Anemi, patologi av hemostase, onkohematologi

Anemi er en gruppe av klinisk hematologiske syndrom, hvorav felles er en reduksjon i hemoglobinkonsentrasjonen i blodet, oftere med samtidig reduksjon i antall erytrocytter (eller totalt volum av erytrocytter).

Avhengig av kjønn og alder kan antallet hemoglobin i en liter blod variere.

Økt hemoglobin observeres når:

primær og sekundær erythremi;

dehydrering (falsk effekt på grunn av hemokoncentrasjon);

overdreven røyking (dannelse av funksjonelt inaktivt HbCO).

En reduksjon i hemoglobin oppdages når:

hyperhydrering (falsk effekt på grunn av hemodilusjon - "fortynning" av blodet, økning av plasmavolumet i forhold til volumet av settet av dannede elementer).

Anemi er delt inn i grupper på ulike grunnlag. Klassifisering av anemi er hovedsakelig basert på bekvemmelighet, muligheten for effektiv bruk i klinisk praksis.

Etter farge

Fargeindeksen (CP) indikerer graden av metning av erytrocyten med hemoglobin. Normalt er det lik 0,85-1,05. Avhengig av det utmerker seg slike anemier:

Hypokromisk - CPU 1.1:

vitamin b12 mangel anemi

Av alvorlighetsgrad

Avhengig av alvorlighetsgraden av hemoglobinneduksjon, er det tre alvorlighetsgrader av anemi:

Lyshemoglobinnivået er under normalt, men over 90 g / l;

Medium hemoglobin i området 90-70 g / l;

Tungt hemoglobinnivå er mindre enn 70 g / l.

Ifølge beinmargens evne til å regenerere

Hovedtrekk ved slik regenerering er en økning i antall retikulocytter (unge røde blodlegemer) i perifert blod. Prisen er 0,5-2%.

Aregenerativ (for eksempel aplastisk anemi) er preget av fraværet av retikulocytter.

Hyporegenerativ (vitamin B12-mangelfull anemi, jernmangelanemi) - preget av antall retikulocytter under 0,5%.

Normal regenerator eller regenerator (post-hemorragisk) - antall retikulocytter er normale (0,5-2%).

Hyperregenerativ (hemolytisk anemi) - antall retikulocytter mer enn 2%.

Basert på mekanismene for utvikling av anemi som en patologisk prosess

Jernmangel anemi - forbundet med jernmangel

Dyshemopoietisk anemi - anemi assosiert med nedsatt bloddannelse i det røde benmarg

Post-hemorragisk anemi - assosiert med akutt eller kronisk blodtap

Hemolytisk anemi - assosiert med økt destruksjon av røde blodlegemer

B12- og folsyrebristanemi

Det er tre hovedmekanismer for utvikling av anemi:

Anemi som følge av nedsatt dannelse av normale røde blodlegemer og hemoglobinsyntese. Denne utviklingsmekanismen er observert i tilfelle mangel på jern, vitamin B12, folsyre, under sykdommer i det røde benmarg. Noen ganger forekommer anemi når man tar store doser av vitamin C (vitamin C i høye doser blokkerer effekten av vitamin B12).

Anemi som følge av tap av røde blodlegemer - skyldes hovedsakelig akutt blødning (traumer, kirurgi). Det skal bemerkes at ved kronisk blødning av lite volum er årsaken til anemi ikke så mye tap av røde blodlegemer som mangel på jern, som utvikler seg mot bakgrunnen av kronisk blodtap.

Anemi som følge av akselerert ødeleggelse av røde blodlegemer. Normalt er levetiden til røde blodlegemer ca 120 dager. I noen tilfeller (hemolytisk anemi, hemoglobinopatier, etc.), blir røde blodlegemer ødelagt raskere, noe som forårsaker anemi. Noen ganger bidrar ødeleggelsen av røde blodlegemer til bruk av betydelige mengder eddik, noe som medfører en akselerert nedbrytning av røde blodlegemer.

Erytrocyt-relaterte blodtyper:

RBC er absolutt innhold av erytrocytter (normen er 4,3-5,15 celler / l) som inneholder hemoglobin, transporterer oksygen og karbondioksid.

HGB er hemoglobinkonsentrasjonen i helblod (normen er 132-173 g / l). For analyse brukes cyanidkompleks eller uncancer reagenser (som erstatning for giftig cyanid). Målt i mol eller gram pr. Liter eller deciliter.

HCT er hematokriten (normen er 0,39-0,49), en del (% = l / l) av det totale blodvolumet pr. Enhet av blodelementer. 40-45% blod består av ensartede elementer (erytrocytter, blodplater, leukocytter) og 60-65% plasma. Hematokrit er forholdet mellom volumet av blodceller og plasma. Det antas at hematokrit reflekterer forholdet mellom volumet av erytrocytter og volumet av blodplasma, da hovedsakelig erytrocytter utgjør volumet av blodceller. Hematokriten avhenger av mengden RBC og verdien av MCV og tilsvarer produktet av RBC * MCV.

Erytrocytindekser (MCV, MCH, MCHC):

MCV er gjennomsnittsvolumet av en erytrocyt i kubikkmikrometer (μm) eller femtoliters (fl) (normen er 80-95 fl). I de gamle analysene angitt: mikrocytose, normocytose, makrocytose.

