Hva viser en blodprøve for insulin?

Insulin testing er den mest foreskrevne hormontesten, og insulin er det mest studerte hormonet i verden. I Pubmed, en av verdens største databaser med medisinske publikasjoner, er det over 300.000 sitater og referanser til dette hormonet.

Kort sagt, insulin er en nøkkelregulator av karbohydratmetabolismen i kroppen vår. Hvordan virker dette hormonet?

Om hormonfunksjon

Insulin (fra det latinske insula-øyet) er en polypeptidforbindelse av protein natur, som syntetiseres i bukselens ølceller. Hovedfunksjonen er blodsukkernes fall i blodsukker (glukose). Glukose fra blodet som påvirkes av dette hormonet absorberes sterkt av forskjellige vev, og etter at konsentrasjonen er redusert av tilbakemeldingsmekanismen, faller også insulin i blodet.

Virkningsmekanismen for dette hormonet er å øke graden av permeabilitet av cellemembraner for glukose molekyler. Men glukose, som kom inn i cellene på grunn av virkningen av insulin, må på en eller annen måte behandles der. Derfor er neste trinn i påvirkning av dette hormonet på metabolismen av karbohydrater dannelsen av animalsk stivelse, eller glykogen fra glukose. Glykogen er en slags akkumulator av energi, og ved å bli lagret i leveren, gir den ved hjelp av forfall, kroppen energi i intervaller mellom måltider, så vel som i de første to eller tre dagene av sult.

Oppløsningen av animalsk stivelse skjer under påvirkning av et annet hormon, som er mot-isolerende ("motstander") i sin funksjon. Det kalles glukagon, dets oppgave er å øke blodsukkeret, for utnyttelse av energibehovet til kroppen, og spesielt muskelvev. Insulin bidrar også til syntese av proteinforbindelser og fett, det vil si at den har en anabole effekt. I nærvær av insulin suspenderes virkningen av glukagon, derfor kan dette hormonet betraktes som en anti-katabolisk substans, det vil si en forbindelse som forhindrer nedbrytning av proteiner, fett og animalsk stivelse.

Regulering av hormonell metabolisme er svært vanskelig og utføres på mange nivåer, og i slike sykdommer som diabetes mellitus 1 (insulinavhengig) og type 2 (uavhengig) brytes ovennevnte forhold. I noen tilfeller har pasienten en svulst som utskiller en overflødig mengde hormon i blodet, og en slik tumor kalles insulinoma. Som følge av dette har pasienten alvorlige sykdomsfall av hypoglykemi, når det er for lite glukose i blodet.

Hvorfor bestemme insulin?

Studien av insulin i blodet er derfor en nøkkelanalyse av karbohydratmetabolismen, og fremfor alt kan du identifisere årsaken til ulike hypoglykemiske tilstander, og hjelper også med å diagnostisere bukspyttkjertelinsulin. Den viktigste sykdommen der utnevnelsen av en blodprøve for insulin er indikert er diabetes mellitus. Svingninger i nivået av dette hormonet hos pasienter med diabetes er svært brede, og avhenger hovedsakelig av sykdommens art og på kurset. I type 1 diabetes produserer bukspyttkjertelceller ikke dette hormonet, oftest på grunn av autoimmun patologi, og derfor er det alltid en insulinmangel i blodet, som ikke har noe å fylle på.

Hos pasienter med type 2 diabetes er situasjonen diametralt motsatt. Det er mye insulin i kroppen, det er enda mer enn nødvendig, og bukspyttkjertelen som produserer det, gjør sitt beste, men vevene som bør lydig gi glukose inn i cellene når de frigjør hormonet lydig, gjør det ikke. Denne tilstanden betyr at insulinresistens har utviklet seg i vevet. Det er svært viktig for pasienter med diabetes mellitus i noen perioder av sykdommen å bestemme om pasienten skal overføres fra injeksjonsformer av hormonet til sukkerreduserende legemidler i form av tabletter, og omvendt.

Det er vanligvis antatt at type 1 diabetes trenger insulinkorrigering, og eldre pasienter med type 2-diabetes bør bare ta forskjellige sukkersenkende piller. Dette er ikke helt sant, og noen ganger trenger pasienter med type 2-diabetes også korte kurer av hormonbehandling.

Hos overvektige pasienter som lider av metabolsk syndrom, er det nødvendig å donere blod for dette hormonet for å oppdage nedsatt glukosetoleranse, som vanligvis indikerer utviklingen av prediabetes.

Insulin testing er også tilgjengelig i gynekologisk praksis. Hvis en kvinne har en diagnose av polycystisk ovarie, trenger hun også denne studien regelmessig.

Det skal bemerkes at måling av insulin i blodet ikke alltid er mulig for å oppnå sin direkte definisjon. I de pasientene som lenge har stikket denne substansen på grunn av diabetes, kan det dannes spesifikke antistoffer som kan forvride testresultatet. Dette betyr at hos slike pasienter er det bedre å ikke undersøke dette hormonet direkte, men å identifisere det indirekte ved å undersøke konsentrasjonen i blodet av det såkalte C-peptidet, siden nivået av dette peptidet korresponderer nøyaktig med nivået av insulin. Hva er det Hvor kommer denne forbindelsen fra?

C-peptidet i seg selv er et fragment av insulinforløper som frigjøres fra dette molekylet under dannelsen av et hormon. Denne analysen vil bli diskutert nedenfor. Så langt må du vite at C-peptid er et biologisk inaktivt "søppel", men de og det aktive hormonet er strengt sammenkoblet.

Hvordan forberede dere på analysen og hva er indikasjonene?

Hvordan donere blod? Bloddonasjon innebærer å komme til laboratoriet strengt på en tom mage. Nattens faste og hvile bør være minst 8 timer, og analysen kan utføres riktig i området fra 8 til 14 timers fasting.

Det er viktig å være fysisk og følelsesmessig rolig dagen før studien, gjelder regelen om fullstendig alkoholforbud, og hvis pasienten røyker, må han avstå fra å røyke minst en time før studien, siden nikotin absorbert i blodet kan endre testresultatet. Hva er resultatet av studien?

Det er nødvendig å overlevere analysen:

• Først av alt, hvis pasienten har symptomer på en hypoglykemisk tilstand, som foruroliger legen.

Disse symptomene er plutselige og plutselige svakhet, svimmelhet og en spesielt karakteristisk skjelving i hele kroppen eller i hendene. Pasienten pales, han har en kald svette, utvikler takykardi. Det er en irrasjonell frykt og angst, det mørker i øynene;

• hos pasienter diagnostisert med metabolsk syndrom;
• hos kvinner diagnostisert med polycystiske eggstokkene;
• å ta opp spørsmålet om å endre behandling hos pasienter med diabetes mellitus;
• hvis en bukspyttkjertel svulst er mistenkt, som er en hormonelt aktiv insulinoma.

Hvis en pasient mistenkes for å ha denne svulsten, utvikler hypoglykemi også, men de vil være spesielt hyppige og sta, og noen ganger, selv med forverring, kan bli til en hypoglykemisk koma.

Prisen på testing for insulin i kommersielle laboratorier er fra 500 til 1500 rubler, vanligvis en virkedag.

Tolkning og tolkning av resultater

Hva viser resultatet? Normalt utvalg av referanseverdier for dette hormonet varierer fra 2,7 til 10,4 MCU / ml.

Du vil også ha nytte av vår artikkel Norm insulin i blodet.

Dataene kan svinge noe og vil avhenge av laboratorieteknologien til testen, men det vil nødvendigvis indikere de faktiske grensene i dataene utstedt av hendene.

Samtidig må legen huske at det normale verdieret vil fungere bare med en forsvarlig innlevert blodprøve, når perioden med nattesøvn var vedvarende og pasienten ikke ville være fett, og kroppsmasseindeksen ikke ville overstige 30. I tilfelle av fedme visse korreksjoner, og bare dermed blir tolkningen av resultatene riktig.

