Spørsmålet om hvordan å skille smerte i hjertet fra neuralgi er ikke lett, fordi det kliniske bildet av neuralgia ligner symptomene på hjertesykdom. Hvis du har smerte i hjertet, ikke ta panikk, men du må være oppmerksom på deres natur. Legen bør identifisere årsaken til ubehag: dette vil tillate deg å velge riktig behandlingsstrategi. Hvis det oppstår smerte i brystbenet hele tiden, bør du kontakte kardiologen så snart som mulig.
Årsaker til neuralgi
Med denne patologien er det smerter som ligner på angrep. De virker tinende, brennende, nummenhet i kroppsdeler. Ubehagelige opplevelser kan lokaliseres i hjertet av hjertet og ryggen, så vel som under ribben og skulderbladene. Det er mange årsaker til neuralgi. Sykdommen kan forekomme mot bakgrunn av sykdommer forbundet med nervesystemet. I noen mennesker utvikler den på grunn av smittsomme sykdommer. Redusert immunitet kan også føre til neuralgi.
Med nevralgi blir personen forstyrret av langvarig smerte. Som regel ser de ut på kvelden og ikke avtar til selve morgenen. Hvis en person blir skarp, øker ubehaget. Symptomet øker også med å gå, tar dypt pust og utånding. Noen mennesker har angrep når de hoster. Det er viktig å vite hvordan å skille mellom hjertesmerter fra nevralgi. Faktum er at de ikke er kortvarige. Hvis vi snakker om hjertesmerter, er det verdt å merke seg at de går fort: du må ta "Nitroglycerin" eller "Validol." Etter noen få minutter vil personen føle seg lettet.
Hvis hjertepatologi utvikler seg, øker smerten ikke ved innånding og utånding. Krenkelser knyttet til smerte, fører til økt blodtrykk. Du må vite hvordan du skiller mellom neuralgi og hjertesmerter: du må måle trykket. Smerte forårsaket av hjerte-og karsykdommer, bryter mot puls. Spesielt øker trykket. Disse forskjellene er viktige, men diagnose er nødvendig for å identifisere en bestemt patologi. Det er verdt å kontakte en terapeut og en kardiolog. Legene vil foreskrive CT, ultralyd av indre organer. Det er viktig å bestemme tilstanden til ryggraden: en MR-skanning er tildelt for dette formålet.
Hvordan skille mellom neuralgi og hjertesmerter
Ubehagelige opplevelser i hjertet kan gi tilbake, skuldre. Når du tar medisiner beregnet på hjertet, kan et symptom "holde fast": i dette tilfellet antas neuralgi (eller annen patologi). Hvis det oppstår et slikt symptom ofte, må du ringe en ambulanse. Legene vil finne ut sin patogenese. For å eliminere ubehag, foreskrives medisiner, avhengig av arten av sykdommen, kan legen anbefale en massasje. I noen patologier er fysioterapi og rubbing effektive. Om nødvendig vil en kardiolog foreskrive antiinflammatoriske legemidler (administreres intramuskulært).
La oss forstå vilkårene "hjerte smerte" og "neuralgia." Når neuralgia oppstår paroksysmal smerte, gir de som regel de på baksiden og under scapulaen. I noen mennesker, "stabs" på baksiden. Hvis vi snakker om varigheten av symptomet, med neuralgi, går det ikke innen 10-20 minutter. Ubehag kan oppstå på grunn av medfødte abnormiteter, hos kvinner - på grunn av hormonell svikt.
Neuralgi kan forekomme på bakgrunn av kardiovaskulære sykdommer, endokrine sykdommer - diabetes.
I utgangspunktet er sykdommen diagnostisert hos voksne. Hos barn utvikler det sjelden. Neuralgia smerter går ikke bort etter å ha tatt "Validol", "Nitroglycerin". Det er verdt å merke seg at det ikke bringer hjertefrekvensen i fare. Når du identifiserer ubehagets art, må du vurdere varigheten. Smerte i kardiovaskulære patologier varer i flere minutter. Det oppstår ofte på grunn av fysisk eller mental overspenning. Smerter i hjerte-og karsykdommer kan passere hvis en person slutter å trene.
"Nitroglycerin" hjelper med dette symptomet. Hvis angrepet er forbundet med intercostal neuralgi, er ubehag ikke så lett å overvinne. Smerten i hjertet er hovedsakelig pressende, med nevralgi - stikkende og forverret av bevegelser. Neuralgi kan oppstå på bakgrunn av osteokondrose i henholdsvis cervical region, ubehag kan lokaliseres på forskjellige steder. Hvis en person har avslørt et ubehagelig symptom, bør du ta "Validol". Hvis stoffet ikke har en effekt, kan det antas at smerten er forbundet med neuralgi: i dette tilfellet tas Ibuprofen. Bedøvelse salve skal brukes på det berørte området. For å sikre forebygging av angrep, er det nødvendig å gjøre en lysmassasje.
Det kliniske bildet av neuralgi
Vurder symptomene på sykdommen. Interkostal neuralgi er karakterisert ved utseendet av nevropatisk smerte. I noen mennesker er nevralgi forbundet med psykiske lidelser. Ubehagelige opplevelser i ribbeina skyldes at det er kompresjon av nerver, i tillegg til dette, er de irritert. Angrep skjer konstant, men i noen mennesker er de episodiske. Intercostal neuralgi er en alvorlig patologi, det krever kompetent behandling. Hvis du føler huden under ribbenene, kan det forekomme et angrep. I noen mennesker oppstår smerte når palpasjon av ryggraden. Dette symptomet fører til respiratorisk svikt. I interkostal neuralgi, blir musklene sterkt redusert, muligens "tråkket" av ekstremiteter. Denne patologien fører til overdreven svette. Huden kan falme, rødme.
- kribling;
- brennende dermis;
- tap av cellefølsomhet.
Under angrep prøver en person å ta en tvunget holdning som bidrar til smertelindring. Som regel klarer han å finne en slik situasjon: Noen nerveender opplever mindre press og irritasjon. Smerten i hjertet patologier er stabil, det øker ikke under fysisk anstrengelse. Når angina manifesteres kjedelig, brennende smerte - "angina pectoris." Ubehagelige opplevelser i neuralgi synes å peke. Hjerte smerte er iboende i spill.
Interkostal Neuralgia Behandling
Terapi utføres i to trinn. I utgangspunktet foreskriver legen medisiner som du kan eliminere smerte. Så betyr det for behandling av sykdommen, å provosere et nerveskade er skrevet ut. Hvis intercostal neuralgi bare utvikler seg, bør personen være i senga: det er ønskelig å ikke ligge på en myk, men på en hard madrass. For å lindre smerte, tas smertestillende midler, de foreskrives av en lege. Selvmedikasjon for intercostal neuralgi er forbudt. Pasienten aksepterer midler fra gruppen av NSAIDs. Ved hjelp av slike legemidler er det mulig å undertrykke ubehagelige opplevelser i hjertet, for å sikre forebygging av betennelse.
Muskelavslappende midler eliminerer muskelspasmer. Beroligende medisiner lindrer spenningen. Avhengig av patologiens art, foreskriver legen B-vitaminer som gjenoppretter skadede nervestrukturer. For å bli kvitt angrep, kan du bruke tørr varme. Etter eliminering av ubehagelige opplevelser, er det nødvendig med en undersøkelse, hvor etiologienes etiologi vil bli avslørt. Som vi allerede har nevnt, kan neuralgi oppstå mot bakgrunnen av ulike patologier. Hvis den har utviklet seg på grunn av ryggradssykdom, bør passende behandling utføres.
