Biokjemisk analyse av blod - En studie som utføres i laboratoriet, og brukes i medisin for å identifisere informasjon om organismens funksjonelle tilstand som helhet, organene separat. Resultatene bidrar til å bestemme feilen i kroppen nøyaktig.
Korrekt tolkning av indikatorene for biokjemisk blodanalyse hos voksne tillater nøyaktig diagnose av tilstanden til indre organer.
Biokjemisk analyse av blod inkluderer bestemmelse av en rekke indikatorer som på en pålitelig måte reflekterer tilstanden til slike metabolske prosesser som mineral, karbohydrat, lipid, protein.
Hvordan deklarere den biokjemiske blodprøven hos voksne?
Dekryptere den biokjemiske analysen av blod - dette er en sammenligning av resultatene oppnådd med normale indikatorer. Analyseskjemaet inneholder en komplett liste over indikatorer bestemt av det biokjemiske laboratoriet og deres referanseverdier.
Biokjemisk analyse er foreskrevet for diagnosen:
- Patologi gynekologisk system.
- Sykdommer i sirkulasjonssystemet (leukemi).
- Nyresvikt, leversvikt (arvelige patologier).
- Forstyrrelser i hjertemuskelen (hjerteinfarkt, hjerneslag).
- Sykdommer i muskel-skjelettsystemet (leddgikt, artrose, osteoporose).
- Skjoldbrusk sykdom (diabetes).
- Avvik i funksjon av mage, tarm, bukspyttkjertel.
Noen ganger er det nok å etablere den endelige diagnosen på grunnlag av en avvik fra normen til en eller flere parametere, men oftere for en komplett diagnose er det nødvendig med andre resultater av ytterligere undersøkelsesmetoder og evaluering av klinisk bilde av sykdommen.
Forberedelse for analyse
Nøyaktigheten av blodprøven kan godt påvirke preparatet og dets oppførsel. Derfor er det viktig å merke seg de viktigste forberedelsene for å få normale resultater av studien uten falske avvik.
- For å utelukke diettmat (stekt, fett og krydret) minst en dag før blodprøveuttagning, er det best å følge et balansert kosthold i flere dager før studien.
- Reduser i hvert fall forbruket av kaffe, sterk te, psykostimulerende midler - 12 timer før du donerer blod, er det helt umulig å ta stoffer som påvirker sentralnervesystemet (koffein, alkohol).
- Gi behagelige forhold for følelsesmessig tilstand, unngå stress og fysisk anstrengelse.
- På dagen for blodprøvetaking før prosedyren ikke kan spises.
Ifølge analysen sammenligner legen resultatene fra laboratoriet med de allment aksepterte, og bestemmer forekomsten av en mulig sykdom.
Biokjemisk analyse av blod: normen
For enkelhets skyld er normer for indikatorer for biokjemisk blodanalyse hos voksne vist i tabellen:
Biokjemisk blodprøve hos voksne: Dekoding, normen i tabellen
Biokjemisk analyse av blod - en laboratorieundersøkelse av blodplasma, som inneholder mange indikatorer, nemlig: enzymer, fettprodukter, karbohydrater, protein og nitrogen metabolisme, elektrolytter og pigmenter.
Når foreskrevet
Denne typen laboratorieundersøkelse er tildelt for å bekrefte diagnosen og igjen for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Resultatene av biokjemisk analyse av blodprøve:
- tilstanden til organene som er involvert i dannelse og behandling av blodceller (benmarg, milt, lymfeknuter, lever);
- hormonelle og sirkulasjonssystemer;
- mangel på vitaminer og sporstoffer som er avgjørende for kroppen;
- arbeidet med ekskresjonssystemet;
- fysiologiske aspekter av alle typer metabolisme.
Forberedelse for analyse
For at indikatorene for analysen skal korrespondere til virkeligheten, er det enkelt å forberede prosedyren.
- Biokjemiske blodprøver tas på en tom mage om morgenen. Hvis det ikke er mulig å donere blod tidlig om morgenen, er det mulig å utføre blodprøvetaking når som helst, men samtidig kan det ikke spise 6 timer før prosedyren.
- For noen få dager er det nødvendig å utelukke alkohol, fett og søtt mat.
- 2 timer før analysen må du avstå fra å røyke.
- Dagen før prosedyren eliminerer tung fysisk anstrengelse.
- Før du tar en blodprøve, er det nødvendig å sitte i 15-20 minutter i rolige omgivelser, hvis en person har opplevd en belastning på hjertet (går i et raskt tempo, klatrer trappene).
Biokjemisk blodprøve (standardtabell)
Når man vurderer resultatene av en studie, er det vanlig å bruke referanseverdier - indikatorer for den normale biokjemiske blodprøven hos voksne, som er omtrent det samme for friske mennesker. I noen tilfeller kan normer for menn og kvinner variere.
Biokjemisk blodprøve: Dekoding hos voksne
Eventuelle patologiske prosesser som forekommer i kroppen, forårsaker ikke bare en rekke lidelser, men påvirker også stoffskiftet. Biokjemisk analyse av blod bidrar til å identifisere disse feilene, og korrekt tolkning av dataene gjør at legen kan bestemme den eksakte årsaken til sykdommen og foreskrive tilstrekkelig behandling. Også blod for biokjemi blir donert for å kontrollere effektiviteten av behandlingen, eller før du foreskriver medisiner som påvirker metabolismen.
Hva inngår i den biokjemiske analysen av blod
Biokjemisk analyse av blod er en av de vanligste diagnostiske metodene. Han hjelper legen til å evaluere:
- tilstand av metabolisme;
- enzymaktivitet;
- sporingskonsentrasjon.
Naturligvis er det mange av disse indikatorene, og alle er ekstremt viktige for diagnosen ulike patologier, men det er bare uheldig å studere hele blodsammensetningen helt. For eksempel, hvis hepatitt mistenkes, vil legen ikke indikere i reaksjonsformen den reumatoidfaktoren eller andre spesifikke markører for visse sykdommer. Det er derfor, før pasienten skal ta analysen, vil spesialisten undersøke pasienten, samle anamnese. Derefter vil legen avgjøre om det er nok til å etablere en diagnose av en konvensjonell biokjemisk studie, eller om det er nødvendig med ytterligere parametere (kreftmarkører, hormoner, analyse for stoffer eller giftstoffer etc.). Obligatorisk studie:
- aktivitet av basale enzymer;
- totale protein- og proteinfraksjoner;
- karbohydrater;
- fett;
- ikke-protein nitrogenholdige forbindelser;
- indikatorer for pigmentmetabolisme;
- mineralske stoffer.