Når overstiger referanseverdien? Først og fremst vil det snakke om mulig diagnose av hormonelt aktiv insulinom og om diagnose av uavhengig type 2 diabetes.

I noen tilfeller er leveren "skyldig" for en økning i konsentrasjonen av hormonet, det var ikke i stand til å raskt ødelegge det insulin som hadde blitt unødvendig. En pasient kan ha en hormonell patologi som akromegali eller Cushings syndrom. Med fedme vil verdien også være høy, og selvfølgelig vil blodprøven for insulin være høy hvis pasienten på kvelden introduserte dette stoffet for seg selv, og glemte hvordan man donerer blod riktig.

Men legen må også ta hensyn til at ekstremt mange medisiner som pasienten kan ta, kan påvirke testresultatene. En økning i plasmanivået av insulin kan skyldes at du tar følgende stoffer:

• glukose;
• Veksthormon;
• Levodopa-preparater hos pasienter med parkinsonisme;
• Godkjennelse av orale prevensjonsmidler hos kvinner;
• Behandling med kortikosteroidhormon prednison
• Kinidin, brukes til å behandle hjertearytmier;
• Kaliumsparende vanndrivende veroshpiron.

Det er mange andre legemidler som påvirker insulinmetabolisme.

Blodtest for insulinforløper

Det ble sagt ovenfor at hvis en pasient produserer antistoffer mot et hormon, så er det mulig å bestå en analyse for C-peptid. Disse to stoffene, insulin og C-peptid er i visse og strenge proporsjoner. Ifølge forskningen er konsentrasjonen av C-peptid ca 5 ganger høyere enn verdien av insulin i blodplasmaet. Dette skyldes den ujevne graden av fjerning av disse metabolittene fra blodet.

I moderne endokrinologi er bestemmelse av konsentrasjonen av C-peptid mer foretrukket enn å gjøre insulinprøver. Faktum er at C-peptidet disintegrerer mye langsommere enn det aktive hormonet, og stabiliteten i blodet er derfor mye høyere, og resultatet er mer pålitelig ved å midlere og "utjevne" de korte temporale svingninger. I tillegg opplever C-peptid i blodplasma de samme opp- og nedkoncentrasjonsfluktuasjonene som insulinfluktuasjoner.

Men det er en advarsel. Insulin er ødelagt i leveren, og C-peptid i nyrene. Derfor er det nødvendig å ta hensyn til at hvis en pasient har lever- og nyresykdommer, er det nødvendig å foreta hensiktsmessige tilpasninger for korrekt tolkning av testene. Men på den annen side, hvis en diabetespasient lider av en lever, hjelper C-peptidanalysen å unngå diagnostiske feil, og å identifisere de riktige karbohydratmetabolismedataene, som ikke er oppnådd i studien av det aktive hormonet.

Det er derfor, på grunn av den større påliteligheten av denne studien, er indikasjonene for studiet av C-peptidet mye bredere. I tillegg til årsakene som allerede er beskrevet ovenfor, er det behov for en analyse av C-peptidet for:

• forutsi løpet av diabetes
• vurdere funksjonen av øyeceller i diabetespasienter hvis de tar insulin;
• diagnose av medfødt diabetes, hvis den gravide kvinnen også lider av denne sykdommen;
• Peptidforskning bidrar til å forstå hvordan insulin blir utskilt og ødelagt hos pasienter med leversykdom, selv om de ikke har diabetes.

Referanseverdiene for denne inaktive metabolitten hos en sunn person varierer i ganske høye grenser: fra 300 til 2450 pikomol per liter, og er ikke avhengig av kjønn og alder.

I motsetning til insulin kan konsentrasjonen av C-peptid enten økes eller reduseres. I det første tilfellet snakker vi om de samme indikatorene, av samme grunner som i studien av insulin, men det er også flere diagnoser. Disse inkluderer veksthormon og nyresvikt. Nivået på dette peptidet reduseres under stressende forhold og med alkoholskader på leveren.

Til slutt må jeg si at det også er proinsulin. Dette er den samme forløperen fra hvilken C-peptidet spaltes og selve det aktive hormonet. Det er i denne formen at "fremtiden" hormonet er lagret. Dette stoffet er litt som tyroglobulin i sin funksjon. I en av artiklene om antistoffer mot tyroglobulin ble det nevnt at disse store molekylene er repositoriene av skjoldbruskkjertelhormoner, hvorav deres molekyler deles ut etter behov. Proinsulinmolekylet er omtrent det samme.

I diagnosen bidrar studien av dette stoffet til å vurdere tilstanden av pankreas-beta-celler som utskiller hormonet. Egenheten ved dette stoffet er ti ganger lavere biologisk aktivitet og tre ganger lengre periode av tilstedeværelse i blodet, sammenlignet med insulin. I tilfelle at det oppstår en ondartet svulst av øyceller, vil sekresjonen skiftes litt i retning av dette stoffet, og hormonet vil bli frigjort mindre, også i insulin. Derfor er det ikke nødvendig å redusere studien av karbohydratmetabolismen til bare en studie av aktiv form for insulin.

Hva betyr hormoninsulin og hva er normen?

Om insulin, men flere ganger i livet har hver person hørt. De fleste vet at dette stoffet har et bestemt forhold til en sykdom som diabetes. Men å forstå hvordan akkurat insulin virker, når det er en overflod eller mangel i kroppen, har folk ikke.

Insulin er en biologisk aktiv substans, et hormon som består av proteinkomponenter, som kontrollerer nivået av sukker (glukose) i blodet. Insulin er produsert av beta celler som tilhører øyer av Langerhans, plassert i bukspyttkjertelen. Derfor er risikoen for diabetes betydelig økt i strid med arbeidet i denne kroppen. I tillegg til insulin produserer bukspyttkjertelen en hyperglykemisk faktor kalt glukagon, som produseres av sine alfa-celler. Glukagon er også involvert i å opprettholde normale blodsukkernivåer.

Normalt kan nivået av glukose i blodet hos en sunn person variere mellom 3-30 μU / ml (eller innen 240 pmol / l). For barn er tallene noe annerledes. I en alder av 12 år bør nivået av insulin i barnets blod ikke være mer enn 10 μU / ml (eller innenfor 69 pmol / l).

Avhengig av det spesifikke laboratoriet som utfører diagnosen, kan insulinstandardene variere. Når man analyserer resultatene av analysen, bør man derfor alltid være veiledet av referanseverdiene til den aktuelle institusjonen hvor forskningen utføres.

Noen ganger øker insulin under fysiologiske forhold, for eksempel når du bærer et barn. Dessuten kan dets høye nivå indikere ulike patologiske forhold, som for eksempel kreft i bukspyttkjertelen.

Hvis insulin er under normalt, kan det også være tegn på diabetes. Imidlertid faller det noen ganger under de foreskrevne verdiene rett og slett mot bakgrunnen av fysisk utmattelse.

Innholdet i artikkelen:

Hvorfor trenger folk insulin?

Insulin er direkte involvert i metabolske prosesser som forekommer i menneskekroppen:

Sukker, som en person mottar fra mat, takket være insulin, kan trenge inn i cellene av kroppsvev. Det er insulin som gjør membranene deres mer permeable.

Insulin stimulerer prosessen med glykogenproduksjon fra glukose, som forekommer i muskelceller og i leverceller.

Proteiner er i stand til å akkumulere, syntetisere og ikke desintegreres i kroppen også takket være insulin. Hormonet hjelper fettceller til å fange glukose og forvandle det til fettvev. Det er derfor at overdreven forbruk av karbohydratprodukter fører til fettavsetninger.

Insulin har en anabole virkning (øker aktiviteten til enzymer som bidrar til nedbrytning av glukose), samt en anti-katabolisk effekt (tillater ikke andre enzymer å oppløse glykogen og fett).