For å gjenopprette ryggraden er en terapeutisk massasje. Legen foreskriver manuell behandling, spesialisert gymnastikk. God effekt kan oppnås ved å anvende fysioterapeutiske prosedyrer. Akupunktur hjelper. For behandling av spinalpatologi brukes laserteknikker. For å forhindre at sykdommen blir kronisk, er det nødvendig å begrense fysisk, psyko-emosjonell stress.
Det er viktig å slutte å røyke og drikke alkohol. Anbefalt sengestøtte. Med ineffektiviteten av konservativ behandling er en kirurgisk prosedyre foreskrevet.
Hjertesmerter
Hjertesmerter oppstår når:
- alkoholmisbruk;
- hyppig røyking;
- psykologiske belastninger.
For å unngå hjertesykdommer må du spise rett, hvile, få nok søvn, generelt, føre en sunn livsstil. Hvis "Nitroglycerin" er ineffektivt for hjertesmerter, må du massere hjertet i en periode på 5 minutter. Først må massasjen være svak og deretter mer intens. Hvis sømfornemmelsen har skjedd mot bakgrunnen for angina, må du ta "Nitroglycerin". Legemidlet er i stand til å utvide blodårene, det har en innvirkning etter 3-5 minutter etter å ha tatt.
"Nitroglycerin" kan gi bivirkninger, for å si det hodepine. Hvis anginaangrep forekommer ofte, brukes Morphine til behandling. Legemidlet, sammen med andre stoffer, blir langsomt infundert. Hevdet at hjertesmerter kan elimineres med sennepsgips. De har en oppvarmingseffekt og bidrar til utvidelsen av venene, men med angina og andre plager brukes sennepsklær med forsiktighet og kun med doktors tillatelse.
Hvordan skille hjertepine fra neuralgi og osteokondrose
Smerten i hjertet forårsaker hjertemedisin å være full og reiser alvorlige bekymringer om organets helse og sitt eget liv. Årsaken til smertsyndromet kan være hjertets neuralgi, forårsaket av komprimering av nervefibrene og den etterfølgende løpet av den inflammatoriske prosessen. Brystsmerter, som øker i bevegelsesprosessen, kan også være forbundet med osteokondrose. Derfor må du vite hvordan du skiller sanne hjertesmerter fra manifestasjoner av neuralgi.
Hva er forskjellen mellom neuralgi og hjertesmerter?
For å skille mellom om hjertet er bekymret eller neuralgi, er det ifølge eksternt tegn ganske vanskelig, siden begge tilstandene er preget av ubehag i brystområdet. Manifestasjoner av smertsyndrom er forskjellige. Hvis menn er mer sannsynlig å oppleve ubehag i nedre del av brystet, så kvinner - på toppen.
En foreløpig diagnose kan gjøres hvis du tar hensyn til funksjonene i symptomet:
- Først opptrer neuralgia på grunn av kompresjon av nerveender, så smerte sprer seg langs hele lengden; Pasienten opplever ubehag, ikke bare i brystet, men også i scapula eller ryggen.
- Det andre diagnostiske kriteriet er varigheten av smertesyndromet. Med hjertesykdom plager du ubehag i noen minutter. Neuralgia provoserer smerter av en piskende eller piercing natur, som ikke går over 20 minutter.
- Den tredje funksjonen er innflytelsen fra den provokerende faktoren. På denne bakgrunn er det lettere å skille mellomkroppsgeneral og osteokondrose fra hjertesmerter. Sistnevnte skjer på bakgrunn av alvorlig stress, etter fysisk anstrengelse, følelsesmessige erfaringer. Men vi må forstå at nevralgi utvikler seg ofte på grunn av kardiovaskulære patologier. I osteokondrose øker intensiteten av smerte med bevegelse, mens i hjertesykdommer ikke blir observert slike endringer.
- Det siste diagnostiske kriteriet er effekten av legemidler på pasientens tilstand. Med smerter i hjertet, føler pasienten seg lettet etter å ha tatt Nitroglycerin, og hvis nervefibrene klemmes, hjelper ikke medikamentet. Med hjertets patologi bidrar det også til å redusere fysisk aktivitet, noe som ikke gir resultater med neuralgi.
For å skille hjertesykdom fra nevralgi, er det nødvendig å være oppmerksom på arten av de medfølgende fenomenene. Når tegn på hjertesykdom øker ofte blodtrykket. Orgel dysfunksjon fører til hjerterytmeforstyrrelse. Eliminere disse symptomene, hjelp passende medisiner. Trykket etter å ha tatt Valocordin er normalisert, og Nitroglycerin eliminerer arytmi.
årsaker til
Hvis du ser på årsakene til disse lidelsene, kan du forstå forskjellene i smerter i hjertemuskelen og neuralgi hos voksne. Hjertesmerter utvikler seg på grunn av hjerteinfarkt, pulmonal tromboembolisme, myokarditt, perikarditt, aorta-aneurisme, hypertensjon, angina pectoris. Hver av disse faktorene fører til utseendet på ulike symptomer.
Med angina pectoris utstråler smerte til venstre arm, nakke eller under scapula.
Intensiteten av syndromet er forskjellig. Smerten bekymrer seg for noen sekunder eller minutter (noen ganger opptil 20). På slutten av angina angrep føler pasienten en mangel på luft. Kanskje frykt for døden.
Med et hjerteinfarkt observert:
- blanchering av huden;
- overdreven svette
- økt pust og økt smerteintensitet under bevegelse;
- frykt for døden.
I inflammatoriske hjertesykdommer (perikarditt, myokarditt), oppnår smittsyndromet vanligvis et trekkkarakter, og intensiteten øker fysisk overbelastning. Samtidig er kortpustethet, arytmi og økning i kroppstemperaturen notert.
Aorta aneurisme er indisert ved langvarige smertefulle opplevelser som er forstyrret i flere dager. Tromboemboli er indisert ved tegn som er karakteristisk for den første sykdommen. Men i motsetning til angina pectoris, spre smerten ikke til andre deler og er lokalisert i brystet. Følgende symptomer er også mulige:
- blå lepper og hud;
- et sterkt fall i blodtrykket;
- hjertebanken;
- kortpustethet.
Med hypertensjon oppstår smerte syndrom kraftig, noe som skyldes økt blodtrykk. Denne hjertesykdommen er preget av følgende egenskaper:
- hodepine;
- blinde flekker før øynene;
- "Goose";
- gangforstyrrelser.
I tillegg til disse grunnene gjør hjertet ofte vondt fra nerver. I dette tilfellet stopper symptomet så snart pasientens mentale tilstand gjenopprettes.
Neuralgia, som hjertesykdom, oppstår mot en bakgrunn av muskel og følelsesmessig overbelastning. Blant de provokerende faktorene som forårsaker kompresjon av nervefibre er:
- skader eller andre skader på brystet;
- brokk og andre patologier som påvirker muskel-skjelettsystemet;
- smittsomme og virale sykdommer;
- hyppig hypotermi
- graviditet;
- saltforekomster i ryggraden;
- vitamin B-mangel
Når en bryst påvirkes, spres det smerte langs ribben (vanligvis den nedre). En slik manifestasjon er ikke karakteristisk for pasientens hjerte.
