Basert på navnet på patologien, kan det forstås at hemangiom er en godartet tumor, hvor substratet er blodlegemer. Slike svulster kan dukke opp i hvilken som helst del av kroppen der det er et sirkulasjonsnettverk. Noen hemangiomer kan ses med det blotte øye. For eksempel ser kutane neoplasmer ut som røde fødselsmerke litt hevet over overflaten. Noen er bare funnet av de karakteristiske symptomene og resultatene av instrumentell undersøkelse, for eksempel ryggmargshemangioma.
Karakteristika av svulster
Merkelig nok, men svulster av denne typen finnes på baksiden av nesten 10% av den totale befolkningen og er de vanligste godartede svulstene i ryggraden. Blant lokaliseringsstedene er den første posisjonen okkupert av hemangioma i thoracic ryggraden, deretter lumbale. Hemangioma i livmoderhalsen er ekstremt sjelden.
Vanligvis er en vertebral hemangioma funnet ved en tilfeldighet, når den undersøkes av en annen grunn, fordi det ikke forårsaker symptomer.
Men det er selvsagt unntak. Blant spesialister er det antatt at en diameter på 1 cm er den farlige størrelsen på spinalhemangioma, siden de kan påvirke de omkringliggende strukturene, forårsake smerte og nevrologiske symptomer. Skader på nerveplexus kan uttrykkes i følelsesløp i øvre eller nedre ekstremiteter, svakhet, nedsatt kontroll over tarmene og blæren.
Mer farlig enn hemtekioma i vertebral kroppen? Det fører til gradvis ødeleggelse og forårsaker kompresjonsbrudd. Også blodkarene som er påvirket av svulsten er mer skjøre og kan bløde uten årsak. Den resulterende akkumulering av blod (hematom) ekspanderer kontinuerlig, komprimerer nerver og ryggmargen.
Ved opprinnelse kan en neoplasma være:
- kapillær natur (typisk, vokser fra små kaliber fartøyer);
- racemisk (dannet av tykke blodkar);
- Cavernous (har utseende hulrom fylt med blod);
- blandet (har tegn på tidligere typer).
I tillegg til det vanlige kan strukturen på hemangioma være atypisk - i de avanserte stadier av utvikling begynner neoplasmveggene å gro, danner tette strukturer og arr.
Mulige symptomer
Hvis hemangiom i livmorhvirvelene er skadet, spesielt C7 vertebra, gjør det vondt ikke bare i nakken, men også på baksiden av hodet. Svimmelhet, korte episoder av bevissthet, syn eller hørsel er mulige. En slik vaskulær lidelse truer normal ernæring i hjernen, og krever derfor umiddelbar undersøkelse og behandling.
Hemangioma i thoracal ryggraden forekommer vanligvis i nivå med vertebra 11 og th12-ryggvirvel. Hvis det er lite, så er det ingen symptomatologi, men med utprøvde tumorstørrelser er nevrologiske manifestasjoner mulige. Nederlaget for den øvre kivehvirvel i thoracale regionen fører til svakhet i brachial plexus, følelsesløp i hendene.
Midtseksjonen er preget av smerter i ryggmuskulaturen (lang, halvoppreist, roterende og tverrgående), noe som øker med bøyning i retning av neoplasma.
En svulst på nivået på vertebra L1 påvirker magearbeidet, kan forårsake smerte ved nysing, hoste, redusere amplituden av luftveiene En økning i lumbar lordose er også mulig (pasienten skifter posisjonen til lumbaleområdet i regionen av L2-vertebraen, sparer seg fra smerte), og gangen begynner å ligne en and. Følsomhet og styrke i underlempene kan være svekket.
Årsaker og risikofaktorer
Hemangiomer finnes hos voksne menn og kvinner med samme frekvens. De kan være medfødte eller på grunn av arvelige faktorer, og kan oppstå under livet under påvirkning av ugunstige forhold:
- spinale skader;
- intense belastninger;
- mutagene faktorer (stråling);
- kreftfremkallende stoffer i husholdnings kjemikalier og mat.
Hos nyfødte øker risikoen for hemangiom i slike tilfeller:
- hvis den gravide kvinnen ble tvunget til å ta noen stoffer som påvirker dannelsen av embryoet;
- barnet har hatt en intrauterin viral infeksjon;
- en gravid kvinne hadde en forverring av endokrine sykdommer;
- graviditeten gikk videre i et miljømessig ugunstig miljø
- graviditeten var flere, for tidlig, ledsaget av preeklampsia eller patologi av moderkaken;
- moren til babyen er over 35 år gammel.
Test og diagnostikk
Vertebral hemangioma diagnostiseres vanligvis ved hjelp av MR (magnetisk resonansbilder) og CT (computertomografi).
MR-enheter bruker magneter og radiobølger til å fange opp bilder av organer og vev, som for eksempel hjernen og ryggmargen. CT-skanninger bruker en kombinasjon av røntgenbilder og datateknologi for å få detaljerte bilder av bein og bløtvev.
Den vaskulære naturen til neoplasma tillater bruk av kontrastmidler i studien. De blir introdusert i blodet og bidrar til å markere svulstvevet i bildet av ryggraden. Kontrast brukes til å skille hemangiomer fra andre svulster, for eksempel osteom eller osteosarkom, metastase.
Hvis MR-hemangiomet viser behovet for kirurgi, utføres ytterligere studier av blodtilførselen. Til dette formål, bruk metoden for angiografi. Et fargestoff injiseres i karene, og deretter blir blodforsyningsnettverket og strukturen av svulstanker bestemt ved hjelp av røntgenstråler.
Oppsigelsen av blodtilførselen til svulsten vil være tydelig synlig på angiogrammet.
behandling
Hvilken lege skal kontakte hvis du har mistanke om spinal hemangiom? Nevurkirurger er engasjert i behandlingen av denne patologien.
Ved å utarbeide en plan for terapeutiske tiltak må den behandlende legen først fortelle seg pasientens generelle tilstand av helsen, så vel som størrelsen på svulsten, plasseringen, symptomene og blodtilførselen.
Hvis hemangioma ikke forårsaker smerte eller andre symptomer, trenger det vanligvis ikke behandling.
For å lindre smerte, hvis generelt ikke hemangioma truer menneskers helse, bruk:
- smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler i form av tabletter - diklofenak, indometacin, nimesulid;
- steroidpreparater for å redusere permeabiliteten til vaskemuren og redusere hevelse eller betennelse i neoplasmaen;
- sjelden - muskelavslappende midler;
- fartøjsstyrkende midler - vitaminer K, PP, Rutin, samt komplekse preparater for vedlikehold av brusk og beinvev, nervesystem og generell kroppstone.
Kirurgi brukes til trusselen om hemangiombrudd og overdreven blødning, med brudd på spinalstrukturer og alvorlig smertesyndrom.
Alternativ medisin tilbyr også spinal hemangiom behandling med folkemessige rettsmidler.
