For å gi førstehjelp til blødning må du først bestemme hvilken type den tilhører. Feil hjelp kan forverre offerets tilstand betydelig. Denne artikkelen vil se på hvordan venøs blødning karakteriseres og hvordan du stopper den.
Tegn på venøs blødning
Venøs blødning er et tap av blod på grunn av skade på venene. Årene er kar med tynne vegger som bærer blod til hjertet fra kapillarene til organer og vev. Blodet som strømmer gjennom blodårene inneholder karbondioksid og er dårlig i oksygen.
Venøst blod er preget av mørk rød eller kirsebærfarge. Det strømmer ut av såret jevnt og kontinuerlig, sakte nok. I tilfelle skade på store vener hvor det intravenøse trykket er forhøyet, kan blodet flyte, men som regel ikke det pulserer. Imidlertid er det noen ganger en liten pulsering knyttet til overføringen av pulsbølgen fra arterien som passerer nær den skadede venen.
Venus blødning oppstår som regel på grunn av dype sår eller kutt. Denne typen blødning er farlig, ikke bare ved sannsynligheten for tap av betydelig blod, men også ved risiko for å utvikle en luftembolus - en dødelig tilstand. Dette skyldes det faktum at venøs lesjoner av de store venene, spesielt de livmorhalsige karene, forårsaker at luft suges gjennom sårene ved innånding. Faren er luften som transporteres gjennom venene, som når hjertemuskelen.
Stoppende venøs blødning - førstehjelp
Ved venøs blødning er det vanligvis ikke nødvendig å påføre en sele, i motsetning til arteriell blødning. I dette tilfellet utføres eliminering av blodtap ved hjelp av en annen metode ved bruk av en trykkbinding. Men før dette skal det skadede området gis opphøyet stilling for at blod skal strømme fra det skadede området.
For å bruke en trykkbinding, er det best å bruke en individuell dressingpose. Hvis du ikke har en til hånd, kan du bruke steril gassbind, en bandasje eller gasbind servietter foldet i flere lag. Et rent lommetørkle bør festes over materialene som brukes.
Trykkforbindelsen påføres litt under det skadede området, fordi Venøst blod transporteres til hjertet via perifere kar. For sin styrking utføres sirkulær bandasje med bandasje. Videre bør bandaging være tett, i flere svinger, ellers med utilstrekkelig tilstrekkelig blødning kan øke.
Hvis blodet ble stoppet, og pulsasjonen under ble bevart, ble trykkforbindelsen påført riktig. Hvis blodet fortsetter å strømme, og bandasjen igjen begynte å suge med det, bør du legge på noen få lag av gasbind (bandasje, servietter) og igjen bandasje stramt.
I tilfelle når det ikke foreligger trykkbinding på hånden, bør blødningsstedet presses med fingrene. Når blødning fra hånden for å heve den opp. Også venøs blødning stopper ganske effektivt med maksimal lembøyning (øvre eller nedre). Bøy i armbue felles arm bør bandasjeres, tett binder underarmen til skulderen. Benet som er bøyd ved kneleddet er bandasjert, knytter skinnen til låret, eller ved å bøye benet på hofteleddet, blir fiksering utført med hoftebåndet til bagasjerommet.
Plager med venøs blødning brukes kun i tilfelle alvorlig blodtap. Tourniquet er også lagt under skadet, på toppen av klær eller bandasjer. Pass på å skrive et notat som angir tidspunktet for påføring av selen. Det er forbudt å holde selen i mer enn 1,5 - 2 timer - den bør fjernes i noen minutter, og trykke ned den skadede venen med fingrene.
Etter å ha tatt de ovennevnte tiltakene, må offeret sendes til sykehuset.
Typer av blødning og deres egenskaper
Spørsmål som relaterer seg til blødningstypen, og deres egenskaper, vil alltid forbli relevant. Faktum er at, til tross for alle medisiners suksess, er det fortsatt mange uløste problemer i blødningsområdet og kampen mot dem.
Informasjon om blødningstypene er spesielt relevant hvis massiv blodtap er diagnostisert, og med denne type skade er det ekstremt viktig å bestemme type skade så snart som mulig og gi førstehjelp i riktig retning.
Det kan virke for noen lesere at det ikke er noe vanskelig å stoppe blødningen, men vi bemerker at selv erfarne leger i kritiske situasjoner kan gjøre nesten barnslige feil, opplever sjokk og panikk ved synet av en stor mengde blod. Det er derfor, la oss snakke i dag om hvordan hver type blødning ser ut, og hva som må gjøres.
Generell klassifisering av blødning
Fordelingen av blødning i flere typer skyldes hensiktsmessigheten av en slik handling, siden, uavhengig av hvor skadet og blødningen befinner seg, vet legen klart hva som utgjør en bestemt skade og hvordan man skal gi førstehjelp.
Denne tilnærmingen gjelder ikke bare for leger, men også for vanlige mennesker som, takket være deres bevissthet om blødningstypen og deres egenskaper, kan gi førstehjelp i en kritisk situasjon, og dermed minimere mengden blodtap så mye som mulig.
Nedenfor er en tabell om klassifisering av blødning.
Kapillær blødning
Kapillær blødning refererer til den hyppigste typen blodtap. Det er slik blødning praktisk talt om hvilken som helst skade som fører til brudd på integriteten til huden.
En slik skade er preget av en ikke-intensiv og ganske jevn blodstrøm fra det berørte området. I dette tilfellet strømmer blodet fra kroppens minste kar - kapillærene.
Slike skader fører svært sjelden til alvorlig blodtap. I de fleste tilfeller kan enhver pasient stoppe kapillær blødning alene. Videre er det ikke vanskelig å diagnostisere. Også kapillær blødning er veldig lett å behandle.
Det eneste unntaket er et omfattende overfladisk sår, samt en lang forsømmelse av medisinsk behandling.
Venøs blødning
Venøs blødning oppstår med skade, overfladisk eller dyp, hud og muskler.
Slike blødninger karakteriseres av et ganske sterkt blodtap. Følgende symptomer kan hjelpe til med å gjenkjenne hvilken type skade det er:
- Mørkblod - det er blod i blodet som er forskjellig i denne fargen.
- Blødningen er veldig tung og vanskelig å stoppe.
- Blødning reduseres når du presser området under såret.
