Atrial fibrillering av hjertet: årsaker og metoder for behandling

Atrieflimmer er en av de vanligste formene for hjerterytmeforstyrrelse. Et annet navn på patologi er atrieflimmer.

I nærvær av denne sykdommen klager en person om plutselige angrep av takykardi. På disse øyeblikkene ser det ut til ham at hjertet er i ferd med å "hoppe ut av brystet." Noen ganger er andre opplevelser mulige, som om hjertet stopper i noen sekunder, hvoretter det begynner å slå med hevn. I løpet av perioden med "fading" i hjertet begynner en persons hender å riste, han føler en sterk svakhet og skjelvende over hele kroppen.

Sykdommen er preget av sterke forstyrrelser i hjertemuskulaturens arbeid. Atriene slutter å trekke seg normalt, i stedet de "skjelver", noe som resulterer i en reduksjon i mengden blod som kommer inn i ventriklene. Noen ganger begynner de å produsere en arytmisk vibrasjon, noe som får en person til å få grunnløse angrep, panikkanfall og en sterk forverring i den generelle tilstanden.

Atrieflimmer er ledsaget av hyppige anfall av takykardi, noe som fører til en akutt mangel på luft, kortpustethet og svimmelhet. Noen ganger kvalme og påfølgende trang til å kaste opp. I noen pasienter forårsaker slike lidelser synkope - kortvarig bevissthetstap. Som mange andre hjertesykdommer har atrieflimmer et nært forhold til pasientens alder. Risikoen for å utvikle patologi øker betydelig etter at pasienten har fylt 40 år, men sykdommens episoder blir spesielt sterke på 70-80 år.

Hva er det

Ved atrieflimmer innebærer et brudd på kontraktil funksjonen til hjertemuskelen forårsaket av uorganisering av atriell aktivitet. Denne patologien er preget av en plutselig økning i hjertefrekvensen, opp til 600 slag per minutt.

Samtidig blir antall ventrikulære og atrielle sammentrekninger også aritmiske, det vil si at disse prosessene ikke sammenfaller med hverandre i tide.

Hvorfor utvikler atrieflimmer?

Årsakene til atrieflimmer er delt inn i 2 grupper:

• hjerte, direkte relatert til hjertearbeidet;
• ekstrakardiale - andre faktorer, på grunn av hvilken effekt det var et brudd på kontraktilfunksjonen i hjertemuskelen.

La oss ta en nærmere titt på hver av disse gruppene.

Kardiale årsaker til mor

Denne gruppen av årsaker til atrieflimmer inkluderer:

• postoperative forhold
• sykdommer i hjertekarsens arterier
• vedvarende arteriell hypertensjon;
• hjertefeil (medfødt og oppkjøpt);
• kardiomyopati.

Det er mye mer ekstrakardiale årsaker til atrieflimmer.

Ekstrakardiale årsaker til MA

Denne gruppen inkluderer:

• tidligere kirurgiske inngrep i hjerteområdet;
• endokrine sykdommer (diabetes mellitus, thyrotoxicosis, etc.);
• obstruksjonsprosesser som forekommer i organene i luftveiene, og har kronisk natur;
• virale patologier;
• gastrointestinale sykdommer;
• sykdommer forårsaket av nedsatt funksjon av sentralnervesystemet.

Faktorer som disponerer for utvikling av atrieflimmer kan også være:

• ukontrollert medisinering;
• antibiotikabehandling;
• kronisk tretthet syndrom;
• hyppig stress;
• emosjonelle utbrudd;
• overdreven trening;
• alkoholmisbruk;
• overdreven røyking;
• Misbruk av kaffe og andre drikker som inneholder koffein i store mengder (for eksempel den såkalte "energien").

Atrieflimmer kan forekomme ikke bare hos eldre pasienter, men også hos unge mennesker. I dette tilfellet kan vi snakke om utviklingen av slike patologier som mitralventil prolaps. En slik sykdom er i de fleste tilfeller latent, så det kan bare oppdages ved profylaktiske undersøkelser.

klassifisering

Atrieflimmer har sine egne varianter, hvorav symptomene også avviger. Sykdommen er klassifisert i henhold til følgende kriterier:

• klinisk kurs
• frekvensen av sammentrekning av hjerteventrikkene.

Tenk på disse formene for arytmi separat.

Typer av arytmier i klinisk kurs

Atrieflimmer i henhold til klassifiseringen av klinisk kurs er:

1. Paroksysmal. Denne form for atrieflimmer er preget av det plutselige angrepet av et angrep, hvis varighet kan nå 6-7 dager. Men som regel varer det ikke lenger enn en dag. Den patologiske tilstanden går uavhengig, og krever ikke medisinsk inngrep.
2. Vedvarende. Denne form for atrieflimmer kan vare opptil 7 dager. Det stoppes bare ved å ta medisiner.
3. Kronisk, som kan forstyrre pasienten over en lengre periode uten å gi medisinsk behandling.

Selv om sykdommen er mild, kan den ikke betraktes som trygg for menneskers helse. Eventuelle feil i hjertets arbeid medfører en trussel, så det er uakseptabelt å ignorere dem!

Klassifisering av MA for hyppigheten av ventrikulær sammentrekning

Hvis vi vurderer klassifiseringen av atrieflimmer i henhold til hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger, kan det være:

• bradysystolisk, hvor ventrikulærhastigheten reduseres til 60 slag per minutt;
• normosystolisk med en frekvens av sammentrekninger fra 60 til 90 slag / min.;
• tachysystolisk når hyppigheten av sammentrekninger i hjerteventriklene overstiger 90 slag per minutt.

symptomer

Ofte kan atrieflimmer oppstå uten merkbare symptomer, så det er nesten umulig å identifisere det uten å gjennomføre spesielle instrumentelle diagnostiske tiltak. Som regel skjer deteksjonen av patologi helt ved en tilfeldighet, under undersøkelse for tilstedeværelsen av andre avvik i pasientens helsetilstand.

Hvis arytmen fremdeles manifesterer seg, kan tegnene på forekomsten være som følger:

• plutselig økning i hjerteslag, ledsaget av pulsering av nakkeårene;
• svakhet, generell svakhet;
• tretthet,
• hjertesmerter, som ligner angina smerte (følelse av trykk i hjertet);
• systematisk svimmelhet;
• mangel på koordinering av bevegelser på angrepstidspunktet;
• kortpustethet selv med mild anstrengelse og i en tilstand av absolutt hvile;
• overdreven svette
• semiconscious tilstand;
• synkope;
• polyuri.

