Bilirubin er et gulgrønt pigment, som dannes under nedbrytning av hemoglobin. Hos mennesker er det funnet i blodet og i gallen. For utveksling og overskudd av bilirubin er leveren direkte ansvarlig.
Som regel manifesterer høy bilirubin seg i form av sykdommer som gulsott, hepatitt eller blodmangel.
Basert på dette kan vi si at det er mange grunner til økningen av bilirubin i blodet hos voksne, så du må først bestemme hvorfor dette skjedde, og hva utløste økningen i bilirubin.
Hva er bilirubin, og hvor kommer det fra?
Hvorfor er en voksen diagnostisert med forhøyet bilirubin, og hva betyr det? Hemoglobin finnes i røde blodlegemer - de menneskelige røde blodlegemer, det bærer oksygen til kroppens vev fra lungene. Skadede og gamle røde blodlegemer blir ødelagt i milt, lever og benmarg. Samtidig frigjøres hemoglobin og omdannes til bilirubin.
Det nylig dannede bilirubinet er indirekte, giftig for menneskekroppen, spesielt for sentralnervesystemet. Derfor er det nøytralisert av andre stoffer i leveren. Bundet - direkte bilirubin blir utskilt sammen med galle i leveren og forlater kroppen naturlig. Mørk farge av feces indikerer ofte endringer i bilirubinnivå.
klassifisering
Bilirubin metabolisme er en kompleks kjemisk prosess som hele tiden forekommer i kroppen vår, når den er forstyrret på et hvilket som helst stadium, og en endring i nivået av dette stoffet i blodserumet vises. Derfor er bilirubin en viktig indikator på arbeidet til flere kroppssystemer samtidig.
Avhengig av type, er direkte og indirekte bilirubin isolert.
- Indirekte - den som er dannet som et resultat av nedbrytning av hemoglobin. Løselig bare i fett, betraktes derfor som meget giftig. Han er i stand til lett å trenge inn i cellene, og dermed bryte sine funksjoner.
- Direkte - den som er dannet i leveren. Det er vannløselig, derfor anses å være mindre giftig. Direkte bilirubin elimineres fra kroppen sammen med galle.
Direkte bilirubin er trygt for kroppen, siden det tidligere ble nøytralisert av leverenzymer. Et slikt stoff går stille ut av kroppen og gir ingen skade. Bilirubinet av indirekte arter er meget giftig, det ble nylig dannet fra hemoglobin og er ikke bundet av leverenzymer.
Norm bilirubin i blodet
For en voksen opp til 60 år, vil det normale resultatet av en bilirubintest være:
- 5,1-17 mmol / l - totalt bilirubin;
- 3,4-12 mmol / l - indirekte;
- 1,7-5,1 mmol / l - rett.
Tabeller med normale nivåer av bilirubin i blodet for begge kjønn er nesten det samme. Men forskere har bevist at menn har Gilberts syndrom 10 ganger oftere enn kvinner.
Forhøyet bilirubin i nyfødte
Totalt bilirubin økt - hva betyr det for en voksen?
Hva er årsakene til hos voksne øker mengden av totalt bilirubin i blodet, og hva betyr dette? Hvilke faktorer bidrar til dette?
Hos voksne er det en rekke hovedårsaker:
- akselerert nedbrytning av røde blodlegemer;
- primær biliær cirrhose;
- gallesteinsykdom;
- andre forhold som forårsaker brudd på utløpet av galle;
- helminth infeksjoner og parasitter i kroppen;
- intrahepatisk kolestase;
- gulsott gravid;
- levertumorer;
- svekket produksjon av enzymer som er ansvarlige for dannelsen av direkte bilirubin;
- viral, bakteriell, giftig, medisinsk, autoimmun og kronisk hepatitt - med leveren blir det ikke mulig å fjerne bilirubin.
Avhengig av hvilken type prosess som brytes, kan en økning i en av bilirubinfraksjonene observeres i blodet. Hvis det oppdages en økning i totalt bilirubin med en jevn fordeling av fraksjoner, er dette mest karakteristiske for leversykdommer.
Årsaker til forhøyet direkte bilirubin
Nivået av direkte bilirubin i blodet øker på grunn av brudd på utløpet av galle. Som en konsekvens blir gallen sendt til blodet, ikke til magen. Årsakene til dette er oftest følgende patologier:
- hepatittviral etiologi i akutt form (hepatitt A, B, med smittsom mononukleose);
- bakteriell etiologi hepatitt (leptospirose, brucellose);
- kronisk hepatitt;
- autoimmun hepatitt;
- narkotika hepatitt (som et resultat av terapi med hormonelle legemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antitumor og anti-tuberkulosemedisiner);
- giftig hepatitt (forgiftning ved soppgift, industrielle giftige stoffer);
- kreft i galleblæren, leveren eller bukspyttkjertelen;
- gallesteinsykdom;
- biliær cirrhosis;
- Rotorsyndrom, Dabin-Johnson.
Forhøyende økning i direkte bilirubin. Grunnlaget er et brudd på utløpet av galle.
Årsaker til forhøyet indirekte bilirubin
Sykdommer for hvilke indirekte bilirubin stiger:
- Syndrom av Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
- Smittsomme sykdommer - tyfusfeber, sepsis, malaria.
- Medfødte hemolytiske anemier - spherocytisk, ikke-sfærocytisk, seglcelle, thlasemi, Markyavai-Michele sykdom.
- Giftig hemolytisk anemi - forgiftning ved gift, insektbitt, slanger, soppforgiftning, bly, arsen, kobbersalter (kobbersulfat). Drug hemolytisk anemi - utløst ved å ta cefalosporiner, insulin, aspirin, NSAIDs, kloramfenikol, penicillin, levofloxacin, etc.
- Ervervet hemolytisk anemi autoimmun - utvikler seg på bakgrunn av systemisk lupus erythematosus (symptomer, behandling), revmatoid artritt, lymfocytisk leukemi, lymfoid granulomatose (symptomer, behandling), etc.
Overvektig økning i indirekte bilirubin. Grunnlaget er overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer.
Leverproblemer
Leveren er viktigst i produksjonen av bilirubin. Med dette organets patologier blir den normale prosessen med å nøytralisere fri bilirubin og overgangen til den direkte tilstand umulig. Blant leveren sykdommer der metabolisme av bilirurin er forstyrret, er det skrumplever, hepatitt A, B, C, B og E, alkohol og medikament-indusert hepatitt, leverkreft.
Nivået på begge typer bilirubin øker, noe som manifesteres av følgende symptomer:
- ubehag og tyngde i høyre side på grunn av forstørret lever;
- bleknet farge av avføring og mørk urin;
- kvalme, kløe etter å ha spist, spesielt sterkt ubehag fra fettete og tunge matvarer;
- tretthet, svimmelhet, apati;
- økning i kroppstemperaturen (med hepatittviral natur).