Merk at venøs blødning er en svært alvorlig fare. Hvis pasienten ikke hjelper tid og ikke stopper blødningen, er det en mulighet for massivt blodtap, noe som fører til sjokk. Blødning med en skadet vene kan sjelden stoppe alene.
Arteriell blødning
Arteriell blødning er ekstremt sjelden. Faktum er at arteriene er dype nok i vevet, og det er vanskelig å skade dem.
Den vanligste årsaken til arteriell blødning er skade på arterien som følge av en skudd, kniv eller eksplosiv effekt. Når det gjelder skader på hjemmet, er skaden dominert av smale og tynne gjenstander som strikkepinner eller akvarier.
De kliniske symptomene på blodtrykk er som følger:
- Lys rødt blod taler om arteriell skade.
- Blodet strømmer ut i form av en stråle med pulsering.
- Blødning er alltid veldig intens.
- Det reduseres ikke ved vanlig knusing av et sår eller vev over og under det.
- Lokalisering av såret tilsvarer projeksjonen av løpet av store arterier.
Arteriell blødning kan ikke bare være veldig intens, men også raskt føre til massivt blodtap, og pasienten inntar sjokksituasjon. Her vil artikkelen være nyttig - Overlapping av selen med arteriell blødning, som er verdt å studere for riktig førstehjelp.
Hvis en fullstendig brudd på arterien oppstår, kan du i løpet av 60 sekunder miste hele blodvolumet i kroppen, hvorfor arteriell skade umiddelbart krever umiddelbar hjelp, ellers forsinker det at døden kommer til å dø.
Intern blødning
Intern blødning er alltid preget av sin lumskhet, fordi det i motsetning til ytre skader er svært vanskelig å legge merke til symptomene på utbruddet av internt blodtap.
Vanligvis begynner den interne blødningen å manifestere når du allerede kan snakke om et tilstrekkelig stort blodtap, så det er viktig å være klar over alle mulige tegn som kan bidra til å bestemme denne farlige tilstanden. Disse funksjonene inkluderer:
- Utseendet av svakhet og stor søvnighet.
- Ubehag eller smerte i magen;
- Urimlig reduksjon i blodtrykk
- Lærepuls.
- Oppfarging av huden, begynner å forsvinne raskt.
- Utseendet av smerte i en av halvdelene av nakken, som oppstår i en horisontal stilling og fallende i vertikal.
Slike blødninger kan oppstå som følge av lukkede og gjennomtrengende sår i midjen og underlivet, med brudd på ribbenene, med stikk og kniv, samt skuddssår.
Når dette skjer, et brudd på det indre organet, og dette igjen fører til brudd på fartøyets integritet og blødning. Som følge av dette begynner akkumulering av store mengder blod i brystet og mage, skadede organer eller fettvev er også gjennomvåt med blod, noe som fører til dannelse av hematom.
Den spesielle faren for intern blødning skyldes at de kan utvikle seg både med lynhastighet og utvikle seg innen få dager etter at pasienten er skadet.
Alt avhenger av hvor vondt det skadede indre organet er skadet. Ofte, med hvilken type skade lider milten. Det kan også bemerkes at intern blødning er preget av to typer brudd i de indre organene.
I det første er dette en engangsbrudd, med blødning oppstår umiddelbart. Men med en to-trinns brudd, blir en hematom først dannet inne i orgelet, som helt kan briste etter noen dager, og dette medfører en øyeblikkelig komplikasjon av pasientens tilstand.
Hva å gjøre med blødning
Terapeutisk taktikk er alltid avhengig av den spesifikke typen av blødning, men det finnes flere generelle bestemmelser som kan utføres med noen form for skade. Absolutt alle manipulasjoner her bør være utelukkende fokusert, fordi enhver feil under blødning kun kan forverre pasientens tilstand. Disse aktivitetene omfatter følgende handlinger:
- Pasienten er plassert i horisontal stilling.
- Det er nødvendig å overvåke pasientens puls, respirasjon og blodtrykk.
- Såret vaskes med hydrogenperoksid eller andre antiseptiske midler.
- Hvis det er mulig, bruk en kald til blødningskilden.
- Transport pasienten til nærmeste medisinske anlegg.
Førstehjelp for venøs blødning punkt for punkt
Enhver tung blødning kan forårsake uopprettelig skade på menneskers helse, spesielt venøs. Stort blodtap kan oppstå selv med en liten skade på saphenøse årer.
Slike blødninger er farlig, ikke bare med høy risiko for signifikant blodtap, men også med risiko for luftemboli: når du puster inn i sirkulasjonssystemet, kan luftbobler komme gjennom såret, hvoretter de overføres med blodstrømmen til hjertet, som er dødelig.
Derfor er det nødvendig å kjenne egenskapene til venøs blødning og hvordan å stoppe dem.
Årsaker og tegn på venøs blødning
Venøs blødning kan karakteriseres av blodstrømmen, da det bestemmer førstehjelpsmetodene.
Venøs blødning kan oppstå fra:
- Dype årer;
- Overfladiske vener av nedre og øvre ekstremiteter;
- Nerver i nakken og hodet.
Hvis det er risiko for venøs blødning, kan bare en lege diagnostisere og bestemme lokaliseringen, da blødningstypen ikke bare kan bestemmes av eksterne tegn.
Følgende årsaker til blødning kan identifiseres:
- Overfladiske sår og skader (fragmentering, skudd, kniv, etc.);
- Åreknuter;
- hypertensjon;
- Patologi av blodsystemet.
Du må vite ved hvilke tegn du kan bestemme forskjellige typer blødninger og hvordan du separerer venøs fra kapillær eller arteriell.
Dermed har venøs blødning et antall tegn, hvorav de mest karakteristiske er som følger:
- Mørk rød farge av blod;
- Tilstedeværelsen av skader eller skader i blodårene;
- Blødning kontinuerlig jevn strøm;
- Strømmen av blod pulserer svakt eller pulserer ikke i det hele tatt;
- Hvis du trykker nær skadestedet, reduseres blødningsintensiteten;
- Langvarig bevaring av den berørte lemmen under blødningsstedet i normal tilstand. Dette faktum forklares av tilstedeværelsen av to vener ledsaget av hver arterie, derfor er blodsirkulasjonen av lemmen forstyrret bare med sterkt blodtap;
- hypertensjon;
- Svak hud, svakhet, i tilfelle av massivt blodtap, er bevissthetstap mulig;
- Takykardi.