Når patologien blir kronisk, blir pasienten ikke lenger plaget av ubehag og andre ubehagelige opplevelser i hjertet av hjertet. Gradvis begynner personen å bli vant til livet med sykdommen.

diagnostikk

For å gjøre en nøyaktig diagnose må pasienten gjennomgå en spesiell medisinsk undersøkelse. Diagnostisk ordningen består av følgende aktiviteter.

1. Visuell undersøkelse av pasienten, hvor nærværet av den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av atrieflimmer kan etableres.
2. Medisinsk historie basert på pasientklager.
3. Kliniske studier av urin og blod. Slike prosedyrer vil også bidra til å identifisere patologier som kan forårsake AI.
4. Biokjemisk analyse av blod.
5. Et elektrokardiogram som hjelper til med å oppdage funksjonsfeil i hjertet.
6. Hormontest.
7. KhMEKG - overvåking av kardiogrammet, utført over flere dager med Holter-metoden. Prosedyren bidrar til å fastslå perioder med arytmi blinker, selv om pasientens tilstand ikke har endret seg.
8. Ekkokardiografi, som bidrar til å identifisere strukturelle endringer i hjertemuskelen.
9. Transesofageal ekkokardiografi, som bidrar til å oppdage blodpropper i atria eller deres ører. Utført ved å sette sonden inn i pasientens spiserør.
10. Bryst røntgen.
11. Lasttest utført ved hjelp av en spesiell simulator. Under en fysisk øvelse evaluerer legen arbeidet i hjertemuskelen.

Hvordan behandle atrieflimmer?

Behandling av arytmi er avhengig av form. Således er terapimetoder anvendt i paroksysmal MA ikke egnet for å stoppe den patologiske tilstanden i den kroniske formen av sykdommen.

Egenskaper ved behandling av paroksysmal atrieflimmer

I dette tilfellet er all innsats rettet mot å gjenopprette sinuspuls. Hvis mer enn 48 timer har gått siden utviklingen av paroksysm, blir spørsmålet om en videre behandlingsstrategi bestemt for hver enkelt person. I dette tilfellet bør det ta minst 3 uker etter å ha tatt warfarin eller lignende stoffer. Imidlertid krever alle tiltak for å kvitte seg med patologien obligatorisk sykehusinnleggelse av pasienten.

Følgende metoder brukes til å gjenopprette hjerterytmen:

• medisinering med prokainamid, Korglikon, strophanthin (intravenøst) og cordaron (oral);
• behandling med legemidler som reduserer hjertefrekvensen - beta-blokkere (Carvedilol, Nebilet, etc.), antiarytmikum (Propanorm, Allapinin), blodplatehemmere (Aspirin Cardio, TromboAss, etc.);
• cardioversion, som brukes med ineffektiviteten av medisinering. Slike manipulasjoner utføres i en spesiell intensivavdeling av kardiologi, og krever innføring av intravenøs anestesi. Prosedyrets teknikk er basert på bruk av en liten utladning av elektrisk strøm, med hvilken legen "gjør" hjerteslag i riktig rytme.

Hvis angrepene av arytmi ofte oppstår, kan to avgjørelser treffes av en lege:

1. Oversett paroksysmal form av MA til en permanent, og bare da behandle patologien.
2. Utfør nødoperasjon.

I tillegg til det ovenfor er det også andre teknikker, som bidrar til å kvitte seg med sykdommen. Det er andre tilnærminger som du kan glemme de ubehagelige symptomene i lang tid.

Terapi med warfarin og nye antikoagulantia

Hvis atriell fibrillasjon finner sted, er alle pasienter, unntatt personer som har fylt 65 år, samt pasienter med lav risiko for å utvikle komplikasjoner, foreskrevet oral antikoagulantia. Tabellene brukes som regel.

Warfarininntaket starter med en minimumsdose på 2,5 mg, men gradvis øker den til 5 mg. I dette tilfelle bør pasienten regelmessig gjennomgå kontrollstudier for å vurdere den positive dynamikken i behandlingen, samt å forstå hvordan stoffet påvirker den generelle helsen til pasienten. Hvis evnen til å kontrollere INR er fraværende, kan pasienten bli foreskrevet andre stoffer - Aspirin eller Klopidorgel.

Slike kjente antikoagulanter som Dabigatran, Apixaban og andre, har ikke blitt betraktet som nyheter i lang tid, så de kalles vanlige orale antikoagulantia. Dette kan ikke sies om Edoksaban. Dette legemidlet har allerede bestått 3 faser av kliniske tester. Men, mens det ikke er registrert, er søknaden til MA ikke utført.

Når vises kirurgi?

Kirurgisk behandling av atrieflimmer har sine egne mål. For eksempel, hvis det er en hjertesykdom som forårsaket en arytmi, forhindrer hjerteoperasjon fremveksten av nye utbrudd av sykdommen. Selv om vi selvfølgelig ikke kan utelukke muligheten for tilbakefall av patologi.

Så, med andre hjertesykdommer, er det mer hensiktsmessig å bruke laserablation. Det holdes på:

1. Permanent atrieflimmer, som er ledsaget av raskt progressiv hjertesvikt;
2. Ineffektiviteten av narkotika-antiarytmisk terapi;
3. Intoleranse mot rusmidler som brukes til å behandle AI.

Radiofrekvens ablation innebærer å eksponere de sjuke områdene av atria til en spesiell elektrode med en radiosensor på enden. Elektroden settes inn i lårarterien, men før dette injiseres pasienten med generell anestesi. Prosessen styres av røntgen-tv. Prosedyren er helt trygg, og risikoen for skade er redusert til et minimum.

Pacemaker implantasjon

I noen tilfeller kan legen beslutte å introdusere pasienten en spesiell enhet - en pacemaker. Denne enheten kalles også en kunstig hjertefrekvensdriver. Med den kan du normalisere hjertefrekvensen.

En pacemaker kan være enkeltkammer (det stimulerer bare atriell sammentrekning) og tokammer (stimulering av atrium og ventrikler stimuleres). Moderne enheter kan lett tilpasses rytmen til en persons liv, noe som gjør det mulig for ham ikke å tenke på intensiteten i fysisk aktivitet som utføres. I tillegg husker enheten alle dataene om hvilke belastninger som har skjedd nylig, på grunnlag av hvilken legen vil kunne gjøre beregninger og evaluere arbeidet til pasientens hjerte.