Avviket fra noen indikatorer fra normen til en større eller mindre side indikerer en viss patologi.
Fortolkning av indikatorer for enzymaktivitet
Enzymer går inn i blodet fra andre organer, og deres reduserte eller økte aktivitet indikerer et brudd på integriteten til cellene. Siden de er orginspesifikke, indikerer avviket fra en bestemt indikator fra normen patologien til orgelet hvor dette enzymet utskilles:
La oss se nærmere på hvilke patologier aktiviteten til et bestemt enzym i blodserum vil forandre seg.
α-Amylase
Normalt skal det være for voksne (opptil 70 år) 25-125 U / l, etter 70 år - 20-160. Økningen i aktiviteten er 5-10 ganger oppdaget når:
- akutt pankreatitt
- nyresvikt
- diabetisk ketoacidose;
- cyst, pseudocyst av bukspyttkjertelen;
- akutt cholecystitis;
- perforering av magesår;
- abdominal traumer;
- intestinal obstruksjon;
- ektopisk graviditet (i tilfelle perforering av amylase fra eggleder inn i blodet);
- sykdommer i spyttkjertlene (blokkering av kanaler, steiner, kusler);
- akutt alkoholforgiftning;
- makroamilazemii;
- svulster i lungene og eggstokkene.
Spesielt ofte observeres en signifikant økning i aktiviteten av amylase 3-6 timer etter angrep av smerte i pankreatitt.
Økningen i aktiviteten påvirkes av stoffer som reduserer Oddi-sphincteren (analgetika, sekretin, betanhol), noen antibiotika, sulfonamider. Det øker også etter røntgenundersøkelse av spyttkjertlene og deres kanaler.
En reduksjon i frekvensen oppstår med hepatitt, giftose hos gravide og utilstrekkelig bukspyttkjertelfunksjon.
ALT og AST
Normalt bør aktiviteten til AST og ALT være 5-40 U / l.
Patologisk økning indikerer:
- leversykdom;
- hjerteinfarkt;
- lungeembolus;
- polio;
- malaria;
- leptospirose.
AST og ALT aktivitet reduseres på grunn av mangel på vitamin B6, Nyresvikt etter hemodialyse.
Alaninaminotransferase er en indikator på alvorlighetsgrad av hepatocyttdestinasjon, men aktiviteten er studert sammen med AST, siden forholdet mellom disse aminotransferaser er av primær klinisk betydning. For eksempel:
- Ved akutt viral hepatitt er ALT-aktivitet betydelig høyere enn AST-aktivitet, og i alvorlige lesjoner avslører parenchymen et inversforhold. Dette skyldes at mitokondriell form av aspartataminotransferase går inn i blodet.
- 2-3 ganger aktiviteten av aminotransferaser øker på grunn av akutt alkoholisk hepatitt, med AST mer enn ALT. Faktum er at med denne patologien er toksiske effekter ikke bare på hepatocytter, men også myocytter og kardiomyocytter.
- Akutt myokardinfarkt ledsages av en økning i AST-aktivitet. I to dager øker figuren 10-15 ganger. Hvis aktiviteten til aminotransferaser ikke etter 3-4 dager begynner å synke, er prognosen for behandling ugunstig.
Avvik fra AST kan være fysiologisk. Det oppdages på grunn av stoffinntak (askorbinsyre, kodein, morfin, erytromycin, gentamicin, kolinerge stoffer, heparin, p-piller). Under graviditeten registreres en reduksjon i aktiviteten av aminotransferaser.
Normalt, hos kvinner - mindre enn 30 U / l, for menn - mindre enn 50 U / l. Gamma-glutamyltransferase er en indikator på tilstanden i leveren og galdeveiene.
Den økte aktiviteten gjenspeiler intra- og ekstrahepatisk kolestase (på grunn av ødeleggelse av galdeveiene), cytolyse av leverceller (men i mindre grad enn aminotransferase). For diagnostikk er det ikke bare økningen i indikatoren som betyr noe, men også hvor mange ganger aktiviteten har økt:
- Ved akutt viral hepatitt øker den med 5-10 ganger, mest uttalt på grunn av kolestase.
- Alkoholhemmelig hepatitt ledsages av en økning i aktiviteten på 20 ganger.
- I tilfelle medisinsk betennelse i leveren, avhenger aktiviteten av GGT av stoffet og dosen.
- Primær biliær cirrose, selv i det asymptomatiske stadiet, ledsages av en økning på 10 ganger.
- Hepatocellulært karsinom uten gulsot fører til en økning på 10-20 ganger, og med gulsott - 30.
- Den største aktiviteten til GGT bestemmes av metastaser i portalvenen, langs galdeveien.
- En liten økning er observert i nevrologiske sykdommer, nefrotisk syndrom, diabetes, pankreatitt.
- En plutselig reduksjon i GGT indikerer skrumplever.
Medisiner har også effekt på økt aktivitet: hepatotoksiske stoffer, barbiturater, streptokinase, østrogener.
Kreatin Kinase
Kreatin kinaseaktivitet er kjønnsavhengig. Hos kvinner er det normalt - under 170 U / l menn - mindre enn 190 U / l.
Kreatin kinaseaktivitetsindikator er nødvendig for å oppdage ødeleggelsen av skjelettmuskulaturceller, glatt muskulatur i hjertet, diagnose av neurogene muskelsykdommer, myopatier. Og i de tidlige stadiene er aktiviteten til QA mye høyere. I de siste trinnene, når en betydelig del av muskelvevet er patologisk endret, avtar indeksen.
En økning i QC oppstår når:
- hjerteinfarkt;
- akutt myokarditt;
- skjelett muskel sykdommer;
- slag;
- hypotyreose;
- alvorlig forgiftning;
- alkoholisme;
- hypoksisk skade på myokardiet, skjelettmuskler.
