Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) er enzymer som er aktive deltakere i utveksling av aminosyrer. De er i stand til å være i cellene i nyrene, leveren, hjerte muskler og andre organer.
Hvis de kommer inn i blodet, indikerer det at det oppstår forstyrrelser i organene på grunn av ødeleggelse av celler.
Når ALT-nivåene er forhøyede, indikerer dette oftest utviklingen av en bestemt sykdom som påvirker leveren. Dekryptering av blodprøven kan vise mer detaljert hvilket organ som er skadet, det vil øke nivået på ALT eller AST betydelig.
Hva er ALT i en blodprøve?
Hvorfor er ALT forhøyet i blodprøver, og hva betyr dette? Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym som tilhører transferasegruppen, en undergruppe av transaminaser eller aminotransferaser. Å bestemme blodnivået er mye brukt i medisinsk praksis for å identifisere patologier i leveren og noen andre organer. Blodprøver for ALT utføres nesten alltid i forbindelse med å bestemme nivået på AST.
Evaluering av disse to laboratorieparametrene gjør at legen kan foreslå lokalisering av den patologiske prosessen og bestemme sannsynligheten for sannsynligheten av sykdommen. For evaluering brukes Ritt-koeffisienten (AST / ALT-forhold), som vanligvis er 1,33. Ved akutt viral hepatitt reduseres denne koeffisienten, mens det i myokardieinfarkt og alkoholisk leverskade øker.
Hvor er ALT:
- Lever (mest);
- nyre;
- lys;
- pancreas;
- muskel;
- Heart.
Hovedfunksjonen til alaninaminotransferase er assosiert med utveksling av aminosyrer. Dette stoffet virker som en katalysator ved overføring av visse molekyler. Ved brudd på energimetabolisme oppstår en økning i permeabiliteten av cellemembraner, noe som fører til celledestinasjon og frigjøring av enzymet i blodserumet.
norm
Standarden der alaninaminotransferase må passe i blodet er:
- barn under 1 år: 13 - 45 u / l;
- menn under 1 - 60 år: 10 - 40 u / l;
- kvinner 1 - 60 år: 7 - 35 o / l.
I analytiske studier på dette enzymet er høy nøyaktighet nødvendig, og den er direkte relatert til inntaket av visse legemidler som kan forvride det analytiske bildet. Derfor må du konsultere legen din før du sjekker nivået på ALT, som enten midlertidig vil avbryte medisinen eller ta hensyn til avvikene i resultatene av analysen forbundet med medisinering.
Økt ALT i blodet: årsaker
Enkelt sagt er alaninaminotransferase et enzym som i tillegg til leveren, hvor konsentrasjonen er spesielt høy, finnes i nesten alle parenkymale organer, som hovedsakelig okkuperer cytoplasma av vevsceller. Det er ikke for ingenting at ALAT betraktes som en slags markør for leverpatologi og betraktes som et pålitelig tegn på skade på dets parenchyma fordi enzymaktiviteten i blodplasmaet er direkte avhengig av graden av vevsinnblanding av dette viktige organet i den patologiske prosessen.
På grunn av den høye følsomheten til ALT, kan det forventes at alaninaminotransferase vil bli forbedret i tilfeller av den minste lidelse av leverparenchymen.
Så, økningen i ALT skjer i følgende tilfeller:
- Hepatitt. Denne inflammatoriske leversykdommen kan være representert i flere former. For kronisk eller viral hepatitt er alaninaminotransferase i blodet ubetydelig.
- Sjelden kan en økning i ALT observeres i tilfelle av obstruktiv gulsot, men høye verdier av denne indikatoren er ekstremt sjeldne.
- Skrumplever. Denne sykdommen er farlig fordi det i lang tid ikke har uttalt symptomer. Pasienter blir trette raskt, føler seg trøtt.
- Leverkreft Denne maligne svulsten blir ofte dannet hos pasienter med hepatitt. Analyse av ALT i dette tilfellet er nødvendig både for diagnose av sykdommen, og for å ta beslutninger om operasjonell avgjørelse.
- Ikke-alkoholholdig fet leversykdom (steatosis): ALT-nivået øker noe - 2-3 ganger. Når sykdommen passerer inn i steatohepatittfasen, er det en markert økning i ALT, et høyt nivå av totalt og direkte bilirubin, samt indikatorer på blodets betennelsesaktivitet.
- Pankreatitt. Tilstedeværelsen av denne sykdommen indikerer også nivået av ALT. Den økte mengden indikerer en forverring av pankreatitt.
- Myokarditt. Det manifesterer seg i lesjoner av hjertemuskelen. Dens viktigste symptomer er kortpustethet, tretthet av pasienten og forhøyede nivåer av ALT i blodet.
- Myokardinfarkt. Denne sykdommen er en konsekvens av nedsatt blodgass, noe som resulterer i nekrose av hjertemuskelen.
- Analyser kan vise en økning i ALT nivåer i alkoholisme og umiddelbart etter inntak av alkoholholdige drikker.
Med en økning i ALT 5 ganger kan det antas at myokardinfarkt, hvis det når 10-15 ganger, kan vi snakke om forverringen av pasientens tilstand etter angrepet. Verdien av de-Rytis-koeffisienten endres også oppover.
Akutt hepatitt provoserer en økning i enzyminnholdet i blodet med 20-50 ganger, muskeldystrofi og dermatomyasitt - ved 8. Om gangrene, akutt pankreatitt, indikeres med et overskudd av indikatorens øvre grense med 3-5 ganger.
Årsaker til økningen i ALT er ikke forbundet med sykdommer
For å øke nivået av ALT i blodet kan drgua og årsaker, for eksempel noen medikamenter, slik som østrogener, oral prevensjon, holestatiki, steroider, jernsalter, nikotinsyre, sulfonamid, metyldopa, azithromycin, aminoglykosider, cefalosporiner, fluorkinoloner, clofibrat, clindamycin.
I noen tilfeller kan fysiologiske årsaker føre til en økning i nivået av alaninaminotransferase:
- Økt fysisk aktivitet;
- Mottak av kosttilskudd som inneholder komponenter som påvirker leverceller negativt.
- Bruken av alkoholholdige drikkevarer en uke før fristen for blodprøving for ALT;
- Følelsesmessig stress som kan føre til forstyrrelser i nervesystemet, og som følge av kroppens reaksjon på det;
- Feil ernæring - spesielt bruk av produkter med skadelige mattilsetninger: næringsmiddel, hurtigmat, sukkerholdige karbonatiserte drikker etc. - I dette tilfellet, når du justerer dietten, går ALT-indikatoren tilbake til normal.
Selvfølgelig øker enzymetivået generelt på grunn av andre helseproblemer, men det er av de grunnene som er nevnt ovenfor at indikatoren kan økes, men bare litt.
Hva skal jeg gjøre når ALT er forhøyet i blodet?
Hvis blodprøven av ALT økes, er det nødvendig med en mer fullstendig undersøkelse for å identifisere årsaken til denne endringen. Og jo før dette er gjort, desto bedre blir resultatet.
