Den unormale utviklingen av strukturer i kardiovaskulærsystemet begynner på embryonale stadium og kalles CHD (medfødt hjertesykdom). Ikke alle feil er diagnostisert, og det skjer så at medfødt hjertesykdom hos voksne bare oppdages når det begynner å forårsake alvorlige helseproblemer.
Andelen voksne med diagnostisert medfødte anomalier er ikke mer enn en prosent av alle identifiserte sykdommer, siden problemet er oftest oppdaget hos barn og korrigert.
Barn med alvorlige laster dør i de første ukene av livet. Lysdefekter lar deg leve livet uten kirurgi.
Mekanismer av forekomst
Medfødte hjertefeil hos voksne manifesterer seg i ungdomsår eller allerede eldre alder. Opprinnelsen til sykdommen kan skyldes genetiske eller arvelige faktorer.
Hva provoserer abnormiteter i kardiovaskulærsystemet:
- Enterovirus, vannkopper, meslinger, rubella i en gravid kvinne.
- Dårlige vaner av den forventende moren (narkotika, alkohol).
- Thalidomid overdose.
Infeksjon med rubella eller meslinger i barnefaget fører til utvikling av føtale aorta stenose eller lungearteri i fosteret, defekt av atriell eller interventrikulær septum.
Misbruk av den forventede alkoholmor fører til fødsel av barn med ventrikulær septaldefekt.
Effekten av sen deteksjon skyldes det faktum at endringer i hjertearbeidet skjer sakte, gradvis uten å forårsake klare symptomer.
Økningen i symptomer forbundet med slike faktorer:
- Overvokst av lungearteriene med bindevev og gradvis innsnevring av lumen.
- Kompenserende myokard hypertrofi går gradvis inn i det patologiske stadium.
- Ventiler er kalsinert.
- Ventilens patologiske struktur forårsaker akkordbrudd.
I en voksen kan trombose, infeksiv endokarditt og lungehypertensjon komplisere tilstanden.
Høy grad av hypertensjon av lungene, som fører til den patologiske fusjonen av blodsirkulasjonskretsene, kalles Eisenmenger syndrom.
Klassifisering av medfødt hjertesykdom hos voksne
Forskere har identifisert og beskrevet mange alternativer og kombinasjoner av UPU. Som pulmonal blodstrøm, er de delt inn i tre grupper:
- uendret lungeblodstrøm;
- økt;
- redusert.
Vices er også delt inn i blå og hvitt, men denne klassifiseringen er veldig relativ, siden hvite defekter kan forvandles til blå, for eksempel som i tilfelle av Eisenmenger syndrom (åpen arteriell kanal, septaldefekter).
Den mest brukte klassifiseringen, tatt i betraktning brudd på hemodynamikk og hjertets anatomiske struktur.
Vices med godartet kurs:
- Ulike varianter av strukturen til interventrikulær og interatrialsepta.
- Innsnevringen av lungearterienes munn.
- Coarctation av aorta eller åpen arteriell kanal.
- Fallo triad.
Myokard hypertrofi
Hjertet tilpasser seg overbelastning på grunn av hypertrofi i muskelen, kompenserer for hjertesvikt. Over tid utvikler kompenserende funksjonen seg til en patologisk. Hjerte muskel dystrofi, sklerose, fibrose utvikler seg gradvis.
Pasienter har en risiko for å utvikle endokarditt forbundet med permanent traumatisering av endotelet eller endokardiet og avsetningen i karene til en trombotisk substans som fremmer sedimenteringen av bakterier og mikroorganismer.
I analysen av blod hos pasienter avslører et stort antall røde blodlegemer, som er forbundet med kronisk hypoksemi og er karakteristisk for blå hjertefeil.
Ventilfeil
PS assosiert med defekter av ventiler, i kombinasjon med problematiske kranspulsårer forårsaker IHD. Hjertesvikt forårsaket av en unormal ventilstruktur fører til hypertrofi og tretthet i hjertet.
Valvulær stenose blokkerer blodbanen, noe som fører til oksygen sult og iskemi. Når symptomer på stenose opptrer i en akutt tilstand, er det nødvendig med umiddelbar kirurgi for å erstatte den berørte ventilen med en protese.
Når stenose med iskemisk sykdom, er en ekstra shunt installert på koronararterien. En shunt er vanligvis plassert på en vene i armene, bena eller brystet. Blodstrømmen passerer gjennom en shunting arterie som ikke er blokkert av blodpropper.
En kunstig ventil kan være laget av metall, grafitt eller silikon, en protese er motstandsdyktig mot slitasje, men det har en betydelig ulempe - risikoen for tromboembolisme. For å redusere blodviskositeten bør pasienter ta spesielle blodfortynnere for livet.
Donorventiler reduserer risikoen for blodpropper, men de er kortvarige og kan sprekke eller gjennomgå forkalkning, så den biologiske protesen må byttes ut hvert tiende år.
Biologisk ventil sett, med fokus på følgende indikasjoner:
- Det er nødvendig for kvinner som vil føde et barn.
- Personer over 60 år.
- Pasienter som ikke tolererer antikoagulantia.
- I smittsomme sykdommer i hjertet.
- Pasienter som trenger flere operasjoner.
- Ved tilstander med økt blodpropper.
- Pasienter hvis blod koagulerer dårlig.
Konservativ behandling av CHD
Mindre feil som er diagnostisert i voksen alderen, behandles med konservative midler, og det er også nødvendig med medisinbehandling i preoperativperioden og etter operasjonen.
Kombinert mangel, komplisert av sykdommer i indre organer, krever levetid på medisinering.
Hvorfor trenger du å ta medisiner:
- Med ødem, når du trenger å fjerne overflødig væske fra kroppen.
- For å eliminere arytmier og bradykardi.
- Til behandling av infeksiv endokarditt.
- I tilfeller der det er nødvendig å forbedre blodsirkulasjonen.
Hovedgruppene av narkotika:
- hjerte glykosider;
- diuretika;
- antiarytmika;
- vasodilatorer;
- antibiotika;
- antikoagulanter;
- hemmere og prostaglandiner.
Legemidler som brukes til diagnostiserte feil, bør foreskrives av den behandlende legen, da feil behandling kan føre til alvorlige helseproblemer.
Alle legemidler fra gruppene som er nevnt ovenfor, er tunge rusmidler, så selvmedisinering er uakseptabelt.
Det overordnede målet med medisinering er å lindre symptomer, øke forventet levetid ved å bremse fremdriften av lidelser forårsaket av CHD.
For å fjerne risikoen for forkalkning og tromboemboli, foreskriver kardiologer verapamil, bepridil eller nifedipin (kalsiumantagonister).
Forberedelser av denne gruppen er foreskrevet med stor forsiktighet, da de kan føre til en kraftig nedgang i trykk og besvimelse.
I tilfelle myokardisk hypertrofi eller fibrose er reseptive preparater som tilhører gruppen av prostaglandiner eller deres analoge epoprostenol foreskrevet. Under behandling er det nødvendig å ta hensyn til at prostaglandiner er giftige og har mange kontraindikasjoner.
Hyperviskositet på grunn av kronisk mangel på oksygen behandles ved blødning. Imidlertid er det risiko for anemi og kronisk vevshypoksi, så denne tilnærmingen har få tilhengere i vår tid og er utnevnt i ekstreme tilfeller.
Blødende pasient er i tillegg gitt intravenøs glukose.
Voksne med medfødt hjertesykdom. Livsstil og prognose
- Først av alt anbefales pasienter å forlate vektløfting, et langt opphold i den åpne solen.
- Kvinner anbefales ikke å føde, da dødeligheten i dette tilfellet er svært høy.
- Unngå lange fly på flyet og opphold i fjellet, da den resulterende oksygen sulten kan føre til besvimelse.
- Hjertekateterisering og angiografi er kontraindisert på grunn av den eksisterende faren forbundet med hypertensiv krise.