Teknikk av drift

Operasjonen for innføring av en elektrisk pacemaker utføres i 7 trinn:

1. Legen gjør et hudinnsnitt i den nederste delen av kragebenet;
2. Under forsiktig røntgenkontroll er en spesiell elektrode satt inn i hjertet;
3. Legen tester elektrodens arbeid;
4. Endene på de innsatte elektrodene er festet på riktig sted; gjør det ved hjelp av spesielle hekte tips eller korkskruer;
5. Et spor er laget i det subkutane fettvevet, hvor pacemakerhuset vil bli plassert senere;
6. Den implanterte pacemakeren er koblet til elektrodene;
7. Snittet er suturert.

Tror ikke at installering av en pacemaker vil påvirke pasientens livskvalitet negativt. Tvert imot, i tilfelle av atriell fibrillering, gjør enheten hjertet sterkere og mer holdbart. Men fra operasjonens øyeblikk må pasienten alltid huske at han har en ganske komplisert enhet. For ikke å skade seg, må han følge forholdsregler.

Strømregler

Siden arytmi ofte ledsages av andre patologier i kardiovaskulærsystemet, er det svært viktig å følge en diett for å forhindre nye angrep. Det vil bidra til å unngå unødvendig stress på hjertet, mens du beriker kroppen med essensielle vitaminer og mineraler.

For å gjøre dette, bør fra kostholdet utelukkes:

• søtsaker;
• Alle produkter som inneholder sukker (inkludert frukt);
• salter og saltprodukter;
• røkt kjøtt;
• pickles;
• pølser;
• fett kjøtt og fisk;
• fett smør, margarin;
• bakeri produkter;
• konfekt.

I stedet for "skadelig" mat anbefales pasienten å spise mer frukt og grønnsaker - rå, stuvete eller dampet. I denne form beholder de alle sine fordelaktige egenskaper, og beriker kroppen med fiber, noe som er veldig nyttig for normal metabolisme.

Livsprognoser, komplikasjoner og konsekvenser

I de fleste tilfeller forekommer komplikasjonene av sykdommen på grunn av tidlig tilgang til lege, samt på grunn av manglende overholdelse av alle anbefalinger fra legen. Mange pasienter, etter å ha merket den første fremgangen, stopper behandlingen, eller begynner å ta medisiner etter eget skjønn. Dyspné, svimmelhet, smerte i hjertet og skarpe angrep av mangel på luft - disse er hovedgrunnene til å gå til en kardiolog.

Er atrieflimmer behandlet helt? Det er ingen enkelt svar, fordi det avhenger av mange faktorer. Legene gir den mest gunstige prognosen for behandling hvis den ble startet på et tidlig stadium av utviklingen. Komplikasjoner er bare mulig dersom de forstyrrende symptomene på patologien ble ignorert i lang tid. Og det spiller ingen rolle, bevisst forsvarte personen besøket til legen, eller skrev bort forutsetningen for manifestasjon av tretthet eller fysisk utmattelse. I dette tilfellet kan forsinkelsen i å besøke kardiologens kontor være fyldt med trombose av hjerteskarene.

Ingen behandling for atrieflimmer, prognosen er ekstremt ugunstig. En funksjonsfeil i atria kan føre til utviklingen av den underliggende patologien som forårsaket starten av atrieflimmer. Konsekvensene av dette kan være uforutsigbare.

Symptomer og behandling av atrieflimmer

Mange mennesker vet ikke engang at de har en så farlig sykdom. Selv om det er utbredt. For å diagnostisere sykdommen i tide, må du vite nøyaktig hva som er atrieflimmer: symptomene og behandlingen. En farlig sykdom kan provosere forekomsten av blodpropp i atriumet, som senere fører til et slag. Ofte fører denne type arytmi til døden, så det er nødvendig å raskt gjenkjenne og begynne behandling.

Symptomer på atrieflimmer i hjertet

Eksperter identifiserer følgende former for atrieflimmer:

• Permanent er preget av et langsiktig anfall som varer mer enn en uke.
• Paroksysmal atrieflimmer passerer uavhengig, etter 2 dager.
• Vedvarende atrieflimmer er karakterisert ved at doktorsintervensjon er nødvendig for å stoppe det.

"Da jeg fant en måte å rense fartøyene ved hjelp av planter, så jeg yngre - hjernen begynte å jobbe, som i 35 år, og trykket kom raskt tilbake til det normale"? Les videre.

I mange tilfeller oppdages denne smittsomme sykdommen ved en tilfeldighet under et EKG. Pasienter med flimrende arytmi ser en økning i antall, forstyrrelser i hjerterytmen, de har til og med et kort pust etter en liten fysisk anstrengelse. Et angrep av atriell fibrillasjon medfører en pulsasjon i venene på halsen, en følelse av frykt, økt svette, svakhet og andre symptomer. Når hjerterytmen blir gjenopprettet, forsvinner alle tegn. Kvalme og oppkast er mulig med varierende rytmer.

Årsaker til sykdom

Årsaker knyttet til hjertet og dets arbeid:

• forhøyet blodtrykk;
• lidelser i hjertet arterier;
• valvulær hjertesykdom;
• medfødte hjertefeil;
• konsekvensene av organoperasjoner;
• hjertesvikt er både en årsak og en komplikasjon;
• betennelse i hjertets vegger;
• svulster i orgel;

Blant årsakene som ikke er relatert til kroppens aktiviteter, er følgende:

• stress,
• dårlige vaner;
• overdreven trening;
• koffein;
• noen piller (adrenalin, atropin og vanndrivende legemidler);
• sykdommer i lungene, skjoldbrusk og virusinfeksjoner;
• søvnapné;
• spiseforstyrrelser (inkludert dietter).

Behandling av atrieflimmer hjemme

Når en person har symptomer på sykdommen, oppstår spørsmålet: Hva er atrieflimmer og hvordan man behandler det. Først må du konsultere en lege, fordi hjertet er det viktigste organet, kan problemer i arbeidet være dødelig. Undersøkelse, konsultasjon med legen, vil bidra til å identifisere årsaken til sykdommen. Behandling av permanent form for atrieflimmer må gjøres hjemme, siden sykdommen er kronisk.