Oftest er hepatoprotektorer foreskrevet for å redusere ALT:
Disse stoffene har mange effekter. Først og fremst beskytter de leverenceller fra ytterligere skade, samt gjenoppretter allerede skadede, men ikke døde celler.
ALT i en blodprøve: hva er det? Hvorfor er alaninaminotransferase forhøyet?
Hva er alaninaminotransferase, ALT (ALT), hvorfor er det nødvendig i vevet, hva er normene for ALT i blodprøven, og under hvilke omstendigheter opptrer en økning i ALT i blodet?
I menneskekroppen forekommer ulike interkonversjoner av millioner av molekyler hvert sekund, og denne kombinasjonen av dannelsen av nye biokjemiske stoffer og nedbrytningen av uønskede forbindelser kalles metabolisme. Metabolisme er settet av kjemiske reaksjoner som forårsaker tilstanden av homeostase, eller konstanten av det indre miljøet i kroppen.
All blodbiokjemi, som er tilgjengelig for moderne metoder for klinisk laboratorieforskning, gjør det mulig å vurdere en rekke metabolske prosesser som er viktige for diagnose, og å bestemme konsentrasjonen av stoffer som deltar i dem. Enzymet ALT, eller alaninaminotransferase, ALT, er en av slike forbindelser.
Hva er ALT og lignende enzymer?
ALT er et feminint ord, siden det står for alaninaminotransferase, med en karakteristisk slutt for denne typen. Overføringer er en klasse av enzymer eller enzymer som påskynder prosessen med å overføre en kjemisk aktiv gruppe inne i et molekyl til et annet substrat (det er spalt fra et molekyl og festet til et annet).
I dette tilfellet akselererer enzymet ALT, alaninaminotransferase eller, i en annen betegnelse, AlAt i blodet, signifikant overføringen av NH2-gruppen eller aminogruppene. Dette enzymet spalt det fra aminosyren alanin, og fester det til et annet molekyl, som er ketoglutarsyre. Som et resultat dannes glutaminsyre og pyrodruesyrer ut fra utgangsforbindelsene. Denne reaksjonen kalles transaminering, og vitamin B6 er nødvendig for fullverdien.
Et eksempel på et annet enzym som er like i funksjon til ALT er aspartataminotransferase eller AST. Formålet med dette enzymet er å transformere oksaloacetat i aspartat. AST refererer også til transaminaser, og utfører transamineringsreaksjoner, men forekommer i litt forskjellige konsentrasjoner i organer og vev og utfører flere andre oppgaver.
Hvis ALT spiller en nøkkelrolle i å gi kroppen energi, deltar i Krebs-syklusen, er AST hovedsakelig involvert i frigjøring av ammoniakk og er involvert i produksjon av urea, som er det endelige sammenbruddsproduktet av proteinforbindelser. Denne syklusen kalles ornitin, og går i leveren.
Når en spesialist foreskriver en biokjemisk blodprøve for leverskader, bestemmes konsentrasjonen av AlAt i blodet. Vanligvis blir en blodprøve for ALT og AST tatt umiddelbart, og verdiene av disse enzymene blir sammenlignet.
Hovedsakelig eksisterer dette enzymet inne i cellene av spesialiserte parenkymale organer. ALT fungerer mest aktivt i leveren og nyrefunksjonen. Det er noe mindre konsentrert i myokardiet, skjelettet strikket muskel, i bukspyttkjertelen, milten, i lungene og i de røde blodlegemer - erytrocytter. På grunn av at menn har bedre utviklet muskelvev, har de også en litt høyere konsentrasjon av ALT hos kvinner enn kvinner.
Av betydelig klinisk betydning er det faktum at begge disse enzymene under normale forhold er inne i cellene, og de går bare inn i blodet når de tilsvarende cellulære strukturer blir ødelagt. Hvis laboratoriet hadde evnen til å ta ALT- og AST-analyser direkte inne i cellene, ville konsentrasjonen være mye høyere. Men det er fysisk umulig å gjøre dette, og det er ikke nødvendig, siden det er mye viktigere for leger å vurdere indirekte graden av skade på parenkymorganet ved å analysere AlAt i blodet. Nesten alle ALT hos mennesker er inneholdt i hepatocytter - leverenceller, og i resten av organene er det mye mindre.
Derfor antyder en økning i antall enzymmolekyler i analysen av ALT, først og fremst at du lever enzymer kom ut av de ødelagte cellene og ruset inn i perifer blodstrøm. Men det må huskes at disse enzymer trods alt ikke har organspesifisering, og det er bare indirekte mulig å dømme skade på noen organer bare ved resultatene av økende ALT og AST.
Indikasjoner for analyse
Legen foreskriver en studie av ALT i blodet, og hans "tvilling" - ACT, under undersøkelse for leverpatologi. Som du vet, er de fleste leverproblemer viral hepatitt. Dens verdier er nødvendige for å kontrollere behandlingen utført hos pasienter med leverskade, for screening av blodgivere.
Undersøkelsen av enzymer er en billig måte å diagnostisere, og dette "nettverket" kastes mye over et stort antall enkeltpersoner, og tillater deretter en målrettet undersøkelse av de sannsynlige kandidatene fra dem som kan ha viral hepatitt.
Også denne analysen er foreskrevet for ulike sykdommer i skjelettmuskulaturen, inkludert arvelig, og for å overvåke vurderingen av leveren i utnevnelsen av ulike legemidler. Det er kjent at mange medisiner for behandling av hjertesvikt, for å senke kolesterol, til behandling av epilepsi og mange andre sykdommer, kan forringe leverfunksjonen, særlig hos eldre pasienter. Og for å kontrollere det månedlige behovet for å utføre transaminaser. Og ofte, for å senke ALT og AST, er det nødvendig å enten avbryte legemidlet eller justere dosen.
Forberedelse og normer av ALT i blodanalyse
Materialet er tatt i henhold til allment aksepterte regler. Blodprøvetaking utføres om morgenen, mens nattetidspunktet skal være fra 8 til 14 timer. Du kan bruke vann uten restriksjoner, og hvis det er umulig å donere blod om morgenen, er daglig bloddonasjon for transaminaser tillatt, som foregår av en 4-timers faste periode. Før forskningen er det nødvendig å lede et normalt liv dagen før. Pass på å utelukke alkohol, trene med alvorlig muskelmasse, sports trening.
Hos en sunn voksen over 17 år bør mengden ALT i blodplasma ikke overstige 41 enheter per liter (U / l) hos menn og 31 U / l hos kvinner. I barndommen, og hos ungdom, gutter og jenter fra 12 til 17 år, svarer disse tallene til 27 og 24 U / l.
Med hensyn til barndommen er det en invers proporsjonalitet mellom alder og konsentrasjon av enzymer i blodplasmaet. Så, hos en baby i 2-3 måneder, bør konsentrasjonen av enzymet være mindre enn 56 enheter, på 3 år - 29, i 10 år - 39 enheter. Dette skyldes optimalisering av biokjemiske prosesser i leveren, som krever mindre mengde enzym med kroppens vekst og forbedring av metabolismemekanismer.
Hvorfor øker ALT og AST?