- Gitt de alvorlige konsekvensene av virus- og smittsomme sykdommer, anbefales det ikke at pasienter besøker offentlige steder i influenseperioden.
Mer enn halvparten av pasientene har en sjanse til å leve i en moden alderdom, i henhold til anbefalingene fra legen. Den gjennomsnittlige levetiden er fra tjue til tretti år etter begynnelsen av symptomer på CHD.
Mer enn halvparten av pasientene lever mer enn tretti år. Overlevelsesgraden for mennesker etter femti år er 80%.
Kosthold for medfødte hjertefeil
Helsen hos pasienter med CHD avhenger av hvor godt de spiser.
En spesiell diett er nødvendig for å opprettholde den generelle kroppstonen, redusere belastningen på hjertet og lindre hevelse.
Den kardiotrofe dietten inkluderer meieriprodukter som inneholder lett fordøyelige proteiner, vegetabilske fettstoffer, matvarer som er rike på kalsium, magnesium og mangan, samt vitaminer.
Pasienter anbefales ikke å spise matvarer som inneholder fiber. Fiber forårsaker oppblåsthet i tarmene, noe som negativt påvirker trivsel og arbeid for hele organismen.
Produkter som inneholder kalium, magnesium og mangan:
- tørket frukt;
- meieri og meieriprodukter;
- havremel;
- bakt potet;
- frokostblandinger;
- vegetabilske supper og avkok.
- bevaring;
- kaviar;
- røkt og saltet sild;
- pickles;
- surkål;
- alle matvarer som forårsaker gjæring i tarmene (belgfrukter, karbonisert vann, råløk, kål).
Mengden væske må oppfylle normen, og denne mengden inkluderer supper, helst grønnsak eller frukt.
- fersk juice;
- grønn te;
- cikorie kaffe;
- frukt buljonger;
- avkok av rosiner.
Antiinflammatorisk og kardiotrofisk effekt skyldes eliminering av konfektsøyter, hvitt melbrød, salt og nervesystem irriterende matvarer fra menyen.
Alle rettene er dampet, kokt kjøtt og fisk kan ikke stekt. Egg i full form anbefales ikke, bare som tilsetningsstoff i baking.
Et kardiotropt diett kan kun foreskrives av en lege, i samsvar med pasientens diagnose og tilstand.
Hjertesykdom: symptomer hos voksne
✓ Artikkel verifisert av lege
Hjertesykdom er en sykdom som påvirker hjerteventiler, så vel som blodsirkulasjon. Patologi kan være både medfødt og oppkjøpt gjennom livet. Erfarne feil har forskjellige grader av fare, samt ulike symptomatiske manifestasjoner. I en voksen er medfødt hjertesykdom ekstremt sjelden, siden etter fødselen, etter bekreftelse av denne diagnosen, følger en umiddelbar intervensjon for å eliminere sykdommen. Men hvis feilen ikke ble lagt merke til i en tidlig alder, vil diagnosen oppstå i modenhet.
Hjertesykdom: symptomer hos voksne
årsaker
Patologiens medfødte karakter skyldes et brudd på fosterutvikling, samt en genetisk tilbøyelighet til sykdommen.
Advarsel! Rødårsakene som forklarer utviklingen av den oppkjøpte sykdommen er mye mer, og de fleste av dem kan lett forhindres av en forsiktig holdning til helse.
Typer hjertefeil
Hvorfor oppstår kjøpt feil?
- En person misbruker ulike dårlige vaner (effekten av nikotin, alkohol, narkotika).
- Kroniske kardiovaskulære sykdommer kan også påvirke dannelsen av defekter.
- En predisponering for sykdommen kan utvikle en historie med hepatittviruset.
- Hjertesykdom kan utvikles på bakgrunn av konsekvensene etter lidelse plager - influensa, rubella, HPV.
- På grunn av nederlaget i kroppen ved noen dermatologiske sykdommer.
- Resultatet av infeksjon med karsykdommer, nemlig syfilis og gonoré.
- Konsekvensene av aterosklerose.
- Skader på nakke og ryggrad, skade på hjertemuskler.
Dette er viktig! Alle de ovennevnte faktorene er i stand til å provosere utviklingen av hjertefeil. Kompleksiteten i patologien ligger i det faktum at den ikke kan elimineres ved hjelp av en terapeutisk effekt, den eneste måten å kurere den er kirurgi.
Etiologi av medfødt hjertesykdom
Med forsiktig holdning til helse og forebyggende tiltak under tilsyn av en kardiolog, kan du redusere risikoen for denne hjertesykdommen betydelig. Det er veldig viktig å ikke glemme fysisk aktivitet, så vel som å eliminere den store fysiske anstrengelsen og helt gi opp dårlige vaner. Det er ekstremt viktig å være oppmerksom på de alarmerende symptomene og begynne rettidig behandling.
Symptomer hos voksne
Symptomkomplekset avhenger av alvorlighetsgrad og type hjertefeil. For eksempel kan identifisering av patologi oppstå umiddelbart etter manifestasjon av symptomer. Men noen ganger oppdages ikke sykdommen hos et nyfødt barn, og utvikler senere asymptomatisk. Medfødte abnormiteter kjennetegnes av følgende symptomer, som kan manifestere seg i både eldre barn og voksne:
- Vedvarende dyspné.
- Hjerte lyder blir hørt.
- En person mister ofte bevissthet.
- Det er atypisk hyppig ARVI.
- Ingen appetitt.
- Langsom vekst og vektøkning (karakteristisk for barn).
- Utseendet til et slikt tegn som blåser av bestemte områder (ører, nese, munn).
- Tilstand av konstant sløvhet og utmattelse.
Hjerteventil stenose og ventelfull insuffisiens
Symptomer på medfødt patologi kan deles inn i 4 grupper.
En person lider av konstant kortpustethet, merker hyppige smerter i hjertet, rask hjerterytme, huden utmerker seg av usunn plage, noen ganger blå hud og til og med slim
Den viktigste manifestasjonen av dette syndromet er cyanose og takykardi. Det er åpenbar kortpustethet som forstyrrer normalt liv
Ofte manifestert seg i barn i form av utviklingsproblemer. Et karakteristisk trekk er deformasjonsprosessen av neglene, så vel som falskene i fingrene merkbart tykkere
Hjelp! UPU er delt inn i to atypiske arter - blå og hvit. I blå form blandes venøst og arterielt blod, og i det andre, uten blanding.
Symptomatisk blått utseende er funnet i de første årene av livet. Patologi gjør seg følt av et plutselig angrep, som preges av forekomsten av kortpustethet, overeksponering, cyanose og noen ganger besvimelse. Tegn på en hvit type patologi vises også i barndommen, men litt senere (etter 8-9 år), kan det bestemmes av et klart utviklingslag, spesielt merkbart i underdelen av kroppen.
Kjennetegn ved oppkjøpt patologi
Det vil være et spørsmål om defekter av ventiler som oppstår i løpet av livet. Mest manifestert i form av stenose eller hjertesvikt. Slike feil forverrer den normale blodstrømmen betydelig. Utviklingen av en anomali av en ervervet natur oppstår på grunn av effektene av ulike sykdommer, overdreven fysisk anstrengelse i hjertet, utvidelse av hjertekamrene. En defekt kan lett utløses av en inflammatorisk prosess, autoimmun eller smittsomme sykdommer.
Mitral ventil prolapse
symptomatologi
Manifestasjoner av vice vil direkte avhenge av alvorlighetsgrad, samt type sykdom. Dermed vil definisjonen av symptomer avhenge av lesjonens plassering og antall berørte ventiler. I tillegg avhenger symptomkomplekset av den funksjonelle formen av patologien (mer på dette i tabellen).
