Enhver gjennomsnittlig person vet at et forhøyet nivå av kolesterol i blodet er "dårlig". Har et ganske lite volum kunnskap om emnet, ser knapt et resultat over normen i kolonnen "total kolesterol" eller "HDL-kolesterol" (før de har fått informasjon om tolkning av tester på tvilsomme nettsteder), går en person på et hardt kosthold, eller, enda verre, begynner å gjøre selvmedisinering og tar statin-legemidler.
I mellomtiden, for å evaluere resultatene av laboratorietester og korrekt tolke dem, må det være spesielle regler. Separate kolonner av beskrivelsen vil ikke tillate å gjøre den riktige konklusjonen om prosessene som forekommer i kroppen. For å snakke om risikoen for atherosklerose og andre sykdommer direkte eller indirekte forårsaket av forhøyede nivåer av "dårlig" kolesterol, har en spesiell mengde blitt innført i medisinsk praksis: atherogen koeffisient.
Hva er aterogen koeffisient i en blodprøve?
Den atherogene koeffisienten er balansen mellom "godt" kolesterol og total kolesterol, som i fremtiden kan forvandle seg til en bundet tilstand (LDL), er deres proporsjonale forhold.
Hva er denne koeffisienten? På det generelle, husstandsnivå vet alle at det er "dårlig" (eller LDL-kolesterol) og "godt" (HDL-kolesterol) kolesterol. De komplekse molekylene av godt kolesterol er for store til å bli absorbert i vevet, de "samler" molekylene av "dårlig" fettalkohol og transporterer dem til leveren for behandling. Tvert imot, "dårlig" kolesterol innskudd på veggene i blodårene og danner plakk, noe som begrenser lumen i et blodkar og forverrer sirkulasjonen. I tillegg sirkulerer totalt kolesterol i blodet, det vil si et stoff i en ubundet tilstand.
For øyeblikket er det den mest nøyaktige indikatoren for tilstanden av lipid (fett) metabolisme i kroppen og en vurdering av risikoen for atherosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer (selv om rollen av fettalkohol i utviklingen av slike patologier er kontroversiell).
I tillegg kan definisjonen av denne indikatoren være informativ i følgende tilfeller:
Kontroll av kolesteroldynamikk (med legemiddelbehandling);
Under den første forebyggende undersøkelsen av pasienten.
Hastigheten av atherogenicitet
Ved beregning av koeffisienten av atherogenicitet bruker eksperter en enkel formel:
Atherogenic Index (Atherogenic Index) = (Total Kolesterol - HDL) / HDL
Normen for den atherogene indeksen varierer fra laboratorium til laboratorium. Generelt er denne indikatoren normal i området fra 2 til 2,5 enheter (men ikke høyere enn 3,2 for kvinner og 3,5 for menn). En indikator over den angitte hastigheten kan indikere tilstedeværelsen av aterosklerose. Imidlertid tillater koeffisienten alene ikke oss å påvise nøyaktighet forekomsten av sykdommen.
Hvis den atherogene indeksen er under denne normen, er dette ikke en grunn til bekymring. Et slikt resultat spiller ingen rolle.
Økt aterogenitet, hva skal jeg gjøre?
Hvis resultatene av laboratorieundersøkelser viste et høyt forhold, antyder dette at kroppen produserer det meste "dårlige" kolesterolet. Til tross for mangel på bevis på direkte og hovedrolle av fettalkohol i dannelsen av kardiovaskulære sykdommer og patologier, er det ikke verdt å ta risiko. Det bør umiddelbart treffe tiltak for å normalisere indikatoren.
Dette kan gjøres på to måter:
Endre livsstil og kosthold.
Begynn å ta spesialiserte rusmidler.
Livsstil
Økningen i indeksen skyldes flere grunner:
Tilstedeværelsen av dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk, legemiddelinntak). Psykoaktive stoffer "hemmer" normal fettmetabolismen og bryter sammen syntese av fett.
Sedentary livsstil. Hypodynamien fører til stillestående prosesser. Fett og fettkomplekser syntetiseres for aktivt.
Herfra kan vi konkludere med å normalisere indeksen du trenger:
Lead en mer aktiv livsstil. Gjennomførbar fysisk aktivitet kan normalisere konsentrasjonen av kolesterol i blod- og lipidmetabolismen. En sunn person anbefales å gjennomføre 4 leksjoner i løpet av uken i 35-40 minutter hver. Hvis det er sykdommer i historien, bør du kontakte legen din for å utelukke kontraindikasjoner og velge optimal fysisk aktivitet.
Gi opp dårlige vaner.
diett
Det anbefales å begrense bruken eller helt forlate følgende matvarer:
Fett meieriprodukter (rømme, krem, smør);
Mat rik på transfett (margarin, palmeoljebaserte sprøyter, etc.)
Tvert imot, inkluder i dietten bør:
Fish. Torsk, hake, flunder og andre. Steking bør utelukkes, og foretrekker matlaging.
Nøtter (mandler, valnøtter). Nøtter inneholder enumettede fettstoffer og kan redusere mengden kolesterol i blodet.
Frukt, grønnsaker. Spesielt rødbeter. Poteter anbefales ikke.
I tillegg til andre produkter som inneholder fett av grønnsak, og ikke animalsk opprinnelse.
Medisinering er en annen måte å redusere den atherogene indeksen på. Men statiner (legemidler for å redusere kolesterolet) har mange bivirkninger, deres mottak skal utføres strengt på anbefaling av lege og i et svært begrenset antall tilfeller.
Hvilke faktorer kan påvirke analyseresultatet?
Resultatet vil overstige normal ytelse hvis:
Pasienten sitter lenge på en streng diett (nær fasting). For å unngå utmattelse begynner kroppen å bryte ned fettreserver. Lipider går inn i blodet og kan kunstig øke indeksen.
Godkjennelse av hormonelle stoffer (steroider).
Topphormonavhengige forhold. Graviditet, menstruasjon, overgangsalder.
Resultatet vil være under normen hvis:
Pasienten er på kolesterol diett.
Pasienten tar statindrikker.
Pasienten er aktivt involvert i sport (som er ganske kontroversielt).
Således er den atherogene indeksen (eller koeffisienten) en andel av totalt kolesterol til et lipoproteinkompleks med høy tetthet. Indikatoren karakteriserer lipoproteinbalansen i kroppen og kan hjelpe til med å bestemme de tidlige stadiene av aterosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer forårsaket av forhøyede konsentrasjoner av kolesterol i blodet.
Artikkel forfatter: Kuzmina Vera Valerievna | Dieter, endokrinolog
utdanning: Diplom RSMU dem. N. I. Pirogov, spesialitet "Generell medisin" (2004). Bosted ved Moskva delstatsuniversitet for medisin og tannlege, diplom i "Endokrinologi" (2006).
Legene snakker om å øke nivået av kolesterol i blodet, når tallene overstiger normen med mer enn en tredjedel. Hos friske mennesker bør kolesterol være mindre enn 5,0 mmol / l (mer detaljert kan du finne ut her: Kolesterol i blodet etter alder). Det er imidlertid farlig.
Få mennesker vet virkelig hva kolesterol er. Imidlertid hindrer uvitenhet ikke flertallet i å betrakte det som en ekstremt skadelig og farlig for helse. Kolesterol er en fettalkohol. I både internasjonal og utenlandsk medisinsk praksis brukes også et annet navn for stoffet "kolesterol".