Et av de hyppigste eksemplene på utseendet av et overskudd av enzymer er forskjellige smittsomme og giftige lesjoner i leverenvevet - giftig og viral hepatitt. Det er i denne patologien at jo høyere nivået av enzymer, jo vanskeligere hepatitt, og jo mer alvorlig prognosen.
Ofte stiger begge enzymene sammen, og pasienter, som ser resultatene, blir spurt: Hvis ALT og AST er forhøyede, hva betyr dette? Dette betyr at AST også er tilstede i leveren, men der er det mindre, henholdsvis lavere og dets diagnostiske verdi. Derfor må du fokusere på resultatene av disse alaninaminotransferasen. Selv før det ser ut som icterus, eller karakteristisk yellowness, når det ikke er noen klager med hepatitt, viser 50% av pasientene forhøyet ALT i blodet.
Denne leverforbedringsmarkøren er mer spesifikk enn aspartataminotransferase. Med en svært akutt prosess, med viral hepatitt med høy grad av immunrespons og skade på leverceller, når deres utprøvde cytolyse utvikles, overstiger testresultatene Alat-frekvensen med 50, 100 ganger, og enda høyere. Diagnostisk verdi av hyperfermentemi er også stor hos pasienter med viral hepatitt uten gulsott. Dette forekommer oftest med lav immunitet, for eksempel hos personer med avhengighet, og med blandet infeksjon - HIV pluss hepatitt B og C.
Når giftig hepatitt øker signifikant transaminaser. Ved tilstrekkelig behandling, og i nærvær av klinisk remisjon eller utvinning, stopper økningen av transaminaser, og en gradvis reduksjon i konsentrasjonen av disse enzymene begynner. Etter noen uker vender konsentrasjonen av ALT og AST gradvis tilbake til normal. I kronisk alkoholisme er denne prosessen ikke så uttalt.
Du vil også finne artikkelen om dette temaet "Norma ALT og AST i blodet" nyttig.
Hvis det store flertallet av levervev allerede var ødelagt, og i stedet for hepatocytter var det bare bindevev eller fibrøst stoff, så snakker vi om levercirrhose. Når skrumplever er bare begynt, og hepatocytter fortsatt eksisterer, er det noe å dø for, pasienter med forhøyet ALT vedvarer i lang tid, for eksempel fra ett år til tre, men ikke uttalt i så sterk grad som i akutt viral patologi (nivå, økt 5 ganger). Men da antallet celler reduseres så mye at selv når de dør, blir det få enzymer i blodet, økningen i leverenzymer stopper. Dette er et dårlig symptom som rapporterer lignende progressiv leversvikt, akkumulering av ammoniakk i kroppen og lignende symptomer på hepatisk encefalopati.
Noen ganger er det mer enn fem ganger økt transaminaseaktivitet uten noen hint av hepatitt og cirrhose. Dette er et hyppig symptom på hepatocellulær karsinom - en levermalignert tumor eller metastatisk lesjon - av dette organet, noe som også medfører en økning i ALT.
Husk at ALT fortsatt er i muskelvev, da med sin død eller nekrose, øker fraksjonen av dette enzymet også. Men i muskler er det betydelig mer AST enn ALT, derfor blir analysen av ALT forbedret sammen med AST, og det er nødvendig å fokusere på aspartataminotransferase, for eksempel i akutt koronarsyndrom.
Også fått tilstrekkelig berømmelse de Ritis-koeffisienten, eller kvotienten for å dividere aspartathastigheten på alanin. Blant total helse er denne figuren nær en. Hvis AlAt økes på grunn av skade på leveren, reduseres denne koeffisienten med mindre enn 0,5. Når ekstrahepatisk grunn, for eksempel med hjerteinfarkt, overstiger det en (på grunn av ASTs overvekt).
I tillegg til de viktigste årsakene til å øke ALT i blodet, er det sykdommer når ALT økes med 2 ganger, eller noe sånt, det vil si ikke så mye:
- Stumt abdominal traumer med skade på parenkymale organer;
- icterus eller yellowness i sykdommer i galdeveiene;
- muskelskalering - myositis og myokarditt;
- Myokarddystrofi;
- forskjellige brannsår, en grad større enn II på et tilstrekkelig område (resorptiv effekt);
- fet hepatose, oftest av alkoholisk etiologi;
- preeklampsi og gestose hos gravide kvinner;
- høyre hjertefeil og lungehjerte øker også ALT i blodet;
- alvorlig bronkial astma med manifestasjoner av respiratorisk svikt;
- forverring av kronisk pankreatitt;
- en tilstand av uttalt hemolyse i blodsykdommer, fordi ALT også er tilstede i erytrocytene. Antallet der er lite, men de røde blodcellene selv i kroppen veldig, veldig mye.
Også konsentrasjonen av ALT i blodet øker ved utnevnelse av ulike legemidler med hepatotoksisk aktivitet - kjemoterapi av ondartede svulster, og analysen av ALT går ut over referanseverdiene ved innstilling av noen intramuskulære injeksjoner, for eksempel ortofen, diklofenak.
Denne lille anmeldelsen artikkelen viser at det er en blodprøve for ALT. Ingen direkte anbefalinger om hvordan å redusere ALT, AST i blodet ble gitt. Det er for mange stater som fører til en økning i verdier, enzymer, for å gi universelle anbefalinger. For å redusere ALT og AST må du først og fremst vite årsaken til hyperfermentemi, og forsiktig forsøke å normalisere verdiene.
I hepatologi er det nødvendig å eliminere årsaken: alkoholmisbruk, eller tilstedeværelsen av aktive virus som forårsaker hepatitt, veksten av fibrøst vev. Ved den muskulære formen av hyperfermentemi er en fullstendig undersøkelse av blodet nødvendig, om nødvendig, selv medisinsk genetisk, for en mulig arvelig form av sykdommen, og passende medisiner bør tas som foreskrevet av spesialister fra sentrum av nevromuskulære sykdommer.
Til slutt, når det tas narkotika som har en hepatotoksisk effekt, er det nødvendig å overvåke transaminasas aktivitet hver måned, og spesielt hos eldre pasienter med comorbiditeter.
ALT i biokjemisk analyse av blod: hva er det, normen, hvordan å behandle
Hva er ALT, er det nødvendig å behandle det - spørsmål som plutselig begynner å interessere pasienter som ser den høye verdien av denne parameteren i resultatene av biokjemisk analyse av blod. Ofte vet en syk person ikke engang hva blod biokjemi er.
Biokjemisk analyse av blod er en kapasitet og informativ studie som kan gi et uttømmende svar på spørsmålet om pasientens helsetilstand. ALT (alaninaminotransferase) er en av parametrene for den biokjemiske analysen av blod, en av mange, men viktig. Alaninaminotransferase syntetiseres inne i kroppens celler i svært små volumer, og derfor vil overskytelsen indikere alvorlige forstyrrelser i humanfisiologi. For mer informasjon om ALT - i hovedartikkelen.
Alaninaminotransferase
ALT er et endogent enzym. Konnotasjonen "endogen" betyr at dette stoffet syntetiseres av kroppen, og ikke kommer inn med mat eller på annen måte fra utsiden. Kjemienzymer kalles spesielle stoffer som hjelper biokjemiske reaksjoner. I uorganisk kjemi brukes et annet begrep i samme betydning - katalysator.
