske kriterier for å bestemme multippel sklerose:
- Tilstedeværelsen av tegn på flere fokale lesjoner av CNS - den hvite delen av hjernen og ryggmargen;
- Progressiv utvikling av sykdommen med gradvis tillegg av forskjellige symptomer;
- Symptom ustabilitet;
- Den progressive karakteren av sykdommen.
Videre kan ytterligere undersøkelser foreskrives:
- studier av immunsystemet;
- biokjemiske analyser;
- MR i hjernen og ryggraden (viser en klase av plaketter);
- CT-skanning av hjernen og ryggmargen (viser betennelse);
- elektromyografi (for å finne patologier i syne- og hørselsorganene);
- diagnose av en øyelege (for undersøkelse for myopati).
Etter alle nødvendige tester og undersøkelser vil legen foreta en diagnose på grunnlag av hvilken behandlingen vil bli foreskrevet.
Behandling av multippel sklerose
Pasienter som sykdommen oppdages for første gang, er vanligvis innlagt på sykehusets nevrologiske avdeling for nærmere undersøkelse og reseptbehandling. Behandlingen er valgt individuelt, avhengig av alvorlighetsgrad og symptomer.
Multiple sklerose anses ikke å være herdbar på dette tidspunktet. Imidlertid vises folk symptomatisk terapi som kan forbedre pasientens livskvalitet. Han er foreskrevet hormonelle stoffer, betyr å øke immuniteten. Sanatorium og feriestedbehandling har en positiv effekt på slike mennesker. Alle disse tiltakene tillater å øke tiden for ettergivelse.
Legemidler som bidrar til endringen i sykdomsforløpet:
- narkotika av steroidhormongruppen - denne type legemidler brukes til eksacerbasjoner av multippel sklerose, deres bruk kan redusere varigheten av perioden for eksacerbasjon;
- immunmodulatorer - de bidrar til å redusere symptomene som er karakteristiske for multippel sklerose, og øker perioden for eksacerbasjoner;
- immunosuppressive midler (legemidler som undertrykker immunitet) - deres bruk er diktert av behovet for å påvirke immunsystemet, skade myelin i perioder med akutt sykdom.
Symptomatisk behandling brukes til å lindre spesifikke symptomer på sykdommen. Følgende legemidler kan brukes:
- Mydocalm, Sirdalud - redusere muskeltonen med sentral parese;
- Proserin, galantamin - med urinasjonsforstyrrelser;
- Sibazon, fenazepam - redusere tremor, så vel som nevrotiske symptomer;
- Fluoksetin, paroksetin - for depressive lidelser;
- Finlepsin, antelepsin - brukes til å eliminere anfall
- Cerebrolysin, nootropil, glycin, B-vitaminer, glutaminsyre - brukes i kurs for å forbedre nervesystemet.
En terapeutisk massasje vil være nyttig for en pasient med multippel sklerose. Dette vil forbedre blodsirkulasjonen og akselerere alle prosesser i problemområdet. Massasjen vil lindre muskelsmerter, kramper og forbedre koordinasjonen. Denne terapien er imidlertid kontraindisert i osteoporose.
Akupunktur brukes også til å lindre pasientens tilstand og øke hastigheten på utvinning. Denne prosedyren lindrer spasmer og hevelse, reduserer muskelsmerter og eliminerer urininkontinensproblemer.
Med doktors tillatelse kan du ta:
- 50 mg vitamin tiamin to ganger daglig og 50 mg av B-komplekset;
- 500 mg naturlig vitamin C 2-4 ganger om dagen;
- folsyre i kombinasjon med B-komplekset;
- To ganger i året, tar de tioctic syre, en endogen antioxidant, som er involvert i karbohydrat og fettmetabolismen i to måneder.
Tradisjonelle behandlinger for multippel sklerose:
- 5 g mumie oppløses i 100 ml kokt kjølt vann, tatt på tom mage, en teskje tre ganger om dagen.