Legg merke til noen få punkter:
- Hvis overfladiske vener i nedre eller øvre ekstremiteter (føtter og hender) ble skadet, er det en liten blødning, som ikke tar mye tid på. Men i dette tilfellet er førstehjelp et nødvendig mål, siden senere skade på de dypere venene, som vanligvis er plassert på den indre overflaten av ekstremitetene, kan det avsløres.
- Det bør tas i betraktning at blodsykdommer, høyt blodtrykk og alkoholforgiftning har en negativ effekt på graden av blodpropp, noe som kan føre til økt blødning.
Hva kjennetegner og hvordan å stoppe blødning fra overfladiske årer
Sirkulasjonsforstyrrelser kan ikke engang skyldes hele skjæringspunktet for noen saphenøs vene. Til tross for den sekundære betydningen av denne gruppen av fartøy, kan selv så venøs blødning føre til et kritisk volum av blodtap.
Derfor er det nødvendig å kjenne de steder som er i fare i denne forbindelse:
- Venus nettverk av håndleddet;
- Stor vene av lårben og tibia med hovedflodene i den indre delen av disse segmentene;
- Sentrale vener på ytre og indre overflate av skulder og underarm;
- Venøs pleksus på fotens dorsum.
Venøs blødning forårsaket av skader på disse stedene har følgende kliniske symptomer og egenskaper:
- Mer blødning observeres fra den nedre enden av den berørte venen, som forklares av den sentripetale retningen av blodstrømmen (oppover);
- I tilfelle skader på de små subkutane årene, kan de trombe seg selv, noe som resulterer i spontan hemostase;
- Skader på hovedårene på skulderen og hoften kan sjelden føre til selvarrest av blødninger;
- Økt blødning kan skyldes forgiftning, økt trykk, sykdommer i blodsystemet (trombocytopeni, hemofili, leukemi).
Disse omstendighetene bestemmer bestemmelsen av første medisinsk hjelp og det siste stoppet for blødning fra de subkutane kar.
Førstehjelp og tegn på venøs blødning
Enhver tung blødning er farlig for menneskers liv og helse, og enda mer så venøs blødning. Etter å ha rørt saphenøse vener selv med et lite sår, kan situasjonen forverres ikke så mye på grunn av selve skaden, men på grunn av det store blodtapet. En slik blødning er farlig, ikke bare på grunn av risikoen for tap av et betydelig blodvolum, men også fordi en luftemboli kan oppstå: Når pusten kommer inn gjennom såret, kommer luftbobler inn i blodet og bæres av blodstrømmen til hjertemuskelen. Og dette er fulle av døden. Ofrene går tapt ved syn på en stor mengde blod og vet ikke hva de skal gjøre, panikk, noe som bare kompliserer situasjonen. Derfor, for å gi førstehjelp, er grunnkunnskap nødvendig som hver person bør eie.
Årsaker og tegn på venøs blødning
Åre er de tynneste karene som bærer blod fra nettverket av kapillærer plassert i organer og vev til hovedorganet til en person - hjertet. Venøs blødning preges av stedet for blodlekkasje, fordi det avhenger av metodene som skal velges ved tilveiebringelse av førstehjelp.
Blødning kan forekomme fra:
- vener av hode og nakke;
- overfladiske og dype vener i øvre lemmer;
- overfladiske og dype vener i underekstremiteter.
Hvis det er risiko for intern venøs blødning i kroppen (også i øvre eller nedre ekstremiteter) eller menneskelige organer, kan bare en lege diagnostisere det og bestemme plasseringen der, fordi eksterne tegn på venøs blødning gjør det umulig å trekke konklusjoner om hvilken type blødning.
Årsakene til denne blødningen er følgende:
- skader og overfladiske sår (kniv, gunshot, shrapnel, etc.);
- åreknuter (blødning fra åreknuter)
- sykdommer i hematopoietisk system;
- arteriell hypertensjon.
Venøs blødning har en rekke tegn, den mest karakteristiske som er:
- Tilstedeværelse av skade eller skade av en hvilken som helst type i venene.
- Blodens farge er mørk rød.
- Blødning forekommer i en jevn kontinuerlig strøm.
- Blodstrømmen pulserer eller pulserer ikke veldig svakt.
- Hvis du trykker på venen i nærheten av skadestedet, reduseres blødningsintensiteten.
- Langvarig bevaring av lemmen under blodstrømmen i en normal tilstand. Dette skyldes at hver arterie vanligvis ledsages av to blodårer, slik at blodsirkulasjonen i lemmen bare kan brytes med rikelig blodtap.
- Pallor i huden, svakhet, med massivt blodtap, kan du miste bevisstheten.
- Hypertensjon.
- Takykardi.
Vi merker flere viktige punkter:
- Hvis overfladiske vener i øvre eller nedre ekstremitet er skadet (hender og føtter), er det en liten blødning, noe som kan stoppe seg selv i kort tid. Men for å utføre førstehjelp i dette tilfellet, er alle like nødvendige, da skader og dypere vener kan avsløres. Dyp vener er vanligvis plassert på innsiden av lemmen.
- Det bør tas i betraktning at høyt blodtrykk, blodsykdommer og alkoholforgiftning har negativ innvirkning på graden av blodpropp og blødning kan øke.
Førstehjelp for venøs blødning
Vi legger vekt på at hver person bør vite hvordan å stoppe venøs blødning. Den grunnleggende algoritmen til førstehjelp involverer:
- Klemme fingrene over og under skadestedet, og press det mot benet så mye som mulig.
- Stramt sårklemme med en bomullspinne, og forhindrer dermed utviklingen av en luftembolus;
- påføring av forkjølelse og trykkbinding til blødningsstedet;
- akutt sykehusinnleggelse av offeret.
Måter for førstehjelp er avhengig av type og plassering av skade. Jo nærmere såret til hjertet, desto større er sannsynligheten for at et stort blodår bryter.
Av denne grunn er blødningen fra de distale (lengre fra bagasjen) segmentene av øvre og nedre ekstremiteter (underarm, hånd, fot) ikke så farlig som fra den proximale (nærmere bagasjerommet). Og metodene for førstehjelp vil variere, inkludert avhengig av stedet for blodlekkasje (overfladiske eller dype årer).