Neuralgia manifestasjoner
Siden det ikke alltid er mulig å bestemme smertestypen - problemet er i hjertet eller neuralgi, er det viktig å være oppmerksom på symptomets art og tilhørende tegn som bidrar til å bestemme hvilken type brudd. Neuralgi forårsaker kompresjon av nervefibre, og smerte er preget av følgende egenskaper:
- piercing, kutting, bølgete;
- intensiteten av syndromet øker ved innånding, bevegelse;
- smerte kan bli forstyrret i flere dager;
- intensiteten av symptomet øker med palpasjon;
- utseendet av fjerne smerter i området av scapula, nakke, bryst og langs hele lengden av nerven;
- reduksjon i følsomhet i problemområdet, som ikke er typisk for hjertesykdom;
- muskelkramper;
- blanchering av huden;
- lokal temperaturfall.
I denne forbindelse, med symptomene på neuralgi i hjerteområdet, bestemmes behandlingen av arten av de tilknyttede forstyrrelsene. Samtidig med disse fenomenene, er det andre tegn som provoserte neuralgi i hjerteområdet. Spesielt, i tilfelle av intercostal neuralgi, blir symptomene til venstre suppleret med vesikulær utbrudd under forverring av helvetesild.
I hjertesykdommer er smertesyndromet hovedsakelig lokalisert i øvre bryst. Slike patologier fremkaller en kraftig forverring i pasientens tilstand, inkludert svimmelhet.
Diagnose av sykdommen
Kun kliniske studier bidrar til å forstå hvorvidt hjertet gjør vondt eller årsaken til ubehag i neuralgi. Det er umulig å skille begge stater, basert bare på samlingen av informasjon om pasientens tilstand, fordi kardial neuralgi er preget av symptomer som oppstår i mange sykdommer, inkludert respiratoriske patologier.
Ved smerte i det angitte området, foreskrives et elektrokardiogram. EKG bidrar til å bestemme den aktuelle hjertefrekvensen, dysfunksjonen av ledningssignalene. Om nødvendig utføres prosedyren under belastning. EKG lar deg diagnostisere et hjerteinfarkt.
Hvis elektrokardiogrammet ikke viste uregelmessigheter, gjelder:
- koronar angiografi;
- ekkokardiogram;
- Ultralyd av hjertet;
- MR (sjelden brukt til å oppdage degenerative forandringer i hjertet).
Koronarangiografi er en studie som vil skille hjerteinfarkt fra neuralgi. Under prosedyren injiseres et kontrastmiddel i blodkarene for å bestemme hvilken hastighet blodet passerer på. Metoden gjør det mulig å oppdage nærvær av blokkeringer eller stenose, samt lokalisering av disse bruddene.
Et ekkokardiogram gir informasjon om den aktuelle tilstanden til hjerteveggene, organfeilene og løpet av inflammatoriske prosesser. Sistnevnte er også diagnostisert basert på resultatene av en biokjemisk blodprøve.
Om nødvendig, utpekt spinal tomografi. Denne prosedyren utføres dersom det ikke oppstår abnormiteter i tilstanden eller arbeidet i hjertet.
Kardial Neuralgi Behandling
Kardial neuralgia behandles hovedsakelig ved hjelp av medikamenter, utvalgt avhengig av egenskapene til årsaksfaktoren. Behandlingsregimet er individuelt for hver pasient. Behandlingsvarigheten bestemmes ut fra alvorlighetsgraden av saken.
Narkotika terapi
Før du går videre til behandling av interkostal neuralgi i hjertet, må pasienten være forsynt med hvilestøtte og eliminere effekten av faktorer som fører til lidelsen. Om nødvendig, motta beroligende medisiner på plantebasert grunnlag, som normaliserer nervesystemet.
Det er mange alternativer for hva du skal gjøre med intercostal neuralgi i hjertet. Hvis årsaken til smerte syndromet er den inflammatoriske prosessen, ta:
Hvis smerte syndromet blir intens, er lidokain blokkering foreskrevet. Denne metoden gir et raskt resultat, men passer for et begrenset antall tilfeller. Lidokainblokkering er bare plassert på anbefaling av lege.
For nevralgi forårsaket av komprimering av nerveender, er antispasmodik vist:
Det anbefales å behandle neuralgi i hjerteområdet med oppvarming av salver som inkluderer bie gift, kamfer og pepper ekstrakt. Disse stoffene øker blodstrømmen til problemområder, og undertrykker dermed smerte. Samtidig med salver er det nødvendig å ta "Pentoxifylline" eller "Trental", noe som forbedrer sirkulasjonen av oksygen, og øker dermed strømmen av næringsstoffer til fokus for betennelse.
Med benstrukturs nederlag foreskrives administrering av vitamin B i formen i form av tabletter eller injeksjonsløsninger.
For hele behandlingsperioden skal oppgi alkohol og røyking. Det anbefales også å bytte til diettmat, unntatt produkter som provoserer dannelsen av kolesterolplakk.
fysioterapi
Smerten i hjertet i neuralgi er vellykket lettet ved hjelp av fysioterapeutiske prosedyrer, som utføres sammen med medisinering. For å eliminere muskelkramper gjelder:
- elektroforese i kombinasjon med smertestillende midler;
- akupunktur;
- ultralyd, magnetisk og vakuum terapi;
- ultrafiolett stråling.
Hvis hjertesykdommer har oppstått på grunnlag av nerver, brukes fysioterapeutiske behandlingsmetoder hovedsakelig som et tillegg til medisinsk behandling.
Medisinske øvelser og massasje
Massasje bidrar til raskere utvinning fra intercostal neuralgi, noe som forårsaket hjertesmerter. Under denne prosedyren blir muskelkramper eliminert og mikrosirkulasjonen forbedret, som følge av at ledningsevnen til nervefibrene gjenopprettes. I tillegg til massasje, bruker de oppvarmingskompresser, sennepplaster.
Øvelser som vises for slike brudd, velges individuelt. Det er viktig å forhindre overbelastning av muskelfibre, noe som kan føre til alvorlige hjertekomplikasjoner. Pasientens utvinning utføres ved hjelp av glatte øvelser, og normaliserer mobiliteten til problemområder.
Behandling av folkemidlene
Hjertesmerter i nevralgi blir ikke behandlet med tradisjonell medisin. Slike verktøy brukes til å redusere symptomens intensitet. Det er mulig å eliminere symptomene på kardial neuralgi ved hjelp av medisinbehandling.
Pasientens utvinning utføres av:
- Komprimer fra svart radise juice eller saltløsning (2 ss per 500 ml kokende vann).
- Kamilleavkok. Det er nødvendig å brygge 4 ss. Blomster i 300 ml kokende vann. Avkoket er tatt innvendig.
- Kjøttkraft fra linfrø. Brukes også i form av kompresser.
- Infusjon av birke knopper. Det brukes til å male problemområder.
Før du bruker tradisjonell medisin, bør du konsultere legen din. Noen av disse oppskriftene er forbudt å bruke i hjertets patologier.
forebygging
I lys av det faktum at det er ganske vanskelig å skille mellom de karakteristiske forskjellene i hjertesmerter fra nevralgi, er det mulig å gjenkjenne sykdommen bare gjennom en omfattende undersøkelse av pasienten.