Insulin er nødvendig av kroppen, den deltar i alle prosessene som forekommer i den. Men den grunnleggende oppgaven med dette hormonet er å sikre normal utveksling av karbohydrater. Insulin er det eneste hormonet som kan senke blodsukkernivået. Alle andre hormoner øker blodsukkernivået. Vi snakker om adrenalin, glukagon, veksthormon.

Insulin begynner å bli produsert av bukspyttkjertelen etter at nivået av karbohydrater i blodet stiger. Dette skjer på et tidspunkt da maten som en person har spist, kommer inn i magen. Videre kan næringsmiddelproduktet inneholde karbohydrater i en minimal mengde. Derfor bidrar mat som er fanget i magen, til at nivået av insulin i blodet begynner å stige. Hvis en person er sulten, begynner nivået av dette hormonet å falle.

Også insulinfremstillingsprosessen påvirkes også av andre hormoner, og også kalsium og kalium (med økning i verdiene), fettsyrer (hvis de er til stede i blod i store mengder). Veksthormon (veksthormon) bidrar derimot til å redusere nivået av insulin i blodet. Somatostatin har en lignende effekt, men i mindre grad.

Insulinnivået avhenger direkte av nivået av glukose i blodet, derfor er studier som er rettet mot deres bestemmelse, nesten alltid utført parallelt. For gjennomføringen er det nødvendig å donere blod i laboratoriet.

Video: Insulin: Hvorfor er det nødvendig og hvordan virker det?

Diabetes mellitus av første og andre type: forholdet med insulin

I diabetes av den andre typen er det en endring i normal produksjon og funksjonalitet av insulin. Ofte manifesterer sykdommen hos eldre mennesker som lider av fedme. Med for stor opphopning av fett i kroppen, skjer en økning i antall lipoproteiner i blodet. Dette bidrar til å redusere cellens følsomhet overfor insulin. Som et resultat begynner kroppen å produsere den i mindre mengder. Insulinnivået i blodet avtar, og glukosenivået begynner å stige, fordi det ikke er nok hormoner til bruk.

Hvis nivået av glukose i blodet er forhøyet, må du begynne å følge kostholdet og kvitte seg med fettavsetninger. I dette tilfellet reduseres risikoen for å utvikle diabetes, noe som betyr at en person kan unngå alvorlige helseproblemer.

Type 1 diabetes utvikler seg annerledes. Med denne typen sykdom er glukose rundt cellene veldig mye, men de kan ikke assimilere det, siden insulin ikke er nok i blodet til disse formålene.

Som et resultat av slike forstyrrelser, begynner følgende patologiske endringer i kroppen:

Fettreserver fra reserven bortkastes ikke i Krebs syklusen, og sendes deretter til leveren. Der er fett involvert i dannelsen av ketonlegemer.

Jo høyere blodsukkernivået er, desto sterkere vil personen drikke. Samtidig begynner sukker å bli utskilt i urinen.

Metabolismen av karbohydrater begynner å finne sted på sorbitolbanen, som er et alternativ. Dette medfører negative konsekvenser, da overskytende sorbitol begynner å samle seg i vevet. Når det akkumuleres i øyelinsen, dannes en grå stær hos en person, når den akkumuleres i nervefibre, er det polyneuritt. Når det akkumuleres på blodkarets vegger, er det aterosklerotisk plakk.

Kroppen prøver å forhindre disse lidelsene og begynner å bryte ned fett. Dette medfører en økning i blod triglyserider og en nedgang i gunstig kolesterol. Hyperlipidemi bidrar til å redusere immunitet, øke fruktosamin og glykosylert hemoglobin i blodet, endrer elektrolyttbalansen. En person begynner å føle seg verre og verre, mens han stadig blir plaget av tørst, urinerer han ofte.

Diabetes påvirker arbeidet og tilstanden til alle indre organer, noe som forklarer mangfoldet av kliniske manifestasjoner av sykdommen.

Årsakene til økningen og reduksjonen av insulin i blodet

Følgende patologier kan føre til økt nivå av insulin i blodet:

Insulinomer er svulster av Langerhans øyene. De produserer insulin i store mengder. Samtidig på tom mage blir blodsukkernivået senket. For å oppdage en svulst, bruker leger en spesifikk formel for å beregne forholdet mellom insulin og glukose. Nivået på insulin i blodet er delt inn i nivået av glukose i blodet tatt på tom mage.

Tidlig stadium diabetes av den andre typen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil insulinnivåene senke og glukosenivået vil stige.

Vektig. Noen ganger er det det høye innholdet av insulin i blodet som provoserer utviklingen av fedme, da en persons appetitt vokser, overtar han og akkumulerer fett. Selv om det ikke alltid er mulig å spore årsaken til fedme.

Tumor lesjon av hypofysen (akromegali). Hvis en person er frisk, hjelper insulin med å redusere glukosenivået. Dette bidrar igjen til produksjon av somatotropin. Når akromegali utvikles, forekommer denne utviklingen ikke. Denne funksjonen brukes ved utførelse av stimulerende tester rettet mot bestemmelse av hormonbalanse. Ved innføring av insulin i form av intramuskulære injeksjoner, oppstår en økning i nivået av somatotropin ikke en time eller to etter injeksjonen.

Hyperkortisolisme. I denne sykdommen er det økt produksjon av glukokortikoider i kroppen, som hemmer glukoseutnyttelsesprosesser. Som et resultat forblir dets verdier forhøyet, til tross for høye nivåer av insulin i blodet.

Muskeldystrofi. Den utvikler seg på grunnlag av metabolske forstyrrelser, mens nivået av insulin vil bli økt.

Perioden med å bære et barn kan føre til økning i insulin nivåer hvis kvinnen overtar.

Arvelige sykdommer forbundet med intoleranse mot fruktose og galaktose.

Hvis en pasient som er i en hyperglykemisk koma, får injeksjon av hurtigvirkende insulin, vil dette ta ham ut av denne tilstanden. Også insulininjeksjoner brukes til å behandle pasienter med diabetes mellitus, siden innføringen kan redusere nivået av glukose i blodet. Nivået på insulin hos mennesker vil økes.

For å redusere nivået av insulin kan du, hvis du fokuserer på behandling av den underliggende sykdommen, føre til forstyrrelser i metabolske prosesser.

Lavt insulinverdier observeres i diabetes mellitus av den første og andre typen. I dette tilfellet forårsaker insulinavhengig diabetes en relativ reduksjon i insulin i blodet, og insulinavhengig diabetes fører til en absolutt nedgang i hormonet i blodet. Det kan også føre til en reduksjon i alvorlig stress, mosjon og andre faktorer som har en skadelig effekt på kroppen.

Bestemme nivået av insulin i blodet - hvorfor er det nødvendig?

Insulinnivå, som en uavhengig indikator for blod i absolutte tall, har lav diagnostisk verdi. For å få en konklusjon om en bestemt lidelse i kroppen, er det nødvendig å bestemme nivået av glukose i blodet og korrelere disse to indikatorene.

Testen for å stimulere til produksjon av insulin med glukose eller, som det også kalles, øvelsestesten, har størst informasjonsinnhold. Det lar deg diagnostisere diabetes som har et skjult kurs. I dette tilfellet vil responsen fra kroppen til å utvikle insulin bli forsinket, konsentrasjonen øker sakte, men i fremtiden vil hormonets nivå øke betydelig. Hvis en person er frisk, vil insulin i blodet øke jevnt.

Det er en annen studie som har diagnostisk verdi når det gjelder å bestemme brudd på insulin i kroppen. Dette er en glukose lasting test (fasting test). Først blir blod tatt fra pasienten på tom mage, som undersøkes for nivået av glukose, insulin og proteindelen av proinsulinmolekylet. Så i løpet av dagen en person må sulte, drikker han vann sparsomt. Hver 6. time blir han samplet for å bestemme indikatoren at legene tviler, det vil si C-peptid, glukose eller insulin eller alle tre stoffene samtidig.