Følgende oppskrifter fortjener oppmerksomhet:
- Vasokonstriktive og hemostatisk samling er utarbeidet fra urter av highlander fugl, cowberry blader, horsetail gress, yarrow, calendula blomster. Vegetabilske råvarer helles med vodka og insisterer i tre uker. Ta medisinen til en teskje om morgenen og kvelden i ti dager, ta en pause i samme periode og gjenta kurset igjen.
- Komprimer fra infusjon av urter celandine. Infusjonen i seg selv er hentet fra plantematerialer og varmt vann i samme forhold. Den resulterende løsningen fuktes med lerret og påføres stedet der hemangioma ble dannet. Eksponeringstid - en halv time.
- Gressegenskapene til hemlock, loops og tansy har antitumoregenskaper. Is er fremstilt av massen oppnådd ved å male hemlocket, som deretter påføres sårpunktet, og fra gresset i skinnet - en infusjon (de drikker to spiseskjeer fem ganger om dagen i to måneder).
- I vaskulær neoplasma av ryggraden hjelper alkoholoppløsning av Hypericum og celandine godt. Alle komponenter tar likestilling. Den resulterende løsningen påføres som en komprimering på hemangiomområdet i tre timer over 10 dager. Du kan gjenta det om en uke.
Også, tradisjonelle behandlingsmetoder anbefaler bruk av ulike gnister under massasje av bekymringsområdet. Her bør man være ekstremt forsiktig og håndtere området som er berørt av hemangioma veldig nøye. For det første kan noen planter provosere cellemutasjoner og deres ukontrollerte vekst, og for det andre kan mekanisk skade på svulsten forårsake brudd og blødning, deformasjon av ryggvirvlene. Derfor, før du behandler en neoplasm alene, bør du konsultere en nevrokirurg om denne muligheten i ditt spesielle tilfelle.
Spinal hemangioma (vertebrale legemer): årsaker, tegn, hvordan å behandle, om å fjerne
Spinal hemangioma anses som en av de vanligste vaskulære svulstene i skjelettsystemet. Ifølge statistikken lider den hver tiende jordens innbygger. Blant pasientene dominerer kvinner, og pasientens gjennomsnittsalder er 20-30 år. Det antas at opptil 80% av det rettferdige kjønn etter 40 år kan lide av denne patologien.
Et vertebralt hemangiom kan være asymptomatisk i lang tid, ved en tilfeldighet, men det aller første symptomet på en svulst blir vanligvis smerte, som pasienten sendes til en røntgen eller MR. Det avslørte hemangiomet krever å løse spørsmålet om nødvendigheten og hensiktsmessigheten til kirurgisk behandling. Maligniteten viser ikke en svulst, men risikoen for farlige komplikasjoner krever en seriøs tilnærming til det.
Rollen av ryggraden kan ikke overemphasized. Dette er hovedstøtten for hele kroppen, indre organer, ryggraden på ryggraden, noe som gjør at vi kan føle smerte, temperatur, berøring og utføre målrettede bevegelser. Funksjonene i alle indre organer advarer signalene som kommer til dem fra ryggmargen. En ny formasjon i vertebra kan ikke gå utover sine grenser i lang tid og påvirker ikke ryggraden, men ødeleggelsen av vertebens struktur, dens skjøthet og ustabilitet er fulle av forskyvning, brudd og komprimering av svært viktige nervestrukturer. Vanligvis er lesjonen lokalisert i ryggraden i thoracic (th12) eller lumbal (l1-l4), som påvirker en eller flere ryggvirvler.
Årsaker og typer hemangiomer
Et hemangiom er en vaskulær tumor, som er en tangle av interlaced og altered fartøy av ulike typer. Skader på vertebrale legemer blir vanligvis observert, men svulstvekst er også mulig i bruskene.
typisk plassering av hemangioma i ryggraden
Innledningsvis dårligere vertebrale kar danner en svulst inne i den. Under påvirkning av skader eller tunge belastninger oppstår blødninger, trombose, det drenerte blodet osteoklastcellene for å "rense" skadesonen, og deretter blir det ledige rommet fylt med nye defekte tumorbeholdere. Denne prosessen fortsetter kontinuerlig, noe som fører til vekst av en neoplasma. Størrelsen på en vertebral hemangioma overstiger sjelden 1 cm.
Årsakene til vertebral hemangioma kan være:
- Arvelig predisposition;
- Kvinne sex;
- Vertebrale skader.
Det har blitt fastslått at risikoen for hemangiom øker opptil fem ganger med nærvær av nære slektninger som lider av spinal vaskulære svulster. Kanskje dette skyldes arvelig svikt i de vaskulære veggene, noe som bidrar til den neoplastiske transformasjonen.
Østrogenes rolle i dannelsen av en svulst fremgår av den hyppigere forekomsten av patologi hos kvinner som blir syk flere ganger oftere enn menn. I tillegg er det under svangerskapet, spesielt i tredje trimester, en sterk økning i svulsten, ikke bare på grunn av den forandrede hormonelle bakgrunnen, men også på grunn av den økende belastningen på ryggraden.
Skader og overdreven stress kan øke veksten av den vaskulære komponenten og forekomsten av en svulst. Samtidig, hvis hemangioma allerede er der, øker gjentatte mekaniske effekter veksten.
Den mest berørte er thoracic ryggraden (Th12), deretter lumbale ryggraden. En livmorhalskreft anses å være en av de farligste fordi den bærer risikoen for sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. I lumbaleområdet blir bue l1-l4 vanligvis påvirket, noe som medfører en rekke nevrologiske lidelser.
spinal hemangioma vekst eksempler
Avhengig av flytegenskapens karakter:
- Aggressiv hemangiom;
- Nonaggressive.
En rask økning i størrelsen på neoplasma, alvorlige symptomer i form av kompresjonssyndrom og patologiske vertebrale frakturer indikerer et aggressivt kurs. Hver tiende identifisert tumor ser ut til å være aggressiv.
Nonaggressive hemangiomer forekommer relativt gunstig, vokser sakte og asymptomatisk, og i sjeldne tilfeller av små tumorer er deres spontane resorpsjon mulig.
Avhengig av omfanget av lesjonen, kan hemangiomet være begrenset bare av vertebrallegemet, den bakre halvring, hele vertebraen og epidural vekst over pia materen er mulig.
Den histologiske strukturen lar deg velge forskjellige typer tumorer:
Kapillær - bygget av små fartøy av kapillær type og vanligvis godartet nedstrøms;
Strukturen, størrelsen og plasseringen av hemangioma bestemmer kurset, karakteristika av symptomer, tilnærminger til behandling og prognose.
Manifestasjoner av spinal hemangioma
Symptomer på en svulst avhenger av dens størrelse og plassering i forhold til vertebral kroppen. I lang tid går svulsten skjult, uten å forårsake noen bekymringer. En asymptomatisk neoplasma oppdages ved en tilfeldighet, under undersøkelser i forbindelse med en skade eller annen patologi i ryggsøylen.