Folkemidlene

Atrieflimmer: dets symptomer og behandling inkluderer bruk av folkemessige rettsmidler:

• hagtorn bær - 30 stk.
• varmt vann - 1 ss.

1. Ta fruktene og knuse dem.
2. Legg varmt vann til massen, sett på en liten brann. Kok i 10 minutter.
3. Etter å ha fjernet kjøttkraft fra varmen, kul, belastning. Tilsett litt vann (kokt), slik at mengden av midler var 1 ss.
4. Du må drikke stoffet på en tom mage, ta små sip.

Morwort te:

• motherwort tørr - 1 ss. l.;
• kokende vann - 1 ss.

1. Ta tørt gress, hell kokende vann over det. Te insisterer om 15 minutter.
2. Drikk må forbrukes varm for 1 ss. l. 3-4 ganger daglig før måltider.

• adonis gress (adonis);
• calendula blomster;
• mynte;
• søt kløver;
• cikoria root;
• rose hofter;
• kokende vann - 1 l.

1. Ta i like store mengder alle ingrediensene, slip i en kaffekvern.
2. Hell kokende vann 2 ss. blandingen ble plassert i gryten. Kok betyr at du trenger 10 minutter.
3. Det er ikke nødvendig å filtrere det, flytt straks til en termo og la det fylles i 6-8 timer.
4. Atrial fibrillering behandling folkemessige rettsmidler innebærer bruk av dette stoffet før måltider for en halv kopp.

narkotika

Avlastningen av atrieflimmer ved medisinsk behandling bør være som foreskrevet av en lege. Blant legemidlene er følgende vanlig:

• Ingredienser: atenolol.
• Søknad: regulerer trykket, har en beroligende effekt på nervesystemet, gjenoppretter hjerterytmen.
• Pris: 22 s.

• Ingredienser: amiodaronhydroklorid.
• Handling: lindrer smerte, bidrar til å redusere trykket og frekvensen til rytmen i kroppen, opprettholde en tilstrekkelig puls, som sliter med paroksysmer av arytmi.
• Pris: 314 s.

• Aktiv ingrediens: digoksin.
• Bruk: Hjelper med å normalisere antall hjerteslag, letter arbeidet i hjertet, eliminerer hevelse og kortpustethet.
• Pris: 53 s.

• Ingredienser: acetylsalisylsyre.
• Søknad: fortynner blodet, reduserer muligheten for blodpropper.
• Pris: 131 s.

drift

Kirurgisk behandling av atrieflimmer er nødvendig når pillene er maktløse, leger kan bruke en av operasjonsmetodene:

• Radiofrekvens kateter ablation (RFA) innebærer å sette elektroder inn i hjertet via femoral eller subclavian venen. Operasjonen krever lokalbedøvelse, har ikke et stort traume.
• Når en pacemaker er implantert, innføres en spesiell enhet som kan gjenopprette hjerterytmen. I tillegg til elektrodene, som er plassert i en vene, under en slik operasjon, er det også nødvendig å plassere anordningens kropp. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Operasjonen av pacemakeren krever at visse regler overholdes.

Livsprognose

Varigheten av livet i denne sykdommen styres av hvor ansvarlig personen vil nærme seg anbefalingene fra leger. Hvis alt er gjort riktig, så er prognosen gunstig ved ukomplisert atrieflimmer. Denne indikatoren avhenger imidlertid ikke bare på piller og livsstil, men også på sykdommen som forårsaket arytmen. I tillegg vil prognosen bli påvirket av forekomst av et slag, dets alvorlighetsgrad, graden av utvikling av komplikasjoner, som hjertesvikt.

Video: hvordan å behandle atrieflimmer

I klassifiseringen av ICD-10 er denne sykdommen i Atrial Fibrillation and Flutter-gruppen. Atriell fibrillering: dens symptomer og behandling, er patogenesen åpenbart enda bedre og klarere for den enkle pasienten på sidene av referansebøker, nettsider. Fra videoen nedenfor kan du lære at forekomsten av denne sykdommen ikke betyr at du har signert en setning, sykdommen kan og bør herdes.

Anmeldelser av behandlingsresultater

Alexander, 42 år gammel

Han opplevde en konstant følelse av ubehag i hjertet av hjertet. Jeg bestemte meg for å konsultere en lege, fordi sykdommen i det viktigste organet ikke er en vits. Legen gjorde meg ikke glad og sa at jeg hadde en arytmi. Jeg føler en merkbar forbedring etter å ha tatt stoffet "Cordaron". Det lindrer ikke bare symptomene, men kjemper også med forekomsten av gjentatte angrep.

Den arytmi som skjedde med meg ble lagt merke til nylig og gikk til sykehuset. Spesialisten anbefalte meg å drikke medisiner som bidrar til blodfortynning, og sier at "Aspirin" er en av disse. Hvis jeg føler manifestasjoner av et nærliggende angrep, så tar jeg medisinen, etter hvert passerer de ubehagelige opplevelsene.

Min arytmi gikk for langt, medisinene hjalp ikke lenger, jeg måtte ty til kirurgi. Jeg legger en pacemaker. Operasjonen er absolutt ikke skummelt, jeg var mer bekymret for livsregler etter installasjon av enheten. Jeg gjorde det bra, mitt hjerte slår i en gunstig rytme, det er mye lettere å leve.

Hvordan og hva er behandlingen av atrieflimmer?

Atrieflimmer er ganske vanlig: 2% av verdens befolkning har det. Og etter 80 år er det satt rundt 8% av hjertesykdommer.

Sykdommen er svært lumsk: Symptomene er jevn og ligner ofte en normal arytmi, og konsekvensene kan være de mest triste: fra vaskulær trombose, berøring til plutselig hjertestans.

Hva er atrieflimmer?

Dette er en sykdom hvor hjertekamrene ikke samler seg helt, men skjelver litt. Dette fører til en nedgang i volumet av pumpet blod, dannelsen av blodpropper i hjertekarene og andre komplikasjoner.

Hjertet styres av det ledende systemet. Dens celler er ikke i stand til å trekke seg sammen, som muskelvevet som forener atriene og ventriklene. Men det genererer elektriske impulser, overfører dem videre langs knutepunktene.