En kort beskrivelse av manifestasjonen
Et karakteristisk symptom på vice er kortpustethet. I begynnelsen viser dette symptomet bare etter fysisk anstrengelse, og senere - i fullstendig hvile. Det er tørr hoste, noen ganger våt med blodutslipp kan observeres. Et ekstra symptom er heshet av stemme. Andre tegn:
hjertebanken økte markant;
hevelse i lemmer;
brystsmerter;
konstant svakhet;
utvikling av astma etterfulgt av lungeødem
Som i det ovennevnte tilfellet, er kortpustetap i innledningsfasen bare etter anstrengelsen, og så er det karakteristisk i en rolig tilstand. Symptomene er som følger:
hjertesmerter;
svakhet og sløvhet
tørr hoste;
hjertemormer
Symptomer i lang tid kan være skjult, siden hjerteets fullstendige arbeid kompenseres av venstre hjertekammer. Videre er det økt hjertesmerte, noe som er ekstremt vanskelig å eliminere. Tegnene på denne patologien er som følger:
kortpustethet
svimmelhet;
følelse av tyngde fra høyre hypokondrium;
blek hud;
vanlig svimning;
pulseringer i nakken;
hevelse av lemmer
Tegnene på denne patologien i lang tid er i latent form. Deretter ser de karakteristiske symptomene ut som:
hodepine;
kortpustethet
hjertesmerter av forstrengende natur;
hevelse av lemmer;
astmaanfall;
blekhet;
svak puls;
økt diastolisk blodtrykk og omvendt redusert systolisk
Som en uavhengig patologi utvikler den ekstremt sjelden, oftest diagnostisert i kombinasjon med andre typer ventildefekter. Symptomene bestemmes av følgende:
det er en pulsering av venene i leveren;
pulsering i livmoderhalsen;
cyanose av visse områder;
ubehag i riktig hypokondrium;
puls økt sterkt;
yellowness kan bli lagt til blueness av huden;
hevelse i lemmer;
funksjonsfeil i fordøyelseskanalen og leveren
Spesiell oppmerksomhet bør gis til de kombinerte feilene. I dette tilfellet påvirker det ikke bare en, men flere ventiler samtidig. I medisinsk praksis er det patologier når det er to defekter i en hjerteventil. Dermed vil symptomene forekomme avhengig av utbredelsen av defekten.
En kommentar fra en kardiolog om hjertesykdom finner du her:
Video - hjertesykdom
Video - Kjøpte hjertesykdommer
Hva er spådommene?
Personer diagnostisert med hjertesykdom kan fortsette å lede en fullverdig livsstil, underlagt alle anbefalinger og rettidig behandling. Imidlertid er det visse typer blemish som kan manifestere symptomer i en persons daglige aktiviteter. Forutsigelsene i dette tilfellet er forskjellige og bestemmes av alvorlighetsgraden av patologien og korrektheten av den kirurgiske behandlingen som utføres. I mangel av kompetent hjelp kan en person møte døden fra hjertesvikt.
Liker denne artikkelen?
Lagre for ikke å miste!
Metoder for diagnose og behandling av hjertesykdom hos voksne
Symptomer på hjertesykdom hos voksne og behandling av denne sykdommen er et av de viktigste områdene av kardiologers arbeid. Dette skyldes det faktum at denne sykdommen forårsaker et stort antall funksjonshemmede blant voksne, særlig når det gjelder tilegnet hjertesykdom.
Spesialister arbeider for å bestemme sykdomsmekanismer og riktig behandling av manifestasjoner.
Hjertesykdom er en lesjon av et viktig organ i menneskekroppen, nemlig hjertets komponenter:
En slik feil gjør det umulig å pumpe den tilgjengelige massen av blod riktig.
Patologi, ifølge enkelte medisinske forskere, kan også påvirke store kar i hjertet (aorta, Bothallov kanal, etc.).
Krenkelse av hjertets rytmiske arbeid fører til utseende av stillestående prosesser i forskjellige vev og store årer. Som et resultat kan det føre til hypoksi.
Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes av utvikling av patologi i en av typene på grunn av ulike årsaker til forekomsten. Det er også nødvendig å ta hensyn til forekomsten av mulige tilknyttede komplikasjoner og prognosen for et gunstig utfall av behandlingen.
Årsaker til sykdom
Årsakene til denne mest kompliserte og farlige sykdommen er:
- Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer;
- autoimmun mangel;
- dårlig arvelighet.
Først av alt blir ventilapparatet i hjertet utsatt for negativ påvirkning. I tilfelle av en smittsom patologi går patogenet inn i hjertet med blod og begynner å formere seg aktivt, og påvirker ventilene. Sepsis utvikler, og bakterier ødelegger veggene på ventiler. Denne prosessen fører til mitral sykdom og hjertesvikt, som utvikler seg mot bakgrunnen av sammensmeltingen av de laterale seksjoner av ventilen og stenosen, når en del av rammen ikke kan lukke ventilen under ventrikulær systole.
I autoimmun mangel kan hjertesykdom skyldes en vanlig infeksjon. Siden bakteriens antigene molekyler har den samme strukturen som kollagenantigenene i det kardiale bindevevet, angriper kroppen ved å produsere antistoffer mot infeksjonen samtidig. Konsekvensen av dette er mitral eller aorta hjertesykdom.
Hjertefeil forårsaket av arvelighet er mindre vanlig, men de anses å være mindre alvorlige. Den patologiske prosessen består i unormal utvikling av bindevev i hjerteventilen. Defekter inkluderer fusjon av veggene, delvis lukking av ventilen under systole, sagging av ventiler.
Typer hjertefeil og karakteristiske skader
Alvorlig hjertepatologi har to typer:
De har forskjellige grunner, men mekanismen for skade er lik.
Ervervede feil er preget av slike patologier:
- Skader på ventilen. Ventiler og strukturer som lukker hjertets kamre deformeres. Disse kan være mitrale og tricuspiddefekter, aortainsuffisiens.
- Avvik i bredden av hullene mellom forskjellige kamre i hjertet. Dette fører til nedsatt blodgass. Følgende endringer er mulige: innsnevring av aortaåpningen, samt høyre atrioventrikulær åpning, mitralstenose.
- Endringer i strukturen til hjertemembranen. Prosessen går mot bakgrunnen av en sterk betennelse i kroppen. Det kan være sepsis, revmatisme, andre infeksjoner som ødelegger myokardiet, epikardiet, endokardiet.
Medfødte misdannelser dannes i kroppen i løpet av perioden med innlemmingen av embryoets organer på bakgrunn av infeksjoner. Følgende patologier er karakteristiske for slike feil:
- mangler i septum mellom ventrikkene;
- i botallovkanalen observeres spalten;
- det er stenose av lungearterien eller aortisk isthmus;
- posisjonen til hovedutladningsbeholderne endrer seg;
- en underutvikling av en av ventriklene dannes.
Riktig artidentifikasjon er grunnlaget for hvordan man behandler hjertesykdom. Dette gjelder spesielt for voksne, da symptomene kan lignes på andre sykdommer.
Klassifisering av overførte feil
I medisinsk teori og praksis i dag er det en ganske alvorlig klassifisering av feil. Grupper er allokert i henhold til ulike baser.
Patologi av ventilskade forårsaker feil og stenose. I det første tilfellet er det en omvendt strøm av blod på grunn av en tett lukket ventil, i andre tilfelle åpnes ikke ventilbladene godt, og blod fra atriumet går ikke tilstrekkelig inn i ventrikkelen.
Avhengig av hvilken ventil som påvirkes, utmerker mitral, tricuspid, aorta, hjertefeil i pulmonal arteriehjerte.
Hvis den patologiske prosessen fanger en ventil, snakker de om en monoklappert hjertesykdom. Stenose eller svikt gir en enkel og gjensidig tilstedeværelse - samtidig hjertesvikt. Med nederlaget på flere ventiler diagnostisert med en kombinert hjertesykdom.
Endelig kan en annen tilstand av hemodynamikk være årsaken til kompenserte, dekompenserte, subkompenserte hjertefeil.
symptomer
Medfødte hjertefeil hos voksne er svært vanskelig. Dette forklares av det faktum at sykdommen utvikler seg med den individuelle utviklingen av kroppen.