Det tidligste tegn på et økende hemangiom er smerte, som i utgangspunktet ikke er intensiv, noe som skjer periodisk. Når neoplasma øker, øker intensiteten av smerten, blir den uutholdelig. Den farlige størrelsen på svulsten (over 1 cm) bidrar til utviklingen av ikke bare smerte, men også nevrologiske lidelser som er forbundet med brudd på ryggvirvelens struktur og komprimering av ryggmargen.
I tilfelle av små svulster, er smerten moderat, oftest det plager pasientene om natten eller etter trening, er lokalisert av området av den berørte vertebraen. Med involvering av strukturer i ryggmargen kan følelsesløshet, parese og lammelse, dysfunksjon av bekkenorganene.
Hemangioma i thoracal ryggraden manifesteres:
- Smerte i området av den berørte vertebraen;
- Nummenhet i lemmer;
- Parese og lammelse (sjeldne);
- Forstyrrelser i hjerterytme, fordøyelsessystemfunksjon, lidelse i bekkenorganets arbeid.
Med nederlaget i livmoderhalsen kan blodstrømmen i hjernen bli svekket, noe som resulterer i hodepine, nedsatt mental ytelse, søvnløshet, svimmelhet, nedsatt hørsel og syn.
Lumbale regionen er den nest mest berørte. Når hemangiom av denne lokaliseringen (l1, l2, l3, l4) er mulig:
- Sårhet i nedre rygg, lyske, lår;
- Nummenhet i lemmer;
- Parese og lammelse av beina;
- Dysfunksjon av bekkenorganene (spesielt med nederlaget på 13-4).
Hos voksne, i tillegg til de beskrevne nevrologiske symptomene, kan infertilitet og impotens være et tegn på aggressivt hemangiom.
Et hemangiom med et aggressivt kurs kan provosere svært alvorlige komplikasjoner - kompresjonsfrakturer i vertebrale legemer, komprimering av ryggmargen og dets røtter, når parese, lammelse og dysfunksjon i indre organer kan bli permanent og irreversibel. For å unngå dette, når symptomene ovenfor skal konsultere en spesialist.
Det er viktig å oppdage hemangiom i tide, til komplikasjoner og irreversible endringer i ryggmargen oppstår. Undersøkelse av pasienter med ryggsmerter, der hemangiom er mistenkt, krever deltakelse av en nevrolog, en nevrokirurg, og en vertebrolog.
Diagnose av hemangiomer innebærer:
- Røntgenundersøkelse av ryggraden i forskjellige fremskrivninger - den enkleste, billigste og rimeligste metoden.
- CT.
- MR - lar deg etablere ikke bare graden av lesjon i vertebraen, men også det omkringliggende myke vevet.
spinal hemangioma på diagnostisk bilde
Spinal hemangiom behandling
Behandling av spinal hemangioma kan være svært vanskelig på grunn av sin spesielle lokalisering. Enkel eliminering av svulsten kan føre til ustabilitet i vertebraen, kompresjonsbrudd og skade på ryggmargen eller dets røtter. Valget av en rasjonell behandlingsmetode er reservert av en nevrokirurg etter vurdering av pasientens tilstand og svulstegenskaper.
Pasienter som har et asymptomatisk lite hemangiom, kan tilbys en dynamisk observasjon med en vanlig MR-kontroll.
Indikasjoner for kirurgi er:
- Rapid tumorvekst;
- Nederlaget på mer enn en tredjedel av vertebraen;
- Aggressiv tumor;
- Utviklingen av komplikasjoner (komprimering av ryggmargen, dets røtter, patologisk brudd).
Det er nødvendig å behandle hemangiomer i spesialiserte nevrokirurgiske avdelinger, og opplevelsen og kvalifikasjonen til en lege har ikke liten betydning. Narkotikabehandling er bare symptomatisk i naturen og er rettet mot å eliminere smerte og betennelse.
Ulike metoder har blitt foreslått for behandling av vertebral hemangioma:
- Klassisk fjerning av svulsten og reseksjon av en del av vertebraen;
- Alkoholisering av neoplasma;
- Embolisering av svulstkar
- Strålebehandling;
- Perkutan punktering vertebroplastikk.
Fjernelse av svulsten med åpen tilgang og reseksjon av en del av vertebraen har blitt brukt siden 1930-tallet, men denne operasjonen er svært farlig med alvorlige komplikasjoner: blødning fra formasjonens kar, ryggmargens underernæring, ryggvirvelbrudd. På grunn av risikoen for slike konsekvenser, er intervensjon sjelden brukt til alvorlige indikasjoner, for eksempel komprimering av ryggmargen eller dets røtter. Det er teknisk umulig å fjerne svulsten helt med en åpen operasjon, kirurgen kan bare fjerne sin del som ligger epiduralt.
Hvis det ikke er noen vei ut, og en slik intervensjon er nødvendig, er fortrinnsrett til dekompresjonsteknikker rettet mot å eliminere kompresjonen av ryggmargenstrukturen av svulsten. Kirurgisk behandling utføres ofte hos barn, når innføring av et sementeringsmiddel kan forårsake en vertebral vekststans og spinal deformitet i fremtiden.
Alkoholisering av en neoplasm involverer innføring i svulstkarene i en løsning av etylalkohol, mens neoplasma er redusert på grunn av vaskulær sklerose. De umiddelbare resultatene av alkoholisme kan være tilfredsstillende, fordi svulsten vil krympe, men motsatt side av mynten vil være forverring av vertebens beinvev, dens destabilisering og som et resultat den patologiske frakturen flere måneder etter prosedyren. Denne tilstanden tillater ikke den omfattende bruk av alkoholisering i spinalhemangioma, selv om effekten kan være god for svulster av annen lokalisering.
Emboliseringen av svulstankene består i innføring av en spesiell løsning som fører til embolien til neoplasmfartøyene og forstyrrelsen av ernæringen. Det aktive stoffet kan innføres både direkte i svulsten (selektiv embolisering) og i nærliggende kar. Ulempen ved slik behandling kan betraktes som et tilbakefall på grunn av sikkerheten til små fartøy som foder hemangioma, samt et brudd på strukturen på vertebraen. I noen tilfeller er embolisering teknisk svært vanskelig og til og med umulig, og en akutt sirkulasjonsforstyrrelse i ryggmargen kan være en komplikasjon.
Strålebehandling er en av de klassiske metodene for å behandle spinal hemangioma, det er tryggere enn åpen kirurgi for å fjerne en svulst. Denne metoden for behandling kan brukes hos mange pasienter, fordi bestråling er ganske effektiv, men komplikasjoner i form av myelopati, radikulitt, skade på nervefibre, hudreaksjoner tillater ikke at den blir mye brukt. I tillegg, for å eliminere en svulst, er det behov for en betydelig dose stråling. Strålebehandling er kontraindisert hos barn og gravide. Et annet uoppløselig problem under strålebehandling er et brudd på integriteten til vertebraen etter svulstkrymping, noe som bidrar til patologiske brudd etter behandling. For tiden kan strålebehandling foreskrives for eldre pasienter med høy operasjonell risiko.
