Hva viser blodprøver for ALAT og ASAT? Dette vil fortelle den behandlende legen. ALAT og ASAT er 2 enzymer som er involvert i biokjemiske reaksjoner.
Forkortelsen dekodes som følger: ALAT (ALT) - alaninaminotransferase eller bare aminotransferase, ASAT (AST) - aspartataminotransferase eller like aspartat.
Disse enzymene er involvert i transport av aminosyrer fra ett molekyl til et annet. Aminosyrer spiller en viktig rolle i konstruksjonen av proteiner. I ALAT er det en aminosyre - alanin (derav navnet ALAT), og i ASAT finnes asparagin og pyridoksinenzym (vitamin B 6). Det er en liste over organer hvor disse enzymer syntetiseres, i synkende rekkefølge, dvs. i listen vil i første omgang være den kroppen hvor enzymet er mest.
ALAT er tilstede i:
ASAT er til stede i:
- hjertet
- leveren
- hjerneceller,
- muskelvev av skjelettmuskler.
Det er spesielt etablerte tall (grense) som legen ser tilstanden til de oppførte organene. Hvis celle ødeleggelse skjer, blir deres integritet krenket, og enzymer går inn i blodet. Avhengig av hvilket enzym som er mer i blodprøven, kan det konkluderes med tilstanden til det tilsvarende organet.
Antallet av enheter per 1 liter blod:
- ALT - hos menn opptil 40 enheter / l, og hos kvinner opptil 32 enheter / l;
- AST - hos menn fra 15 - 31 enheter / l, og hos kvinner fra 20 - 40 enheter / l.
Hva er en biokjemisk blodprøve? Når studien utføres i laboratoriet, er dette en biokjemisk analyse. Det er en veiledning for den behandlende legen, da det viser et komplett bilde av alle vitale organers arbeid:
- leveren
- bukspyttkjertelen
- nyrene,
- galleblære etc.
Denne analysen vurderer følgende indikatorer:
- blodsukker;
- bilirubin;
- ASAT og ALAT;
- gamma - GT;
- alkalisk fostfatase;
- kolesterol;
- LDL (skadelig fett);
- triglyserider;
- totalt protein;
- albumin;
- kalium;
- natrium;
- klor;
- kreatenin;
- urea og urinsyre;
- C-reaktivt protein (CRP);
- jern.
Hvis det er en avvik fra norm for en indikator, blir det klart for legen hva som må reguleres eller behandles.
Hvis en pasient tar medisiner, så vil sannsynligvis straks før testen avbryte legemidlet som kan endre nøyaktigheten av blodindeksen. Blod blir donert om morgenen på tom mage (siste måltid er 12 timer).
For å forberede analysen er det nødvendig:
- 1. Alkohol å utelukke dagen før bloddonasjon.
- 2. Avvis sigaretter om en time.
- 3. Tyggegummi er også umulig.
- 4. Drikk noen væske er også umulig.
For analyse blir blod tatt fra en blodåre. Svaret vil være på en dag. Dekryptering av analysen uten medisinsk kunnskap er umulig, derfor er det nødvendig å konsultere en lege.
I de fleste tilfeller er et forhøyet nivå av ALAT forbundet med leversykdom. Dette er et tegn på at det er en sykdom i dette organet. Det skal bemerkes at i biokjemisk analyse av blod er nivået av dette enzymet høyere enn normen 1 eller 4 uker før oppstart av symptomer på sykdommen. Og i den akutte perioden av sykdommen øker indeksene nesten 10 ganger.
I løpet av 1 minutt kan leveren rengjøre eller nøytralisere opptil en million molekyler giftige stoffer, og om en time opptil 100 liter blod. Noen ganger av en eller annen grunn er cellene skadet, innholdet i cellene kommer ut og går inn i blodet. Hvis slike indikatorer er høye i en biokjemisk blodprøve, vil dette bety at kroppen ødelegger celler.
Det kan være mange grunner til å øke mengden av enzymet ALAT:
- overflødig fett deponert i leverceller;
- hepatitt, gulsott;
- levercirrhose;
- medisinering, for eksempel paracetamol eller antibiotika;
- kjemisk forgiftning;
- svulst, kreft eller metastaser;
- hjerteinfarkt, hjerteoperasjon;
- muskelskader;
- alkoholavhengighet.
Hvis kroppen ikke har nok vitamin B6, vil nivået av dette enzymet i blodet falle.
Leveren er et unikt organ som kan gjenopprette om 3 måneder hvis du tar behandling.
ASAT, som det forrige enzymet, transporterer (overfører) aminosyrer fra molekyl til molekyl. Den inneholder vitamin B6. Som et resultat av enzymetes arbeid, dannes glukogener (sukker, men ikke fra karbohydrater), som støtter kroppen under fysisk anstrengelse, fastende når det er nødvendig med energi, dvs. Dette enzymet er medlem av energibytteutvekslingen.
Forskjellen mellom disse to enzymene er at et økt nivå av ACAT i blodet advarer primært om hjertesykdom, nærmere bestemt om hjerteinfarkt. Den største andelen av enzymet ACAT står for muskelvev - myokard og muskler. I andre organer er konsentrasjonen lavere.
Under analysen blir alder til en person og et kjønn. Siden muskler spiller hovedrolle i denne analysen, har menn mer muskelmasse enn kvinner, henholdsvis, og tallene vil være høye. Hos barn vil prisene være høyere på grunn av den aktive utviklingen av muskelskjelettet.
Indikatorer vil forandres hos gravide kvinner. Forhøyede nivåer av hormonet østrogen har en effekt på leveren, så en økning i ALT og AST hos gravide anses å være normen. Men hvis høye priser er ledsaget av giftose, så kreves behandling, fordi det kan være farlig for både babyen og moren. Hvis en gravid kvinne spiser feil, kan hun ha mangel på vitamin B6, og da vil en blodprøve vise en nedgang i AST og ALT.
Årsakene til økningen og reduksjonen i AST er nesten det samme som for ALT, bare hvis tilstanden i leveren er i forkant av ALAT, når det gjelder ASAT - hjertet og musklene.
Noen av grunnene er:
- 1. Hjerte - hjerteinfarkt, koronar insuffisiens, hjerteoperasjon, angina pectoris, takykardi, reumatisk carditt, arteriell trombus.
- 2. Lever.
- 3. Gallblære.
- 4. Bukspyttkjertelen.
Leger etter å ha mottatt laboratorietester, gjenstår det for å bestemme den smertefulle prosessen til orgelet der det var et brudd. Hva er nødvendig for å normalisere nivået av enzymer ALT og AST:
- 1. Ikke ta alkohol, selv i små doser.
- 2. Revidere narkotika og om nødvendig endre medisiner.
- 3. Å kurere betennelsesprosesser i kroppen.
- 4. Ta et kurs av lever eller hjertebehandling.
- 5. Endre din livsstil, spesielt, gjennomgå kostholdet ditt. Overgi usunn fett og inkludere sunne matvarer.