Hvis det oppdages en økning i GGT-aktivitet, bør den ikke skyndes for å etablere en diagnose. Det er signifikant påvirket av intramuskulære injeksjoner (hvoretter indeksen øker med 5-8 ganger), økt fysisk aktivitet, noen medisiner (amfotericin, karbenoksolon, kombinert administrering av halogen og succinylkolin, overdose med barbiturater).
Syr fosfatase er et veldig spesifikt enzym. Hos menn fremstilles det hovedsakelig i prostata, og hos kvinner, i lever, røde blodlegemer og blodplater. Derfor skal menn normalt ikke ha mer enn det - 6,5 U / l, og for svakere kjønn skal det ikke overstige 5,5 U / l.
Økt aktivitetsindikator:
- adenomer og prostatakreft;
- svulster som metastaserer til beinvev;
- hemolytisk anemi
- osteoporose;
- tromboembolisme;
- hyperparatyreoidisme.
Forbedrer cystoskopi, prostata biopsi, stressdefektering, seksuell aktivitet.
Laktat dehydrogenase finnes i alle organer, men indikatoren for sin aktivitet er mest signifikant ved diagnose og overvåking av lever og hjerte sykdommer. Normalt overstiger det ikke 250 U / l. Økningen indikerer:
- kongestiv hjertesvikt;
- hepatitt;
- giftig leverskade;
- myopati;
- leverkreft;
- akutt pankreatitt
- hjerteinfarkt, nyre, lever;
- lobar lungebetennelse;
- smittsom mononukleose;
- feokromocytom;
- myositt;
- traumer i leveren, nyrene, skjelettmuskler, hjerte;
- sjokk, hypoksi;
- germinomas.
LDH-aktivitet øker hos gravide kvinner etter å ha tatt medisiner (spesielt heparin, smertestillende midler, sulfonamider).
lipase
Normal aktivitet overstiger ikke 190 U / l. I motsetning til amylase er lipase en mer nøyaktig indikator for pankreatitt, da den ikke øker på grunn av patologier av spyttkjertlene, appendisitt. I tillegg hjelper studien av denne indikatoren ved diagnosen:
- kreft, pankreascyster;
- peritonitt;
- tarmperforering;
- sykdommer i galleblæren.
Heparin, analgetika, tetracykliner, cytostatika, secretin kan påvirke det.
Aktiviteten er redusert på grunn av misbruk av fettstoffer, onkologiske sykdommer (unntatt kreft i bukspyttkjertelen).
cholinesterase
Cholinesteraseaktivitet er studert i tilfeller av mistanke om forgiftning med organofosforforbindelser, forstyrrelser av proteinsyntese i leveren, for å vurdere risikoen for komplikasjoner under kirurgiske inngrep. Normalt er det hos voksne opptil 39 år - 5300-11200 U / l, etter 40 - 5300-12900 U / l.
En reduksjon observeres når:
- organofosfatforgiftning;
- leversykdom;
- metastatisk kreft;
- dermatomyositt;
- muskeldystrofi;
- anemi,
- akutte infeksjoner;
- underernæring og underernæring;
- hjerteinfarkt.
Overdreven aktivitet oppdages på grunn av nephrosis, dyslipoproteny 4 typer.
Alkalisk fosfataseaktivitet hos voksne overstiger ikke 150 U / l. Det er en indikator på beinskader, kolestase. Økningen er fastsatt til:
En nedgradering indikerer:
For en mer nøyaktig diagnose av beinvevspatologier, trenger mer forskning. I tilfelle av hyper-, hypoparathyroidism, er det nødvendig å studere funksjonen av parathyroidkjertelen, bestemme markørene for beinvevspatologier, undersøke ben alkalisk fosfatase ved hjelp av ELISA.
Fortolkning på proteinindikatorer
For å diagnostisere alle slags patologier, studeres over 200 typer forskjellige proteiner. Naturligvis er disse hovedsakelig bestemte markører som er bestemt for differensial diagnose. Når du refererer til blodbiokjemi, undersøk:
Normalt er mengden av totalt protein hos voksne 65-85 g / l. Denne indikatoren er svært påvirket av ernæring. Hvis pasienten følger en vegetarisk, lavprotein diett eller fasting, vil proteinkonsentrasjonen bli redusert. Patologisk reduksjon i total proteinkonsentrasjon indikerer:
- leversykdommer med hepatodepression syndrom (cirrhosis);
- pankreatitt;
- enterokolitt;
- nyresykdom;
- dannelsen av ekssudater, tranexudater (proteiner ut av den vaskulære sengen);
- alvorlige somatiske sykdommer;
- postoperativ tilstand.
En økning indikerer:
- kroniske smittsomme sykdommer;
- ikke-smittsom hepatitt;
- autoimmune patologier;
- degitratatsii;
- myelom;
- lymfom.
Hyperproteinemi oppstår på grunn av brannskader etter oppkast.
En falsk økning observeres på grunn av overdreven stramming av ulnarvenen med en sele når man tar en analyse, endrer kroppens stilling fra horisontal til vertikal (innen en halv time før blod blir tatt).
Albumin i voksent blodplasma bør være 30-50 g / l. Forbedring skjer av samme grunner som falsk hyperproteinemi, samt på grunn av dehydrering, anabole steroider, overdreven intravenøs administrering av albumin. Men en reduksjon i konsentrasjon er et mer alarmerende tegn, det indikerer:
- underernæring;
- malabsorpsjon;
- alvorlig skade på nyrene, leveren;
- hypertyreose;
- Cushings syndrom.
For pasienter med kroniske leversykdommer er en økning i albuminkonsentrasjon etter hypoalbuminemi et tegn på at behandlingen er vellykket.
For diagnostisering av systemiske autoimmune patologier, lever- og nyresykdommer og andre sykdommer er forholdet mellom globuliner viktig. Normal hos voksne:
Dekoding av biokjemisk analyse av blod hos voksne, bord
Biokjemisk analyse av blod hos voksne har betydelige forskjeller i normer med samme analyse hos barn. Metabolismen av barnets kropp er vesentlig forskjellig fra en voksen metabolisme. Først etter hormonell justering i ungdomsår begynner barnets kropp i sin funksjon å nærme seg de voksne parametrene. Fullførelsen av menneskekroppen slutter i gjennomsnitt med 25 år.
Hva er en biokjemisk blodprøve?