Generelt øker en sunn person ikke insulinnivået i blodet. Unntaket er gravide kvinner, som for denne tilstanden er et normalt fysiologisk fenomen. I alle andre tilfeller bør insulinnivået forbli innenfor det normale området.

Hvis den stiger, er dette grunnen til å mistenke følgende patologier:

Tanker i bukspyttkjertelen, som ligger i vevene på øyene i Langerhans.

Vev hyperplasi av øyer av Langerhans.

Forringet glukokortikoidproduksjon i kroppen.

Uttalte sykdommer i leveren.

Tidlig stadium diabetes

I noen sykdommer, for eksempel i hyperkortismer, akromegali, muskeldystrofi, styres nivået av insulin for å overvåke funksjonen til kroppens indre systemer.

Bloddonasjon for insulin

For å beregne nivået av insulin i blodet, må du ta det fra en blodåre. Hvis insulin bestemmes i plasma, trekkes blod inn i et rør som inneholder heparin. Hvis insulin er bestemt i serum, er ikke et antikoagulant nødvendig. Studien skal utføres senest 15 minutter etter blodprøvetaking for analyse.

For at resultatene skal være pålitelige, må en sulte i 12 timer, ingen medisiner bør tas, og man bør avstå fra fysisk anstrengelse. Forutsatt at det ikke er mulighet til å nekte å ta medisiner, gjenspeiles dette nødvendigvis i analysen.

30 minutter før en blodprøve tas fra en blodåre, må en person gå inn på legekontoret og ligge ned. Denne gangen må han tilbringe en rolig og avslappet tilstand. Ellers kan ikke pålitelige data oppnås.

Insulininjeksjon

Insulin er foreskrevet for folk som et legemiddel for ulike sykdommer, hvis viktigste er diabetes.

Insulin er nødvendig av mange mennesker. Med introduksjonen håndterer pasientene seg selv. Imidlertid mottar de først medisinsk rådgivning. Det gjelder riktig bruk av enheten, reglene for antiseptika, doseringen av legemidlet. Alle pasienter som lider av type 1-diabetes, er tvunget til å injisere seg med insulin for å fortsette å leve et normalt liv. Noen ganger er introduksjonen av hormonet utført i nødstilfelle, det kreves i utviklingen av komplikasjoner av sykdommen og i andre alvorlige forhold. Ved diabetes av den andre typen er det mulig å erstatte injeksjonen med oral medisinering. Faktum er at denne typen sykdom krever innføring av insulin bare i det alvorlige kurset. Derfor, med utviklingen av komplikasjoner, har en person ikke bare ferdighetene ved intramuskulær injeksjon av insulin. Det er lettere for ham å ta en pille.

Insulinløsningen, som er basert på insulinets substans, er et sikkert og effektivt middel som gir et lite antall bivirkninger. Maksimal likhet med humant insulin har et hypoglykemisk hormon som produseres av svinpankreasen. Det har blitt brukt i mange år til å behandle mennesker. Moderne medisin tilbyr mennesker insulin, som ble oppnådd gjennom genetisk prosjektering. Hvis et barn trenger terapi, vil han bare motta insulin fra en person, ikke et dyr.

Innføringen av hormonet lar deg opprettholde et normalt nivå av glukose i blodet, tillater ikke at den stiger og faller til kritiske nivåer.

Avhengig av den menneskelige sykdommen, i sin alder og tilstedeværelsen av comorbiditeter, velger legen dosen for seg individuelt. Pass på at pasienten får en fullstendig orientering om hvordan og når han trenger insulininjeksjoner. I tillegg må en person holde seg til et spesielt diett, som også er avtalt med legen. Endring bør den daglige rutinen, naturen og intensiteten av fysisk aktivitet. Bare hvis alle disse betingelsene er oppfylt, kan terapien bli effektiv, noe som vil bidra til forbedring av livskvaliteten.

Hva er type insulin?

Insulin er av flere slag. Du må legge inn det på forskjellige tider av dagen.

Humalog og Novorapid er ultrashortvirkende insulinpreparater. Insulin av denne typen begynner å virke etter 15 minutter, maksimal effekt av hormoner kan ventes på 1-1,5 timer, og etter 4 timer etter introduksjonen er det ikke lenger noe insulin i blodet.

Insuman Rapid, Aktrapid NM, Humulin Regulator er kortvirkende insuliner. Effekten av innføringen av legemidler skjer i 30-45 minutter. Effekten kan vare opptil 8 timer. Maksimal effekt bør forventes om 2-4 timer.

Humulin NPH, Insuman Bazal, Protafan NM - disse er mediumvarige insuliner. Effekten av referansen vil komme om 1-3 timer, og de vil opptre fra 10 til 20 timer. Peakverdier av hormonet i blodet oppnås etter 6-8 timer fra introduksjonen.

Insulin Glargin (Lantus) er et langtvirkende legemiddel, effekten av introduksjonen som varer i 20-30 timer. Dette hormonet når ikke toppverdier, fordeles jevnt over hele aktivitetsperioden.

Insulin Degludek er et super langtidsvirkende legemiddel, hvis effekt kan vare i 42 timer. Dette stoffet er produsert i Danmark.

De to siste typene insulin er nok til å gå inn en gang om dagen. I nødstilfeller blir de ikke brukt, siden effekten av dem ikke skjer umiddelbart, men etter flere timer. Derfor, under utviklingen av koma, er en person gitt ultrashortvirkende insulin.

Video: Typer insulin som brukes til å behandle diabetes:

Injiseringer skal være enten under huden eller inn i muskelen. Informasjon om dette bør oppnås fra legen. Legen gir instruksjoner om regler for blanding av narkotika, samt tidspunktet for introduksjonen, avhengig av måltider. Diett i diabetes bør følges nøye, siden tidspunktet for injeksjonene og doseringen av disse er direkte avhengig av dette.

Artikkel forfatter: Maxim Shutov | hematolog

utdanning: I 2013 ble Kursk stats medisinsk universitet fullført og diplomet i "generell medisin" ble oppnådd. Etter 2 år ble oppholdet i spesialiteten "Onkologi" fullført. I 2016 fullførte doktorgradsstudier ved Nasjonalt medisinsk-kirurgisk senter oppkalt etter NI Pirogov.

Insulin: Hva er hormonet, mengden blodnivåer, nivået på diabetes og andre sykdommer, introduksjonen

Hva er dette stoffet - insulin, som så ofte skrives og talt i forbindelse med dagens diabetes mellitus? Hvorfor i et øyeblikk opphører det å bli produsert i nødvendige mengder eller tvert imot syntetiseres i overskudd?

Insulin er en biologisk aktiv substans (BAS), et proteinhormon som kontrollerer blodsukkernivå. Dette hormonet syntetiseres av beta celler som tilhører øyet apparatet (øyer av Langerhans) i bukspyttkjertelen, noe som forklarer risikoen for å utvikle diabetes i strid med funksjonelle evner. I tillegg til insulin, syntetiseres andre hormoner i bukspyttkjertelen, spesielt den hyperglykemiske faktoren (glukagon) produsert av alfa-cellene i ølapparatet og også involvert i å opprettholde en konstant konsentrasjon av glukose i kroppen.

Indikatorer for normen for insulin i blodet (plasma, serum) hos en voksen er i området fra 3 til 30 μE / ml (eller opptil 240 pmol / l).

Hos barn under 12 år må indikatorene ikke overstige 10 μU / ml (eller 69 pmol / l).

Selv om et sted leseren vil oppfylle normen opptil 20 ICU / ml, et sted opptil 25 ICED / ml - i forskjellige laboratorier kan normen avvike noe, og derfor alltid donere blod for analyse, du må fokusere på eksakte data (referanseverdier) for laboratoriet som produserer forskning, og ikke på verdiene gitt i ulike kilder.