For å forhindre utvikling av neuralgia, bør man unngå å overkjøle kroppen, straks behandle inflammatoriske sykdommer, og utføre regelmessig aktiviteter for å styrke immunforsvaret. Det er også nødvendig å forhindre forekomst av vitamin B-mangel, muskel overbelastning. Personer utsatt for stress, det anbefales å ta beroligende midler på en plantebasert basis med jevne mellomrom.
Finn ut årsaken til utviklingen av komprimering av nervefibre er umulig uten en maskinvareundersøkelse. Denne tilstanden er preget av smerter av varierende intensitet, og derfor er nevralgi ofte forvekslet med hjertesykdom.
Hvordan skille mellom neuralgi fra hjertesmerter?
Sternum smerte er et symptom på farlige patologier som kan utløse utviklingen av hjerneslag, hjerteinfarkt og hjertesvikt. Men noen sykdommer i indre organer, nervefibre og muskuloskeletale systemet er i stand til å manifestere seg på samme måte som hjerteinfarkt. Før oppmerksomhet til helsepasientene, oppstår spørsmålet, hvordan man skal bestemme: gjør hjertet vondt, eller er det neuralgi? For å klargjøre opprinnelsen til sykdommen, vil det bidra til grundig diagnose, beskrivelse av egenskapene til ubehag og lokalisering av smerte.
Symptomer på intercostal neuralgi
Årsaken til intercostal neuralgi eller thorakalgi er en lesjon av nervefiberen, provosert ved å klemme den i ryggraden. Risikofaktorer for utvikling av patologi er:
- hypotermi;
- artrose;
- krumning av ryggraden og forskyvning av dens komponenter;
- ryggsmerter;
- metabolske sykdommer (diabetes);
- langvarig stress;
- iført kompressive undertøy (for eksempel korsetter, bh med metallbones);
- brystkreft;
- vanlig fysisk overspenning;
- genetisk predisposisjon.
Disse symptomene kan øke sannsynligheten for sykdommen, men bestemmer ikke den eksakte årsaken til lesjonen. Nervefiberens patologi har ikke et enkelt klart klinisk bilde og karakteristiske tilstander, derfor er spørsmålet "hvordan å skille mellom hjertesmerter fra nevralgi" ganske akutt i kardiologisk og nevrologisk praksis.
For thorakalgi er det vanligste å binde smerte på nivået av det berørte vevet. Dette er det første, og ofte det viktigste symptomet på intercostal neuralgi. Intensiteten og varigheten av manifestasjonen av smertefulle opplevelser kan variere fra litt fornuftig whining, men konstant og forverret når du går opp til den andre skytingen. I sistnevnte tilfelle er pasientens mobilitet betydelig begrenset: han kan ikke bøye seg, vri på hodet eller fritt handle med hånden fra siden av den berørte nerven.
Forverring av smerte oppstår ikke bare når du svinger og aktivt beveger hendene, men også under bevegelse av brystbenet - hoster, nyser, ler, tar dype puste.
Med eksternt trykk på området av klemt nerve og palpasjon av ribbenene, øker ubehaget også.
Et annet svar, hvordan man skiller nevralgi fra hjertesorg, er skjult i utseendet av huden over det berørte området. I de fleste tilfeller blir det ytre dekket med blek eller tverrlig røddens med interkostalt knusing av nerven. På klyngen kan det forekomme utslett. En klar manifestasjon av torakalgii bør vurderes og tilstedeværelsen av flere punkter, spesielt følsom for bevegelse og trykk.
Forskjeller av hjertesmerter fra nevralgi
Ubehag i brystbenet kan være et symptom på dødelig patologi, så når det er diagnostisert, er det viktig å skille seg så snart som mulig: hjertesmerter, eller neuralgia gjør seg selv følt. Anta sykdommens etiologi ved å eliminere tegn på angina. En nøyaktig diagnose er imidlertid mulig bare etter å ha undersøkt hjertet og ryggraden.
Hvordan skille hjertepine fra neuralgi
Absolutt gjenkjenne hvordan patologi manifesterer seg, og det er sjelden mulig å skille mellom neuralgi fra hjertesmerter på grunnlag av kun klager. Dette skyldes det faktum at intercostal nevitt ikke har et enkelt typisk klinisk bilde.
Hvis smerten i hjertet ikke er et isolert tilfelle, og varer lenger enn 15 minutter, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Differensiering på stedet for ubehag
Det er mulig å skille interkostal neuralgi og hjertepatologi, inkludert ved lokalisering av smerte. I thoracalgia er ubehaget helvetesild, men det er nødvendigvis manifestert av følsomheten til flere punkter der de berørte fibre er plassert. Med utviklingen av nevitt, kan det smertefulle området migrere fra brystbenet, fange ryggraden og området av skulderbladene. Pasienten i dette tilfellet kan ofte ikke bestemme utgangspunktet.
Ubehag sprer seg langs den berørte fiberen. Reflektert smerte i nevritt kan følges i scapula, nedre del av subklaverområdet. I hjertepatologi er det vanligvis observert i skulder og venstre arm.
Imidlertid er et hyppigere tilfelle av plasseringen av smertepunktet i neuralgia det interkostale rommet. I hjertet av hjertet er nerverotene skadet som regel hos kvinner. I venstre sidet thorakalgi hos menn, er smerte sterkt følt på de nedre ribber, som maskerer patologien for gastrointestinale sykdommer.
Diagnostiske metoder for cardialgia
En foreløpig diagnose er laget avhengig av pasientens historie og klager. Før det er sikkert å skille interkostal neuralgi fra hjertesmerter, blir det generelt utført generelle tester av tilstanden til myokardiet, strukturen og størrelsen på orglet og ryggraden.
EKG. Hvis en kardiovaskulær (koronogen) sykdom mistenkes, er den mest informative og enkle diagnostiske metoden et EKG. Det gir deg mulighet til å identifisere arytmier, for å undersøke tilstanden til myokardsystemet, og å finne ut om pasienten har noen abnormiteter som er karakteristiske for iskemi og et hjerteinfarkt. For å bekrefte diagnosen "stenokardi" kan EKG utføres i ro, med en belastning og daglig kardiogramfjerning ved hjelp av Holter-metoden.
Koronar angiografi. For å bestemme årsaken og omfanget av innsnevring av lumen i koronararteriene, utføres en røntgenundersøkelse med et kontrastmiddel. Ifølge fordelingen i hjertets kar er det konkludert med at kirurgi er nødvendig (stenting eller bypass-kirurgi).
Ekkokardiografi. Hvis koronarpatologi er utelukket, og det kliniske bildet er preget av vondt smerter og fravær av tegn på vaskulære lidelser (kortpustethet, blå lepper, legemiddelreaksjoner), undersøkes hjertets struktur. Ekkokardiografi gjør det mulig å visualisere orgel, måle tykkelsen på veggene, kamrommens volum og parametrene til ventilene. Denne metoden for diagnose er ment for å skille mellom ikke-karogen hjertesykdom: medfødte og anskaffe mangler, betennelse i ytre skall og kardiomyopati.
