Når en person er syk, er det nesten umulig å foreta en korrekt diagnose og foreskrive en forsvarlig behandling uten test. Ofte trenger du ikke å passere alle eksisterende laboratorietester. I dag er det nok for legen å studere avkodingen av den biokjemiske blodprøven og indikatorene for ALT og AST-frekvensen i en voksen eller et barn for å forstå hele sykdommens art. En av de viktigste indikatorene i denne analysen er nivået av leverenzymer - ALT og AST. Endringer i de tillatte grensene for disse blodkomponentene kan tyde på alvorlige sykdommer.
Hva er AST
AST, i vitenskapelige sirkler, aspartataminotransferase er en proteinbygger som er ansvarlig for syntese av aminosyrer i kroppen. I tillegg er han en aktiv deltaker i alle metabolske prosesser i kroppen.
AST - en komponent som har sine egne detaljer. Det er konsentrert utelukkende i vev, og detektering i serum er et alarmerende tegn. Den høyeste konsentrasjonen av dette enzymet er fokusert i hjertet, nyre, muskelvev, en del er lokalisert i nervevevet. Så snart analysen avslører nærværet i biomaterialet til dette elementet, begynner patologi hvor AST er mest inneholdt. Følgelig begynner blodnivået hans å stige. Ofte er sykdommer forbundet med patologier i hjertet eller leveren. Alle endringer i AST-nivået kan bare avsløre en biokjemisk blodprøve.
Noen ord om ALT
Sammen med AST-indeksen i den biokjemiske analysen av blod, oppdages nivået av ALT, alanintransferase er et enzymatisk protein syntetisert i humant lever. Den viktigste andelen av ALaT er inneholdt i leveren og nyrene, mens den inneholder en liten mengde i hjertevevet.
Dette enzymet er engasjert i utveksling av aminosyrer. På grunn av dette øker den generelle immuniteten, starter produksjonen av lymfocytter aktivt, den styrer produksjonen av sukker. Naturen er innrettet slik at denne hepatiske transaminasen oppfører seg mer aktivt i hannkroppen enn i hunnen.
Hvis nivået av ALAT stiger, så har vi sannsynligvis et problem med nyrene, leveren, lungene eller bukspyttkjertelen.
AST og ALT er indikatorer som vurderes og tolkes i kombinasjon med hverandre.
Indikasjoner for analyse
Det skjer at for en diagnose trenger den behandlende legen bare en analyse av ALT og AST. Biokjemi er foreskrevet i følgende tilfeller:
- graviditet;
- med den eksisterende patologien til hjertet og leveren;
- kontroll av foreskrevet behandling
- mistanke om hjerteinfarkt;
- skade på magen eller brystet;
- når du tar sterke legemidler som har en ødeleggende effekt på hjertet og leveren. For eksempel i behandling av HIV eller dyp depresjon.
Hva kan analyser fortelle
AST analyse og blodprøve ALT - de viktigste undersøkelsene. Enhver avvik fra normen anses som en patologi. AST og ALT overvåker kroppens respons til ulike stimuli.
På leverens del kan det være:
- Leverskader med alkohol eller overdreven eller langvarig bruk av medisiner.
- Leverbete, inkludert alkohol.
- Hepatitt av noe slag
Indikatoren for ALAT i blodet kan variere avhengig av graden av fysisk anstrengelse på kroppen, tilstedeværelsen av brenneområder, iskemisk skade og skader av noe slag. Basert på de oppnådde resultatene, foreskriver legen riktig behandling.
Regler for innsamling av biomaterialer
Absolutt noen analyse krever nøye forberedelse. Bare på denne måten kan du være trygg på påliteligheten av de oppnådde resultatene.
Siden ALT og AST er de viktigste indikatorene for leverfunksjon, er det svært viktig å gå på diett i minst flere dager før biomaterialet sendes inn.
Ikke spis salt, fet, krydret. Dette kan ikke bare forverre din hastighet, men øker også blodproppene betydelig, noe som kanskje ikke tillater undersøkelsen, som det krever.
- Analysen er gitt strengt på tom mage med en vedvarende sulten pause på 8 timer eller mer.
- Avstå fra å røyke i minst et par timer før du tar prøven.
- Drikk bare vanlig vann. Søte drinker vil smøre det virkelige bildet.
- Alkohol er forbudt.
- Begrens bruk av egg, cottage cheese, noen meieriprodukter.
- Eliminere fysisk tretthet på dagen før studien.
- Still inn en positiv måte, ro deg ned og bare etter det hodet til behandlingsrommet.
- Det er ikke nødvendig å utføre analysen på AST og ALT, hvis dagen før du hadde gjennomgått en ultralydundersøkelse, en røntgen, besøkte et fysioterapi rom, gjorde en fluorografi.