MCH er gjennomsnittlig hemoglobininnhold i en enkelt erytrocyt i absolutte enheter (normen er 27-31 pg), som er proporsjonal med forholdet mellom hemoglobin og røde blodlegemer. Fargeindikator for blod i gamle tester. CPU = MCH * 0,03

MCHC er den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i erytrocyttmassen, og ikke i helblod (normen er 300-380 g / l, den reflekterer graden av metning av erytrocyten med hemoglobin. En reduksjon i MCHC er observert i sykdommer med nedsatt hemoglobinsyntese. Dette er imidlertid den mest stabile hematologiske indikatoren. unøyaktigheten forbundet med bestemmelse av hemoglobin, hematokrit, MCV, fører til en økning i MCHC, så denne parameteren brukes som en indikator på instrumentfeil eller en feil som er gjort ved å forberede prøven for studien.

Klassifisering av anemi

Absolutt kan noen bli diagnostisert med anemi. Dette er en alvorlig sykdom som kan utvikle seg for helt forskjellige grunner og av ulike årsaker. Og fordi alle typer anemi er klassifisert etter ulike kriterier, samt av grunner som har blitt provokatører av utviklingen av den patologiske prosessen. Bare en detaljert studie av klassifiseringen etter ulike kriterier vil bidra til å bedre forstå essensen av en slik sykdom som anemi.

Typer av anemi

Bekjennelse med denne sykdommen er best å starte med spørsmålet, hva er typer anemi. Hovedtyper inkluderer fire anemier, som vil bli preget av vanlige tegn på sykdommen. Hovedartene utvikler seg på grunn av omfattende blødning eller nedsatt blodcelleproduksjon. Det viktigste og vanlige symptomet er tretthet og rask hjertefrekvens.

I tabellen, typer anemi. Her er de viktigste årsakene som forårsaket utviklingen av sykdommen.

Hva er anemi

Det finnes arter av anemi av typen blod. Disse inkluderer: normoblastisk anemi og megaloblastisk anemi. Arvelig, oppkjøpt, autoimmun og blandede anemier utmerker seg også. Medfødt dysyarthropoietisk anemi tilhører en spesiell gruppe arvelig patologi, som er preget av en ineffektiv prosess for dannelse av blodceller.

Differensialdiagnostikk bestemmer følgende hovedvarianter, som bestemmes av fargeindeks:

1. Normohromiya. Den inkluderer akutt post-hemorragisk anemi, noen ganger hemolytisk (ofte ervervet). Hypoplastiske og aplastiske anemier er også normokromiske. Indikatoren er lik 0,82 - 1, 05.
2. Hypokromi. Hypokromisk er ofte en jernbaneanemi, så vel som de fleste hemolytiske anemier. Antallet av denne variasjonen vil være mindre enn 0, 82.
3. Hyperchromia. Det er en økning i fargeindeksen - over 1, 05. Dette fenomenet observeres ved en økning i gjennomsnittsstørrelsen på blodcellens diameter. Anemi, som skyldes mangel på folsyre (vitamin B12), er ofte hyperkromisk.

Klassifiseringen av anemier hos WHO (Verdens helseorganisasjon) er basert på følgende indikatorer: Nedgangen i hemoglobinkonsentrasjon hos menn er under 130 g / l, hos kvinner - under 120 g / l, hos gravide kvinner - under 110 g / l.

Klassifisering av anemi ved alvorlighetsgrad

Det er en akseptert klassifisering av anemi ved alvorlighetsgrad, som inkluderer mild, moderat og alvorlig. Alvorlighetsgraden av anemi er basert på hemoglobin og røde blodlegemer. Alvorlighetsgraden av anemi bestemmes av klinikere, som styres av den aksepterte arbeidsklassifikasjonen.

1. Mild anemi, eller ganske mild alvorlighetsgrad, bestemmes når hemoglobinnivået er mellom 90-120 g / l.
2. Anemi av moderat alvorlighetsgrad er preget av et hemoglobinnivå på 70 til 90 g / l.
3. Alvorlig anemi bestemmes når hemoglobinnivået i blodet faller under 70 g / l.

Anemi 1 grad er den enkleste patologien som forener et kompleks av sykdommer. Progresjon oppstår med nesten ingen tegn, bare i sjeldne tilfeller, pasienten kommer med klager av tretthet, svakhet i muskler, mangel på appetitt.

Grad 2 anemi er mer uttalt: pasienter klager over alvorlig hodepine, svimmelhet og svimmelhet. Barn med andre etappe studerer ikke godt, de blir sliten av den minste belastningen. Et annet karakteristisk trekk er tørr hud, sår nær munnen og problemer med fordøyelseskanalen.

Anemi fra siste stadium skjer med alvorlige endringer: hår og negler blir sprø, kjedelig. Pasienter klager over endringer i smakpreferanser, det er følelse av følelsesløp i lemmer. Hvis du ignorerer den tredje graden, kan det være ganske alvorlige og farlige konsekvenser.

Den første graden av anemisk lidelse er ganske enkelt, og ofte trenger pasienter ikke spesiell medisinsk behandling. I de fleste tilfeller, et balansert kosthold og riktig modus på dagen. Resterende grad av sykdommen krever kurativ terapi.

Stadier av anemi

En anemi som ble forårsaket av en kritisk mangel på jern i blodet kalles jernmangelanemi. Det er en generelt akseptert klassifisering av jernmangelanemi i stadier. Avhengig av hvordan uttalt mangelen på dette elementet i menneskekroppen, er det flere stadier.

Fase 1 anemi er preget av mangel på dette sporelementet uten noen kliniske manifestasjoner (latent anemi, prelatent). På dette stadiet forekommer jerndepletjon bare. Det er umulig å fastslå tilstedeværelsen av dette stadiet uten laboratorieundersøkelser.