All behandling bør være under tilsyn av en lege for å normalisere nivået av enzymer på riktig måte. Vanligvis, i tilfelle avvik fra AST eller ALT, konsulterer de en hepatolog eller en kardiolog.
Legemidler som øker disse enzymene:
- heparin;
- antibiotika;
- NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
- antifungal;
- antiepileptika;
- senker blodsukkeret;
- fluorokinoloner - antimikrobielle stoffer;
- nitrofurans - antibakterielle stoffer;
- senger - kolesterolsenkende stoffer.
Hvis kroppen mangler vitamin B6, vil enzymaktiviteten bli redusert. I dette tilfellet er det nyttig å spise mat rik på dette vitaminet:
- 1. Sprouted korn, noen.
- 2. Valnøtter.
- 3. Legumes, soyabønner, frokostblandinger.
- 4. Grønnsaker - gulrøtter, kål, spinat, tomater.
- 5. Jordbær, sitron, appelsiner, søte kirsebær.
- 6. Kjøtt-melkeprodukter, egg, fisk.
Normalisering av nivået av enzymer er ikke vanskelig, du trenger bare å passere den aktuelle analysen og følge instruksjonene fra legen.
Og litt om hemmelighetene.
En sunn lever er nøkkelen til lang levetid. Denne kroppen utfører et stort antall vitale funksjoner. Hvis de første symptomene på en tarmkanal eller leversykdom ble oppdaget, nemlig: gulvdannelse av ølens sclera, kvalme, sjeldne eller hyppige avføring, må du iverksette tiltak.
Vi anbefaler at du leser Elena Malyshevas mening om hvordan du raskt og enkelt gjenoppretter LIVER-operasjonen på bare 2 uker. Les artikkelen >>
Hva betyr forhøyet alaninaminotransferase?
Biokjemisk analyse gjør det mulig å bestemme aktiviteten til mange enzymer i blodet, inkludert transaminaser (ALT og AST). Denne diagnostiske metoden gjør at du kan identifisere sykdommer i organene der cellene inneholder transaminaser, da cellene i mange patologier ødelegges, og enzymer kommer inn i blodet i store mengder. Tenk på situasjonen når alaninaminotransferase er forhøyet (aka ALT eller ALT): hva betyr det, hva er hovedårsakene til avvik fra normen, hvordan man skal handle i en slik situasjon.
Hvor er ALT?
Transaminaser finnes i mange organer: i lever, hjerte, bukspyttkjertel, lunger, milt, muskler etc. Samtidig er AlAT lokalisert hovedsakelig i cytoplasma av celler og AST - i mitokondrier (men det er også en cytoplasmisk form). På grunn av denne lokaliseringen er alaninaminotransferase større i leveren og asparagin - i myokardiet.
Normalt finnes en liten mengde enzymer i blodet. Dette skyldes at vanlig celledød er en naturlig prosess som er genetisk programmert i kroppen vår. Det skjer hele tiden, dag etter dag. Som et resultat kommer transaminaser sammen med andre enzymer inn i blodet, hvor de finnes under biokjemisk analyse. Hele spørsmålet er i antall døde celler, som bestemmer aktiviteten av transaminaser i blodet. Normalt er antallet deres relativt lite, men med patologi øker flere ganger, og samtidig - nivået av AlAT og AST i analysen.
Aktiviteten av transaminaser i blodet, bestemt ved biokjemisk analyse, uttrykkes i internasjonale enheter (IU). En enhet tilsvarer mengden enzym som katalyserer den metabolske reaksjonen av 1 μmol substrat per minutt. For alaninaminotransferase er substratet alanin. Dette enzymet er nødvendig for overføringen av aminogruppen fra den til alfa-ketoglutarsyre. Hastigheten av sin aktivitet i serum ligger i området fra 7 til 40 IE / L. Det er ikke avhengig av kjønn, alder og spesielle forhold i kroppen, for eksempel graviditet, etc.
Når øker ALT?
Årsakene til økt ALT er patologiene til organene som inneholder enzymet. Den vanligste økningen i aktiviteten av alaninaminotransferase i blodet skyldes leversykdom. Som regel er dette et svært viktig diagnostisk kriterium som kan bidra til å identifisere sykdommen selv før utviklingen av et omfattende klinisk bilde. For eksempel viser en blodprøve en økning i AlAT i 10-15 dager før utseendet av gulsott med hepatitt A og i flere uker med hepatitt B. Det finnes ikke slike tilfeller når alanintransaminase med hepatitt forblir normal.
AlAT har en halveringstid på 50 timer. Men arten av leverskade i hepatitt er slik at levercellens død oppstår ikke en gang, men konstant. Dette betyr at økningen i AlAT i blodanalysen vil være ganske vedvarende: når det gamle enzymet blir ødelagt, vil en ny komme på plass i en enda større mengde. Indikatoren når sine maksimumsverdier i løpet av 2-3 uker, og da den patologiske prosessen senker, vil den senke til normen, som den vil nå med et gunstig kurs i 30-40. dagen.
Det er svært viktig at aktiviteten til alaninaminotransferase lar deg overvåke dynamikken i prosessen og evaluere effektiviteten av behandlingen. Hvis aktiviteten til AlAT i lang tid ikke vender tilbake til normal, indikerer dette en overgang av prosessen til kronisk form, noe som er et ugunstig tegn på prognosen.
En ny økning i alaninaminotransferaseaktivitet er også mulig. Dette betyr at et tilbakefall har skjedd. Hvis tvert imot, behandlingen er effektiv, så kan den redusere parameteren i tide.
Hepatitt er ikke den eneste leversykdommen hvor ALT er forhøyet. Det samme er observert i cirrhose, fettdegenerasjon av leveren, kreft (som regel er disse metastaser). Også dette symptomet vises i intrahepatisk kolestase (det er ofte situasjoner når det utvikles hos tidligere friske kvinner under svangerskapet, og det er blodprøven som lar deg oppdage og korrigere denne patologien i tide).
En viktig årsak til at alaninaminotransferaseaktivitet kan økes hos spedbarn er hemolytisk sykdom hos nyfødte. Oftest forekommer det under graviditet Rh-negativ mor Rh-positivt foster. Det skal bemerkes at den første slik svangerskapet som regel går bra: moderkaken avgrenser mors immunsystem fra fosteret. Imidlertid, under oppløsning av graviditet, er dets integritet brutt, og antistoffer produseres i kvinnens blod. Under etterfølgende graviditet vil de angripe barnets røde blodlegemer og forårsake hemolytisk syndrom. Det samme kan observeres under første graviditet, men dette krever en rekke mulige forhold:
- transfusjon av mor Rh-positiv blod;
- abort i en kvinne, gjort tidligere;
- mangel på morkaken etc.
Årsaken til økningen av transaminaser i dette tilfellet er den økte belastningen på leveren, som må kastes ødelagte røde blodlegemer, og som et resultat skader på leverceller.