Dekryptering av analyser
AST. Norm og avvik
I en ideell biokjemisk analyse bør AST være så lav som mulig. Dette betyr at det ikke har blitt identifisert helseproblemer til dags dato. Det er imidlertid viktig å forstå at normer for denne studien er et relativt konsept. De varierer med alder og kjønn.
Tegn på sykdommen kan bare være høye priser. På et lavt nivå snakker ikke ASAT. Selv om du ser 0 enheter / l i dekoding, bør du ikke bekymre deg. Som avvik og et tegn på sykdommen er det ikke vurdert. Det eneste som kan indikeres ved en reduksjon av ALT og AST i blodet, er mangel på vitamin B-gruppe. En reduksjon av ytelsen er også karakteristisk for graviditet, som skyldes at en baby transporteres og restrukturerer hormonell bakgrunn.
For å vurdere nivået av AST i blodet som et symptom på en alvorlig sykdom, må den økes med 2 ganger eller mer.
Leger delte alvorlighetsgraden av situasjonen i tre typer:
- moderat når det overstiger 5 ganger;
- gjennomsnittlig form - 10 ganger;
- alvorlig form, hvor AST-nivået overvurderes med 10 ganger eller mer.
Følgende patologier er mulige:
- Myokardinfarkt i akutt stadium.
- Hvis enzymet vokser nonstop hvis et hjerteinfarkt mistenkes, er det sannsynlig at nedbrytningen av hjertemuskulaturet har begynt.
- Myokarditt. Prosessen med betennelse påvirker hjertets muskler og forstyrrer dermed arbeidet.
- Hepatitt. På grunn av sykdommen blir leverenceller ødelagt, og enzymet i kroppens vev går inn i blodet.
- Levercirrhose
- Kreft i leveren
- Metastase i onkologi
ALT normer
Priser på ALT, så vel som AsAt, avhenger av kjønn og alder av pasienten. Studien hos barn utføres i henhold til alder.
Det er viktig å passere at alle disse normer er relative. Så resultatet kan bli bedre når du tar visse stoffer, for eksempel aspirin, paracetamol, eller når du bruker orale prevensiver. Det samme falske resultatet vil gi deg bruk av valerian, echinacea, overdreven fysisk anstrengelse for ikke-overholdelse av leveringsregler for biomaterialet.
Alvorlig vil bli vurdert som en avvik på 10 ganger. Noen ganger kan ALAT-nivået økes hundrevis av ganger. Og så er dette en grunn til å søke hjelp fra en lege for å unngå alvorlige helseproblemer.
- Myokardinfarkt
- hepatitt
- Muskeldystrofi
- Akutt pankreatitt
- Leverkreft
- myokarditt
- skrumplever
Økt ALT kan ikke være forbundet med patologiske prosesser i kroppen. Dette skyldes ofte følgende faktorer:
- Brudd på leveransen av biomateriale. For eksempel, uønsket alkoholforbruk noen dager før studien.
- Godkjenning av urte medisiner og andre legemidler.
- Ubalansert mat, å spise fastfood.
- påkjenninger
- Narkotikabruk
For å dekode analysen av AST og ALT var så nøyaktig som mulig, brukes Rytis-koeffisienten, som viser forholdet av transferase i blodet. Ifølge resultatene er diagnosen nøyaktig fastslått.
Normalisering av AST og ALT i blodet
Det skal forstås at en økning i komponentene av AST og ALT i pasientens blod ikke er en diagnose, men et symptom.
Enhver avvik fra normen viser at i noen systemer er det en patologisk prosess og normal funksjon er forstyrret. Dette er det som må startes å helbrede så raskt som mulig. Som regel brukes standard behandlingsregime:
- Utnevnelsen av en ekstra undersøkelse av leveren, hjertet.
- Gjennomføring av ultralyd, kardiogram.
- Gjentatt blodprøve.
- Ytterligere handlinger fra legene vil være basert på undersøkelsens resultater: Hvis pasienten har et hjerteinfarkt, blir en pasient innlagt på et øyeblikk og hans tilstand overvåket.
- Hepatitt viral opprinnelse behandles med rusmidler. Terapi er primært rettet mot å fjerne galle fra galdeflyten og normaliserende leverfunksjon.
- Når myokarditt er tildelt en begrensning av fysisk aktivitet, sunn søvn, et balansert kosthold, er det noen ganger nødvendig å opprettholde senger i en enkelt måned.
- Cirrose og kreft er praktisk talt ikke egnet til behandling, alt avhenger av hvor vanskelig sykdommen er. Under slike omstendigheter foreskrev legen støttebehandling.