Det utviklede kliniske og laboratoriebildet av jernmangelanemi forekommer i andre trinn, som følger den første i fravær av tilstrekkelig medisinsk terapi. Dette stadiet er preget av en kritisk utilstrekkelig jerntilførsel til kroppens vev. Bildet av symptomer fortsetter som følger: Forandring i smakpreferanser, svakhet i muskler, strukturelle forandringer i hår og negler, hudpall.

Laboratorieverdier er mye mer uttalt på dette stadiet av sykdomsprogresjon. Hvis det i første trinn skjer uttømming av reserver av nødvendig sporelement, reduseres innholdet av serumferritin i andre trinn. På dette stadiet er det ekstremt viktig å velge den nødvendige tilstrekkelig behandling, som er rettet mot å stoppe symptomene og årsaken til sykdomsprogresjonen.

Anemi: alvorlighetsgrad

Lese tid: min.

Klassifisering av anemi ved alvorlighetsgrad

Det er flere grader av alvorlighetsgrad av anemi, og alle av dem er preget av ulik symptomer og konsekvenser som kan føre til.

Klassifisering av anemi ved alvorlighetsgrad (WHO)

Denne sykdommen er vanligvis differensiert til tre grader av anemi, navnene som allerede er kjent fra tidligere artikler: mild, moderat og alvorlig. Når det gjelder mild grad, er hemoglobinmerket i dette tilfellet i området fra 119 til 90 g / l. Når alvorlighetsgraden, som vanligvis kalles gjennomsnittet, vil grensene for en slik indikator som hemoglobin være som følger: fra 89 til 70 g / l. Til slutt, med sistnevnte grad av anemi, blir proteinet mindre enn 70 g / l.

Med sistnevnte grad av anemi er konsekvensene for kroppen ganske alvorlige. Ved de to første grader ligger hovedproblemet med en syk pasient vanligvis i det faktum at han ikke fullt ut kan leve og jobbe på grunn av konstant utmattelse.

Hva skal du vurdere når du snakker om anemi generelt? Klassifisering av anemi ved alvorlighetsgrad foreslår også at man justerer hemoglobinnivået hos kvinner, menn og barn og eldre, siden hemoglobinnivået også er assosiert med alder og kjønn.

Det samme kan også kalles hemoglobingrader av anemi.

Hypokrom anemi: alvorlighetsgrad

Hypokrom anemi er følgende:

1. Jernmangel. Dette er mest vanlig. Slike anemi skyldes liten blødning på kronisk stadium, mangler i mage-tarmkanalen, hvor absorpsjon av jern og mangel på jern i kosttilskudd til kroppen er svekket. I tillegg kan denne tilstanden observeres i perioden med å bære en baby.
2. En slik type er diagnostisert av en positiv effekt av jernterapi, hypokromi, lavt serum jernnivå, et fallende nivå av en fargeindeks;
3. Anemi er jern mettet, eller, som det kalles ellers, sideroachrestic. I dette tilfellet er jern tilstede i blodet i en normal mengde, men på grunn av visse årsaker er absorpsjonen svekket. Av denne grunn utgjør ikke hemoglobin. Sykdommen oppstår når en person forgiftes av kjemiske giftstoffer, hovedsakelig av industriell natur. I tillegg kan det oppstå på grunn av flere stoffer.

Denne hypokromiske anemi er diagnostisert av hypokromi, en vanlig indikator for serumstryke i blodet, en ineffektiv behandling med jernpreparater, en redusert fargeindeks.

Den siste graden av hypokrom anemi kalles jernfordelingsanemi. Samtidig, i løpet av ødeleggelsen av røde blodlegemer, opphopes for mye jern i blodet. Det er mulig å diagnostisere sykdommen ved mangel på effektivitet av jernterapi, en normal indikator for jern, erytrocythypokromi og et redusert nivå av hemoglobin.

Klassifiseringen av jernmangelanemi ved alvorlighetsgrad vil falle sammen med WHOs klassifisering. Jernmangelanemi og alvorlighetsgrad av hemoglobin antyder utnevnelsen av en annen behandling i hvert trinn.

Alvorlighetsgrad av anemi hos barn

Klassifiseringen av grader av alvorlighetsgrad hos barn (alder opptil fem år) utføres også i henhold til hemoglobin og ser ut som følger:

1. Pediatrisk anemi av den første graden av alvorlighetsgrad - hemoglobinmerke ligger i området fra 90 til 110 g / l, og hvis vi snakker om babyer i opptil seks måneder, kan denne diagnosen gjøres hvis proteinnivået er mindre enn 90 g / l;
2. Pediatrisk anemi, for det andre i alvorlighetsgraden, er mengden protein i dette tilfelle i området fra 70 til 90 g / l;
3. Pediatrisk anemi alvorlig alvorlighetsgrad - merket av proteininnholdet er mindre enn 70 g / l.

Graviditet Anemi: Alvorlighet

Ulike synspunkter representerer forskjellige indikatorer for hemoglobinkonsentrasjon for gravide, som kan betraktes som unormale. Nedenfor er en av disse klassifiseringene:

1. Den første, eller alvorlighetsgraden av anemi hos kvinner, som kalles mild, i en stilling innebærer hemoglobingrenser på 110 til 92 g / l;
2. Den andre, ellers referert til som den gjennomsnittlige graden av perkolering, anemi hos kvinner som bærer et barn, er preget av hemoglobingrenser fra 91 til 72 g / l;
3. Alvorlig, eller som det kalles annerledes, den siste (tredje) grad av anemi, hvor hemoglobin reduseres til 71 g / l og under.

Anemi (alvorlighet ved hemoglobinnivå): behandling

Passende diagnostikk og prosedyrer for gjennomføringen, som er utformet for å bestemme alvorlighetsgraden av anemiebehandling, innebærer å ta hensyn til kvantitative hemoglobinparametere og en orientering til valg av terapi basert på disse verdiene.