Biokjemi er en moderne vitenskap med nært forhold til medisin. Denne vitenskapen begynte å stige i begynnelsen av 1900-tallet, og målet er å utforske livet ut fra kjemi, biologi og fysikk. De første seriøse studiene av biokjemi relatert til medisin relatert til studiet av vitaminer og koenzymer i den livlige aktiviteten til menneskekroppen.
Apogee for utviklingen av medisinsk biokjemi var fremveksten av mange typer testing basert på kunnskapen om denne vitenskapen: biokjemisk blodprøve (BAC), lipidogram, koagulogram, immunanalysemetode.
Advarsel! Biokjemisk blodanalyse er av tre typer: a) generell terapeutisk - 5-10 parametere; b) avansert - mer enn 10 parametere; c) høyt spesialisert - en parameter vurderes med alle isoformer, hvis noen.
Hva er forskjellen mellom BAC og andre typer medisinsk forskning?
Folk forstår ofte forskjellen mellom biokjemiske og kliniske blodprøver, men det er svært viktig: LHC studerer biokjemiske forbindelser (proteiner, enzymer, lavmolekylære nitrogenforbindelser, karbohydrater, lipider); En klinisk blodprøve er rettet mot å studere blodsammensetningen (leukocytter, granulocytter, eosinofiler, blodplater, røde blodlegemer).
Sidene i nettforumet spør: "Hvorfor er det ingen WBC-parameter blant resultatene av min biokjemiske blodprøve?" Svaret er: Denne engelske forkortelsen betyr parameteren for en klinisk analyse av blod "leukocytter", det kan ikke være i LHC fordi det ikke er en biokjemisk forbindelse, men blodceller er en del.
Forberedelse for LHC
For å sikre laboratoriumets renhet av LHC-resultatene, må en rekke viktige forskrifter oppfylles før analysen. De er viktige fordi brudd på noe element kan føre til behov for reanalyse. BAK er ikke ferdig gratis - gjennomsnittlig pris på en generell terapeutisk form for BAC i Russland er 2500-3000 rubler, noe som er ganske mye. Derfor må en person som har samlet seg for å ta en analyse, lese disse anbefalingene nøye:
- Analysen gis om morgenen på tom mage. Du bør ikke spise etter 18.00 - maksimalt usøtet te med usøte kjeks.
- En dag før analyseprosedyren kan man ikke spise mye søtt, stekt, røkt, drikk alkohol, røyk, utsett kroppen for betydelig fysisk anstrengelse.
- Analysen gjøres ikke umiddelbart hvis pasienten kom fra varmen og viser tegn på fysisk utmattelse.
Advarsel! For å unngå forvirring i resultatene av LHC, er det nødvendig å besøke det samme laboratoriet.
Tabell over normer for biokjemisk blodanalyse hos voksne med en utvidet liste over verdier
Dekryptering av resultatene av LHC på nettet er umulig uten kjennskap til normer for hver parameter. Tabellindikatorer er ordnet som følger: til venstre - navnet på parameteren, til høyre - normen. Verdier som passer innenfor normens grenseverdier, vil bli vurdert som normale. Alt som er lavere eller høyere enn normalt, vil bety patologi.
Biokjemisk blodprøve - transkripsjon hos voksne, normen i tabellen
Fra artikkelen lærer du alt om den biokjemiske analysen av blod, resultatene er gitt hos voksne. Antall indikatorer presenteres i tabellen. Biokjemisk analyse av blod er en omfattende laboratoriediagnose som brukes til å vurdere ytelsen til det hematopoietiske systemet, leveren, nyre, bukspyttkjertelen og andre kjertler, samt balansen mellom makro- og mikroelementer hos mennesker.
Laboratorieundersøkelse av grunnleggende kriterier betraktes som den mest pålitelige og rimelige for rutinemessig medisinsk praksis. Det lar deg identifisere utviklingen av patologi på et tidlig stadium.
Hva er en biokjemisk blodprøve?
Biokjemisk analyse av blod er nødvendig og regnes som "klinisk minimum" ved hvert besøk til legen. Undersøkelsen inneholder et sett med grunnleggende biokjemiske parametere eller et utvidet kompleks, som gjør det mulig å evaluere arbeidet til alle systemer og organer til en person. I tillegg bestemmes effektiviteten av behandlingen og mulige bivirkninger fra den blir identifisert.
Det skal bemerkes at resultatene av den biokjemiske analysen av blod ikke er nok til å gjøre en endelig diagnose. Det er nødvendig å vurdere dataene for ytterligere metoder for laboratorie- og instrumentundersøkelse. I tillegg måles kriteriene minst to ganger. En lignende taktikk brukes til å overvåke tilstanden av menneskers helse over tid.
Hva viser en biokjemisk blodprøve?
En grunnleggende biokjemisk blodprøve består av 8 hovedkriterier:
- alaninaminotransferase (ALAT) - et enzym, hvorav den overvektige mengden er funnet i nyrene og leverenes celler. Ved å bestemme størrelsen på ALAT kan du identifisere hepatittviral eller toksisk etiologi på et tidlig stadium, samt å evaluere effektiviteten av den valgte behandlingsstrategien. Enzymenivået øker også med lymfoblastisk leukemi, infeksiøs mononukleose, alvorlig pankreatitt, sjokk av ulike etiologier, akutt myokardinfarkt, etc.;
- aspartataminotransferase (ASAT) er et enzym, hoveddelen av det er deponert i leverceller (hepatocytter) og hjertemuskelen, i en mindre mengde i nyrene og muskelvevet. Studien er nødvendig for tidlig diagnostisering av patologier i lever, hjerte og nyrer. Av særlig betydning er analysen for personer som tar giftige stoffer for hepatocytter;
- sukker nivå er målt i alle pasienter for tidlig diagnostisering av diabetes, samt behovet for å kontrollere kurset. Gravide kvinner er diagnostisert for å utelukke svangerskapet diabetes mellitus, en funksjon som er spontan forsvinning etter fødsel;
- Kreatinin er sluttproduktet av kreatinmetabolisme, som er nødvendig for den normale strømmen av energireaksjoner og energiforsyning til muskler. Avviket fra det normale nivået av kreatinin antyder en funksjonsfeil i nyrene eller utviklingen av en kronisk sykdom som fører til nyresykdom;
- urea er et nitrogenholdig produkt av den endelige sammenbrudd av proteinmolekyler, hvor bestemmelsen av verdien som gjør det mulig i kombinasjon med andre laboratoriemarkørmolekyler å påvise nyresvikt og andre funksjonsfeil hos nyrene;
- totalt protein - et kriterium som reflekterer funksjonen av peptidmetabolismen. Separat gir innholdet av totalt protein i serum bare en primær diagnose av fordøyelser i fordøyelseskanalen. I tillegg er studien nødvendig for å vurdere kroppens reservekrefter før utnevnelsen av aggressive behandlingsmetoder;
- Bilirubin er et spaltningsprodukt av hemeholdige proteinmolekyler (hemoglobin, myoglobin). Det er den viktigste komponenten av galle. Det viser tilstanden i leveren og bloddannende organer, gjør det mulig å vurdere alvorlighetsgraden av viral hepatitt, samt patologien i bukspyttkjertelen og andre kjertler;
- Kolesterol er inneholdt i den cytoplasmatiske membranen i eukaryoter og lar deg eliminere tilstedeværelsen av hjertesykdom og aterosklerose.