Bruken av punktering vertebroplasty, foreslått av franske leger, var et gjennombrudd i behandlingen av vertebrale hemangiomer. Metoden består i å innføre i vertebra et spesielt sementeringsmiddel i en blanding med bariumsulfat (en radiopaque substans) og titan. Når dette oppnås flere mål samtidig: svulsten reduseres og slutter å vokse, er vertebrallegemet stabilisert med beinsement og komprimert, risikoen for brudd er minimal. Punktering vertebroplastikk anses å være den valgte metode for vertebral hemangioma, spesielt i tilfelle av aggressiv tumorprogresjon. Det er mulig som den viktigste behandlingsmetoden eller som en del av en kombinert behandling.
punktering vertebroplasty - moderne "sementering" av hemangioma
For operasjonen er pasienten plassert på magen, lokalbedøvelse utføres, og pasienten er bevisst. Et sementmiddel injiseres i vertebraen som er skadet av en svulst ved hjelp av en spesiell dirigent. En god effekt oppnås på grunn av sementets høye tetthet, noe som eliminerer destabilisering, sårbarhet og brudd på vertebraen.
Om nødvendig kan ytterligere fiksering av ryggvirvlene med skruer og dekompresjon av ryggmargen gjøres. I de fleste pasienter etter punktering vertebroplastikk, smertsyndrom passerer, er neurologiske lidelser eliminert, og den vanlige levemåten og arbeidskapasiteten blir gjenopprettet. Den postoperative perioden går vanligvis bra, innen 2-3 uker blir pasienten tømt fra sykehuset.
Det er verdt å huske at det er kontraindikasjoner for visse typer behandling hos pasienter med diagnostisert hemangiom. Så, du kan ikke bruke vitaminer og stoffer som stimulerer immunforsvaret, fordi de kan provosere en økning i svulster. Det er nødvendig å ekskludere fysiske aktiviteter når du besøker treningsstudioet og i hverdagen, vektløfting. Solarium og solbrenthet i solen, alle typer oppvarmingsprosedyrer (bad, badstue) er kontraindisert.
Lovers av fysioterapi er bedre å forlate alle typer magnetisk terapi. I hemangiomer kan massasje ikke utføres, siden en mekanisk effekt på ryggraden ikke bare kan forårsake svulstvekst på grunn av økt blodgass, men også provosere en så farlig komplikasjon som en kompresjonsfraktur som krever umiddelbar behandling.
Det er nesten umulig å hindre veksten av spinal hemangioma, spesielt hos predisponerte individer, men det er tilrådelig å ikke utstille kirtlene til overdreven fysisk anstrengelse og unngå skader. Hvis svulsten allerede er oppdaget, ikke utvikles, og ikke viser noen symptomer, er det nok å observere og MR minst en gang i året. Med symptomatiske og aggressive hemangiomer vil pasienten bli tilbudt behandling. Prognosen for spinal hemangioma er i de fleste tilfeller gunstig.
Video: Hemangiomas i programmet "Live great!"
Video: Spinal hemangioma, ekspertuttalelse
Forfatter: doktor-histologist Goldenshlyuger N.I.
Vertebral kroppshemangiom 1, 12, 13, 14 og 12
Innhold:
En vertebral kroppshemangioma er en godartet svulst som utvikler seg i kroppen til en av vertebrae.
Vanligvis utvikler denne svulsten i henholdsvis den nedre thorax- og øvre lumbale ryggraden, det virker mest på vertebrale legemer l1, l2, l3, l4 og th12. I andre deler forekommer denne svulsten mye sjeldnere. Dessuten påvirker en slik tumor nesten alltid bare en vertebra.
Det kan også sies at utseendet av en slik svulst i en person ikke er noe ekstraordinært, viser studier at omtrent hver tiende person har en slik sykdom. Men samtidig vet folk ikke bare om eksistensen, siden det fortsetter og utvikler asymptomatisk, derfor blir det i de fleste tilfeller oppdaget ved en tilfeldighet. Men til tross for fravær av symptomer, forblir denne sykdommen ganske farlig, det svekker vertebraen alvorlig, noe som fører til at risikoen for spinalfraktur øker kraftig
Årsakene til sykdommen
Dessverre var det ikke mulig å fastslå de eksakte årsakene til denne sykdommen. Den vanligste oppfatningen er at forekomsten av denne sykdommen er bestemt av en genetisk predisponering for den. Men siden mekanismen for tumordannelse ennå ikke er etablert, ble det utført en rekke studier, som imidlertid ikke ga et bestemt svar på dette spørsmålet. Som et resultat ble to hovedversjoner foreslått. En versjon knyttet til utseendet på en svulst med høyt innhold av østrogen i blodet, noe som forklarer hvorfor kvinner lider av denne sykdommen flere ganger oftere enn menn. En annen versjon tyder på at svulsten fremkommer som følge av lokal vevshypoksi. I dette tilfellet kan vi anta at hovedårsaken til sykdommen fortsatt er arvelighet.
Vertebral kroppshemangioma
Hovedproblemet er at utviklingen av hemangioma forekommer i de fleste tilfeller asymptomatisk. Som et resultat, de 10 prosent av mennesker som har denne sykdommen, forblir ofte i mørket i løpet av livet. Men samtidig er det de som har stor risiko for plutselige ryggradsbrudd med relativt små slag og fysisk anstrengelse, og ofte er det kompresjonsfrakturer.
Men i enkelte tilfeller manifesterer seg sykdommen fremdeles ved utseendet av smerte. Den vanligste årsaken til smerte syndrom er den store størrelsen på svulsten, som har spredt seg gjennom hele verten. Det kan også oppstå smerter som følge av nedsatt høyde eller sammenbrudd i vertebraen. I dette tilfellet er komprimering av nerveenden mulig, noe som forårsaker smerte, og ofte er smerte ledsaget av ulike nevrologiske lidelser - følelsesløp og svakhet i armene eller bena, nedsatt følelse, etc.. Det kan være smerte selv om svulsten går utover vertebraen og klemmer selve nervene. Dette oppstår ofte når et hemangiom i livmorhalsen utvikles.
Med andre ord forårsaker selve svulsten smerte, men det kan forårsake alvorlig skade på den berørte vertebraen, noe som resulterer i mulige vertebrale frakturer eller en reduksjon i høyden.
Tumorsymptomer
Som vi allerede har sagt, manifesterer denne svulsten ikke seg selv, spesielt hvis vi snakker om den vanligste formen for denne sykdommen - hemangioma i thoracic vertebra. Men når noen manifestasjoner av sykdommen oppstår, er symptomene helt avhengig av tumorens størrelse og lokaliseringen. I denne forbindelse kan symptomene på hemangioma være lik manifestasjonene av en herniert intervertebral plate. I dette tilfellet kan svulsten påvirke ikke bare vertebrallegemet, men spre seg også til det myke vevet i nærheten. Sann, dette skjer vanligvis bare hos middelaldrende personer, men denne muligheten må også tas i betraktning.