Under virkningen av disse pulser, samler hjertet og pumper blod: blod pumpes inn i atria fra venene, og fra ventriklene blir det sendt til arteriene.

Normalt reduseres hjertemuskelen (lær om sin struktur) 60-80 ganger per minutt (avhengig av alder, livsstil, tilstedeværelse av kroniske sykdommer). Når en feil oppstår i ledningssystemet, endres hjertefrekvensen og hjertefrekvensen.

Muskelvev reduseres ikke rytmisk, men så fryktelig. Som et resultat begynner noen deler av muskelvevet å trekke seg sammen flere ganger, men med minimal intensitet skjelver de. Dermed er navnet på denne patologien - "atriell fibrillasjon".

Så lenge muskelvævet til atriene skjelver (flimring kan nå 600 ganger i minuttet - dette er praktisk talt atriell fibrillering), kan ventrikkene trekke seg normalt, eller skjelve.

Med hyppige sammentrekninger blir muskelvev raskt trøtt og tvunget til å "ta en pause." På denne tiden føler personen seg kortsiktige hjertestans, svimmelhet, kortpustethet, panikkanfall.

En slik pause kan forsinkes til kritiske indikatorer og ende med hjertets iskemi eller til og med pasientens død.

symptomer

Symptomene på denne sykdommen ligner symptomene på de fleste sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Blant dem er:

1. Brystsmerter i hjertet av hjertet. Det oppstår til tider når hjertemusklene lider oksygen sult.
2. Økt hjertefrekvens - takyarytmi. Det ser ut til at mennesket er i ferd med å hoppe ut av brystet. Disse periodene er erstattet av en "lull", når det ser ut til at hjertet ikke slår i det hele tatt.
3. Kortpustethet, pustevansker. Det er forbundet med irritasjon av hjernens respiratoriske senter, oppstår som en reaksjon på mangelen på oksygen i blodet.
4. Svimmelhet oppstår på grunn av oksygen sult av hjerneceller. Ofte under et angrep av atrieflimmer, mister en person bevisstheten.
5. Svakhet oppstår på grunn av nedsatt blodsirkulasjon og en generell forverring av nervesystemet.
6. Hyppig vannlating er forbundet med en økning i trykk, noe som reflekteres i nyrene.

Hvis du har disse symptomene, ikke prøv å drukne dem med medisiner, men ta kontakt med kardiologen for videre undersøkelse.

diagnostikk

Legen gjør den endelige diagnosen etter en omfattende undersøkelse.

For å gjøre dette, bruk:

1. Måling av pulsfrekvensen gir deg mulighet til å få et primært inntrykk av pasientens tilstand, for å bekrefte forekomsten av arytmi. Det flimrende arbeidet i hjertemusklen er merkbar for en erfaren lege på to måter: en økning i puls og perioder når det er umulig å lytte til puls.
2. Electrocardiogram Electrocardiogram - det lar deg bestemme frekvensen og intensiteten av flimmer, varigheten av pausene i hjertet. Den glitrende rytmen på kardiogrammet har en liten amplitude og hyppige "tenner". Også er det intervaller med forskjellige lengder mellom aktivitetstoppene.
3. Daglig elektrokardiografisk overvåking gjør det mulig å bestemme frekvensen og arten av angrepene, i hvilken avdeling de oppstår og hvor farlig de er for pasientens tilstand.
4. Ultralyd i hjertet gir deg mulighet til å vurdere tykkelsen av hjerteveggene, tilstedeværelsen av fortykkede eller svake og tynne områder, blodpropper, forekomst av svulster, aneurysmer, forandringer i aortas struktur.
5. MRI av hjertet gir det mest komplette bildet av statens tilstand og arbeid, gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av medfødte og oppkjøpte patologier, graden og naturen til endringene som har påvirket hjertemuskelen.
6. Øvelse tester kan bestemme utholdenhet av hjertet, arbeidets art på toppen av evner og nødvendig gjenopprettingstid.

Legen kan også foreskrive flere metoder for forskning - ultralyd av skjoldbruskkjertelen: brudd i arbeidet og en ubalanse av hormoner provoserer ofte angrep av atrieflimmer.

Hvordan behandle atrieflimmer?

Legen velger behandlingstakt avhengig av arten av arytmen, de eksisterende endringene, pasientens alder, sykdommens varighet. I de fleste tilfeller kan du komme forbi med konservativ behandling. Men hvis det ikke hjelper, ty til kirurgi.

I omtrent halvparten av tilfellene kan et angrep av atrieflimmer stoppes ved hjelp av medisiner. Men for å opprettholde en normal hjertefrekvens er det svært vanskelig: etter 1-2 uker øker risikoen for et gjentatt angrep flere ganger. Derfor brukes flere medisiner for behandling. Du finner mer informasjon om hjertefrekvens her.

Behandlingen har to hovedmål:

• Restaurering av hjerterytme;
• Forhindre gjentakende anfall.

Medisinsk (konservativ) behandling

For behandling brukes tre grupper medikamenter:

• Normaliseringspuls, som gjør det mulig å redusere hjertefrekvensen til 85-90 slag per minutt, for å gjøre disse reduksjonene fulle.
• Opprettholde en hjerterytme på et normalt nivå.
• Antitrombotisk, som senker blodviskositeten.

Anfallet av atrieflimmer varer fra flere minutter til flere timer. Hvis det varer mer enn 24 timer, må pasienten ta blodfortynnere i minst 2 uker.

Tabellen viser stoffene som brukes til å behandle atrieflimmer, og beskriver mekanismen for deres handling.

Hvordan behandle atrieflimmer

Atrieflimmer, også kalt atrieflimmer, er en hjerterytmeforstyrrelse, med hyppige (350-700 slag per minutt), kaotisk agitasjon og sammentrekning av atrielle muskelgrupper under hele hjertesyklusen. På grunn av dette er effekten av "flimmer" av hjertevæv opprettet. Med arytmier i denne formen, samler ventriklene mindre hyppig enn atria. Dette skyldes inneslutning av uregelmessige impulser i hjerteledningssystemet.