Kan avsløre andre årsaker til økte bilirubinnivåer. Disse inkluderer en arvelig mangel på leverenzymer, denne patologien heter Gilbert syndrom. Hos pasienter er nivået av bilirubin i blodet betydelig økt, så hud- og øyesklera har ofte en gul fargetone.
Brudd på utløpet av galle
I sykdommer i gallesystemet, for eksempel gallesteinsykdom, utviser pasienten vanligvis følgende symptomer:
- yellowness av huden og sclera;
- smerte i riktig hypokondrium (med hepatisk kolikk er veldig intens);
- abdominal distention, nedsatt avføring (diaré eller forstoppelse);
- avføring misfarging og mørk urin;
- kløende hud.
I motsetning til blod- og leversykdommer, øker mengden direkte (bundet) bilirubin, som allerede er nøytralisert av leveren, i denne situasjonen.
Suprahepatiske årsaker
Utviklingen av suprahepatisk gulsott skyldes økt ødeleggelse av røde blodlegemer. Dette øker overveiende fri fraksjon. Blant sykdommene utsender:
- hemolytisk og B12-mangelaktig anemi;
- omfattende hematomer;
- effekter av giftige stoffer på blodceller;
- reaksjon på fremmed blodtransfusjon eller organtransplantasjon;
- talassemi.
symptomer
Ved brudd på metabolismen av bilirubin, kan de kvantitative indikatorene i blodet bli stor. Det uttrykkes av gulsot, eller ved å fargelegge slimhinner og hud i gul farge.
- Hvis konsentrasjonen av gallepigmentet i serum når 85 μmol / l, sier de en liten form for økning.
- Gulsott anses moderat med indikatorer på 86-169 μmol / l, alvorlig - med tall over 170 μmol / l.
Avhengig av typen gulsott, er manifestasjonene forskjellige. Hud kan ha en gul gul, grønn eller saffron gul nyanse. I tillegg med økt bilirubin er det en mørkere urin (det blir fargen på mørk øl), alvorlig kløe i huden.
Andre tegn kan inkludere:
- bitterhet i munnen;
- mørk urin;
- hvit farge av avføring;
- generell svakhet;
- nedsatt minne og intellektuelle evner;
- forstørret lever i størrelse og tyngde i riktig hypokondrium.
Hvordan behandle forhøyet bilirubin i blodet
For å redusere bilirubin er det bare mulig etter å ha oppdaget årsaken til økningen. Dette betyr at du må passere tester for viral hepatitt, leverfunksjonstester (bestemmelse av asthtaktivitet, alkalisk fosfatase, etc.), ultralyd i leveren og mer spesifikke studier.
I dette tilfellet er behandling hos voksne hovedsakelig etiotropisk, det vil si påvirker den ledende sykdommen. For eksempel, i strid med patenter i galdeveien, er det nødvendig å utføre fjerning av steiner eller svulster, i noen tilfeller er kanalstentning effektiv.
Med sterkt forhøyet bilirubin på grunn av uttalt hemolyse av erytrocytter, er infusjonsterapi med innføring av glukose, albumin, samt plasmaferese indisert. I gulsott av nyfødte er fototerapi svært effektiv, hvor ultrafiolett bestråling av huden bidrar til transformasjonen av fri giftig bilirubin i bundet, lett utskilles fra kroppen.
Bilirubin er forhøyet hva er det
Bilirubin er et spesielt naturlig pigment av gul farge med en svak grønn fargetone. Den er dannet som et resultat av nedbrytning av hemoglobin. Menneskekroppen inneholder bilirubin i miljøer som blod og galle. Vedlikehold av dette stoffet innenfor normale grenser bestemmer nytten av den funksjonelle aktiviteten til leveren. Utvekslingsprosessen av enzymet i spørsmålet er en kompleks kjemisk handling: det skjer kontinuerlig i en sunn persons kropp. Brudd på denne prosessen i et hvilket som helst av stadiene vil gjenspeiles i formelen av blodserum, som lett kan bestemmes på grunn av standard biokjemisk undersøkelse av leverprøver.
Hvorfor øker bilirubin totalt i en voksen?
Enzymet er en viktig indikator på den funksjonelle aktiviteten til flere kroppssystemer samtidig. For en voksen er 5,2-17 mmol / l vanlig - totalt bilirubin; 3,5-12 mmol / l - indirekte og 1,8-5,2 mmol / l - direkte bilirubin.
Stoffet utskilles av kroppen gjennom avføring - det er leverenzymet som gir avføring en bestemt nyanse.
En signifikant økning i leverenivået bilirubin i blodet skyldes en økning i intensiteten i ødeleggelsen av røde blodlegemer. Skader på leveren vev forårsaker et brudd på sin ekskretory funksjon. Som et resultat oppstår strømningen av galle i tarmkanalen, noe som er en gunstig tilstand for utviklingen av mange sykdommer.
Det er en rekke sykdommer under utviklingen av som hos mennesker øker leverenzymer i blodet.
- Medfødt eller anemi. Sykdommen er preget av akkumulering av indirekte type bilirubin. Dette skjer på grunn av akselerert hemolyse av røde blodlegemer. Hemolytisk anemi av oppkjøpt opprinnelse utvikler seg som en komplikasjon av autoimmune sykdommer (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus), og også mot bakgrunnen av smittsomme lesjoner - for eksempel malaria, sepsis.
- Forstyrrelse av produksjonen av bilirubin direkte type i leveren. Det forekommer med hepatitt, svulstprosess, skrumplever og noen andre sykdommer. Også en økning i leverenzymetivået kan føre til Gilbert syndrom - en sykdom av arvelig opprinnelse preget av nedsatt bilirubinproduksjon. Å etablere årsaken til hjelp av hjelpetyper av forskning.
- Problemer med funksjonen av galleblæren. Med nedsatt gallestrøm øker mengden direkte bilirubin alltid.
- Godkjennelse av visse farmakologiske grupper av legemidler har i listen over bivirkninger et brudd på leverens ekskretjonsfunksjon. Disse medisinene inkluderer hormonelle stoffer, legemidler administrert med henblikk på kjemoterapi, antiinflammatoriske ikke-steroide analgetika.
- Orminfeksjon.
Det er mange grunnårsaker til økningen i totalt bilirubin, og siden spekteret er bredt, er det nødvendig å først bestemme hva som var grunnlaget for denne situasjonen.