- Trykk på venen med fingrene under skadestedet.
- Å gjøre den skadede lemmen sublim.
- Damping av skade med bomullspinne eller klut med hydrogenperoksid.
- Påføring av trykkbinding.
- Gi den skadede lemmen en forhøyet posisjon for en stund.
- Trykkforbindelsen blir bare brukt for midlertidig stopp av blod.
- Overleggssele.
- Etter å ha fjernet selen, er skaden polstret og en trykkbinding påføres.
På grunn av hvor godt turen brukes, kan man dømme suksessen til det gjengitte førstehjelpet og restaureringen av den skadde nedre eller øvre lemmer etter behandling med pasienten.
Regler for å stoppe venøs blødning med en turniquet:
- Plait pålegger skadestedet, men så nært som mulig å skade.
- Før du gjør en midje med sele, er det bedre å feste en klut på huden for ikke å skade den.
- Tourniquet med raske bevegelser er strukket og pakket rundt lemmen. Det er viktig å ikke klemme huden mellom spolene, slik at spolene skal vende litt mot hverandre.
- Det er viktig å huske eller skrive ned brukstidspunktet for selen: Du kan bruke selen i 1,5-2 timer om sommeren og 1-1,5 timer om vinteren.
Hvis det er mistanke om intern venøs blødning (for eksempel blødning fra de dilaterte årene), bør følgende gjøres:
- plasser offeret slik at underarmene ligger over hodet;
- Bruk kaldt hvis det er traumer på magen eller brystet;
- ring en ambulanse.
Det er viktig å opptre umiddelbart slik at blodvolumet ikke overstiger 10% av den totale blodsirkulasjonen, da det med betydelige tap av sjokk, akutt nyresvikt og andre livstruende forhold er mulig.
Hvordan gi førstehjelp til venøs blødning?
Forekomst av venøs blødning forekommer ganske ofte. Dette forklares av at subkutane vener har en overfladisk plassering, noe som ofte forårsaker intens blodtap, selv med relativt små sår. De fleste av ofrene ved synet av en stor mengde blod blir bare forvirret, og kan derfor ikke hjelpe seg selv. Derfor, for å unngå katastrofale konsekvenser, er det svært viktig å kjenne egenskapene til førstehjelp ved blødning.
Innholdet
Vanlige manifestasjoner og typer venøs blødning
Venøs blødning er av flere typer, avhengig av sted:
- I overfladiske vener i nedre og øvre ekstremiteter.
- I venene som ligger mellom musklene (dype årer).
- I jugulære vener i nakke og hode.
symptomer
Det er svært viktig at førstehjelp for venøs blødning ble gitt i tide. Derfor bør du være klar over hva som er hovedtegnene på venøs blødning:
- Sår av noe slag, inkludert skåret, punktert, fragmentering, skytevåpen etc. som ble mottatt på vener.
- Blodens farge er mørk rød.
- Blodstrømmen er rask, uten avbrudd.
- Hvis du trykker på venen, som ligger nær såret, så er det en reduksjon i blødningsintensiteten.
Det vil være nyttig for deg å lære også om beredskapsbehandling for lungeblødning på vår nettside.
Merk. Blødning fra årer er oftest et resultat av forsøk på selvmord, samt skader forårsaket av kulde eller skytevåpen.
Blødning fra overfladiske årer
Overflate vener plassert på underbenet
Selv med komplett skjæringspunkt for noen av de saphenøse årene, vil den generelle sirkulasjonen ikke bli forstyrret. Men blødningen som skjedde med dette kan være dødelig. Skader på følgende årer er farlig:
- Ligger på innsiden av håndleddet.
- En stor vene strekker seg over underbenet og låret.
- Venøs plexus tilstede på foten (baksiden).
- Årene ligger utenfor underarmen og skulderen.
Tegn på
Tenk på hva som er preget av blødning av denne typen:
- Hvis de små saphenøse årene ble skadet, kan blodet i dette tilfelle stoppe litt tid etter skaden.
- For det meste observeres blødning fra den nedre enden av venen, siden retningen av blodstrømmen er fra topp til bunn.
- Økt blødning kan forekomme mot bakgrunnen av rus, blodsykdommer, forekomsten av høyt blodtrykk.
Det er viktig! Hvis det er skjær i skulder eller lår, er det svært sjelden mulig å stoppe slik blødning alene. I dette tilfellet bør du umiddelbart søke hjelp fra fagfolk.
Video: Førstehjelp for venøs blødning
Hvordan gi førstehjelp
Stopper blødning når overfladiske vener bryter sammen med en tourniquet
Nå vurder hvordan du stopper venøs blødning:
- Den enkleste måten å stoppe på er å klemme en vene. Dette gjøres like under bruddpunktet.
Tips! Hvis alternativet ovenfor ikke ga resultater, prøv å klemme en vene over såret.
- Såret vaskes med en antiseptisk sammensetning, så som hydrogenperoksid, hvorpå den skal lukkes med en gauzeforbinding som går i kontakt med huden både over og under såret. For større effektivitet er en gasbindingsrulle forhåndsinstallert på såret, hvorpå det er bandasjert.
- For endelig å eliminere blødningen er det nødvendig å suturere et hudssår, som utelukkende utføres av en spesialist.
Dyp veneblødning
Plasseringen av de store venene er mellom muskelfibrene. Ca. 70% av blodet returneres til hjertet gjennom disse karene, fordi skade på en slik vene har stor livsfarlig fare. I tillegg kan blodsirkulasjonen i lemmer være svekket.
Plasseringen av dype vener på underdelene
Tegn på
De viktigste tegn på blødning som forekommer i dype årer er:
- Fra såret er det en rikelig strøm av mørkt tinkt blod. Ikke observert pulserende stråle, karakteristisk for arteriell blødning.
- Når trykk påføres saphenøse årer, reduseres ikke blødningshastigheten. Å stoppe selen hjelper heller ikke.
- Det er et betydelig blodtap, nivået av blodtrykk faller, det er et sammenbrudd.
- Dyp vener er plassert på den indre overflaten av lemmen. Hvis skaden har en annen plassering, så er det ikke sannsynlig at disse venene påvirkes.
Det er viktig! Ofte dype vener er skadet i skulder- og lårområdet.