En samvittighetsløs holdning til ens helse er en garanti for god helse. Det er viktig å forstå at enkelte sykdommer er nesten asymptomatiske, slik at leger anbefaler å ta en biokjemisk blodprøve, spesielt for å kontrollere nivået av leverenzymer hver sjette måned.
Normer og endringer i blodanalyse for ALT og ASAT
Biokjemiske blodprøver for ALAT og Asat foreskrives oftest ved diagnosen leversykdom. I noen tilfeller foreskriver legen pasienten disse studiene i diagnosen av patologier i kardiovaskulærsystemet og skjelettmuskler. Hva betyr betegnelsene AlAT og AsAT, og hva kan avvik fra disse indikatorene fra normen indikere?
Biokjemisk analyse av blod på ALT
Alaninaminotransferase (AlAT) er et intracellulært enzym fra gruppen aminotransferaser som deltar i metabolisme av aminosyrer.
Den største mengden alaninaminotransferase finnes i lever- og nyreceller. Et litt lavere innhold av dette enzymet i hjertemuskulaturens celler, skjelettmuskulatur, milt, bukspyttkjertel, lunge, erytrocytter. Aktiviteten av AlAT i serum hos menn er litt høyere enn kvinners serum.
Innholdet av dette enzymet i blodet hos friske mennesker er ubetydelig. Men når celler som er rike på AlAT, blir ødelagt eller skadet, frigjøres enzymet i blodet.
Indikasjoner for analyse
Det er visse indikasjoner på å gjennomføre en blodprøve for alaninaminotransferase:
- diagnose av leversykdom;
- kontroll av pasienter med ulike typer hepatitt;
- undersøkelse av kontaktpersoner i utbrudd av viral hepatitt;
- donor screening.
norm
Norma AlAT i blodprøven avhenger av alder. I tillegg er aktiviteten til dette enzymet hos menn noe høyere enn hos kvinner.
Verdien av AlAT-normen i blodanalysen hos barn under seks måneder er mindre enn 60 U / l, opp til ett år - mindre enn 54 U / l, opptil seks år - mindre enn 30 U / l, opptil 12 år - mindre enn 38 U / l. For gutter under 18 år må denne indikatoren ikke overstige 27 U / l under normale forhold, for jenter under 18 - 24 U / l. For voksne menn er den normale verdien av AlAT i blodet mindre enn 41 U / l, for voksne kvinner - mindre enn 31 U / l.
Høyere verdier
Økningen i verdien av alaninaminotransferase i blodprøven observeres i følgende patologier:
- viral hepatitt;
- giftig leverskade;
- levercirrhose;
- primær eller metastatisk leverkreft;
- fett hepatose;
- obstruktiv gulsot;
- alvorlig pankreatitt
- hypoksi, sjokk (vanligvis i astmatisk tilstand);
- myokarditt, omfattende myokardinfarkt;
- myodystrofi, myositis;
- rett hjertefeil;
- alvorlige brannskader;
- kronisk alkoholisme;
- noen hemolytiske sykdommer;
- Hepatotoksiske stoffer (immunosuppressive midler, antibiotika, anabole steroider, psykotrope stoffer, anticancer medisiner, prevensiver, sulfatmidler, salicylater).
Lave verdier
En reduksjon i innholdet av AlAT i en blodprøve kan forekomme med alvorlig leverskade, noe som er preget av en reduksjon i antall celler som produserer dette enzymet. Slike sykdommer inkluderer nekrose av leveren, levercirrhose. Også nivået av AlAT i blodet reduseres med mangel på vitamin B6 i kroppen.
Biokjemisk studie av blod for Asat
I de fleste tilfeller foreskriver legen blodprøver samtidig for AlAT og Asat.
Aspartaminotransferase (AcAT) er et enzym som er involvert i metabolisme av aminosyrer. Den største mengden er i leverenes celler, hjerte-myokard, nervevev og muskler. Også dette enzymet finnes i cellene i bukspyttkjertelen, nyrene og lungene. I tilfelle skader og patologier av de ovennevnte organene, blir AST gitt ut i blodet, og derfor øker innholdet i blodprøven.
Indikasjoner for analyse
- diagnose av leverpatologier;
- diagnose av hjerteinfarkt og noen andre sykdommer i hjertemuskelen;
- diagnose av skjelettmuskelpatologier.
norm
Norm for AsAT i blodet til barn opp til 12 måneder bør ikke være høyere enn 60 U / l, opptil ni år - ikke høyere enn 55 U / l, hos voksne menn - under 41 U / l, hos voksne kvinner - mindre enn 31 U / l.