Symptomer på forhøyet bilirubin
Det er ganske enkelt å mistenke en økning i nivået av bilirubin hos en voksen: dette kan gjøres uten laboratorieblodprøver, og den utførte analysen vil kun bekrefte den foreløpige diagnosen.
De viktigste symptomene på et forhøyet leverenzyme hos en voksen vil være følgende:
- hodepine;
- dyspeptiske lidelser (kvalme, ubehagelig smak i munnen, spesielt om morgenen);
- Grå eller hvit viskøs belegg på tungen;
- svimmelhet;
- kløe i huden;
- økt tretthet;
- alvorlig yellowness av huden og slimhinner;
- mørk farge på urin, fargeløs avføring;
- ubehag i riktig hypokondrium på grunn av den økte størrelsen på leveren, gir fet og tung mat ubehag, bøyninger og noen ganger - halsbrann eller opprørt avføring.
Dersom økningen i bilirubin oppstod mot bakgrunnen av virusgenerese, vil en økning i kroppstemperatur til høye tall være et uunnværlig symptom.
diagnostikk
For å fastslå hva som er årsaken til forverringen av helsen, må i første omgang terapeuten. Undersøkelse avslører endringer i fargene på sclera og hud, tilstedeværelsen av en viskøs plakett på tungen, og en forstørret lever som kan palperes, siden organet med betennelse har ganske klart definerte konturer.
Hvis det er bekreftet at problemet består nettopp i leversykdom, blir pasienten henvist til en gastroenterolog eller infeksjonsspesialist. Hvis en onkolog på tidspunktet for behandlingen allerede er klar over den progressive tumorprosessen. De foreskriver en biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av direkte og indirekte bilirubin, samt AST og ALT (leverfunksjonstester).
I tillegg utføres lever-ultralyd - dette vil tillate visualisering av tilstanden til parenkyma, galdekanaler, konturene til orgel og dets plassering.
Tilordne ytelse av en omfattende klinisk blodprøve - slik at legen vil kunne forstå det nøyaktige bildet av tilstanden til kroppen: leukocytose indikerer tilstedeværelse av betennelse, mens en lav konsentrasjon av hemoglobin vil indikere utviklingen av anemi. En terapeutisk tilnærming kan kun planlegges på grunnlag av en grundig historie om pasientens helsetilstand og den maksimale informasjonen som er oppnådd gjennom laboratorie- og hjelpediagnostikk.
Økt total bilirubin: behandling
For å redusere konsentrasjonen av bilirubin er det umulig uten å eliminere den underliggende sykdommen. Herding av grunnårsaken, det er mulig å normalisere nivået av blodenzymet. Kun en terapeut eller en smittsom sykdomsspesialist bør planlegge behandlingsmetoden, avhengig av den underliggende sykdommen. Hver av behandlingsmetodene har indikasjoner, kontraindikasjoner og et bredt spekter av mulige bivirkninger. En person uten riktig utdanning kan skade seg ved å eksperimentere med narkotika og prosedyrer. De viktigste måtene å redusere nivået av bilirubin reduseres til følgende aspekter:
- Infusjonsbehandling. Legen foreskriver en intravenøs drypp av saltoppløsning og glukose. Målet er å fjerne forgiftning, rense kroppen for overflødig bilirubin og resterende metabolske produkter. Dette tiltaket er effektivt og fungerer som et alternativ for sykdommer som fremkaller en alvorlig tilstand hos en person.
- Lysbehandling. Kjernen i teknikken består i å bestråle pasienten med spesielle lamper. Under påvirkning av deres stråler, blir indirekte bilirubin omgjort til en direkte, ubegrenset eliminert fra kroppen. Teknikken er effektiv og bidrar til å normalisere blodtilstanden til selv nyfødte, som også tjener som et argument til fordel for bruk hos voksne pasienter.
- Prescribe medisiner som normaliserer prosessen med å fjerne galle. Samtidig med dem, foreskrevne legemidler som fremmer avgiftning. De vanligste av disse er aktivert karbon.
- Under behandlingen foreskriver legen ernæringsretting. Dette er en annen måte å redusere bilirubin i blodet. Belastningen på leveren reduseres på grunn av avvisning av stekt mat, bruk av karbonerte sukkerholdige drikker, krydder.
- Hvis nivået av bilirubin skyldes utviklingen av hepatitt, er de viktigste terapeutiske tiltak rettet mot å eliminere viruset. Også pasienten foreskriver medisiner som har en leverbeskyttende effekt på leveren. Eliminering av hepatitt kan bestemmes av indikatorer for biokjemisk analyse av blod: nivået av bilirubin vil være normen.
- Gilbert syndrom og noen patologier assosiert med nedsatt leveraktivitet behandles med fenobarbital. Bare en lege bør ordinere dette legemidlet, siden risikoen for komplikasjoner er høy hvis behandlingsretningen er feil.
- Hvis den primære årsaken til sykdommen er en inflammatorisk prosess forårsaket av leverinfeksjon, vil hepatoprotektorer være nøkkelmidler. Det er viktig å sikre innføring av antivirale, antibakterielle, immunmodulerende midler i kroppen.
Det er også en masse av tradisjonell medisin - avkok, infusjoner, men hensiktsmessigheten og sikkerheten til bruken av dem bør diskuteres med legen din. Noen av de medisinske urter og planter har bivirkninger, blant annet - økt hjertefrekvens, kvalme, oppkast, nedsatt bevissthet, svakhet, døsighet. I kombinasjon med den viktigste sykdommen er det ikke alltid hensiktsmessig å implementere oppskrifter av tradisjonell medisin - dette kan forvride det faktiske kliniske bildet.
Volumet av bilirubin i blodet bestemmes av hvor fullt alle segmenter av produksjonskjeden, utveksling og eliminering av bilirubin fra kroppsfunksjonen. Renseprosessen fra sluttprodukter av forfall må forekomme konsekvent, ikke spontant, fullt uten feil på noe stadium. For å vurdere dette vil det hjelpe laboratorieanalyser. Ellers er det umulig å identifisere en økning i konsentrasjonen av leverenzymet, foreta en diagnose og starte behandlingen. Det er usikkert å ignorere tegn på overdreven bilirubininnhold: et presserende behov for å søke kvalifisert hjelp.
Hva truer økt total bilirubin hos en voksen?
Bilirubin er en komponent (pigment) som har en gul (overskyet eller lys) farge, og noen ganger med grønn fargetone. Den inneholder ikke bare galle, men også blod. Komponenten er en indeksanalysator for en biokjemisk reaksjon: nivået introduserer legene til organer som galleblæren (høyre hypokondrium) og leveren. Overstatementet taler om en persons dårlige helse: Krenkelse av utløpet av renset og fri galle.