Selvfølgelig er leversykdom ikke den eneste grunnen til at alaninaminotransferase avviker fra normen. Et lignende resultat av analysen finnes i hjerteinfarkt og en rekke andre sykdommer, som igjen viser at selve analysen ikke kan vurderes, bør den være nært knyttet til det kliniske bildet. For eksempel er det rikelig klart at hvis en pasient har et hjerteinfarkt, må en økning i ALT ikke være forbundet med leversykdom.
ALT og AST
Jeg må si at transaminaser ikke kan betraktes isolert fra hverandre. Som regel skjer økningen i ALT og AST synkront. Så snart en indikator begynner å overskride normen, begynner den andre umiddelbart å krype opp. Og når du diagnostiserer under dekoding av analysen, er det veldig viktig å sammenligne dem. Dette gjør det mulig å bestemme flere parametere nærmere:
- lokalisering av lesjonen;
- patologiens natur
- tidspunktet for dets forekomst, etc.
Det er en spesiell indeks for Ritis, som viser forholdet mellom aktiviteten til enzymene AST og ALT. Normalt er verdien 1,33 (det vil si at AST i blodet er mer enn 1,33 ganger mer aktiv enn ALT). Hvis denne indeksen er høyere, indikerer den at ALT begynte å overstige AST og ofte indikerer leversykdom. Hvis Ritis-indeksen er under normal, øker AST-aktiviteten mer enn ALT-aktivitet, og mest sannsynlig forekommer myokardiell patologi.
Imidlertid, når det gjelder alkoholskader, er dette mønsteret ikke observert, og AST-nivået kan være flere ganger høyere enn aktiviteten til ALT. Faktum er at etylalkohol forårsaker dyp skade, som påvirker leverenes mitokondrier (og de inneholder mye AST). De forskjellige halveringstidene for transaminaser (i AST, det er omtrent 2 ganger lavere enn i ALAT), tillater oss å bedømme sykdommens varighet.
Hvordan håndtere avvik av ALT fra normen?
Som regel, hvis en person oppdager at han har økt alaninaminotransferasen, begynner han umiddelbart å forsøke å redusere det, og gjør det på egen hånd, ta til folkemessige rettsmidler, samt anbefalinger fra venner og bekjente. Mange begynner å se på Internett for å få informasjon om hva de skal gjøre for å gjøre ALT lavere.
Oftest er mennesker umiddelbart mistanket av leversykdom, men dette er ikke det verste (kanskje det egentlig er). Det er skummelt at i stedet for å gå til en lege, begynner folk å "rense leveren". Det er populære oppskrifter og kosttilskudd brukt til dette formålet. I mellomtiden er alle av dem absolutt ubrukelige hvis det er en økning i ALT, noe som betyr at mottaket ikke bare vil bidra til å redusere denne indikatoren, men også bidra til tap av verdifull tid, noe som gjør sjansene for utvinning lavere.
Det er nødvendig å utvikle en viktig vane for deg selv: Selv om du er selvtesting i et privat laboratorium, må du kontakte en lege for å dechiffrere dem. Kun en lege kan finne ut hvorfor alaninaminotransferase avviker fra normen, hva kan gjøres for å redusere det tilbake (og det vil bare reduseres ved kompetent behandling av sykdommen som forårsaket endring i blodprøven: det er ingen annen måte å redusere ALT).
Det er svært viktig å gjøre en blodprøve for ALT og AST under graviditet. Faktum er at graviditet er ganske mye stress for kroppen, det kan redusere kroppens motstand mot bivirkninger. Derfor er overvåkning av helsetilstanden til den forventende moren i denne perioden svært viktig. Regelmessig testing bidrar til å raskt identifisere de minste avvikene og lar deg reagere på situasjonen i tide, redusere risikoen for ytterligere komplikasjoner og lagre graviditeten.
Således er ALT i blodet en svært viktig indikator som kan tale om lever-, hjerte- eller andre patologier. Dens definisjon bør gjøres hvis en av disse sykdommene mistenkes. I tillegg er det nødvendig å samtidig bestemme aktiviteten til AST (ellers vil informasjonsinnholdet i analysen være mye lavere). Bare en lege kan tolke resultatene riktig, det er ikke nødvendig å prøve å gjøre det selv. Deretter, i tilfelle avvik fra normen, vil den riktige behandlingen bli foreskrevet tilsvarende den oppdagede sykdommen.
Alaninaminotransferase
Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym som tilhører transferasegruppen, en undergruppe av transaminaser eller aminotransferaser. Å bestemme blodnivået er mye brukt i medisinsk praksis for å identifisere patologier i leveren og noen andre organer.
Enzymsyntese finner sted inne i cellene. Alaninaminotransferase finnes hovedsakelig i lever- og nyreceller. Et mindre tall finnes i hjerte- og muskelceller. I normal tilstand er bare en liten del av enzymet i blodet.
Skader på leverenes celler fører til frigjøring av ALT og inntreden i blodet. Å øke nivået av dette enzymet i de fleste tilfeller er en indikator på levervevspatologier. Laboratorieanalyse bidrar til å identifisere sykdommen før utseendet av andre karakteristiske tegn - for eksempel gulsott.
Enzymraten
I en normal tilstand er nivået av alaninaminotransferase i blodet ganske lavt.
Hos kvinner er det 31, hos menn er det litt høyere - 41.
I barndommen er indikatorene mye høyere.
- hos spedbarn opp til femte dagen av livet, anses enzymetivået for å være opptil 49;
- For babyer fra 5 dager til 6 måneder, er prisen 56;
- fra 6 måneder til 1 år - 54;
- fra ett år til 3 år - 33;
- 3 år - 6 år - 29;
- fra 6 til 12 år gammel - 39;
- Fra 12 til 17 år begynner kursen allerede å endres avhengig av barnets kjønn
For jenter er normen 24, for gutter - 27.
Årsaker til økningen i ALT
Hovedårsaken til økningen i alaninaminotransferase er leverskade - for eksempel i ulike former for hepatitt eller cirrose. Når dette skjer, cytolyse (destruksjon av celler), som et resultat av hvilket enzymet som er inneholdt i dem, trenger inn i blodet, der det er funnet under laboratorietester. Nivået på ALT øker mer enn nivået av et annet enzym - AST (aspartataminotransferase).
- De høyeste nivåene er registrert i akutt hepatitt (giftig, virus, etc.). I dette tilfellet kan indikatoren overskride normen med 20, noen ganger til og med 100 ganger. I hepatitt A begynner nivået av enzymet å stige lenge før utseendet på gulsott (2-3 uker eller mer). Nivået er normalisert etter 3-3,5 uker. I nærvær av hepatitt B eller C, endres indikatoren uforutsigbart: den kan enten stige kraftig eller redusere, men deretter tilbake til normal.
- Nivået av alaninaminotranferase øker også med obstruktiv eller mekanisk gulsott. Videre skjer endringer brått: på kort tid kan indikatoren nå et betydelig nivå eller endres i liten grad. Noen ganger når figuren 600 enheter og begynner å avta, tilbake til normalt i 2-3 dager. Dette fenomenet er svært karakteristisk for denne typen gulsott.