Spinal tomografi. Hvis hjertesykdom utelukkes, er det foreslått neuralgi og spinal lesjoner, som interkostale fibre er egnet til. Den viktigste metoden for å diagnostisere patologi av nerver og innlegg er tomografi (magnetisk resonans eller datamaskin). Ved hjelp av mange fotografier vurderer diagnostikeren formen, volumet, gjensidig disposisjon av ryggvirvlene, tilstanden til de intervertebrale skivene og mulig ødeleggelse av knivvev som er karakteristisk for kreftvulster.
Syk i brystbenet med følgende sykdommer i muskel-skjelettsystemet:
- osteokondrose (kan være forskjellig uklart klinisk bilde);
- skader med forskyvning av vertebrae og ribber, klemming av nervefibrene;
- malign neoplasia av ryggraden;
- lesjoner av beinvev i noen systemiske sykdommer (syfilis, tuberkulose);
- brokk og bulging av intervertebral disken;
- spondyllose (spinous bein vekst av ryggvirvlene).
Følgelig er smerter i brystbenet ikke alltid et problem med hjertet. Et slikt klinisk bilde kan skyldes forstyrrelser i nevralgisk natur, patologier i muskuloskeletalsystemet og til og med fordøyelsesdysfunksjoner. Derfor, før behandlingen påbegynnes, er det nødvendig å gjennomgå en hel medisinsk undersøkelse for å identifisere den eksakte årsaken til brystsmerter. Et EKG vil hjelpe med 99% tillit til å utelukke eller bekrefte en kardiogen kilde for ubehagelige opplevelser.
Forskjeller i hjertesmerter fra intercostal neuralgi
Ubehagelige opplevelser i ryggen og brystet er ganske vanlige, noe som også ofte utvikler seg hos menn og kvinner. Det er veldig viktig å raskt skille smerten i hjertet fra neuralgi, da hjertesykdommen ofte kan være en umiddelbar trussel mot en persons liv.
Mekanisme for forekomst
Smerte er en ubehagelig følelse, som er svært viktig i evolusjonære termer og signalerer utviklingen av den patologiske prosessen. Utseendet til ubehagfølelser kan være forbundet med implementeringen av flere patofysiologiske mekanismer:
- Inflammatorisk reaksjon, ledsaget av akkumulering av immunsystemets celler og den etterfølgende syntese av biologisk aktive forbindelser av inflammatoriske mediatorer. De har en direkte irriterende effekt på følsomme nerver med en subjektiv følelse av smerte.
- Utilstrekkelig vevsmating (iskemi) er den viktigste mekanismen for utvikling av smerte i hjertepatologi. Med en reduksjon i diameteren av hjertets arterielle blodkar (kranspulsårene), reduseres tilførselen av oksygen og næringsstoffer til myokardiocyttene (hjertemuskelceller), som følge av smertefulle opplevelser. Intensiteten av smerten avhenger av graden av innsnevring av arteriell fartøy og underernæring av vevet i hjertet.
- Direkte mekanisk klemming av sensoriske nerveendringer på grunn av vevsoppsvulming (utgang av væskepartiet i det intercellulære stoffet av vev) eller forskyvning av nærliggende beinstrukturer.
Hjertesmerter og nevralgi har en annen patogenetisk utviklingsmekanisme. Derfor er terapeutiske tilnærminger og konsekvenser for disse patologiske forholdene helt forskjellige. Det er viktig å kunne skille mellom de viktigste årsakene til ubehag i brystet.
Hva er intercostal neuralgi?
Begrepet neuralgia definerer en patologisk prosess preget av utvikling av aseptisk (ikke-infeksiøs) betennelse i perifere nerver. Hovedårsaken til utviklingen av den inflammatoriske reaksjonen er en lokal hypotermi (en person forblir i et utkast), som hovedsakelig påvirker bakområdet.
Sykdommen er ledsaget av utviklingen av ubehag, vanligvis i form av prikken, som er lokalisert langs kulebøylen. Avhengig av hvilken intercostal nerve som ble påvirket av den aseptiske inflammatoriske prosessen, kan smerten være lokalisert i øvre, midtre eller nedre bryst.
Alvorlighetsgraden av smerte avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Siden bevegelsen av thoraxen forårsaker forskyvning av nervefibre, øker intensiteten av smerte under pusten. Patologisk inflammatorisk prosess har vanligvis ensidig lokalisering. Med utviklingen av ubehagstilfeller til venstre, er det viktig å ikke forveksle intercostal neuralgi med hjertesmerter.
Hva forårsaker ubehag i hjertet?
Patologi som påvirker hjertet og blodkarene fører ofte til en forverring av næringen av myokardceller. Dette ledsages av utvikling av smerte i brystet på venstre side. Sykdommer inkluderer flere vanlige prosesser:
- Stabil angina - Underernæring av vevet på grunn av innsnevring av koronararterien, som overstiger 50% av dens diameter. Redusering av diameteren er vanligvis et resultat av dannelsen av en aterosklerotisk plakk (lokalisert avsetning av kolesterol i blodkarets vegg, som smalker lumen). Smerte har karakteren av klemme og forverres etter fysisk eller emosjonell stress.
- Ustabil angina er en patologisk prosess som preges av en skarp og plutselig forverring av myokardnæringen. Utviklingen ledsages av alvorlig smerte, og en person kan ikke identifisere provokerende faktorer. Ustabil angina refererer til pre-infarkt forhold.
- Myokardinfarkt - en alvorlig sykdom, ledsaget av død av en del av hjertemuskelen. Myokardiocytter er svært følsomme overfor mangel på oksygen og næringsstoffer, så en plutselig opphør av blodsirkulasjonen er ledsaget av deres død og svært sterk akutt smerte.
Komplekset av patologiske prosesser som forener bruken av oksygen og næringsstoffer til cellene i hjertemuskelen, kalles koronar hjertesykdom. Mindre vanlige kan smerte i hjertet av hjertet være forbundet med betennelse i endokardiet (indre fôr av hjertevegget) eller perikardium (ytre foring).
Konsekvenser av smerte i hjertet
Hjertesmerter er alltid en konsekvens av en patologisk prosess som fører til en forverring av næringen av myokardiocytter. Mangelen på rettidig tilstrekkelig behandling fører til utvikling av en rekke konsekvenser, som inkluderer:
- Dødsfallet av myokaradeplassen (hjerteinfarkt).
- Krenking av frekvensen og rytmen av hjertesammentrekninger etterfulgt av trombodannelse i hulrommene.
- Ruptur av en vegg i et hulrom i en ventrikel eller en aurikkel med en utgang fra blod til et perikardium.
- Utviklingen av akutt hjertesvikt, der det er en reduksjon i blodstrømmen i alle fartøyene.
Det er viktig! Alle konsekvensene av alvorlig smerte i brystbenet, som har hjerteopprinnelse, kan bære en umiddelbar trussel mot en persons liv eller føre til etterfølgende funksjonshemming og funksjonshemning.
Funksjoner av smerte i intercostal neuralgi
For å kunne skille ubehagelig smerte i hjertet fra nevralgi, bør det tas hensyn til flere egenskaper forbundet med aseptisk betennelse i de intercostale nerverne:
- Smerter spredt langs intercostal buen.
- Følelser av ubehag har karakter av prikkende eller vondt smerte.
- Smerten gir ikke i venstre hånd, skulderbelte.