1. Det første som skal diskuteres, er implementeringen av behandlingen av anemi av den første graden av alvorlighetsgrad. I dette tilfellet er det først og fremst normalisering av ernæring og et spesielt kosthold, som vil inneholde en tilstrekkelig mengde jern, nødvendig. Hvis et slikt tiltak ikke er effektivt, vil det være nødvendig å ty til å ta spesialiserte preparater som inneholder jern og andre vitaminer og mineraler som fremmer dets absorpsjon;
2. Behandling av andre grad anemi innebærer også normalisering av ernæring, dens berikelse og riktig planlegging, sammen med å ta medisiner som inneholder jern. Du må også begynne å ta vitamin B12. Det er imidlertid vanskelig å si hvilket legemiddel som er bedre, fordi bare en lege, som tar en konklusjon om testene og nivået av hemoglobin i blodet, samt tar hensyn til pasientens individuelle egenskaper, kan bestemme hensiktsmessigheten ved bruk av ett eller annet legemiddel;
3. Anemi i siste grad og behandling er en svært alvorlig sak som ikke kan bli hjulpet ved å normalisere diettregimet eller ta kosttilskudd. Hvis saken av sykdommen har gått så langt, kan det være logisk å ta blodtransfusjon.

Således blir det åpenbart at det er bedre å hindre anemi fra å strømme inn i en forsømt, alvorlig form. Det er viktig å diagnostisere det i utgangspunktet og raskt starte riktig behandling. Dette vil bidra til å unngå mange fremtidige komplikasjoner som vil forårsake alvorlig skade på kroppen.

Anemi: alvorlighetsgrad av hemoglobin, klassifisering

Anemi er en tilstand der det er mangel på røde blodlegemer (røde blodlegemer) i blodet. I en annen kalles anemi anemi.

Omtrent en fjerdedel av verdens befolkning lider av jernmangelanemi, på grunn av utilstrekkelig inntak av jern i kroppen. Dette skyldes ubalansert ernæring.

Det er mange typer anemi, og de har alle sine grunner. Den vanligste årsaken er jernmangel. Også årsakene kan være: arvelige sykdommer, parasittinfeksjoner, forgiftning med noen giftstoffer og giftige stoffer.

Hva er anemi og hva er dets fare?

Hvis det humane hemoglobinet har gått ned i kroppen, har antall røde blodlegemer blitt redusert, da anemi er diagnostisert. Det er forskjellige stadier og grader av utvikling av denne sykdommen.

For å forstå faren for dette problemet, er det nødvendig å vite hvordan de røde blodlegemer og hemoglobin dannes, hva er deres funksjon. Dannelsen av røde blodlegemer finner sted i det røde benmarg.

Denne prosessen er påvirket av proteinfraksjoner og ikke-proteinkomponenter, samt erytropoietin, som produseres av nyrene.

Røde blodlegemer utfører en viktig funksjon. De leverer alle organer og vev med næringsstoffer og oksygen. Lever en erytrocyt om fire måneder. Deretter kollapser det og en ny vises. Døde røde blodceller behandles av milten, hvor ikke-proteinkomponenter fjernes, og proteinfraksjoner returneres til beinmarg og deltar i dannelsen av nye røde blodlegemer.

En erytrocyt består av hemoglobin og protein. Takket være hemoglobin får han en rød farge og forsyner kroppen med oksygen. Hemoglobin begynner å fungere når det kommer inn i lungene.

Der er han mettet med oksygen og med hjelp av røde blodceller fyller hele kroppen med det, takket være hvilken en person bor.

Når det er en reduksjon i antall erytrocytter og hemoglobin i anemi, mottar organene ikke den nødvendige mengden oksygen og næringsstoffer. Dette påvirker deres arbeid negativt.

På grunn av denne mannen:

• føles sliten og stadig ønsker å sove
• blir irritabel;
• reduserer ytelsen.

Alvorlig anemi provoserer alvorlige helseproblemer. De kan til og med føre til sjokk og en betydelig reduksjon av blodtrykket.

Klassifisering av anemi er ganske forskjellig.

Graden av anemi i hemoglobin

Anemi, ellers kalt anemi, er en patologisk tilstand preget av en reduksjon i mengden av hovedblodproteinet, hemoglobin. Funksjonen er å overføre gasser (oksygen og karbondioksid) mellom vev og lunger.

Enhver mangel på dette stoffet fører til det faktum at blodet ikke blir i stand til å bære en tilstrekkelig mengde livsgivende oksygen, og kroppens organer begynner å "stryke". Denne tilstanden er spesielt farlig for barn, hvis organer og vev dynamisk utvikler og vokser, mens de bruker mye energi.

Diagnose av anemi utføres på grunnlag av eksterne manifestasjoner, laboratorietester (fullstendig blodtelling) og tolkning av en spesialist.

Den viktigste kliniske manifestasjonen av en anemi er å redusere nivået av hemoglobin. Antallet av denne indikatoren varierer i sin tur med alderen. Under din prenatale utvikling får babyen oksygen gjennom "tredje hender" - fra blodet ditt.

For tilstrekkelig vedlikehold av føtalvev under slike forhold er det nødvendig med en enorm mengde hemoglobin, derfor hos nyfødte er denne indikatoren for en generell blodprøve 180-240 g / l. I fremtiden reduseres mengden, generelt sett er den nedre grensen for hemoglobin som er normal for barn 110-115 g / l.

Verdier under dette nivået indikerer allerede forekomsten av anemi av varierende alvorlighetsgrad:

Graden av og haster med medisinsk behandling avhenger av alvorlighetsgraden av anemi hos barnet ditt. I tillegg er terapeutiske tiltak påvirket av typen anemi, som kan være mangel på jern, hemolytisk, aplastisk og B12-folik mangel.