Kolesterol er en svært kontroversiell kjemisk forbindelse. Av natur er dette organiske stoffet alkohol. Det meste av kolesterolet produseres av menneskekroppen (leveren, nesten 75%) og kommer i små mengder fra mat: fett kjøtt osv. (Ca. 25%). Kolesterol er i seg selv ikke "dårlig" og ikke "bra". På den ene siden er dette stoffet involvert i.
Beskrivelser av de fleste statinene inneholder informasjon som indikerer de gunstige egenskapene til medikamenter. Redusere risikoen for hjertesykdom, normalisering av kolesterol, forebygging av hjerteinfarkt - alle disse effektene gir midler til denne farmakologiske gruppen, hvis.
Godt kolesterol er tett og solidt, så det er motsatt, som en oppvaskbørste, renser rusk fra den indre overflaten av blodårene. Derfor er det trygt å si at ikke bare et overskudd fører til negative helseeffekter.
Med forhøyet kolesterol er det svært vanskelig å overholde det vanlige regimet som du observerer før sykdommen. Det er nødvendig å observere en bestemt diett, se etter produkter som inneholder spesielle stoffer. I mellomtiden er slike produkter svært kostbare. Legemidler er heller ikke billige.
Atherogen koeffisient: som betyr årsakene til økningen, reduksjon
Mange vet at høyt kolesterol, "dårlige" lipoproteiner, triglyserider, lave nivåer av "godt" kolesterol er forbundet med utvikling av aterosklerose. Faktisk betyr det, som forandringen i innholdet av lipidfraksjoner, og størrelsen på forholdet mellom dem.
Den atherogene indeksen er en indikator som reflekterer sannsynligheten for å utvikle kardiovaskulære sykdommer. Beregningen av indeksen er spesielt viktig for personer som er utsatt for hjerteinfarkt, hjerneslag.
I dag brukes en annen faktor i økende grad: forholdet mellom total kolesterol OX og HDL. Det antas at det bedre reflekterer sannsynligheten for sykdommen. Imidlertid bruker våre leger fremdeles den atherogene faktoren for å bestemme risikoen for atherosklerose.
Atherogen koeffisient - hva er det?
Kolesterol er en fettliknende alkohol som er uoppløselig i vann. Derfor kan den ikke sirkulere gjennom blodbanen alene. I blodet er kolesterol bundet med komplekse proteinfettkomplekser - lipoproteiner. Følgende klasser av lipoproteiner utmerker seg:
- "Dårlige" lavdensitets-lipoproteiner med lav densitet (LDL, VLDL), hvor høyt nivå bidrar til dannelsen av kolesterolplakk;
- "God" høydensitetslipoprotein HDL, en høy konsentrasjon som beskytter kroppen mot utvikling av aterosklerose.
Den totale mengden av alle lipoproteiner kalles totalt kolesterol (OH).
Den atherogene koeffisienten (CA) er forholdet mellom "lave" lavdensitets-, lipoproteiner med lav densitet og høyt tetthet, "gode" lipoproteiner. Jo høyere det er, desto sterkere er ubalansen mellom de fordelaktige, skadelige protein-fettkompleksene.
Hvordan beregne koeffisienten av atherogenicitet?
Per definisjon er KA = (VLDL + LDL) / PAP. Ikke alle lipidogrammer inneholder en indikator på VLDL. Derfor blir bestemmelsen av atherogenicitetskoeffisienten oftere utført i henhold til formelen: CA = (OH-HDL) / HDL.
Hvem er vist testleveransen
KA er en del av standard lipidprofilen, som også inkluderer totalt kolesterol, VLDL, LDL, HDL, triglyserider. Det er flere grunner til å bruke denne analysen:
- Screening studier. Biokjemiske forandringer i blodet før utviklingen av kliniske tegn. Screeningsstudier kan detektere markører for tilstedeværelse av kolesterolplakk selv før starten av karakteristiske symptomer. Behandling av aterosklerose på dette stadiet gir de beste resultatene. Den første blodprøven blir tatt på 9-11 år, den andre på 17-21 år. Voksne bør undersøkes regelmessig hvert 4-6 år. Den atherogene indeksen bestemmes oftere dersom en person er i fare for å utvikle aterosklerose.
- Diagnose av patologier forbundet med brudd på kolesterol metabolisme. Hvis legen mistenker at pasienten har aterosklerose, skriver han ut en henvisning til lipidprofil for å bekrefte diagnosen, samt bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen.
- Monitoring. Pasienter med kolesterolplakier tar regelmessig en blodprøve for kolesterol, LDL, HDL, triglyserider og deres forhold. Dette hjelper legen til å evaluere kroppens respons til behandling, for å justere behandlingsregimet eller dosen av legemidler etter behov.
Hvordan forberede seg på analysen
Den atherogene koeffisienten er følsom for mange eksterne faktorer. Høye QA-verdier kan skyldes:
- Graviditet, kolesterol passerer ikke før 6. uke;
- langvarig fasting;
- røyking,
- spise mat rik på animalsk fett;
- bloddonasjon i stående stilling;
- terapi med steroider, androgener, kortikosteroider.
- intens fysisk aktivitet;
- vegetarisk diett;
- bloddonasjon i utsatt stilling
- tar statiner, clofibrat, kolchicin, allopurinol, antifungale legemidler, gallsyre-sekvestranter, erytromycin, østrogen.
Falske positive resultater er uønskede fordi de begynner å behandle ikke-eksisterende sykdommer hos en sunn person. Falsk negativ er også dårlig. En pasient som trenger hjelp, vil ikke motta den.
For å oppnå tilstrekkelige resultater er det nødvendig å ekskludere alle eksterne faktorer så mye som mulig før du tar lipidogrammet. For å gjøre dette, følg noen regler:
- doner blod om morgenen (til kl. 12.00) på tom mage. Bare vann er tillatt;
- i 1-2 uker må du ikke bryte dine vanlige matvaner
- en dag før testen, ikke misbruke fettstoffer, avstå fra alkohol;
- en halv time før blodprøvetaking, ikke røyk, ikke stress fysisk, ikke bekymre deg;
- ta en sittestilling 5 minutter før testen;
Hvis du tar medisiner eller kosttilskudd, diskuter med legen din muligheten for midlertidig å stoppe behandlingsforløpet. Hvis dette ikke er mulig, er det verdt å vurdere deres innflytelse når man analyserer den atherogene indeksen.
Atherogen koeffisient: normen i blodprøven
Det er kjent at kolesterolnivået hos menn og kvinner ikke er det samme. Også på indikatorens verdier påvirker alderen, hos kvinner - den fysiologiske tilstanden. KA er mindre avhengig av kjønn, aldersfaktorer, fordi den ikke reflekterer absolutt, men relativ innhold av individuelle lipoproteinfraksjoner. Men det er fortsatt forskjell for menn, kvinner.
Norm for kvinner
Risikoen for å utvikle aterosklerose hos yngre kvinner er lavere enn hos menn. Imidlertid må de også gjennomgå regelmessige undersøkelser. Spesielt forsiktig bør jentene ta orale prevensiver. De er i stand til å øke mengden av kolesterol, LDL.