I tillegg til ALT syntetiseres andre viktige enzymer i menneskekroppen: aspartataminotransferase (AST), alkalisk fosfatase, g-glutamyltransferase, kreatinkinase (MM, MB, BB), a-amylase.
Alle disse stoffene er viktige i menneskekroppen. Kreatinkinas, for eksempel, er en viktig deltakende i energimetabolisme i vev, a-amylase bidrar til å bryte ned glukose til enklere organiske forbindelser, ALT og AST utfører reversible biokjemiske reaksjoner av aminosyrene alanin og aspartat (aminosyre metabolisme).
Verdien av alanin er at den raskt kan forvandle seg til glukose, noe som bidrar til den tidlige energiforsyningen av kroppens organer. Aspartat er en viktig deltakende i nitrogen metabolisme. Både alanin og aspartat spiller en viktig rolle i dannelsen av leukocytter, cellene i immunsystemet, noe som gjør disse enzymene til en nødvendig del av sunn immunitet.
Funksjoner av ALT som en biomarker
Den funksjonelle likheten til ALT og AST er forklart av deres relaterte biokjemiske egenskaper, dette tillot bruk av enzymer som en enkelt biokjemisk markør. Dette betyr ikke at ALT ikke representerer noe av seg selv, som en parameter - sammen med verdiene på AST-nivået, gir det et mer komplett klinisk bilde av pasientens helsetilstand.
La oss undersøke i trinn hvordan nøyaktig ALT fungerer i paret diagnostikk med AST-nivået. ALT er tilstede i nedadgående rekkefølge av antall i følgende organer - lever, nyre, hjerte, skjelettmuskulatur; AST - hjerte-, lever-, hjerne-, skjelettmuskler. Både ALT og AST finnes i celler, enzymer inn i blodet bare under deres død og henfall. Derfor er innholdet av disse stoffene i blodet ekstremt lavt. Når massecelledød oppstår på grunn av patologi eller mekanisk skade på organer, kan nivået av enzymer i blodet øke 5, 10 eller flere ganger. Diagnostikeren, som evaluerer resultatene av analysen, er i stand til å finne ut hvor patologien er, graden av utvikling og trusselen mot helse ved innholdet i ALT og AST.
Hvis ALAT overskrides og AST, ALT nivåer men betydelig mer - sannsynligvis truffet leveren (det bør bemerkes at som "markører" for leverenzymer - de autoritative tall).
Hvis AST overskrides, og ALT ikke er, blir hjernen påvirket, for eksempel med et slag. Hvis nivåene av begge enzymer økes og er i omtrent samme verdier, påvirkes skjelettmuskulaturens muskelvev, nivået på AST økes kraftig, og ALT er mindre, men også høyere enn normen, påvirkes hjertets muskelvev. Mer i videoen:
Norma ALT
Etter å ha mottatt skjemaet med resultatene fra analysen av blodbiokjemi, ser pasienten tallene og navnene på parametrene. Denne informasjonen vil ikke fortelle ham noe hvis han ikke vet rekkevidden av normer der verdiene av parametrene blir vurdert som farlige eller trygge for menneskers helse. Nedenfor er publiserte tabeller av ALT-verdier med standarder for menn, kvinner og barn.
Patologiske forhold hvor ALT er forhøyet
De fleste alaninaminotransferase finnes i leverceller. Derfor vil hovedårsaken til en kraftig økning i enzymet i kroppen være den massive døden av leverceller. De alvorligste leversykdommene er hepatitt av ulike etiologier, levercirrhose, leverkreft.
Advarsel! Et karakteristisk trekk ved disse leversykdommene er fraværet av åpen symptomatologi. Utviklingen av disse leversykdommene er for det meste smertefri, uten feber og andre symptomer som er typiske for interne inflammatoriske prosesser.
Hepatitt av ulike etiologi
Begrepet "hepatitt" kommer fra de greske ordene ἡπατῖτις, ἥπαρ - "liver". Typologien av hepatitt i medisinsk vitenskap er basert på deres etiologi. Totalt er det 4 typer hepatitt: smittsom, giftig, stråling og autoimmun.
- Årsaken til smittsom hepatitt kan være svært forskjellige patogene invasjon: virus, fra herpes simplex og slutter spesielle hepatittvirus (A, B, C, D, E, F, G); bakterier - leptospira og blek treponema; protozoer - dysenterisk amoeba; helminths - Toxoplasma, leverflukt.
- Årsaken til giftig hepatitt kan være giftstoffer av ulike typer: metallgift (bly, vismut), soppgift, noen typer medisiner. Men den vanligste årsaken til giftig hepatitt i innenlands medisinsk praksis er systemisk alkoholforgiftning. Mangelen på forståelse for konsekvensene av den konstante bruken av alkoholholdige drikker er en trist funksjon av landene i post-sovjetiske rom. Dette er ikke en påstand, og scoring av medisinsk statistikk i inneværende tiår - alkoholisk hepatitt er tre fjerdedeler av alle tilfeller av toksisk hepatitt.
- Årsaken til stråle hepatitt er en radioaktiv faktor, en konsekvens av progressiv strålingssykdom. Kroppen til en person som lider av strålingssykdom, disintegrerer seg levende, det er en stor mengde giftstoffer som leveren ikke klarer å fjerne.
- Årsaken til autoimmun hepatitt vil være en kraftig allergisk reaksjon av kroppen til et antigen eller autoimmun sykdom på et bestemt stadium av utviklingen. Medisinsk vitenskap identifiserer to typer autoimmun hepatitt - AIG-1 og AIG-2. Det er karakteristisk at behandlingen av autoimmun hepatittype er basert på inhibering av nivået av ALT- og AST-enzymer i blodet.
skrumplever
Patologisk tilstand av leverenceller, irreversibel erstatning av leverparenkymvev av fibrøst vev. Når en gang er startet, vil cirrhosis fortsette til hele parenchyma er erstattet av fibrøst vev. Årsaken til cirrhosis kan være hepatitt av ulike etiologier. I en nasjonal kultur er cirrhose sterkt forbundet med effektene av langvarig alkoholmisbruk.
Leverkreft
Leverkreft - såkalte leger, leverkreft, kreft i det hardeste som kan utvikle seg fra hepatitt av en hvilken som helst etiologi, den evolusjonære videreføring av levercirrhose.
Andre patologiske forhold hvor nivået av alaninaminotransferase økte
Leveren er ikke den eneste grunnen som kan forårsake en økning i nivået av alaninaminotransferase, men den mest signifikante. ALT-nivåer kan øke dramatisk i løpet av hjerteinfarkt, pankreatitt, alvorlig stress, revmatoid artritt, skjelettmuskel myopati, ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter (aspirin, diklofenak, ibuprofen) og paracetamol legemidler som inneholder legemiddel ekstrakter av vendelrot, Echinacea purpurea.