Utvidet diagnostikk
En omfattende biokjemisk blodprøve inkluderer, i tillegg til de grunnleggende, en annen 6 laboratoriekriterier:
- Bukspyttkjertel amylase er et enzym av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene som er nødvendige for nedbrytning av karbohydrater. Ved akutt stadium av pankreatitt øker kriteriet til 90%;
- Enzymet gamma glutamat transferase (gamma GT) er nødvendig for det normale løpet av biokjemiske reaksjoner i hepatocytter og galdeveier. Refererer til de mest følsomme metoder for diagnose av stagnasjon av galle;
- serum jern, som er hovedkomponenten av røde blodlegemer (røde blodlegemer). Lar deg diagnostisere anemi av ulike typer, forårsaket av mangel eller overskudd av sporstoffer;
- Kalsiumioner er de viktigste mineralene, hvorav 99% finnes i benvev. Ifølge resultatene vurderer tilstanden av kalsiummetabolisme. I tillegg til diagnose av sykdommer i beinet, nervesystemet og urinsystemet;
- serum lipider, sammenbrudd som frigjør en stor mengde energi som forbrukes av muskelvev. Analysen er spesielt viktig for personer med diabetes mellitus, da de daglige svingningene i serumsukkeret fører til økning i konsentrasjonen av nøytrale fettstoffer. En slik tilstand øker risikoen for atherosklerose - dannelsen av fettplakk inne i karene og deres etterfølgende blokkering;
- alkalisk fosfatase er en katalysator for biokjemiske reaksjoner i leveren og galdekanaler. Diagnostisk verdi av kriteriet øker i kombinasjon med testen for gamma-GT og lar deg identifisere kronisk hepatitt, cirrose, kolangitt og beinpatologi.
Hvem er tildelt studien?
Hovedindikatorene for biokjemisk analyse av blod hos voksne og barn registreres med en standard profylaktisk årlig undersøkelse, samt behovet for sykehusopptak. Den vurderte typen laboratoriediagnostikk er også nødvendig for å vurdere dynamikken i sykdomsforløpet og effektiviteten av den valgte behandlingsstrategien. I fravær av positive endringer er spørsmålet om korreksjon av behandlingsregime løst.
Pasientene lurer ofte på - hva er indikasjonene på biokjemisk analyse av blod? Indikasjoner er som regel klager på smerter i noe organ, tretthet og irritabilitet, samt mistanke om sykdom som følge av ultralyd, MR eller CT-skanning.
Oppfølgingsundersøkelse etter utvinning utføres med det formål å tidlig diagnostisere sykdomsavbrudd eller påvisning av komplikasjoner.
I sammenheng med den aktuelle undersøkelsen er en fullstendig blod- og urintest foreskrevet. Basert på totaliteten av blodprøvedata, som tar hensyn til ulike kriterier (fra 10 til 30), er det mulig tidlig å mistenke utviklingen av en inflammatorisk, infeksiøs eller onkologisk prosess hos mennesker. Urinalyse lar deg etablere brudd i urinorganene, nyrene, samt vann- og elektrolyttbalansen hos en person.
Forberedelse og levering av analyse
Biomaterialet til studien er venøst blod tatt fra den cubitale venen ved albuen. Resultatene kan påvirkes av daglige svingninger av visse stoffer i menneskekroppen og eksterne faktorer. Det er nødvendig å tilrettelegge riktig før biomaterialet tas i bruk for biokjemisk blodanalyse for å eliminere muligheten for falske resultater.
Pasientpreparasjonsregler:
- barn under 1 år må ikke mates 40 minutter før blodoppsamlingsprosedyren. For barn under 5 år begrenser matinntaket i 3 timer, og for voksne - i 8-12 timer;
- Det er viktig for 1 dag å justere kostholdet, unntatt fra det alle stekte, røkt og fettretter. Slike mat aktiverer fordøyelseskanalen og forbedrer produksjonen av fordøyelsesenzymer. Dette kan føre til falske positive resultater;
- For å lette oppsamlingen av biomaterial anbefales det å drikke 1-2 glass rent, ikke-søt vann uten gass før prosedyren. Denne regelen er spesielt viktig for barn;
- 1 dag i samråd med legen din avbrutt medisinering. Hvis det er umulig å avbryte de vitale forberedelsene, er det nødvendig å varsle laboratorieansatte om dem;
- Røyking er forbudt 30 minutter før analysen;
- Det er nødvendig å unngå fysisk eller følelsesmessig stress som påvirker det endokrine og hormonelle systemet. Minst 1 time. Og 15 minutter før biomaterialet samles, skal pasienten sitte stille i laboratoriet i en komfortabel stilling.
Forskningsmetoder
Vilkår for forskning og priser kan variere. De utviklede og standardiserte metodene for å definere hovedindikatorene er presentert i tabellen.
Normer for biokjemisk analyse av blod hos voksne, deres tolkning og årsakene til at de ikke overholder kravene i tabellen
For å overvåke tilstanden til organismen utføres en biokjemisk blodprøve, hvis normale indikatorer for voksne skal overholde standardene i tabellen. Resultatene av denne studien spiller en avgjørende rolle i diagnosen av mange alvorlige patologiske prosesser, som ofte oppstår uten et visst symptom.