- Steatose i leveren (fettdegenerasjon av organet) fører til en økning i ALT med 2 eller 3 ganger.
- Levercirrhose forårsaker også en dobbel eller tredobbelt økning i nivået av alaninaminotransferase.
- Når levervevsmetastase er det små sprang i nivået av ALT, mens den primære svulsten i mange tilfeller ikke påvirker denne indikatoren.
- Med alkoholisk hepatitt øker ALT med ikke mer enn 6 ganger.
Blant andre grunner som påvirker nivået av alaninaminotransferase, er det nødvendig å nevne:
- myokardittskader (myokarditt, myokardinfarkt) - i dette tilfellet øker AST mer enn ALT;
- hjertesvikt;
- pankreatitt i akutt stadium;
- graviditet (en økning i nivået av enzymet forekommer hovedsakelig i løpet av andre trimesteren);
- sjokkbetingelser;
- alvorlige brannskader;
- lymfoblastisk leukemi (en ondartet patologi av det hematopoietiske systemet);
- infeksiøs mononukleose (fører til nesten en ti ganger økning i ALT-indeksen);
- skjelettmuskulatur nekrose;
- myositt;
- myodystrofi;
- primær karnitinmangel;
- obstruksjon av galdeveiene;
- hepatisk iskemi, noe som resulterer i langsommere blodstrøm til leveren;
- virale infeksjoner.
I de fleste tilfeller er ALT-poengsummen større enn AST. Dermed vil forholdet mellom nivået av disse to enzymer være lavt. Unntakene er:
- levercirrhose;
- alkoholisk hepatitt;
- muskelskade.
Høye nivåer av alaninaminotransferase kan være forbundet med langsiktig (i noen tilfeller selv kortsiktig) bruk av visse medisiner. Årsaken er deres giftige virkning på leverceller. I de fleste tilfeller oppstår dette fenomenet ved bruk av følgende legemidler:
- holestatikov;
- anabole steroider;
- østrogen medisiner og orale prevensiver;
- nikotinsyre;
- merkaptopurin;
- metohifuorana;
- metyldopa;
- metotreksat;
- sulfonamider;
- salisylater;
- sulfonylurea preparater;
- fibrater;
- psykotropiske stoffer;
- immunsuppressive;
- midler til kjemoterapi, anestesi;
- anticancer medisiner.
I noen tilfeller er årsaken til økte nivåer av alaninaminotransferase:
- økt fysisk aktivitet;
- intramuskulære injeksjoner;
- tar kosttilskudd som inneholder komponenter som påvirker leverceller negativt
- feilaktig ernæring - spesielt bruk av produkter med skadelige mattilsetninger: næringsmiddel, hurtigmat, sukkerholdige karbonatiserte drikker etc. - I dette tilfellet, når du justerer dietten, går ALT-indikatoren tilbake til normal.
Begrunnelse for analyse
- Analysen av alaninaminotransferase er foreskrevet primært ved diagnose av leverpatologier og sykdommer assosiert med bukspyttkjertelen og galdekanaler.
- Det er svært viktig å utføre denne analysen i løpet av overvåking av effektiviteten av behandling av viral hepatitt og for å undersøke kontaktpunkter innenfor fokus for viral hepatitt.
- Nivået på dette enzymet er også bestemt for differensialdiagnose mellom to typer gulsott: hemolytisk og hepatisk.
- Analysen skal utføres under undersøkelsen av blodgiveren.
- Nivået av alaninaminotransferase bestemmes i tilfelle av abnormiteter i hjertemuskelen og i hjertesvikt.
- Denne indikatoren er også bestemt i sykdommer i skjelettmuskulaturen.
Det skal bemerkes at normale indikatorer for ALT ikke er tegn på fravær av leverpatologier.
Analysen er utnevnt uten feil i nærvær av følgende symptomer:
- rask tretthet;
- svakhet;
- kvalme;
- oppkast;
- med tap av matlyst;
- guling av huden, øynene i øynene;
- mørkere urin
- misfarging av avføring
- smerte i magen;
- oppblåsthet.
Analysen av alaninaminotransferase anbefales i nærvær av risikofaktorer som bidrar til utvikling av leversykdommer:
- overført hepatitt eller kontakt med en pasient med hepatittinfeksjon;
- genetisk følsomhet for leversykdom
- alkoholmisbruk;
- tar medisiner som har en toksisk effekt på leveren celler;
- overvekt;
- diabetes.
Definisjonen av denne indikatoren bør gjennomføres regelmessig under behandlingen for å kontrollere effektiviteten.
behandling
For å senke nivået av ALT, først og fremst, er behandlingen av sykdommen som provoserte et høyt nivå av enzymet nødvendig. Noen medisiner brukes samtidig:
- gepatoprotektory;
- galle;
- betyr å forbedre fordøyelsen.
Hvis en økning i konsentrasjonen av alaninaminotransferase er en konsekvens av bruken av sulfonylurea, er det nødvendig å revidere behandlingsforløpet. Pasienter foreskrev medisiner som ikke reduserer mengden vitamin B6 og B12.
Hvis et høyt nivå av ALT skyldes langvarig behandling med fibrater og salicylater, må de elimineres helt. Hvis pasienten lider av kronisk patologi, som krever uunnværlig bruk av disse legemidlene, er det nødvendig å finne alternative midler som ikke påvirker nivået av ALT.
Det skal bemerkes at behandlingen tar en ganske lang periode, hvor biokjemiske studier av blodets sammensetning utføres periodisk.
Årsaker som påvirker nivået av enzymet leveralaninaminotransferase
Nivået av alaninaminotransferase, forkortet ALT, bestemmes ved utførelse av en grunnleggende blodprøve for biokjemi. Alaninaminotransferase økte hva betyr dette? Eventuelle abnormiteter indikerer en betennelsesprosess i leveren.
Hva er enzymer
Prosessene av biokjemiske egenskaper som forekommer i menneskekroppen, samt kjemiske prosesser, krever tilstedeværelse av katalysatorer-akseleratorer av dynamikken til konvertering. Strømmen av en kjemisk prosess uten temperatur, trykk og katalysatorer er umulig. Hos mennesker er denne rollen spilt av enzymer eller enzymer, som følge av at konverteringsreaksjonen finner sted flere ganger raskere. Katalysatorene selv tar ikke del i reaksjonen, de går ikke inn i forbruket under den. I struktur er proteiner enkle og komplekse (med en ikke-protein-del i strukturen).
Enzymernes rolle er redusert til å utføre komplekse biokjemiske metabolske reaksjoner, intracellulær metabolisme. Deres andre type er fordøyelseskanal, de er tilstede i mage-tarmkanalen, de bryter ned næringsstoffer i komponenter for assimilering, de bæres langs blodbanen i kroppen. Alaninaminotransferase er et representativt enzym av metabolske reaksjoner som finner sted i den menneskelige leveren, en ubetydelig mengde av enzymet går inn i blodet. En økning i konsentrasjonen av enzymet alaninaminotransferase i blodet signalerer cellens inflammatoriske prosess. Leveren utfører en beskyttende funksjon i kroppen, filtrerer, forsinker, desinfiserer innkommende forbindelser, metabolske produkter.