Høyere verdier
Nivået av aspartaminotransferase i blodet øker med følgende sykdommer og tilstander:
- giftig, viral, alkoholisk hepatitt;
- primær og metastatisk leverkreft;
- akutt pankreatitt
- kolestase;
- alvorlig angina, hjerteinfarkt;
- pulmonal arterie trombose;
- angiokardiografi, hjertekirurgi;
- revmatisk hjertesykdom i akutt stadium;
- myopatier (kroniske muskelsykdommer);
- skjelettmuskulatur skader;
- varme slag;
- forbrenninger.
En liten økning i AST observeres med overdreven muskelbelastning.
Lav verdi
En reduksjon i nivået av dette enzymet i blodet indikerer en mangel i kroppen av vitamin B6, alvorlige leverpatologier (brudd i leveren).
Forberedelse for blodprøver på ALT og ASAT
For å unngå falske abnormiteter i blodprøver for ALT, så vel som for AST, er det nødvendig å forberede riktig bloddonasjon.
- En dag før blodprøven er det nødvendig å utelukke stekte, fete, krydrede matvarer, alkoholholdige drikkevarer fra kostholdet. Det anbefales å unngå økt fysisk anstrengelse.
- Blod er tatt for analyse om morgenen på tom mage, minst åtte timer bør passere fra øyeblikket til det siste måltidet.
- Det er ikke nødvendig å donere blod til disse studiene umiddelbart etter fluorografi, røntgen, ultralyd, rektale undersøkelser, fysioterapi.
- Hvis pasienten tar medisiner, bør han varsle legen som foreskriver analysen. Noen stoffer kan vesentlig forvride testresultatene.
Kompetent dekoding av den biokjemiske blodprøven for ALT, samt for ASAT, kan kun utføres av en kvalifisert lege.
Asat og Alat blodprøve - hva er det, årsakene til økningen, normen hos kvinner, menn, barn
Celler i leveren, hjertet og noen andre organer produserer spesielle enzymer involvert i metabolske prosesser. Normalt går de praktisk talt ikke inn i blodet, og blir ikke oppdaget i analysen eller finnes i svært små mengder. Imidlertid bidrar sykdommer som forårsaker ødeleggelse av den cellulære strukturen av vev, til frigjøring av disse enzymer i blodet. Det viktigste i diagnosen av patologiske prosesser er stoffer, forkortet som AlAt og AsAt.
AlAt i blodprøven - hva er det?
Så forkortet som et av de viktigste enzymene som sikrer metabolisme av aminosyrer - alaninaminotransferase. Det produseres hovedsakelig av hepatocytter - leverceller. I mindre mengder er det syntetisert i skjelett og hjerte muskelvev, bukspyttkjertelen. Vanligvis i blodet av en sunn person under laboratoriebiokjemisk undersøkelse av alaninaminotransferase blir det ikke påvist eller finnes i svært små mengder. Samtidig øker AlAt hos menn på grunn av akselerert aminosyremetabolisme (hos kvinner utføres det mindre intensivt).
Ofte utføres en komplisert laboratorieanalyse for å bestemme konsentrasjonen av et annet stoff - aspartataminotransferase (forkortet AsAt). Den er produsert av de samme cellene og deltar også i aminosyre metabolisme. Innholdet av enzymet i blodplasmaet endres også med visse sykdommer i leveren og musklene i hjertet, noe som indikerer nekrotiske prosesser.
Men den viktigste diagnostiske verdien er forholdet mellom disse to enzymene, verdien av denne kalles de Rytis-koeffisienten, og lar deg på en pålitelig måte opprette lokaliseringen av den patologiske prosessen. Hvis referansemarginene (tillatt) overskrides, og koeffisientverdien er mindre enn 0,91 eller mer enn 1,75, kan det antas at det er problemer med leveren i det første tilfellet eller hjertets patologi - i det andre.
Norma AsAt og AlAt i biokjemisk analyse av blod
Konsentrasjonen av disse enzymer endrer seg over tid, noe som er normen i barndommen. For eksempel, hos spedbarn er nivået høyere enn hos voksne på grunn av egenskapene til fødselsperioden. På grunn av den massive frigjørelsen av røde blodlegemer i blodet og deres påfølgende transformasjon i bilirubin utvikler gulsott karakteristisk for nyfødte og dermed en økning i antall Alat.
For AsAt og AlAt-normer hos barn i ulike aldre og voksne, kan du lære fra bordet:
alder
De maksimale tillatte verdiene for AlAt, U / l
Som det fremgår av bordet, varierer de normale prisene konstant i barndommen og ungdomsårene, og fra 12 år varierer de også i henhold til emnetes kjønn. I tillegg er en liten økning i nivået av Alat normen hos kvinner i blodet under graviditet i de tidlige stadier. Men i siste trimester indikerer en økning i konsentrasjonen av enzymet preeklampsi, som truer helsen til mor og foster.