Som nevnt, med et hemoglobinnivå på 90-110 g / l, diagnostiseres anemi i første grad - den letteste tilstanden av denne typen. Til tross for dette er mange foreldre veldig redd for å se en slik doktors mening.

Faktisk bør du ikke få panikk - en slik nedgang kan skyldes et stort antall midlertidige og forbigående faktorer, som for eksempel den nylig smittsomme sykdommen, underernæring.

Derfor er det ikke vanskelig å løse denne tilstanden.

Det er ingen behandling for mild anemi som sådan, det er bare nødvendig å korrigere kostholdet litt for å sikre at barnets kropp med alt som er nødvendig. For eksempel, jern, vitaminer, proteiner og andre viktige komponenter av ernæring.

For å gjøre dette, gi babyen frukt (epler, sitrusfrukter), sørg for å ha kjøtt i kosten. Fra produkter av vegetabilsk opprinnelse er erter og hirsegrøt rik på jern. I tilfelle av en svært liten (opptil en og en halv) alder av barnet kan spesielle potetmos og blandinger brukes.

Noen ganger, som en delikatesse, må du kjøpe farmasøytisk hematogen i stedet for vanlig sjokolade og kaker.

Når nivået av hemoglobin er mindre enn 90 g / l, oppstår det intensive oksygenavstand av vev i barnets kropp, da oksygenkapasiteten (mengden oksygen som røde blodlegemer kan binde og overføre til blodcellene) reduseres kraftig.

Kompenserende oppstår overbelastning av kardiovaskulærsystemet, reduserer aktiviteten av metabolske prosesser i vev - i slutten heves veksten og utviklingen av babyen.

Når du diagnostiserer en slik sykdom i barnet ditt, er det nødvendig med alvorlig behandling, og ikke bare korreksjon av diett og fysisk aktivitet.

Først og fremst bør det forstås at jernpreparater som brukes til å behandle en slik sykdom, er et ganske alvorlig legemiddel.

Hvis det brukes feil, spesielt når det gjelder behandling av barn, er det alvorlige komplikasjoner og bivirkninger mulig.

Du trenger ikke å skade barnet ditt ved selvbehandling, dosen i hvert enkelt tilfelle bestemmes av legen basert på laboratorietestdata.

Behandling av alvorlige og super-alvorlige former for anemi:

Med et hemoglobinnivå på mindre enn 70 g / l, er kroppen og vevene allerede ærlig "kvelende". Det er mange forstyrrelser i alle organer, noe som øker størrelsen på leveren og milten, forstyrrelser i hjertearbeidet, kortpustethet selv i ro.

Barnet kan oppleve hyppig tap av bevissthet. Huden med dets derivater forverres - håret blir kjedelig, splittes og faller ut, neglene forandrer sin form, tversgående strikking vises.

Alt dette settet med endringer skaper en trussel, ikke bare for helsen, men også for barnets liv.

Fra foreldre i denne situasjonen er det bare en ting som kreves - hvis du vil kurere barnet ditt, må du ikke hindre hans plassering på sykehuset. Slike alvorlige former for blodforstyrrelser kan kun behandles under døgnkontroll av en pediatrisk hematolog. Noen ganger er det verdt å vite på forhånd at blodtype og Rh-faktor - i tilfelle av alvorlig anemi, kan det være nødvendig med blodtransfusjon.

Forebygging av jernmangel anemi hos barn:

Enhver sykdom er lettere å forebygge enn å behandle - dette sier det beste gjelder denne sykdommen. Videre er forebygging av anemi ganske enkelt alene - det er bare nødvendig å sikre at de nødvendige næringsstoffene er fullt inn i barnets kropp.

Det vil si de tiltakene som ble beskrevet i avsnittet om behandling av mild anemi, gjentar i stor grad de grunnleggende reglene for å forhindre utviklingen av denne patologien.

Normal ernæring, går i frisk luft, høy fysisk aktivitet - disse tiltakene tillater ikke anemi å slå barnet ditt.

Årsaker til symptomer og behandling av mild og alvorlig anemi

Anemi er en patologi forårsaket av en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet. I dag er tre typer kjent: mild, moderat og alvorlig anemi. Hver grad av alvorlighetsgrad er preget av et visst nivå av hemoglobin per liter blod. En normal tilstand anses å være når kvinner har denne indikatoren fra 120 til 140 g / l, for menn er det litt høyere - 130-160 g / l.

På et redusert nivå reduseres hemoglobinindeksen, noe som fører til utilstrekkelig anrikning av vev med oksygen. Spesielt farlig denne sykdommen kan være for et barns kropp. Noen ganger kaller folk denne sykdomsanemi.

Legene kaller mangel på jern i menneskekroppen en av de hyppigste årsaksfaktorene for forekomsten av anemi, takket være hvilken hastighet av røde blodpartikler - røde blodlegemer er alltid i orden. Det er en rekke andre karakteristiske årsaker. Hennes utseende kan provosere:

• rikelig blodtap ved kronisk blødning som oppstår under sykdommer i mage-tarmkanalen i komplikasjonsperioden;
• som en bivirkning ved bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• med tung menstruasjon og vanskelig fødsel;
• som følge av skader som fører til stort blodtap.

Røde blodlegemer er røde blodlegemer som ved hjelp av hemoglobin de inneholder, gir oksygen til alle organer og systemer.

Feil i kroppens indre system kan føre til utilstrekkelig produksjon av røde blodlegemer eller til funksjonsfeil. Med denne tilstanden kan anemi observeres i kroppen.