- Ubehagelige følelser intensiveres ved innånding eller utånding.
- Ubehaget styres godt av bruk av rusmidler fra de ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene (ketaner, analgin).
- Utviklingen av smerte foregår vanligvis av en persons lokale hypotermi.
- Den patologiske tilstanden kan like ofte utvikles hos unge og eldre.
Tilstedeværelsen av mer enn tre sårfunksjoner øker sannsynligheten for at en person har intercostal neuralgi.
Særegenheter av hjertesmerter
Flere spesifikke trekk ved smertefulle opplevelser indikerer mulig utvikling av en patologi i hjertet med utseendet av hensiktsmessige kliniske subjektive symptomer:
- Ubehagelige opplevelser er hovedsakelig lokalisert på venstre side av brystbenet (området av projeksjonen av hjertet), de gir ofte i venstre skulderbelte og skulder.
- For det meste er det en klar sammenheng mellom fysisk eller funksjonell stress og forekomst av smerte (med unntak av tilfeller av ustabil angina, samt hjerteinfarkt).
- Smerter har vanligvis et presserende, klemmende tegn, de er ledsaget av kortpustethet. I tilfelle av hjerteinfarkt, så vel som ustabil angina, blir smerten akutt.
- Hjertesmerter utvikler seg hovedsakelig hos eldre mennesker med kardiovaskulær patologi.
Manifestasjonen av minst ett av funksjonene skal være alarmerende i forhold til den patologiske prosessen som utvikler seg i hjertet.
Tabell over forskjeller
For å gjøre det lettere å avgjøre hvilken opprinnelsessmerte, hjertesmerter eller perifere intercostal nerver er betent, kan de kliniske egenskapene presenteres i form av et bord:
Hvordan kan smerter i hjertet skille seg fra neuralgi og hvordan man gir førstehjelp riktig
Å vite hvordan man skiller hjertesmerter fra neuralgi, bidrar til å redde pasientens liv. Tidlig diagnose av årsakene til patologi er nøkkelen til valg av adekvat terapi med en reduksjon av alvorlighetsgraden av kliniske symptomer.
Kardiologisk patologi er en gruppe sykdommer som okkuperer først i den generelle strukturen av dødelighet over hele jorden. Andelen dødsfall fra hjerteinfarkt (MI) i denne gruppen er 25-40%. Smerte i hjertet er det viktigste symptomet for den tilsvarende patologien. Imidlertid kan sykdommer i nerver også ledsages av et lignende klinisk bilde.
Hvordan raskt skille hjertet smerte fra neuralgi? Intercostal neuralgia er preget av konstant smerte, den er til stede i lang tid. Det kan ikke lindres med nitroglyserin, det vil øke med kroppsbevegelse. Sårhet forårsaket av hjertesykdom øker ikke med bevegelse. I tillegg vil hjertesmerter være ledsaget av nedsatt puls, en reduksjon eller økning i trykk.
Hva er forskjellen?
Smerter i hjertet - en gruppe symptomer som kombinerer ubehagsmessige følelser, lokalisert i midten av brystet i projeksjon av det tilsvarende organet. Årsakene til det kliniske bildet kan være sykdommer i hjertets membraner, samt strukturer i nærheten.
For differensial diagnose av neuralgisk og hjertesmerte, brukes en omfattende analyse av pasientens individuelle opplevelser, hjelpelaboratorium og instrumentelle metoder.
Ved skade på nervesystemet skyldes de beskrevne symptomene at man klemmer enkelte fibre ved utgangen av ryggmargen. Det er ingen egentlig skade på myokardiet, men på grunn av den anatomiske nærheten og egenskapene til spredningen av impulser, tar personen smerten for hjertet.
Sykdommer som forårsaker nevralgi:
- Osteochondrose.
- Spondylose.
- Smittsom bein sykdom i tuberkulose eller syfilis.
- Vertebral brokk.
- Traumatiske skader.
I kontroversielle situasjoner er det viktig å gjenkjenne i tide det som spesielt angår pasienten. Avhengig av den foreløpige diagnosen, er terapi valgt.
Hjertepatologi er preget av direkte involvering av membranene i det tilsvarende organ i den patologiske prosessen. Avhengig av sykdommen, er det kliniske bildet annerledes. I 85% av tilfellene må nevralgi raskt differensiere med hjerteinfarkt eller angina. Årsaken er behovet for å velge en behandlingsmetode for å forhindre død eller funksjonshemning hos pasienten i fremtiden.
I henhold til anbefalingene fra europeiske, amerikanske og russiske kardiologer har pasienten 2 timer for å gjenopprette patronen til en kranspulsår som er blokkert av en trombose. Derfor å skille årsaken til ubehag i brystet bør være så fort som mulig.
Med myokarditt og perikarditt vil pasienten også føle smerte i hjertet av hjertet. Trykket er rådende, kortpustet øker. Pasienten, med unntak av ubehag i brystet, er det vanskelig å trene. I dette tilfellet er det imidlertid ikke så viktig at en persons sykehusinnleggelse er så kritisk som hos MI.
Hjerte smertefunksjoner
For å avgjøre om hjertet er vondt eller det er neuralgi, vil analysen av de medfølgende symptomene hjelpe. En kort undersøkelse av pasienten - en enkel måte å skille mellom sykdommen. Patologi av myokardiet etter type hjerteinfarkt eller angina er preget av en klar forbindelse med mosjon og stress. Årsaken er en økning i belastningen på myokardiet, som i sykdomsbetingelsene (innsnevring) av koronarbeinene forårsaker smerte. Symptomet oppstår på grunn av inkonsekvenser i oksygenering av muskelvev. Cellene slutter å puste normalt, noe som fører til gradvis død. Resultatet er nekrose (hjerteinfarkt) med økt smerte.
Frykt for død er et karakteristisk symptom som følger med pasienter i tilfelle et hjerteinfarkt. Fatal utfall i 65-75% av tilfellene skyldes utvikling av dødelige arytmier (ventrikulær fibrillering) i nærvær av hjerteinfarkt. Med nederlaget i nervesystemet er det ikke noe tilsvarende tegn.
Egenskaper av klinikken for iskemi:
- Økningen eller forekomsten på toppen av følelsesmessig stress eller under trening.
- Typen av symptomet - skarpe trykk eller brennende smerte i hjertet av hjertet.
- Bestråling (fordeling) av ubehag i venstre hånd, skulderblad, den tilsvarende siden av nakken og kjeften.
- Accelererende hjerterytme (takykardi), forekomsten av arytmier.
- Redusere alvorlighetsgraden av smerte på bakgrunn av bruk av Nitroglycerin.
Andre årsaker til hjertesmerter inkluderer inflammatoriske sykdommer i membranene (myokarditt, endokarditt, perikarditt). I disse situasjonene kommer feber og en reduksjon i myocardiums pumpefunksjon i forkant. Samtidige symptomer - en følelse av tyngde i brystet, hevelse i underdelene, svingninger i blodtrykket.
Hjertefeil er i tillegg ledsaget av kortpustethet, hoste, som skyldes stagnasjon av blod i lungene. I fravær av rettidig behandling, utvikler problemet seg. Lungeødem forekommer. Å presse smerter i brystet komplementeres av pusteproblemer. Rosa skum dannes rundt pasientens munn, personen tar en tvunget sitteposisjon med vekt på rettede armer for å lette pusten.