Atrieflimmer er en av de vanligste hjerterytmeforstyrrelsene: hver 200. person lider av denne sykdommen. Hyppigheten av forekomst avhenger hovedsakelig av alder: i 50-60 år observeres det hos 3,5% av befolkningen, i alderen 80-90 år - allerede i 9%. Det påvirker også manifestasjonen av sykdomseksamen: kvinner 1,7 ganger mindre sannsynlig å lide av atrieflimmer enn menn.

behandling

Hvordan behandle og kurere hjerte-atriell fibrillasjon? Bestemmelsen av passende taktikk for terapi skjer i samsvar med sykdommens spesifikke form, mens det i hvert tilfelle er fokusert på å gjenopprette normal sinusrytme og dens etterfølgende vedlikehold, samt å hindre gjentakelse av brekninger av fibrillering. Det gir også hensiktsmessig kontroll over hjertefrekvensrytmen samtidig som det forhindrer komplikasjoner av tromboembolisme.

Paroksysmer lindres ved intravenøs og intern administrasjon av prokainamid, Cordaron, Quinidin og Propanorm, som bestemmes av passende dosering i kombinasjon med kontroll av blodtrykk og EKG.

Fraværet av en positiv trend i endringen av pasientens tilstand under bruk av narkotikabehandling innebærer bruk av elektrisk kardioversjon, hvis hjelp paroksysmer av ordren er eliminert i mer enn 90% av tilfellene.

Atrieflimmer krever nødvendigvis kur og den underliggende sykdommen, noe som resulterte i utviklingen av en rytmeforstyrrelse.

Som en radikal metode for eliminering av atrieflimmer, brukes en metode for radiofrekvensvedlikehold av isolasjon, orientert mot lungeårene. Spesielt er i dette tilfellet fokuset for ektopisk excitasjon, konsentrert i munnen av lungene, isolert fra atria. Teknikken er invasiv i naturen, mens effektiviteten av implementeringen er ca. 60%.

Hyppig gjentagelse av angrepene eller konstantiteten av strømmen av en bestemt form for hjertefibrillering kan kreve en RFA-hjerteprosedyre, det vil si radiofrekvensablation, som innebærer en "brennende" prosess utført av elektroden for å skape en komplett type blokk og å implantere en permanent type pacemaker.

Hvis symptomer vises, som indikerer mulig relevans for atrieflimmer, er det nødvendig å konsultere en kardiolog.
Kilde: simptomer.ru

Narkotika og rusmidler

Utnevnelse av narkotika for å regulere hjertefrekvensen. For behandling av atrieflimmer, brukes kalsiumkanalblokkere og betablokkere for å senke hjertefrekvensen. Disse stoffene påvirker ikke hjertefrekvensen, men hindrer at ventriklene trekker seg for fort.

Reseptbelagte legemidler for å hindre stremninger og blodpropper. Antiplatelet terapi inkluderer utnevnelse av antikoagulantia - legemidler som reduserer (men ikke utelukker) risikoen for blodpropp og forekomst av slag. For å forhindre utseende av blodpropper, foreskrives pasienten regelmessig inntak av blodplatefortyndinger - blodfortynnere. For å overvåke effekten av legemidler må du hele tiden gjennomgå en blodprøve. Korrekt velg antikoagulantia og disaggreganter som kan kurere atrieflimmer, kan bare en lege.

Prescribing medisiner for å kontrollere hjertefrekvensen. Behandlingsforløpet inkluderer å ta medisiner som kontrollerer frekvensen av rytmen og holder den ved 60 slag per minutt. Disse verktøyene inkluderer beta-blokkere, kalsiumantagonister, digitalispreparater, noen antiarytmika. Legemidler er foreskrevet med hensyn til de tilknyttede sykdommene som er identifisert hos pasienten. Noen ganger i begynnelsen av medisinen forblir pasienten på sykehuset, slik at leger kan spore hjerterytmen og kroppens respons på behandling. Denne typen terapi fører til en forbedring i pasientens tilstand i 30-60% av tilfellene, men over tid kan medisiner miste effektiviteten. Av denne grunn kan legen foreskrive flere forskjellige antiarytmiske legemidler.

Vær oppmerksom på! Det bør huskes at medisiner i behandling av arytmi skal foreskrives av en lege, da noen av legemidlene kan ha alvorlige kontraindikasjoner. I tillegg er antiarytmiske stoffer forskjellig proarrytmisk aktivitet. Dette betyr at inntaket av disse medisinene kan utløse et uventet angrep av atrieflimmer.
Kilde: aritmia.info

Behandling av atrieflimmer i hjertet av denne arten er rettet mot å endre takykardisk form til bradystolisk, og skjelver og flimrer inn i en normal hjerterytme. Men først er årsakene til forekomsten identifisert og eliminert.

Hvis arytmi skyldes sykdommer i kardiovaskulærsystemet, for eksempel arteriell hypertensjon, koronar sykdom eller hjerteinfarkt, så er Betablokkere foreskrevet. De bidrar til å redusere antall hjerteslag og redusere blodtrykket. Det kan være:

• Celiprolol eller Pindolol;
• Betaxolol eller nebivalol;
• Carvedilol eller Metaprolol og andre.

Imidlertid kan de provosere et kvælningsangrep, så de blir ikke brukt hvis en person lider av bronkial astma og andre kroniske sykdommer i luftveiene.

Som et middel for arytmier av alle slag har Kordaron (Amodaron) jobbet bra. Dette legemidlet er tilgjengelig i form for intravenøs injeksjon, lindrer et angrep i 10 minutter og en tablettform. For å mette hjertet, brukes Cordarone i en terapeutisk dose (foreskrevet av lege) i de to første ukene etter at et arytmiangrep ble oppstått.

Disse tabletter (i redusert dose) tas i lang tid som vedlikeholdsbehandling. Cordaron er kontraindisert i atrioventrikulær hjerteblokk, bradykardi med en puls på ikke over 50 kutt per minutt, abnormaliteter i skjoldbrusk og bronkus under graviditet. I disse tilfellene utføres behandling av atrielle arytmier (atrial) av Verapamil, Digoxin, Adenosin. Ventrikulære arytmier behandles med Flekainid, Propafenon.

Hvis paroksysmen (utbrudd av sykdommen) har blitt forsinket og er vanskelig å fjerne, er antikoagulantia (medisiner for å tynne blodstrømmen) - Heparin, Fondaparinux eller Enoxaparin foreskrevet. De brukes til subkutane injeksjoner. Behandlingsforløpet er 7 dager. Legemidlene administreres to ganger om dagen i området nær navlen. I fremtiden, som et profylaktisk middel som reduserer blodkoagulering og trombusdannelse, ta inn Warfarin-tabletter.