Erytrocytmangel kan også skyldes mangel på tilstrekkelige mengder vitaminer og mineraler, som er karakteristisk for underernæring.

Det er noen underarter av anemi, årsakene til hvilke ligger i den genetiske komponenten av mennesket. Dette fører ikke bare til en nedgang i deres funksjoner. Røde blodlegemer kan tette små fartøy, noe som ofte forårsaker alvorlig smerte.

Hemoglobinnivå er det viktigste symptomet på sykdommens varierende alvorlighetsgrad. Med en mild hemoglobinindeks under normal. Med et gjennomsnitt - det holdes i området fra 90 til 70 g / l. Alvorlig har en indeks under 70 g / l.

Symptomer på anemi av varierende alvorlighetsgrad er delt inn i generelle og spesifikke. Enhver form for sykdommen, uavhengig av årsaken til forekomsten, kan oppleve de samme symptomene.

En karakteristisk tilstand i denne typen patologi er rask tretthet, svakhet, tretthet.

En person som lider av anemi kan gjenkjennes av den karakteristiske bleke fargen på huden og slimhinnene.

Svært ofte er det økt hjertefrekvens og redusert blodtrykk. På grunn av blodtap, som fører til en alvorlig form for sykdommen, begynner en person å vise dårlig konsentrasjon, forringelse av hukommelsen.

Plutselig utseende av tørrhet i munnen kan forårsake intern blødning. En alvorlig form for lekkasje er preget av økt blodtap. Hvis dette er en indre blødning, er denne tilstanden preget av visse symptomer forbundet med lokalisering av selve blødningen.

Egenskaper av sykdommen hos voksne

Til å begynne med er det nødvendig å bestemme aldersnormer for hemoglobin (Hb) i blodet. Den nedre terskelen til Hb avhengig av alder (g / l):

• ved fødselen - 145 - 225;
• opptil 2 måneder - 140 - 90;
• fra 3 måneder opptil 5 år - 100;
• fra 5 til 12 år - 115;
• fra 12 til 15 år - 120;
• voksne menn - 130-160;
• kvinner - 120 - 140;
• gravide kvinner - 110.

Med anemi endres ikke bare mengden hemoglobin, men denne indikatoren er den viktigste på diagnosetidspunktet.

Klassifisering av anemi

Nivået av forekomst av Hb skiller anemi:

• 1 grad (lett) - slipp til 20% av det normale nivået (110 - 90 g / l);
• 2 grader (moderat) - en reduksjon i nivået med 20 - 40% (fra 90 til 70 g / l);
• Grad 3 (alvorlig) - en reduksjon i Hb med 40% eller mer (mindre enn 70 g / l).

Den nest viktigste parameteren for blod - fargedisplayet - er vanligvis 0,86 - 1,1. Avhengig av fluktuasjoner, skiller anemi:

• normokromisk - CPU innenfor normale grenser;
• hypokromisk - CP mindre enn 0,86;
• hyperkromisk - CPU over 1.1.

En annen blodindikator - retikulocytter - er unge røde blodlegemer. Deres normale nivå varierer fra 0,2 til 2%. Deres tall indikerer beinmargens regenerative funksjon. Graden av svingninger i nivået av retikulocyt anemi er delt inn i følgende typer:

• aregenerativ (aplastisk) - unge celler er fraværende, beinmarg produserer ikke retikulocytter;
• hyporegenerativ - nivået av retikulocytter er mindre enn 0,5%, beinmargen ikke klare den regenerative funksjonen tilstrekkelig;
• normoregenerativ (med blodtap) - nivået av retikulocytter er normalt;
• hypergenerativ (med hemolytisk form) - retikulocyttraten overstiger 2%, det er en forbedret benmargrespons.

En ikke mindre viktig deling av anemi i arter - patogenetisk - indikerer årsaken til hematologiske endringer. Følgende typer anemi utmerker seg:

• jernmangel - forårsaket av jernmangel i kroppen (diett, vegeterianisme og feil i ernæring, mangel på vitaminer, spesielt vitamin B og gruppe, intestinale parasitter, ARD);
• posthemorragisk - utløst av akutt / kronisk blodtap (kirurgi, traumer, tarm / uterin blødning);
• dyshemopoietisk - dannes når hematopoietisk funksjon av beinmarg er nedsatt (reduksjon av alle celleparametre - røde blodlegemer, blodplater, leukocytter);
• hemolytisk - økt ødeleggelse av røde blodlegemer, røde blodlegemer lever mindre enn 120 dager (autoimmun sykdom, eddikmisbruk, bruk av bestemte stoffer, lymfom);
• B12-mangel - mangel på egnet vitamin;
• folsyre mangel - folsyre mangel.

Anemi hos gravide kvinner

Spesiell oppmerksomhet er å identifisere de første tegn på anemi under svangerskapet. En patologisk tilstand kan ikke bare forverre fremtidens mors velvære, men også alvorlig påvirke utviklingen av fosteret. Normal blodprøve resulterer i en gravid kvinne (data for tilstanden utenfor graviditeten er gitt i parentes):

• hemoglobin - 105-110 (120-140) g / l;
• røde blodlegemer - 3,00 - 3,5 (3,45 - 3,95) × 1012 / l;
• hematokrit - 33 - 35 (40 - 42) ‰;
• leukocytter - 5 - 15 (4 - 10) × 109 / l;
• blodplater - 150 (300) × 109 / l;
• ESR - 80 - 50 (13-26) mm / h;
• retikulocytter - 10 - 25 (5 - 10) ‰.