Aspartataminotransferase bestemmes også i forskjellige mengder etter kjønn og alder. Hos voksne menn er øvre grense for normen 37 U per liter, hos kvinner - 31. Det høyeste nivået observeres hos barn i de første dagene av livet (opptil 97 U / l), som faller til 82 år og seks til seks. For tenåringer, 12 -17 år regnes som normale verdier som ikke overstiger 29 og 25 U / l for henholdsvis gutter og jenter.
I analysen av blod er AlAt og AsAt forhøyet - hva betyr dette, hva er årsakene?
Økningen indikerer den patologiske ødeleggelsen av hepatocytter, hjerteceller, bukspyttkjertel. Normalt går de inn i blodet i en minimal mengde, som et resultat av naturlig fornyelse av vev og død av gamle celler. Omfattende skade på organer og massiv celledød fører til en kraftig økning i volumet i blodet. Således er økningen i serum-ALA karakteristisk for følgende sykdommer og tilstander:
- hepatitt, levercirrhose, fettdegenerasjon;
- akutt pankreatitt
- omfattende brannsår, sjokk;
- virusinfeksjoner;
- lymfoblastisk leukemi;
- sjokk av ulike etiologier;
- hematopoiesis lidelser;
- muskeldystrofi;
- mononukleose.
Forhøyet AsAt i blodet eller aspartataminotransferasen vises i blodplasma i store mengder under nekrotiske prosesser i kroppen. Overskridelse av maksimalt tillatte verdier flere ganger (fra 2 til 20) er et tegn på sykdom i følgende organer:
- Hjertesykdom, hjerteinfarkt, trombose i pulmonal arterie, slag, postoperativ tilstand, revmatisk hjertesykdom.
- Gallbladder og lever - kolestase, cholangitt, amebiasis, leverkreft, hepatitt, cirrhosis.
- Bukspyttkjertel - akutt betennelse eller flegmon.
- Skeletmuskulatur eller dystrofi;
Plasmakonsentrasjonen øker i mengden av enzymet og i slike systemiske og smittsomme patologier som vaskulitt, mononukleose, hemolytisk syndrom.
Kan en økning i innholdet av alaninaminotransferase og aspartataminotransferase skyldes andre årsaker som ikke er relatert til sykdommer? Ja, nivået av enzymer øker hos kvinner i tidlig graviditet, som er normen. Det samme fenomenet kan observeres ved bruk av visse stoffer: antibiotika, anticancer og beroligende stoffer, barbiturater, p-piller og andre. Veksten av indikatorer påvirker også nivået på fysisk aktivitet, inntak av sportsernæring, alkoholholdige drikkevarer.
Hvem trenger forskning
Henvisning til den biokjemiske analysen av blod AsAt og AlAt er obligatorisk gitt til alle givere før blodinnsamlingsprosedyren, samt til personer med identifiserte patologier i leveren, hjertet, bukspyttkjertelen.
Resultatene av denne studien brukes også til hepatitt, cirrhose, da de tillater å bestemme omfanget av organskade. I tillegg er det nødvendig å kontrollere mengden enzymer i behandlingen av visse antibiotika, samt etter inntak av giftige forbindelser.
Grunnlaget for den biokjemiske analysen av blod tjener også som en forverring av generell velvære i form av konstant svakhet, tretthet, tap av appetitt. Vanlige symptomer som magesmerter, kvalme og oppkast, gulvning av det hvite i øynene, mørkere urin og fordøyelsesproblemer er en grunn til å konsultere en lege for henvisning til undersøkelse umiddelbart.
Hvordan forberede seg på analyse på AlAt, AsAt
Du må donere blod fra en blodår for undersøkelse, som gjøres på offentlige klinikker i retning eller på avgift i private laboratorier. Testen for AlAt og AsAt i blodet tas om morgenen og strengt på tom mage: etter siste måltid skal minst 12 timer passere. På dagen for besøket i laboratoriet bør du ikke røyke eller drikke andre væsker enn vann. Hele uken før analysen er det helt umulig å drikke alkohol.
I tillegg kan resultatet forvride inntaket av noen stoffer - antimikrobiell, prevensjonsmiddel, koleretisk, beroligende og andre. Så spørsmålet om deres kansellering eller midlertidig oppsigelse av behandlingen bør diskuteres med legen din på forhånd. Analyseperioden er en dag, det vil si neste dag kan du følge resultatene. For en ekstra avgift kan prosessen akselereres: en rask test er utført på bare 2 timer.