Følgende legemidler brukes til å eliminere angrep av vedvarende atrieflimmer:

• Bisaprolol, Metoprolol eller Atenolol. Disse betablokkene blir tatt konstant.
• Kaliumantagonister for periodisk bruk av Verapamil eller Varfavin. Når de er mottatt, er det nødvendig med konstant overvåking av blodproppene i henhold til laboratorietester.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Kokarboksylase, Erinit er foreskrevet for å beskytte hjertet mot iskemi og dets ekstra ernæring, samt å normalisere metabolske prosesser i kroppen.

drift

I atrielle (atrial) arytmier i hjertet er det en strøm av unormal elektrisk aktivitet som sprer seg i alle retninger fra atriumet til ventriklene, noe som fører til forstyrrelse av det normale rytmiske arbeidet i hjertet.

Den tradisjonelle metoden for behandling av atrielle (atrial) arytmier i moderne medisin er medisinering eller kateterisering av hjerteskjermer med plassering av katetre (stenter) i fartøy som gir blodtilførsel til hjertemuskelen.

Hvis de tradisjonelle, mer konservative behandlingsmetoder ikke er effektive, så fortsett til neste stadium - en kirurgisk operasjon for behandling av atrielle (atrial) arytmier som heter MAZE.

MAZE er en "labyrint". I henhold til denne metoden er det gjort flere snitt i hulrommene til høyre og venstre atria, som deretter sutureres, og arr som består av bindevevform under helbredelse om lag to måneder.

Da det postoperative såret helbreder seg i atria og dets arr av bindevev, stopper strømmen av kaotiske elektriske bølger i atria. På grunn av den høye elektriske motstanden i bindevevet og den elektriske stimulansen fra atriell pacemakeren (sino-atrialnode), fører det til det faktum at elektriske bølger passerer mellom bindevevet til ventrikkene, noe som fører til normalisering av hjerterytme.

Drift MAZE lykkes i 90% av tilfellene og mer.

Inntil nylig var operasjonen ikke bredt spredt blant hjertekirurger i verden på grunn av sin tekniske kompleksitet, men i de senere år har medisinsk utstyr blitt modernisert, og forenklet teknikk er utviklet for denne operasjonen. I stedet for en skalpell ble flytende nitrogen brukt til dette formål for å oppnå bindevevslinjer ved å fryse det atriale epitel eller ved bruk av radiofrekvensablasjon.

I dag, i samsvar med anbefalingene fra kardiologer og hjertekirurger, er det behov for å bruke kirurgisk behandling som et tillegg til tradisjonelle behandlingsmetoder, til hovedoperasjonen til hjertets hjerte, dersom pasienten lider av atriell atriær arrytmi.
Kilde: medic-al.ru

Hjerte pacemaker

En pacemaker eller en kunstig pacemaker er en spesiell medisinsk enhet som gjenoppretter normal hjertefrekvens.

Hva ser en pacemaker ut? Stimulatoren er en liten metallkasse og tynne elektroder 20-30 cm lange. Instrumenthuset er laget av en spesiell legering som ikke forårsaker avstøtning i kroppen. I tilfelle av en pacemaker er det en mikroprosessor og et batteri. Mens en persons hjerte virker normalt - er pacemakeren inaktiv. Men når han fanger at rytmen går tapt, sender enheten svake elektriske impulser til hjertet gjennom elektrodene. De fører til at hjertemuskelen trekkes sammen med ønsket frekvens.

En hjerte-pacemaker med atrieflimmer kan bare forårsake sammentrekning av atriumet (enkeltkammeret) eller atriet og ventrikkelen (to kammer). De fleste moderne stimulanser tilpasser seg fysisk stress som folk opplever. Derfor vil de i løpet av sport eller andre aktiviteter bidra til å øke hjerterytmen for bedre å gi blod til muskler og lunger.

Stimulerende midler husker også informasjon om arbeidet i hjertet ditt. Under besøk på klinikken vil legen kunne lese den ved hjelp av en datamaskin.

Hvordan går operasjonen? Implantasjonen av pacemakeren utføres under lokalbedøvelse og varer mindre enn to timer. Den har flere faser:

• lage et snitt på huden under kragebenet;
• elektroder gjennom en blodåre injisert i hjertehulen under kontroll av røntgenstråler;
• sjekk arbeidet til elektrodene;
• elektrodenes ender er festet på riktig sted ved hjelp av små spisser i form av kroker eller en korkskrue;
• i det subkutane fettvevet nær kragebenet danner en seng, hvor pacemakerhuset vil være plassert;
• stimulatoren er koblet til elektrodene;
• sutureres.

Hvordan leve etter å ha installert en pacemaker? En pacemaker gir mange fordeler, forbedrer din generelle tilstand og gjør deg mer motstandsdyktig. Men fra operasjonens øyeblikk er det nødvendig å huske at du alltid har med deg en kompleks enhet.

Den første dagen etter operasjonen er det tilrådelig ikke å komme seg ut av sengen. Men neste dag får de gå, og etter 3-5 dager kan du gå hjem. Legene vil fortelle deg hvordan du skal håndtere sømmen. Hvis temperaturen plutselig stiger, stingene er borte eller utløpet fra såret har dukket opp, må du umiddelbart informere legen.

Delta regelmessig hos en kardiolog

• 3 måneder etter operasjonen;
• etter 6 måneder;
• ytterligere 1-2 ganger i året.

Den første måneden må du ta vare på deg selv. Hvis du føler deg veldig sliten, ta deg tid og slapp av. Sport er bedre å utsette i 2-3 måneder.

Moderne pacemakere er ikke følsomme for stråling fra husholdningsapparater. Men det anbefales likevel ikke å stå nær en mikrobølgeovn og holde en mobiltelefon i nærheten av pacemakeren. Du kan ikke være nær kraftige kilder til magnetiske og elektromagnetiske felt (transformatorstasjoner, kraftledninger).

Etter operasjonen vil det bli utstedt et spesielt dokument som vil bekrefte at du har installert en pacemaker. Dette sertifikatet er nyttig, for eksempel på flyplassen. Du trenger ikke å gå gjennom en skanner som kan skade pacemakeren.