Atherogen indeks (CA): Hva er det, frekvensen i blodet, hvorfor det er forhøyet, hvordan å senke
I form av biokjemisk analyse av blod etter en liste over alt kolesterol er en slik indikator som aterogen koeffisient (CA). Det er tydelig at dets verdier er beregnet, og dette gjøres ganske raskt, ved hjelp av en spesiell formel, men hele lipidspektret, som ligger til grunn for disse beregningene, tilordnes ganske tidkrevende analyser.
For å oppnå tilstrekkelige CA-verdier er det ønskelig å finne ut konsentrasjonene av alle kolesteroler (total, høy og lav tetthet) og triglyserider, selv om selve "chassis" -beregningsformelen bare inneholder indikatorer på totalt kolesterol og lipoproteiner med høy densitet.
atherogenic
Atherogenicitet er sammenhengen mellom skadelig og gunstig kolesterol i humant blod, som danner grunnlaget for beregning av en spesiell indikator kalt aterogen indeks eller indeks.
- Hastigheten av den atherogene koeffisienten varierer mellom 2 og 3 (konvensjonelle enheter eller uten enheter, siden dette fortsatt er en koeffisient);
- Oscillasjonene i romfartøyet innenfor grensene 3-4 sier allerede at ikke alt er greit i kroppen, men sannsynligheten for skade på blodkarene forblir moderat og ved hjelp av en diett kan du fortsatt forbedre situasjonen;
- Indikatorer over 4 indikerer høy risiko for aterosklerose og koronar hjertesykdom, slik at disse menneskene allerede trenger diett, periodisk overvåkning av lipidspektrumparametere, og muligens reseptbelagte legemidler som reduserer nivået av skadelige lipider i blodet.
Den atherogene koeffisienten hos menn er noe høyere enn hos kvinner, men normalt bør den ikke overstige 3 konvensjonelle enheter. Men etter 50 år, når en kvinne blir igjen uten hormonell beskyttelse, påvirker sexet de atherogene indeksindikatorene mindre og mindre, og risikoen for å danne en aterosklerotisk prosess under visse omstendigheter blir høy i begge tilfeller. Forresten, etter 50 år, bør folk av begge kjønn ta høyde for verdiene av lipidspektret og CA, siden metabolske prosesser er bremset, og kroppen begynner gradvis å miste evnen til å takle mat og andre belastninger i forrige modus.
Det er kjent at en slik indikator som total kolesterol i en biokjemisk blodprøve gir utilstrekkelig informasjon for å bedømme tilstanden av lipidmetabolismen. Det er svært viktig å kjenne forholdet mellom atherogen (skadelig, dårlig) kolesterol - lavt og svært lavt densitetslipoprotein (LDL, VLDL) og antiatherogene (nyttige, beskyttende) høytydelses lipoproteiner (HDL).
Penetreres inn i blodet som et resultat av fettmetabolismen, sendes alle fraksjoner til blodkarets intima, men LDL bærer kolesterol med det for å forlade det for metabolisme og akkumulering, og HDL, derimot, forsøker å ta det ut derfra. Det er klart: hva kolesterol vil være mer - han vil vinne.
Akkumuleringen i kroppen av dårlige (atherogene) fett som vi spiser med mat, fører til at de begynner å bli avsatt på blodkarets vegger og påvirker dem. Disse forekomsten, kjent som aterosklerotiske plakk, gir opphav til utviklingen av en slik patologisk prosess som aterosklerose. Aterosklerose, avhengig av lesjonens plassering, danner andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som ofte er dødsårsaken. Generelt er aterosklerose, plakk, kolesterol alle velinformerte, men den siste lipidprofilen (atherogen koeffisient) for mange mennesker forblir et mysterium.
I mellomtiden kan bare ett siffer (CA) fortelle om den atheroskleriske prosessen pågår og hvor høy dens progresjon er, om det er verdt å kjempe aktivt med dårlig kolesterol, opp til å ta spesielle stoffer som kalles statiner, eller du kan tillate deg selv å fortsette å være favorittdietet ditt, ignorere aktiv livsstil og ingenting å bekymre seg for.
Stor analyse og enkel beregning
For å beregne den atherogene koeffisienten er det nødvendig å utføre flere biokjemiske laboratorietester, nemlig: å bestemme konsentrasjonen av totalt kolesterol og nivået av høy tetthetslipoproteiner (anti-atherogen). Imidlertid er det i de fleste tilfeller personer med problemer eller mistanke om dem, det er tilrådelig å undersøke fettmetabolismen i større skala, det vil si å faktisk analysere indikatorene for lipidspektret:
- Totalt kolesterol, som består av høyt, lavt og svært lavt densitet lipoproteiner (derfor, når vi beregner HDL SV, tar vi bort - for å forlate LDL + VLDL);
- High-density lipoproteins (HDL), som har beskyttende egenskaper mot dannelsen av aterosklerotiske plaketter;
- Low-density lipoprotein (LDL), som danner kolesterolplakk på vegger av blodkar;
- Triacylglyserider (TG) - estere av høyere fettsyrer, som dannes i leveren og slippes ut i blodet som en del av svært lavt densitets lipoproteiner (VLDL). En høy konsentrasjon av TG i blodet gjør analysen vanskelig.
Den atherogene indeksen beregnes med formelen:
Dette uttrykket kan erstattes av et annet forhold:
I sistnevnte tilfelle, for å beregne koeffisienten av atherogenicitet, i tillegg til HDL, er det nødvendig å utfelle lipoproteiner med lav densitet og beregne lipoproteiner med svært lav tetthet gjennom triglyserider (XLonpp = TG (mmol / l) / 2,2). I tillegg, i noen laboratorier, bruker leger andre formler når de ovennevnte lipoproteiner er involvert i beregningene. For eksempel kan beregningen av koeffisienten av atherogenicitet bli representert som følger:
Det er åpenbart at fluktuasjonene i CA og overgangen utover normens grenser påvirkes av konsentrasjonen av lipidspektrumets parametere, hovedsakelig totalt kolesterol, hvilket innebærer også lave og svært lave densitetslipoproteiner og antiatherogen HDL.
Når indeksen er hevet
En økt atherogen koeffisient (over 4) indikerer allerede at aterosklerotiske plakk begynner å bli deponert på fartøyets vegger (og hvor skal man gå til den stadig tilstede i høye konsentrasjoner av LDL og VLDL?). Det skal bemerkes at med en signifikant progresjon av den atheroskleriske prosessen kan denne indeksen være så høy at den er flere ganger høyere enn figur 4, som vi tok som veiledning.
I mellomtiden lurer mange på: hvorfor man kan gjøre alt (og samtidig er lavt blodplasma atherogenicitet igjen), og den andre - kontinuerlige begrensninger. Også her er alt individuelt. Et høyt nivå av totalt kolesterol på grunn av lipositet med lav tetthet (sammen med effekten av ernæring) er karakteristisk for personer med en annen patologi eller livsstil som bidrar til dens dannelse:
- Burdened arvelighet i forhold til kardiovaskulær patologi, grunnlaget for utviklingen av som er den aterosklerotiske prosessen;
- Konstant psyko-emosjonell stress;
- Dreven vekt;
- Dårlige vaner (røyking, alkohol, narkotika og andre psykotrope stoffer);
- Endokrine sykdommer (diabetes mellitus - først og fremst);
- Feil livsstil (stillesittende arbeid og mangel på ønske om å gjøre fysisk trening på fritiden).