Disse forskjellene forklares av omstruktureringen av den kvinnelige kroppen under graviditeten og den forprogrammerte typen av forberedelsene til fødsel. I tillegg fører en økning i blodvolum til en reduksjon i blodcelleparametere.

Jernmangel anemi er oftest diagnostisert hos gravide kvinner. Den nødvendige mengden jern for den forventende moren er 3,5 mg / dag. (i normal tilstand er 0,6 mg / dag nok.). Imidlertid overstiger maksimal evne til absorpsjon fra mat ikke 2 mg / dag.

Klinisk bilde

Begynnelsesforstyrringene i kroppen gir ikke umiddelbart et klinisk bilde. I prelatentstadiet forbruker kroppen først det avsatte jernet og bare så signaliserer problemet med blodforandring. Symptomer på mild anemi:

• en forandring i smak (et sterkt ønske om å spise salt / krydret, et ønske om å spise kritt, aske eller jord) og lukt (attraktiviteten til ubehagelige lukter av bensin eller maling);
• muskel svakhet, tretthet;
• plutselige angrep av ondt i halsen;
• distraksjon, hyppig hodepine.

Med utviklingen av anemi øker symptomene ovenfor, de følgende tegnene blir med:

• håret blir kjedelig, faller ut;
• hud / slimete, blek og tørr;
• spik av negler, deres skrøpelighet.

Symptomer på alvorlig anemi:

• svimmelhet og fallende a / d fører ofte til svimmelhet;
• beinbukning;
• temperatur opptil 37,2 ºє;
• muskel svakhet fører ofte til inkontinens;
• kortpustethet, hjertebanken;
• brudd på menyens sykliske karakter og mengden av blødning;
• hyppige respiratoriske infeksjoner (en konsekvens av immunfeil).

En pasient har ofte lepper på leppene hans, spiky-lignende ribbet negler, massivt hårtap, uovertruffen grå hår og grønn / grå hud.

diagnostikk

Diagnose utføres på hemoglobin (nivået av nedgang) på en utvidet blodprøve, inkludert telling av antall retikulocytter. Også informativ biokjemisk analyse:

• reduksjon av ferritin (normalt 15-150 μg / l);
• en dråpe i serum jern (mindre enn 12 μmol / l for kvinner og 13 μmol / l for menn);
• redusert jerntransferrin (mindre enn 16%);
• overvurdert OZHSS - total jernbindende kapasitet for serum (mer enn 86 μmol / l).

Denne studien indikerer jernmangel, patologiske endringer i form og antall røde blodceller er også mulige.

behandling

Sykdomsbehandling er avhengig av alvorlighetsgraden av anemi og årsaken til det. Medisinske hendelser:

• Ernæringskorreksjon - Inkludering av kalvekjøtt og lever, erter / bønner, gulrøtter og rødbeter, druer og granatepler, produkter rik på C-vitamin (fisk, fjærfe) i kostholdet, begrensning av kaffe og sterk te.
• Vitaminbehandling - gruppe B (det beste preparatet er vitamin B-kompleks), Vit. C og A, folsyre tabletter.
• Eliminering av jernmangel - tar med mat, selvfølgelig opptil 3 måneder. (Sorbifer, Ferrovit Forte, Totem, etc.).

Vanligvis, med forbehold om anbefalinger og oral administrasjon av legemidler foreskrevet av lege, er anemi i første grad eliminert innen en måned. Anemi av moderat alvorlighetsgrad krever ofte bruk av injiserbare former for vitaminer og jerntilskudd. Behandlingsforløpet krever ofte repetisjon for å oppnå et stabilt resultat.

Alvorlig anemi krever mer drastiske tiltak. Bevaring av pasientens liv og forebygging av irreversible forandringer kommer i forkant. Spesielt akutt er spørsmålet om å stoppe gjennombruddsblødning og med stort blodtap under operasjonen.

Når Hb er mindre enn 50 - 40 g / l, anbefales det å injisere blod og røde blodlegemer. En positiv effekt gir terapi med kortikosteroider og anabole steroider.

Enda mer seriøs prognose for aplastisk anemi, for behandling som ofte er den eneste veien ut, er beinmargstransplantasjon.

Redusert hemoglobin: hva er det?

Humant blod består av væske - plasma og ensartede elementer i det:

• fargeløse celler - leukocytter;
• blodplater av blodplater;
• røde blodlegemer - erytrocytter.

Alle av dem utfører sin strengt definerte rolle.

Hovedoppgaven til røde blodlegemer er transport av oksygen fra lungene til vevet og det brukte karbondioksidet i motsatt retning.

Deres funksjoner inkluderer også justering av syrebasebalansen i blodet, metning av celler med aminosyrer, enzymer og vitaminer fra fordøyelsessystemet, samling og utskillelse av toksiner. Hovedbelastningen i dette tilfellet faller på hemoglobin, som er fylt med røde blodlegemer.

Takket være sin biokjemiske struktur, håndterer røde blodlegemer sine oppgaver. Det er en sammensetning av et spesifikt globinprotein og heme-molekyler, som inneholder jernpartikler.

Normale sunne røde blodlegemer har oftest form av en konkav skive på begge sider. Denne typen dobbeltsidig trag letter bevegelsen av elementer i blodplasmaet og oksygenabsorpsjonen.

Dannelsen av røde blodlegemer eller erytropoies forekommer i benmargen. For å gjøre dette skal menneskekroppen tilstrekkelig motta jern, vitaminer B12, B2, B6, E, PP og folsyre, sporstoffer: kobber, nikkel, kobolt, sink og selen.

Anemi er en tilstand forbundet med unormal tilstand av røde blodlegemer. Ofte kalles det også anemi. Årsaken er et utilstrekkelig antall røde blodlegemer eller deres morfologiske forandringer, lavt hemoglobin eller en kombinasjon av disse problemene.