Norm bilirubin i blodet
Mengden i blodet til dette pigmentet måles i følgende enhet: μmol / μmol per liter blod (μmol / L).
Indikatorer for totalt bilirubin
Direkte / bundet og indirekte / frie blodbilirubinverdier
Den direkte komponenten (koblet) er galle, behandlet av den eksterne sekretkjertelen (leveren). Den indirekte komponenten (fri) er den som er i blodet / galgen. Sistnevnte kan allerede være giftig.
Indikatorer for direkte (bundet) utkastningsfraksjon bør være ca 25-27% av totalt bilirubin, og indirekte utslipp (gratis) står for om lag 73-76%.
Generelt aksepterte standarder
Den angitte mengden er akseptabel i medisinske sirkler. Men tallene som ble hengt, fører til at mange funksjoner i disse eller disse organene blir brutt. En fast økning på 49,8 eller mer μmol / L betraktes som en smertefull lidelse og kalles gulsot / hyperbilirubinemi.
Årsaker til forhøyet direkte bilirubin hos en voksen
På grunn av sviktet i den naturlige utstrømningen av galle, endrer den sistnevnte retningen: Omgå gastrointestinalen, der den sendes for å aktivere systemet, går direkte inn i personens blodomgang.
Årsakene kan være:
- Inflammatorisk sykdom i et organ / kjertel som lever (hepatitt, virus / bakteriell / kronisk / autoimmun etiologi);
- hepatitt "A" og "B" med mononucleosis infectiosa;
- pseudo hepatitt (overdose med medisiner som påvirker organet som behandler galle: antitumor / hormonal / antiviral / antituberkulose / antiinflammatorisk medisin);
- giftig forgiftning som fører til leversykdom;
- onkologiske sykdommer av organer som arbeider med galle;
- gallesteinsykdom / steiner dannet i selve gallen (koledokolithiasis / steiner i galdekanaler, galde peritonitt, obstruktiv gulsot / opisthorkiasis, helminthisk invasjon);
- biliær cirrhose (tegn på sykdommen vil være erstatning av den native vevstrukturen med fibrøst / fibrøst vev);
For uregelmessigheter i indikatorene vil uregelmessigheten i arbeidet i tilfelle av galleutstrømning eller blokkering av galleblæren være avgjørende.
Årsaker til forhøyet indirekte bilirubin hos en voksen
Økningen i pigment oppstår primært på grunn av eksterne og interne faktorer. nemlig:
- Gilberts sykdom;
- Crigler-Nayar syndrom;
- hyperbilirubinemi hos nyfødte;
- sykdommer, smittsom etiologi (for eksempel tarminfeksjon forårsaket av Salmonella typhi bakterier, spredning av infeksjoner gjennom blodet).
- medfødt anemi, skadelige effekter;
- anemi, hvis opprinnelse er forbundet med forgiftning med forskjellige giftstoffer (forgiftning);
- legemiddel / kjøpt hemolytisk anemi (legemiddelforgiftning);
- anemi dannet under utviklingen av andre alvorlige sykdommer (autoimmun);
Ser som en aktiv årsak og ødeleggelse av celler (erytrocytter) i hematopoietisk rom. Og også:
- manglende evne til å følge næringsriktlinjer (for fet, salt eller hermetisk mat);
- systematisk bruk av alkohol, narkotika.
Leverproblemer
I ferd med å produsere bilirubin, tar leveren en av de ledende stedene. Ved eventuelle problemer forbundet med denne kjertelen blir produksjon og behandling av det gule pigmentet umulig. I leversykdommer, nevnt ovenfor, er det slike symptomer som: impotens, melkehvide avføring, smerte i hypokondrium, brun farge av blæreutslipp, kløe, manglende evne til å spise mat med økt prosentandel av fett, smerte etterpå. I tilfeller av hepatitt forårsaket av virus, er pasienten utsatt for feber / kulderystelser.
Leverproblemer inkluderer medfødte sykdommer, samt sykdommer forbundet med sykdommer i arvelige apparater. Dessverre er kroppen bevisst feilaktig og lider av en klar mangel på produksjon av biologiske enzymer. Denne situasjonen er årsaken til ustabilitet av nivået av bilirubin. Dette fanger øyeblikkelig øynene når de møtes med en slik pasient: hudens yellowness og sclera av øynene er tydelig manifestert.
Brudd på utløpet av galle
Med kolelithiasis viser pasienten følgende symptomer:
- Skyet gul eller sitron farge på slimhinner, samt hud integument;
- iliac smerte på høyre side;
- abdominal distention ledsaget av problemer med utskilt avføring, henholdsvis dens hvite farge;
- kløe (slimhinner, hud).
I tilfeller av problemer med utløpet av galle øker nivået av bilirubin som allerede er blitt utarbeidet / nøytralisert med jern.
Ødelagte røde blodlegemer er resultatet av ikke fullstendig herdet gulsott. I denne tilstanden øker antall røde blodlegemer antall gratis bilirubin.
- rus;
- anemi,
- hematomer av omfattende karakter.
Ofte fungerer konsekvensene av avvisning av utenlandske organer eller reaksjonen på fremmed blod under transfusjon som årsaker.
Symptomer på forhøyet bilirubin hos en voksen
Med forhøyede digitale data uttrykkes bilirubin symptomer ganske sterkt. Alle integrasene er farget gule (både sclera og epidermis). Å se en slik person sier folk: "Han har gulsott."
- svakhet, medlem fengsel / impotens;
- sløret minne;
- hemming av intellektuelle evner;
- bitter smak i munnen;
- tegn på beruselse;
- hvit masse utskilles avføring;
- smerte under ribben på høyre side;
- økning i levervolumet.
Den mest åpenbare indikatoren forblir flekker av sclera i sitronfarge.
Hvilken lege å kontakte
Først og fremst må en person som har lagt merke til symptomer konsultere en lege / lege. Legen vil utføre en undersøkelse, vurdere tilstanden til leveren (størrelse). Terapeuten vil bli tildelt alle testene som kreves for et slikt tilfelle, videre undersøkelse og om mulig behandling.
Det vil også bli omdirigert til andre spesialister. Uoppløste spørsmål om symptomene vil bli besvart av en gastroenterolog. Og en slik spesialist som en hematolog vil studere tilstanden til det hematopoietiske systemet.
diagnostikk
Først av alt er det analysen (utviklet, klinisk) av blod, som vil vise de nøyaktige tallene for nivået av bilirubin. Også pasienten vil bli tildelt tester for diagnose av hepatitt (viral, bakteriell etiologi). Neste vil bli tatt leverprøver. En annen diagnosemetode er ultralyd, som vil vise den generelle tilstanden til kjertelen som produserer galle, dens størrelse, samt størrelsen og strukturen av galleblæren og gallekanalene.
behandling
Vanligvis mottar pasienten behandlingen som vil påvirke hoveddiagnosen. Med andre ord: Hvis en pasient har blitt diagnostisert med obstruksjon / blokkering av galdeveien, så er det disse veiene som blir den første som skal behandles. Hvis årsaken til økningen i bilirubin er en svulst, fjerner du først og fremst den, etc.