Det skal bemerkes at i andre tilfeller er denne indikatoren ikke økt på grunn av den eksisterende lipidmetabolismeforstyrrelsen. Leger skal bevisst øke nivået av atherogen indeks, foreskrive visse hormonelle stoffer. Men fra de to ondskapene, som kjent, blir de minste valgt... Dessuten vil det ikke vare lenge, og romfartøyet vil ikke overskride de tillatte verdiene i slike situasjoner.
Kolesterolkoeffisienten av atherogenicitet kan økes dersom en blodprøve er utført på tidspunktet for tilstander som er betydelig avhengig av hormoner (graviditet, menstruasjon).
Morsomt nok (for de som kommer til å sulte), men "raske" dietter for å miste vekt vil bare øke indikatoren, fordi kroppen ikke får den riktige maten fra utsiden, vil kroppen aktivt begynne å bruke sine egne fettreserver som sikkert vil påvirke blodet Resultat av en blodprøve, hvis produsert i det øyeblikket.
Lav aterogenicitet
Ingen sliter med dette fenomenet, fordi det ikke er frykt for utviklingen av aterosklerose, og det er ikke snakk om andre sykdommer i slike tilfeller. I mellomtiden er den atherogene koeffisienten noen ganger mindre enn figurene ovenfor (2-3), men hos friske unge kvinner svinger det ofte mellom 1,7 og 1,9. Og dette regnes som en absolutt norm. Videre et veldig godt resultat som kan misunnes: rene elastiske kar uten plakk og andre tegn på skade. Men som nevnt ovenfor, kan kvinner etter 50 år forandre seg - østrogen reduseres og slutter å beskytte kvinnekroppen.
Også en lav atherogen indeks kan forventes i følgende tilfeller:
- En langsiktig diett som inkluderer målrettet reduksjon av kolesterol (matvarer som er lite i "skadelige" fettstoffer);
- Behandling med statiner med hyperkolesterolemi;
- Aktiv sport, som imidlertid forårsaker kontroversielle meninger fra eksperter.
Den atherogene indeksen er blant hovedkriteriene som bestemmer effektiviteten av lipidsenkende terapi. KA hjelper legen til å overvåke behandlingsforløpet og riktig velge medisiner, fordi målet med statiner ikke bare er å senke totalt kolesterol og roe ned. Disse stoffene er utviklet for å øke konsentrasjonen av fordelaktig, anti-atherogen fraksjon - lipoproteiner med høy tetthet, som vil beskytte de vaskulære veggene. Nedgangen i HDL under behandling med statiner antyder at behandlingen ikke er riktig, og det er ikke bare ingen mening å fortsette det, men også skadelig fordi det også kan akselerere utviklingen av aterosklerose. Sannsynligvis har leseren allerede gjettet at reduksjon av atherogenicitet med statinmedisiner på eget initiativ kan forårsake uopprettelig skade, derfor anbefaler legen sterkt ikke å eksperimentere på denne måten. Pasienten selv å redusere konsentrasjonen av dårlig kolesterol og redusere verdiene til CA mai, men det vil være svært forskjellige tiltak.
Hvordan hjelpe skipene dine?
Først og fremst må en pasient som har tatt kurs for å senke kolesteroler som inneholder lavt og svært lavt densitet lipoproteiner, radikalt endre livsstil, kosthold og forlate avhengighet.
Hvis fysisk anstrengelse er begrenset på grunn av en annen sykdom, må du besøke en lege og utvikle en individuell plan for gjennomførbar trening. Men ikke glem: bevegelse - livet!
I fravær av kontraindikasjoner, kan spesielt dovne mennesker som ikke er vant til å forlate en komfortabel leilighet organisere sin egen kroppsopplæring hjemme - 30 til 40 minutter annenhver dag. Vel, "raskt i vekst" i helgene kan gå på tur, sykle, spille tennis, svømme i bassenget. Og det er nyttig og hyggelig, og det vil alltid være tid hvis du ønsker det.
Når det gjelder kostholdet, er det ikke nødvendig å fylle opp rangeringen av vegetarianere. Å være en "rovdyr" av natur, trenger en person animalske produkter som inneholder aminosyrer som ikke syntetiseres av menneskekroppen. Bare preferanse er ønskelig å gi fettfattige varianter av kjøtt og fisk, og varmebehandling for å produsere en dampmetode eller lage mat (ikke stek!). Det er godt å legge til dietten en rekke teer som reduserer kolesterolet (grønn te, infusjoner og avkok av medisinske urter).
Og til slutt: Hvis en person ønsker å få et tilstrekkelig resultat av sitt lipidspektrum og SC, bør han komme til en blodprøve, ikke bare på tom mage, men å sulte i 12-16 timer dagen før - da vil det ikke være forgitt spenning, og studien trenger ikke å gjentas.
Hva betyr atherogenicitet og hvor farlige abnormiteter er
Ved vurdering av lipidmetabolismen er aterogen koeffisient (CA) alltid bestemt, noe som indikerer forholdet mellom dårlig og godt kolesterol i kroppen. Men de fleste er vant til å tro at kolesterol er skadelig, og ofte er de forvirret om indikatoren for romfartøy. For å forstå betydningen av analysen, er det verdt å vurdere egenskapene til lipidmetabolisme og hvilke typer kolesterol er.
AK - hva er det
Få mennesker vet at det fettlignende stoffet kolesterol er nødvendig for mange metabolske prosesser i kroppen. Uten den er fullstendig ernæring av cellene umulig, syntesen av visse hormoner og gallsalter forstyrres. Avhengig av sammensetningen identifiseres flere grupper av lipider i blodprøven:
- HDL (høy tetthet lipoprotein). Hovedstoffet for hele kurset av metabolske prosesser. Beskytter cellemembranen mot skade, og veggene i blodårene - fra dannelsen av aterosklerotiske plakk.
- LDL (low density lipoprotein). "Skadelig" kolesterol, som har evnen til å bosette seg på vaskemuren, forårsaker dannelsen av kolesterolplakk.
- Triacylglyserider (TG). Estere av fettsyrer produsert av leveren og inkludert i sammensetningen av svært lave densitet lipoproteiner (VLDL). Deres økning, hvis den ikke er provosert av alvorlige patologier, er relativt ufarlig, men kan forhindre nøyaktig beregning av den atherogene indeksen.
Så hva er den atherogene koeffisienten? Spørsmålet kan besvares kort som følger: forholdet i plasma HDL, lipid med lav densitet og triacylglyserid. Indeksen beregnes ved hjelp av en spesiell formel og lar deg bestemme sannsynligheten for atherosklerose.
Den atherogene koeffisienten i blodprøven beregnes som følger:
- bestemt av totalt antall kolesterol og antall lipidkomponenter (høy tetthet og lavdensitetslipoproteiner, triacylglyserider);
- indikatoren for LDL og TG er oppsummert (eller HDL er tatt fra den totale mengden kolesterol);
- Resultatet er delt med antall PAPs.
KA = (totalt kolesterol - HDL) / HDL
KA = (LDL + VLDL) / HDL
Resultatet bidrar til å vurdere kvaliteten på kolesterol metabolisme.