Terapeutiske og profylaktiske tiltak for å redusere ALT
Så, vi lærte hva ALT er i en biokjemisk blodprøve, det gjenstår å lære å svare på smertefulle forhold forbundet med økningen av dette enzymet.
Selvfølgelig er det ikke nødvendig å behandle boostet selv, et overskudd av ALT er bare et karakteristisk trekk ved visse patologiske forhold i kroppen. Det er nødvendig å behandle de sykdommer seg selv, noe som forårsaket en økning av enzymet, og for å ta visse forebyggende tiltak for å redusere deres klinikken - avholdenhet fra alkohol er strengt balansert kosthold, et sunt miljø, mindre strålingskilder (sommersol - er også en strålingskilde), konstant hygiene og sunn av livet.
Advarsel! Symptomatisk behandling av høye nivåer av ALT forekommer fortsatt i medisinsk praksis, for eksempel ved behandling av autoimmun hepatitt. Samtidig bruk narkotika Efitol, Heptral, Duphalac. Alle legemidler brukes kun som foreskrevet av lege!
ALT i blodet - enzymets funksjon, normenes verdier og årsaken til avvik
Forkortelsen ALT står for alaninaminotransferase. Dette er et enzym som er aktivt involvert i metabolisme av aminosyrer. Økt ALT anses å være farligere. Dette indikerer ofte leversykdom.
Hvorfor donere blod til ALT
Alaninaminotransferase er et endogent enzym som tilhører transferasegruppen og transaminase-undergruppen. Dette stoffet er en slags indikator på hvor stabil tilstanden til organets vev er. Den utfører følgende funksjoner:
- gir kroppen en forsyning av energi;
- styrker immunforsvaret;
- gir lymfocyt syntese;
- utfører bytteprosesser.
I medisinsk praksis brukes bestemmelsen av nivået av ALT for å vurdere tilstanden til organene som inneholder dette enzymet. Hos friske mennesker kommer en svært liten mengde inn i blodet. En økning indikerer utviklingen av alvorlige patologier.
I hvilke organer er ALT
Enzymet inneholder følgende organer:
- lever (høyeste konsentrasjon);
- hjerte;
- nyre;
- lys;
- bukspyttkjertelen.
Indikasjoner for analyse
Enzymnivået bestemmes ved bruk av en biokjemisk blodprøve. Det foreskrives ikke bare i tilfeller av mistanke om patologi av de oppførte organene. Definisjonen av ALT er en integrert del av forebyggende tiltak og en metode for diagnostisering av alvorlige sykdommer. ALT blodprøve har følgende indikasjoner:
- mangel på appetitt;
- Yellowness av huden, slimhinner og øye sclera;
- generell svakhet;
- mørk urin;
- avklaring av avføring;
- plutselig vekttap;
- smerte i riktig hypokondrium;
- Tilstedeværelse av predisponering til leversykdommer;
- kontakt med en pasient med viral hepatitt;
- Tilstedeværelsen av risikofaktorer for leversykdom.
Sistnevnte gjelder misbruk av alkoholholdige drikker og tar stoffer som ødelegger leverceller. Analyse av ALT brukes ikke bare til diagnose av sykdommer. Forskning utføres i løpet av behandlingen. Dette lar deg spore dynamikken i sykdomsforløpet og evaluere effektiviteten av behandlingen.
Dekryptering av resultatene
Blodprøver for ALT utføres nesten alltid i forbindelse med forskning på AST-aspartataminotransferase. Dette enzymet er også involvert i normal metabolisme og samspillet mellom aminosyrer i kroppen. Indikatorer for begge stoffene måles i enheter per liter.
Ritt koeffisient
Under Rittens koeffisient forstår forholdet mellom aktivitet av serumtransferase: AST, som inneholder for det meste hjertemuskulatur og ALT, som ligger i leveren. Denne indikatoren skal være 1,3 ± 0,4, dvs. fra 0,9 til 1,7. Ritt-koeffisienten brukes til å diagnostisere sykdommer i hjertemuskulaturen og leveren. Beregningen er nødvendig dersom indikatorene for enzymer avviker fra normen. Mulige resultater av analysen:
- Hvis verdien av koeffisienten er høyere enn 2, indikerer dette patologiske endringer i hjertet.
- En poengsum under 1,0 indikerer leverskade.
Norm ALT hos voksne og barn
For menn er den maksimale normale frekvensen 45 U / l, for kvinner - 35 U / l. Barn har høyere verdier av dette enzymet. De kommer til en voksen rate som de vokser. Barn har høyere priser på grunn av umodenhet i mange kroppssystemer. Enzymraten, tatt hensyn til barnets alder:
Årsaker til avvik fra normen
Avhengig av hvordan økte indikatorene, er det flere grader av økning:
Hvor mange ganger øker verdiene
Mild (moderat hyperfermentering)
Middels (moderat hyperfermentia)
10 eller flere ganger
Økt ALT som tegn på patologi
Enzymet ALT regnes som en markør for leversykdommer, men endringene kan tyde på utvikling av andre sykdommer. Graden av aktivitet avhenger av hvor involvert vevet i det berørte organet er i den patologiske prosessen. Gitt dette, med økningen kan vi anta følgende sykdommer:
- hepatitt;
- leverkreft;
- pankreatitt;
- myokarditt;
- levercirrhose;
- hjerteinfarkt;
- steatose;
- mononukleose;
- føre forgiftning av kroppen;
- nekrose av en ondartet tumor;
- psykisk sjokk;
- muskelskade.
Årsaker til ikke-patologisk natur
En vanlig årsak til avvik fra normen for ALT - manglende overholdelse av regler for utarbeidelse og levering av analysen. For å bekrefte resultatene, kan legen foreskrive en studie. Ikke-patologiske forbedringer inkluderer også:
- tar aspirin, statiner, antibiotika eller barbiturater;
- emosjonell eller fysisk overbelastning;
- tar medisiner
- tar kosttilskudd som påvirker leverceller;
- alkoholbruk i løpet av uken før analysen;
- kateterisering eller annen intervensjon kort før analysen;
- spise fastmat før forskning.
Økt ALT under graviditet
Avvik vurderes ikke og noen økning i enzymet under graviditet. Normalt bør nivået av ALT hos gravide være opptil 30U / l. Priser stiger ofte i første trimester. Dette indikerer ikke forekomst av patologi og er tillatt av leger.
En økning kan observeres med preeklampsi. Dette er en alvorlig toksemi i sen graviditet. Økningen i enzymer på grunn av at leveren ikke kan takle belastningene. Jo større ALT-avviket er, jo strengere preeklampsi. Patologi krever tilleggsforskning, medisinsk tilsyn og riktig behandling. Karakteristiske tegn på preeklampsi:
- høyt blodtrykk;
- hevelse;
- svimmelhet;
- kvalme, oppkast;
- svakhet.
Hvordan bringe indikatorene for ALT til normal
Den viktigste måten å normalisere indikatorene på er medisinering. De foreskrives av legen, og tar hensyn til årsaken til endringer i nivået av enzymet. Den viktigste gruppen av rusmidler som brukes er hepatoprotektorer. De beskytter leveren celler fra ytterligere skade, gjenopprette allerede skadet, men ikke dødt vev. Eksempler på hepatoprotektorer:
Disse stoffene hjelper bare å redusere konsentrasjonen av enzymer, men eliminerer ikke hovedårsaken til patologien. I fremtiden kan nivået deres øke igjen. Behandling bør være rettet mot å bekjempe den underliggende sykdommen. Under behandlingen er det viktig å følge en diett for å holde ALT på et normalt nivå. De grunnleggende prinsippene for ernæring:
- Steam, bake eller koke.
- Avvis røkt kjøtt, pølse, sterk te og kaffe.
- Begrens fett, krydret og stekt mat.
- Spis ofte, men i små porsjoner.
- Å ekskludere røyking og alkohol.
ALT i blodet
Hva viser ALT i blodet?
Alaninaminotransferase eller forkortet ALT er et spesielt endogent enzym. Det er inkludert i overføringsgruppen og aminotransferasegruppen. Syntese av dette enzymet er intracellulært. En begrenset mengde går inn i blodet. Derfor, når biokjemisk analyse viser et høyt innhold av ALT, indikerer dette tilstedeværelsen av et antall abnormiteter i kroppen og utviklingen av alvorlige sykdommer. Ofte er de forbundet med ødeleggelsen av organer, noe som fører til en skarp utløsning av enzymet i blodet. Som et resultat øker aktiviteten av alaninaminotransferase også. Det er vanskelig å bestemme omfanget av nekrose eller graden av vevssykdom på grunnlag av dette, siden organspesifikitet er ukarakteristisk for enzymet.
Alaninaminotransferase finnes i mange menneskelige organer: nyre, hjerte muskel, lever og til og med skjelettmuskulatur. Hovedfunksjonen til enzymet er å bytte aminosyrer. Det virker som en katalysator for reversible overføringer av alanin fra aminosyren til alfa ketoglutarat. Som et resultat av overføringen av aminogruppen oppnås glutaminsyre og pyrodruesyrer. Alanin i vevet i menneskekroppen er nødvendig, da det er en aminosyre som raskt kan bli glukose. Dermed er det mulig å skaffe energi til hjernen og sentralnervesystemet. I tillegg er blant de viktige funksjonene til alanin styrking av kroppens immunsystem, produksjon av lymfocytter, regulering av metabolisme av syrer og sukkerarter.
Den høyeste aktiviteten av alaninaminotransferase ble påvist i menns serum. Hos kvinner er prosesser som involverer enzymet langsommere. Den høyeste konsentrasjonen finnes i nyrene og leveren, etterfulgt av skjelettmuskler, milt, bukspyttkjertel, erytrocytter, lunger, hjerte.
Hva brukes analysen til?
Den største mengden transferase finnes i leveren. Denne observasjonen brukes til å oppdage sykdommer i dette organet som ikke har eksterne symptomer. ALT, i motsetning til mange andre komponenter som er vurdert i den biokjemiske analysen av blod, har blitt studert mest fullstendig. Derfor kan det brukes til å identifisere selv små problemer i kroppen. I noen tilfeller er mengden ALT sammenlignet med volumet av andre elementer i blodet. Dette gjør det mulig å trekke konklusjoner om forekomsten av patologier.
For eksempel brukes et enzym som aspartataminotransferase eller AST ofte. Den er også syntetisert intracellulært, og dens begrensede mengde går inn i blodet. Avvik fra standard for aspartataminotransferase i medisin, som i tilfelle av alaninaminotransferase, er en manifestasjon av avvik i enkelte organers arbeid. Det mest komplette bildet av patologiens natur gjør det mulig å oppnå en korrelasjon av mengden av begge enzymene som finnes. Hvis det foreligger et overskudd av alaninaminotransferase over aspartataminotransferase, indikerer dette ødeleggelse av leverceller. AST nivåer stiger kraftig i de senere stadiene av sykdommen i dette organet, som for eksempel cirrhosis. Når nivået av aspartataminotransferase overstiger innholdet av alaninaminotransferase, er det problemer med hjertemuskelen.
For å bekrefte forekomsten av sykdommen og graden av organskader tillate ytterligere diagnostiske metoder. Imidlertid er ALT en nøyaktig indikator, i noen tilfeller kan den brukes til å etablere selv stadium av sykdommen og foreslå mulige alternativer for utviklingen.
Når er en ALT-test foreskrevet?
Innholdet av alaninaminotransferase bestemmes i rammen av en generell biokjemisk blodprøve. Ofte er det kun en type undersøkelse som foreskrives, når det ikke er nødvendig å bruke flere metoder. Det viser seg analysen på ALT. Dette skyldes selektiv vevspesialisering som enzymet har.
Mengden alaninaminotransferase med leverproblemer bidrar til å identifisere dem før utseendet til det mest karakteristiske symptomet - gulsott. Derfor ordinerer legen en ALT-test oftest for å se etter skade på dette viktige organet som et resultat av å ta medisiner eller andre stoffer som er giftige for kroppen. Dessuten utføres en undersøkelse med mistanke om hepatitt. Analyse av ALT er nødvendig i nærvær av symptomer som tretthet og svakhet hos pasienten. Han mister sin appetitt, føler seg ofte kvalm, og blir til oppkast. Gult flekker på huden, smerte og ubehag i magen, gulning av øyeproteiner, lys avføring og mørk urin kan alle være tegn på leversykdom. I slike tilfeller er denne analysen nødvendig.
ALT kan sammenlignes med AST for mer informasjon om årsakene til leverskade. Dette gjøres dersom mengden enzymer vesentlig overstiger normen. Forholdet mellom AST og ALT er kjent i medisin som de-Ritt-koeffisienten. Den normale verdien varierer fra 0,91 til 1,75. Hvis denne indikatoren blir mer enn 2, diagnostiseres skade på hjertemuskelen, som oppstår ved ødeleggelse av kardiomyocytter. Myokardinfarkt er også mulig. De Ritis-koeffisienten, som ikke overstiger 1, indikerer leversykdom. Dessuten, jo lavere verdien av indikatoren, desto større er risikoen for uønsket utfall.
Analyse av ALT kan ikke bare brukes som diagnostisk metode, men også under behandling. Dette lar deg bestemme dynamikken i sykdomsforløpet og identifisere forbedringer eller forverring av pasienten. Analyse av ALT er nødvendig hvis det er faktorer som bidrar til leversykdom. Disse inkluderer misbruk av alkoholholdige drikker eller stoffer som ødelegger et organs celler. Hvis normal mengde alaninaminotransferase i blodet overskrides, er andre legemidler foreskrevet. Sørg for å sjekke mengden ALT, hvis pasienten har vært i kontakt med pasienter med hepatitt eller nylig har overført den, har diabetes og overvekt. Noen mennesker har en predisponering for leversykdom. Han viste også en ALT-test.
Når det brukes, brukes enten venøst eller kapillært blod. For å få pålitelige resultater må du overholde enkelte krav. Først må du ikke spise 12 timer før levering og en uke for ikke å drikke alkohol. Selv en liten mengde mat kan påvirke resultatet betydelig. For det andre, i en halv time før analysen, slutte å røyke, ikke bekymre deg, unngå moralsk og fysisk overbelastning. Resultatene er vanligvis klare en dag etter levering.
Norm ALT i blod av menn og kvinner
Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) - markør enzymer for leveren.
Aspartataminotransferase (AST, eller AsAT) er et markørenzym for myokardium.
Innholdet av enzymet alaninaminotransferase i blodet måles i enheter pr. Liter.
ALT (ALT) hos barn
ALT hos barn varierer med alder:
Hos nyfødte opptil 5 dager: ALT bør ikke overstige 49 U / l. (AST til 149 U / l.)
For barn under seks måneder er denne tallet høyere - 56 O / l.
I en alder av seks måneder til et år kan mengden ALT i blodet nå 54 U / l
Fra år til tre - 33 u / l, men gradvis reduseres den normale mengden av enzymet i blodet
Hos barn fra 3 til 6 år er øvre grense 29 U / l.
I en alder av 12 år bør innholdet av alaninaminotransferase være mindre enn 39 U / l
Hos barn er mindre avvik fra normen tillatt. Dette skyldes ujevn vekst. Over tid bør mengden enzym i blodet stabilisere seg og komme nær normalt.
Blodtest ALT: Hva er indikatoren, hvorfor stiger
Alaninaminotransferase er et enzym som er aktivt involvert i metabolisme og er en del av overføringsgruppen. Det er syntetisert fra kroppens egne celler og finnes i nyrer, hjerte, lever, vev i muskler. Hvorfor de foreskriver en blodprøve for ALT, hva den vil vise og hva er de normale indikatorene, la oss vurdere videre.
Enzymet ALT er dannet fra celler av skadet vev og går inn i blodet i et svært begrenset volum. Når alaninaminotransferase er forhøyet, betyr dette at det er en funksjonsfeil i organets funksjon og et brudd på integriteten til cellene. AlAT er en katalysator for den biokjemiske reaksjonen, noe som resulterer i dannelsen av organiske forbindelser - glutaminsyre og pyruvisk keto-syre.
Tilstedeværelsen av alanin i organer og vev er nødvendig for dannelse av glukose i leveren, som sikrer full funksjon av hjernen og sentralnervesystemet. Alanin, eller 2-aminopropansyre, bidrar til å opprettholde immunitet, produksjon av lymfocytter, stabil metabolisme.
Hva er tildelt
En høy prosentandel av transaminaser finnes i leveren, derfor, ved hjelp av testene, kan du oppdage sykdommen i dette organet. Leveren har ingen nerveender og gjør ikke vondt, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere ved ytre symptomer. Biokjemisk analyse av blod ALT gjort for å identifisere ulike patologier i de tidlige stadier. Spesielt informativ er kombinasjonen av flere blodparametere, som gjør det mulig å etablere den mest nøyaktige diagnosen.
I de fleste tilfeller er analysen av ALT gjort i forbindelse med bestemmelsen av nivået av andre viktige indikatorer, for eksempel aspartataminotransferase (AST-analyse). Dette er et annet enzym hvis blodnivåer indikerer skade på hjerte, nyrer og lever. Som med ALT, bidrar blodprøven AST til å diagnostisere abnormiteter i organene, siden overstigning eller reduksjon i forhold til normale verdier signalerer en patologisk prosess.
Hvis aspartataminotransferase er forhøyet, hva betyr det:
- Et høyt nivå av AST med redusert ALT er observert i sykdommer i hjertemuskelen. Takket være den kompetente tolkningen av AST og ALT, er det ikke bare mulig å fastslå forekomsten av sykdommen, men i noen tilfeller for å fastslå graden av utvikling, samt å forutsi det videre kurset.
- Når ALT er forhøyet, og aspartataminotransferase reduseres, bør spesiell oppmerksomhet tas til levers tilstand. I alvorlige patologier, for eksempel cirrhosis, kan ALT reduseres dramatisk, og AST i blodet kan øke betydelig.
Det bør bemerkes at enzymet alaninaminotransferase er mest aktiv hos menn, midlertidige abnormiteter i blodserumet ALT hos kvinner finnes under graviditet og etter fødsel.
Når ALT-analyse er nødvendig
Alaninaminotransferasetest utføres som regel som en del av en generell biokjemisk analyse, men i visse situasjoner er det nødvendig å vite verdien av ALT. Slike selektivitet dikteres av vevsspesifikiteten til enzymet og brukes til tidlig påvisning av hepatiske patologier. Blodprøven AlAT er nødvendig for å vurdere levertilstanden når du tar visse stoffer eller eksponerer for toksiner.
Ikke mindre viktig er resultatet av forskning på AST og ALT for mistanke om hepatitt, pankreatitt, leverkreft og latent hjerteinfarkt. Pasienter som klager over svakhet og uvanlig alvorlig tretthet, må passere en analyse av AST og ALT. Indikasjonen for oppførselen er også tilstedeværelsen av følgende symptomer:
- tap av appetitt;
- magesmerter og ubehag;
- gul hudfarve og hvite øyne;
- kvalme med oppkast;
- lys farge av avføring, opp til hvitt;
- mørk urin.
Ovennevnte symptomer indikerer leversykdom, med utseende av minst en av dem krever laboratorietesting av blod for AST og ALT. Sammenligning av resultatene vil gi ytterligere informasjon om årsakene som fører til leversykdom. Hvis indikatorene vesentlig overstiger deres normale verdier, bruk den såkalte de Ritis koeffisienten - forholdet mellom aktiviteten til endogene enzymer.
ALT hersker i leveren, og AST - i myokardiet, derfor med sykdommer i disse organene, observeres en økt aktivitet av det tilsvarende enzymet. Hepatitt er preget av en økning i ALT-aktiviteten med 8-10 ganger, AST øker med 2-4 ganger, den Ritis-koeffisienten er lav og er bare 0,6.
Den normale verdien av de-Rytis-koeffisienten er 1,33, avvik i en eller annen retning er tillatt opp til 0,42.
Med levercirrhose øker denne figuren, noe som bekrefter utviklingen av en nekrotisk prosess i celler, som fremkaller frigjøring av ALT og AST i blodet.
- Hvis i blodprøven AST forhøyes med en samtidig stigning i Ritis-indeksen, kan det antas at kardiomyocytter ødelegges, og spesielt myokardinfarkt.
- En lav koeffisient (opptil 1) indikerer hepatisk patologi, og prognosen avhenger direkte av størrelsen av avviket - jo høyere koeffisienten er, desto større er sjansene for en vellykket kur.
Forholdet mellom de to enzymene er informativt, ikke bare for diagnostikk, men også under terapeutiske tiltak. Blodprøver AST og ALT utføres i nærvær av risikofaktorer som diabetes eller overvekt. Overvåking av pasientens tilstand er også nødvendig i tilfelle av arvelig forutsetning for ulike leverskade, samt ved langvarig behandling med hormonelle legemidler.
Generelle regler for forskning:
- I de fleste tilfeller blir blod tatt fra en vene.
- Analysen utføres strengt på tom mage, det siste måltidet skal være senest 12 timer før prosedyren.
- Alkoholinntaket stoppes minst 7 dager før bloddonasjon.
- I 20-30 minutter kan du ikke røyke, du må roe deg og slappe av.
En blodprøve, inkludert AST og ALT, er klar på en dag.
Normale indikatorer på ALT - hva er de?
Norm ALT og AST i blodet avhenger av pasientens alder og kjønn:
Antallet av ALT og AST hos barn kan variere på grunn av barnets vekst, men over tid stabiliserer nivået av enzymer.
Ikke bare patologiske endringer, men også andre faktorer kan påvirke testresultatene:
- Det blir ofte observert at ALT er forhøyet på grunn av bruk av rusmidler som aspirin, paracetamol, nurofen.
- Bruk av orale prevensjonsmidler og hormonutskiftingstrening fører ofte til en økning i alaninaminotransferase. Det er derfor kvinner som regelmessig tar medisiner som inneholder estradiol og progesteron, anbefales å ta en biokjemisk blodprøve.
For å få et pålitelig resultat må du informere legen som sender deg for en undersøkelse av alle medisiner som pasienten tar. Noen ganger skjer det at en ALT-blodprøve er forhøyet på grunn av bruk av tabletter eller blandinger som inneholder echinacea eller valerianrot. Analysene tatt etter intramuskulære injeksjoner eller tung fysisk anstrengelse vil ikke være tilstrekkelig nøyaktige.
ALT Overflødig
Når resultatene av biokjemisk forskning er oppnådd, og det er umiddelbart åpenbart at alaninaminotransferase er forhøyet - hva betyr dette? Anta at sykdommens tilstedeværelse kan være i tilfelle å overskride de normale verdiene flere ganger.
- Hvis ALT økes 5 ganger, kan årsaken være et hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt. En skarpere økning indikerer en negativ trend i pasientens tilstand på grunn av myokardskader. Den foreløpige diagnosen kan bekreftes ved beregning av de Reeter-koeffisienten - den vil også være høy.
- Med hepatitt Alat økte med minst 20 ganger, og noen ganger 50.
- Ulike former for muskeldystrofi og noen systemiske sykdommer i bindevevet blir diagnostisert når den øvre grensen for AlAT-enzymet overskrides med 8 ganger.
- Denne indikatoren øker med et akutt angrep av bukspyttkjertelen og gangren - minst 3 ganger.
Noen ganger viser resultatet av studien et lavt nivå av ALT, noe som kan indikere mangel på visse elementer som utgjør enzymet. Dette skyldes som regel komplekse inflammatoriske prosesser som oppstår i leveren.
Hvis ALT er forhøyet, hva betyr dette og hvilke forhold følger det med:
- ondartede neoplasmer i leveren;
- pankreatitt;
- myokarditt;
- hepatitt av enhver etiologi;
- levercirrhose;
- hjerteinfarkt
Å vite hva ALT er og hva innholdet er i blodet, vil en lege kunne forebygge mange komplikasjoner og ta tiltak i tide, selv uten andre symptomer. For eksempel, med type A-hepatitt, vises ekte tegn ikke mindre enn en uke etter økningen i nivået av alaninaminotransferase. Dette lar deg identifisere infeksjonen før den sprer seg gjennom hele kroppen, og begynner behandling.
Ved problemer med bukspyttkjertelen bidrar systematisk observasjon av dynamikken til ALT-indeksen til å unngå alvorlige angrep og kontrollere behandlingsforløpet.
Siden blodprøven AST og ALT vanligvis utføres i et kompleks, er det foreskrevet for mistanke om myokarditt. Skader på hjertemusklene manifesteres ved problemer med å puste, svake og høyt innhold av ALT i blodet.
Ved myokardinfarkt øker alaninaminotransferasen noe. Men asat økes betydelig, noe som indikerer nekrotisk skade på hjertemuskulaturens vev.
Hvorfor nivået av enzymer stiger
Faktorene som fører til at ALT og AST økes er følgende:
- tar noen stoffer - antibiotika, anti-kolesterol og sedativer;
- Unnlatelse av å følge kostholdet før du tar testen
- drikker alkohol mindre enn en uke før studien
- brudd på sterilitet under blodprøvetaking;
- høy mental eller fysisk stress;
- nekrose av ondartet neoplasma;
- mononukleose;
- myke vevskader;
- kirurgisk manipulering av hjertet kort før analysen;
- steatosis, akkumulering av fett i leveren - observeres hovedsakelig hos overvektige mennesker;
- kjemoterapi;
- narkotikabruk;
- føre forgiftning;
- hepatitt, cirrhosis.
Når barn bærer, overgår ALT og AST hos kvinner oftest ikke normale verdier, men i de første tre månedene er indikatoren for alaninaminotransferase litt høyere. Norm AST i blodet overstiger ikke 31 u / l.
I tredje trimester kan enzymer fra transferasegruppen være aktive med gestose, siden lasten på leveren har nådd sin topp de siste månedene. En komplikasjon som preeklampsi kan være ganske vanskelig, og blodprøven AST og ALT vil vise et betydelig overskudd av det normale området. I tillegg oppstår økt blodtrykk, svakhet, svimmelhet og forverring av den generelle tilstanden.
Hva å gjøre for å redusere ALT
Det første trinnet er å etablere en primær lever eller hjertesykdom. Legen foreskriver et terapeutisk kurs, som inkluderer slike legemidler som Kars, Hepatamin, Heptral etc. Etter avsluttet behandling sendes pasienten for å gjenta ALT og AST, en blodprøve vil bekrefte effektiviteten av terapien.
Hele behandlingsperioden pasienten må være under oppsyn av lege og overholde alle forskrifter. Hva er AST og ALT, og hvordan å behandle sykdommer karakterisert ved å overskride nivået av disse enzymene, kardiologer og hepatologer vet.
Parallelt med rusmiddelbehandling anbefales det å observere visse regler for å oppnå ønsket resultat så snart som mulig. Først av alt er det kostholdskorreksjonen, som bør inkludere følgende produkter:
- gulrøtter;
- brokkoli;
- zucchini;
- greener;
- frukt, helst frisk;
- magert kjøtt og fisk;
- gjærte melkprodukter;
- kyllingegg;
- sitrusfrukter
Det er nødvendig å helt fjerne fettfattige matvarer fra menyen. Disse inkluderer alle retter som er stekt, pølser og hurtigmat. Skadelig for leveren er bruken av salt mat - syltet og syltet grønnsaker, soyasaus, og også salting av ferdigmat.
For ikke å skade leveren, må mengden salt som konsumeres daglig ikke være mer enn en teskje.
Behandlingen som legen foreskrevet kan kombineres med hjemmemedisiner. Før du bruker populære oppskrifter, må du få godkjenning fra legen. De mest populære blant pasientene er urteinfusjoner: Melkdistel, løvetann, St. John's wort, samt immortelle og celandine.
Forbered infusjonen av melke tistelfrø slik: Hell en teskje råvarer med et glass kokende vann, lukk beholderen tett og trekk i 20-30 minutter. Deretter spenne legemidlet og ta 2 ganger om dagen, 1 kopp før måltider. Fullt kurs - 21 dager.