Som vi allerede har sagt, har selve svulsten nesten ingen symptomer, og det er derfor nesten alltid oppdaget ved en tilfeldighet når en ryggradsundersøkelse undersøkes for andre sykdommer. Men selv symptomene på en svulst som ser ut er ikke spesifikke, de er svært avhengige av aggressiviteten, plasseringen og størrelsen av svulsten. I det generelle tilfellet begynner hemangioma å ligne seg med ulike symptomer hos personer som har en alder over 40 år. Men i dette tilfellet har man for det meste å håndtere vertebrale frakturer.
MR: aggressiv hemangiom av kroppen ThVIII vertebra
Det verste fallet er når en svulst buler inn i ryggraden. Som et resultat kan en person få komprimering av nerverøttene eller ryggmargen i seg selv, noe som forårsaker svært sterke smertesyndrom og nevrologiske lidelser. I dette tilfellet må man ofte håndtere en funksjonsfeil i de indre organene, som er innervert av den skadede nerveenden. Lignende symptomer kan observeres i tilfelle når svulsten har nådd en stor størrelse, så vel som de vaskulære anomaliene der hele kroppen av vertebraen er involvert.
Hvis det oppstår mistanke, skal legen sende pasienten til magnetisk resonansavbildning for å klargjøre diagnosen. En røntgenundersøkelse brukes også ofte, hvor legen kan se en veldig karakteristisk skade på vertebrallegemet (cellulær struktur), med en reduksjon i høyden på vertebraen selv.
Hva skal behandles?
Først og fremst, for å fjerne unødvendige illusjoner, er det verdt å merke seg at vertebastumor og tradisjonell medisin er ting som er helt uforenlige. Videre vil en rekke metoder for slik behandling ikke bare stoppe utviklingen av sykdommen, men kan forverre situasjonen og ytterligere skade den allerede svekkede vertebraen. Behandlingen bør kun utføres av en kvalifisert lege i en seriøs og bevist klinikk. Dette er viktig hvis bare fordi det i enkelte tilfeller blir behandlet med kirurgiske metoder, men vi vil fortelle om dette senere.
Så generelt, hvis vi konfronteres med en slik diagnose som "hemangiom i kroppen av th12 vertebraen", begynner behandlingen med regelmessige undersøkelser som skal avsløre brudd på vertebrale kompresjonsfraksjoner, bestemme graden av svulstprogresjon, etc. Basert på de oppnådde resultatene og de observerte symptomene, bestemmes behandlingsforløpet. Hvis symptomer oppstår på grunn av blødninger, foreskrives behandlingen avhengig av graden av blødning og hvor alvorlige nevrologiske symptomer er.
Også valget av den tiltenkte behandlingen avhenger avhengig av tumorens plassering og størrelse.
Behandlingsmetoder
Den vanligste behandlingen er strålebehandling. Denne metoden har lenge blitt testet og testet. Effektiviteten er ikke utspurt. Sterk stråling ødelegger vellykket cellene i en voksende tumor, og dermed stopper utviklingen av en svulst og reduserer smerte. Men denne metoden er ikke alltid effektiv når vertebraen er tungt skadet av en svulst - den er allerede ganske skjøre og mer utsatt for brudd.
En annen, populær i sin tid, men nå mistet sin posisjon, er metoden for behandling embolisering. I dette tilfellet innføres en spesiell løsning i tumorens indre hulrom, oftest - polyvinylalkohol. En slik løsning kan forhindre blødning, og dermed stoppe utviklingen av en svulst. Men hovedproblemet med denne metoden er hyppige gjentakelser og komplikasjoner forårsaket av innløpet av løsningen i andre vev.
Kirurgisk fjerning av en svulst brukes ganske sjelden, bare i tilfelle når svulsten er årsaken til et sterkt smertesyndrom eller svært alvorlige nevrologiske symptomer, for eksempel en funksjonsfeil i de indre organene. I dette tilfellet utføres kun delvis fjerning av svulsten, etter hvilket det er nødvendig å gjennomgå et ytterligere forløb av strålebehandling. Det er derfor kirurgisk behandling er å foretrekke for behandling av barn, siden røntgenbestråling påvirker den voksende kroppen på den mest negative måten.
Utfør punktering vertebroplasty under kontroll av fluoroskopi
Men en behandlingsmetode som punktering vertebroplasty er veldig populær nå. Grunnlaget for denne metoden er å fylle hemangiomet med en spesiell sement, som ikke bare blokkerer blødning og videre utvikling av tumor, men styrker også den skadede vertebraen. Samtidig er dette en minimal invasiv teknikk, slik at pasientens utvinning skjer ganske raskt.
Forresten, kan du også være interessert i følgende GRATIS materialer:
- Gratis bøker: "TOP 7 skadelige øvelser for morgenøvelser, som du bør unngå" | "6 regler for effektiv og sikker strekk"
- Restaurering av knær og hofte ledd i tilfelle av artrose - gratis video av webinar, som ble utført av legen av treningsterapi og idrettsmedisin - Alexander Bonin
- Gratis leksjoner i behandling av ryggsmerter fra en sertifisert fysioterapeut. Denne legen har utviklet et unikt utvinningssystem for alle deler av ryggraden, og har allerede hjulpet mer enn 2000 klienter med ulike problemer med bak og nakke!
- Ønsker du å lære å behandle en sciatic nerve? Se så nøye på videoen på denne linken.
- 10 viktige ernæringsmessige komponenter for en sunn ryggrad - i denne rapporten lærer du hva ditt daglige kosthold skal være slik at du og din ryggrad alltid er i en sunn kropp og ånd. Veldig nyttig informasjon!
- Har du osteokondrose? Deretter anbefaler vi å utforske effektive metoder for behandling av lumbale, cervikal og thorax osteokondrose uten narkotika.
Hva er vertebra hemangioma og hvordan å behandle det
Under diagnostisk undersøkelse av vertebrale deler bestemmes datamaskin eller magnetisk resonansavbildning av hemangiom i en vertebra kropp. Ofte oppdages en slik neoplasma i thorax osteo-artikulær ryggraden, men det er tilfeller der vertebrale hemangiomer dannes i livmorhalsen eller lumbosakral vertebrale rammen. Hva er hemangiom i vertebraen, hovedårsakene og kliniske manifestasjoner (symptomer), så vel som metoder for terapeutiske effekter, vil bli diskutert i denne artikkelen.
Konsepter, årsaker og klinisk bilde av patologi
Årlig er et hemangiom på ryggen eller andre deler av kroppen bestemt av hundretusenvis av pasienter ved nevrologiske klinikker i Russland. Hver tiende bosatt i landet lider i varierende grad fra denne tumorlignende blod-vaskulære neoplasma. I det overveldende flertallet av lesjonen av vertebrale legemer bestemmes hos kvinner 25-35 år. Opp til enden for å forklare slik dynamikk og årsakssammenhenget mellom forekomsten av vertebral hemangioma, blir ikke en eneste verdensstjerne tatt. Det er imidlertid mulig at arvelig predisposisjon er den avgjørende faktoren for den nevrologiske klinikken.