Spesielt viktig er at studien ved hjelp av biokjemisk analyse er ved brudd i tilstanden til det endokrine systemet, i kar og hjerte, samt for endringer i organene som er viktige for livet.
Hva er i stand til å identifisere LHC
Bruk av biokjemiske blodprøver hos voksne i dag regnes som en av de mest effektive diagnostiske metodene, noe som gjør det mulig å oppdage slike truende sykdommer som diabetes, nyre- og leverinsuffisiens, viral hepatitt og onkologiske formasjoner i de aller første trinnene. Som et resultat er det ved hjelp av rettidig behandling mulig å helt stoppe videreutviklingen og bestemme løpet av behandlingen.
Som en del av blodet finner du en rekke stoffer, noen av dem er obligatoriske og er tilstede i det med konstantitet, andre kommer inn i blodet ved en tilfeldighet. Men det er karakteristisk at sammensetningen av blodet er gjenstand for endring og reagerer på de minste forstyrrelsene som oppstår i kroppen. For å kompilere en vurdering av den generelle tilstanden for en bestemt tidsperiode, brukes vanligvis en spesifikk liste over hva som inngår i den biokjemiske blodprøven, nemlig:
- totalt protein;
- urea;
- albumin;
- urinsyre;
- AST;
- ALT;
- LDH;
- glukose;
- bilirubin (bundet eller vanlig);
- totalt kolesterol og HDL;
- kalium og natrium;
- jern,
- TIBC.
Noen biokjemiske studier vurderes separat, for eksempel et koagulogram, som utføres under hemostase for å bestemme faktorene for blodkoagulasjon.
Antall analyser er mye bredere enn angitt i denne listen, men de brukes med mindre frekvens. Med deres hjelp er mengden enzymer, innholdet av essensielle vitaminer og proteiner og deres utilstrekkelige mengde eller overskudd bestemt.
Sammensetningen av blodbiokjemi inkluderer hormontester og bestemmelse av mengden immunoglobulin, som, selv om det utføres av ELISA, også refereres til som biokjemi. Når endringer oppdages i resultatene av en generell blodprøve, antas tilstedeværelsen av en patologi, som må identifiseres og bekreftes ved hjelp av andre teknikker. De karakteristiske egenskapene til biokjemiske analyser, i motsetning til de generelle, består i evnen til å finne og vise ødeleggende endringer i organet som har gjennomgått patologi.
Ofte er pasientene uvitende om sine sykdommer, det vil si at LHC lar deg diagnostisere en asymptomatisk periode av sykdommen. Bestemmelse av eksisterende patologi på dette stadiet gir større sjanse for utvinning.
Hva er forberedelsene til studien
Studien skal utføres på tom mage, da ellers analyseres resultatene forvrengt. Brukte reagenser er overfølsomme for stoffer som kommer inn i blodet på noen måte i form av medisiner eller mat. Spesielt utsatt for endringer fra påvirkning av ekstern innflytelse er hormonnivået, og derfor bør man ta hensyn til disse punktene når de forbereder studien, og de relevante kravene bør overholdes.
Blod for biokjemi for forskning er tatt fra en vene i en mengde som ikke overstiger 5 ml, og når en analysator brukes i automatisk modus, vil et mindre volum være tilstrekkelig. For at indikatorene for biokjemisk analyse av blod skal være mer pålitelige, er det nødvendig å forberede så mye som mulig for deres levering:
- På kvelden på studien bør kveldsmiddagen være lett og sen, hvorpå det bare er mulig å få klart rent vann.
- Eventuell fysisk aktivitet, samt kvelds- eller morgenløp før blodoppsamling bør utelukkes.
- Du kan bare bruke en kul dusj, kategorisk forlate et varmt bad eller en badstue.
- Ikke ta medisiner.
- Hvis mulig, eliminere stressende situasjoner og følelsesmessige opplevelser.
Hvis du ikke overholder disse anbefalingene, vil du sannsynligvis måtte gjenta blodprøven for biokjemi, siden resultatene kan bli forvrengt. Forberedelse for denne typen analyse er forskjellig fra det for generelle analyser som studerer den cellulære sammensetningen. Når det gjelder LHC, vil metabolitter og aktive stoffer reagere på de minste endringene i kroppen. Etter at et godter spist tidlig om morgenen, vil det oppstå en rekke forandringer:
- blodtall vil øke glukosen;
- insulinutslipp vil skje;
- økt enzymaktivitet i leveren og bukspyttkjertelen.
Det vil si at studien viser resultatet som ikke samsvarer med virkeligheten.
Resultatene av den biokjemiske analysen av blod etter dekodering hos voksne evalueres av terapeuten, sammenlignet med indikatorene i tabellen, og basert på funnene, er mulige sykdommer bestemt.
Tabell over normer BAC
For øvrig vil resultatene av studien avvike fra normen for biokjemisk analyse av blod, det vil være mulig å vurdere tilstanden til hvert organ og hele organismen. Disse indikatorene er avgjørende for diagnostikkens gjennomføring og brukes av spesialister på alle medisinske felt. Det er mulig å trekke konklusjoner om funksjonaliteten til hvert organ ved å sammenligne dataene oppnådd med deres norm oppnådd eksperimentelt. Hva biokjemiske blodprøver viser kan bli funnet ut ved hjelp av bordet:
Generelt aksepterte standarder som karakteriserer resultatene av biokjemisk forskning
De fleste indikatorene til LHC har ikke en nøyaktig verdi, bare deres ekstreme verdier vises. Det er om lag 40 typer forskjellige blodbiokjemi, for enkelhets skyld, delt inn i grupper. Hovedgruppene av BAC består av følgende indikatorer:
- proteiner;
- enzymer;
- karbohydrater;
- lipider;
- pigmenter;
- vitaminer og uorganiske stoffer;
- lavmolekylære nitrogenforbindelser.
Dekoding av den biokjemiske blodprøven utføres av en spesialist.
Ofte er det nok å sammenligne bare noen få indikatorer oppnådd etter analysen og de som er normen for å gjøre en diagnose. Oftere utnevnes imidlertid ytterligere undersøkelser for å bekrefte antagelsene. Blodbiokjemi letter videre tiltak, da det blir klart hvilken retning å følge.