Neuralgia manifestasjoner
Nerveskade er ikke ledsaget av et klart symptomkompleks, noe som gjør det mulig å etablere den endelige diagnosen. Verifisering av årsaken til problemet utføres ved å eliminere andre farligere patologier.
Neuralgi har ingen forbindelse med mosjon eller stress. Visse følelser oppstår plutselig eller forstyrrer pasienten hele dagen. Skarp smerte oppstår på bakgrunn av torso, hoste, nysing. Årsaken - komprimering av nervefibre. For å karakterisere denne funksjonen i nevrologi, brukes begrepet "kammer".
Risikofaktorer er episoder av hypotermi, degenerative sykdommer eller krumning i ryggraden, diabetes, skader. Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen endres plasseringen av hovedsymptomet.
Ubehag sprer seg gjennom intercostalområdet. Bestråling er fraværende. Å ta nitrater gir ikke lettelse til pasienten. Reduksjon av symptomets alvorlighetsgrad oppnås ved å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen, diklofenaknatrium).
Pasienter er interessert, kan blodtrykk (hypertensjon) øke med neuralgi? I 90% av tilfellene er svaret negativt.
Hvordan skille smerte i hjertet eller nevralgi, fortelle pasientens alder. Koronar vaskulære sykdommer (trombose, aterosklerose) i 80% av tilfellene er personer over 40 år. Symptomer på neuralgi forekommer hos både unge og eldre pasienter.
Metoder for å bestemme arten av smerte
Naturen av følelser er den avgjørende faktoren, slik at du kan forstå hva som gjør vondt: hjertet eller nerven. Imidlertid kan pasienten i 90% av situasjonene ikke uavhengig opprette grunnårsaken til et bestemt symptom. Å se en lege er hovedoppgaven til en person.
For å verifisere arten av sykdommen som forårsaker smerte i hjerteområdet og differensialdiagnose, bruker legen hjelpemiddelinstrumenter:
- Elektrokardiografi (EKG) er en grunnleggende studie i kardiologi. Prosedyren er basert på registrering av elektriske potensialer som genereres av hjertet. Et elektrokardiogram brukes til å diagnostisere organisk myokardskader, noe som gjør det mulig å skille mellom hjertesmerter fra nevralgi.
- Koronarangiografi er en invasiv metode for å vurdere tilstanden til blodkar som fôrer hjertet. Essensen av studien ligger i visualiseringen av arteriene på skjermen etter injeksjon av et kontrastmedium. Hvis det er innsnevringer i lumen i blodpassene, vil legen kunne se problemet på skjermen. I neuralgi forblir koronarangiografi uinformativ.
- Radiografi av brystet eller beregnede tomografi på ryggraden. Disse teknikkene brukes til å vurdere mellomvertebrettet. I nærvær av sammenbrudd bekreftes kompresjonen av sensoriske røtter som forårsaker smerte langs de respektive nerver.
- Ekkokardiografi (EchoCG) er en ultralydsundersøkelse av hjertet som visualiserer et organ. I nærvær av patologi, provoserende smerte, på skjermen, vil legen registrere unormaliteter.
Hvis det antas at hjerteinfarkt utføres, utføres en ytterligere laboratorietest for å bestemme blodnivået for et spesifikt protein, troponin. Et positivt resultat av studien bekrefter tilstedeværelsen av nekrose av hjertemuskelen, noe som er en av de vanligste årsakene til alvorlig trykksmerter i brystbenet.
Førstehjelp
Det er bare legen som kan avgjøre om hjertet har smerte eller om den interkostale neuralgien utvikler seg. Imidlertid, før legen ankommer, prøver pasienten å redusere symptomens alvorlighetsgraden. For å minimere ubehagelige opplevelser i brystet, brukes legemidler av to grunnleggende grupper - nitrater og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Hvis lettelse kommer etter bruk av nitroglyserin, kan det hevdes om tilstedeværelse av hjertesmerter av typen angina eller hjerteinfarkt. En reduksjon av alvorlighetsgraden av et symptom hos pasienter som får paracetamol eller ibuprofen indikerer egenskapens neuralgiske karakter.
I tillegg til å motta spesialiserte medisiner, anbefales pasienten å ligge og roe seg ned. Før legenes ankomst er det ikke anbefalt fysisk aktivitet. Selv stigende eller nedadgående trapp kan forårsake forverring av kliniske symptomer.
konklusjon
Distingerende hjertesmerter fra nevralgi er noen ganger vanskelig. En person må vurdere arten av følelser, sted, tidspunkt for forekomst. Å ta visse medisiner bidrar til å skille mellom den underliggende patologien.
Men under forhold som øker brystsmerter, er det umulig å objektivt vurdere din egen tilstand. Derfor, når de tilhørende kliniske symptomene vises, bør man søke kvalifisert hjelp eller ringe en ambulanse.
Hjerte smerte eller neuralgia - hvordan å forstå hva som plager deg? De viktigste forskjellene
Under visse omstendigheter er diagnosen av sykdommer vanskelig selv for spesialister - å forstå hvorfor et symptom eller et symptom oppstod uten testing ikke kan gjøres. For eksempel er det vanskelig å forstå: smerte i hjertet eller neuralgia plager pasienten.
Symptomene på hjertesmerter og nevralgi er svært like.
Hva er vanskeligheten?
Det er utenfor en persons evne til å skille smerte i hjertet fra neuralgia til venstre - begge er preget av smerte i brystet. Ofte er en klemt nerve tatt for hjertepatologi.
Det kan imidlertid være andre forklaringer på disse smertene:
- Intercostal neuralgi - klemme av intercostal nerve;
- Psychovegetative syndrom;
- Patologiske prosesser av andre organer i brystet og mediastinum.
Selv om symptomene på neuralgi og hjertesykdom er like, er det forskjeller. Du trenger å vite: hjertet gjør vondt eller nevralgi manifesterer seg for å kunne gi tilstrekkelig førstehjelp hvis det er nødvendig.
Hvordan er hjertesykdommer?
Ulike brudd i kardiovaskulærsystemet har sine egne egenskaper.
- Angina pectoris Krampene vises tydelig i hjertet av hjertet, men følelsene er uklare og pasientene snakker om smerte gjennom brystbenet. Smerte kan beskrives på forskjellige måter: som kutting eller pressing. De kan bestråle til venstre arm, nakke, under scapulaen. Smerten går ikke bort med en forandring i kroppens stilling, angrepene kan gjentas mange ganger på kort tid. Deres varighet er fra et par sekunder til 20 minutter. I tillegg er det en følelse av kvelning, mangel på luft. Det er en frykt for døden.
- Hjerteinfarkt. Ledsaget av skarpe smerter med høy intensitet, kan skade i venstre halvdel av brystben og ryggsøyle. Alltid ledsaget av hudens hud og økt svetting. Smerten er så alvorlig at den kan føre til tap av bevissthet. Det er trykk i hjertet. Enhver bevegelse fører til økt smerte, rask pusting. Det er en frykt for døden.