- 200 g honning blandet med 200 g løkjuice, konsumert en time før måltider 3 ganger om dagen.
- Honning og løk. På gnisten må du gni løk og klemme saften ut av det (du kan bruke en juicer). Et glass juice skal blandes med et glass naturlig honning. Denne blandingen bør tas tre ganger daglig en time før måltider.
Prognose for multippel sklerose
Om lag 20% av pasientene står overfor en godartet form for multippel sklerose, i hvilken karakteriseres av en liten gradvis utvikling av symptomene etter oppstart av et primært angrep av sykdommen eller mangel på progresjon. Dette tillater pasienter å fullt ut opprettholde sin evne til å jobbe.
Mange pasienter er dessverre også konfrontert med den ondskapsfulle formen av sykdomsforløpet, som følge av at forverringen oppstår jevnt og raskt, og fører senere til alvorlig funksjonshemning, og noen ganger til og med til døden.
Pasienter dør ofte av infeksjoner (urosepsi, lungebetennelse), kalt sammenhenger. I andre tilfeller er bulbarforstyrrelser som svelger, tygger, respiratorisk eller kardiovaskulær funksjon, og pseudobulbar lidelser, som også ledsages av et brudd på svelging, ansiktsuttrykk, tale og intellekt, dødsårsaken, men kardial aktivitet og respirasjon lider ikke.
forebygging
Forebygging av multippel sklerose inkluderer:
- Konstant fysisk aktivitet er nødvendig. De skal være moderate, ikke utmattende.
- Hvis det er mulig, bør du unngå stress, finne tid til hvile. Hobbyer vil bidra til å distrahere fra tanker om problemene.
- Sigaretter og alkohol akselererer ødeleggelsen av nevroner og kan føre til en sammenbrudd i immunsystemet.
- Overvåker din vekt, unngår harde dietter og overspising.
- Avslag på hormonelle stoffer (hvis mulig) og prevensjonsmidler.
- Avvisning av store mengder fettstoffer;
- Unngå overoppheting.
Multiple sklerose, de første tegnene - vi gjenkjenner sykdommen i begynnelsen
Multipel sklerose er en kronisk autoimmun sykdom, manifestert gjennom nederlaget av myelinskjeden av nerveenden av pasientens ryggmargen og hjerne. I medisinsk praksis er det for tiden ingen kjente tilfeller av fullstendig gjenoppretting av pasienter som lider av denne sykdommen, men det finnes måter å oppnå en tilstrekkelig lang remisjon. Berørt vev er vanskelig å reparere. Dette krever diagnosen multippel sklerose i de tidlige stadiene av sykdommen. For å mistenke sykdommen og konsultere en nevrolog, må du vite de viktigste symptomene på multippel sklerose.
Som regel er alder av manifestasjon av de første symptomene på multippel sklerose 16-20 år. Det er i første fase av utviklingen av sykdommen at behandlingen vil ha den mest gunstige effekten, men de fleste av pasientene går til doktorsavtalen for sent.
Hovedproblemet med diagnose i de tidlige stadiene er at pasientene sen forsinkelser endrer seg i egen kropps adferd. De tidlige symptomene på multippel sklerose er ganske vage, fordi personen er i stand til å skrive dem av som en triviell mangel på søvn, tretthet.
De første tegn på sykdommen
For å kunne diagnostisere MS i tide, er det nødvendig å kjenne de første tegn på multippel sklerose. Det er verdt å merke seg at MS manifesteres hos kvinner og menn like, selv om kvinner er statistisk sykere oftere.