En tilfeldig identifisert tumor (vertebral hemangioma) under røntgenskanning krever ytterligere medisinsk innsats for å eliminere den. Og som eksperter sier, er det ingen tendens til at sunne celler av godartet svulst utvikler seg til kreft, men det er alltid en risiko for farlige komplikasjoner i beinskelettets vertebrale struktur.
Hva er det, hemangiom i kroppen av en vertebra
Et hemangiom er en godartet vaskulær neoplasma bestående av endotelceller som har en tendens til å proliferere, det vil si å reprodusere dem.
Viktig å vite! Som regel påvirker en svulstliknande formasjon en av hvirvlene i noen del av vertebralskjelettet.
I svært sjeldne tilfeller bestemmer diagnostikere hemangioma i de to segmentkomponentene i ryggsøylen. Neurologisk anomali (hemangiom i vertebrallegemet) kan forbli usynlig i lang tid uten å forårsake ubehag for brukeren. Imidlertid krever tilstedeværelsen av en svulst i seg selv en terapeutisk behandling av vertebralt hemangiom, siden utenlandsk vekst bidrar til strukturell ødeleggelse, økt fellesfraghet, ustabilitet med forstyrrelse, fare for brudd og andre forstyrrelser i ryggsøylens leddflate.
Den hyppigst forekommende lokalisering av lesjonen i vertebrallegemet er Th12-hvirvlene i brorbunnen og / eller L1-L14 lumbalregioner. Imidlertid kan en vaskulær neoplasm forekomme hvor som helst på ryggraden. Avhengig av graden av vekst bestemmer de aggressive og ikke-aggressive hemangiomene i spinallegemet.
Tips! Symptomene og tegnene på hemangioma avhenger av størrelsen og plasseringen av den tumorformede formasjonen i vertebrallegemet.
Vurder hovedpine symptomer i nederlaget i et vertebral område.
Smertefulle tegn og symptomer på thoraxhemangioma, manifestert i de vanligste områdene i ryggsøylen - Th2, Th9, Th10, Th11 og Th12 ryggvirvler:
- vanskeligheter med å bøye og snu kroppen, uttrykt i ubehag og smerte;
- hjerterytmeforstyrrelser;
- med et sukk, smerte i ryggen;
- Generell tilstand av brystet forårsaker nervøsitet og psykisk ubehag hos mennesker.
Hemangioma i den cervicale ryggraden, som det mest mobile artikulære segmentet i ryggraden, reagerer mer sensitivt på en tumor-neoplasma. Den mindre aktive syvende vertebra C7 cervical, artikulert med den første vertebra i thoracic regionen, er den mest sårbare ut fra nevrologisk patologisk synspunkt. Derfor er hemangiom i livmorhalsen i dette området det mest problematiske området for terapeutiske tiltak. Mulige konsekvenser av svulster i en av de syv livmorhvirvelene:
- vedvarende hodepine;
- Manglende evne til å tydelig koordinere nakkebevegelser;
- forstyrret blodstrøm til hjernen;
- Forringelse av høreapparatet og / eller det visuelle apparatet.
Hemangioma i cervical ryggraden begrenser ikke bare motorens aktivitet i nakken, men fører også til hevelse, lekkasje av blodårer og en reduksjon i mental ytelse.
Det er mulig å behandle hemangiomas L1, L2, L3, L4 og L5 i lumbale ryggraden, bare etter en grundig differensiert instrumentell undersøkelse, da smerte symptomene i ryggraden er svært lik andre tegn og symptomer på nevrologiske sykdommer, for eksempel osteochondrose eller brokkhals sakral seksjon. Å treffe den andre, tredje, fjerde lumbale og / eller L5-S1 sacral lumbale, hemangioma, lokalisert på disse stedene, forårsaker en rekke smerte symptomer, som døsighet i underekstremiteter, funksjonell blokkering av hofteleddet, parese og så videre. Imidlertid forblir smerte i lumbale ryggraden det samme og et klassisk tegn, som påvirker den generelle fysiske tilstanden til personen. Ofte er årsaken til intim restriksjon hos menn nettopp den tumorlignende svulsten i lumbal-segmentet i vertebralskjelettet. Vedvarende dannelse og vekst av nevrologiske anomalier kan ha ubehagelige konsekvenser for helsen, og noen ganger irreversibel.
Måter å behandle en spinal tumor
En godartet neoplasma (hemangioma) i livmorhalsen, brystkassen og / eller lumbesegmentet i ryggraden krever meget dyktig medisinsk behandling, da en kirurgisk korreksjon kan føre til skade på ryggmargen, risiko for kompresjonsbrudd, ustabilitet i vertebralsegmentet og andre konsekvenser. Valget av en rasjonell behandlingsmetode er nevrokirurgens privilegium, som ikke bare tar hensyn til neoplasmens medisinske egenskaper, men også personlighetsparametrene til pasienten, kjønn, alder og fysiologiske egenskaper.
Det er viktig! Ikke-kirurgisk behandling er bare mulig i asymptomatisk tilstand av hemangiom.
Terapeutisk behandling, i dette tilfellet, er basert på dynamisk observasjon, og tilstandskontroll ved hjelp av magnetisk resonansdiagnose. Medikamentterapi kan kun eliminere smerte symptomer og redusere inflammatoriske prosesser med mindre nevrologiske vekst.
Indikasjonene for kirurgisk korreksjon er:
- Aggressiv (rask) utvikling av cellulær proliferasjon.
- Tapet på mer enn 1/3 av ryggsegmentet.
- Utviklingen av kompliserende faktorer, for eksempel, akselerert trykk på karene og nervegrenene, som fører til klemming av ryggraden på ryggraden.
Ikke-kirurgisk behandling gir forskjellige metoder for eliminering av hemangiom lokalisering:
- Tumoralkoholisering er en introduksjon til den godartede veksten av 96% etylalkohol, noe som vil bidra til dannelsen av vaskulær sklerose. En slik terapeutisk teknikk er vanlig bare i tilfelle en liten proliferasjon av tumorceller, hvis størrelse ikke overstiger 3-5 mm.
- Vaskulær embolisering er en minimal invasiv behandlingsmetode, som består i å opprettholde det intravaskulære substratet i blodkanalen i ryggraden.
- Den klassiske metoden for ikke-kirurgisk terapeutisk behandling er strålingseksponering. Elektromagnetiske bølger av røntgenbestråling av problemområder i ryggraden kan blokkere prosessen med tumorutvikling på mobilnivå. Denne prosedyren er imidlertid uakseptabel for barn under 12 år og gravide kvinner.
- Punktering vertebroplasty er en avansert metode for ikke-invasiv virkning på spinal hemangioma. Essensen av medisinsk teknologi er som følger: Et spesielt sementeringsmiddel blir introdusert i ryggsøylens problemområde, som gjør at du kan "fryse" veksten av nyopprettede celler og stoppe videreutviklingen.
Enhver av de ovennevnte ikke-kirurgiske behandlingsmetoder bør utføres i spesialiserte nevrologiske klinikker.