- Myokarditt og perikarditt. Inflammatoriske prosesser i myokard og perikardium manifesteres av moderat i intensitets smerte av en trekkende natur. Når betennelse i myokardiet opptrer skarpe stikkopplevelser. I myokarditt er smerte lokalisert i venstre halvdel av kroppen - under scapula, like over hjertet eller i overlivet. Perikadittenes angrep er ledsaget av smerte i øvre del av hjertet som utstråler til høyre arm. Smerten øker når du prøver å ta en utsatt stilling, hoste, ta et dypt pust. Det er kortpustethet. Både med perikarditt og myokarditt, en økning i temperatur og en endring i hjertefrekvensen kan observeres.
- Aorta aneurisme. Ledsaget av smerte i øvre bryst. I dette tilfellet kan smerten bli langvarig. Hvis du ikke tar tiltak, kan det vare i flere dager. Når du prøver å flytte intensiteten øker.
- Lungeemboli. Av arten av smerten ligner smertene med angina, men i andre organer og avdelinger er ikke bestråling. Ledsaget av økt hjertefrekvens og kortpustethet. Observert cyanotisk hud og lepper, det er en kraftig nedgang i blodtrykket.
- Hypertensjon. Et skarpt hopp i blodtrykk fører til det faktum at stikking, trykkfølelse i hjertet blir duplisert i hodet. På angrepstidspunktet er det merket ansiktsspyling. Før øynene oppstår "goosebumps", flekker, blir fortrolighet tapt når du går.
Initielle symptomer hos hjertepatologer vil inkludere:
- Brennende følelse;
- kribling;
- Trykk i hjertet.
Disse symptomene er karakteristiske for hjerteinfarkt og angina pectoris. Når et hjerteinfarkt oppstår, blokkeres arteriene, slik at blodet ikke flyter til myokardiet. Resultatet er en skarp trykksmerte, som raskt passerer.
I angina er karene blokkert av fettplakk, og blodet flyter ikke i riktig mengde til hjertet. Det er nødvendig å være oppmerksom på forekomsten av provokerende faktorer. For eksempel kan angina angina utvikles etter en høy fysisk anstrengelse eller på grunn av psykologisk traumer, alvorlig stress. Nitroglycerin vil bidra til å fjerne disse følelsene raskt, men du bør definitivt konsultere lege.
Hvordan manifesterer nevralgi seg?
Neuralgi kan forekomme på et hvilket som helst sted hvor nerver passerer, dvs. nesten overalt. Smerter i hjertet oppstår når de intercostale nerver er klemt.
Du må kjenne de særegne egenskapene til smerte i neuralgi:
- Neuralgi er alltid ledsaget av høy intensitet, noe som øker med bevegelse, innånding, utånding, og kan også øke uten ytterligere provokerende faktorer.
- Spasms kan varieres ved beskrivelse: fra stikkende til brennende.
- Neuralgi kan manifestere seg med hyppige angrep eller kontinuerlig. Varighet av smerte kan nå flere dager.
- Smerten kan spores langs nerveren. Hvis du berører intercostalområdet, blir smerten uutholdelig gjennom hele nervens lengde. Hun kan bestråle til arm, nedre rygg, nakke, bryst.
- Tap av følelse i området av den nippede nerven.
- Pallor i huden og økt svette, muskelkramper. Årsaken blir utilstrekkelig blodtilførsel til nettstedet.
- Lokal senking av temperaturen (kun i det området der nerveen er fastspent).
- I noen tilfeller oppstår kvalme og oppkast.
Oppsummering, vi kan si hvordan å skille mellom neuralgi fra hjertesykdom:
- Varigheten av smerte i hjertesykdom er mindre. Intensiteten øker ikke med palpasjon av sonen av lokaliseringen.
- Når neuralgi ikke hjelper hjerte medisiner, men smerten kan bli litt redusert etter å ha tatt beroligende middel.
- Hjertesykdommer er ledsaget av arytmier, pusteproblemer, trykksving. Neuralgia er ikke ledsaget av kortpustethet, og endringen i hjertefrekvens har en psykologisk natur, så den går raskt.
- Motoraktivitet har ingen signifikant effekt på smerteintensitet. Når bevegelse i neuralgia øker smerte, er pasienten ikke alltid i stand til å bevege seg.
- Det er mulig å gjenkjenne årsaken av det faktum at stoffet vil bidra til å eliminere smerte. Smerten i koronarpatologi er lindret av glycerin, mens interkostal neuralgi hjelper ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Dette kan være Diclofenac, Nurofen.
- Fysisk aktivitet eller stress kan være en provokerende faktor for et angrep assosiert med hjertearbeidet. Når neuralgi som utløser virker skarp bevegelse og ubehagelig holdning.
- Neuralgi er mer vanlig hos mennesker i alderen. Hjertesykdom kan utvikle uansett alder.
Diagnostiske forskningsmetoder
Ytterligere studier vil fortelle deg hvordan du skiller mellom neuralgi og hjertesmerter. For det første styres legen av dataene fra pasientens historie. Deretter kan tilordnes:
- EKG. Elektrokardiografi utføres i tilfeller der det er mistanke om koronarpatologi. Takket være denne studien er det mulig å bestemme hjerterytmeforstyrrelsene og dysfunksjonen i det ledende systemet. Denne klinikken er karakteristisk for hjerteinfarkt og iskemi. Under iskemi kan en studie i hvile ikke avsløre abnormiteter, et EKG med en belastning er nødvendig.
- Koronar angiografi. Koronarangiografi innebærer bruken av et kontrastmiddel for å bestemme vaskulær permeabilitet. Ved å studere hvordan kontraststoffet er fordelt, kan man se steder og graden av stenose av hjertets hovedarterie.
- Ekkokardiografi. Denne ultralyden utføres i tilfeller av mistanke om hjertesykdom som ikke er relatert til tilstanden til kranspulsåren. Takket være ultralydet kan du finne ut veggtykkelsen og volumet av hjertekammeret, samt se hvordan ventilene fungerer. Denne metoden lar deg identifisere ulike hjertefeil og inflammatoriske prosesser.
- Spinal tomografi. Det utføres hvis hjertesykdommer ikke bekreftes.
Hva å gjøre i tilfelle smerter under ribbeina?
I tilfelle av alvorlig intercostal neuralgi, som ikke går bort innen noen dager, bør du konsultere en lege. Full behandling er bare mulig etter å finne ut årsaken til neuralgi, dvs. etter diagnosen. I alle fall vil behandlingen være komplisert og bør omfatte eliminering av smerte og behandling av den underliggende sykdommen.
Hvis smerten er veldig sterk, er det nødvendig med hvilerom. I dette tilfellet må overflaten være vanskelig. Med hensyn til behandling, bruk av smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler, samt blokkering med novokain.
Fysioterapeutiske prosedyrer har vist seg effektiv i behandlingen. Ultrafiolett oppvarming, UHF, elektroforese, akupunktur kan foreskrives. For ekstern bruk er salver og geler med antiinflammatorisk, oppvarming, smertestillende virkning egnet. De er nødvendige for å lindre muskelkramper, normalisere metabolske prosesser, forbedre blodtilførselen.
Til et neuralgisk angrep ikke førte til utvikling av en kronisk sykdom, er det nødvendig å observere forholdsregler. Forebygging inkluderer:
- Unngå høy fysisk anstrengelse;
- Unngå eksponering for utkast;
- Hold ryggen rett og følg oppstilling, spesielt for de som bruker mye tid på datamaskinen.
- Gi et ekstra inntak av vitaminer og sporstoffer.