Symptomene på multippel sklerose i første fase inkluderer følgende tegn:
- Kronisk tretthet - er det vanligste tegn på hvordan manifestert multippel sklerose hos pasienter i de tidlige stadier. Tretthet blir mer merkbar om ettermiddagen. Pasienten føler ofte mental utmattelse, svakhet i hele kroppen, lyst til å sove, generell sløvhet;
- Muskel svakhet - det er vanskeligere for pasienten å bli vant til vanlig trening, det er vanskeligere for ham å utføre daglige oppgaver knyttet til muskelbelastninger;
- Svimmelhet - med multippel sklerose er de et av de mest populære symptomene.
- Muskelkramper er vanligvis merkbare i musklene i armene og bena. Dette symptomet fører til utvikling av pasienter med nedsatt funksjonsevne under sykdomsprogresjonen.
De primære symptomene på multippel sklerose skyldes demyelinering - prosessen med skade på myelinkappen av nervene i hjernen og ryggmargen. Den destruktive prosessen fører til en forverring i overføringen av signaler fra hjernen til musklene, så vel som til de indre organene til pasienten.
Også de første symptomene på multippel sklerose inkluderer tremor, liten tinning i muskler i armer og ben, delvis tap av syn, nedsatt tarmfunksjon, blære og dårlig koordinasjon. Disse tidlige symptomene på progressiv multippel sklerose korrigeres med medisinering.
Problemer med diagnose av MS i de tidlige stadier
Hvordan gjenkjenne multippel sklerose og be om hjelp? Som det fremgår av de ovennevnte tegnene på utviklingen av sykdommen, er symptomene ganske uklare. Uavhengig er det nesten umulig å bestemme den nøyaktige diagnosen, dessuten er det ulike sykdommer som ligner på multippel sklerose. De starter nøyaktig på samme måte som MS begynner, for å ekskludere dem, forutsetter nevrolog spesielle tester (biopsi, blodprøve, MR). Kun en kvalifisert spesialist er i stand til å fastslå om en person har multippel sklerose eller ikke.
Listen over sykdommer som ligner på multippel sklerose er enorm. Sykdommer som ligner på multippel sklerose:
Infeksjoner som påvirker sentralnervesystemet. Disse inkluderer:
- Lyme sykdom.
- Human Immunodeficiency Virus.
- Syfilis.
- leukoencefalopati
Inflammatoriske prosesser som påvirker sentralnervesystemet:
- Sjogren syndrom.
- Vaskulitt.
- Lupus.
- Behcet's sykdom.
- Sarkoidose.
- Myelopati.
- Arteriopati cerebral autosomal dominant.
- Leukodystrophy.
- Mitokondriell sykdom.
Hjernetumorer:
Mangel på viktige sporstoffer:
- Kobbermangel.
- Vitamin B12 mangel.
Skader på vevsstruktur:
- Deviks sykdom.
- Spredt encefalomyelitt.
I tillegg til disse sykdommene kan de første manifestasjonene av sykdommen lignes på symptomene på vegetativ-vaskulær dystoni, og hun, i motsetning til MS, er helt ufarlig for menneskekroppen. VSD er ikke dødelig. Hun, som multippel sklerose, er også preget av svimmelhet, inkoordinering, kramper, svakhet. Hvilket problem angrep pasienten - IRR eller multippel sklerose - vil bestemme den kvalifiserte neurologen. Det viktigste - ikke utsette et besøk til klinikken.
Grunner til å se en lege så snart som mulig
Symptomene på MS er forskjellige for hver person. Hvis du oppdager en økende tretthet som vises i andre halvdel av dagen, kan en overfølsom reaksjon på varme (for eksempel hodepine vises etter at du har fått en varm dusj), svimmelhet, følelsesløshet i lemmer, forringelse av synsstyrken - gå straks til lege.
Husk at det er viktig å starte behandlingsprosessen før angrepene av multippel sklerose begynner. Selv om MS er diagnostisert, vil legen bidra til å bestemme de sanne årsakene til symptomene som har skjedd, og foreskrive riktig behandling som kan redde livet ditt.