Resultatene av biokjemisk analyse gir et detaljert konsept av tilstanden til systemer, organer i kroppen. En økning, en reduksjon i nivået av alaninaminotransferase i leveren, kan indikere sykdomsutbrudd, fremdriften av sykdommen. Feil i leverenzymer signalerer tilstanden til kroppen som helhet, slik at du kan forhindre alvorlige konsekvenser.
Alaninaminotransferasens rolle
Kort sagt er ALT et enzym av leveren, med endogen opprinnelse, dvs. indusert av kroppen selv for kroppens normale funksjon. Fremskynder metabolske prosesser i leveren. De katalyserer overføringen av aminogrupper i glykolyse med dannelsen av pyruvsyre, som igjen, med mangel på oksygen i vevet, splitter, danner melkesyre.
Alaninaminotransferase kan forbedres, hva betyr det å dechifere enzymanalyse?
Blodet inneholder en ubetydelig mengde, så en økning i nivået av ALT indikerer sykdommer, betennelser, svulster. Samtidig med indikatorene for ALT utføres en test på nivået av AST-aspartataminotransferase, nyreenzym, myokard, muskelskjelett. Forholdet mellom ALT og AST gir en mer nøyaktig definisjon av plasseringen av skade på kroppsstrukturen i kroppen.
Alaninaminotransferase økte med:
- Botkin's sykdom;
- levercirrhose;
- alkoholisme;
- fedme, lipid metabolisme;
- metastaser av kreft.
Nivået på enzymet gir imidlertid ikke en fullstendig forståelse av dybden av den eksisterende sykdommen. For å avklare, utføres tester på enzymer flere ganger over tid. Økningen kan også skyldes behandling av andre sykdommer, der intramuskulære injeksjoner er gitt eller det er store skader på huden.
En reduksjon i ALT-nivåene indikerer følgende:
- graviditet;
- blærebetennelse, uretritt;
- fettakkumulering i leveren på mer enn 5%;
- mangel på vitamin B6;
· Alkoholholdig leverskade av Mallory-kroppslegemer.
Under graviditeten indikerer frekvensen av enzymnivåer hos kvinner en økning, fordi under graviditet, det er redusert. Kontroll alatanalyse utføres før graviditet for å bestemme den enkelte norm.
Symptomer på Botkins sykdom er tretthet, smerte i riktig hypokondrium. Guling av de hvite i øynene, huden og slimhinnene. Kvalme, oppkast, feber, muskelsmerter, misfarging av urin, avføring.
Økningen observeres under forverring av pankreatitt, kreft, gulsott, cirrhose, nedsatt hjerte muskel, hjerteinfarkt.
Forholdet mellom alaninaminotransferase og aspartataminotransferase
Graden av forhøyning av enzymnivået indikerer et uttalt brudd på den cellulære strukturen i leveren, og ikke angir dybden av lesjonen. I noen tilfeller bestemmes brudd på hepatocider 2-4 uker før sykdommen begynner og normaliseres - 3 uker før slutten. Imidlertid kan betinget brudd på cellemembranen ikke vurderes.
ALT og AST er indikatorer på tilstanden til cellene i et organ, dets skade. Under en orgellesjon av giftige stoffer, et tap av kreftceller, kommer enzymer inn i blodet, og øker frekvensen av ALT og AST i blodet.
- Med ALT = AST, akutt hepatitt.
- Med ALT> AST = 2> 1 - alkoholisme.
- Når AST> ALT = 2> 1 - cirrhosis.
Forholdet mellom de-Rytis-koeffisienten for ALT / AST-dekodering for en blodprøve bestemmer nøyaktig plasseringen av det inflammatoriske fokuset. Normen er 1,33-1,76 enheter / l.
Testen for å bestemme økningen i alaninaminotransferase i en kreft-sykdom gir et synlig resultat bare ved metastase-scenen, endringen registreres sjelden i primærtumoren. Dette antyder behovet for gjentatte dobbeltnivåanalyser av enzymer i nærvær av andre symptomer på sykdommen.
Andre årsaker til økt ALT, normal
ALT økes ved bruk av visse typer legemidler:
- tar vitamin B3;
- tar steroider av anabole opprinnelse;
- orale prevensjonsmidler;
- bedøvelsesmidler;
- psykotrope legemidler, forgiftning med litiumsalter, andre tungmetaller;
- medisiner for behandling av svulster;
- cytostatika;
- antibiotika.
Økningen er reversibel, som oppstår etter at aktiviteten av stoffet er avsluttet.
Økningen i frekvensen observeres i tilstanden generell alkoholisering av organismen, diabetes mellitus, akutt psykotisk tilstand, kirurgiske inngrep kort før testing, narkotikamisbruk.
En reduksjon i nivået av alaninaminotransferase blir observert når man tar:
- aspirin, interferon;
- antipsykotika (karbamazepin, quetiron);
- antihistamin medisiner (difenhydramin, diazolin).
Det reduserte nivået vender også tilbake til normalt etter en behandlingsperiode.
Prisen for kvinner er 34 enheter / l, prisen for menn er opp til 45 enheter / l. En mild grad av økning i normen anses å øke med 2-3 ganger, i 6-8 moderat, i 10-50 alvorlig form.
Prisen varierer avhengig av alder, kjønn, fysisk aktivitet.
Nivået på enzymer påvirkes av å ta medikamenter, og de giftige effektene kan føre til en jevn økning. Dette gjelder for personer med kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen, psyken, autoimmun, misbruk. Misbruk inkluderer alkoholisme, narkotikamisbruk, overeating, bruk av dopingmedisiner.
Formål med å gjennomføre blodprøver
En avtale for å gjennomføre en biokjemisk analyse for å registrere økningsraten, er en reduksjon i nivået av enzymer gitt av den behandlende legen, avhengig av kronisk eller plutselig manifestasjon av sykdommen.
Testen er foreskrevet i tilfelle av:
- visuell utvidelse av riktig hypokondrium, smerte;
- sykdommer i fordøyelseskanalen og galleblæren (basert på ultralyd);
- hjertesykdom;
- muskelbetennelse;
- anemi,
- skjoldbrusk sykdom;
- skader av forskjellig opprinnelse;
- hypoksi, kvælning.
Studier kan utføres som en del av en generell analyse av biokjemi i tilfelle av fedme, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer. For å bestemme tilstanden til de indre organene under langvarig sykehusinnleggelse, ta medisiner, dårlig livsstil, under tidlig fødsel av et spedbarn.
Utnevnelse til å utføre markører for å øke nivået av alaninaminotransferase utføres i diagnostiske tiltak, mens behandling utføres som en definisjon av sykdommens dynamikk.