KA er ikke konstant og kan variere i løpet av dagen, avhengig av eksterne faktorer, men den bør ikke overstige den øvre grensen til normen. En vesentlig avvik av indikatorer på en stor måte indikerer en høy risiko for aterosklerotiske plakk og krever umiddelbar korreksjon.
Priser og avvik
Så er aterogenicitet forholdet mellom fordelaktige og skadelige lipidfraksjoner i plasma. Indeksen måles i vilkårlig enheter, og avhengig av det oppnådde resultatet, vurderes tilstanden til pasientens fartøy.
I representanter for det sterkere kjønn er romfartøyet litt høyere enn hos kvinner, men overstiger fortsatt ikke 3 enheter i normen.
Økt atherogen indeks kan forekomme i alle aldre, men oftest forekommer hos mennesker over 50 år. Dette skyldes det faktum at med aldring er det en avmatning av metabolske prosesser. Middelaldrende og eldre mennesker må kontrollere kolesterol metabolisme og regelmessig donere blod på SV.
Hvorfor indeksen stiger
Hvis koeffisienten av atherogenicitet økes, indikerer den en stor mengde LDL plasma. Kolesterol med lav tetthet har evne til å bosette seg på vegger av fartøyet, forårsaker en innsnevring av vaskulærsengen og gjør det vanskelig å fullføre blodsirkulasjonen.
Avvik fra normen kan provosere ulike stater:
- genetisk predisposisjon (tendensen til å øke lipoproteiner med lav densitet er genetisk inkorporert);
- endokrine patologier;
- hypertensjon;
- Noen infeksjoner (herpes, klamydia);
- fedme;
- mangel på mosjon,
- alder over 50 år;
- kjønn (hos menn, avvik er diagnostisert oftere);
- feil kosthold (i kostholdet mye kolesterolholdig mat);
- langvarig stress;
- fysisk og psyko-emosjonell tretthet;
- dårlige vaner (røyking, narkotikamisbruk);
- langvarig bruk av psykotrope stoffer.
Alle de ovennevnte faktorene fremkaller ikke nødvendigvis avvik fra normen, men personer i fare bør være oppmerksom på forebygging av aterosklerose.
Fare for stigning
Atherogenic indeks er forhøyet, er det farlig? Først av alt, avsetning av kolesterolplakk og innsnevring av det vaskulære lumen. Patologi påvirker først de små karene og spre seg gradvis til større arterier og årer, noe som gjør det vanskelig å fullføre blodsirkulasjonen. Følgende endringer forekommer i kroppen:
- patologisk innsnevret blodbanen mister gjennomstrømning og mindre blod strømmer gjennom det;
- redusert blodgjennomstrømning forårsaker sult av vev (de får mindre oksygen og næringsstoffer);
- iskemi utvikler (i tilfelle av langvarig iskemisk tilstand, dør noen celler og organfunksjonen forstyrres).
I tillegg til iskemi er det en annen stor fare - løsningen av et atherosklerotisk plakk. Kolesterol klump, som bryter vekk fra vaskemuren, begynner å "reise" med blodstrømmen, og til enhver tid kan et mindre fartøy tette, noe som fører til et organinfarkt. De mest sårbare er hjerte og hjerne.
Hvis det oppdages en høy SV, bør behandlingen ikke bli forsinket. Den tidligere kolesterolterapien blir utført, jo lavere er risikoen for helse og livstruende komplikasjoner.
Er det farlig å senke
Det skjer at ved å bestemme indikatorene for lipidmetabolisme senkes den atherogene koeffisienten. Er det farlig? Absolutt ikke. Nedgangen i indeksen til 1,7-1,9 sier bare at pasienten har en sunn elastisk vaskemasse uten tegn på patologiske lesjoner. Den vanligste reduksjonen observeres hos friske kvinner av reproduktiv alder.
I tillegg til kroppens fysiologiske egenskaper, kan en reduksjon i CA være forårsaket av:
- langsiktig lavt kolesterol diett;
- Alkoholmisbruk (alkohol senker mengden skadelig kolesterol, men forårsaker samtidig skade på kroppen);
- tar østrogen medisiner;
- behandling med statiner eller antifungale midler;
- vanlig trening (ikke alltid).
Advarsel! Mange pasienter med hyperkolesterolemi har nok allerede hatt en ide å drikke et kurs av antifungale midler eller statiner som selvhjelp, men dette kan ikke gjøres. Feil valgte medisiner kan til og med akselerere utviklingen av aterosklerose selv med en reduksjon i atherogenivået.
Årsaker til unøyaktig analyse
Å ta medisiner eller pasientens livsstil fører noen ganger til en forvrengning av resultatene fra CA.
Et løft kan utløses av:
- nikotinmisbruk;
- strenge sultediet (kunstig økning av indeksen skyldes det faktum at kroppen ved lengre fasting deler opp fettene, kunstig øker nivået av plasma lipider);
- tar hormonelle stoffer (steroider);
- hormonelle toppene hos kvinner (overgangsalder, graviditet eller menstruasjon).
Reduser ytelseskanalen:
- tar statiner (i behandling av andre patologier);
- lavt kolesterol diett;
- et overskudd av triacylglyserid i blodet (når de beregner, forvrenger de resultatet);
- behandling av kolesterol-senkende midler;
- samling av biomateriale i den bakre posisjonen (i dette tilfellet oppstår en fysiologisk nedgang i indeksen).
Legen vurderer ikke bare den atherogene indeksen, men også andre biokjemiske parametere. Hvis resultatet av analysen ikke samsvarer med pasientens generelle tilstand, vises en gjentatt undersøkelse.
Prinsipper for behandling
Som nevnt ovenfor er redusert CA ikke farlig og krever ingen korreksjon, og kompleks korreksjon brukes til å korrigere forbedringer, inkludert:
- diett;
- livsstilsendring;
- bruk av medisiner.
I tillegg til normaliseringen av kolesterolnivået, eliminerer de den provokerende faktoren (de helbreder sykdommer, de må gi opp dårlige vaner, etc.).
diett
Ved behandling eller forebygging av aterosklerose spiller kostnæringen en viktig rolle. Fra menyen må du fjerne:
- melk med høy prosentandel av fett;
- mat som inneholder transfett (for eksempel margarin laget av palmeolje);
- pølser;
- sure melkeprodukter (krem, smør);
- røkt kjøtt;
- pickles;
- fett kjøtt og fisk.
Når du lager mat, unngå steking. Denne typen matlaging bidrar til økningen i innholdet av skadelig kolesterol.
Det anbefales å berike menyen med slike produkter:
- nøtter;
- grønnsaker (det anbefales ikke bare å spise mye poteter);
- frukter;
- frokostblandinger;
- fisk;
- kakao og sjokolade;
- grønn te.
Maten skal bakt eller kokes.
Livsstilsendring
Hypodynamien anses å være en av de hyppigste provokasjonsfaktorene for utvikling av aterosklerose. Selvfølgelig reduserer ikke sporten atherogenicitet i alle, men regelmessig trening gir følgende:
- forbedret blodtilførsel til vevet;
- reduserer risikoen for kolesterol innskudd (hvis det ikke er blodstagnasjon, er skadelige lipider knapt festet til vaskemuren).
Hvis du ønsker, kan du gjøre sport, men selv enkle turer i frisk luft gir en god helbredende effekt.