Det er ting som ikke kan gjøres etter at du har installert en pacemaker. Du må akseptere det faktum at du er forbudt:

• magnetisk resonansavbildning (datatomografi er tillatt);
• fysioterapi;
• Ultralyd på stimulatorområdet;
• streker til pacemakerområdet;
• hvilken som helst effekt av elektrisk strøm (i hverdagen, under operasjoner eller kosmetiske prosedyrer).

For å oppsummere: det er mange måter å håndtere atrieflimmer på. Korrekt valgt behandling vil hjelpe deg å leve i mange år uten angrep av sykdommen og unngå komplikasjoner.
Kilde: polismed.com

Behandling av folkemidlene

Enkel å lage og effektive oppskrifter bidrar til å gjenopprette hjertefrekvensen, styrke hjertet og forbedre den generelle tilstanden.

Hestkastanje. Hak og grind grønn kastanjefrukt i en mørtel. Et glass av det resulterende råmaterialet, hell 300 ml medisinsk alkohol, insisterer 20 dager på et mørkt sted. Ta av tinkturen og ta i sengetid 10 dråper i en skje med vann. Behandlingsforløpet er opptil seks måneder.

Ryllik. Kryss frisk karrow og klem juiceet ut av det for å lage matskje med medisin. Drikk yarrow juice før måltider med 100 ml rent vann. Ta en gang om dagen, i to måneder og etter en uke med pause, fortsett behandlingen. Resepsjonen er lang.

Hawthorn. Hawthorn mos med en rullestift eller litt slått av med en kulinarisk hammer. Fyll en krukke med 500 ml med подготов forberedt med hagtorn og fyll den med vodka på nakken. Lukk stramt og la på et mørkt sted i 20 dager. Stamme tinkturen. Ta to teskjeer to ganger om dagen med vann.

Urtekolleksjon for behandling av atrieflimmer. Denne terapeutiske kombinasjonen består av adonis gress, calendula blomster, mynte og kløver, cikoria rot og rosehips. Disse plantene virker sammen på nervesystemet slik at rytmen i hjertekontraksjonene vender tilbake til normal og holder innen 60-100 slag per minutt. De skaper også gode forhold for at hjertet skal virke: forbedre blodsirkulasjonen, berik det med oksygen, kalsiumioner og kalium.

For å forberede samlingen, blir alle dens komponenter tatt i like store mengder. Tørke urter er malt i en kaffekvern. 2 ss. gressblandinger helles med en liter kokende vann og kokes i en lukket kasserolle i 10 minutter. Deretter, uten belastning, hell i en termos og la den brygge i 6-8 timer. Drikk en halv kopp dagen før måltider.

Ved behandling av atrielle fibrillering folkemidlene er forbedring merkbar etter 2 uker. Men du kan ikke slutte å drikke urter, ellers vil angrepene komme tilbake. Eksperter sier at minste løpet av behandlingen er 12 måneder, og helst 2 år. I løpet av denne perioden kan du skifte mellom forskjellige urter. Deretter er det nødvendig for profylakse å drikke infusjoner om vår og høst i 2 måneder.

Morwort og Hawthorn. Bland like tørt gress og tørt hagtorn. Bøy en spiseskje av blandingen i en termos 300 ml kokende vann i to timer, tren den forberedte infusjonen. Ta 100 ml tre ganger om dagen i lang tid.

Oleander. Oleander er en veldig giftig plante, men i små doser kan den effektivt behandle atrieflimmer, da den inneholder hjerteglykosider. Ikke overgå spesifisert dose av stoffet! En spiseskje med knuste blader av oleander, hell 100 ml medisinsk alkohol, lukk tett og la den stå i 10 dager. Etter matlaging, må du vaske hendene med såpe! Stam den ferdige tinkturen. Ta to dråper tinktur i 100 ml vann to ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Hvis du opplever brekninger, kald svette, dilaterte elever, diaré, må du straks slutte å ta legemidlet og søke medisinsk hjelp.

Calendula og mynte. Fire blomster av calendula og en teskje knust mynte brygge 200 ml kokende vann. Insister på lokk i 30 minutter, belastning, legg til en teskje honning. Ta en drink på 200 ml tre til fire ganger om dagen.

Poteter med honning. I løpet av blomstringsperioden på potetene, samle et glass med blomster, dekk det med medisinsk alkohol, slik at alkoholnivået er 1 cm høyere enn blomstene. Insister på et mørkt sted i 20 dager, og klem deretter ut tykkelsen og press tinkturen. Kartoffelblomster inneholder hjerteglykosider, og når dosen overskrides, er preparatene giftige. Peel friske poteter og klem juice med en juicer for å lage 150 ml. Du kan male revet poteter og klemme juice, men du trenger mer råvarer. Legg til en spiseskje av naturlig mynte eller akacia honning til potet juice, en halv teskje av tinkturen av potetblomster, rør og drikk. Ta drikken to ganger om dagen, lag rett før bruk.

Adonis. Hvis du har tenkt å høste adonis selv, så bør det gjøres i begynnelsen av blomstringen. Planter samles i små bunter, henger på et godt ventilert mørkt sted (helst på loftet i et privat hus), og når de tørker, legges de i glassburker med et tett deksel. Infusionen av adonis er rik på hjerteglykosider, så ta den i en strengt spesifisert dose. Ved bivirkninger, kontakt lege. Forbered infusjonen i en termos: en spiseskje med hakket tørt gress av adonis bryg 250 ml kokende vann og la det stå i 6 timer. Trinn infusjonen og ta 4 ganger om dagen, en spiseskje. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Sjøfisk og Ivan-te. En spiseskje med urter, stjerner og samme mengde tørket blader av willow-te, bryg i en termos 300 ml kokende vann og la i 4 timer. Tør infusjonen og ta 50 ml to ganger daglig etter måltidet. Behandlingen er lang.

Jordbær. I sesongen med fruktig skogs jordbær, forberede plantene med bær, uten å rive røttene (klipp planten med en kniv eller sakse). Tør jordbærene på et mørkt, tørt, godt ventilert sted. To spiseskjeer av tørre jordbær brygg i en termos 500 ml kokende vann, la i to timer. Trinn infusjonen og ta i løpet av dagen vilkårlige deler. Jordbær kan behandles i lang tid, kombinere bruk av infusjon med inntak av andre legemidler for atrieflimmer. Det er også nyttig å spise friske jordbærbær i sesong og i form av syltetøy gjennom hele året.