Førstehjelp
Hvis pasienten har en slik venøs blødning, bør førstehjelp leveres umiddelbart. Med enda en liten forsinkelse er det høy sannsynlighet for død.
Vurder hva som skal være førstehjelpspunkter:
- Hvis såret er stort, brukes en spesiell trykkbindingsteknikk. Dette er et tett sirkulært bandasje påført etter at såret har blitt tampet med en gasbind.
- Hvis det er lineære sår på huden, og det er tegn på at dype vener kan bli skadet, setter en tett vevsrulle på såret, som presses tett og festes med tett bandaging.
Tett sårbåndasje
Det neste trinnet er profesjonell hjelp fra spesialister, som utføres i en klinisk setting.
Tips! Hvis det oppstår venøs blødning, anbefales det ikke å påføre sår, fordi slike tiltak kun kan føre til økt blødning.
Egenskaper av venøs blødning og beredskap
Venøs blødning vil aldri miste sin relevans. Dette skyldes den overfladiske plasseringen av saphenøse årer, som ofte blir deres kilde for mindre skader, og intensiteten av blodtap. De fleste ofre går rett og slett tapt ved synet av så mye blod og kan ikke hjelpe seg selv. Derfor, for å unngå de triste konsekvensene som kan skyldes venøs blødning, bør alle vite grunnleggende førstehjelp for en gitt tilstand.
Typer av venøs blødning og vanlige manifestasjoner
Fordelingen av venøs blødning i flere typer er forbundet med egenartene av deres forekomst, forskjellige farer og medisinsk taktikk. Det er viktig å huske at skadet kan være:
- Overfladiske vener i øvre og nedre ekstremiteter;
- Dype årer;
- Nerver i nakken og hodet.
Hver av disse blødningene har en annen fare for livet. De viktigste kriteriene som antyder ideen om skade på en vene kan være symptomer:
- Tilstedeværelsen av sår av hvilken som helst type (kutt, kutt, skudd, fragmentering, etc.) i lokaliseringsstedene og i løpet av venene;
- Blodet flyter i en stabil, rask strøm, uten avbrudd;
- Blodet har en mørk rød farge;
- Foretrukket utstrømning av blod fra den skadede beholderens perifere ende;
- Å trykke på venen nær såret reduserer intensiteten av blodtap.
Årsaker til skade er oftest forbundet med kniv, skuddssår og selvmordsforsøk.
Blødning fra overfladiske årer
Selv det komplette krysset mellom noen av saphenøse vener i ekstremitetene er ikke i stand til å forårsake nedsatt blodsirkulasjon. Men til tross for den sekundære betydningen av denne gruppen av fartøy, kan venøs blødning som ikke ble stoppet fra dem, ende med massivt blodtap som er uforenlig med livet. Det er veldig viktig å vite spesielt farlige steder i denne forbindelse:
- Venøst nettverk av håndledets indre overflate;
- Sentrale vener langs indre og ytre overflater av underarmen og overarmen;
- Den store saphenøse venen av beinet og låret med stammen-bifloder, som ligger på den indre overflaten av disse segmentene av underbenet;
- Venøs plexus av fotens dorsum.
De kliniske egenskapene og tegnene på venøs blødning forårsaket av skade på de angitte fartøyene er som følger:
- Den nedre enden av den skadede venen er hovedsakelig blodet på grunn av den sentrale retningen av den venøse blodstrømmen (fra bunnen av);
- Skadede små saphenøse årer kan uavhengig trombat, noe som vil føre til spontan hemostase;
- Krysset mellom de viktigste saphenøse venene på lår og skulder slutter ekstremt sjelden med et uavhengig stopp av blodtap;
- Økt trykk, alkoholforgiftning, sykdommer i blodsystemet (hemofili, leukemi, trombocytopeni) fører til økt blødning.
Alle disse omstendighetene forutbestemmer taktikken til førstehjelp og den endelige opphør av venøs blødning fra de subkutane karene i ekstremiteter. Måter kan være som følger:
- Trykk på blødningsbeholderen under skadestedet gjennom huden. Hvis dette ikke fører til en fullstendig stopp av blodtap, blir også enden av venen over såret presset;
- Vask såret med hydrogenperoksid eller noe vannbasert antiseptisk middel med ytterligere lukning med bandasjegas-trykkbinding. Det skal fange det skadede området med huden over og under såret. Før bandasje, kan en gauze rulle mettet med peroksid plasseres i selve såret;
- Endelig kan blødninger fra overfladene bli stoppet enten ved å sutere huden såret, eller ved å kombinere det med bandaging begge endene av blødningsbeholderen.
Dyp veneblødning
Store venøse kar ligger mellom musklene og gjør mer enn 70% av blodet tilbake til hjertet. Derfor er deres skade alltid preget av fare for liv og sirkulasjonsforstyrrelser i lemmen. Å mistenke skade på dype vener kan være basert på følgende blødningsegenskaper:
- Den raske utløpet av mørkt venøst blod fra hele såret. Forskjellen fra arteriell blødning blir fraværet av en pulserende strøm av blod;
- Massivt tap av høyt blodvolum med rask forstyrrelse av den generelle tilstanden, sammenbrudd og kritisk blodtrykksfall;
- Klemning av saphenøse vener og påføring av trykkbinding reduserer ikke intensiteten av blodtap;
- Alle dype vener er plassert på de indre overflatene av lemmer. Dette må holdes i bakhodet når man vurderer muligheten for skade.
- Mest beskadigede lårben og brystvev.
Nødhjelp for slik blødning bør gis så snart som mulig. Selv en liten forsinkelse kan føre til blodtap som er uforenlig med livet. Den inkluderer:
- Hvis såret er stort nok, er det tett plugget med gasbind eller bandasjeklut med hydrogenperoksid. Deretter påføres et tett trykksirkulært bandasje;
- Tilstedeværelsen av små linjære sår i huden med tegn på skade på dype vener er en indikasjon på å plassere en vev tett pute på såret ved å trykke og fiksere på venen ved tett bandaging;
- Under operasjonelle forhold utfører spesialister en revisjon av såret med bestemmelse av stedet for skade på dype vener. Hvis den krysses helt, bør den gjenopprettes så langt som mulig ved å sy ender av et blodkar mellom dem (anastomose). Tangentielle skader sutureres uten vanskeligheter.