Medisinering bruk
For behandling av hyperkolesterolemi i alvorlige tilfeller brukes statiner. De vanligste foreskrevne er:
Forberedelser velges individuelt, med tanke på endringer i den atherogene koeffisienten og den generelle helsen til pasienten.
Ved begynnelsen av sykdommen (indeks 3-4) er det ofte mulig å korrigere avviket bare ved hjelp av diett og økt fysisk aktivitet. Ved løpende forhold er korreksjon kun mulig ved hjelp av narkotika.
Behovet for å redusere den atherogene indeksen
Ovenfor er detaljert informasjon om koeffisienten av atherogenicitet: hva det er og hvorfor det er farlig. Basert på informasjonen ovenfor, blir det klart at en nedgang i indeksen alltid er nødvendig når indikatoren overstiger 3.
Økt aterogenicitet er farlig under følgende forhold:
- nylig lidd et hjerteinfarkt;
- tidlig post-stroke rehabilitering;
- trombose og tromboflebitt;
- allerede tilgjengelige aterosklerotiske plakk på karene.
Under disse forholdene er det stor sannsynlighet for komplikasjoner, selv med en relativt liten avvik fra normen.
Etter å ha forstått hva en atherogen indeks er og hvor farlig det er å øke, er det mulig at mange vil ta medisinsk råd om å redusere det mer alvorlig. Det skal huskes at jo tidligere korreksjonen av avvik fra normen utføres, desto gunstigere prognosen for pasienten.
Hva er koeffisienten av atherogenicitet? Norm og indikatorberegning
For å diagnostisere patologier av kardiovaskulærsystemet, spesielt aterosklerose, foreskriver legene en omfattende undersøkelse. En av komponentene er en lipidprofil. Med denne studien er det mulig å evaluere lipidmetabolisme i menneskekroppen. Studien inneholder mange indikatorer, en av dem - koeffisienten av atherogenicitet (CA).
Hvis denne indikatoren økes i humant blod, bør en mer detaljert undersøkelse utføres. Hver person som har problemer med fettmetabolismen, bør vite hvilken atherogen indeks, og også hvordan man skal bestemme og dechiffrere denne figuren.
Atherogen koeffisient - hva er det
For å forstå hva er koeffisienten av atherogenicitet og hva det viser, er det nødvendig å studere noen fysiologiske aspekter. Alle pasienter som lider av hjertesykdommer og blodårer, har forhøyede nivåer av blodkolesterol. Hoveddelen av denne kjemiske forbindelsen er av endogen opprinnelse (produsert av leveren, endokrine kjertler), og resten (ca. 20%) kommer fra utsiden med mat.
Kolesterol består av to fraksjoner som har forskjellig tetthet (HDL, LDL, LDL). Forholdet mellom disse fraksjonene til hverandre kalles den atherogene koeffisient.
Low-density lipoproteins og svært lavt densitet lipoproteins (LDL, LDL) kalles "dårlig". Disse molekylene holder seg til indre fôr av karene, og akkumulerer bidrar til utseendet av aterosklerotiske plakk. Diameteren av karene minker, og risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner øker.
High-density lipoproteins (HDL) eller "gode" lipider har sterke anti-atherogene (anti-aterosklerotiske) egenskaper.
Atherogen indeks er en indikator på kvaliteten på metabolske transformasjoner av fett. En økning i verdien sier at kroppen er direkte utsatt for hypercholesterolemi. Beregningen av romfartøy gjør det mulig å fastslå hos pasientene sannsynligheten for truende kardiovaskulære patologier. I tilfelle av ubalanse med dårlig og godt kolesterol øker sannsynligheten for iskemiske sykdommer i vitale organer, aterosklerose og fedme.
Beregning av indikatoren
Atherogen indeks er en koeffisient som gjør det mulig å evaluere de metabolske transformasjonene av lipider og deres derivater. Hans beregning er å bestemme forholdet mellom "dårlige" og "gode" brøkdeler av kolesterol.
I den biokjemiske analysen av blod, kalt lipidogram, er det alle komponenter for å beregne den atherogene koeffisienten (HDL, LDL, totalt kolesterol).
For å bestemme antall atherogenicitet er det en spesiell formel:
CA = (OH-HDL): HDL
For å beregne Frivald-koeffisienten er det nødvendig at lipidprofilen utvides - den inneholder LDAP-verdien. Formelen for beregning av følgende:
CA = (LDL + LDL): HDL
Denne enkle beregningen lar deg selvstendig bestemme koeffisienten av atherogenicitet, ha et lipidogram med alle nødvendige komponenter. Hvis beregningseksemplet viste en økning i atherogenitetsgraden, bør ytterligere undersøkelser utføres i henhold til legeens ordinasjon.
En høy atherogen koeffisient indikerer vaskulære problemer. Et lavt tall gir ingen problemer med fettmetabolismen.
Normen hos menn og kvinner
Ifølge statistikk er representanter for den sterke halvdelen av menneskeheten mer sannsynlig å lide av atherosklerose enn svakere kjønn. Dette skyldes det faktum at den kvinnelige kroppen inneholder en anti-atherogen faktor - hormonet østrogen. Dette stoffet har en gunstig effekt på innsiden av karene, og øker deres elastisitet.
Med alder, hormonelle endringer, og blodet gjennomgår en rekke endringer. Tilstanden til fartøyene forverres, deres vegger blir sårbare under påvirkning av turbulent blodstrøm, noe som er en gunstig tilstand for avsetning av en overskytende mengde kolesterol, nemlig dens skadelige lipidkomponenter.
Ved beregning av koeffisienten av atherogenicitet er normen referansen til hva indeksen skal være hos en person som ikke lider av nedsatt fettmetabolisme.
Atherogen indeks er normen hos kvinner etter alder:
Høy koeffisient (indeks) atherogen
Aterosklerose er en sykdom som nylig har begynt å snakke om de farlige konsekvensene. Det er fastslått at personer som lider av aterosklerose har en økt atherogen koeffisient (CA). De er 6-8 ganger mer sannsynlig å gå til legen med symptomer på hjerteinfarkt og 4 ganger oftere innlagt på sykehus med mistanke om hjerteinfarkt eller hjerneslag. Den patogenetiske mekanismen for utviklingen av sykdommen ligger i nedsatt fettmetabolisme og dannelsen av såkalte "kolesterolplakk" på indre overflaten av karene, noe som signifikant begrenser karbens lumen, forstyrrer blodtilførselen til alle organer og kan øke risikoen for akutte hjerte- og hjernesykdommer.
For å vurdere risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner av aterosklerose hos hver enkelt pasient, kan du bestemme koeffisienten (indeksen) for atherogenicitet. Høy atherogenicitet - en grunn til å starte behandling med sikte på å redusere nivået av kolesterol i blodet.
Atherogen koeffisient - en nøkkelindikator for lipidogram
Den atherogene koeffisienten er en integrert formel for forholdet mellom lipoproteiner med høy og lav tetthet, noe som reflekterer graden av aterosklerose.
Alle lipider i kroppen kommer enten med mat eller syntetiseres i leveren. Siden fett er hydrofobt i naturen, kan de ikke sirkulere fritt i blodet. Spesielle overføringsproteiner, apoproteiner er nødvendige for bevegelsen. Den kjemiske kombinasjonen av lipider og proteiner kalles lipoprotein.