Når en ekstrem grad av foreskrevet terapi, basert på innføring av ulike legemidler i hematopoetisk system. I tillegg til blodrensing (plasmautveksling).
Hos barn, i de første dagene av fødselen, er det et bilde av høy bilirubin. Dette problemet er visualisert selv med det blotte øye, fordi huden forandrer sin naturlige farge. I dette tilfellet vil en effektiv behandling være ultrafiolett stråling. De minste pasientene anbefales å legge seg ut under direkte solskinn i noen minutter. Ultrafiolett kan forvandle giftig bilirubin til det pigmentet, som lett avledes selv fra en så liten organisme.
Hvordan redusere bilirubin folkemidlene
Folk rettsmidler er svært populære i hjemmet prosedyrer. Men for å redusere et slikt pigment som bilirubin, vil noen folkemedisiner ikke være nok. De kan bare være komponenter i generell terapi. Enhver terapi varer fra en til tre uker.
Mint og kamille
Farmasøytiske kamilleblader, mynteblader er koblet en til en (50 g. Av hver ingrediens), fordampet i et vannbad, fylt med et glass vann. Etter infusjon i et par timer, blir mottaket utført på 65 ml i tom mage, tre ganger om dagen. Resepsjon to uker.
motherwort
Morwort beroliger ikke bare nervesystemet, men fjerner også forgiftning. 15-20 dråper fortynnet med et glass vann og drikke om morgenen. Resepsjon og en halv uke.
bete
Vanlige, hagerødder, bør inkluderes i det daglige dietten. Mottok et lite stykke kokt på en tom mage hver dag, bidrar til å rense leveren og mage-tarmkanalen, og derfor blir det en reduksjon i bilirubin.
Mais silke
Denne enkle fytopreparasjonen bidrar til strømmen av galle, renser leveren, har en gunstig effekt på organene i mage-tarmkanalen. Damp stigmaet gjennom et vannbad, beregning av 5 ss / 325 ml. vann. Etter kjøling, drikk 54 ml på tom mage hver 5-6 timer. Resepsjon og en halv uke.
Melk tistel
33-38 frø fordampes i et vannbad (405 ml vann) i 40 minutter. Etter en time med infusjon, filtreres løsningen og tas i spiseskje 6-8 ganger om dagen. Resepsjon to uker.
briar
Rosehip må være til stede i det daglige dietten. De knuste fruktene (20 - 30 gr.) Skal kastes i varmt vann (forkokt). La det simre i to tre minutter. Deretter avkjøles. Mottak tre uker, to - tre ganger om dagen før bruk av mat.
Også i vannet badet: marigold, calendula, St. John's wort, birk forlater. Mottak 3 uker på 22 ml tre ganger om dagen, deretter to uker en pause.
Kosthold med forhøyet bilirubin
Kosthold er en integrert del av behandlingen. Riktig, lett næring bidrar til forbedring av leveren, noe som vil tillate, uten å bli distrahert av kampen mot junk food, å fjerne bilirubin uten forstyrrelser. Rent bilirubin fortykker ikke, danner ikke sand / steiner, kanalene forblir passable, og galleblæren vil fungere normalt. Spis bør være 6-7 ganger om dagen i små porsjoner.
Etter å ha spist bør en person alltid ha en følelse av sult, men ikke for mye. Fasting er strengt kontraindisert, ettersom galtet øker. Dietten bør bestå hovedsakelig av fiber. Det bør brukes daglig bær (spesielt Kalina), som inneholder pektin. Hver dag er det nødvendig å inkludere noe korn i kostholdet, endre det i løpet av uken flere ganger. I intet tilfelle kan ikke spise for fett, så vel som stekt mat, bruk bare i dietten bare bakte og kokte retter. Hvis en person elsker melk, bør du gi preferanse til et fettfattig bord. Kjøtt og fisk må også velge fettfattige varianter, enten dampet eller kokt.
Kan konsumeres i små mengder:
- kyllingproteiner;
- gjærfritt, saltfritt brød;
- honning, frukt marmelade hjemmelaget.
Det er strengt forbudt å bruke:
- krydret og krydret mat;
- meieri (høyt fett) retter;
- sitrusfrukter;
- bønne, hirse produkter;
- kaffe;
- gjæringsprodukter som kål;
- produkter som er gjenstand for bevaring;
- ernæring av høyt fett og røkt kjøtt.
Hyppig bruk av rent vann utløser prosessen med rensing og fornyelse på mobilnivå.
Hva er faren for forhøyet bilirubin i blodet?
I tilfelle av økt pigment, er det problemer med helsen til leveren, galleblæren. Prosessen med å fjerne skadelige stoffer (kommer fra utsiden eller dannet i kroppen), er ødelagt. Det er fare for rus, de ovennevnte organene øker i størrelse, kanalene blir blokkert. Det er problemer med mage-tarmkanalen. Dette vil føre til rettidig kvittering av vitaminer i kroppen.
Det er også en risiko for følgende lidelser i kroppen:
- muskelatrofi, svakhet;
- encefalopati, minnetap, forstyrrelser i tenkningsprosessen;
- svimmelhet, bevissthetstab, koma.
Jo mer alvorlig graden av brudd, desto farligere konsekvenser blir det.
forebygging
Ikke alle tilfeller vil bidra til å unngå symptomer på grunn av forebyggende tiltak. For eksempel er medfødte, arvelige helseproblemer veldig vanskelige å behandle. Det er bare mulig med stor innsats for å opprettholde en mer eller mindre sunn tilstand. Forebygging av bilirubinforbedring vil være:
- slanking;
- overholdelse av en sunn livsstil;
- riktig dagmodus;
- riktig lastfordeling;
- spiller sport, ikke profesjonelt nivå.
Også forebyggende tiltak kan inkludere systematisk observasjon av spesialister, testing, kvalitetsbehandling i tilfelle prosessen med kroniske autoimmune og arvelige sykdommer.
Jo mer alvorlig en person handler om hans helse, desto mindre problemer vil det gi ham.
Forhøyet bilirubin i blodet - hva betyr det?