Nyttig Førstehjelp Video:
Nakkevev blødning
De viktigste venøse karene i nakken er de ytre og indre jugularårene. Skader på den tidligere er vanligere, men konsekvensene er mye vanskeligere med skader på sistnevnte. Kliniske egenskaper er ikke forskjellig fra de vanligste tegnene på venøs blødning. Bare deres konsekvenser og måter å gi hjelp på, er forskjellige. Tross alt kan nakken ikke påføre tette sirkulære bandasjer.
Fare for venøs blødning fra nakken:
- Intenst blodtap;
- Mer bløder øvre ende av venen;
- Fare for luftemboli. Dette kan skyldes at blodet strømmer gjennom nakkeårene fra hodet til hjertet. Med offeret i vertikal stilling reduseres det venetiske trykket, noe som kan føre til at luft trekkes inn i underkanten av venen. Som et resultat, luftemboli i arteriene i den store sirkelen;
- Sykdommer i hjernens sirkulasjon og hevelse i hjernen.
Hjelpen med venøs blødning fra nakken er som følger:
- Trykk ned de blødende ender av fartøyene med fingrene gjennom huden;
- Klem venen i såret;
- Damp såret med et peroksidvev og press ned sterkt;
- Den indre jugularvenen må nødvendigvis sutureres så tidlig som mulig.
For venøs blødning, må du forbli rolig. Bare konsekvent hjelp og rask levering av ofre til nærmeste medisinske institusjon vil kunne bidra til å overleve denne vanskeligheten med de minste konsekvensene.
Venøs blødning: hva alle skal vite
Blødning er en tilstand som krever nødhjelp. Blødning fra arteriene er anerkjent som den mest alvorlige, men selv om venene er skadet, er farlige utfall mulige for menneskers liv og helse.
Venøs blødning: definisjon og klassifisering
Blødning (blødning) kalles utgang av blod fra et skadet kar. Ved venøs blødning er et hvilket som helst venøs fartøy en kilde til blodtap.
Venøs blødning utvikler seg når venen er skadet.
Avhengig av om et blødende fartøy er rapportert med et miljø eller ikke, er all blødning klassifisert til ekstern og intern. Til de eksterne er de som er dannet med nederlaget på huden. Hovedtegnet på slike blødninger er tilstedeværelsen av et sår. Alle andre blødningsalternativer betraktes som interne. Samtidig er det åpenbare (fra hule organer), som er preget av frigjøring av blod i det ytre miljøet, og skjult intern blødning.
Med den skjulte karakteren av problemet er blødningsfakta ikke alltid klart (blodstrømmen i bekkenet med nedsatt ektopisk graviditet, blødning i bukhulen med skader på lever- og miltfartøyene, blodstrømmen inn i brysthulen med sår i brystet etc.)
Mange medisinske publikasjoner har en annen klassifisering:
- Blødninger refereres til som ekstern, hvor blodmassene fra det skadede karet skiller seg ut - på huden, inn i hulrummet i hul organer (mage, tarm, esophagus, urinvei, bronkier);
- Blødninger klassifiseres som indre, hvor blod som strømmer ut av et skadet kar, kommuniserer ikke med miljøet (i kaviteten i bukhinnen eller pleura, i leddets hulrom). Blod kan infiltrere myke vev (muskler, subkutan fettvev) og vev av indre organer med blødningstablering. Med store volum blødninger, flyttes massen av blod som er utøst, det myke vevet fra hverandre - et hematom er dannet.
Ifølge utviklingsmekanismen er all blødning klassifisert som følger:
- mekanisk - med traumatisk ødeleggelse av choroid;
- arrosiver - når et fartøy er skadet av en forfalskende ondartet neoplasma; ved ødeleggelse av et deksel av et fartøy av pus enzymer;
- diapedes - med økt skjørhet av blodkar med bevaring av deres integritet (blødning i skjørbuk, inflammatoriske vaskulære sykdommer - vaskulitt);
- blødning assosiert med nedsatt blodkoagulasjon (med hemofili, trombocytopeni - en reduksjon i antall blodplater, med en overdose av visse stoffer - aspirin, heparin, etc.).
Avhengig av hastigheten på blodtap, er akutt og kronisk blodtap preget. Akutt blodtap, som kan føre til utvikling av hemorragisk (på grunn av massivt blodtap) sjokk og død, er mest farlig for kroppen. Ved kronisk blodtap klarer selv det store volumet av kroppen å tilpasse seg, slik at det ikke utgjør en umiddelbar trussel mot livet.
I hverdagen er ekstern venøs blødning vanligst. De kan oppstå ved utilsiktet kutt eller forsettlig skade på deg selv (selvmordsforsøk) og andre. Vanligvis skadet overfladisk, sjelden dype vener i ekstremiteter.
Store vener i overdelene:
- overflate:
- medial saphenous ven (basilisk);
- lateral saphenøs vene (hode);
- mellomliggende (middel) venen;
- dyp:
- 2 albueårer;
- 2 ray vener;
- 2 humerale årer, dannet fra sammenløp av albuen og radiale årer.
Venøs nettverk av armen omfatter overfladiske og dype vener
Store venetbukser på bena:
- overflate:
- liten saphenøs vene;
- stor saphenøs vene;
- dyp:
- anterior tibial vener;
- bakre tibial vener;
- fibular vener;
- popliteal vene;
- femoral ader;
- dyp vene i låret.
Venene på underdelene er delt inn i overflatisk og dyp.
Årene, plassert på overflaten og i dybden, er forbundet ved hjelp av en rekke kommunikasjonsgrener.
Når blåmerker, tårer og forstuinger, blir det vanligvis dannet et blåmerke som er en blødning i det subkutane fettvevet. Bruising oppstår når små fartøy med forskjellig opprinnelse (kapillærer, små arterier og årer) blir ødelagt. Når det kombineres med en mekanisk skade med et brudd på blodkoaguleringssystemet (med hemofili), kan hematomer danne seg i området av blåmerker.
I tilfelle skader på hodet, bukhulen, er dannelsen av slike hulrom i de indre organene (intrakranielt hematom, subkapsulært milthematom, etc.) mulig.
Diagnose av venøs blødning
Bestemmelse av ekstern blødning er basert på arten av blodstrømmen fra fartøyet, fargen på blodet som strømmer.