Dekoding analyse
Resultatene av studien må gis til legen din. Spesialisten trekker oppmerksomheten til kvantitative indikatorer på innholdet av begge enzymer, graden av å overskride den maksimale tillatte verdien og deres forhold. For eksempel tillater konsentrasjonen av AlAt å trekke konklusjoner om arten av leversykdommer. Så, hepatitt A, B, C forårsaker et 20-ganger overskudd av normen, og alkoholist - 6 ganger. Ved fettdystrofi observeres en økning på 2 eller 3 ganger.
Når det gjelder onkologiske sykdommer (spesielt leveren kreft), bør du være oppmerksom på aspartataminotransferase og dens konsentrasjon.
Med karsinom øker det flere ganger, og utvikler seg over tid. Samtidig øker verdiene av alaninaminotransferase noe. I sent, uvirkelige stadier av cirrhosis er motsatt sant.
Spesielt viktig er den såkalte deRytis-koeffisienten - det numeriske forholdet mellom forhøyede verdier av AlAt og AsAt, spesielt hvis lokaliseringen av den patologiske prosessen ennå ikke er nøyaktig bestemt. Med leverskader er det vanligvis forhøyet ALA i blodet, og innholdet av aspartataminotransferase minker. Hvis myokardiet er skadet, oppnås en invers proporsjon. Normalt har de Rytis-koeffisienten en verdi fra 0,91 til 1,75, det vil si med ødeleggelse av hepatocytter, det er signifikant mindre enn 1, og med hjerteinfarkt - mer enn 2.
I tillegg er konsentrasjonen av enzymer redusert. For ALT og AST i blodprøven er typisk i tilfelle av gjentatte behandlinger hemodialyse, hepatisk brudd, nekrose eller cirrhose, og i pasienter med alvorlig mangel på vitamin B-gruppen eller mottar antikoagulanter. I alle fall skal spesialisten håndtere dekoding, idet det tas hensyn til tredjepartsfaktorer som kan påvirke sluttresultatet av studien, da det ikke alltid er bestemt av patologiske årsaker. Uavhengig å trekke konklusjoner og gjøre diagnoser uten spesialopplæring, er uakseptabelt.
Hvordan senke ALT i blodet?
Hvis det ble identifisert kvantitative avvik fra indikatorer fra normen, er det først og fremst nødvendig å utelukke påvirkning av slike faktorer som å ta kosttilskudd og alkohol, overdreven trening. Kostholdet, som inkluderer for mye fet og "tung" mat, må også justeres. Ofte er det mat som fremkaller betennelse i bukspyttkjertelen, og diett bidrar til utvinning.
Når legemiddelbehandling blir årsaken, bør legen justere kurset eller erstatte stoffet med mindre giftig. I dette tilfellet bør effektiviteten av et slikt tiltak overvåkes kontinuerlig gjennom regelmessige analyser. Hvis konsentrasjonen av enzymer har endret seg på grunn av leversykdom eller annen patologisk prosess, må den identifiseres og herdes. For dette er en full undersøkelse vanligvis tilordnet sykehusinnleggelse.
Økt ALAT og ASAT i blodet
I den moderne verden, med nesten hver diagnose, sender leger pasienter for blodprøver for å bestemme antall røde blodlegemer og hvite blodlegemer. Men i det siste blir folk i økende grad sendt for å ta tester for å bestemme antall slike enzymer som AlAT og Asat.
Hva er AlAT og Asat?
Aspartataminotransferase, forkortet AsAT, er et annet enzym involvert i syntese av aminosyrer. Aspartataminotransferase er også tilstede i alle vev i kroppen. Den største mengden Asat finnes i hjerte- og skjelettmuskler i leveren, lungene, nyrene og vevet i nervesystemet. Asat er konsentrert ikke bare i den cellulære cytoplasma, men også i mitokondriene.
Begge disse enzymene er en intracellulær komponent, derfor er deres innhold i blodet relativt lite i fravær av patologier. I sin tur bidrar økningen i innholdet av disse enzymer til transport fra cellene til blodet, noe som indikerer en massiv ødeleggelse av cellulære strukturer.
Selektiv vev lokalisering gjør det mulig å vurdere aminotransferaser som markør enzymer: AlAT for leveren, ASC for hjertet.
Indikatorer for begge transferaz har viktig diagnostisk verdi.
Dermed analyseres ALT-analysen ofte for mistanke om leverskade av ulike genese. Og analysen på Asat kan vise hjertesykdommer som ikke oppdages med et elektrokardiogram (for eksempel hjerteinfarkt).
Hvis verdien av AsAT betydelig overskrider normen, så, ofte, beregningen av den såkalte de-Ritt-koeffisienten.