Forhøyet insulin kan referere til både patologi, for eksempel utviklingen av en bukspyttkjertelumor (insulinoma) og en fysiologisk tilstand (graviditet).

En reduksjon i insulinnivået kan tyde på utvikling av diabetes eller bare fysisk tretthet.

Hovedrolle for hormonet er hypoglykemisk.

Virkningen av insulin i menneskekroppen (og ikke bare menneske, i denne sammenheng, alle pattedyr er like) er i sin deltakelse i utvekslingsprosessene:

• Dette hormonet gir sukker, oppnådd med ernæring, fri penetrering i cellene i muskel og fettvev, og øker permeabiliteten av membranene:
• Det er en induksjon av glukoseproduksjon fra glukose i leveren og muskelceller:
• Insulin bidrar til akkumulering av proteiner, øker syntesen og forhindrer desintegrasjon og fettprodukter (det hjelper fettvev til å gripe glukose og gjøre det til fett. Dette er hvor overskytende fettreserver kommer fra og hvorfor overdreven kjærlighet av karbohydrater fører til fedme).
• Øker aktiviteten til enzymer som forbedrer nedbrytningen av glukose (anabole effekt), dette hormonet forstyrrer arbeidet med andre enzymer som forsøker å bryte ned fett og glykogen (insulinets anti-kataboliske virkning).

Insulin er overalt og overalt, det deltar i alle metabolske prosesser som forekommer i menneskekroppen, men hovedformålet med dette stoffet er å gi karbohydratmetabolismen, siden det er det eneste hypoglykemiske hormonet, mens dets "motstandere" hyperglykemiske hormoner, som søker å øke sukkerinnholdet i blod, mye mer (adrenalin, veksthormon, glukagon).

Først av alt utløser mekanismen for insulindannelse av β-celler i øyene av Langerhans en økt konsentrasjon av karbohydrater i blodet; maten var karbohydrat). Dermed forårsaker mat (noen) en økning i nivået av insulin i blodet, og sult uten mat, tvert imot, reduserer innholdet.

I tillegg stimuleres dannelsen av insulin av andre hormoner, forhøyede konsentrasjoner av visse sporstoffer i blodet, for eksempel kalium og kalsium, og en økt mengde fettsyrer. Insulinprodukter er mest deprimerte av veksthormon (veksthormon). Andre hormoner, i noen grad, reduserer insulinproduksjon, for eksempel somatostatin, syntetisert av deltaceller i bukspyttkjertelen, men virkningen har fortsatt ikke kraften til somatotropin.

Det er tydelig at svingninger i nivået av insulin i blodet er avhengige av endringer i glukoseinnholdet i kroppen, så det er klart hvorfor forsker insulin ved hjelp av laboratoriemetoder samtidig bestemmer mengden glukose (blodprøve for sukker).

Video: insulin og dets funksjoner - medisinsk animasjon

Insulin og sukker sykdom av begge typer

Vanligvis endrer sekresjon og funksjonell aktivitet av det beskrevne hormonet i type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinavhengig diabetes mellitus - NIDDM), som ofte dannes hos personer i mellom- og alderen som er overvektige. Pasientene lurer ofte på hvorfor overvekt er en risikofaktor for diabetes. Og dette skjer som følger: Akkumuleringen av fettreserver i overflødige mengder er ledsaget av en økning i blod lipoproteiner, som i sin tur reduserer antall hormonreseptorer og endrer affinitet for det. Resultatet av disse forstyrrelsene er en reduksjon i insulinproduksjonen og dermed en reduksjon i blodets nivå, noe som fører til økning i glukosekonsentrasjonen, som ikke kan benyttes i tide på grunn av insulinmangel.

Forresten begynte noen mennesker, etter å ha lært resultatene av deres analyser (hyperglykemi, lipidspektrumforstyrrelse), å være opprørt over denne anledningen, aktivt å lete etter måter å forebygge en forferdelig sykdom - de setter seg umiddelbart ned på en diett som reduserer kroppsvekten. Og de gjør det riktige! En slik opplevelse kan være svært nyttig for alle pasienter som er utsatt for diabetes: de tiltakene som tas i tide, tillater en ubestemt tid for å forsinke utviklingen av sykdommen selv og dens konsekvenser, samt avhengighet av narkotika som reduserer sukker i blodets serum (plasma).

Et noe annet bilde er observert i type 1 diabetes mellitus, som kalles insulinavhengig (IDDM). I dette tilfellet er glukose mer enn nok rundt cellene, de bare bade i sukkermiljøet, men de kan ikke assimilere viktig energimateriale på grunn av den absolutte mangelen på en leder - det er ingen insulin. Celler kan ikke akseptere glukose, og som følge av lignende omstendigheter begynner forstyrrelser av andre prosesser i kroppen:

• Reservefettet, som ikke brenner helt i Krebs syklusen, sendes til leveren og deltar i dannelsen av ketonlegemer;
• En betydelig økning i blodsukkeret fører til en utrolig tørst, en stor mengde glukose begynner å bli utskilt i urinen;
• Karbohydratmetabolismen sendes langs en alternativ bane (sorbitol) som danner et overskudd av sorbitol som begynner å deponeres på forskjellige steder, og danner patologiske tilstander: katarakt (i øyelinsen), polyneuritt (i nerveførerne), aterosklerotisk prosess (i vaskulærvegg).

Kroppen, som forsøker å kompensere for disse forstyrrelsene, stimulerer nedbrytningen av fett, noe som resulterer i at innholdet av triglyserider øker i blodet, men nivået av den nyttige kolesterolfraksjonen minker. Atherogen dysproteinemi reduserer kroppens forsvar, noe som manifesteres av en endring i andre laboratorieparametere (fruktosamin og glykosylert hemoglobinøkning, elektrolytsammensetningen i blodet forstyrres). I en slik tilstand av absolutt insulinmangel, pasienter svekker, stadig vil drikke, de avgir en stor mengde urin.

I diabetes påvirker mangelen på insulin til slutt nesten alle organer og systemer, det vil si at mangelen bidrar til utviklingen av mange andre symptomer som beriker det kliniske bildet av en "søt" sykdom.

Hva "fortell" overskudd og ulemper

Økt insulin, det vil si en økning i nivået i plasma (serum) av blod kan forventes ved visse patologiske forhold:

1. Insulinomer er svulster i vevet av øyene i Langerhans, ukontrollert og produserer store mengder hypoglykemisk hormon. Denne neoplasma gir et ganske høyt nivå av insulin, mens fastende glukose er redusert. For diagnostisering av bukspyttkjertel adenom av denne typen, beregne forholdet insulin og glukose (I / G) i henhold til formelen: kvantitativ verdi av hormonet i blodet, μE / ml: (sukkerinnhold, bestemt om morgenen i tom mage, mmol / l - 1,70).
2. Den første fasen av dannelsen av insulinavhengig diabetes mellitus, senere begynner insulinnivået å falle, og sukkeret vil stige.
3. Fedme. I mellomtiden, her og i tilfelle av noen andre sykdommer, er det nødvendig å skille årsak og virkning: i de tidlige stadiene er ikke fedme årsaken til økt insulin, men tvert imot øker et høyt nivå av hormonet appetitten og bidrar til rask omdannelse av glukose fra mat til fett. Alt er imidlertid så sammenhengende at det ikke alltid er mulig å tydelig oppdage grunnårsaken.
4. Leversykdom.
5. Akromegali. Hos friske mennesker reduserer et høyt nivå av insulin raskt blodsukkernivået, noe som i stor grad stimulerer syntesen av veksthormon, hos pasienter med akromegali, øker insulinverdiene og etterfølgende hypoglykemi ikke en bestemt reaksjon fra veksthormon. Denne funksjonen brukes som en stimulerende test for overvåking av hormonbalansen (intravenøs injeksjon av insulin forårsaker ikke en bestemt økning i veksthormon enten en time eller 2 timer etter administrering av insulin).
6. Itsenko-Cushing syndrom. Forstyrrelse av karbohydratmetabolismen i denne sykdommen skyldes økt sekresjon av glukokortikoider, som undertrykker glukoseutnyttelsesprosessen, som til tross for høye insulinnivåer forblir i blodet i høye konsentrasjoner.
7. Insulin er forhøyet i muskeldystrofi, som er resultatet av ulike metabolske forstyrrelser.
8. Graviditet, fortsetter normalt, men med økt appetitt.
9. Arvelig intoleranse mot fruktose og galaktose.