Spesialistens anbefaling
Det er viktig å vite at i tilfelle når hemangiomet ikke har en tendens til å vokse, som bekrefter den månedlige magnetiske resonanskontrollen, bør man ikke ty til hjelp av fysioterapeutisk og manuell behandlingsmetode, og noen metoder for behandling av hemangioma med tradisjonell medisin er kategorisk utelukket. Medisinsk ansvar for eliminering eller terapeutisk effekt på en godartet neoplasm kan bare antas av en kvalifisert, spesialisert medisinsk spesialist som har den nødvendige kunnskap, erfaring og kvalifikasjoner.
Den største risikoen for tilsynelatende ubetydelig "blåmerke" på ryggvev er risikoen for mulig intern blødning. Det er en rekke kontraindikasjoner og anbefalinger som en pasient med diagnose av spinalhemangioma må følge strengt:
- Ofte oppstår et brudd på en neoplasma som følge av en stump skade, derfor bør løftevekter unngås, og effekten av kraftbelastning på problemområder i ryggraden bør begrenses så mye som mulig.
- Ignorer råd fra herbalists og folkemedisinske spesialister.
- Ved behandling av manuell terapi, massasje eller andre former for fysioterapi medisin av sykdommer i indre organer, er det nødvendig å advare spesialisten om tilstedeværelse av godartet vertebral utdanning.
- Sterkt forbudte termiske effekter på problemområder i ryggraden. Unngå direkte sollys i området med tumordannelse. En pasient med hemangiom anbefales ikke å holde seg i badstuer, varme bad og andre steder med en omgivelsestemperatur over 40 grader Celsius i lang tid.
- Ta ikke immunostimulerende legemidler, da de vil bidra til den aktive veksten av involverte endotelceller.
Hvis disse anbefalingene følges, og den godartede neoplasmen overvåkes konstant av helsepersonell, er prognosen for hemangiomer i vertebrale segmenter generelt gunstig.
Ta vare på deg selv og vær alltid frisk!
Vertebra hemangioma - hva er det, årsaker, behandling
Vertebra hemangioma er diagnostisert hos ti personer ut av hundre, og er en farlig sykdom. Folk som er involvert i sport er i fare for patologi, så vel som kvinner i alderen tretti og førti år. Disse er godartede svulster, utviklingen som kan provosere hyppige kompresjon og patologiske vertebrale frakturer, sykdommer i rygg og ledd, og mange andre farlige komplikasjoner.
Oftere utvikler slike tumorer på huden, men med tilstedeværelsen av instrumentelle diagnostiske metoder begynte deteksjonen av vaskulære anomalier inne i kroppen, inkludert i ryggraden. Ingen er immun mot hemangiomformasjoner, så det er viktig å kjenne risikofaktorene, tegnene og patologien.
Hva er vertebra hemangioma
Hemangioma er en godartet svulst som inneholder vaskulære endotelceller. Svulsten er preget av langsom vekst og fravær av malignitet, men det er også aggressive former for patologi. Ifølge lokalisering er hemangioma oftere dannet i en vertebra i brystområdet.
årsaker
Hemangiom i vertebrallegemet eller intervertebralskiven oppstår på grunn av feil konstruksjon av vaskulære vegger. Som regel vises patologien som er diagnostisert hos en voksen person i prenatalperioden eller umiddelbart etter fødselen. Voksne støter på patologi i forskjellige deler av ryggraden, når en underutviklet beholder påvirkes av noen faktor.
Disse faktorene kan være:
- mindre ryggskader;
- hyppig løfting av tunge gjenstander, for eksempel når du spiller sport eller når du arbeider som laster
- konstant belastning på ryggraden.
Oftere, folk med arvelig disposisjon, i hvis familie det allerede var denne sykdommen, møter vaskulær vertebral patologi. Siden sykdommen ofte forekommer hos kvinner, tillater forskere sitt utseende på effekten av østrogen. Dette er også påvist ved akselerasjon av vekst av neoplasma under graviditet.
Typer og former
Ifølge type flyt kan hemangioma være aggressiv og ikke-aggressiv. Den første varianten av formasjonene er alltid større i størrelse, siden cellene i neoplasma deler seg raskt. Patologi fortsetter med uttalt tegn på klemming av vev, patologiske brudd på vertebrale legemer forekommer. Heldigvis er ikke-aggressive tilbake svulster vanligere og ikke symptomatiske og kan til og med løse seg selv.
På den histologiske strukturen av utdanningen er:
- Kapillær - i strukturen av svulsten inkluderer små kapillærer. Disse svulstene har en langsom vekst og et gunstig kurs.
- Cavernous - i neoplasmene er det hulrom (huler), innenfor som det er blod. Denne patologien oppstår med alvorlig smerte, oftere er det patologiske vertebrale frakturer.
- Blandet - svulsten består av kapillærer og store kar.
Cavernøse og blandede hemangiomer er de mest aggressive og er ledsaget av risikoen for alvorlige komplikasjoner. Hemangiolipom kan også forekomme i vertebral kroppen. Med denne typen patologi inkluderer strukturen av svulsten fettvev. Oftere er det en enkelt svulst, men det er tilfeller av flere lesjoner.
lokalisering
Vaskulære strukturer kan dekke vertebrallegemet, den bakre halvringen, hele vertebraen. Noen ganger kan et hemangiom vokse på toppen av det myke skallet i ryggmargen og bli kalt epidural. Utdannelse kan danne seg i alle vertebrale deler, men TH12 vertebra hemangiomas (thoracic) blir oftest diagnostisert. I brystet er viktig for livsorganer, så tegn på hemangiom i kroppen av TH12 kan være svært uttalt. Litt mindre ofte er neoplasma lokalisert i vertebrae TH2, TH9, TH10, TH11.
Den nest vanligste, etter thoracic ryggraden, er lumbal regionen. Oftere blir pasientene konfrontert med vertebrale kroppshemangiomer L1 og vertebrale kroppshemangiomer L2. Svært i nedre rygg påvirker svulstene vertebrae L3, L4, L5. De mest sjeldne, men farligste er hemangiomer av livmorhalsen C6 og C7. Sakrummet er nesten aldri påvirket av vaskulære svulster.
symptomer
Når svulsten fortsatt er liten, er symptomene på hemangioma fraværende. En person kan leve i mange år uten å mistenke at en vaskulær neoplasm vokser i ryggen. På grunn av mangelen på et klinisk bilde, oppdages patologien ofte under røntgenstråler om noen form for ryggskade.
Det aller første tegn er smertsyndrom, som i utgangspunktet er svakt og ustabil. Når svulsten krymper, blir smerten sterkere og oftere følt. Med en hemangiomstørrelse på mer enn ti millimeter, kommer nevrologiske lidelser sammen med smerten, ettersom tumoren presser på ryggmargen og forstyrrer strukturen.
For det første oppstår smerten om natten, og etter anstrengelse på ryggen går ikke smerten ut over grensene for lokalisering. Hvis spinalstrukturer er involvert i prosessen, begynner pasientens kropp å bli nummen, parese eller lammelse utvikles, det kan være forstyrrelser i bekkenorganets arbeid.