Årsaker til leversykdom
Årsakene er:
- upassende kosthold, alkoholmisbruk;
- lang medisinering;
- virussykdommer (hepatitt), infeksjon med parasitter;
- traumer;
- kreftbehandling (stråling).
Predisponering på grunn av arvelige faktorer, nær kontakt med pasienten - faktorer som krever ytterligere testing av ALT-enzymer.
Med disse forholdene øker behovet for en enzymaktivitetstest.
konklusjon
Biokjemisk analyse av blod tillater spesialister å bestemme sykdomsforløpet, for å diagnostisere i de tidlige stadier. Kontrolltest utføres på samme tid på dagen, i tom mage, ved hjelp av et laboratoriums tjenester.
Blodprøvetaking er laget av en blodåre, på tide for å observere noen regler:
- Ikke drikk alkohol i 3-4 dager før testen.
- På en tom mage
- Spis søt, salt, røkt om kvelden før gjerdet er forbudt.
- Dagen før analysen er resepsjonen av badstuen, bad forbudt.
- Fysisk aktivitet minimeres.
Enzymatisk aktivitet på ulike tider av dagen er annerledes, så vi gjentar undersøkelsen samtidig som den primære.
I en sunn organisme, er alaninaminotransferase praktisk talt ikke tilstede, antyder den identifiserte prosentandelen av enzymet en lesjon av leverenes cellulære struktur. Prosentandelen gir deg mulighet til å bestemme nivået på sykdommen, dets utvikling - med gjentatt testing i begynnelsen av symptomstart. Analyser utnevnelsen av den behandlende legen med asymptomatisk passasje av sykdommen. Alaninaminotransferase, aspartataminotransferase er markører for å diagnostisere tilstanden til vev, organer og deres patologi. Behovet oppstår med systemiske toksiske effekter på leveren, kroppen som helhet.
Hva betyr dette hvis alaninaminotransferase er forhøyet?
Biokjemisk analyse av blod er en meget informativ diagnostisk undersøkelse, noe som noen ganger gir ubegripelige resultater for personer som ikke er kjent med medisinsk terminologi. For eksempel, hvis analytaminamotransferase er forhøyet, noe som betyr at svært få mennesker vet, men en kvalifisert lege vil umiddelbart si - dette er et symptom på den patologiske tilstanden til et av de indre organene, oftest leversykdom.
Hva er analyaminaminotransferase?
Alt blod er hva? Analynaminotransferase eller alt er et meget viktig endogent enzym. Syntesen skjer på intracellulært nivå, en liten del av den er inneholdt i hjertemuskulaturens celler som en del av blodet, men den største mengden aminotransferase finnes i cellene i leverenvevet. Når en degenerativ forandring oppstår med leveren, frigjøres cellene i dette enzymet og går inn i blodet. En blodprøve for alt gjør det mulig å raskt bestemme patologien i orglet og forhindre videre utvikling av symptomer, for eksempel utseendet på gulsott. Hvis orgelet er sunt og ikke utsatt for mekanisk skade, produserer cellene ikke dette enzymet.
Alanintransferase er en aminosyre som raskt blir til glukose. Det aktiverer arbeidet i sentralnervesystemet. Funksjonene til dette enzymet inkluderer også - styrke de beskyttende funksjonene til en person, produksjonen av lymfocytter og normaliseringen av metabolismen av sukker. Det bør bemerkes at dette enzymet også er involvert i prosessene for galdeproduksjon, dannelsen av blodceller, og bidrar også til å fjerne giftstoffer fra blodet. En av hovedfunksjonene til alanintransferase er å opprettholde et optimalt blodvolum i leveren. I prosessen med vital aktivitet samler leveren en viss mengde jern, kobolt, kobber, vitaminer B 12, A, D. Som et resultat av personskade og i tilfelle av stort blodtap, spiser leveren blodet i de skadede karene, kompenserer for mangel på blod og forbedrer den menneskelige tilstanden.
Avhengig av sykdommen som utvikles i pasientens kropp, kan konsentrasjonen av alt økes eller reduseres. Når analytaminaminotransferase er forhøyet, betyr det at legen betyr at dette som regel er tegn på ødeleggelse av leverceller. Hvis alt blodprøven er forhøyet veldig mye, så er dette et tegn på det siste stadiet av cirrose. Når alt senkes, taler det som regel om problemer med myokardiet.
Indikasjonen for analysen av tilstedeværelsen av alt er bruken av giftige stoffer, samt tilstedeværelsen av symptomer som:
- generell svakhet;
- tretthet,
- tap av appetitt;
- vedvarende kvalme;
- oppkast av oppkast;
- lyse avføring;
- gulende proteiner i øynene;
- mørk urin;
- oppblåsthet;
- magesmerter;
- gule flekker på huden.
Alatanalyse kan utføres ikke bare som en diagnostisk prosedyre, men også for å kontrollere virkningen av en bestemt type medikamenter. Antallet alt i blodprøven gir legen informasjon om hvorvidt pasienten har gjenopprettet eller tilstanden har forverret seg.
Diagnostikk av alt nivåer i blodet er også nødvendig for å kontrollere tilstanden til en person som stadig er under påvirkning av negative faktorer, for eksempel alkoholmisbruk eller narkotikamisbruk. Hvis en person nylig har kontaktet en person med hepatitt eller har diabetes, bør han definitivt bli testet for alatnivå. Noen som bryr seg om deres helse, gjennomgår biokjemisk analyse av blod som forebygging, gjør det mulig for dem alltid å opprettholde sin kropp for å bestemme de patologiske forandringene i organets arbeid i de tidlige stadier.
Dekoding analyse
Analyse av aktiviteten av levertransaminaser tatt, samt biokjemisk analyse av blod fra en ven. Legen binder pasientens arm med en rundkjede slik at venen blir bedre sett og blodet blir trukket. For å teste var pålitelig, må du donere blod om morgenen på tom mage. En dag før analysen er det bedre å være å drikke alkohol og noen medisiner. Før prosedyren kan ikke røyke og drikke juice. En detaljert liste over forbudte rusmidler kan fås fra legen din. Hvis du er under behandling for samtidige sykdommer, sørg for å fortelle oss hvilke rettsmidler du har brukt i løpet av de siste tre dagene.
Norma alat i blodet er forskjellig for menn og kvinner. Alt i blodet av menn er normalt omtrent 45 U / l. (0,5 - 2 μmol), alt i blodet av kvinner regnes som normalt opptil 34 U / l. (0,5-1,5 μmol). Det er flere nivåer av transaminaseøkning i blod:
- enkelt - 1,5-5 ganger;
- medium - 6-10 ganger;
- høyt - 10 ganger og høyere.
Alt over normalt kan skyldes myokardinfarkt, tilstedeværelsen av en viral form for hepatitt, med giftig leverskade, samt maligne tumorer eller levermetastaser. Alaninaminotransferase kan være forhøyet dersom en person på kvelden ble behandlet med medisiner som aspirin, warfarin, paracetamol eller orale prevensiver.