Med noen patologier som utvikler seg i pasientens kropp, er det ofte blodbiokjemi som tjener som den eneste måten å bekrefte den korrekte diagnosen.
Proteiner og årsakene til deres abnormiteter
Protein er fast bestemt på å vurdere kroppens tilstand og sammenligne, som vist ved den biokjemiske analysen av blod med normale verdier. Eventuelle avvik kan fortelle sykdommens art, graden av utvikling og de eksisterende komplikasjonene. Så, for eksempel, totalt protein er en indikator på det totale proteinet som finnes i blodet, og en endring i dens verdier indikerer mulige sykdommer i sirkulasjonssystemet og patologi i de indre organer.
Et slikt substans som et protein er meget viktig for kroppen, i fravær er celledannelse og transport av stoffer til visse punkter i kroppen umulig. Protein er involvert i å opprettholde humorale immunforsvar. Den flytende komponenten av blod inneholder 65 typer proteiner, som er forskjellige i strukturen og deres tildelte rolle.
Overskridende proteinnivåer avslører følgende abnormiteter:
- dehydrering etter å ha brent, diaré eller hyppig oppkast etter forgiftning;
- smittsomme sykdommer av akutt og kronisk natur;
- onkologiske prosesser.
En reduksjon i totalt protein er bevis på følgende:
- fasting som følge av sykdom eller etter en bestemt type diett
- i tilfelle leveravvik
- akutt blødning eller med tilbakevendende, kronisk type;
- avvik i tilstanden til skjoldbruskkjertelen - tyrotoksikose.
Årsaker som fører til økning og reduksjon i enzymer
Enzymer i LHC er gitt av leverindikatorer for ALT, AST, alfa-amylase og fosfatase, noe som øker med utviklingen av abnormiteter i bukspyttkjertelen.
- En liten økning i disse enzymene i den biokjemiske analysen av blod er helt naturlig og kan skyldes å ta en bestemt type medisin eller akkumulere toksiner.
- Disse indikatorene indikerer ofte tilstedeværelsen av alvorlige forandringer i form av hepatitt.
- Alkoholforgiftning eller fedme kan påvirke veksten av enzymindikatorer i analysen, og en lignende reaksjon kan være et resultat av hjerteinfarkt, myokarditt og myopati.
Reduksjon av enzymer kan forekomme i nærvær av tyrotoksikose, giftose hos gravide kvinner eller utvikling av omfattende nekrose av bukspyttkjertelen.
Som regel er de fleste enzymer inneholdt i forskjellige organer, deres tilstedeværelse i blodet er ubetydelig.
Hvorfor lipidspektret endres
Lipider spiller en avgjørende rolle i cellens struktur, de er involvert i frigjøring av visse typer hormoner, galle, samt vitamin D, noe som er viktig for kroppen. Lipider er en kilde til energi. Lipidendringer kan forekomme fra en rekke faktorer, for eksempel er nivået av totalt kolesterol forhøyet i tilfeller av følgende sykdommer:
- diabetes;
- steiner i leveren;
- glomerulonefritt;
- prostatakreft;
- kronisk alkoholisme.
Nedgangen i ytelsen fører til:
- levercirrhose;
- hevelse i leveren;
- utviklingen av revmatoid artritt;
- fasting;
- økt skjoldbrusk aktivitet.
Forskjeller fra lipidspektret fra normen er ofte en forløper for utviklingen av alvorlige sykdommer.
Som fører til en økning i karbohydrater og deres nedgang
Bestemmelse av karbohydrater i blodet regnes som en av de vanligste biokjemiske studier. Denne testen er kjent som definisjonen av sukker, og utføres for å identifisere den eksisterende trusselen om diabetes. Selv om denne indikatoren kan øke av flere andre grunner:
- i nærvær av skader;
- fra brannskader;
- på grunn av patologiske endringer i leveren;
- med patologien i bukspyttkjertelen;
- i tilfelle å spise et stort antall søtsaker.
Reduserte karbohydratnivåer kan være en manifestasjon av den kritiske tilstanden til diabetes - diabetisk koma, når blodsukker blir ekstremt lavt og krever vedtak av beredskapsforanstaltninger.
Grunner til endringer i pigmentindikatorer
Pigmenter involverer direkte og totalt bilirubin, som i sin essens tjener som et produkt oppnådd som følge av nedbrytning av peptider eller proteiner med karakteristisk farge. Som et resultat av død av røde blodlegemer i miltens celler, produseres gratis bilirubin, som er toksisk og skadelig. Takket være hans evne til å binde seg i blod med albuminforgiftning, skjer ikke.
- Hvis det er patologier i levertilstanden forårsaket av en inflammatorisk eller smittsom sykdom, er denne forbindelsen brutt, og derfor vil bilirubin være høyere enn normalt i den biokjemiske blodprøven.
- Videre binder det seg med glukuronsyre og taper giftighet, som omdannes til direkte bilirubin. Overskudd av denne type verdier er som regel forårsaket av galde dyskinesi eller Gilbert syndrom.
Lavmolekylære stoffer, deres forandring
I denne kapasiteten betyr de kreatinin, urinsyre og urea.
Kreatinin fremkommer som følge av nedbrytningsprodukter dannet i leveren, hvoretter det deltar i energimetabolismen i muskelvev. Utskilt gjennom nyrene. Forskjeller av kreatinin fra den aksepterte normen er et symptom på patologi i skjelettmuskulatur eller i nyrene. Forbedringer skyldes følgende forhold:
- nyrepatologi;
- strålingssykdom;
- hypertyreose;
- alvorlig dehydrering
- muskelskade;
- overskytende protein mat.
Reduksjonen vil bli diagnostisert ved fasting, i tilfelle drastisk vekttap, med vegetarisme og bruk av kortikosteroider.
Uronsyre produseres i leveren og finnes i blodplasmaet. Nyrene er ansvarlige for eliminering, og i tilfelle deres patologi, oppstår syre. Økningen i denne indikatoren skjer under utviklingen av mange sykdommer, inkludert:
En reduksjon i resultatene av analysen kan bekrefte forekomsten av en sykdom som heter Wilson-Konovalov, eller når du bruker dietter med utilstrekkelig innhold av nukleinsyre.