Slike hyppige brudd som hjertesykdom i kombinert utseende, en transponering av fartøy, DMPP er notert. En annen funksjon er at defekten i septum mellom ventriklene er mindre vanlig. Men partisjonen mellom atriene lider mer.
Symptomer på medfødt hjertesykdom ligner på kjøpte symptomer. I enkelte tilfeller ser symptomene ut lysere.
Symptomer på hjertesykdom hos voksne inkluderer:
- manglende evne til å utføre sterk fysisk anstrengelse;
- tretthet under utførelsen av selv en liten belastning;
- følelse av tyngde og ubehag i brystet;
- generell svakhet, svimmelhet;
- mangel på luft under fysisk anstrengelse, så vel som i utsatt stilling;
- hjertebanken;
- blek hud;
- ben ødem i kveld;
- tørr, kontinuerlig hoste som blir sterkere etter hvert som sykdommen utvikler seg.
I tillegg har forskjellige typer hjertesykdommer sine egne spesifikke symptomer, som bare en lege kan diagnostisere. Disse symptomene inkluderer for eksempel heshet i mitralstenose og under.
Faktorene som bestemmer terapi
Når det gjelder oppkjøpt sykdom, er det nødvendig å gjennomføre forebyggende tiltak for å bekjempe de underliggende årsakene.
Hvis en pasient har et lignende problem, er en obligatorisk behandling av tilknyttede sykdommer som hypertensjon og aterosklerose indikert.
Når diagnose syfilis krever full behandling til fjerning fra registeret.
Hvis reumatiske anfall ofte oppstår, bør de stoppes og om mulig forhindres, ellers vil de bidra til sykdomsprogresjonen.
Hvis det har vært alvorlige skader eller sykdommer, bør alle komplikasjoner være helt kurert, da de vil forverre situasjonen.
Ved behandling av hjertesykdom benyttes disse eksponeringsmetodene:
- Terapeutisk behandling. Basert på regelmessig inntak av legemidler av forskjellige grupper (vasodilatorer, nootropisk, hypotensiv, hjerte-, vanndrivende, antitrombotisk, vitaminer);
- Kirurgisk behandling. Det brukes i 80% av behandlingen av sykdommen. Formålet med å eliminere eksisterende hjertefeil.
- Bruken av folkemessige rettsmidler.
- Fysioterapi. Forbedrer blodstrømmen i hjertet.
En annen behandling for hjertesykdom er diett. Det gir hjertet et energisk materiale (kardiotrofisk), bekjemper betennelse og allergier (antiinflammatorisk).
diagnostikk
Hjertesykdom er en svært alvorlig sykdom, og det kan bare botes ved å utføre en spesiell diagnose og eliminere alle tilknyttede komplikasjoner.
Kardiologen behandler slike pasienter. Han snakker nøye med pasienten, undersøker hans klager, inspiserer visuelt, utfører lytting (auskultasjon) og percussion (percussion) av hjertet.
Når et skifte i hjertets grenser er oppdaget, så vel som karakteristiske lyder oppdaget under den første undersøkelsen, kan legen diagnostisere hjertesvikt, og for å bekrefte dette, er det angitt en ekstra undersøkelse.
Metoder for maskinvareforskning inkluderer:
- EKG. Hun kan fange en hjerterytmeforstyrrelse og myokardisk iskemi.
- Ekkokardiografi. Kunne visualisere og sette pris på ulike lesjoner av hjertevalvularapparatet.
- Røntgen på brystet. Kan avsløre tegn på venøs blodstagnasjon i lungene, avklare tilstedeværelsen / fraværet av effusjon i pleurhulen.
- Beregnet eller magnetisk resonansbilder. Det hjelper å studere bruddene i hjertet i detalj og bestemme taktikken til terapeutisk behandling av pasienten.
- Laboratoriestudier. De gir et komplett bilde av blodsammensetningen og bidrar til å foreskrive riktig behandling.
Bare en omfattende undersøkelse vil bidra til å organisere riktig behandling av en pasient med hjertefeil.
Metoder for behandling av kjøpt hjertesykdom
Årsaken til denne typen er oftest endokarditt. En slik feil er delt inn i flere typer og krever spesielle preparater i hvert tilfelle.
- Mitral stenose. Den vanligste, oftere hos kvinner. Behandlingen består av observasjon, sykehusinnleggelse, kirurgi etter behov, bruk av rusmidler (Digoxin, diuretika, antikoagulantia, antiplatelet midler).
- Mitral insuffisiens. Det er mer typisk for menn, fortsetter i moderat form av alvorlighetsgrad. Behandling: Registrering med hjerte-reumatolog, forebygging av revmatisme, medisinering (glykosider, diuretika, ACE-hemmere, digoksin, antikoagulanter eller antiplatelet-midler), kirurgi.
- Mitral prolaps. Karakteristisk for unge kvinner. Krever ikke spesiell behandling. Preparater: Amiodaron, antiplatelet midler. Behandling: Mindre insuffisiensprofylakse, kirurgisk konsultasjon, kirurgi.
- Aortisk stenose. Det er mer vanlig hos menn. Observasjon av en kardiolog, utelukkelse av fysisk aktivitet. Forberedelser: nitrater. Operasjonen med ventilutskifting er vist.
- Aortisk insuffisiens. Bekymrer menn, forårsaket av endokarditt. Konsultasjon med hjerte-reumatolog, forebygging av revmatisme er nødvendig. Diuretika, ACE-hemmere, glykosider er foreskrevet. Drift er mulig.
- Tricuspidus insuffisiens. Det forekommer i alvorlige tilfeller av vice. Prognosen er ugunstig.
Behandlingsmetoder for medfødt hjertesykdom
Ved medfødte patologier er behandlingen basert på å hjelpe pasienten og å ta forebyggende tiltak for forekomst av hjerteinfarktangrep. Legemidler til denne patologien kan bare foreskrives av en lege.
Narkotikabehandling leveres av følgende grupper av legemidler:
- diuretika;
- hjerte glykosider;
- vitaminbehandling (D, C, E) for å opprettholde immunitet og gi antioxidant effekt;
- magnesium- og kaliumbaserte preparater;
- anabole hormoner;
- om nødvendig innånding av oksygen;
- antiarytmiske legemidler i henhold til indikasjoner;
- narkotika som tynner blodet.
En slik konservativ behandling kan administreres til pasienten under forberedelse for kirurgi og i postoperativ periode.
Også pasienter med CHD bør gjennomgå årlig sanatorium-resort behandling i spesielle kardiologiske sentre.
Like viktig er etterlevelse av kostholdet og utelukkelsen av tung fysisk anstrengelse. For å hindre oksygen sult, må du gjøre oksygeninnånding.
Under alle forhold er det mulig å stabilisere tilstanden til pasienten med medfødt hjertesykdom.
drift
Kirurgi for medfødt hjertesykdom gjøres vanligvis til babyer opptil et år, siden ellers opptil 70% av barna ikke overlever uten hjelp. Hvis tilstanden til pasienten ikke forårsaker bekymring, blir operasjonen overført til en senere dato.
Blant voksne er tilfeller av medfødte hjertefeil svært sjeldne. Men her er det situasjoner når en operasjon er nødvendig. Dens vilkår er satt basert på alvorlighetsgraden av sykdommen.
I dag utfører kirurger flere typer operasjoner:
- med patologien for åpningen av arteriellkanalligasjonen og avskåret et unødvendig fartøy;
- i nærvær av en innsnevring av fartøyet, blir den utvidet eller den defekte delen fjernes;
- Brudd på veggene mellom atria og ventriklene korrigeres med plast;
- om nødvendig, endre plasseringen av utslippskartene i hjertet;
- implantat en spesiell ring som forhindrer vedheft av blodkar;
- implanterte ventiler.