Årsakene til økningen i alt kan også være forbundet med økt menneskelig aktivitet før blodprøve og subkutane injeksjoner, som ble utført i flere dager. Når alt er forhøyet, hva legen kan fortelle, men i de fleste tilfeller, hvis blodet får 5 ganger mer enn enzymstandarden, er det en preinfarktstilstand eller et hjerteinfarkt, hvis frekvensen av alt i blodet stiger 10 ganger, betyr dette forverring pasient etter et hjerteinfarkt.
Økt alat med 8 ganger kan indikere muskeldystrofi og økt transaminase ved 3 ganger - akutt pankreatitt. Økt alt i blodet 20-50 ganger - et klart tegn på hepatitt.
En økning i et slikt enzym som alaninaminotransferase, hvis norm er fast, taler om en slik patologi i kroppen som leveren kreft. Biokjemi er i dette tilfellet nødvendig for å diagnostisere organets tilstand, samt for å avgjøre om operasjonen skal utføres, dersom altet økes betraktelig, gjennomføre på grunn av at det er risiko for komplikasjoner. Hvis altindeksen har lavere verdier, har personen ikke nok vitamin B6.
Årsakene til økningen i enzymetivået
Alt snakker normalt om utmerket menneskelig helse, og direkte fraværet av patologiske prosesser i leveren og kardiovaskulærsystemet. Hvis frekvensen øker hos kvinner og menn av dette enzymet, så er det en rekke faktorer som provoserer en slik tilstand. Høy konsentrasjon av enzymet kan forårsake:
- tar medisiner som tilhører gruppen av barbiturater, statiner, antibiotika;
- muskelskade;
- cholangitis;
- operasjoner;
- hyppig forbruk av junk food;
- steatose;
- alvorlige brannskader;
- miozid;
- obstruksjon av galdeveiene;
- hepatisk iskemi;
- kjemoterapi;
- psykisk sjokk;
- mononukleose.
Blodet av gravide kan også variere i et økt antall alt, men dette anses ikke som en patologi, indikerer ikke utviklingen av fosterpatologier. Årsaken til en økning i en gravid kvinne er som regel utviklingen av preeklampsi og økt trykk i bekkenorganene. Livmoren setter press på de nærliggende organene, i dette tilfellet skader leveren, provoserer mekanisk skade på visse vev, som kastes inn i blodenzymet.
Hvordan redusere konsentrasjonen av ALT?
Et like viktig steg i studien av dette enzymet er metoden for korreksjonen. Den normale mengden av enzymet kan oppnås ved å eliminere årsakene til å øke mengden. Hvis det er sykdommer i leveren, hjertemuskelen eller magen, er det nødvendig å ta vare på behandlingen av disse plager, samt gjennomgå en generell styrkebehandling. Du kan senke nivået ved hjelp av slike legemidler som:
I tillegg til disse legemidlene, foreskrev også hepatoprotektorer som beskytter leveren mot ødeleggelse, og bidrar også til rask gjenoppretting av kroppen. Blant de mest effektive legemidlene er: Essentiale N, Kars, Legalon, Liv-52, Gepabene og Tykveol. For å foreskrive disse stoffene, bør kun den behandlende legen, siden disse legemidlene har et stort antall kontraindikasjoner og selvbehandling, føre til forverring av den generelle tilstanden og sykehusinnleggelsen av personen.
Hvis kroppens patologiske tilstand var forårsaket av langvarig bruk av giftige stoffer, bør de elimineres helt og sikre analoger bør velges. Personer med fedme kan også øke hastigheten på alt, i tillegg til legemidler som skal brukes, blir pasienten tvunget til å normalisere vekten, ellers vil mengden enzym i blodet øke systematisk.
Det finnes ingen enkelt forebyggende tiltak for å forhindre økning i mengden av alt-fermat i blodet. I en person som fører en sunn livsstil, er risikoen for å utvikle sykdommer i leveren og kardiovaskulærsystemet lavere, men ingen har kansellert den negative påvirkning av eksterne faktorer. Moderne diagnostikk er på et høyt nivå og lar deg bestemme de patologiske prosessene i organene veldig tidlig. Det er derfor, hvis du føler deg engstelige symptomer, gå for levering av biokjemisk analyse av blod, vil det ikke ta deg mye tid, men det vil gi et detaljert bilde av tilstanden til dine indre organer. Det er bedre å forhindre lever- og hjertesykdommer på forhånd, enn å slite med konsekvensene på et sykehus.
Hvordan er analysen av AlAt-nivået og hva betyr resultatene sine?
Analyser på nivået av enzymer - aminotransferaser AlAt og AsAt - betraktes som de to viktigste indikatorene for å oppdage skader på leveren og er oftest foreskrevet sammen, fordi deres forhold hjelper til med å differensiere de ulike sykdommene i denne kjertelen og sykdommene i andre indre organer. I denne artikkelen vil vi analysere i hvilke tilfeller det er nødvendig å sende en analyse på nivået av enzymet AlAt (alaninaminotransferase), vi vil lære om de normale indikatorene for AlAt og årsakene til avviket fra normen.
"AlAt" i resultatene av blodprøven: hva er det?
Alaninaminotransferase, eller AlAt, er et spesifikt enzym som finnes i alle celler i kroppen, som er tilstede i større mengder i lever, hjerte og nyrer, og mindre i bukspyttkjertelen, milten og lungene. Enzymet er produsert inne i cellene og er involvert i syntese av mange aminosyrer. Normalt er det tilstede i blodet i en svært liten mengde, og dens funn over det kan snakke om alvorlige patologier av de ovennevnte organene. Faktum er at når cellene til sistnevnte er ødelagt, frigjøres enzymet og går inn i blodet. I analysen av blod måles innholdet av AlAt i enheter pr. Liter.
AlAt er et intracellulært enzym fra gruppen aminotransferaser som katalyserer interkonversjonen av aminosyrer (proteiner) og keto syrer (oksokarboksylsyrer) ved å reversere overføringen av aminogruppen. Denne prosessen kalles transaminering. AlAt spiller en uerstattelig rolle både i nitrogenholdig (protein-karbohydrat) og i energimetabolisme, når det under sin påvirkning skjer nedbrytning av organiske stoffer (syntetisert eller inntatt med mat) til sluttprodukter med frigjøring av energi som er nødvendig for celleaktivitet. For diagnostiske formål er analysen av AlAt mest indikativ på påvisning av leverskade enn sin "bror" AsAt (aspartataminotransferase).
AlAt-nivået i selve blodprøven er ikke en spesifikk indikator og kan indikere nekrotiske prosesser (celledød) hos mange organer. Imidlertid er en slik analyse foreskrevet for mistanke om leverpatologi når følgende symptomer oppstår:
- kvalme eller bitterhet i munnen;
- gulaktig hud;
- ubehag og smerte i riktig hypokondrium;
- en økning i leverens størrelse.