Blod urea refererer til hovedprodukter oppnådd ved dekomponering av protein. Dens avvik fra normen er alltid et symptom på nyresykdom.
Urea blir dannet under nedbrytning av proteiner. Det produseres i leveren, og utskilles av nyrene. Avvik fra normalt nivå kan være et symptom på nyresykdom. En økning i urea skjer ved utvikling av en hel liste over sykdommer, men en reduksjon i tilfelle av:
- vegetarisme;
- hepatitt;
- levercirrhose;
- forgiftningspreparater av arsen og fosfor.
Sporelementer, syrer, vitaminer og årsakene til endringene
Ofte er det behov for å gjennomføre en biokjemisk blodprøve for å bestemme innholdet i uorganiske stoffer i blodet, samt tilstedeværelsen og innholdet av organiske forbindelser. For å gjøre dette, utfør en biokjemisk analyse:
- natrium;
- kalsium;
- kalium;
- fosfor;
- magnesium;
- jern,
- sink;
- klor;
- vitaminer C, D, B12;
- folsyre.
Hver av disse indikatorene har sine egne karakteristiske egenskaper som har stor innflytelse på ulike vitale prosesser i kroppen. Eventuelle avvik fra reglene i en eller annen retning kan få svært alvorlige konsekvenser. Tilstanden av blodkar, benvev er avhengig av mange stoffer, og vekst eller pubertet kan forsinkes. Derfor, hvis det er noen endringer i kroppen, vil de foreskrive en biokjemisk studie av disse blodkomponentene.
Betydningen av biokjemisk analyse av blod ligger i evnen til å vise den faktiske tilstanden til kroppen og funksjonaliteten til alle organene.
Hvis du ønsker det, kan du selv kontrollere kroppen din, ta kontakt med nærmeste laboratorium hvor LHC utføres, og gjennomgå en blodprøve.
Imidlertid er det nødvendig å ta hensyn til at i forskjellige laboratorier kan studien av det oppnådde materialet utføres ved hjelp av ulike metoder, som følge av at indikatornormen kan variere betydelig. For å identifisere forskjellene i de oppnådde analysene fra den eksisterende standarden, må standardene angis på laboratoriepapiret.
Biokjemisk blodprøve er normen hos voksne
Biokjemisk analyse av blod er en diagnostisk studie som er mye brukt på alle områder av medisin og gjør det mulig å bedømme organers og systemers funksjon og hele organismen. Resultatene av denne studien kan nøyaktig indikere begynnelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen, patologier av en ondartet natur, hormonforstyrrelser og så videre. I dette materialet vurderer vi dekoding av biokjemisk analyse av blod hos voksne i tabellen.
Hva viser en biokjemisk blodprøve?
Biokjemisk analyse av blod viser tilstedeværelsen av patologiske prosesser i kroppen i de tidligste stadiene, det vil si når de kliniske symptomene ennå ikke vises, og personen ikke engang mistenker sykdommen.
Den riktige tolkningen av resultatene av studien gjør at vi kan bestemme diagnosen og foreskrive rettidig effektiv behandling. Blodbiokjemi viser stort sett hvordan metabolske prosesser forekommer i kroppen, hva er nivået av hormoner, forekomsten av kreftceller og andre patologiske foci.
Indikasjoner for studien
Biokjemisk analyse av blod foreskrives for alle pasienter som vender seg til terapeuten eller annen spesialist med eventuelle klager. Indikasjoner for denne studien er:
- sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet - infertilitet, forstyrrelser og menstruasjonssykdommer av ukjent etiologi, utmattelse av livmor og appendages, myoma, ovariecyst, endometriose;
- sykdommer i leveren og organene i mage-tarmkanalen - pankreatitt, gastritt, magesår, cholecystitis, enteritt, gastroenteritt;
- sykdommer i organene i det endokrine systemet - diabetes mellitus, hypo og hypertyreose, dysfunksjon av binyrene, fedme, mistenkte hypotalamus- og hypofysesvulster;
- hjertesykdommer og blodårer - overført hjerteinfarkt og hjerneslag, hyperkolesterinemi, cerebral iskemi, koronar hjertesykdom;
- mistanke om nedsatt nyre- eller leverfunksjon - for å identifisere patologi eller kontrollbehandling;
- onkologiske sykdommer;
- inflammatoriske degenerative sykdommer i organene i muskel-skjelettsystemet - leddgikt, osteoporose, artrose.
I noen tilfeller er en biokjemisk blodprøve nok til å gjøre pasienten den riktige diagnosen, og noen ganger krever dette tilleggsdiagnostiske metoder som er avhengige av sykdomsforløpet og pasientens egenskaper.
Hvordan utføres biokjemisk blodprøve?
Biokjemisk analyse av blod er innsamling av biologisk materiale fra ulnar venen (eller annen vene, hvis ulven av en eller annen grunn ikke er tilgjengelig) i en mengde på 5 ml. Noen ganger for å utføre flere diagnostiske tester hos pasienten, samles opp til 20 ml blod. For at resultatene av analysen skal være sannferdige og så nøyaktige som mulig, er det nødvendig å riktig forberede prosedyren.
Forberedelse for å donere blod fra en blodåre er som følger:
- 3 dager før studien må pasienten observere en bestemt diett - unntatt fett, søt, krydret, alkohol, sterk kaffe og sterk svart te, krydder og røkt mat, syltetøy og hermetikk;
- dagen før testen og dagen for blodprøvetaking, er det nødvendig å slutte å røyke, spise og ta medisiner - hvis du ikke kan slutte å ta stoffene av vitale årsaker, må du informere legen om det;
- Du kan ikke spise noe på dagen for blodprøvetaking - testen er strengt på en tom mage!
- Unngå stress og overspenning på torsdag og på dagen for blodprøvetaking - slike testresultater, som blod for hormoner, kan være upålitelige dersom pasienten blir nervøs eller fysisk overbelastet.
Resultatene av analysen sendes til legen, som har utstedt en henvisning til undersøkelse, og spesialisten informerer pasienten om tilstedeværelsen av abnormiteter, avhengig av hvilken behandling som skal velges.
Tabell over normer for biokjemisk analyse av blod hos voksne
Tabellen presenterer indikatorene for biokjemisk analyse av blod, som leger oppmerksom på, samt standarder for menn og kvinner over 18 år.