Det viktigste symptomet på anemi er en reduksjon i hemoglobin, som oppstår med eventuelle problemer forbundet med røde blodlegemer.

Anemi er ansett som en smertefull tilstand, og ikke en uavhengig sykdom. Dette er en forløper for en dypere patologi som krever forsiktig diagnose, bestemmelse av årsakene og obligatorisk behandling.

Effekten av kjønn på hemoglobinnivåer

Dannelsen av røde blodlegemer stimuleres i tillegg av mannlige kjønnshormoner. Derfor er det normale nivået av hemoglobin i en sterk halvdel av menneskeheten høyere. En av stimulansene for forekomsten av anemi hos voksne av svakere kjønn er menstruasjonssyklusen og belastningen på sirkulasjonssystemet til den forventende moren når barnet bæres.

Vanlige symptomer på anemi: Når skal jeg se en lege?

Tilstedeværelsen av symptomer avhenger av størrelsen på dråpen i hemoglobinnivå i blodet. Med en liten nedgang i kroppen kan personen uavhengig fylle bristen på oksygen i vevet.

Typiske symptomer oppstår når kroppens ressurser er knappe og cellehypoksi oppstår. Først og fremst er hjernen og hjertet utsatt for skadelige effekter.

Når røde blodlegemer ikke fullfører sine plikter for å mette kroppens vev med oksygen og næringsstoffer, er de første tegn på anemi tretthet og svakhet.

Forekomsten av anemi kan indikere:

• svimmelhet;
• tretthet,
• tinnitus;
• kortpustethet
• blinkende flyr for hans øyne;
• irritabilitet;
• blek hud;
• hjertebanken;
• fordøyelsesbesvær.

Tilstedeværelsen av disse symptomene gir grunn til å konsultere en lege og gjennomføre en undersøkelse av blodets kvalitative og kvantitative egenskaper. Kun på grunnlag av de utførte testene kan man avgjøre årsakene til sykdommen, alvorlighetsgraden, bestemme løpet av behandlingen.

Klassifisering av anemi

Mange faktorer er ansvarlige for forstyrrelsen av røde blodlegemer og mangelen på hemoglobin i kroppen. I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer (ICD-10), vedtatt i 2007, er "Anemi" -delen en av de største. Det indikerer mer enn 400 koder av varianter av anemi. I katalogen av ICD-10 på sykdommens etiologi er delt inn i tre grupper:

• som følge av blødning;
• på grunn av feil dannelse av røde blodlegemer (deres utilstrekkelige antall eller endring i den morfologiske strukturen);
• som skyldes hemolyse - ruptur av veggene av røde blodlegemer og frigjøring av hemoglobin i plasma.

Det er en ekstra systematisering og koding av anemi, avhengig av graden av hemoglobinmangel i pasientens kropp:

• lysform (mer enn 100 g / l);
• medium (100-66 g / l);
• tung (mindre enn 66 g / l).

Kort gjennomgang av alle typer anemi er vanskelig, men det er flere vanlige og karakteristiske typer sykdommer.

Post-hemorragisk anemi

Dette er en gruppe smertefulle tilstander der en nedgang i hemoglobinnivået oppstår som følge av blodtap. Årsaken kan være kronisk blødning forårsaket av:

• alle typer sår, gastritt, andre sykdommer i mage og tarm, hemorroider, livmorblodning;
• lever- og nyresykdommer;
• aorta aneurisme;
• tar noen antikoagulanter, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer;
• mekanisk skade på kroppsvev.

Behandlingen består i å eliminere blodtap og regulere nivået av hemoglobin ved hjelp av et balansert kosthold, stoffer som inneholder jern, askorbinsyre og folsyre, sporstoffer, vitaminer.

Anemi forårsaket av nedsatt dannelse av røde blodlegemer

Hemoglobinmangel skyldes:

• redusere antall røde blodlegemer;
• forandringer forårsaket av mangel på stoffer som er nødvendige for dannelsen;
• svikt i erytrocyt utdanningssystemet;
• brudd på beinmarg og andre lignende grunner til deres etiologi.

Syklecelleanemi

Denne tilstanden er forårsaket av en patologisk forandring i form av en erytrocyt.

I stedet for en normal plateformet type, ser cellene ut som en halvmåne, noe som resulterer i at funksjonaliteten til hemoglobin reduseres, og passasjen av partikler gjennom kapillærene forverres.

En av konsekvensene av denne sykdommen er blokkering av fartøyets unormale blodlegemer. Det er ledsaget av smerte i lemmer og kropp. Tiden for manifestasjon og muligheten for symptomene på denne typen anemi er ennå ikke fullt ut fastslått.

Denne typen anemi er genetisk. Et barn blir syk hvis begge foreldrene har patologiske forandringer i form av røde blodlegemer. Hvis faren eller moren er sunn, er deres arving bæreren av det forandrede genet.

Behandling av pasienten utføres hele livet fra diagnosetidspunktet. Den består i konstant overvåkning av helsestatus, kursbehandling av narkotika, i noen tilfeller er periodiske blodtransfusjoner nødvendige. Pasienten bør konstant overvåke faktorer som fremkaller akutte angrep av sykdommen, noe som kan føre til hjerteinfarkt og utseendet av infeksjonskomplikasjoner.

Anemi forårsaket av jernmangel i kroppen

Jern kommer inn i kroppen med mat, det kan akkumuleres i beinmarg, milt og lever og fjernes fra kroppen sammen med alle slags sekreter: med svette, urin, ekskrement, under amming og menstruell blødning. Årsakene til anemi for denne typen er: