Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) er enzymer som er aktive deltakere i utveksling av aminosyrer. De er i stand til å være i cellene i nyrene, leveren, hjerte muskler og andre organer.
Hvis de kommer inn i blodet, indikerer det at det oppstår forstyrrelser i organene på grunn av ødeleggelse av celler.
Når ALT-nivåene er forhøyede, indikerer dette oftest utviklingen av en bestemt sykdom som påvirker leveren. Dekryptering av blodprøven kan vise mer detaljert hvilket organ som er skadet, det vil øke nivået på ALT eller AST betydelig.
Hva er ALT i en blodprøve?
Hvorfor er ALT forhøyet i blodprøver, og hva betyr dette? Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym som tilhører transferasegruppen, en undergruppe av transaminaser eller aminotransferaser. Å bestemme blodnivået er mye brukt i medisinsk praksis for å identifisere patologier i leveren og noen andre organer. Blodprøver for ALT utføres nesten alltid i forbindelse med å bestemme nivået på AST.
Evaluering av disse to laboratorieparametrene gjør at legen kan foreslå lokalisering av den patologiske prosessen og bestemme sannsynligheten for sannsynligheten av sykdommen. For evaluering brukes Ritt-koeffisienten (AST / ALT-forhold), som vanligvis er 1,33. Ved akutt viral hepatitt reduseres denne koeffisienten, mens det i myokardieinfarkt og alkoholisk leverskade øker.
Hvor er ALT:
- Lever (mest);
- nyre;
- lys;
- pancreas;
- muskel;
- Heart.
Hovedfunksjonen til alaninaminotransferase er assosiert med utveksling av aminosyrer. Dette stoffet virker som en katalysator ved overføring av visse molekyler. Ved brudd på energimetabolisme oppstår en økning i permeabiliteten av cellemembraner, noe som fører til celledestinasjon og frigjøring av enzymet i blodserumet.
norm
Standarden der alaninaminotransferase må passe i blodet er:
- barn under 1 år: 13 - 45 u / l;
- menn under 1 - 60 år: 10 - 40 u / l;
- kvinner 1 - 60 år: 7 - 35 o / l.
I analytiske studier på dette enzymet er høy nøyaktighet nødvendig, og den er direkte relatert til inntaket av visse legemidler som kan forvride det analytiske bildet. Derfor må du konsultere legen din før du sjekker nivået på ALT, som enten midlertidig vil avbryte medisinen eller ta hensyn til avvikene i resultatene av analysen forbundet med medisinering.
Økt ALT i blodet: årsaker
Enkelt sagt er alaninaminotransferase et enzym som i tillegg til leveren, hvor konsentrasjonen er spesielt høy, finnes i nesten alle parenkymale organer, som hovedsakelig okkuperer cytoplasma av vevsceller. Det er ikke for ingenting at ALAT betraktes som en slags markør for leverpatologi og betraktes som et pålitelig tegn på skade på dets parenchyma fordi enzymaktiviteten i blodplasmaet er direkte avhengig av graden av vevsinnblanding av dette viktige organet i den patologiske prosessen.
På grunn av den høye følsomheten til ALT, kan det forventes at alaninaminotransferase vil bli forbedret i tilfeller av den minste lidelse av leverparenchymen.
Så, økningen i ALT skjer i følgende tilfeller:
- Hepatitt. Denne inflammatoriske leversykdommen kan være representert i flere former. For kronisk eller viral hepatitt er alaninaminotransferase i blodet ubetydelig.
- Sjelden kan en økning i ALT observeres i tilfelle av obstruktiv gulsot, men høye verdier av denne indikatoren er ekstremt sjeldne.
- Skrumplever. Denne sykdommen er farlig fordi det i lang tid ikke har uttalt symptomer. Pasienter blir trette raskt, føler seg trøtt.
- Leverkreft Denne maligne svulsten blir ofte dannet hos pasienter med hepatitt. Analyse av ALT i dette tilfellet er nødvendig både for diagnose av sykdommen, og for å ta beslutninger om operasjonell avgjørelse.
- Ikke-alkoholholdig fet leversykdom (steatosis): ALT-nivået øker noe - 2-3 ganger. Når sykdommen passerer inn i steatohepatittfasen, er det en markert økning i ALT, et høyt nivå av totalt og direkte bilirubin, samt indikatorer på blodets betennelsesaktivitet.
- Pankreatitt. Tilstedeværelsen av denne sykdommen indikerer også nivået av ALT. Den økte mengden indikerer en forverring av pankreatitt.
- Myokarditt. Det manifesterer seg i lesjoner av hjertemuskelen. Dens viktigste symptomer er kortpustethet, tretthet av pasienten og forhøyede nivåer av ALT i blodet.
- Myokardinfarkt. Denne sykdommen er en konsekvens av nedsatt blodgass, noe som resulterer i nekrose av hjertemuskelen.
- Analyser kan vise en økning i ALT nivåer i alkoholisme og umiddelbart etter inntak av alkoholholdige drikker.
Med en økning i ALT 5 ganger kan det antas at myokardinfarkt, hvis det når 10-15 ganger, kan vi snakke om forverringen av pasientens tilstand etter angrepet. Verdien av de-Rytis-koeffisienten endres også oppover.
Akutt hepatitt provoserer en økning i enzyminnholdet i blodet med 20-50 ganger, muskeldystrofi og dermatomyasitt - ved 8. Om gangrene, akutt pankreatitt, indikeres med et overskudd av indikatorens øvre grense med 3-5 ganger.
Årsaker til økningen i ALT er ikke forbundet med sykdommer
For å øke nivået av ALT i blodet kan drgua og årsaker, for eksempel noen medikamenter, slik som østrogener, oral prevensjon, holestatiki, steroider, jernsalter, nikotinsyre, sulfonamid, metyldopa, azithromycin, aminoglykosider, cefalosporiner, fluorkinoloner, clofibrat, clindamycin.
I noen tilfeller kan fysiologiske årsaker føre til en økning i nivået av alaninaminotransferase:
- Økt fysisk aktivitet;
- Mottak av kosttilskudd som inneholder komponenter som påvirker leverceller negativt.
- Bruken av alkoholholdige drikkevarer en uke før fristen for blodprøving for ALT;
- Følelsesmessig stress som kan føre til forstyrrelser i nervesystemet, og som følge av kroppens reaksjon på det;
- Feil ernæring - spesielt bruk av produkter med skadelige mattilsetninger: næringsmiddel, hurtigmat, sukkerholdige karbonatiserte drikker etc. - I dette tilfellet, når du justerer dietten, går ALT-indikatoren tilbake til normal.
Selvfølgelig øker enzymetivået generelt på grunn av andre helseproblemer, men det er av de grunnene som er nevnt ovenfor at indikatoren kan økes, men bare litt.
Hva skal jeg gjøre når ALT er forhøyet i blodet?
Hvis blodprøven av ALT økes, er det nødvendig med en mer fullstendig undersøkelse for å identifisere årsaken til denne endringen. Og jo før dette er gjort, desto bedre blir resultatet.
Oftest er hepatoprotektorer foreskrevet for å redusere ALT:
Disse stoffene har mange effekter. Først og fremst beskytter de leverenceller fra ytterligere skade, samt gjenoppretter allerede skadede, men ikke døde celler.
ALT i blodet
Hva viser ALT i blodet?
Alaninaminotransferase eller forkortet ALT er et spesielt endogent enzym. Det er inkludert i overføringsgruppen og aminotransferasegruppen. Syntese av dette enzymet er intracellulært. En begrenset mengde går inn i blodet. Derfor, når biokjemisk analyse viser et høyt innhold av ALT, indikerer dette tilstedeværelsen av et antall abnormiteter i kroppen og utviklingen av alvorlige sykdommer. Ofte er de forbundet med ødeleggelsen av organer, noe som fører til en skarp utløsning av enzymet i blodet. Som et resultat øker aktiviteten av alaninaminotransferase også. Det er vanskelig å bestemme omfanget av nekrose eller graden av vevssykdom på grunnlag av dette, siden organspesifikitet er ukarakteristisk for enzymet.
Alaninaminotransferase finnes i mange menneskelige organer: nyre, hjerte muskel, lever og til og med skjelettmuskulatur. Hovedfunksjonen til enzymet er å bytte aminosyrer. Det virker som en katalysator for reversible overføringer av alanin fra aminosyren til alfa ketoglutarat. Som et resultat av overføringen av aminogruppen oppnås glutaminsyre og pyrodruesyrer. Alanin i vevet i menneskekroppen er nødvendig, da det er en aminosyre som raskt kan bli glukose. Dermed er det mulig å skaffe energi til hjernen og sentralnervesystemet. I tillegg er blant de viktige funksjonene til alanin styrking av kroppens immunsystem, produksjon av lymfocytter, regulering av metabolisme av syrer og sukkerarter.
Den høyeste aktiviteten av alaninaminotransferase ble påvist i menns serum. Hos kvinner er prosesser som involverer enzymet langsommere. Den høyeste konsentrasjonen finnes i nyrene og leveren, etterfulgt av skjelettmuskler, milt, bukspyttkjertel, erytrocytter, lunger, hjerte.
Hva brukes analysen til?
Den største mengden transferase finnes i leveren. Denne observasjonen brukes til å oppdage sykdommer i dette organet som ikke har eksterne symptomer. ALT, i motsetning til mange andre komponenter som er vurdert i den biokjemiske analysen av blod, har blitt studert mest fullstendig. Derfor kan det brukes til å identifisere selv små problemer i kroppen. I noen tilfeller er mengden ALT sammenlignet med volumet av andre elementer i blodet. Dette gjør det mulig å trekke konklusjoner om forekomsten av patologier.
For eksempel brukes et enzym som aspartataminotransferase eller AST ofte. Den er også syntetisert intracellulært, og dens begrensede mengde går inn i blodet. Avvik fra standard for aspartataminotransferase i medisin, som i tilfelle av alaninaminotransferase, er en manifestasjon av avvik i enkelte organers arbeid. Det mest komplette bildet av patologiens natur gjør det mulig å oppnå en korrelasjon av mengden av begge enzymene som finnes. Hvis det foreligger et overskudd av alaninaminotransferase over aspartataminotransferase, indikerer dette ødeleggelse av leverceller. AST nivåer stiger kraftig i de senere stadiene av sykdommen i dette organet, som for eksempel cirrhosis. Når nivået av aspartataminotransferase overstiger innholdet av alaninaminotransferase, er det problemer med hjertemuskelen.
For å bekrefte forekomsten av sykdommen og graden av organskader tillate ytterligere diagnostiske metoder. Imidlertid er ALT en nøyaktig indikator, i noen tilfeller kan den brukes til å etablere selv stadium av sykdommen og foreslå mulige alternativer for utviklingen.
Når er en ALT-test foreskrevet?
Innholdet av alaninaminotransferase bestemmes i rammen av en generell biokjemisk blodprøve. Ofte er det kun en type undersøkelse som foreskrives, når det ikke er nødvendig å bruke flere metoder. Det viser seg analysen på ALT. Dette skyldes selektiv vevspesialisering som enzymet har.
Mengden alaninaminotransferase med leverproblemer bidrar til å identifisere dem før utseendet til det mest karakteristiske symptomet - gulsott. Derfor ordinerer legen en ALT-test oftest for å se etter skade på dette viktige organet som et resultat av å ta medisiner eller andre stoffer som er giftige for kroppen. Dessuten utføres en undersøkelse med mistanke om hepatitt. Analyse av ALT er nødvendig i nærvær av symptomer som tretthet og svakhet hos pasienten. Han mister sin appetitt, føler seg ofte kvalm, og blir til oppkast. Gult flekker på huden, smerte og ubehag i magen, gulning av øyeproteiner, lys avføring og mørk urin kan alle være tegn på leversykdom. I slike tilfeller er denne analysen nødvendig.
ALT kan sammenlignes med AST for mer informasjon om årsakene til leverskade. Dette gjøres dersom mengden enzymer vesentlig overstiger normen. Forholdet mellom AST og ALT er kjent i medisin som de-Ritt-koeffisienten. Den normale verdien varierer fra 0,91 til 1,75. Hvis denne indikatoren blir mer enn 2, diagnostiseres skade på hjertemuskelen, som oppstår ved ødeleggelse av kardiomyocytter. Myokardinfarkt er også mulig. De Ritis-koeffisienten, som ikke overstiger 1, indikerer leversykdom. Dessuten, jo lavere verdien av indikatoren, desto større er risikoen for uønsket utfall.
Analyse av ALT kan ikke bare brukes som diagnostisk metode, men også under behandling. Dette lar deg bestemme dynamikken i sykdomsforløpet og identifisere forbedringer eller forverring av pasienten. Analyse av ALT er nødvendig hvis det er faktorer som bidrar til leversykdom. Disse inkluderer misbruk av alkoholholdige drikker eller stoffer som ødelegger et organs celler. Hvis normal mengde alaninaminotransferase i blodet overskrides, er andre legemidler foreskrevet. Sørg for å sjekke mengden ALT, hvis pasienten har vært i kontakt med pasienter med hepatitt eller nylig har overført den, har diabetes og overvekt. Noen mennesker har en predisponering for leversykdom. Han viste også en ALT-test.
Når det brukes, brukes enten venøst eller kapillært blod. For å få pålitelige resultater må du overholde enkelte krav. Først må du ikke spise 12 timer før levering og en uke for ikke å drikke alkohol. Selv en liten mengde mat kan påvirke resultatet betydelig. For det andre, i en halv time før analysen, slutte å røyke, ikke bekymre deg, unngå moralsk og fysisk overbelastning. Resultatene er vanligvis klare en dag etter levering.
Norm ALT i blod av menn og kvinner
Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) - markør enzymer for leveren.
Aspartataminotransferase (AST, eller AsAT) er et markørenzym for myokardium.
Innholdet av enzymet alaninaminotransferase i blodet måles i enheter pr. Liter.
ALT (ALT) hos barn
ALT hos barn varierer med alder:
Hos nyfødte opptil 5 dager: ALT bør ikke overstige 49 U / l. (AST til 149 U / l.)
For barn under seks måneder er denne tallet høyere - 56 O / l.
I en alder av seks måneder til et år kan mengden ALT i blodet nå 54 U / l
Fra år til tre - 33 u / l, men gradvis reduseres den normale mengden av enzymet i blodet
Hos barn fra 3 til 6 år er øvre grense 29 U / l.
I en alder av 12 år bør innholdet av alaninaminotransferase være mindre enn 39 U / l
Hos barn er mindre avvik fra normen tillatt. Dette skyldes ujevn vekst. Over tid bør mengden enzym i blodet stabilisere seg og komme nær normalt.
ALT i en blodprøve: hva er det? Hvorfor er alaninaminotransferase forhøyet?
Hva er alaninaminotransferase, ALT (ALT), hvorfor er det nødvendig i vevet, hva er normene for ALT i blodprøven, og under hvilke omstendigheter opptrer en økning i ALT i blodet?
I menneskekroppen forekommer ulike interkonversjoner av millioner av molekyler hvert sekund, og denne kombinasjonen av dannelsen av nye biokjemiske stoffer og nedbrytningen av uønskede forbindelser kalles metabolisme. Metabolisme er settet av kjemiske reaksjoner som forårsaker tilstanden av homeostase, eller konstanten av det indre miljøet i kroppen.
All blodbiokjemi, som er tilgjengelig for moderne metoder for klinisk laboratorieforskning, gjør det mulig å vurdere en rekke metabolske prosesser som er viktige for diagnose, og å bestemme konsentrasjonen av stoffer som deltar i dem. Enzymet ALT, eller alaninaminotransferase, ALT, er en av slike forbindelser.
Hva er ALT og lignende enzymer?
ALT er et feminint ord, siden det står for alaninaminotransferase, med en karakteristisk slutt for denne typen. Overføringer er en klasse av enzymer eller enzymer som påskynder prosessen med å overføre en kjemisk aktiv gruppe inne i et molekyl til et annet substrat (det er spalt fra et molekyl og festet til et annet).
I dette tilfellet akselererer enzymet ALT, alaninaminotransferase eller, i en annen betegnelse, AlAt i blodet, signifikant overføringen av NH2-gruppen eller aminogruppene. Dette enzymet spalt det fra aminosyren alanin, og fester det til et annet molekyl, som er ketoglutarsyre. Som et resultat dannes glutaminsyre og pyrodruesyrer ut fra utgangsforbindelsene. Denne reaksjonen kalles transaminering, og vitamin B6 er nødvendig for fullverdien.
Et eksempel på et annet enzym som er like i funksjon til ALT er aspartataminotransferase eller AST. Formålet med dette enzymet er å transformere oksaloacetat i aspartat. AST refererer også til transaminaser, og utfører transamineringsreaksjoner, men forekommer i litt forskjellige konsentrasjoner i organer og vev og utfører flere andre oppgaver.
Hvis ALT spiller en nøkkelrolle i å gi kroppen energi, deltar i Krebs-syklusen, er AST hovedsakelig involvert i frigjøring av ammoniakk og er involvert i produksjon av urea, som er det endelige sammenbruddsproduktet av proteinforbindelser. Denne syklusen kalles ornitin, og går i leveren.
Når en spesialist foreskriver en biokjemisk blodprøve for leverskader, bestemmes konsentrasjonen av AlAt i blodet. Vanligvis blir en blodprøve for ALT og AST tatt umiddelbart, og verdiene av disse enzymene blir sammenlignet.
Hovedsakelig eksisterer dette enzymet inne i cellene av spesialiserte parenkymale organer. ALT fungerer mest aktivt i leveren og nyrefunksjonen. Det er noe mindre konsentrert i myokardiet, skjelettet strikket muskel, i bukspyttkjertelen, milten, i lungene og i de røde blodlegemer - erytrocytter. På grunn av at menn har bedre utviklet muskelvev, har de også en litt høyere konsentrasjon av ALT hos kvinner enn kvinner.
Av betydelig klinisk betydning er det faktum at begge disse enzymene under normale forhold er inne i cellene, og de går bare inn i blodet når de tilsvarende cellulære strukturer blir ødelagt. Hvis laboratoriet hadde evnen til å ta ALT- og AST-analyser direkte inne i cellene, ville konsentrasjonen være mye høyere. Men det er fysisk umulig å gjøre dette, og det er ikke nødvendig, siden det er mye viktigere for leger å vurdere indirekte graden av skade på parenkymorganet ved å analysere AlAt i blodet. Nesten alle ALT hos mennesker er inneholdt i hepatocytter - leverenceller, og i resten av organene er det mye mindre.
Derfor antyder en økning i antall enzymmolekyler i analysen av ALT, først og fremst at du lever enzymer kom ut av de ødelagte cellene og ruset inn i perifer blodstrøm. Men det må huskes at disse enzymer trods alt ikke har organspesifisering, og det er bare indirekte mulig å dømme skade på noen organer bare ved resultatene av økende ALT og AST.
Indikasjoner for analyse
Legen foreskriver en studie av ALT i blodet, og hans "tvilling" - ACT, under undersøkelse for leverpatologi. Som du vet, er de fleste leverproblemer viral hepatitt. Dens verdier er nødvendige for å kontrollere behandlingen utført hos pasienter med leverskade, for screening av blodgivere.
Undersøkelsen av enzymer er en billig måte å diagnostisere, og dette "nettverket" kastes mye over et stort antall enkeltpersoner, og tillater deretter en målrettet undersøkelse av de sannsynlige kandidatene fra dem som kan ha viral hepatitt.
Også denne analysen er foreskrevet for ulike sykdommer i skjelettmuskulaturen, inkludert arvelig, og for å overvåke vurderingen av leveren i utnevnelsen av ulike legemidler. Det er kjent at mange medisiner for behandling av hjertesvikt, for å senke kolesterol, til behandling av epilepsi og mange andre sykdommer, kan forringe leverfunksjonen, særlig hos eldre pasienter. Og for å kontrollere det månedlige behovet for å utføre transaminaser. Og ofte, for å senke ALT og AST, er det nødvendig å enten avbryte legemidlet eller justere dosen.
Forberedelse og normer av ALT i blodanalyse
Materialet er tatt i henhold til allment aksepterte regler. Blodprøvetaking utføres om morgenen, mens nattetidspunktet skal være fra 8 til 14 timer. Du kan bruke vann uten restriksjoner, og hvis det er umulig å donere blod om morgenen, er daglig bloddonasjon for transaminaser tillatt, som foregår av en 4-timers faste periode. Før forskningen er det nødvendig å lede et normalt liv dagen før. Pass på å utelukke alkohol, trene med alvorlig muskelmasse, sports trening.
Hos en sunn voksen over 17 år bør mengden ALT i blodplasma ikke overstige 41 enheter per liter (U / l) hos menn og 31 U / l hos kvinner. I barndommen, og hos ungdom, gutter og jenter fra 12 til 17 år, svarer disse tallene til 27 og 24 U / l.
Med hensyn til barndommen er det en invers proporsjonalitet mellom alder og konsentrasjon av enzymer i blodplasmaet. Så, hos en baby i 2-3 måneder, bør konsentrasjonen av enzymet være mindre enn 56 enheter, på 3 år - 29, i 10 år - 39 enheter. Dette skyldes optimalisering av biokjemiske prosesser i leveren, som krever mindre mengde enzym med kroppens vekst og forbedring av metabolismemekanismer.
Hvorfor øker ALT og AST?
Et av de hyppigste eksemplene på utseendet av et overskudd av enzymer er forskjellige smittsomme og giftige lesjoner i leverenvevet - giftig og viral hepatitt. Det er i denne patologien at jo høyere nivået av enzymer, jo vanskeligere hepatitt, og jo mer alvorlig prognosen.
Ofte stiger begge enzymene sammen, og pasienter, som ser resultatene, blir spurt: Hvis ALT og AST er forhøyede, hva betyr dette? Dette betyr at AST også er tilstede i leveren, men der er det mindre, henholdsvis lavere og dets diagnostiske verdi. Derfor må du fokusere på resultatene av disse alaninaminotransferasen. Selv før det ser ut som icterus, eller karakteristisk yellowness, når det ikke er noen klager med hepatitt, viser 50% av pasientene forhøyet ALT i blodet.
Denne leverforbedringsmarkøren er mer spesifikk enn aspartataminotransferase. Med en svært akutt prosess, med viral hepatitt med høy grad av immunrespons og skade på leverceller, når deres utprøvde cytolyse utvikles, overstiger testresultatene Alat-frekvensen med 50, 100 ganger, og enda høyere. Diagnostisk verdi av hyperfermentemi er også stor hos pasienter med viral hepatitt uten gulsott. Dette forekommer oftest med lav immunitet, for eksempel hos personer med avhengighet, og med blandet infeksjon - HIV pluss hepatitt B og C.
Når giftig hepatitt øker signifikant transaminaser. Ved tilstrekkelig behandling, og i nærvær av klinisk remisjon eller utvinning, stopper økningen av transaminaser, og en gradvis reduksjon i konsentrasjonen av disse enzymene begynner. Etter noen uker vender konsentrasjonen av ALT og AST gradvis tilbake til normal. I kronisk alkoholisme er denne prosessen ikke så uttalt.
Du vil også finne artikkelen om dette temaet "Norma ALT og AST i blodet" nyttig.
Hvis det store flertallet av levervev allerede var ødelagt, og i stedet for hepatocytter var det bare bindevev eller fibrøst stoff, så snakker vi om levercirrhose. Når skrumplever er bare begynt, og hepatocytter fortsatt eksisterer, er det noe å dø for, pasienter med forhøyet ALT vedvarer i lang tid, for eksempel fra ett år til tre, men ikke uttalt i så sterk grad som i akutt viral patologi (nivå, økt 5 ganger). Men da antallet celler reduseres så mye at selv når de dør, blir det få enzymer i blodet, økningen i leverenzymer stopper. Dette er et dårlig symptom som rapporterer lignende progressiv leversvikt, akkumulering av ammoniakk i kroppen og lignende symptomer på hepatisk encefalopati.
Noen ganger er det mer enn fem ganger økt transaminaseaktivitet uten noen hint av hepatitt og cirrhose. Dette er et hyppig symptom på hepatocellulær karsinom - en levermalignert tumor eller metastatisk lesjon - av dette organet, noe som også medfører en økning i ALT.
Husk at ALT fortsatt er i muskelvev, da med sin død eller nekrose, øker fraksjonen av dette enzymet også. Men i muskler er det betydelig mer AST enn ALT, derfor blir analysen av ALT forbedret sammen med AST, og det er nødvendig å fokusere på aspartataminotransferase, for eksempel i akutt koronarsyndrom.
Også fått tilstrekkelig berømmelse de Ritis-koeffisienten, eller kvotienten for å dividere aspartathastigheten på alanin. Blant total helse er denne figuren nær en. Hvis AlAt økes på grunn av skade på leveren, reduseres denne koeffisienten med mindre enn 0,5. Når ekstrahepatisk grunn, for eksempel med hjerteinfarkt, overstiger det en (på grunn av ASTs overvekt).
I tillegg til de viktigste årsakene til å øke ALT i blodet, er det sykdommer når ALT økes med 2 ganger, eller noe sånt, det vil si ikke så mye:
- Stumt abdominal traumer med skade på parenkymale organer;
- icterus eller yellowness i sykdommer i galdeveiene;
- muskelskalering - myositis og myokarditt;
- Myokarddystrofi;
- forskjellige brannsår, en grad større enn II på et tilstrekkelig område (resorptiv effekt);
- fet hepatose, oftest av alkoholisk etiologi;
- preeklampsi og gestose hos gravide kvinner;
- høyre hjertefeil og lungehjerte øker også ALT i blodet;
- alvorlig bronkial astma med manifestasjoner av respiratorisk svikt;
- forverring av kronisk pankreatitt;
- en tilstand av uttalt hemolyse i blodsykdommer, fordi ALT også er tilstede i erytrocytene. Antallet der er lite, men de røde blodcellene selv i kroppen veldig, veldig mye.
Også konsentrasjonen av ALT i blodet øker ved utnevnelse av ulike legemidler med hepatotoksisk aktivitet - kjemoterapi av ondartede svulster, og analysen av ALT går ut over referanseverdiene ved innstilling av noen intramuskulære injeksjoner, for eksempel ortofen, diklofenak.
Denne lille anmeldelsen artikkelen viser at det er en blodprøve for ALT. Ingen direkte anbefalinger om hvordan å redusere ALT, AST i blodet ble gitt. Det er for mange stater som fører til en økning i verdier, enzymer, for å gi universelle anbefalinger. For å redusere ALT og AST må du først og fremst vite årsaken til hyperfermentemi, og forsiktig forsøke å normalisere verdiene.
I hepatologi er det nødvendig å eliminere årsaken: alkoholmisbruk, eller tilstedeværelsen av aktive virus som forårsaker hepatitt, veksten av fibrøst vev. Ved den muskulære formen av hyperfermentemi er en fullstendig undersøkelse av blodet nødvendig, om nødvendig, selv medisinsk genetisk, for en mulig arvelig form av sykdommen, og passende medisiner bør tas som foreskrevet av spesialister fra sentrum av nevromuskulære sykdommer.
Til slutt, når det tas narkotika som har en hepatotoksisk effekt, er det nødvendig å overvåke transaminasas aktivitet hver måned, og spesielt hos eldre pasienter med comorbiditeter.
ALT i biokjemisk analyse av blod: hva er det, normen, hvordan å behandle
Hva er ALT, er det nødvendig å behandle det - spørsmål som plutselig begynner å interessere pasienter som ser den høye verdien av denne parameteren i resultatene av biokjemisk analyse av blod. Ofte vet en syk person ikke engang hva blod biokjemi er.
Biokjemisk analyse av blod er en kapasitet og informativ studie som kan gi et uttømmende svar på spørsmålet om pasientens helsetilstand. ALT (alaninaminotransferase) er en av parametrene for den biokjemiske analysen av blod, en av mange, men viktig. Alaninaminotransferase syntetiseres inne i kroppens celler i svært små volumer, og derfor vil overskytelsen indikere alvorlige forstyrrelser i humanfisiologi. For mer informasjon om ALT - i hovedartikkelen.
Alaninaminotransferase
ALT er et endogent enzym. Konnotasjonen "endogen" betyr at dette stoffet syntetiseres av kroppen, og ikke kommer inn med mat eller på annen måte fra utsiden. Kjemienzymer kalles spesielle stoffer som hjelper biokjemiske reaksjoner. I uorganisk kjemi brukes et annet begrep i samme betydning - katalysator.
I tillegg til ALT syntetiseres andre viktige enzymer i menneskekroppen: aspartataminotransferase (AST), alkalisk fosfatase, g-glutamyltransferase, kreatinkinase (MM, MB, BB), a-amylase.
Alle disse stoffene er viktige i menneskekroppen. Kreatinkinas, for eksempel, er en viktig deltakende i energimetabolisme i vev, a-amylase bidrar til å bryte ned glukose til enklere organiske forbindelser, ALT og AST utfører reversible biokjemiske reaksjoner av aminosyrene alanin og aspartat (aminosyre metabolisme).
Verdien av alanin er at den raskt kan forvandle seg til glukose, noe som bidrar til den tidlige energiforsyningen av kroppens organer. Aspartat er en viktig deltakende i nitrogen metabolisme. Både alanin og aspartat spiller en viktig rolle i dannelsen av leukocytter, cellene i immunsystemet, noe som gjør disse enzymene til en nødvendig del av sunn immunitet.
Funksjoner av ALT som en biomarker
Den funksjonelle likheten til ALT og AST er forklart av deres relaterte biokjemiske egenskaper, dette tillot bruk av enzymer som en enkelt biokjemisk markør. Dette betyr ikke at ALT ikke representerer noe av seg selv, som en parameter - sammen med verdiene på AST-nivået, gir det et mer komplett klinisk bilde av pasientens helsetilstand.
La oss undersøke i trinn hvordan nøyaktig ALT fungerer i paret diagnostikk med AST-nivået. ALT er tilstede i nedadgående rekkefølge av antall i følgende organer - lever, nyre, hjerte, skjelettmuskulatur; AST - hjerte-, lever-, hjerne-, skjelettmuskler. Både ALT og AST finnes i celler, enzymer inn i blodet bare under deres død og henfall. Derfor er innholdet av disse stoffene i blodet ekstremt lavt. Når massecelledød oppstår på grunn av patologi eller mekanisk skade på organer, kan nivået av enzymer i blodet øke 5, 10 eller flere ganger. Diagnostikeren, som evaluerer resultatene av analysen, er i stand til å finne ut hvor patologien er, graden av utvikling og trusselen mot helse ved innholdet i ALT og AST.
Hvis ALAT overskrides og AST, ALT nivåer men betydelig mer - sannsynligvis truffet leveren (det bør bemerkes at som "markører" for leverenzymer - de autoritative tall).
Hvis AST overskrides, og ALT ikke er, blir hjernen påvirket, for eksempel med et slag. Hvis nivåene av begge enzymer økes og er i omtrent samme verdier, påvirkes skjelettmuskulaturens muskelvev, nivået på AST økes kraftig, og ALT er mindre, men også høyere enn normen, påvirkes hjertets muskelvev. Mer i videoen:
Norma ALT
Etter å ha mottatt skjemaet med resultatene fra analysen av blodbiokjemi, ser pasienten tallene og navnene på parametrene. Denne informasjonen vil ikke fortelle ham noe hvis han ikke vet rekkevidden av normer der verdiene av parametrene blir vurdert som farlige eller trygge for menneskers helse. Nedenfor er publiserte tabeller av ALT-verdier med standarder for menn, kvinner og barn.
Patologiske forhold hvor ALT er forhøyet
De fleste alaninaminotransferase finnes i leverceller. Derfor vil hovedårsaken til en kraftig økning i enzymet i kroppen være den massive døden av leverceller. De alvorligste leversykdommene er hepatitt av ulike etiologier, levercirrhose, leverkreft.
Advarsel! Et karakteristisk trekk ved disse leversykdommene er fraværet av åpen symptomatologi. Utviklingen av disse leversykdommene er for det meste smertefri, uten feber og andre symptomer som er typiske for interne inflammatoriske prosesser.
Hepatitt av ulike etiologi
Begrepet "hepatitt" kommer fra de greske ordene ἡπατῖτις, ἥπαρ - "liver". Typologien av hepatitt i medisinsk vitenskap er basert på deres etiologi. Totalt er det 4 typer hepatitt: smittsom, giftig, stråling og autoimmun.
- Årsaken til smittsom hepatitt kan være svært forskjellige patogene invasjon: virus, fra herpes simplex og slutter spesielle hepatittvirus (A, B, C, D, E, F, G); bakterier - leptospira og blek treponema; protozoer - dysenterisk amoeba; helminths - Toxoplasma, leverflukt.
- Årsaken til giftig hepatitt kan være giftstoffer av ulike typer: metallgift (bly, vismut), soppgift, noen typer medisiner. Men den vanligste årsaken til giftig hepatitt i innenlands medisinsk praksis er systemisk alkoholforgiftning. Mangelen på forståelse for konsekvensene av den konstante bruken av alkoholholdige drikker er en trist funksjon av landene i post-sovjetiske rom. Dette er ikke en påstand, og scoring av medisinsk statistikk i inneværende tiår - alkoholisk hepatitt er tre fjerdedeler av alle tilfeller av toksisk hepatitt.
- Årsaken til stråle hepatitt er en radioaktiv faktor, en konsekvens av progressiv strålingssykdom. Kroppen til en person som lider av strålingssykdom, disintegrerer seg levende, det er en stor mengde giftstoffer som leveren ikke klarer å fjerne.
- Årsaken til autoimmun hepatitt vil være en kraftig allergisk reaksjon av kroppen til et antigen eller autoimmun sykdom på et bestemt stadium av utviklingen. Medisinsk vitenskap identifiserer to typer autoimmun hepatitt - AIG-1 og AIG-2. Det er karakteristisk at behandlingen av autoimmun hepatittype er basert på inhibering av nivået av ALT- og AST-enzymer i blodet.
skrumplever
Patologisk tilstand av leverenceller, irreversibel erstatning av leverparenkymvev av fibrøst vev. Når en gang er startet, vil cirrhosis fortsette til hele parenchyma er erstattet av fibrøst vev. Årsaken til cirrhosis kan være hepatitt av ulike etiologier. I en nasjonal kultur er cirrhose sterkt forbundet med effektene av langvarig alkoholmisbruk.
Leverkreft
Leverkreft - såkalte leger, leverkreft, kreft i det hardeste som kan utvikle seg fra hepatitt av en hvilken som helst etiologi, den evolusjonære videreføring av levercirrhose.
Andre patologiske forhold hvor nivået av alaninaminotransferase økte
Leveren er ikke den eneste grunnen som kan forårsake en økning i nivået av alaninaminotransferase, men den mest signifikante. ALT-nivåer kan øke dramatisk i løpet av hjerteinfarkt, pankreatitt, alvorlig stress, revmatoid artritt, skjelettmuskel myopati, ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter (aspirin, diklofenak, ibuprofen) og paracetamol legemidler som inneholder legemiddel ekstrakter av vendelrot, Echinacea purpurea.
Terapeutiske og profylaktiske tiltak for å redusere ALT
Så, vi lærte hva ALT er i en biokjemisk blodprøve, det gjenstår å lære å svare på smertefulle forhold forbundet med økningen av dette enzymet.
Selvfølgelig er det ikke nødvendig å behandle boostet selv, et overskudd av ALT er bare et karakteristisk trekk ved visse patologiske forhold i kroppen. Det er nødvendig å behandle de sykdommer seg selv, noe som forårsaket en økning av enzymet, og for å ta visse forebyggende tiltak for å redusere deres klinikken - avholdenhet fra alkohol er strengt balansert kosthold, et sunt miljø, mindre strålingskilder (sommersol - er også en strålingskilde), konstant hygiene og sunn av livet.
Advarsel! Symptomatisk behandling av høye nivåer av ALT forekommer fortsatt i medisinsk praksis, for eksempel ved behandling av autoimmun hepatitt. Samtidig bruk narkotika Efitol, Heptral, Duphalac. Alle legemidler brukes kun som foreskrevet av lege!
Data ALT og AST i blodanalysen
Skrevet av: Innhold · Publisert 03/07/2017 · Oppdatert 10/17/2018
Innholdet i denne artikkelen:
En blodprøve er et viktig diagnostisk kriterium. Ifølge resultatene kan legen fortelle mye ikke bare om pasientens generelle tilstand, men også om helsen til bestemte organer. Spesielt kan biokjemisk analyse fortelle om leveren, hvis vi nøye undersøker parametrene AST og ALT. La oss dvele på dem mer detaljert.
Aspartat Aminotransferase (AST)
Stoffet er et enzym som fremmer transport av aminosyrer inne i menneskekroppen. AST (synonymt med AST, Asat) er tilstede i cellene i hele organismen, men mest av alt er det observert i lever og hjerte, litt mindre i muskelvev, nyrer, milt og bukspyttkjertel. Enzymets funksjoner inkluderer også deltakelse i produksjon av galle, produksjon av nødvendige proteinkonstruksjoner, omdannelse av næringsstoffer, splitting av giftige forbindelser. Normen for blodtilstanden sørger for den minste mengden enzym i blodet, med en endring i nivået, kan det antas at det er en alvorlig patologi. Endringer i verdien av AsAT er notert tidligere enn de spesifikke symptomene på sykdommen.
renteøkning
Et økt nivå av AST blir observert hos mennesker hvis følgende fenomener er tilstede:
- Leverpatologier (fra hepatitt til skrumplever og kreft);
- Unormaliteter i hjertets arbeid (hjerteinfarkt, hjertefrekvensfeil);
- Trombose av store fartøyer;
- Utseendet til nekroseområder (gangrene);
- Skader (mekanisk muskelskade), brannskader.
Årsaker til lav økning i AST kan indikere betydelig trening eller tilstedeværelse av nylig injeksjon eller oral inntak av et stoff, vaksine eller vitamin.
nedgang
Diagnostisk verdi er ikke bare et økt nivå av AST, men også dets reduksjon. Den vanligste årsaken til tilstanden er leverpause, men det er mulig for verdien å svinge ned under svangerskapet eller vitamin B6-mangelen, som er involvert i aspartattransport.
Normal verdi
Nivået på AST-nivået varierer avhengig av forskningsmetoden. Resultatene oppnådd med forskjellige metoder for bestemmelse kan ikke sammenlignes med hverandre. Vær oppmerksom på at testsystemet er angitt av laboratoriet i analysen. Det betyr også at hvert laboratorium har sine egne referanseverdier, som kan avvike fra de standarder som er vedtatt i andre laboratorier.
AU 680 resultat
For barn yngre enn en måneds alder er Asat-frekvensen 25-75 enheter per liter. Hos eldre pasienter (opptil 14 år) er gjennomsnittlig rekkevidde 15-60.
Hos voksne menn og kvinner er frekvensen forskjellig:
For menn - 0-50.
For kvinner - 0-45.
Cobas 8000 resultat
AST-verdien beregnes også for en liter blod og måles i vilkårlig enheter:
Alaninaminotransferase (ALT)
ALT (synonymer for ALT, AlAT), samt AST, er et enzym, men alaninaminotransferase er ansvarlig for bevegelsen av aminosyrealaninet fra en celle til en annen. Takket være enzymet, mottar sentralnervesystemet energi for sitt arbeid, immuniteten styrkes, og metabolske prosesser normaliseres. Stoffet er involvert i dannelsen av lymfocytter. Normalt er ALT tilstede i blodet i små mengder. Den høyeste konsentrasjonen av enzymet observeres i vevet i leveren og hjertet, litt mindre i nyrene, musklene, milten, lungene og bukspyttkjertelen. Endringer i innholdet av AlAT i blodet observeres i alvorlige sykdommer, men kan også være en variant av en normal tilstand.
renteøkning
I den biokjemiske studien av blod kan AlAT økes som følge av følgende patologier:
- Skader på leveren og galdeveiene (hepatitt, cirrhosis, cancer, obstruksjon);
- Intoxikasjon (alkohol, kjemikalier);
- Sykdommer i hjertet og blodkarene (iskemi, hjerteinfarkt, myokarditt);
- Blodsykdommer;
- Skader og brannskader.
ALT kan øke etter å ha tatt medisiner, spiser fet mat eller hurtigmat, intramuskulære injeksjoner.
nedgang
I den biokjemiske analysen av blod kan en nedgang i AlAT-indeksen observeres, dette indikerer mangel på vitamin B6 involvert i alanintransport eller alvorlige leverpatologier: skrumplever, nekrose og andre.
Normal verdi
Som AST er ALT i blodet bestemt av flere metoder, indikerer laboratoriet det i form av analyseresultatet. Studier utført med forskjellige metoder kan ikke sammenlignes med hverandre.
AU 680 resultat
Hos barn under 1 måneds alder er AlAT-frekvensen 13-45 enheter per liter blod.
Hos barn eldre enn en måned og voksne, varierer normale ALT-verdier etter kjønn:
- Menn - fra 0 til 50 enheter;
- Kvinner - fra 0 til 35 enheter.
Cobas 8000 resultat
I henhold til dette testsystemet avhenger verdien av indikatorens norm av personens alder og kjønn:
Når en studie er planlagt
Legen kan foreskrive en biokjemisk analyse for å studere nivået av AST- og ALT-enzymer hvis det er tegn på leverskade eller for visse faktorer som kan påvirke hennes arbeid.
Vanlige symptomer på leversykdom:
- Tap av matlyst;
- Oppkast til oppkast;
- Tilstedeværelse av kvalme;
- Smerter i magen;
- Lysfarging av fekale masser;
- Mørk farge på urinen;
- Gulaktig tinge av de hvite i øynene eller huden;
- Tilstedeværelsen av kløe;
- Generell svakhet;
- Økt tretthet.
Risikofaktorer for leverskade:
- Alkoholmisbruk;
- Hepatitt eller gulsott;
- Tilstedeværelsen av leverpatologi i nære slektninger;
- Ta potensielt giftige stoffer (anabole steroider, anti-inflammatorisk, anti-tuberkulose, anti-sopp medisiner, antibiotika og andre);
- Diabetes mellitus;
- Fedme.
Analysen for Asat og AlAT-enzymer kan utføres for å vurdere effektiviteten av behandlingen (dersom det forhøyede nivået gradvis reduseres, blir en positiv effekt fra legemiddelbehandling diagnostisert).
Diagnostiske funksjoner
For diagnostiske formål er det viktig ikke bare faktumet av endringer i blodparametrene for AST og ALT, men også graden av økning eller reduksjon, samt forholdet mellom antall enzymer blant seg selv. For eksempel:
Myokardinfarkt er påvist ved en økning i begge indikatorene (AST og ALT) i analysen med en faktor på 1,5-5.
Hvis forholdet mellom AST / ALT er i området 0,55-0,65, kan det antas at viral hepatitt er i den akutte fasen, hvis koeffisienten overstiger 0,83, indikerer dette en alvorlig sykdom i sykdommen.
Hvis AST-nivået er mye høyere enn ALT-nivået (AST / AlAT-forholdet er mye mer enn 1), kan alkoholisk hepatitt, muskelskade eller cirrhose være årsaken til slike endringer.
For å utelukke feil må legen også evaluere andre blodparametere (i tilfelle leverpatologi, dette er bilirubinimotransferasedissociasjon). Dersom et økt nivå av bilirubin observeres mot bakgrunnen av en reduksjon i nivået av de aktuelle enzymer, antas en akutt form for leversvikt eller subhepatisk gulsott.
Regler for levering av biokjemisk analyse av blod
Manglende overholdelse av regler for forberedelse til analysen kan føre til at det oppnås falske resultater, noe som vil medføre behov for ytterligere undersøkelse og en lang prosedyre for å klargjøre diagnosen. Forberedelsen inneholder flere hovedpunkter:
- Levering av materialet utføres på tom mage om morgenen;
- Å ekskludere fett, krydret mat, alkohol og hurtigmat på kvelden før du donerer blod;
- Ikke røyk i en halv time før prosedyren;
- Eliminer fysisk og følelsesmessig stress natten før og om morgenen før blodprøvetaking;
- Ikke ta stoffet umiddelbart etter røntgen, fluorografi, fysioterapi, ultralyd eller rektal undersøkelse;
- Du må informere legen din om alle tatt medisiner, vitaminer, kosttilskudd og vaksinasjoner før du foreskriver en biokjemisk studie.
Diagnose av sykdommer i henhold til resultatene av blodprøven er en kompleks prosess som krever tilgjengeligheten av relevant kunnskap, derfor må deklarering av resultatene stole på kvalifiserte leger.
ALT: normer hos voksne og barn, hvordan du senker blodnivået
Alaninaminotransferase (forkortet ALT eller Alt) er et enzym som fungerer i forskjellige celler i menneskekroppen. Blod inneholder bare små mengder av dette stoffet.
Økt ALT er et viktig diagnostisk kriterium som indikerer økt celle ødeleggelse på grunn av ulike patologier.
AlAts rolle i kroppen og hvor den er i kroppen
Alaninaminotransferase er en uunnværlig del av utvekslingen av aminosyrer. I celler regulerer enzymet omdannelsen av alanin, som har mange funksjoner, for eksempel energiforsyning av nerveceller, styrking av immunsystemet og korrigering av metabolisme av forskjellige stoffer.
ALT finnes i:
- Lever (høyeste nivå).
- Lungene.
- Galleblæren.
- Heart.
- Knoppene.
- Muskler.
Hvordan analyserer jeg Alat?
Aktiviteten av alaninaminotransferase i blodet er bestemt ved biokjemisk analyse av blod.
Denne studien brukes til å identifisere ulike stoffer.
Det er mer enn 500 kjemiske forbindelser som kan identifiseres på denne måten.
I analysen av ALT bestemmer aktivitetsgraden av det frie enzymet som er i blodet. Den økte mengden indikerer at kroppen gjennomgår intensiv ødeleggelse av celler som inneholder dette stoffet.
ALT er ofte bestemt sammen med andre transaminaser (de vanligste er ALT og AST).
For å få de riktige resultatene må du følge følgende regler:
- Donasjon av blod er best om morgenen, på tom mage. Spise kan påvirke den enzymatiske aktiviteten til leveren og bukspyttkjertelen, på grunn av hvilke resultatene blir overvurdert. Derfor bør analysen gjøres minst 8 timer etter det siste måltidet;
- Det er nødvendig å utelukke alkohol i noen form i 7 dager før donasjon av blod, fordi det påvirker leveren mye mer enn vanlig mat;
- Noen stoffer fører til endringer i nivået av alaninaminotransferase, disse inkluderer: orale prevensiver, acetylsalisylsyre, paracetamol, warfarin. Hvis du tar noe fra denne listen, må du fortelle det til legen din.
Normal ALT score for menn, kvinner og barn
Mengden alaninaminotransferase avhenger av alder og kjønn. Enzymenivået påvirkes av mange forhold, blant annet de såkalte "fysiologiske kryssene" hos barn (endringer i forholdet mellom blodelementer), svingninger i hormonnivå, stress og mye mer.
Normalt er AlAt inneholdt i blodet i følgende mengder:
Etter å ha bekreftet at analysene viste en reell økning i enzymet, er det verdt å fortsette ytterligere forskning for å avklare plasseringen av patologien.
Avhengig av symptomene, kan en ekstra undersøkelse av lever, hjerte, bukspyttkjertel eller muskler foreskrives.
Hvis alaninaminotransferase er forhøyet, indikerer dette ofte skade på leverenvevet. Det er denne grunnen som er den vanligste og forårsaker en betydelig økning i nivået av et stoff i blodet.
Etter å ha mottatt resultatene av biokjemi, må legen beregne Retis-indeksen - forholdet mellom antall aspartat-alaninaminotransferase. Dens hastighet er i området 0, 91 til 1, 75.
En redusert indeks kan indikere leversykdom, en økt indeks kan indikere patologiske endringer i hjertemuskelen.
Det er flere grader av forbedring av alaninaminotransferase:
Årsakene til økningen i Alat
En forhøyet konsentrasjon av alaninaminotransferase i blodet, når det er gjort riktig, viser alvorlighetsgraden av sykdommen.
Selv med leveren svulster, kan mengden ALT bare økes litt hvis svulsten er i begynnelsen.
Så hva skal jeg gjøre hvis tallene i analysen din blir økt? Hvordan bestemme årsaken og starte behandlingen?
Forhøyede nivåer av alaninaminotransferase i blodet observeres etter frigjøring av enzymet fra de skadede cellene. Normalt dør kroppen hele tiden og celler erstattes av nye, men nivået overskrides bare når det er en massiv patologisk død når enzymet går inn i blodet i betydelige mengder
Sykdommer for hvilke markant økte tall observeres i analysen av AlAt inkluderer:
- Hepatitt (hepatitt type B, C, D er den farligste for leveren) er virussykdommer som kan overføres enten ved kontakt (type A, E) eller gjennom kroppsvæsker (type B, C, D). Denne patologien er preget av en lang asymptomatisk kurs. Etter infeksjon, kan de første manifestasjonene av sykdommen kanskje ikke føles snart.
En slik farlig sykdom som hepatitt C er "kjent" for det faktum at viruset ødelegger leverceller i lang tid, og når de første symptomene oppstår, er prosessen allerede ganske vanskelig å behandle.
Med hepatitt blir mengden ALT betydelig høyere enn normen, i tillegg øker nivåene av AST (aspartataminotransferase) og GGTP (lever gamma glutamyltransferase).
Analysen avslører en betydelig mengde bilirubin i blodet - et galleenzym produsert i leverceller:
- Levercirrhose - den totale ødeleggelsen av organvev, hvor kroppen gradvis mister evnen til å utføre sine grunnleggende funksjoner.
- Leverkreft
- Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen, noe som ofte resulterer i nekrose av organvev. Kronisk pankreatitt krever konstant overvåkning av nivået av alaninaminotransferase for å kontrollere sykdomsforløpet.
Årsaken til pankreatitt er oftest misbruk av fettstoffer og alkohol. Noen ganger er betennelse i bukspyttkjertelen forbundet med blokkering av den vanlige gallekanalen, noe som kan føre til at galle kommer inn i kjertelen og ødelegger cellene.
I voksen pankreatitt er det en mindre dramatisk økning i ALT-nivå enn i hepatitt. Bestemmelsen av dette enzymet ved biokjemiske blodprøver er imidlertid obligatorisk.
- Myokardinfarkt. Denne termen refererer til død av et bestemt område i hjertemuskelen som følge av et brudd på blodsirkulasjonsprosessen. Denne patologien fører også til en økning i antall AlAt i blodet. Det er imidlertid mer karakteristisk for en økning i aspartataminotransferase nivåer. Det er dette enzymet som vil være sentralt i diagnosen.
- Myokarditt er en betennelse i hjertemuskelen. Også preget av deteksjon av forhøyede nivåer av AlAt og AsAt i biokjemi.
- Andre grunner. Disse inkluderer patologier som brannskader, frostbit og omfattende skader på muskelvev. Tumor-neoplasmer som ødelegger vevene i de ovennevnte organene, kan også øke mengden av ALT.
Hvis den biokjemiske analysen fastslår at AlAt-nivået ditt er forhøyet, er det på tide å konsultere en lege.
Ytterligere undersøkelser vil bidra til å bestemme nøyaktig lokalisering av den patologiske prosessen og starte behandlingen i tide.
Hva kan redusere mengden av ALT?
Et lavt nivå av alaninaminotransferase betyr veldig ofte at de destruktive prosessene i leveren blir helt irreversible.
Dette alternativet er imidlertid den mest pessimistiske.
Enzymet kan også senkes på grunn av mangel på vitaminer og folsyre.
I dette tilfellet mottar kroppen ganske enkelt ikke nok av stoffene som trengs for syntesen av ALT.
Ved gjenkjenning av lave nivåer av AlAt i blodet, bør du også konsultere lege. Det er nødvendig å utelukke alvorlig leverskade eller nedsatt enzymatisk aktivitet.
Hvis årsaken er en enkel mangel på vitaminer, vil legen hjelpe deg med å velge riktig stoff for å normalisere innholdet i kroppen.
ALT hos gravide kvinner
Under svangerskapet kan en liten økning i nivået av AlAt i det perifere blodet observeres.
Dette skjer i løpet av første trimester, men vær ikke bekymret - prosessen er fysiologisk og indikerer ikke forekomst av noen patologier.
Man bør tenke på sykdommens tilstedeværelse dersom alaninaminotransferase økes betydelig.
Du må også være oppmerksom på forekomsten av karakteristiske symptomer hos kvinner, noe som kan tyde på lokalisering av den patologiske prosessen.
Økt ALT oppstår som følge av preeklampsi - komplikasjoner som oppstår i sen graviditet.
De manifesterer seg gjennom svakhet, kvalme, svimmelhet, økt blodtrykk. Det er mulig å bedømme alvorlighetsgraden av preeklampsi ved nivået av økning i Alat. Jo høyere det er, jo større er belastningen på leveren.
Symptomer på forhøyet ALT
Det er mulig å mistenke en økning i ALT for en rekke symptomer. Ofte er de svært forskjellige, fordi enzymetivået øker med skade på ulike organer.
Hvis leveren er skadet
Under den patologiske prosessen i dette organet, oppstår smerte i riktig hypokondrium og manifestasjoner av galde dyspepsi: kvalme, oppkast.
Kanskje flekker hud og sclera i gul. Med hepatitt, er det også en økning i temperatur, utslett i form av stjerner, ascites (væske akkumuleres i bukhulen).
For onkologiske prosesser er en reduksjon i vekt over en kort tidsperiode, konstant svakhet og en reduksjon i arbeidsevne karakteristisk. Andre symptomer vises avhengig av svulstens plassering.
Ved skader på bukspyttkjertelen
Den mest karakteristiske manifestasjonen - smerte i navlestrengen. Dyspeptiske symptomer som oppblåsthet, kvalme, ustabil avføring. For alvorlig sykdom preget av feber, oppkast, svakhet.
Med hjerteproblemer
Et hjerteinfarkt kan ledsages av både intens smerte og være "stum". Bestråling av smerte til andre deler av kroppen blir ofte observert, når det ikke er hjertet som gjør vondt, men for eksempel magen eller det høyre skulderbladet.
Det er mulig å gjenkjenne et hjerteinfarkt ved utseendet av karakteristisk kortpustethet, kulderystelser, endring i hjerterytmen, en reduksjon av blodtrykket.
Hvordan utføres behandlingen?
Hvordan redusere nivået av Alat? Herding av sykdommen som førte til veksten. Ved å stoppe ødeleggelsen av celler som inneholder alaninaminotransferase, kan du returnere mengden enzym i blodet til normalt.
Med hepatitt og hjerteinfarkt, vil selvmedisinering ikke gi noe annet enn skade.
Alvorlige patologier som omfattende hjerteinfarkt, pankreatisk nekrose og akutt hepatitt bør kun behandles på et sykehus. Uten tilsyn av eksperter truer de med alvorlige komplikasjoner til pasientens død.
Det er nødvendig å behandle hver patologi i henhold til en bestemt algoritme. Siden de fleste av dem er livstruende, må valget av behandling overlates til en lege.
Her er noen generelle tips for å senke ALT-nivåene:
- slutte å misbruke alkohol og medisiner som påvirker leverenes enzymatiske aktivitet;
- gjennomgå regelmessig en rekke hepatoprotektorer;
- Begrens fett, røkt og krydret mat.
Dermed reduserer byrden på leveren og generelt på kroppen, vil du hjelpe ham med å bekjempe sykdommen.
Bare riktig livsstil vil bidra til å komme seg unna farlige komplikasjoner og bevare helse i lang tid.