Ifølge molekylstrukturen kan fett ha forskjellige tettheter. Derfor er alle fett som sirkulerer i blodet delt inn i høydensitetslipoproteiner (HDL), lavdensitetslipoproteiner (LDL) og svært lavdensitetslipoproteiner (VLDL). LDL og VLDL betraktes som "skadelige" fettstoffer. I overkant blir de avsatt på arteriene, styrket av bindevev, kalkninger og dannet aterosklerotiske (kolesterol) plaques. Slike plakkene reduserer blodkarets lumen betydelig, forstyrrer blodtilførselen til organer og vev. Spesielt påvirket er hjerte og hjerne, som stadig trenger store mengder oksygen og næringsstoffer. Lipoproteiner med høy tetthet, derimot, kalles "nyttige" lipider, da de overfører fett inn i kroppens celler og derfor reduserer konsentrasjonen i blodet og rengjør karene med ferske lipidavsetninger.
Den atherogene koeffisienten er en indikator på forholdet mellom "nyttige" og "skadelige" fettstoffer. Det bestemmes etter å ha mottatt resultatene av biokjemisk analyse av blod for lipider og beregnes med formelen:
KA = (totalt kolesterol - HDL) / HDL
CA = (LDL + VLDL) / HDL (formelen krever en utvidet lipidprofil med studien av ikke bare høye, men lavdensitetslipoproteiner).
Dens hastighet avhenger av utstyret til et bestemt laboratorium, men i gjennomsnitt er det 2-3. Med et utilstrekkelig nivå av HDL, vil det bli forhøyet. I noen tilfeller kan den nå 7-8 og krever alvorlige rettsmidler. En lav koeffisient av atherogenicitet i medisinsk praksis er sjelden.
Hva betyr en høy atherogen indeks?
Et økt nivå av atherogenicitet er et tegn på uønskede. Siden denne verdien er integrert, kan den variere gjennom livet og være forskjellig selv hos pasienter med samme nivå av kolesterol. For eksempel er indikatoren for blodkolesterol hos begge kliniske besøkende 5,5 mmol / l. I en av dem er den hovedsakelig representert av lipoproteiner med høy densitet, derfor vil den atherogene indeksen ligge innenfor det normale området, og risikoen for atherosklerose er lav. Tvert imot, med forekomsten av LDL over HDL, selv med et normalt nivå av kolesterol, vil koeffisienten økes, og pasienten vil bli anbefalt behandling for å redusere den.
Hvis den atherogene indeksen er forhøyet for store verdier av totalt kolesterol, betyr dette at pasientens atherosklerose har mest sannsynlig allerede utviklet, og risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner er ekstremt høy.
Dermed kan den atherogene indeksen kalles en prognostisk indikator: den vurderer risikoen for atherosklerosekomplikasjoner (akutt myokardinfarkt, slagtilfelle) hos en pasient med forhøyet kolesterol. Ikke alltid økt kolesterol er et symptom på aterosklerose. Hvis det dannes hovedsakelig på grunn av HDL, er risikoen for vaskulære sykdommer liten. Farlig utbredelse av LDL i strukturen av fett i kroppen er farligere. Hvis den atherogene indeksen er forhøyet, er det nødvendig å kontakte legen din for å utarbeide en plan for behandling og forebyggende tiltak.
Årsakene til økningen i forholdet
En forhøyet atherogen indeks går ofte ubemerket av pasienten. Den viktigste risikofaktoren er en livsstil, som er dannet i barndommen, og en person følger det hele livet. Derfor, når det oppdages økte lipidparametere i pasientens blod, anbefales det å sjekke hans familiemedlemmer.
Årsaker til økt atherogenicitet:
- Feil matvaner. Selvfølgelig er fett et viktig og nødvendig menneskelig stoff som utfører mange funksjoner i kroppen (for eksempel kolesterol er et byggemateriale for cellemembraner og binyrene, LDL er en transportform av fett som gir dem fra tynntarmen for ytterligere biokjemiske transformasjoner i leveren, HDL - lipoprotein som transporterer fett fra leveren til cellene i hele kroppen). Derfor er det mulig og til og med nødvendig å inkludere fett i ditt daglige diett. Men ikke alle fett er like gunstige. Årsaken til økt atherogen koeffisient er overdreven forbruk av animalsk fett som finnes i fett kjøtt, fett, lard, slakteavfall (nyre, hjerne), pølser, smør, fettmelk og meieriprodukter, eggeplomme.
- Arteriell hypertensjon kan også øke atherogenicitet. Ifølge statistikk, høyt blodtrykk - problemet med 35-40% av befolkningen i utviklede land over 45 år. Trykk over 140/90 mm Hg. Art. provoserer en økt vaskulær tone som negativt påvirker blodtilførselen til organer og vev. Faktum er at arterier er konstruert for et visst trykk: deres kortsiktige innsnevring er mulig når du spiller idrett eller stressende situasjoner, slik at en belastning mobiliserer kroppens indre reserver og omfordeler blodstrømmen. Ved arteriell hypertensjon bidrar den stadig økende vaskulær tone til skade, og lipoproteinmolekyler med lav tetthet faller raskt ned på mikrotraumas.
- Røyking kan også øke atherogenicitet. Regelmessig innånding av tobakkrøyk fører til en reduksjon i oksygenmetningen i blodet og permanent vaskulær mikroskade. Lipider sammen med blodplater fyller raskt disse lesjonene, og en aterosklerotisk (kolesterol) plakk dannes.
- Alkoholmisbruk fører til en patologisk omfordeling av vaskulært trykk. Perifere (overflate) arterier utvides, og visceral, fôring av hjertet, hjernen og andre indre organer, er innsnevret. Således blir blodtilførselen til organer og systemer forstyrret, mikrodammer blir dannet i smalere kar, og kolesterolplakkene dannes.
- En annen grunn til økt hastighet er type II diabetes. Denne metabolske sykdommen er preget av et overskudd av glukose (sukker) i blodet. Dens molekyler ødelegger den delikate indre veggen av arteriene, og et stort antall kolesterolplakkformer dannes. I tillegg er i diabetes ikke bare karbohydrater forstyrret, men også fettmetabolismen: pasienter med denne sykdommen er utsatt for fedme, selv med kosthold. Overflødig lipider i kroppen med diabetes mellitus kan også føre til et økt forhold.
- Fedme er en annen grunn som kan øke atherogenicitet. Det er flere faktorer som fører til fedme, de vanligste er alimentary (regelmessig forbruk av kalori, høyverdig mat) og endokrine (ulike hormonelle dysregulering av vitale prosesser). Med fedme øker nivået av lipider i blodet, risikoen for atherosklerose øker og øker.
- Familiehistorie. Legene sier at oftest øker koeffisienten av atherogenicitet hos personer hvis nære blodfamilier led av aterosklerose, kardiovaskulære sykdommer og led ett eller flere hjerteinfarkt eller slag. Derfor anbefales alle personer med familiehistorie å gjennomgå regelmessige undersøkelser og tester for kolesterol og lipidprofil.
- Sedentary livsstil relativt nylig begynte å bli tilskrevet faktorer som kan øke atherogenicitet. Det er bevist at mennesker som fører en aktiv livsstil, er mindre sannsynlig å møte økte nivåer av atherogenicitet.