Forhøyet bilirubin i blodet er et tegn på gulsott, ulike former for hepatitt, anemi, kreftpatologier, og leveren er ansvarlig for utvekslingen av dette pigmentet. Det er mulig å identifisere årsakene til avvik ved hjelp av bestemte analyser, medisiner og riktig ernæring vil bidra til å korrigere verdiene.
Forhøyet bilirubin i blodet er et tegn på leversykdom, som er ansvarlig for kroppens produksjon av dette stoffet.
Symptomer på forhøyet bilirubin
Bilirubin er et gulgrønt pigment som dannes etter ødeleggelse av røde blodlegemer i leveren, milt, beinmarg, frigjøring av hemoglobin.
Indirekte bilirubin oppstår umiddelbart etter nedbrytning av røde blodlegemer, påvirker arbeidet i sentralnervesystemet negativt, pigment nøytralisering oppstår i leveren, og bundet (direkte) bilirubin dannes.
Symptomer på patologi:
- trekker smerte under ribbeina på høyre side, tett grå eller hvit plakett på tungen;
- kvalme, kløe, bitter smak - ubehagelige symptomer ser intenst ut etter å ha spist søppelmat;
- flatulens, diaré, forstoppelse;
- kløe;
- svakhet, apati, nedsatt hukommelse, migrene, svimmelhetstanker;
- temperaturøkning;
- hud og slimhinner får en lys gul, grønn fargetone.
Hvorfor øker bilirubin i blodet?
Vanligvis er totalt bilirubininnhold hos voksne 5,2-17 mmol / l, indirekte bilirubinverdier er 3,4-11,9 mmol / l. Hos kvinner er verdiene noe lavere, siden deres røde blodlegemer inneholder mindre.
En liten økning - 85 mmol / l, alvorlige former for patologiske verdier stiger til 170 mmol / l og mer.
Verdier av normalt blodbilirubin hos voksne og barn under 1 måned
Hva gjør leverenzymnivået høyere
- primær cirrhose;
- stein i galleblæren, forstyrrelser i utløpet av galle;
- svulster av forskjellig opprinnelse i leveren;
- hepatitt av forskjellig opprinnelse - forstyrret bilirubinuttak i leveren.
- hepatitt A, B, mononukleose;
- bakterielle, kroniske, autoimmune typer hepatitt;
- langvarig bruk av hormonelle stoffer, NSAIDs, medisiner for behandling av tuberkulose, tumorprosesser;
- alvorlig forgiftning i bakgrunnen av forgiftning;
- kreft i fordøyelsessystemet.
- Gilbert syndrom;
- alvorlige infeksiøse patologier - malaria, blodforgiftning, tyfusfeber;
- hemolytisk anemi av medfødt opprinnelse;
- autoimmune sykdommer;
- omfattende hematomer;
- reaksjon på organtransplantasjon, blodtransfusjon.
Fysiologisk økning i ytelse oppstår når overdreven fysisk anstrengelse, overspising, langvarig fasting, etter et hardt kosthold.
Økt bilirubin hos kvinner og barn
Hos kvinner forekommer en økning i pigmentnivået ofte under fødsel - gulsott av gravide anses som normalt. Årsakene til økt ytelse er stress, usunt kosthold, stillesittende livsstil, toksikose, infeksjoner, livmorstopp på nærliggende organer.
Nyfødte har høye bilirubinnivåer - normen i den første uka i livet
Hos nyfødte er det observert en signifikant reduksjon i nivået av erytrocytter på grunn av nedbrytning av intrauterin hemoglobin, og bilirubinverdiene er derfor for høye. Dette manifesteres i form av yellowness av huden og sclera, normalt staten normaliserer på egen hånd i 5-7 dager. Alvorlige hepatiske patologier kan forekomme under Rh-konflikten. I premature babyer begynner bilirubin å forgifte hjernevæv, og intensiv behandling er nødvendig.
Arvelige faktorer, smittsomme sykdommer i leveren, infeksjon med ormer kan provosere en økning i bilirubin hos et barn, og årsakene til patologi hos ungdom er de samme som hos voksne.
Hvilken lege å kontakte?
Når tegn på patologisk tilstand oppstår, er det nødvendig å besøke en lege eller barnelege, legen vil gi en henvisning til en hepatolog for undersøkelse og primærdiagnose. I tillegg kan det hende at konsultasjon av en smittsom spesialist, onkolog og gastroenterologist er nødvendig.
diagnostikk
Tegn på økt bilirubin kan påvises allerede ved ekstern undersøkelse, leverpalpasjon. For å bestemme alvorlighetsgraden av patologien, er årsakene til utseendet, en rekke laboratorie- og instrumentanalyser foreskrevet.
En blodprøve for forskjellige bilirubinfraksjoner vil gi et nøyaktig bilde av forekomsten og alvorlighetsgraden av patologier.
Grunnleggende diagnostiske metoder:
- klinisk analyse av urin og blod;
- blodprøve for forskjellige fraksjoner av bilirubin;
- Coombs test;
- biokjemisk blodprøve - lar deg bestemme nivået av AST, ALT, alkalisk fosfatase;
- Ultralyd i fordøyelsessystemet.
2 uker før testene, er det nødvendig å slutte å ta analgetika og koleretiske stoffer, koffeinholdige drikker. 5 dager før undersøkelsen, er det nødvendig å minimere fysisk anstrengelse, for å eliminere skadelige, tunge matvarer fra dietten. Blod er tatt fra en vene på tom mage, du kan drikke den 4 timer før du tar materialet.
Hva skal jeg gjøre med høy bilirubin?
For å redusere konsentrasjonen av leverenzym er det nødvendig å identifisere og eliminere den underliggende sykdommen som forårsaket økning i ytelse. I behandlingen av bruk av en integrert tilnærming - narkotikabehandling, diett, fysioterapi metoder.
Fototerapi er foreskrevet for å stabilisere bilirubin og er trygg selv for de minste.
Bilirubin over normal - hvordan å behandle:
- Infusjonsbehandling - spesielle løsninger injiseres intravenøst for å fjerne forgiftning, rens kroppen.
- Fototerapi - bestråling med blå lamper, noe som øker prosessen med å konvertere indirekte bilirubin til en rett linje, metoden er trygg selv for små barn.
- Reseptbelagte legemidler for å eliminere tegn på den underliggende sykdommen.
- Strømkorreksjon.
Med en liten økning i indikatorer kan behandling utføres hjemme, alvorlige former behandles på sykehuset.
Narkotikabehandling
Hvis bilirubin er forhøyet, brukes ulike legemidler for korrigering, hvis virkning er rettet mot å eliminere ubehagelige symptomer og gjenopprette leveren.
Hepatoprotector Karsil er foreskrevet for å gjenopprette normale nivåer av bilirubin i blodet.
Hvilke legemidler er foreskrevet for å øke bilirubin:
- hepatoprotektorer - Carsil, Essentiale Forte;
- Ursodeoxycholsyrebaserte stoffer - Ursosan, Urdoksa, eliminere betennelse, flytende galle, bidrar til bedre utstrømning;
- antivirale midler - langtidsvirkende interferoner, ribaverin;
- immunmodulatorer - Taktivin, Timalin;
- antibiotika - Neomycin, Vancomycin;
- koleretiske stoffer - Allahol, Holagol;
- enzymer - Panzinorm, Festal;
- enterosorbenter - Enterosgel;
- glukokortikosteroider - Prednisolon, foreskrevet for høye nivåer av direkte bilirubin;
- Fenobarbital - foreskrevet for Gilberts syndrom, noen andre alvorlige leverpatologier.
Kosthold med økt ytelse
For å redusere konsentrasjonen av pigment, er det nødvendig å revidere dietten - dietten må inkluderes i listen over terapeutiske tiltak.
- grønnsaker og frukt i noen form;
- fettfattige varianter av kjøtt, fisk;
- egg hvitt;
- sure melkeprodukter;
- bokhvete, ris, havremel;
- honning, syltetøy;
- compotes, urtete fra kamille, mynte og St. John's wort.
- fett, sur, salt, tung og junk food, krydder;
- sjømat;
- mettede buljonger;
- ost;
- kakao, sjokolade.
- alkohol, karbonatiserte drikker, kaffe;
- hermetisert mat, røkt kjøtt;
- surkål;
- hirsegryn;
- melprodukter, spesielt med krem;
Hva er faren for forhøyet bilirubin i blodet?
Ved rettidig behandling kan bilirubinnivåene normaliseres uten farlige helseeffekter.
Økt bilirubin - enn det truer:
- med overdreven opphopning av pigment trenger det inn i cellene, noe som fører til deres død - arbeidet i alle systemer og organer er forstyrret;
- encefalopati;
- vitaminmangel;
- kronisk cholecystitis, dannelse av steiner i galleblæren;
- skrumplever, viral hepatitt, patologiske irreversible prosesser forekommer i leveren;
- koma.
Hvis ubehandlet kan forhøyet bilirubin føre til dannelse av gallestein.
Spesielt farlig er en vesentlig avvik fra indikatorer fra normen for barn - det er avvik i utvikling, blindhet og døvhet.
forebygging
For å beskytte deg mot patologier i leveren, bukspyttkjertelen og galleblæren, må du ordentlig og regelmessig spise, bli kvitt avhengighet, overvåke vekt.
Overvåk tilstanden til fordøyelseskanalen for å forhindre problemer med nivået av bilirubin i blodet
Tidlig diagnose og behandling av gastrointestinale sykdommer, styrking av immunsystemet, vil bidra til å forhindre økning i bilirubin.
Nivået på bilirubin er en av hovedindikatorene for leveren, med en økning i indikatorene utvikler alvorlig patologi, generell tilstand av helse forverres. For å redusere verdiene for å følge dietten, ta medisiner, som anbefalt av legen.
Vurder denne artikkelen
(6 karakterer, gjennomsnittlig 4,67 av 5)
Årsaker og symptomer på forhøyet bilirubin
Innholdet i artikkelen:
Hva er bilirubin?
Bilirubin er et unikt gallepigment med en ganske lys rødbrun farge. Det er et viktig produkt av hemoglobinkatabolisme. Det er kjent at hoveddelen av bilirubin i seg selv alltid er dannet i leveren. Av stor diagnostisk betydning er dens overdreven akkumulering i blodet eller et betydelig utseende i en persons urin. Slike tilstander kalles hyperbilirubinemi og bilirubinuri.
Et lite bilirubinmolekyl omfatter fire pyrrol enkle ringer som er koblet lineært med hverandre. Den spesifikke molekylvekten til bilirubin er lik 548,68. Normalt rent bilirubin kan karakteriseres som en krystallinsk substans. Det er alltid vanskelig å oppløse i vann, glyserin, eter og også litt løselig i alkohol, mens det er litt bedre i klorbenzen, kloroform og forskjellige fortynnede løsninger av alkalier.
Siden bilirubin er et spesielt produkt av nedbrytning av røde blodlegemer, blir det kontinuerlig dannet i kroppen. I vev og i blodet er det bare indirekte type bilirubin som dannes, med andre ord et giftig stoff. Det oppløser nesten ikke i vann, og er derfor ikke helt fjernet fra menneskekroppen. Det antas at dette indirekte bilirubinet alltid med blodet straks går til leveren, der det danner sin direkte form.
Denne oppnådde substansen er ytterligere løselig i vann, på grunn av hvilken den lett utskilles fra menneskekroppen sammen med avføring eller urin. Det er nødvendig å nevne at det er stoffet bilirubin som gir menneskelig avføring en så karakteristisk brun farge.
Barn 1-3 dager i livet
Barn 3-6 dager i livet
Barn etter en måned
24 til 190 pmol / l
Fra 28 til 210 μmol / L
Fra 3,5 til 20,4 μmol / L
Fra 8 til 20,5 mikromol / l
Årsaker til forhøyet bilirubin
En betydelig økning i bilirubin i humant blod på grunn av slike faktorer som en økning i intensiteten av hemolyse av røde blodceller, alvorlig leverskade parenchyma med den uunngåelige brudd på dens ikke liten betydning bilirubin ekskresjonsfunksjoner, en vesentlig brudd på utstrømningen av galle ut av galleveier i tarmen, alvorlig tap av enzym-nivå, noe som alltid gir den nødvendige biosyntese av bilirubin glukuronider.
Dessuten kan en økning av bilirubin forårsake en alvorlig brudd på den hepatiske sekresjon av direkte konjugert bilirubin i gallen, en betydelig økning i intensiteten av hemolyse, som er observert i forskjellige hemolytiske anemier. Det bør være kjent at hemolyse kan ofte bli styrket og malaria, vitamin B12-mangel anemi, massiv blødning i forskjellige vev i kroppen, med knuse syndrom, ellers kalt ukonjugert hyperbilirubinemi og farlige lunge infarkt.
Med en ganske sterk økning i visse konsentrasjoner i menneskeblod bilirubin i utgangspunktet ofte virke litt gul farge karakteristisk hud eller øyne, blir urinen mørkere. Fordi i en sterkt forhøyet konsentrasjon, suger bilirubin alltid inn i vevet i menneskekroppen, noe som fører til flekker av vev i en gulaktig grå tone.