Hvordan manifesterer sykdommen og fortsetter
Manifestasjoner av multippel sklerose er avhengig av sykdommens form, type. Forløpet av sykdommen er:
- remittent;
- progressiv remittingstrøm;
- primær progressiv;
- sekundær progressiv kurs.
I tilfelle av primær progressiv forløb av manifestasjoner av multippel sklerose er gradvis. De øker med moderat periodicitet. Dermed blir svimmelhet i multippel sklerose komplementert av dårlig koordinering, og deaktiverer spasmer. Det er både perioder med stabilisering av kroppen (remisjon) og perioder med eksacerbasjoner.
En gradvis økning av symptomer er også karakteristisk for den sekundære progressive sykdomsforløpet. Angrep av multippel sklerose forekommer som regel etter akutt stress eller tidligere smittsomme sykdommer.
Debut sykdom
Som regel er debut av sykdommen den første kliniske manifestasjonen av sykdommen. Angrepene av multippel sklerose selv på den tiden kan være tilstede i flere år. Praktisk sett skjer debuten for multippel sklerose innen de første 5 årene av den autoimmune prosessen. Denne perioden er ganske sent, det reduserer sjansene for å forbedre pasientens tilstand, men dette betyr ikke at oppnåelse av langsiktig remisjon blir umulig.
En av de mest typiske debutene til RS er helt eller delvis nederlag av optisk nerve. Manifestasjoner av en slik debut er:
- skarp forverring i sikte;
- skarp fargeblindhet;
- turbiditet eller hylle foran øynene;
- svart prikk flimrer foran øyet;
- konstant følelse av nærvær av fremmedlegeme;
- smerte i øyebollet, forverret av elevens bevegelse;
- krenkelse av reaksjonen til lys (økt lysfølsomhet);
- flimrer av gjenstander før øynene;
- uklare skisser av synlige objekter.
Som regel skjer synshemming svært kraftig. I dette tilfellet kan symptomer oppstå i omtrent en uke, og deretter passere. Full gjenopprettelse av syn forekommer i 70% av tilfellene.
Hvordan blir multipel sklerose diagnostisert
Så hovedspørsmålet: hvordan identifisere multippel sklerose? Etter at alle manifestasjoner er analysert, avbrytes lignende sykdommer, bør legen fortsette til en mer nøyaktig analyse, som med nesten 100% sannsynlighet bekrefter eller refuterer diagnosen MS.
Den nevrologiske undersøkelsen utføres først. Takket være undersøkelsen er legen i stand til å bestemme nivået av følsomhetsforstyrrelse, for å fastslå hvorvidt pasientens funksjonshemning er tilstede.
Etter en nevrologisk undersøkelse foreskrives pasienten en MR. Denne studien anses som den mest effektive metoden for diagnose. Takket være MR-resultatene har det medisinske personalet muligheten til å bestemme tilstedeværelsen av fokalbetennelser i hjernen, karakteristisk for denne sykdommen, og forårsaker forstyrrelser i overføringen av nerveimpulser. Metoden for drift av MR er basert på magnetfeltet, og forårsaker resonans i vevene som studeres, slik at man får et nøyaktig kvalitativt bilde av alle strukturer av organene som er under studien.
Med debut av MS utføres magnetisk resonansavbildning utelukkende ved bruk av et kontrastmiddel. Kontrast injisert akkumuleres i steder av betennelse, eller fokus på demyelinering. Dermed er legen i stand til å etablere en nøyaktig diagnose, fikse det nåværende nivået av skade på fibrene i nerveenden. Disse dataene brukes videre til å studere sykdommens dynamikk.
Immunologisk forskning brukes også som en av metodene for å bestemme sykdommen.
Husk at denne sykdommen er en svært alvorlig autoimmun sykdom, som har ekstremt høy utviklingshastighet uten egnet behandling. Hvis du opplever enda mindre symptomer, kontakt legen din.
Vær sunn, gi deg nok tid til kroppen din og ikke ignorere symptomene som plager deg.