Innføringen av insulin (hurtigvirkende) under huden forårsaker et skarpt hopp i pasientens blodhormon, som brukes til å bringe pasienten ut av hyperglykemisk koma. Bruk av hormon og glukose-senkende legemidler til behandling av diabetes mellitus fører også til økning i insulin i blodet.

Det skal bemerkes, selv om mange allerede vet at det ikke er behandling for forhøyede insulinnivåer, er det behandling for en spesifikk sykdom, der det er en lignende "rift" i hormonstatusen og brudd på ulike metabolske prosesser.

En reduksjon i nivået av insulin er observert i diabetes mellitus og type 1 og 2. Den eneste forskjellen er at med INZSD hormon mangel er relativ og skyldes andre faktorer enn absolutt underskudd i IDDM. I tillegg fører stressende situasjoner, intens fysisk anstrengelse eller virkningen av andre negative faktorer til en nedgang i de kvantitative verdiene for hormonet i blodet.

Hvorfor er det viktig å vite insulinnivåer?

Absolutte indikatorer på insulinnivåer, oppnådd ved laboratorieforskning, har i seg selv ikke stor diagnostisk verdi, siden uten kvantitative verdier av glukosekonsentrasjon, snakker de ikke mye om det. Det vil si, før man dømmer eventuelle abnormiteter i kroppen som er relatert til oppførsel av insulin, bør dets forhold til glukose undersøkes.

Med dette målet (for å øke diagnostisk signifikans av analysen) utføres en test for stimulering av insulinproduksjon med glukose (stresstest), noe som viser at hypoglykemisk hormon produsert av betaceller i bukspyttkjertelen er sent hos personer med latent diabetes mellitus, konsentrasjonen øker sakte men det når høyere verdier enn hos friske mennesker.

I tillegg til glukoseopplastingstesten, er den provoserende testen eller, som det kalles, den faste testen brukt i diagnostisk søk. Prøvenes essens består i å bestemme kvantitative verdier for glukose, insulin og C-peptid (protein del av proinsulinmolekyl) på tom mage i pasientens blod, hvoretter pasienten er begrenset til å spise og drikke for en dag eller mer (opptil 27 timer), gjennomføre hver 6. time en indikatorundersøkelse, av interesse (glukose, insulin, C-peptid).

Så hvis insulin økes overveiende i patologiske forhold, med unntak av normal graviditet, hvor en økning i nivået tilskrives fysiologiske fenomener, så avslører en høy konsentrasjon av hormonet sammen med en reduksjon av blodsukker, en viktig rolle i diagnosen:

• Tumorprosesser lokalisert i vevet av det økologiske apparatet i bukspyttkjertelen;
• Islet hyperplasi;
• Glukokortikoide insuffisiens;
• Alvorlig leversykdom;
• Diabetes i begynnelsen av utviklingen.

I mellomtiden krever forekomsten av slike patologiske forhold som Itsenko-Cushing-syndrom, akromegali, muskeldystrofi og leversykdommer en insulinnivåstudie, ikke så mye for diagnosens formål, som for overvåking av funksjon og bevaring av organers og systemers helse.

Hvordan ta analysen?

Innholdet av insulin bestemmes i plasma (blod tas inn i et reagensrør med heparin) eller i serum (blod tatt uten antikoagulant, sentrifugert). Arbeidet med biologisk materiale startes umiddelbart (maksimalt i en kvart time), siden dette mediet ikke tåler langvarig "ledighet" uten behandling.

Før studien forklares pasienten betydningen av analysen, dens egenskaper. Reaksjonen av bukspyttkjertelen til mat, drikke, medisiner, fysisk anstrengelse er slik at pasienten må sulte i 12 timer før studien, for ikke å engasjere seg i tungt fysisk arbeid for å eliminere bruken av hormonelle legemidler. Hvis sistnevnte er umulig, det vil si at medisinen ikke kan ignoreres på noen måte, da er det registrert på analysenarket at testen utføres på bakgrunn av hormonbehandling.

En halv time før venipunksjonen (blod er tatt fra en vene) til en person som venter på testkøen, tilbyr de å ligge på en sofa og slapp av så mye som mulig. Pasienten skal advares om at manglende overholdelse av reglene kan påvirke resultatene og deretter en re-entry til laboratoriet, og derfor vil gjentatte restriksjoner være uunngåelig.

Innføring av insulin: bare den første injeksjonen er forferdelig, så vanen

Siden så mye oppmerksomhet ble gitt til det hypoglykemiske hormonet som ble produsert av bukspyttkjertelen, ville det være nyttig å kort fokusere på insulin, som et legemiddel foreskrevet for ulike patologiske forhold og fremfor alt for diabetes mellitus.

Innføringen av insulin fra pasientene selv har blitt et spørsmål om vane, selv barn i skolealderen takler det, som den behandlende legen lærer alle vanskelighetene (bruker enheten for insulinadministrasjon, følger asepsisreglene, navigerer stoffets egenskaper og vet effekten av hver type). Nesten alle pasienter med type 1 diabetes og pasienter med alvorlig insulinavhengig diabetes mellitus sitter på insulininjeksjoner. I tillegg er noen akuttilstander eller komplikasjoner av diabetes, i fravær av effekten av andre stoffer, stoppet av insulin. I tilfelle av type 2-diabetes, etter at pasientens tilstand er stabilisert, erstattes det hypoglykemiske hormonet i injeksjonsformen med andre midler inne, for ikke å fla med sprøyter, beregne og avhenge av injeksjonen, noe som er ganske vanskelig å gjøre selv uten vane. enkle medisinske manipulasjonsferdigheter.

Det beste stoffet med minst bivirkninger og uten alvorlige kontraindikasjoner anerkjente insulinoppløsning, som er basert på humaninsulin-stoffet.

Når det gjelder strukturen, er det hypoglykemiske hormonet i svinebrøkkens brystkirtel nærmest menneskelig insulin, og i de fleste tilfeller har det reddet menneskeheten i mange år før man mottar (ved hjelp av genteknologi) semisyntetiske eller DNA-rekombinante former for insulin. For behandling av diabetes hos barn er det bare human insulin som brukes.

Insulininjeksjoner er utformet for å opprettholde normale glukosekonsentrasjoner i blodet for å unngå ekstremer: hopper opp (hyperglykemi) og fallende nivåer under akseptable verdier (hypoglykemi).

Tildeling av insulintyper, beregning av dose i henhold til kroppens egenskaper, alder, comorbiditet produserer kun en lege på en strengt individuell måte. Han lærer også pasienten hvordan man kan injisere insulin uten å benytte seg av hjelp utenfor, betegner insulinadministrasjonssoner, gir råd om ernæring (matinntaket skal være i samsvar med inntaket av hypoglykemisk hormon i blodet), livsstil, daglig rutine, trening. Generelt, på endokrinologens kontor, mottar pasienten all nødvendig kunnskap som livskvaliteten avhenger av, pasienten selv kan bare bruke dem riktig og følge alle anbefalingene fra legen.