Ventilene blir brukt mekanisk, laget av metall med en levetid på opptil 50 år, og biologisk, tatt fra menneske og dyr vev med levetid på opptil 12 år. Sistnevnte brukes hyppigere i transplantasjon til eldre, fordi de har kontraindikasjoner mot antikoagulantia.
Også hos voksne pasienter er det gjentatte operasjoner, siden intervallet mellom operasjoner bør være minst ett år.
Behandling av folkemidlene
Tradisjonell medisin tilbyr mange oppskrifter som vil bidra til å kurere manifestasjoner av hjertesykdom.
Alternative metoder for å behandle blemish er basert på bruk av følgende medisinske urter, grønnsaker og bær:
- Drops basert på lily of the valley. Blomster henter alkohol, insisterer, belastning og tar 15 k / 3 ganger om dagen.
- Potet diett. I løpet av dagen (6 ganger) spiser 1 kg kokte, usaltede poteter i små porsjoner.
- Mint infusjon. Teskjeel forlater brygge kokende vann (300 ml), insisterer. Strained en-dagers infusjon for å drikke 3 ganger daglig på tom mage.
- Rødjuice med honning i forholdet 2: 1. Ta i små porsjoner for å opprettholde hjerteaktivitet.
- Druesaft Drikk om morgenen før måltider. Spesielt anbefalt for eldre mennesker.
- Tinktur av calendula. 1 ss / 1 l. vodka, insistere opptil en uke, belastning. Ta 20 ml / opptil 3 ganger om dagen.
- Tinktur av hagtorn. 2 ts / 0,5 l. kokende vann, insistere på en dag, avløp. Ta 5 ml / 2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 1 måned.
- Tinkturmor og styremor. Insister for 3 dager 20 gr. blader, fylt med 1 l. kokende vann. Klar infusjon skal ta 15 ml / 2 ganger daglig etter måltid.
- Tinktur motherwort. Bladene fyller kokende vann (20 gr. / 1l.). Strained daglig infusjonsdrink 10 ml / 3 ganger daglig etter måltider.
Mange tinkturer kan kjøpes på apoteket i ferdig form. De forbedrer hjertefunksjonen, har en beroligende effekt, styrker hjertekarene. Deres bruk lykkes med å svare på spørsmålet om hjertesykdom kan herdes.
Hjertesykdom - en sykdom som krever en seriøs holdning til helse. Stimulering og forebygging av immunitet gir positive resultater.
Hva er hjertesykdom hos voksne?
Hva er en hjertefeil?
Hjertesykdom er en gruppe sykdommer der det er en endring i strukturen og forstyrrelsen av hjerteventilen. Hjertefeil inkluderer kombinert (påvirker flere ventiler) og kombinert (på en ventil) defekter. Patologier av denne typen fører til endringer i sirkulasjonssystemet inne i hjertet.
Hjertesykdom er en unormalitet i strukturen i enhver struktur i hjertet, noe som fører til hjertesvikt og som et resultat av mangel på blodtilførsel generelt.
Årsaker til hjertesykdom
Årsaken til utviklingen av medfødt hjertesykdom er den ukorrekte dannelsen av hjertets hulrom. Også i perioden med fosterutvikling observeres delingen av den primære vanlige vaskulære stammen i aorta og lungearterien.
Når et barn er født i verden, har han prenatal blodsirkulasjon, og hjertesykdommer utvikles. Dette kan være en åpen arteriell kanal eller en åpen oval åpning.
I tilfelle med medfødte misdannelser kan det være isolert og komplisert skade på hjertet eller karene, intrauterinte defekter av valvulære apparatet. Hovedårsaken til utviklingen av kjøpte hjertesykdommer er revmatisme og reumatisk infeksiv endokarditt. Noen ganger er patologi forårsaket av aterosklerose, traumer, systemiske sykdommer i bindevevet. Ervervet Vices
I 90% av tilfellene hos voksne og barn er de overførte feilene et resultat av akutt akutt revmatisk feber (revmatisme). Dette er en alvorlig kronisk sykdom som utvikler seg som følge av innføringen i kroppen av hemolytisk streptokokker gruppe A (som følge av tonsillitt.
skarlagensfeber kronisk tonsillitt), og manifesterer seg som en lesjon av hjertet, leddene, huden og nervesystemet.
Dessuten kan bakteriell endokarditt (en lesjon av hjertets indre fôr på grunn av inngrep av patogener i blodet - sepsis. Og deres sedimentering på ventiler) kan tjene som årsak til mangler.
I andre tilfeller er sjeldne årsaker hos voksne autoimmune sykdommer (reumatoid artritt, systemisk sklerodermi, etc.), aterosklerose, koronar hjertesykdom, myokardinfarkt, spesielt ved dannelsen av et omfattende postinfarkt arr.
I 90% av tilfellene hos voksne og barn er de overførte feilene et resultat av akutt akutt revmatisk feber (revmatisme). Dette er en alvorlig kronisk sykdom som utvikler seg som følge av innføringen i kroppen av hemolytisk streptokokker gruppe A (som følge av sår hals, skarlagensfeber, kronisk tonsillitt) og manifesterer seg som en lesjon av hjerte, ledd, hud og nervesystem.
Dessuten kan bakteriell endokarditt (skade på den indre foringen av hjertet på grunn av penetrering av patogener i blodet - sepsis og deres sedimentering på ventiler) være årsaken til mangler.
Klassifisering av hjertefeil og deres årsaker
Alvorlig hjertepatologi har to typer:
De har forskjellige grunner, men mekanismen for skade er lik.
Ervervede feil er preget av slike patologier:
- Skader på ventilen. Ventiler og strukturer som lukker hjertets kamre deformeres. Disse kan være mitrale og tricuspiddefekter, aortainsuffisiens.
- Avvik i bredden av hullene mellom forskjellige kamre i hjertet. Dette fører til nedsatt blodgass. Følgende endringer er mulige: innsnevring av aortaåpningen, samt høyre atrioventrikulær åpning, mitralstenose.
- Endringer i strukturen til hjertemembranen. Prosessen går mot bakgrunnen av en sterk betennelse i kroppen. Det kan være sepsis, revmatisme, andre infeksjoner som ødelegger myokardiet, epikardiet, endokardiet.
Medfødte misdannelser dannes i kroppen i løpet av perioden med innlemmingen av embryoets organer på bakgrunn av infeksjoner. Følgende patologier er karakteristiske for slike feil:
- mangler i septum mellom ventrikkene;
- i botallovkanalen observeres spalten;
- det er stenose av lungearterien eller aortisk isthmus;
- posisjonen til hovedutladningsbeholderne endrer seg;
- en underutvikling av en av ventriklene dannes.
Riktig artidentifikasjon er grunnlaget for hvordan man behandler hjertesykdom. Dette gjelder spesielt for voksne, da symptomene kan lignes på andre sykdommer.
I medisinsk teori og praksis i dag er det en ganske alvorlig klassifisering av feil. Grupper er allokert i henhold til ulike baser.
Patologi av ventilskade forårsaker feil og stenose. I det første tilfellet er det en omvendt strøm av blod på grunn av en tett lukket ventil, i andre tilfelle åpnes ikke ventilbladene godt, og blod fra atriumet går ikke tilstrekkelig inn i ventrikkelen.
Avhengig av hvilken ventil som påvirkes, utmerker mitral, tricuspid, aorta, hjertefeil i pulmonal arteriehjerte.
Hvis den patologiske prosessen fanger en ventil, snakker de om en monoklappert hjertesykdom. Stenose eller svikt gir en enkel og gjensidig tilstedeværelse - samtidig hjertesvikt. Med nederlaget på flere ventiler diagnostisert med en kombinert hjertesykdom.
Endelig kan en annen tilstand av hemodynamikk være årsaken til kompenserte, dekompenserte, subkompenserte hjertefeil.