De Ritis-koeffisienten er forholdet mellom andelen av begge transferasene i blodet, oppkalt etter den italienske forskeren Fernando de Ritis, som i 1957 først foreslo å bruke den til å diagnostisere leverlidelser.
Ved beregning av de-Rytis-koeffisienten er det mulig å fastslå etiologien av leverskader, for eksempel viral, dystrofisk eller alkoholisk, og sammen med studien av albumininnhold er det mulig å bedømme hjertesykdommer.
Standarder indikatorer
Mengden presentert ALAT-enzym er målt i enheter per liter og varierer med voksen opp. Dermed er verdien av alaninaminotransferase hos spedbarn overestimert. Dette forklares av at etter fødselen kommer mye hemoglobin inn i babyens blodstrøm, som disintegrerer i kroppen over 3-5 uker. På grunn av denne prosessen dannes bilirubin, noe som medfører en økning i ALT-indeksen. Denne fysiologiske prosessen kalles postpartum gulsott.
Følgende normer for ALT-verdier er notert:
- De første fem dagene etter fødselen, når Alatnivået 49 U / l. I etterfølgende tid kan den stige opp til 60 enheter / l.
- Fra en alder av seks måneder reduseres mengden av innholdet av AlAT til 54 U / l.
- Ved en alder av tre er denne tallet ca 33 U / l.
- I en alder av seks år anses en hastighet på 29 U / l å være normen.
- Etter seks års alder kan han igjen vokse opp til 39 Un / l.
- I ungdomsårene er verdien differensiert og knyttet til kjønn av barnet, så for gutter kan det nå 27 enheter / l, og kun for jenter 24 enheter / l.
Normen for alaninaminotransferase i blodet hos en voksen kvinne er 31 U / l, mens for menn er frekvensen 41 U / l.
Det bør bemerkes at en økning i nivået av alaninaminotransferase hos en kvinne i graviditetens første trimester anses å være normal, mens det i senere perioder kan være tale om den såkalte gestosen - en komplikasjon av graviditet, også kalt preeklampsi.
Innholdet av Asat avhenger også av kjønn og alder av personen. Høyere priser er karakteristiske for menn i lys av den høyere massen av muskelvev og barn på grunn av aktiv metabolisme og vekst av muskelvev.
Konsentrasjonen av AcAT hos kvinner er ikke mer enn 31 U / l, mens for menn når den 37 U / l.
Avhengig av alder og kjønn er følgende normer for indikatorer for dette enzymet notert:
- Et høyt nivå av aspartataminotransferase er karakteristisk for spedbarn opptil 5 dager gamle. I løpet av denne levetiden når den 97 U / l.
- Ved en års alder når den presenterte figuren 82 U / l.
- Ved seks alder faller enzyminnholdet til 36 U / l.
- På 11-18 år er innholdet av AsAT i blodet av forskjellige kjønn annerledes. Så i gutter er denne figuren ca 28 U / l, mens den i jenter ikke overstiger 25 U / l.
Under graviditeten kan innholdet av AsAT i det kvinnelige blodet avvike fra normen, ikke bare i en større, men også i en mindre retning.
Avvik fra det normale innholdet av enzymer i blodet kan snakke om en rekke patologier. Så forårsaker hjerteinfarkt en økning i konsentrasjonen av AcAT 10, og til og med 20 ganger. Med kronisk insuffisiens øker denne figuren dramatisk i løpet av dagen, hvoretter den gradvis vender tilbake til normal.
Opprettholdt forhøyet AsAT i flere dager tjener som bevis på pasientens kritiske tilstand, og med ytterligere økning av indikatoren er det grunnlag for å anta en økning i organskader.
Noen ganger kan en økning i Asatt bli observert hos friske mennesker. Det kan forårsakes av anticancer medisiner, antidepressiva midler, orale prevensiver, en rekke beroligende midler, samt alkohol eller nylig overført fysisk anstrengelse.
Redusert enzymaktivitet kan oppstå med vitamin B6-mangel eller nylig hemodialyse.
Reduksjonen av Alat kan skyldes alvorlig nekrose av leverenvevet, samt narkotika som inneholder fenotasin og aspirin.
Årsaker til oppvekst
Prosessen med celledød er forbundet med følgende årsaker: skade, onkologi, utmattelse, tung fysisk anstrengelse, stress, i dette tilfellet utløper enzymet døde celler og kommer inn i blodet. Denne prosessen fører til at enzymet øker signifikant sin kvantitative indikator (ca. 2-20 ganger) i humant blod.