I de fleste tilfeller akkumuleres bilirubin ofte med alvorlig ubehag etter ulike fysiske aktiviteter i riktig hypokondrium. Økt tretthet, feber og svakhet kan også forekomme. Hvis disse spesifikke symptomene oppstår, er det tilrådelig å gå til sykehuset for å analysere nivået av bilirubin selv.
Videre, hvis frekvensen av dette stoffet økes sterkt, bør neste trinn umiddelbart finne årsakene til denne tilstanden, etterfulgt av utnevnelse av nødvendig behandling.
I små nyfødte blir blod alltid tatt fra hælen for analyse, og hos voksne blir en vene samlet. Det anbefales å gjøre denne analysen om morgenen og på en tom mage. For å få de riktige resultatene, bør du ikke drikke det i 4 timer før du gir blod direkte.
Betydelig økning i blodet av bilirubin forårsake slike tilstander og sykdommer i lever og blod, slik som anemi, problemer med galleblære, forstyrrelser av bilirubin i leveren, parasittangrep og vitamin B12-mangel.
Medfødt eller anskaffet anemi fører ofte til en betydelig akselerasjon av prosessen med direkte ødeleggelse av røde blodlegemer hos mennesker, på grunn av hvilket nivået av bilirubin stiger. I dette tilfellet er alle de andre koblingene i kjeden i dette tilfellet helt ikke ødelagt. Slike anemi karakteriseres av en økning i den indirekte typen bilirubin. Ervervet hemolytisk anemi kan utvikle seg på grunn av autoimmun og mange andre sykdommer som malaria.
Et signifikant brudd på dannelsen av direkte bilirubin i leveren anses å være den nest ledende årsaken til sykdommen. Disse inkluderer alle typer kreft, hepatitt og cirrhose. Sammen med dette er arvelige sykdommer, Gilberts syndrom, karakteristiske for å øke nivået av bilirubin, når den riktige produksjonen av leverenzymer er sterkt svekket. For å klargjøre årsaken er det nødvendig å foreta spesifikke tilleggsanalyser.
Gallblæreproblemer kan også utløse denne tilstanden. Med et alvorlig brudd på utløpet av galle fra galleblæren selv, observeres ofte et forhøyet nivå av direkte bilirubin. I tillegg, i ganske sjeldne tilfeller, kan vi si at å ta visse medisiner på grunn av deres bivirkninger kan endre nivået av dette gallepigmentet i blodet.
Undervurder ikke forekomsten av farlig infeksjon med ormer. Mange typer parasitter i kroppen hos mennesker kan ofte gi, i tillegg til de viktigste symptomene på infeksjon, en økning i nivået av bilirubin. En signifikant vitamin B12-mangel kan også utløse sykdommen.
Symptomer på forhøyet bilirubin
De viktigste symptomene på økt bilirubin inkluderer hodepine, kvalme, svimmelhet, kløe, tretthet, samt en merkbar yellowness av hud og slimhinner. Siden bilirubin, som dannes utenfor leveren, alltid er kombinert med serumalbumin, transporteres det med blod og nødvendigvis tas av leveren.
Det skal bemerkes at en betydelig del av ca 75% i leveren er forbundet med glukuronsyre av ikke liten betydning, og dermed dannelsen av sammenkoblingen bilirubin-glukuronat, eller, med andre ord, den glukuronid bilirubin. Deretter danner omtrent 15% bilirubin en typisk parret forbindelse med svovelsyre. Dette skjemaet kalles bilirubinsulfat.
Diagnose av forhøyet bilirubin
For nøyaktig å bestemme mengden bilirubin i urinen, brukes en Harrison-test, som er en kvalitativ reaksjon basert på oksydasjon av bilirubin i samspillet med Fouche-reagenset til biliverdin. Det er nødvendig å kombinere trikloreddiksyre i bestemte bestemte mengder med jernklorid. I tillegg vurderes en Harrison-prøve også som en sensitiv kvalitetsprøve (følsomhet varierer fra 0,5 til 1,7 mg / 100 ml).
Behandling av forhøyet bilirubin
For å vite hvordan du raskt reduserer nivået av bilirubin i blodet til en person, må du først finne ut den spesifikke årsaken til økningen. Bare en lege kan ordinere den optimale behandlingsmetoden, siden hver av dem har sine egne spesifikke indikasjoner.
Infusjonsbehandling er den viktigste metoden for å redusere bilirubin i blodet. Det involverer intravenøs infusjon av avgiftningsmedisiner og glukose, noe som bidrar til å eliminere bilirubin og dets nedbrytningsprodukter fra pasientens kropp. Moderne spesialister tilbringer vanligvis dette effektive tiltaket under vanskelige forhold.
En annen metode kan noteres fototerapi, som er bestråling av pasienten med spesielle ufarlige lamper. Giftig indirekte bilirubin blir ødelagt under påvirkning, forvandlet til sin direkte, enkle form, og deretter lett fjernet fra kroppen. Som regel brukes slike fototerapi ofte hvis du raskt må redusere nivået av bilirubin hos spedbarn. For dem er dette tiltak den mest effektive.
Når årsaken til økningen i bilirubin er nettopp i alvorlige brudd på eliminering av galle, er i de fleste tilfeller visse farmasøytiske preparater foreskrevet som bidrar til normaliseringen av denne prosessen. En annen måte å merke seg endringen i daglig diett.
I tillegg til rengjøringspreparater anbefales det å bruke aktivert karbon og spesielle geler som fjerner giftstoffer. Det er nødvendig å redusere belastningen på leveren, noe som innebærer utelukkelse fra kostholdet med stekt og krydret mat, samt sukkerholdige karbonatiserte drikker.
Hvis økningen i bilirubin skyldes hepatitt, foreskrive først og fremst medisiner som er i stand til å beskytte pasientens lever fullt ut. Direkte behandling av hepatitt B stimulerer selv reduksjonen av bilirubin.
Med feil behandling er risikoen for komplikasjoner svært høy. For eksempel er farlig Gilbert syndrom og mange andre alvorlige leversykdommer i de fleste tilfeller behandlet med Phenobarbital. Hvis alle leddene i en slik kjede fungerer normalt, vil fjerning av bilirubin fra kroppen ikke føre til noen vanskeligheter.
Denne renseprosessen lindrer også pasienten av forfallsprodukter og fornyer vev. Med en for stor konsentrasjon av bilirubin i blodet, bør man ikke ignorere symptomene på sykdommen, vil rettidig behandling tillate en person å gjenopprette seg raskt.
Forfatteren av artikkelen: Alekseeva Maria Yurievna | Leger
Om legen: Fra 2010 til 2016 praktiserende lege på det terapeutiske sykehuset i den sentrale medisinske og sanitære enheten nr. 21, byen Elektrostal. Siden 2016 har han jobbet i diagnosesentralen №3.