Video: om injeksjon av insulin

Typer insulin

Pasienter som får hypoglykemisk hormon i en injeksjonsform må finne ut hvilke typer insulin som er på hvilket tidspunkt av dagen (og hvorfor) de er foreskrevet:

1. Ultrashort, men kortvirkende insuliner (Humalog, Novorapid) - de opptrer i blodet fra noen få sekunder til 15 minutter, toppet av deres handling er nådd om en og en halv time, men etter 4 timer er pasientens kropp igjen uten insulin, og dette må tas hensyn til dersom Øyeblikkelig ønsker å spise.
2. Kortvirkende insuliner (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - effekten oppstår fra en halvtime til 45 minutter etter injeksjonen og varer fra 6 til 8 timer, toppen av hypoglykemisk virkning er i intervallet mellom 2 til 4 timer etter administrering.
3. Insuliner med middels varighet (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - man kan ikke forvente en rask effekt av administrasjon av insulin av denne typen, det forekommer etter 1 - 3 timer, ligger i toppen mellom 6 - 8 timer og slutter etter 10-14 timer ( i andre tilfeller opptil 20 timer).
4. Langvirkende insuliner (opptil 20 - 30 timer, noen ganger opptil 36 timer). Gruppens representant: Et unikt legemiddel som ikke har en topp av handling - Insulin Glargin, hvilke pasienter er mer kjent under navnet "Lantus".
5. Langvirkende insuliner (opptil 42 timer). Som representant kan man kalle det danske stoffet Insulin Deglyudek.

Langvirkende og langvarige insuliner administreres 1 gang daglig, de er ikke egnet for nødssituasjoner (til de når blodet). Selvfølgelig, når det gjelder koma, bruker de ultrashortvirkende insuliner, som raskt gjenoppretter insulin- og glukoseinnhold, noe som bringer dem nærmere deres normale verdi.

Ved forskrivning av ulike typer insulin til pasienten, beregner legen dosen av hver, administrasjonsruten (under huden eller i muskelen), indikerer regler for blanding (om nødvendig) og administreringstidene i samsvar med måltidet. Sannsynligvis har leseren allerede innsett at behandling av diabetes mellitus (spesielt insulin) ikke vil tolerere en frivoløs holdning til diett. Måltider (grunnleggende) og "snacks" er svært sterkt forbundet med nivået av insulin på måltidstidspunktet, slik at pasienten selv må være strengt kontrollert - hans helse er avhengig av det.

Bestemmelse av insulin i blodet: Hva er normen for en sunn person?

Insulin er en av de viktigste hormonene i menneskekroppen. Det spiller en dominerende rolle i reguleringen av metabolisme. Insulin bidrar til normal absorpsjon av glukose, er involvert i prosessen med glykogenolyse (nedbrytning av glykogen), og forbedrer også syntesen av proteiner og fettstoffer.

Insulinmangel fører til utvikling av en formidabel kronisk sykdom - type 1 diabetes. Denne sykdommen har en ødeleggende effekt på pasientens hele kropp, og i de alvorligste tilfellene kan det føre til synstap, limambutasjon, hjerteinfarkt, hjerneslag, nyresvikt, seksuell impotens, sterilitet og andre alvorlige komplikasjoner.

Et forhøyet nivå av insulin i blodet indikerer vanligvis utviklingen av type 2 diabetes. Denne sykdommen er ikke mindre farlig for en person enn insulinavhengig diabetes og kan også forårsake alvorlige konsekvenser og til og med døden til en pasient.

Derfor er det så viktig å vite hva insulin er i blodet av menn, kvinner og barn, og hva som kan føre til en økning eller reduksjon i denne indikatoren. I tillegg bør du huske hvordan du skal utføre en blodprøve for insulin og hvordan du skal forberede deg på denne typen diagnose.

Insulinegenskaper

Alle vet at insulin er et veldig viktig hormon, men ikke alle kan si med sikkerhet hva han er ansvarlig for. Det bør understrekes at insulin ikke har noen analoger i menneskekroppen, derfor fører eventuelle brudd i sekresjonen til alvorlige forstyrrelser i kroppen.

Hormoninsulinet utskilles av p-celler i bukspyttkjertelen, som ligger i de såkalte øyene Langerhans. p-celler opptar mer enn 70% av orgelet, og resten er i a- og δ-celler som produserer hormonene glukagon og somatostatin.

Allerede fra dette er det klart hva større verdi insulin er for kroppens normale funksjon. Dette hormonet er uunnværlig for absorpsjon av karbohydrater, som er den viktigste energikilden for mennesker. Bare insulin er i stand til å øke permeabiliteten til cellemembraner og sikre penetrasjon av glukose i celler.

Det bidrar til å opprettholde energibalansen til en person og mette ham med livskraft. Derfor har mennesker med nedsatt insulinproduksjon alltid lider av alvorlig svakhet og apati. Dette er imidlertid ikke den eneste egenskapen for insulin, dette hormonet har en hel liste over andre like viktige egenskaper.

Insulins rolle hos mennesker:

1. Insulin forbedrer permeabiliteten av cellemembraner, slik at glukose kommer inn i cellen;
2. Fremmer nedbrytningen av glukose til pyruvinsyre - hovedkilden til energi for mennesker;
3. Binder glukose molekyler sammen og gjør dem til glykogen, som deretter akkumuleres i leveren og musklene som reservebrensel for kroppen;
4. Minimerer virkningen av enzymer som bryter ned fett og forhindrer dermed bruk av fettsyrer som energikilder;
5. Forbedrer absorpsjonen av proteiner, hjelpende celler absorberer aminosyrer;
6. Aktivt involvert i metning av vev med mineraler, spesielt kalium, magnesium og fosfor;
7. Tillater ikke fettsyrer å komme inn i blodet;
8. Deler i DNA-replikasjon, og forbedrer dermed vevregenerering;
9. Forbedrer syntese av proteiner, suspenderer prosessen med deres sammenbrudd;
10. Fremmer fettsyrasyntese i leveren.

Norm insulin i blodet i alle aldre

Bukspyttkjertelen utskiller insulin hele 24 timer i døgnet, men en særlig stor del av hormonet slippes ut under måltidet. Dette forklares av det faktum at etter å ha spist en persons blodsukkernivå øker betydelig, og insulin bidrar til å senke glukosekonsentrasjonen og holde den innenfor det normale området.

Hvis pasientens kropp inneholder for mye insulin, betyr det at cellene har mistet følsomheten for dette hormonet. Slike høye insulin i blodet observeres hos pasienter med type 2 diabetes, så vel som hos personer som lider av alvorlig fedme og bruker skadelige produkter.

Faktum er at et stort lag med fett ikke tillater insulin å interagere med kroppsvev, noe som derved fremkaller en økning i blodsukkernivået. I dette tilfellet, for å redusere konsentrasjonen av insulin kan bare slippe de ekstra pounds og følge en streng lav-carb diett.

Insulinmangel er vanligvis påvirket av personer med bivirkninger i bukspyttkjertelen. Det er flere grunner til å senke insulin i blodet, hvis viktigste er døden av p-celler i pankreasen. En slik farlig lidelse fører uunngåelig til en alvorlig diagnose - type 1 diabetes.

Derfor bør du huske hvilken type insulin som er typisk for barn, voksne og eldre, og hva det betyr å ha høyt insulininnhold til vanlige enheter. Vi må ikke glemme at insulin er et hormon som er ansvarlig for absorpsjon av glukose, den økte konsentrasjonen i blodet er destruktiv for mennesker.

Normer for insulin i blodet for forskjellige aldersgrupper:

1. Barn - fra 3 til 20 mcd / l
2. Kvinner - fra 3 til 25 mcd / l
3. Kvinner under graviditet - fra 6 til 26 mcd / l
4. Menn - fra 3 til 25 mked / l
5. Eldre mennesker - fra 6 til 30 mked / l, for gamle mennesker opptil 35 mked / l.