Disse tegnene kan indikere unormal leverfunksjon og død av hepatocytter - leverceller. For å vurdere omfanget av patologiske prosesser, er det gitt en biokjemisk blodprøve for å bestemme innholdet av stoffer i det som syntetiseres med deltakelse av leveren. Disse stoffene inkluderer spesifikke leverenzymer og bilirubin (gallepigment). AlAt-nivået kan således ikke i seg selv snakke om abnormiteter i leveren, det analyseres sammen med følgende indikator enzymer:
- aspartataminotransferase (AsAt);
- aldolase;
- laktatdehydrogenase (LDH);
- y-glutamyl-transpeptidase (GGT).
Verdien er ikke bare det kvantitative innholdet av disse enzymer i blodet, men også deres forhold. For eksempel, hvis indikatoren for AlAt økes mer enn AsAt, er dette et sikkert tegn på ødeleggelse av leverceller. Hvis nivået på AsAt er høyere enn AlAt-nivået, indikerer et slikt "bilde" hjerteproblemer. I muskelskader (muskelcelle nekrose), både ALA og ASAt er like forhøyet.
Forbereder og utfører forskning
For å bestemme nivået av AlAt i blodet, blir det brukt blod eller blod i blodet, som leveres fra kl. 08.00 til 11.00, på tom mage. AlAt tilhører kategorien biokjemisk analyse av blod. Det anbefales å slutte å røyke 30 minutter før analysen og unngå fysisk og følelsesmessig overstyring. På kvelden er det ønskelig å ikke utsette kroppen for overbelastning av mat, drikke bare vann (i vanlig modus). Fristen for studien er som regel 1 arbeidsdag, og teller ikke dagen da biomaterialet tas. Det bør huskes at AlAt-nivået kan økes på grunn av bruk av visse legemidler. Derfor bør du konsultere legen din om muligheten for å suspendere bruken før du tar analysen. Hvis mottaket ikke kan kanselleres, vil legen kunne ta hensyn til effekten av denne faktoren på resultatene av analysen.
Listen over viktige legemidler som bidrar til økningen i AlAt er gitt nedenfor:
Dekoding av analyseresultater på AlAt
Som allerede nevnt er alaninaminotransferase et intracellulært enzym, noe som betyr at når celledød oppstår, frigjøres det og går inn i blodet, hvor det deretter oppdages. Dekryptering av resultatene av analysen av AlAt er ikke særlig vanskelig, men det bør huskes at nivået av enzymet er ønskelig å analysere i sammenheng med andre indikatorer - AsAt, LDH, etc. Men hvis du bare har resultatene av analysen av AlAt på hendene og det er mistanke om en alvorlig leversykdom, kan du vurdere flere grunnleggende mønstre:
- i viral hepatitt er nivået av AlAt proporsjonalt med graden av cytolyse (destruksjon av leverceller);
- Ved akutt viral hepatitt kan AlAt-nivået overstige normalverdien med 50-100 ganger;
- i alkoholisk hepatitt er økningen i AlAt-nivået moderat, ikke mer enn 6 ganger;
- giftige leversykdommer gir et bilde som ligner på viral hepatitt;
- Ved skrumplever kan AlAt-nivået få 4-5 ganger økning fra normen;
- i tilfelle leverkarsinom øker AlAt og AsAt 5-10 ganger;
- Fettdegenerasjon av leveren fører til en økning i ALA 2 eller 3 ganger.
Spesielt informativ er bestemmelsen av AlAts aktivitet for tidlig diagnose av hepatitt, siden aktiviteten av AlAt i serum begynner å øke allerede i det første (prodromale, preikteriske) stadium som varer fra 10 til 350 dager, avhengig av formen av hepatitt (A, B, C, D, E og andre), når andre tegn på sykdommen ennå ikke har manifestert seg.
Norm innhold Alat
Ved nyfødte øker AlAt-nivået ikke over 17 enheter per liter, da hver dag øker innholdet i enzymet, noe som forklares ved lanseringen av alle beskyttelsesmekanismer i kroppen. I tillegg er mengden enzym i serum hos kvinner litt lavere enn hos menn. Hos gravide er denne figuren vanligvis forhøyet, men en overdreven økning i AlAt-nivået kan indikere leverpatologi. Vi gir et bord av normer for analysen av AlAt:
Følgende leger kan foreskrive studien: allmennlege, gastroenterolog, smittsomme spesialist, hematolog, endokrinolog, kirurg. Også, for konsultasjon om resultatene av analysen av AlAt, er det tilrådelig å kontakte en hepatolog, urolog og onkolog, spesielt hvis det er noen klager på trivsel på profilen til disse legene.
Patologier assosiert med økte nivåer av enzymet i blodet
Hvilke sykdommer kan et økt nivå av enzymet si? Først og fremst er dette leversykdommer av ulike etiologier: viral hepatitt, cirrhosis, giftig og alkoholskader, leverkreft, gulsott, fett hepatose. Giftig leverskader kan skyldes at du tar hepatotoksiske stoffer - psykotrope stoffer, anabole steroider, prevensiver, antibiotika, immunosuppressiva og andre. Økningen i AlAt, som allerede nevnt, kan være assosiert med andre organers patologi: hjertesvikt, skjelettmuskulær nekrose, omfattende myokardinfarkt, myokarditt, myosit, myodystrofi, merket pankreatitt. Også oppstår et forhøyet nivå av AlAt når det oppnås omfattende forbrenninger, hemolytiske og genetiske sykdommer, med den primære mangelen på alfa1-antitrypsin og karnitin, Westfal-Wilson-Konovalov sykdom.
notat
Karnitin er et naturlig stoff som er relatert til vitaminene i gruppe B. Det er syntetisert i menneskekroppen, det er tilstede i vev av strierte muskler og leveren.
Hos enkelte pasienter kan økt ALAt skyldes intramuskulære injeksjoner og intens fysisk anstrengelse, samt medisinering og kosttilskudd (kosttilskudd). Feil næring - å spise mat med skadelige mattilsetninger - kan også ha en liten effekt på resultatene av AlAt-analysen. To og tre ganger overskridelsen av normen i leger tolkes som en "liten økning", opptil 20 ganger - "moderat", og bare over tjuefire verdier i forhold til normale indikatorer "tillater" å lyde alarmen - dette er en markant økning.
Hva betyr lav alaninaminotransferase?
Lavt innhold av enzymet indikerer alvorlig leverskade når omfattende nekrose av celler oppstår. I dette tilfellet forklares en reduksjon i nivået av enzymet av en kritisk reduksjon i antallet av cellene selv som syntetiserer det. I tillegg kan en reduksjon indikere en mangel i vitamin B6.
Siden AlAt-analysen ikke er spesifikk for bestemmelse av mange sykdommer, er det verdt å huske at indikatoren innenfor det normale området ikke er tegn på fravær av leverpatologier. For nøyaktig diagnose bør en AlAt-analyse tas sammen med andre relaterte analyser nevnt ovenfor. Denne studien skal utføres i nærvær av visse risikofaktorer - for eksempel når det kommer i kontakt med pasienter med viral hepatitt, med arvelig følsomhet overfor leversykdommer, med diabetes og overvekt, mens du tar giftige stoffer.