Særpregede egenskaper ved venøs blødning
De karakteristiske egenskapene ved venøs blødning inkluderer:
- mørk kirsebærfarge av blod (i motsetning til lys rødt i blødning fra arteriene), noe som er en konsekvens av lav oksygenkonsentrasjon i venøst blod);
- blodstrømmen i en kontinuerlig strøm;
- ingen rippelstråle (i motsetning til arterielle blødninger).
Hoved tegn på venøs blødning er mørk blodfarge og blødning uten pulsering, en kontinuerlig strøm.
Med blødninger fra de store venene i nærheten av de store arteriene, er utstrømningen av blod med pulsering mulig. All pulserende blødning skal bare skilles ut av blodets karakteristiske farge.
Symptomer på blødning avhengig av plasseringen av blødende venøs fartøy
Når venøs blødning i mageorganer kan oppdage:
- blodige urenheter i oppkastet ("kaffegrunn") med blødning fra esophageal og gastric vener;
- hoste med skummet blod under ødeleggelsen av lungekarrene;
- uendret blod i avføring med blødning fra rektal venøs fartøy eller svart avføring med blodtap fra esophageal og gastric vener;
- urenheter av blodmasse i urinen under ødeleggelsen av karet urinveiene.
Når blod kommer inn i kroppen, blir hulrom preget av:
- smerte i bukveggen med blødning inne i magen;
- brystsmerter og kortpustethet med blødning i brysthulen;
- økning i leddvolum og smerte i det under ødeleggelsen av intraartikulære årer.
Det er også symptomer som er vanlige på blødningsstedet:
- alvorlig svakhet;
- blanchering av huden, utseendet på dråper av kaldt svette, med stor mengde tapt blod - blueness av fingerspissene, leppene;
- svimmelhet;
- kortpustethet
- flimring av mørke flekker før øynene;
- kvalme;
- forvirring;
- takykardi - hjertebank
- hypotensjon - en dråpe i blodtrykk (BP);
- oligorier - reduksjon av volumet av urin.
Ytterligere diagnostiske metoder for intern blødning
Detektering av intern blødning utelukkende på grunnlag av pasientklager er ofte ikke mulig, så ytterligere diagnostiske metoder bør brukes.
Alle pasienter med mistanke om intern blødning gjennomgår klinisk blodanalyse. Når blødning i det avgjøres av anemi, reduseres hemoglobin og røde blodceller under norm (hemoglobin er normalt - mer enn 130 g / l hos menn og mer enn 120 g / l hos kvinner, røde blodlegemer - mer enn 3,9 tusen i μl hos menn og mer enn 3, 7000 i mikroliter for kvinner).
Andre diagnostiske metoder som brukes til mistenkt intern blødning inkluderer:
- Ved mistanke om blødning i magen:
- HELL (arterielt trykk) - 100-120 mm. Hg. v.;
- HR (hjertefrekvens) - opp til 100 per minutt;
- blek kald hud.
- HELL - 80-100 mm. Hg. v.;
- HR - 100-120 per minutt;
- blåaktig hud;
- kald svette;
- reduksjon i mengden urin utskilt.
- BP - 60-80 mm. Hg. Art., Noen ganger ikke definert;
- HR - mer enn 120 per minutt;
- marmorplater av huden;
- mangel på urin
- forstyrrelser av bevissthet.
- steril gaze klut;
- hydrogenperoksidoppløsning;
- 2 ruller av bandasje;
- saks for å kutte bandasjen.
- Gi lemmer en sublime posisjon.
- Dekk såret med en steril klut fuktet med 3% hydrogenperoksidoppløsning (eller et hvilket som helst annet antiseptisk middel - alkohol, vodka, etc.).
- Legg en klemmevalser på toppen av serviet. En hank av bandasje brukes som en pelota.
- Stram pelottovatpiloter til lemmen.
- Fest bandasjen på baugen.
- med fortsatt blødning;
- med dype sår (sårinfeksjon med patogener kan ikke utelukkes);
- med tegn på stort blodtap (blekhet, kortpustethet, takykardi).
- alvorlig takykardi (hjertefrekvens over 120 per minutt);
- en kraftig nedgang i blodtrykket til 60-80 mm. Hg. v.;
- marmorplater av huden;
- forvirring.
- ultralyd (US) i bukorganene. Med denne metoden kan du oppdage akkumulering av blod i bukhulen, samt en direkte blødningskilde;
Ultralyd er en rask og ikke-invasiv diagnostisk tilnærming for å oppdage fri væske i bukhulen.
Når EFGDS lege kan oppdage blødningskilden, bestemmer størrelsen
Artroskopi er foreskrevet for intraartikulær blødning.
Graden av symptomer og laboratorieendringer avhenger av graden av blodtap.
Tabell: alvorlighetsgrad av blødning
Metode for beredskapsforanstaltninger for blødninger fra venøs seng
I nærvær av ekstern venøs blødning er det nødvendig å gi pasienten akuttvakt for å unngå massivt blodtap. Venøse blødninger stoppes av en trykkbinding. Tourniquet brukes kun for å stoppe blødning fra arteriene.
Pressebånd
Ved ekstern blødning fra ekstremiteter av venøs opprinnelse anses en riktig påført trykkbinding som den beste metoden. Det gjør at du kan klemme de venøse karene, noe som fører til opphør av blødning. Det er nødvendig å holde slik bandasje til ankomsten av medisinsk personell og til å yte faglig assistanse eller til fullstendig opphør av blodtap, hvis det ikke er anledning til å se en lege.
Forbindelsen (i motsetning til selen) bryter ikke blodstrømmen til vevet i lemmen, så det er ikke farlig å forlate det i lang tid.
For å påføre trykkbinding må du:
Dressing taktikk:
Pressebåndet er en pålitelig måte å stoppe venøs blødning på
Hvis det ikke finnes sterile materialer eller antiseptisk rundt, kan du gjøre det uten dem. Det er nok å pinne piloten til såret. Med blødning er det viktig å raskt stoppe blodtap. Sårdesinfeksjon er ikke et primært problem i førstehjelp.
Etter noen få minutter får lemmen under dressingen en blåaktig farge, da venøs utstrømning fra den opphører. Dette er normalt. Hvis lemmen har blitt blek og kald til berøring, er det sannsynlig at det har blitt bandasje for tett, noe som har ført til klemming av arteriene. Forbandet i dette tilfellet må redone ved å binde lemmen med mindre innsats.