Mange lærer kun om det endrede insulinnivået når de viser symptomer på diabetes.

Men å bestemme mengden av dette hormonet er ikke for vanskelig og krever bare noen få diagnostiske tester.

Blodtest for insulinnivåer

En blodprøve for nivået av insulin i blodet hos voksne og barn kan utføres på to måter - i tom mage og etter karbohydratbelastning. For diagnostisering av diabetes anbefales det å passere begge disse testene, som vil gi de mest nøyaktige resultatene og eliminere den mulige feilen.

I motsetning til blodglukosetesten, som kan gjøres hjemme med et glukometer, utføres insulinprøve bare i klinikken. Enheter som måler insulin er ennå ikke oppfunnet, selv om en slik testenhet ville være svært nyttig for personer som er utsatt for diabetes.

Analyse på insulin på tom mage.

Som navnet antyder, er det nødvendig å ta denne testen bare på tom mage. Samtidig skal det siste måltidet og pasientens blod ta minst 8 timer, og helst 12-14 timer. Derfor anbefales det å gjennomgå denne studien om morgenen etter en natts søvn, noe som gjør at pasienten enkelt kan overføre tvunget avslag på mat.

Når vi snakker om hva de skal gjøre for å kunne passere en studie på insulin, hvor viktig det er ekstremt viktig når man identifiserer diabetes, er det nødvendig å nevne viktigheten av slanking. Så 24 timer før diagnosen bør alle fettstoffer og sukkerholdige matvarer fjernes fra kostholdet ditt, og du bør også avstå fra å drikke alkoholholdige drikkevarer.

I tillegg, for å kunne korrekt bestemme innholdet av insulin i blodet, bør tung fysisk anstrengelse og sterke følelsesmessige erfaringer, inkludert positive, unngås. I tillegg bør du midlertidig slutte å røyke sigaretter.

Om morgenen, umiddelbart før studien, er det forbudt å spise eller drikke andre drikkevarer enn rent vann uten gass. Blod for insulin tas fra fingeren, men i sjeldne tilfeller brukes en tom maveprøve av blod til å utføre denne testen.

Ofte, sammen med denne type diagnose, anbefaler endokrinologer at pasienten gjennomgår en ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen. Dette vil tillate å identifisere alvorlig betennelse og skade på orgelet, noe som resulterte i β-cellers død.

Resultatene kan være lavere enn ovennevnte norm. Dette er helt normalt, siden når det fastes i 8 timer, reduseres insulinhastigheten og varierer fra 1,9 til 23 μed / l. Hos barn er insulin normalt på en tom mage som ligger på rundt 2 til 20 mcd / l. Hos kvinner i stillingen er denne indikatoren betydelig høyere og tilsvarer 6-27 μed / l.

Analyse med glukosebelastning.

Forberedelse for denne testen bør også være den samme som for den tidligere forskningsmetoden. Dette betyr at det er forbudt å spise mat i minst 8 timer før testing for glukosetoleranse. Du bør også følge de andre obligatoriske kravene som er nevnt ovenfor.

Under testen får pasienten å drikke en løsning av glukose i et volum på 75 ml for voksne og 50 ml for små barn. Deretter venter de i to timer, og etter frigjøring av insulin blir blod tatt for undersøkelse. Ved å måle nivået på insulin må pasienten opprettholde fullstendig ro - ikke bekymre deg og ikke trene, da dette på alvor påvirker resultatene av analysen.

Ideelt sett bør insulinkonsentrasjonen etter glukosebelastning være fra 13 til 15 mcd / l for voksne, fra 16 til 17 mcd / l for gravide og i barns insulin 10 til 11 mcd / l.

Men hvis resultatet av analysen er lavere eller høyere, men ikke overskrider normenes grenser til en sunn person, bør slike indikatorer anses som ikke-farlige.

Symptomer på høyt og lavt insulin

Symptomer som oppstår hos mennesker ved høyt og lavt insulin, er veldig lik. Som det er kjent, utvikler diabetes mellitus type 1 og type 2 langs samme mønster, selv om de har forskjellige årsaker. Med disse lidelsene føles pasienten ekstremt dårlig, men deres første tegn kan ikke være for merkbare.

Det er viktig å huske at diabetes er en sykdom som må identifiseres raskt, uten å vente på utvikling av farlige komplikasjoner. Selvfølgelig er hovedsymptomene en mangel og overskudd av insulin, samt høyt blodsukker, siden dette hormonet er ansvarlig for glukoseopptak.

Men for å kontrollere innholdet av insulin i blodet er det bare mulig i laboratorieforhold. Derfor bør du være oppmerksom på andre symptomer som indikerer utvikling av diabetes. Disse inkluderer følgende karakteristiske trekk:

• Intense tørst;
• Overflødig vannlating
• Drastisk vekttap;
• Økt appetitt
• Tørr og flakete hud;
• Økt irritabilitet;
• Kronisk tretthet;
• Kramper i bena;
• Nummenhet og prikking i lemmer;
• Sakte sårheling;
• Hyppige forkjølelser;
• Blærebetennelse, urinitt og candidiasis hos kvinner;
• Lav styrke i menn;
• Hårtap;
• Diabetisk funksjonsnedsettelse;
• Gumsykdom, karies;
• Pruritus, hyppig dermatitt.

Tilstedeværelsen av disse symptomene hos mennesker kan indikere alvorlig forstyrrelse i bukspyttkjertelen og et brudd på insulinsekresjon. Denne tilstanden krever øyeblikkelig legehjelp.

Hvordan øke og redusere insulin

Å vite hva som skal være det normale nivået av insulin, lurer mange pasienter på: Hvordan øker eller senker insulin i blodet? Dette kan gjøres mest effektivt ved hjelp av spesielle legemidler som bidrar til å bekjempe diabetes.

Så stoffer som reduserer sukker bidrar også til å redusere sekresjonen av hormoninsulin og redusere konsentrasjonen i kroppen i type 2 diabetes. Medisiner som reduserer insulin bør tas daglig, noe som vil redusere belastningen fra bukspyttkjertelen og forhindre utmattelse.

Men det er viktig å velge stoffer som øker følsomheten til vev til insulin og dermed redusere konsentrasjonen av glukose. I intet tilfelle bør ikke bruk medisiner, konsekvensen av mottak som er økt produksjon av insulin.

De hjelper bare i første fase av sykdommen, og med langvarig bruk overbelaster de bukspyttkjertelen og øker insulinnivået i kroppen enda mer. Derfor, over tid, er de i stand til å ytterligere forverre løpet av diabetes.

Du kan ikke svare på spørsmålet om hvordan du senker nivået av insulin i blodet uten å nevne hva som er viktig for dette terapeutiske dietten. Ved å konsumere sunne kalorier med lavt karbohydrat, forbedrer pasienten bukspyttkjertelen og bekjemper overvekt, hovedårsakene til type 2 diabetes.

For å eliminere lavt insulin i type 1 diabetes kan du injisere insulinpreparater. De fungerer også som insulin utskilles hos mennesker og bidrar til å opprettholde normale blodsukkernivåer.

Det er viktig å sikre at et slikt stoff ikke viser seg å være falsk eller defekt, da dette kan være en stor fare for diabetikerens liv. Insulinpreparater skilles etter virkningsvarighet og er kort, middels og langvarig. Alle er essensielle medisiner for en pasient med diabetes, som påvirker hans tilstand og forventet levealder.

I insulinavhengig diabetes bør matvarer med lav glykemisk indeks forbrukes. Slike produkter vil være ufarlig, selv til en pasient som produserer svært lite insulin. Også, hvis du holder dietten, vil det ikke være overflødig å konvertere karbohydrater som finnes i mat til brød-enheter.

Handlingsprinsippet og hastigheten på insulin i blodet er beskrevet i videoen i denne artikkelen.