Økningen i denne indikatoren oppstår når det er problemer og funksjonelle avvik fra følgende organer:
- lever og galleblærer (leverkreft, ulike hepatitt, amoeboidinfeksjoner, betennelse i galdekanaler);
- hjerte (koronar insuffisiens, hjerteinfarkt, angina pectoris, reumatisk carditt);
- skjelettmuskler - skader og dystrofi av muskuløse muskler;
- bukspyttkjertel (retroperitoneal celluloseflegmon, akutt pankreatitt);
- smittsomme sykdommer (vaskulitt, viral mononukleose).
Hvis de kvantitative indikatorene for enzymet vokser, kan dette tyde på at tilstøtende vev er involvert i sykdommens patologiske forløb. Det skal huskes på at i pasienter med stenokardi og skrumplever, går mengden Asat ikke utover normens grenser.
Årsakene til en økning i enzymet i blodet kan være sykdommer i en rekke organer (først og fremst er det hjerte og lever). I dette tilfellet står leger overfor oppgaven med å identifisere sykdommen som et bestemt organ har forårsaket en endring i koeffisienten til enzymet AsAT i blodserum.
Når det gjelder enzymet AlAT, kan det bemerkes at analysen av biomaterialet for å identifisere den kvantitative koeffisienten AlAt utføres i medisinske institusjoner for å diagnostisere sykdommer som utvikles i leveren, galdekanaler, skjelettmuskler og også å identifisere sykdommer i hjertemuskulaturen.
Diagnostikeren kan gi en retning til bloddonasjon for å bestemme enzymet AlAT, hvis han ønsker å få et mer komplett diagnostisk bilde og for å avdekke visse forstyrrelser i menneskekroppen. Vanligvis er denne retningen gitt dersom legen ønsker å lære om effekten av narkotika eller andre giftige stoffer på levertilstanden. Hepatitt kan også være en viktig grunn til å passere AlAT. Indikatorer for dette enzymet reflekterer graden av leverskade i menneskekroppen. I tillegg er denne analysen obligatorisk tatt fra blodgivere.
Av grunner til bekymring for helsen din og behovet for å bli testet for ALT, kan du spørre legen din eller hvis du befinner deg i ett av følgende symptomer:
- generell ulempe;
- kvalme eller oppkast;
- svak appetitt;
- misfarging av urin;
- guling av huden;
- endring i farge av avføring;
- vanlig magesmerter, samt oppblåsthet.
For å få det mest nøyaktige testresultatet for ALT, må du ordentlig forberede kroppen din. Biomaterialet, i dette tilfellet blod, blir donert tidlig om morgenen på tom mage. Det siste måltidet før analysen skal finne sted senest 8 timer. Blod er tatt fra en vene.
AlAT kan overskrides i følgende tilfeller:
- ubalansert ernæring;
- virusinfeksjoner;
- pankreatitt i akutt stadium;
- brannsår av store områder av huden;
- tilstand av sjokk;
- mononukleose;
- problemer med det hematopoietiske systemet;
- overdreven trening;
- myodystrofi.
behandling
Hvis du etter et besøk til legen har lært at innholdet av Asat overskrides i blodet, så må du raskt fjerne de faktorene som forårsaket slike forandringer i kroppen. Den riktige avgjørelsen ville være å gi opp alkohol og velge en alternativ behandling som ikke ville forårsake slike biokjemiske endringer.
For å redusere konsentrasjonen av AST i blodet, bør det være under tilsyn av en lege. I behandlingsprosessen skal pasienten konsultere en kardiolog og en hepatolog.
Under behandlingen bør man være oppmerksom på inflammatoriske prosesser i kroppen, så vel som hjerte- og leversykdommer, noe som kan føre til et tilsvarende overskudd av normen. I slike tilfeller krever pasienten sykehusinnleggelse, behandling og periodisk overvåking av nivået av enzymet i blodet.
For å senke konsentrasjonen av ALT i blodet, er det nødvendig å finne ut hvilken patologi forårsaket endringer i kroppen og å behandle den. Ved behandling av leveren, som vanligvis fører til økning i ALT, er medisiner foreskrevet som forbedrer funksjonen av mage, hepatoprotektorer og koleretiske legemidler. Når du bruker ovennevnte midler, er det verdt å konsultere med en lege, da disse stoffene har en rekke kontraindikasjoner.
En økning i AlAT i blodet kan være mottak av ulike medisiner som du bør slutte å ta og velge en annen behandling med en lege. Også, for å redusere AlAT i blodet, er det verdt å endre dietten, begynn å spise mat som inneholder D-vitamin. En sunn livsstil vil hjelpe deg med å gjenopprette.
I løpet av hele behandlingen, for å kunne spore resultatet over tid, er det verdt å donere blod for en biokjemisk analyse for å finne ut hvor godt den behandlede pasienten passer for ham.