Maksimal lembøyning
Ved blødninger fra de venøse karene som er lokalisert på armer eller ben, for en midlertidig stopp av blodet, blir lemmen bøyet til maksimum. Denne metoden er veldig enkel og uunnværlig i forhold der det ikke er mulig å pålegge trykkbelastning.
Fugen hvor benet er bøyd avhenger av blødningsstedet. For skader under kneet, er beinet bøyd i knæleddet, og for hoftebeskyttelse, i hofteleddet. Når blodet strømmer fra underarmenes vener, må armen bøyes i albuefugen, og i tilfelle blødning fra skulderårene, trekkes armene inn. I en bøyd ledd bør det legges en stoffpute. Den bøyde lemmen må festes i sin posisjon med et bandasje eller annet materiale ved hånden (for eksempel med et belte).
Maksimal lembøyning er en måte å stoppe blødningen på, som brukes når det er umulig å bruke trykkbinding.
Jeg, som mange mennesker, måtte prøve maksimal flexion av et lem på personlig erfaring. Denne metoden brukes til å stoppe blødning fra albensårene etter intravenøs injeksjon.
Tamponade sår
Hvis det er et dypt blødende sår, kan tamponade brukes til å stoppe blodet midlertidig. For å kunne stoppe blodtapet på en pålitelig måte, er det nødvendig å fylle såret med steril gaze turunda (tamponger). Som turunda kan du bruke skinn av steril bandasje.
Sårtamponade er det eneste effektive tiltaket for å stoppe blødning med dype sår.
Hvis det ikke er sterile bandasjer, kan det være massiv blødning, du kan bruke et hvilket som helst vevmaterial ved hånden (ikke nødvendigvis sterilt) for sårets tamponade.
Førstehjelp til intern blødning
Hvis du mistenker intern blødning, må du ringe en ambulanse. I ferd med å vente på blødning fra mage eller bronkier, bør du prøve å opprettholde den vertikale posisjonen til offerets kropp. Dette er nødvendig for å forhindre kvelning med blodmasser. Hvis en person er bevisstløs, skal hodet eller hele kroppen vendes til siden slik at blodet kan strømme fritt fra munnen. Disse tiltakene er de eneste førstehjelpstiltakene for intern blødning utenfor det medisinske anlegget.
Pasienten med en massiv strøm av blod fra munnhulen må gis en lateral stilling.
Medisinsk hjelp til venøs blødninger
Selv i tilfelle å stoppe venøs blødning, er det nødvendig å levere offeret til sykehuset. I tilstedeværelse av intern blødning er sykehusinnleggelse obligatorisk selv ved avslutning av blodtap. Blødning kan spontant gjenoppta noe minutt.
For ekstern blødning, vil legen undersøke skadestedet. Hvis blodet har stoppet og tilstanden til offeret er tilfredsstillende, er det ikke nødvendig med sykehusinnleggelse. Såret må behandles daglig med et antiseptisk (hydrogenperoksid) til fullstendig helbredelse.
Hospitalisering er nødvendig i følgende tilfeller:
På sykehuset legges masker på de skadede karene, såret blir behandlet. Med dype sår er sårtamponade produsert av spesielle medisinske enheter - hemostatiske svamper, turund, behandlet med spesifikke løsninger. Disse midlene fremskynder dannelsen av blodpropp i blødningsområdet, noe som akselererer arrestasjonen av blod. Når det er skadet med metallobjekter eller hvis såret er forurenset med jord, forhindres tetanus ved å injisere terapeutisk serum.
Sying opp et sår er en kirurgisk operasjon som er gjort for å stoppe kraftig blødning.
Når tegn på tap av stort blodvolum injiseres med saltvann natriumklorid som blod erstatning. Med en signifikant reduksjon i hemoglobinnivået (mindre enn 70 g / l), er det nødvendig med røde blodlegemstransfusjoner.
Hvis en intern blødning mistenkes, utføres de diagnostiske tiltakene som er beskrevet ovenfor. De lar deg identifisere kilden til blodtap og eliminere det.
Intern blødning, selv med en liten mengde blodtap, kan være dødelig. For eksempel, i blødninger fra karene i bronkiene, lukkes lumen i luftveiene. Ofret kan dø av mangel på oksygen. Derfor er det viktig å sende pasienten til et spesialisert medisinsk anlegg. For eventuelle tegn på intern blødning, må du ringe en ambulanse. Det anbefales ikke å ta offeret til sykehuset selv, ettersom den nødvendige hjelpen kun kan gis av leger. I tillegg må nødlæren bestemme hvor pasienten skal transporteres. For noen typer intern blødning er komplisert diagnostisk og terapeutisk utstyr nødvendig, noe som ikke er tilgjengelig i alle medisinske institusjoner.
outlook
Små ekstern blødning fra venene, som regel, utgjør ikke en fare for livet, gitt hjelp til offeret. Småblødninger etter nødtiltakene stoppes i 3-5 minutter. En mulig komplikasjon av ekstern blødning er infeksjon av såret på grunn av manglende overholdelse av antiseptiske forhold under førstehjelp.
Med massiv ekstern og intern blødning kan det utvikle hemorragisk sjokk, som er preget av:
Offeret kan dø hvis han ikke gir medisinsk hjelp til hemorragisk sjokk.
Intern blødning av lokalisering er livstruende, siden det er umulig å yte beredskap utenfor det medisinske anlegget. Derfor er prognosen i dette tilfellet bestemt ikke bare av massiviteten av blodtap, men også av hastigheten på levering av pasienten til den medisinske organisasjonen.
Hvis årsaken til blødning er en ondartet svulst som har ødelagt et fartøy eller en blodsykdom, kan blødningen gjentatte ganger komme tilbake. For å hindre gjentakende blødning, er det nødvendig å eliminere den underliggende årsaken.
Video: Hva du trenger å vite om venøse blødninger
Venøse blødninger kan ledsages av tap av en betydelig mengde blod, noe som er ekstremt farlig for en persons liv. Derfor er det nødvendig å ha en ide om de karakteristiske egenskapene ved blødning fra venøs seng og metoder for å gi akuttomsorg når de oppstår.