Alle disse årsakene påvirker kroppen i lang tid, så en økning i atherogenicitetsgraden er mer vanlig i en alder av over 40 år. Imidlertid er det i det siste tiåret også funnet en økt atherogen indeks hos ungdom 13-15 år, og derfor blir studiet av lipidogrammer stadig mer populært.
Hva er den farlige økningen i koeffisienten?
I flere år er et økt nivå av atherogenicitet asymptomatisk, så mange har inntrykk av at denne tilstanden ikke er farlig og ikke krever behandling. Det er for en slik misforståelse at aterosklerose kalles den "ømme morderen", siden faren for kolesterolplakk og en høy atherogen koeffisient ligger i alvorlige komplikasjoner som kan være dødelige.
Komplikasjoner av økt atherogenicitet.
Akutt hjerteinfarkt. Hjertemusklen er den mest varige i kroppen. Det gjør en god jobb med å pumpe store mengder blod gjennom hele livet. Derfor må blodtilførselen til hjertets vev oppstå uten forsinkelse. Oksygenert blod flyter til hjertet gjennom koronararteriene.
Med en økt atherogen koeffisient er det stor risiko for at kolesterolplakk dannes på den indre overflaten av alle karene i kroppen, inkludert de koronære. Selv en liten innsnevring av lumen av arteriene som fôrer hjertet, fører til alvorlige forstyrrelser i blodtilførselen. De manifesterer seg som å trekke, brennende smerter bak brystbenet, forverret av fysisk anstrengelse. Hvis lumen i kranspulsårene bokstavelig talt "tettes" med fettstoffer, kan det før eller siden oppstå en så alvorlig sykdom som hjerteinfarkt.
Myokardinfarkt er en død av hjertemuskelen som oppstår plutselig og er preget av alvorlig, uutholdelig smerte i brystet, svette, kald, klissete svette. Hvis nekroseområdet (vevdød) er signifikant, har hjertet ikke klare sitt arbeid, hjertesvikt og død kan utvikle seg.
Gjenoppretting av pasienter etter hjerteinfarkt er lang og vanskelig. Slike pasienter trenger livslang overvåking av kardiolog og regelmessig rehabilitering.
Stroke eller akutt brudd på cerebral sirkulasjon. Hjernen er et annet organ som trenger vanlige inntak av oksygen, glukose og næringsstoffer. Utilstrekkelig blodtilførsel til nervevev i aterosklerose kan føre til en slik akutt tilstand som et slag - død av en del av hjernevev med utvikling av nevrologiske symptomer - lammelse, bevissthetstap, sykdomsforstyrrelser og pust, opp til koma og død.
Hvordan redusere aterogenicitet: Retningslinjer for behandling
Hvis et forhøyet nivå av HDL blir observert i blodprøver, vil den atherogene koeffisienten trolig også være over normal. Derfor er hovedmålet med behandling med en høy atherogen indeks å redusere konsentrasjonen av "skadelige" stoffer og totalt kolesterol i blodet ved å øke "gunstig" HDL.
For å redusere koeffisienten av atherogenicitet kan du bruke følgende generelle tiltak:
- Diet. Redusere høyt kolesterol er en lang prosess. Det første trinnet er alltid ikke-rusmiddelbehandling, og spesielt slanking. Terapeuter anbefaler å begrense eller fullstendig eliminere fra diett mat rik på kolesterol - fett kjøtt av svin og lam, svin, bacon, pølser og wieners, fettkrem og andre meieriprodukter, eggeplomme. Alle disse stoffene er en kilde til store mengder kolesterol og er uønskede med en høy atherogen faktor. Tvert imot bør mat som er rik på sunne umettede fettsyrer og HDL være inkludert i dietten. Disse inkluderer: vegetabilske oljer (leger anbefaler å lage daglig grønnsaksalat, fylle dem med solsikke eller olivenolje), røde fiskesorter, nøtter.
- Livsstilsendring. For å redusere hastigheten, må du gi opp å røyke og drikke alkohol. Det anbefales å gjøre daglige turer i frisk luft, å gjøre lette øvelser, å delta i idrett koordinert med legen (svømming, trekking, turgåing, ridningsporter, etc.).
- Behandling av samtidige sykdommer. Regelmessig inntak av antihypertensive (trykkreduserende) legemidler for arteriell hypertensjon: Måltrykksverdier hos hypertensive pasienter bør forbli i nivået 130-140 / 80 mmHg. Art. og under. Også pasienter med diabetes mellitus, som har en økt atherogen indeks, viser seg å følge en diett, ikke bare med begrensning av animalsk fett, men også lett fordøyelig karbohydrater og sukker. Ofte oppnås den ønskede konsentrasjonen av glukose i blodet ved å ta glukose-senkende legemidler.
- Reduserer overvekt med fedme. Konsultasjon ernæringsfysiolog.
- Hvis mulig, eliminere eller minimere stressende situasjoner på jobb og hjemme.
Narkotikabehandling av forhøyet atherogenicitetskoeffisient består i å redusere konsentrasjonen av lavdensitetslipoprotein og totalt kolesterol i blodet, eliminere patogenetiske risikofaktorer for utvikling av aterosklerotisk plakk. Narkotika som kan redusere atherogenicitet inkluderer:
- Statiner (Atorvostatin, Rosuvostatin, Simvastatin) er den mest effektive måten å redusere atherogenicitet. De reduserer syntesen av kolesterol i leveren med 30%, reduserer konsentrasjonen av lipoproteiner med lav densitet og øker - høyt. Ifølge statistikken reduserer regelmessig bruk av statiner i 5 år eller mer risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner av aterosklerose med 40%.
- Fibrer (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - En annen gruppe medikamenter for å redusere totalt kolesterol og atherogenicitet. I likhet med statiner, reduserer fibrater LDL og øker HDL.
- Sequestrants av gallsyrer (kolestyramin) - betyr at bindemidler fettsyrer i tarmen og hindrer absorbsjon i blodet. Tidligere brukt som medisiner for vekttap. Ofte foreskrevet i tillegg til statiner og fibrater for å forbedre deres handling.
Hvem anbefales å redusere atherogenicitet?
Nedgangen i denne indikatoren oppstår vanligvis i den komplekse behandlingen av aterosklerose. Som regel er slike pasienter allerede registrert hos terapeuten og observeres for iskemisk hjertesykdom eller dysirkirkulatorisk encefalopati (kolesterolplakk i hjernens kar). De kan klage på hyppig nagging, smerter i brystet, kortpustethet, treningstoleranse, hodepine, tap av minne. Vanligvis i analysen av slike pasienter er det en signifikant økning i totalt kolesterol og signifikant dyslipidemi.
Ofte blir forstyrrelser i fettmetabolismen et utilsiktet funn i standardundersøkelsen av en pasient under akutt sykehusinnleggelse for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Disse alvorlige komplikasjonene kan utvikle seg plutselig og forårsake alvorlig helsefare.
Derfor er det viktig å være oppmerksom på økningen i den atherogene koeffisienten i begynnelsen av sykdommen, når fenomenene nedsatt fettmetabolismen uttrykkes litt. Selv helt friske mennesker som ikke har noen klager, anbefales det å ta en analyse for kolesterol og lipoproteiner 1 gang i 3-5 år. Omhyggelig oppmerksomhet på helsen din og regelmessige forebyggende undersøkelser vil bevare helse og lang levetid.