Stenose er en innsnevring av ventilen med en etterfølgende reduksjon i volumet av blodstrøm gjennom det. Mer vanlig er aorta-stenose, sjeldnere ¾-mitral og stenose i lungearterien. Lesjonen av tricuspidventilen er svært sjelden i seg selv. ¾ Aortisk og / eller mitralventil er nødvendigvis involvert i prosessen.
Feil er en ufullstendig (utilstrekkelig) lukking av ventilbladene, noe som resulterer i en delvis tilbakestrømning av blod. Mitral insuffisiens av varierende grad på grunn av prolaps (forlengelse av cusps) av mitralventilen forekommer nesten i 1/3 av landets innbyggere.
Kombinert hjertesykdom ¾ patologisk tilstand, når stenose pluss insuffisiens observeres på en ventil. Denne kombinasjonen finnes ofte på aortaklappen.
Kjøpt hjertesykdom hos voksne
Også oppmerksomheten til kardiologi til dette problemet er ikke bare på grunn av behovet for å eliminere effektene av årsakene, men også på grunn av betingelsen av overdreven funksjonshemning hos pasienter som lider av hjertesykdom. Derfor er kjøpt hjertesykdom hos voksne et krevende problem som krever forståelse av mekanismer for dannelse og behandling av sykdommer.
Menneskets hjerte er en samling av muskelvev. som sikrer jevn drift av hele kroppen.
På en dag overgår det syv liter blod. Dette er en fin jobb så liten.
viktig "motor" som veier 300 gram. Denne kroppen har fire kameraer.
bestående av to atria og to ventrikler. som er adskilt av den tynneste partisjonen.
Det er dette som forhindrer blanding av arterielt blod med venøst blod.
I de senere år har veksten av hjertesykdom økt betydelig. En av de vanligste er hjertesykdom.
I den moderne verden avslører avanserte medisinske teknologier denne sykdommen i livmoren. Dette gir tid til å lære om sykdommen og ikke å gi den utviklingen.
Hver person bør vite. hva er hjertesykdom.
tegn på hjertesykdom. metoder og måter å forhindre denne sykdommen på.
Medfødt hjertesykdom, kan moderne medisin bestemme seg selv i livmoren. ved 1 - 2 måneder med fosterutvikling. Mange foreldre prøver å kurere denne sykdommen i en tidlig alder av barnet kirurgisk. Men det er de. hvem er ledsaget av denne sykdommen for livet.
Ervervet hjertesykdom kan manifestere en rekke symptomer hos voksne. Dette er en følge av kompliserte virussykdommer. autoimmune reaksjoner. hjerte skader. Følgende tegn på hjertesykdom utmerker seg:
- slapphet
- utmattelse
- dårlig søvn
- smertebryst
- hevelse av armer og ben
- koronar hjertesykdom
- ustabil gang, svimmelhet
Ervervet hjertesykdom hos en voksen kan manifestere seg som:
- mitral stenose - preget av alvorlig eller svak kortpustethet. vanlig hoste. ascites. forstørrede årer.
- mitral insuffisiens - svakhet, dårlig ytelse, kortpustethet
- aortastensose - svimmelhet. hodepine. besvimelse. nattdyspné.
- aorta insuffisiens - er ofte preget av et asymptomatisk kurs. manifestert av pulsering av fartøyene i nakken og hodet. takykardi
- tricuspid insuffisiens - kortpustethet, takykardi, blåaktig-lilla hals, brystsmerter. astma, luftveisødem, arytmi, smerte / tyngde i riktig hypokondrium, ødem. gulaktig hud. nedsatt nyre, lever og mage
- kombinert mangel - et patologisk fenomen kjennetegnet ved manifestasjon av flere sykdommer samtidig.
Det er ingen behandling for både medfødte og anskaffe mangler hos en voksen. Men med denne sykdommen er det verdt å kjempe. Det finnes måter og anbefalinger. som er verdt å følge med.
Hjertesykdom symptomer
Det er kompenserte hjertefeil, som som regel forekommer skjult og dekompensert, manifestert av kortpustethet, hjertebank, tretthet, smerte i hjertet og svimning.
I mitral insuffisiens overlapper venstre atrioventrikulære foramen ikke helt med bicuspidventilen under systolen i venstre ventrikel, på grunn av dette er det en returflyt av blod inn i atriumet.
Med kompensert mitral hjertesykdom blir kontraktiliteten til myokardiet i venstre hjerte svekket. Det er stagnasjon i den lille og store sirkulasjonen.
Dekompensert form manifesteres av ødem i nedre ekstremiteter, forstørret lever, hevelse av nerverne i nakken oppstår. I denne perioden fremkaller utviklingen av stagnasjon i lungesirkulasjonen hoste, forstyrrelser og smerte i hjertet, hemoptysis.
Visuelt avslører doktoren rødhet og blueness av pasientens hud..
Vanligvis går kompensasjonsperioden uten alvorlige brudd. Barn som lider av hjertesykdom, legger seg bak i fysisk utvikling, blir infantile, det ser ut som et "hjertebukk".
Ofte med hjertesykdom utvikler atrieflimmer, systolisk reduksjon og diastolisk trykk øker. Hjertesykdom, der det er aortainsuffisiens, over tid fører til relativ koronarinsuffisiens, føler pasienten sterke tremmer og smerte i hjerteområdet.
Dette skjer fordi blodpåfyllingen av koronararteriene med lavt trykk i aorta under diastol forverres og myokard hypertrofi utvikles.
Manifestasjoner av hjertesvikt kan være hodepine, bankende i hode og nakke. Pasienter føler seg svimmel, ofte blir de utsatt for svimlende, fordi det er et brudd på blodtilførselen til hjernen. Når kontraktile aktiviteten til venstre ventrikel er svekket, blir hudens hudfarve forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til arterien i diastol notert.
Har du funnet en feil i teksten? Velg den og noen få ord, trykk Ctrl Enter
Medfødte hjertefeil hos voksne er svært vanskelig. Dette forklares av det faktum at sykdommen utvikler seg med den individuelle utviklingen av kroppen.
Slike hyppige brudd som hjertesykdom i kombinert utseende, en transponering av fartøy, DMPP er notert. En annen funksjon er at defekten i septum mellom ventriklene er mindre vanlig. Men partisjonen mellom atriene lider mer.
Symptomer på medfødt hjertesykdom ligner på kjøpte symptomer. I enkelte tilfeller ser symptomene ut lysere.
Symptomer på hjertesykdom hos voksne inkluderer:
- manglende evne til å utføre sterk fysisk anstrengelse;
- tretthet under utførelsen av selv en liten belastning;
- følelse av tyngde og ubehag i brystet;
- generell svakhet, svimmelhet;
- mangel på luft under fysisk anstrengelse, så vel som i utsatt stilling;
- hjertebanken;
- blek hud;
- ben ødem i kveld;
- tørr, kontinuerlig hoste som blir sterkere etter hvert som sykdommen utvikler seg.
I tillegg har forskjellige typer hjertesykdommer sine egne spesifikke symptomer, som bare en lege kan diagnostisere. Disse symptomene inkluderer for eksempel heshet i mitralstenose og under.
Det kliniske bildet av hjertesykdom er avhengig av kompensasjonsstadiet for hemodynamiske lidelser.
Fase 1: kompensasjon. Det innebærer fravær av kliniske symptomer på grunn av at hjertet gir kompenserende (adaptive) mekanismer for å korrigere funksjonsforstyrrelser i sitt arbeid, og kroppen kan fortsatt tilpasse seg disse lidelsene.
Fase 2: Underkompensasjon. Det er preget av utseendet av symptomer under fysisk anstrengelse, når beskyttelsesmekanismer ikke lenger er nok til å nivåe endringene i hemodynamikken.
På dette stadiet lider pasienten av kortpustethet, takykardi (hurtig hjerterytme), smerte i venstre bryst, cyanose (blå eller lilla flekker på fingers, neses, lepper, ører, hele ansiktet), svimmelhet, forflakt eller bevissthetstap, svulst i nedre ekstremitet.
Disse symptomene vises som regel når belastninger er uvanlige for pasienten, for eksempel når man går raskt over lange avstander. Fase 3: dekompensering.
Det betyr uttømming av kompenserende mekanismer i hjertet og hele kroppen, noe som fører til utseendet av symptomene beskrevet ovenfor under normal husholdningsaktivitet eller i ro. På dette stadiet blir blodtilførselen av alle organer og vev med dystrofiske forandringer i dem forstyrret, kroppen er ikke i stand til å takle slike alvorlige patologiske forandringer, og terminalen (døden) oppstår.
Også oppnådde mangler manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av type og plassering. Avhengig av feilens natur, utvises mangel (ufullstendig lukking av ventilen) og stenose (innsnevring) av ventilringåpningen utmerker seg.
Lokalisering skiller lesjoner av mitral-, tricuspid-, aortaklaffene og ventilen til lungekroppen. Begge kombinasjonene (lesjoner av to eller flere ventiler) og kombinasjoner (stenose og mangel på en ventil) observeres.
Slike feil kalles kombinert eller kombinert, henholdsvis. De vanligste misdannelsene i mitral- og aortaklaffene.
Mitral stenose (innsnevring av atrioventrikulær åpning til venstre). Karakteristisk for ham er pasientens klager på smerter i brystet og mellom skulderbladene til venstre, følelsen av hjerteslag og kortpustethet, først med trening og deretter i ro. Kortpustethet kan være et symptom på lungeødem (på grunn av stagnasjon av blod i lungene), som er en trussel mot pasientens liv.
Fase 1: kompensasjon. Det innebærer fravær av kliniske symptomer på grunn av at hjertet gir kompenserende (adaptive) mekanismer for å korrigere funksjonsforstyrrelser i sitt arbeid, og kroppen kan fortsatt tilpasse seg disse lidelsene.
Fase 2: Underkompensasjon. Det er preget av utseendet av symptomer under fysisk anstrengelse, når beskyttelsesmekanismer ikke lenger er nok til å nivåe endringene i hemodynamikken.
På dette stadiet lider pasienten av kortpustethet, takykardi (hurtig hjerterytme), smerte i venstre bryst, cyanose (blå eller lilla flekker på fingers, neses, lepper, ører, hele ansiktet), svimmelhet, forflakt eller bevissthetstap, svulst i nedre ekstremitet.
Disse symptomene vises som regel når belastninger er uvanlige for pasienten, for eksempel når man går raskt over lange avstander. Fase 3: dekompensering.
Det betyr uttømming av kompenserende mekanismer i hjertet og hele kroppen, noe som fører til utseendet av symptomene beskrevet ovenfor under normal husholdningsaktivitet eller i ro. På dette stadiet blir blodtilførselen av alle organer og vev med dystrofiske forandringer i dem forstyrret, kroppen er ikke i stand til å takle slike alvorlige patologiske forandringer, og terminalen (døden) oppstår.
Mitral stenose (innsnevring av atrioventrikulær åpning til venstre). Karakteristisk for ham er pasientens klager på smerter i brystet og mellom skulderbladene til venstre, følelsen av hjerteslag og kortpustethet, først med trening og deretter i ro. Kortpustethet kan være et symptom på lungeødem (på grunn av stagnasjon av blod i lungene), som er en trussel mot pasientens liv.
Diagnostiske metoder
Denne diagnosen kan gjøres ved puls, rytmen til venstre og høyre kan variere. Diagnose hos pasienter med mistanke om hjertesykdom begynner med å sjekke ens velvære i ro, deres treningstoleranse.
Årsakene forklares ved hjelp av pasientens historie og klager. Påfør metoden for palpasjon og inspeksjon for påvisning av cyanose, pulsering av perifere årer, kortpustethet, ødem.
Bestem tilstedeværelsen av hjerte hypertrofi, lytte til hjerte lyder og toner.
Kontroller lungens arbeid, bestem størrelsen på leveren. Ved hjelp av et elektrokardiogram etablerer du en hjerterytme, en type arytmi, blokkering og tegn på iskemi.
Fonokardiografi brukes til å ta opp støy og hjertetoner og bestemme hjertefeil. Dessuten oppnås nøyaktigheten av diagnosen ved hjelp av hjerte røntgenbilder, ekkokardiografi, MSCT eller MR i hjertet.
Laboratorietester - reumatoid test, bestemmelse av sukkernivå og tilstedeværelse av kolesterol. Klinisk blod og urintester er påkrevet.
Hjertesykdom er en svært alvorlig sykdom, og det kan bare botes ved å utføre en spesiell diagnose og eliminere alle tilknyttede komplikasjoner.
Kardiologen behandler slike pasienter. Han snakker nøye med pasienten, undersøker hans klager, inspiserer visuelt, utfører lytting (auskultasjon) og percussion (percussion) av hjertet.
Når et skifte i hjertets grenser er oppdaget, så vel som karakteristiske lyder oppdaget under den første undersøkelsen, kan legen diagnostisere hjertesvikt, og for å bekrefte dette, er det angitt en ekstra undersøkelse.
Metoder for maskinvareforskning inkluderer:
- EKG. Hun kan fange en hjerterytmeforstyrrelse og myokardisk iskemi.
- Ekkokardiografi. Kunne visualisere og sette pris på ulike lesjoner av hjertevalvularapparatet.
- Røntgen på brystet. Kan avsløre tegn på venøs blodstagnasjon i lungene, avklare tilstedeværelsen / fraværet av effusjon i pleurhulen.
- Beregnet eller magnetisk resonansbilder. Det hjelper å studere bruddene i hjertet i detalj og bestemme taktikken til terapeutisk behandling av pasienten.
- Laboratoriestudier. De gir et komplett bilde av blodsammensetningen og bidrar til å foreskrive riktig behandling.
Bare en omfattende undersøkelse vil bidra til å organisere riktig behandling av en pasient med hjertefeil.
Diagnosen av hjertesykdom kan antas i klinisk undersøkelse av pasienten med obligatorisk auskultasjon av brystet, når man lytter til hvilke avslørte patologiske toner og lyder som er forårsaket av feilaktig arbeid i hjerteventilene; Legen kan også høre hvesning i lungene på grunn av stagnasjon av blod i lungene.
Det tas hensyn til hudens blekhet, forekomsten av ødem, som bestemmes av palpasjon (med palpasjon av magen) forstørrelse av leveren.
Så, for eksempel, ser ut som et hjerte med atriell og ventrikulær hypertrofi med hjertefeil på en radiograf.
Av disse undersøkelsene bidrar ekkokardiografi til pålitelig bekreftelse eller refusjon av diagnosen, da det muliggjør visualisering av hjertet og dets interne strukturer.
I mitralstenose brukes ultralyd i hjertet til å bestemme graden av stenose ved området av atrioventrikulær åpning, ventilventilforsegling, hypertrofi (vektøkning) i venstre atrium, turbulent (ikke-ensrettet) blodstrømning gjennom atrioventrikulær åpning, trykkøkning i venstre atrium.
Mangel på mitralventilen ved ultralyd kjennetegnes ved en pause i ekkosignalet fra brosjyrene på tidspunktet for ventilens lukking, graden av svingningsgrad (retur til blod i venstre atrium) og graden av venstre atriell hypertrofi bestemmes også.
I tilfelle stenos av aorta munn, brukes ultralyd for å bestemme alvorlighetsgraden av stenose, venstre ventrikulær myokardial hypertrofi, en reduksjon i utkastningsfraksjonen og slagvolumet (indikatorer som karakteriserer blodstrømmen i aorta i ett hjerteslag).
Aortisk insuffisiens manifesteres ved deformering av aorta-ventiler, deres ufullstendige lukning, blodregurgitasjon i hulrommet i venstre ventrikel, venstre ventrikulær hypertrofi.
Når defektene i tricuspideventilen og ventilen i lungekroppen identifiseres og evalueres tilsvarende indikatorer, bare for høyre hjerte.
Behandling av hjertefeil
For hjertefeil er konservativ behandling forebygging av komplikasjoner. Også alle anstrengelser for terapeutisk terapi er rettet mot å forhindre tilbakefall av primær sykdom, for eksempel reumatisme, infeksiøs endokarditt. Pass på å utføre korreksjonen av rytmeforstyrrelser og hjertesvikt under kontroll av hjertekirurg.
Basert på formen av hjertesykdom, er behandling foreskrevet.
Pasienter oppfordres til å engasjere seg i de typer arbeid som ikke er relatert til fysisk overbelastning. Avslag fra røyking og alkohol, utfører fysioterapi, sanatoriumbehandling ved kardiologiske alpinanlegg er en av de mange måtene å behandle manglene på hovedorganet til en person.
Årsaken til denne typen er oftest endokarditt. En slik feil er delt inn i flere typer og krever spesielle preparater i hvert tilfelle.
Tradisjonell medisin tilbyr mange oppskrifter som vil bidra til å kurere manifestasjoner av hjertesykdom.
Alternative metoder for å behandle blemish er basert på bruk av følgende medisinske urter, grønnsaker og bær:
- Drops basert på lily of the valley. Blomster henter alkohol, insisterer, belastning og tar 15 k / 3 ganger om dagen.
- Potet diett. I løpet av dagen (6 ganger) spiser 1 kg kokte, usaltede poteter i små porsjoner.
- Mint infusjon. Teskjeel forlater brygge kokende vann (300 ml), insisterer. Strained en-dagers infusjon for å drikke 3 ganger daglig på tom mage.
- Rødjuice med honning i forholdet 2: 1. Ta i små porsjoner for å opprettholde hjerteaktivitet.
Behandling av hjertefeil er delt inn i 2 typer: konservativ (medisinsk) og kirurgisk (kirurgisk). Hos voksne er medisinering foretrukket.
Konservativ behandling:
- selektive b-blokkere;
- legemidler som reduserer pulmonal hypertensjon (kalsiumkanalblokkere, adenosin);
- antikoagulantia (warfarin, fraxiparin);
- endotelin;
- prostaglandiner (f.eks. iloprost);
- strophanthin og digitalis preparater;
- antibakterielle stoffer (med smittsomhet av valvulære defekter).
b-blokkere brukes til å redusere belastningen på hjertemuskelen. Med ventil stenose, er myokardiet tvunget til å fungere med doblet, eller til og med tredobbelt kraft, for å opprettholde tilstrekkelig blodstrøm.
Behandlingen av overførte feil fortsetter å forbli et komplekst og aktuelt problem i moderne kardiologi og hjertekirurgi, da det er svært viktig for hver pasient å bestemme bunnlinjen når kirurgi allerede er nødvendig, men ikke kontraindisert ennå.
Kardiologer bør med andre ord nøye overvåke slike pasienter i tide for å identifisere situasjoner hvor medisinering ikke tillater å holde defekten i kompensert form, men uttalt dekompensasjon har ikke tid til å utvikle seg og kroppen er fortsatt i stand til å gjennomgå åpen hjerteoperasjon.
Hjertekirurgi er en radikal måte å rette på feilen. Av disse brukes en kommissurotomi til stenose (ekskludering av cicatricial adhesjoner på ventilbladene), hemming av ikke-lukkende cusps, ekspansjon av stenose i området ved hjelp av en sonde ført til hjertet gjennom karene, ventilutskiftning (ekskreksjon av ventilen og erstatning av den med en kunstig).
- Spis rationelt, følg en diett med begrensning av bordssalt, mengden flytende full, produkter med høyt kolesterol (fett kjøtt, fisk, fjærfe og ost, margarin, egg), med unntak av stekt krydret, salt mat, røkt kjøtt.
- Spis rationelt, følg en diett med begrensning av bordssalt, mengden flytende full, produkter med høyt kolesterol (fett kjøtt, fisk, fjærfe og ost, margarin, egg), med unntak av stekt krydret, salt mat, røkt kjøtt.
Faktorene som bestemmer terapi
Når det gjelder oppkjøpt sykdom, er det nødvendig å gjennomføre forebyggende tiltak for å bekjempe de underliggende årsakene.
Hvis en pasient har et lignende problem, er en obligatorisk behandling av tilknyttede sykdommer som hypertensjon og aterosklerose indikert.
Når diagnose syfilis krever full behandling til fjerning fra registeret.
Kirurgi for medfødt hjertesykdom gjøres vanligvis til babyer opptil et år, siden ellers opptil 70% av barna ikke overlever uten hjelp. Hvis tilstanden til pasienten ikke forårsaker bekymring, blir operasjonen overført til en senere dato.
Blant voksne er tilfeller av medfødte hjertefeil svært sjeldne. Men her er det situasjoner når en operasjon er nødvendig. Dens vilkår er satt basert på alvorlighetsgraden av sykdommen.
I dag utfører kirurger flere typer operasjoner:
- med patologien for åpningen av arteriellkanalligasjonen og avskåret et unødvendig fartøy;
- i nærvær av en innsnevring av fartøyet, blir den utvidet eller den defekte delen fjernes;
- Brudd på veggene mellom atria og ventriklene korrigeres med plast;
- om nødvendig, endre plasseringen av utslippskartene i hjertet;
- implantat en spesiell ring som forhindrer vedheft av blodkar;
- implanterte ventiler.
Ventilene blir brukt mekanisk, laget av metall med en levetid på opptil 50 år, og biologisk, tatt fra menneske og dyr vev med levetid på opptil 12 år. Sistnevnte brukes hyppigere i transplantasjon til eldre, fordi de har kontraindikasjoner mot antikoagulantia.
Også hos voksne pasienter er det gjentatte operasjoner, siden intervallet mellom operasjoner bør være minst ett år.
Forebygging av kjøpte hjertesykdommer
Som hovedårsak til disse sykdommene er reumatisme, er forebygging rettet mot rettstendige herdesykdommer forårsaket av streptokokker (tonsillitt, kronisk tonsillitt, scarlet feber) med antibiotika, hygiene av kronisk fokalitet i infeksjonen i kroppen (kronisk faryngitt, karige tenner, etc.).
Dette er den primære forebyggingen. Sekundær profylakse brukes til pasienter med allerede eksisterende reumatisk prosess og utføres gjennom årlige kurs for injeksjon av antibiotika bicillin og tar antiinflammatoriske legemidler.
Til tross for at kompensasjonsstadiet (uten kliniske manifestasjoner) av noen hjertefeil er beregnet i flere tiår, kan den totale forventet levetid forkortes, da hjertet uunngåelig "slites ut", utvikler hjertesvikt med nedsatt blodtilførsel og ernæring av alle organer og vev, noe som fører til dødelig til slutt
Det vil si at prognosen for livet er ugunstig.
Også prognosen bestemmes av muligheten for å utvikle livstruende forhold (lungeødem, akutt hjertesvikt) og tillegg av komplikasjoner (tromboemboliske komplikasjoner, hjertearytmier, langvarig bronkitt og lungebetennelse).
Med kirurgisk korreksjon av defekten, er prognosen for livet gunstig, forutsatt at medisinske legemidler foreskrives av en lege og forebygging av utvikling av komplikasjoner.
Leger terapeut Sazykina O. Yu.
outlook
Også prognosen bestemmes av muligheten for å utvikle livstruende forhold (lungeødem, akutt hjertesvikt) og tillegg av komplikasjoner (tromboemboliske komplikasjoner, hjertearytmier, langvarig bronkitt og lungebetennelse).
Med kirurgisk korreksjon av defekten, er prognosen for livet gunstig, forutsatt at medisinske legemidler foreskrives av en lege og forebygging av utvikling av komplikasjoner.