Mer detaljerte symptomer avhenger av plasseringen av vaskulær neoplasma:
- Med nederlaget i thoracale regionen oppstår smerte ved svulstens plassering, hendene blir numme, arytmi oppstår. Vekst av hemangioma fører til forstyrrelser i magen, parese og lammelse kan forekomme.
- Hvis hemangioma befinner seg i livmorhalsområdet, kan hjernesirkulasjonen bli svekket. Dette fører til utseende av hodepine, reduserte mentale evner. Også pasienten lider av søvnløshet, svimmelhet, nedsatt hørsel og syn.
- Smerten i hemangioma i ryggen er den samme som i osteokondrose eller herniated plate av lumbosakral ryggraden, slik at leger kan sette feil diagnose. Smerte syndrom dekker nedre rygg, hofter, lyske. Bena begynner å bli nummen, parese eller lammelse utvikle seg. Når lumbale lokalisering forstyrret organene som befinner seg i bekkenet.
Neurologiske tegn på hemangiom inkluderer utvikling av impotens og infertilitet. Hvis du ikke umiddelbart tar hensyn til tegn på sykdommen og ikke begynner behandling, kan lammelse, samt forstyrrelse av de indre organene bli irreversibel.
diagnostikk
Hemangioma i vertebral kroppen krever en detaljert undersøkelse, som vil bidra til å skille sykdommen fra en annen patologi. På tidspunktet for diagnosen sender legene pasienten på en røntgen for å se endringer i beinstrukturen. Mer informativ er datatomografi. Metoden tillater å bestemme nøyaktig lokalisering av svulsten, dens størrelse og type. I moderne klinikker brukes ofte magnetisk resonansbilder.
Farlig tumorstørrelse
Risikoen for farlige komplikasjoner avhenger av størrelsen på neoplasma i ryggraden og dens presise lokalisering. Med en stor vaskulær tumor i livmorhalsområdet er et brudd på blodstrømmen til hjernen mulig. Store svulster kan føre til vertebral fraktur og bein fragment skade på ryggmargen.
I størrelse kan svulster være små, store og gigantiske:
- En liten svulst har en størrelse på opptil ti millimeter. Oftere bærer slike hemangiomer ikke fare og trenger ikke behandling.
- Store hemangiomer har en diameter på ti til femti millimeter. Slike svulster må behandles, fordi det er risiko for komplikasjoner.
- Giant hemangiomer er mer enn femti millimeter store. Slike vaskulære svulster er de farligste og krever umiddelbar terapi, fordi de ofte fører til kompresjonsfrakturer og andre komplikasjoner.
I utgangspunktet er cavernøse og blandede typer hemangiomer store og gigantiske, noe som ytterligere øker risikoen for komplikasjoner uten behandling. En stor svulst klemmer de omkringliggende vevene, den vertebrale kroppen er konstant under press, som ledsages av alvorlig smerte.
Behandlingsmetoder
For behandling av vertebrale hemangiomer brukes forskjellige terapeutiske teknikker. Måter å behandle en svulst bør brukes svært nøye av leger for å utelukke skader på ryggraden. Behandlingen av hemangioma, plassert i vertebraen, foregår av en nevrokirurg.
Terapi uten kirurgisk inngrep er bare mulig når patologien fortsetter uten symptomer. Leger bare observere små svulster ved hjelp av periodisk MR. Medisiner kan bare stoppe smerten og redusere betennelse.
Kirurgisk inngrep
Før operasjonen blir pasienten fullstendig undersøkt, fordi operasjonen bærer mange risikoer.
Indikasjonene for rask fjerning av en svulst er:
- Den raske veksten i vaskulær utdanning.
- Nederlaget for hemangioma mer enn nesten halvparten av vertebraen.
- Forekomsten av komplikasjoner
Ulempene ved den kirurgiske metoden inkluderer risikoen for blødning og sykdommens tilbakeføring over tid.
Punktering vertebroplasty
Dette er en ny behandlingsmetode, der medisinsk sement, titan og bariumsulfat injiseres i det berørte området. Sistnevnte fungerer som en radiopakket stoff som er nødvendig for å kontrollere fyllingen av vertebraen. Metoden reduserer svulsten og stopper veksten. Vertebra er stabilisert og komprimert, og reduserer risikoen for patologiske brudd. Vertebroplasty brukes med den raske veksten i utdanningen og kan være en selvstendig eller ytterligere behandlingsmetode.
embolisering
Denne behandlingen anses som minimal invasiv. Et syntetisk emboliseringsmiddel blir introdusert i hovedkaret som fôrer svulsten, noe som bidrar til blokkering av karene. Utdanningen slutter å utvikle seg, og senker deretter gradvis i diameter.
Alkoholisering
Under behandlingen blir nittiseks seks prosent etylalkohol introdusert i utdanning. Denne metoden for terapi er ikke utbredt, da det noen ganger fører til komplikasjoner. En pasient kan dø av beinvev, det er fare for kompresjonsbrudd og klemming av ryggmargen med fragmenter.
Strålebehandling
For å redusere formasjonenes diameter og opprettholde smertesyndromet, kan du bruke strålingseksponering. Denne metoden for behandling er mer trygg enn kirurgi, men har kontraindikasjoner. Strålebehandling brukes ikke under graviditet, til behandling av barn, så vel som for stor tumorstørrelse.
Folkemidlene
Terapi ved hjelp av tradisjonell medisin hjelper ikke med å bli kvitt hemangioma, men kan redusere smertefrekvensen og arrestere betennelsen. Pasienter lager lotioner og komprimerer på baksiden av pioen, malurt, St. John's wort.
Bruk av folkemidlene må være avtalt med behandlende lege.
Kontra
Hvis det er en vaskulær formasjon i ryggraden, må du følge noen anbefalinger:
- Ikke løft for tunge gjenstander, dette kan forårsake en vertebral fraktur.
- Ikke varme ryggen, avslå fysiske prosedyrer, dette er fulle av akselerasjonen av tumorvekst.
- Ikke ta til akupunktur, massasje.
Unnlatelse av å følge disse anbefalingene fører til komplikasjoner og en økning i patologisk aggressivitet.
Mulige komplikasjoner
Den vanligste komplikasjonen til en vaskulær neoplasma er en brudd på ryggvirvlene. Dette skyldes store belastninger på baksiden. Den vertebrale kroppen, transversale eller spinøse prosesser kan bli brukket.
Hvis sakralområdet påvirkes, er de vanligste komplikasjonene lammelse, følelsesløp i beinets hud og forstyrrelse av organene i bekkenet.
outlook
Vaskulær patologi, som er lokalisert i vertebra, har nesten alltid en gunstig prognose. Hvis punktering vertebroplasty ble utført, vil de fleste pasientene komme seg. Risikoen for komplikasjoner med denne metoden for behandling varierer fra en til ti prosent. Oftere utvikler komplikasjoner med kirurgisk inngrep.
Det er ingen spesiell forebygging av patologi. Reduser sannsynligheten for å utvikle sykdommen kan, hvis du holder ryggen din tilbake fra skade og overdreven stress.